Мемантин относится к NMDA-антагонистам – классу синтетических препаратов, выключающих N-метил-D-аспартатный (NMDA) рецептор. Повышенная чувствительность к мемантину; тяжелая печеночная недостаточность; беременность; период лактации (грудного вскармливания); детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность препарата не установлены). При необходимости проведения длительной терапии удобно использовать таблетки Акатинола Мемантина 20 мг (по одной таблетке 1 р/сут).
Инструкция по применению Мемантин Изварино Таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 30 шт
Беременность и лактация В связи с возможной задержкой внутриутробного развития препарат мемантин не применяется при беременности. Исследования, проведенные на животных, указывают на возможность препарата вызывать задержку внутриутробного развития при использовании в дозах аналогичных терапевтическим у человека. Сведений о выведении мемантина с грудным молоком нет. Однако, учитывая липофильность мемантина, выделение возможно. Поэтому на время лечения препаратом мемантин грудное вскармливание необходимо прекратить. Способ применения и дозы Терапия должна проводиться под контролем врача, имеющего опыт в вопросах диагностики и лечения деменции при болезни Альцгеймера.
Терапию следует начинать только в том случае, если лицо, оказывающее регулярный уход за пациентом, будет следить за приемом лекарственного препарата пациентом. Диагноз должен быть поставлен в соответствии с действующими рекомендациями. Переносимость и дозу препарата мемантин следует регулярно оценивать, преимущественно в течение трех месяцев после начала терапии. Затем следует регулярно оценивать клиническую эффективность лекарственного препарата и переносимость терапии в соответствии с действующими клиническими рекомендациями. Поддерживающую терапию можно продолжать неопределенно долго при наличии терапевтического эффекта и хорошей переносимости препарата мемантин.
Следует прекратить применение препарата мемантин, если терапевтический эффект более не наблюдается или если пациент не переносит лечение. Препарат мемантин применяют внутрь 1 раз в сутки, препарат следует принимать в одно и то же время каждый день, независимо от приема пищи. С целью уменьшения риска развития побочных эффектов рекомендуется постепенное увеличение дозы: 5 мг в неделю в течение первых трех недель терапии. Максимальная суточная доза составляет 20 мг в сутки. Рекомендуемая поддерживающая доза препарата мемантин: 20 мг в сутки.
Начиная с 4-й недели: суточная доза - 20 мг по 2 таблетки 10 мг. Учитывая невозможность деления таблетки, рекомендуется на этапе наращивания дозы применять препарат мемантина в таблетках 5 мг и 15 мг. Пациенты пожилого возраста старше 65 Коррекции дозы не требуется. Нарушение функции печени У пациентов с легким и умеренным нарушением функции печени класс А и В по шкале Чайлд-Пью коррекции дозы не требуется. Пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью класс С по шкале Чайлд-Пью препарат мемантин противопоказан.
Фертильность Нет данных о влиянии мемантина на фертильность. Информация исключительно для работников здравоохранения. Являетесь ли Вы специалистом здравоохранения? Да Нет Терапию мемантином следует начинать и проводить под наблюдением врача с опытом диагностики и лечения деменции Альцгеймера. До начала лечения необходимо обеспечить уход за больным с целью регулярного контроля приема препарата пациентом. Диагноз устанавливается в соответствии с действующими рекомендациями.
Переносимость и дозировка мемантина должны регулярно пересматриваться, желательно в течение первых трех месяцев после начала лечения. После этого, клиническая эффективность мемантина и переносимость пациентом лечения должны пересматриваться согласно действующим клиническим рекомендациям. Поддерживающее лечение может продолжаться до достижения положительного терапевтического эффекта, и пока пациент нормально переносит лечение мемантином.
При этом «Акатинол Мемантин» в большинстве случаев хорошо переносится и практически не вызывает тяжелых побочных эффектов. Помимо болезни Альцгеймера, лекарство помогает при сосудистой деменции, рассеянном склерозе, последствиях острых нарушений мозгового кровообращения и черепно-мозговых травм. Препараты с мемантином производят разные заводы под разными торговыми наименованиями. В состав препаратов могут входить разные вспомогательные вещества. Цены на такие лекарства могут отличаться в 2-3 раза.
Что лучше — «Мемантин» или «Акатинол Мемантин»? Лекарства являются аналогами, но отличаются ценой. Врач выписывает препарат по действующему веществу.
В литературе большая часть данных относится к эффектам мемантина при большом депрессивном расстройстве и шизофрении, хотя более поздние исследования предоставили данные об использовании этого препарата при биполярном расстройстве в качестве дополнения. Исследования на животных, изучающие возможную полезность мемантина при шизофрении, противоречивы. Мемантин оказался полезен в улучшении когнитивных функций при шизофрении Мы знаем как помочь!
Позвоните нам! Наш телефон Категория сообщения в блог:.
Основа лечения слабоумия (деменции). Препараты и лечебные мероприятия
хороший препарат для симптоматического лечения когнитивного снижения (деменции), обладающий некоторым нейропротективным эффектом. Если диагностирована деменция, первую неделю «Акатинол Мемантин» пьют каждый день по 5 мг (то есть половинку таблетки). Описание и инструкция к применению лекарственного препарата, противопоказания и возможные побочные действия при использовании МЕМАНТИН-НАН, зарегистрировано АКАДЕМФАРМ Государственное предприятие (Республика Беларусь) произведено SYNTHON.
Мемантин (Memantine)
Деменции: руководство для врачей. Гаврилова С. Фармакотерапия болезни Альцгеймера. Teri L. Gates N. Psychiatry Rep. Qaseem A. DeKosky S. Panza F. Schneider L. Ballard C.
Weintraub D. Cerebrovascular disease, cognitive impairment and dementia. Ames, L. Gustafson et al. London: Martin Dunitz, 2004. Patterson C. Diagnosis and treatment of dementia: 1. Bonfoco E. Harkany T. Chen H.
Winblad B. Reisberg B. Tariot P. Van Dyck C. Wilcock G. Grossberg G. Atri A. Lopez O. Peskind E. Orgogozo J.
Kavirajan H. Thomas S. Therapy for degenerative and vascular dementia: use of memantine V. Parfyonov I.
При этом совместное использование мемантина с ИХЭ замедляли прогресс болезни. Исходя из полученных результатов очевидно, что препарат мемантин безопасное средство при лечении БА. Читайте так же:.
Neurology 2006; 67 1 : 57—63. Interventions for preventing and ameliorating cognitive deficits in adults treated with cranial irradiation. Memantine in the treatment and prophylaxis of bipolar type II mood disorder and co-morbid eating disorder: a case report. Riv Psichiatr 2014; 49 4 : 192—4. A retrospective study of memantine in children and adolescents with pervasive developmental disorders. Psychopharmacology 2007; 191 1 : 141—7. An open-label, flexible-dose study of memantine in major depressive disorder. Clin Neuropharmacol 2007; 30 3 : 136—44. Differential efficacy of memantine for obsessive-compulsive disorder vs. Psychopharmacol Bull 2009; 42 1 : 81—93.
Memantine as adjunctive treatment to risperidone in children with autistic disorder: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Int J Neuropsychopharmacol 2013; 16 4 : 783—9. Memantine add-on in moderate to severe obsessive-compulsive disorder: randomized double-blind placebo-controlled study. J Psychiatr Res 2013; 47 2 : 175—80. Memantine shows promise in reducing gambling severity and cognitive inflexibility in pathological gambling: a pilot study. Psychopharmacology 2010; 212 4 : 603—2. Memantine reduces stealing behavior and impulsivity in kleptomania: a pilot study. Int Clin Psychopharmacol 2013; 28 2 : 106—11. Glutamatergic medication in the treatment of obsessive compulsive disorder OCD and autism spectrumdisorder ASD — study protocol for a randomised controlled trial. Trials 2016; 17 1 : 141.
Hermanussen M, Tresguerres JA. Econ Hum Biol 2005; 3 2 : 329—37. Int Neurourol J 2016; 20 Suppl. Int J Mol Sci 2015; 16 6 : 14171—80. Acta Neuropsychiatr 2016; 28 3 : 157—64. Combined treatment of methylprednisolone pulse and memantine hydrochloride prompts recovery from neurological dysfunction and cerebral hypoperfusion in carbon monoxide poisoning: a case report. J Stroke Cerebrovasc Dis 2014; 23 3 : 592—5. Reversible inhibition of intracellular calcium influx through NMDA receptors by imidazoline I 2 receptor antagonists. Eur J Pharmacol 2010; 629 1—3 : 12—9. J Clin Psychopharmacol 2016; 36 3 : 262—71.
Memantine for the treatment of frontotemporal dementia: a meta-analysis. Neuropsychiatr Dis Treat 2015; 11: 2883—5. Koola MM. Kynurenine pathway and cognitive impairments in schizophrenia: Pharmacogenetics of galantamine and memantine. Schizophr Res Cogn 2016; 4: 4—9. Glutamate receptor antagonists for neuroleptic malignant syndrome and akinetic hyperthermic parkinsonian crisis. The sustained mood-stabilizing effect of memantine in the management of treatment resistant bipolar disorders: findings from a 12-month naturalistic trial. J Affect Disord 2012; 136 1—2 : 163—6. Kumar H, Sharma B. Brain Res Bull 2016; 124: 27—39.
Lauterbach EC. Am J Neurodegener Dis 2016; 5 1 : 29—51. Interventions to delay functional decline in people with dementia: a systematic review of systematic reviews. BMJ Open 2016; 6 4 : e010767. J Psychiatr Res 2013; 47 10 : 1343—8. The effects of add-on low-dose memantine on cytokine levels in bipolar II depression: a 12-week double-blind, randomized controlled trial. J Clin Psychopharmacol 2014; 34 3 : 337—43. Effects of N-methyl-D-aspartate receptor antagonists on cisplatin-induced emesis in the ferret. Neuropharmacology 1996; 35 4 : 475—81. Memantine for late-life depression and apathy after a disabling medical event: a 12-week, double-blind placebo-controlled pilot study.
Int J Geriatr Psychiatry 2012; 27 9 : 974—80. Efficacy and safety of NMDA receptor antagonists augmentation therapy for schizophrenia: an updated meta-analysis of randomized placebo-controlled trials. J Psychiatr Res 2013; 47 12 : 2018—20. Maurice T. Protection by sigma-1 receptor agonists is synergic with donepezil, but not with memantine, in a mouse model of amyloid-induced memory impairments. Behav Brain Res 2016; 296: 270—8. Cognition-enhancing and anxiolytic effects of memantine. Neuropharmacology 2008; 54 7 : 1079—85. Iran J Psychiatry 2015; 10 2 : 106—14. Mori E.
How Treatable is Vascular Dementia? Brain Nerve 2016; 68 4 : 441—50. Treatment of alcohol dependence in patients with co-morbid major depressive disorder-predictors for the outcomes with memantine and escitalopram medication. Subst Abuse Treat Prev Policy 2008; 3: 20. Novel pharmacological agents targeting memory and cognition in the treatment of anxiety disorders. Hum Psychopharmacol 2013; 28 6 : 538—43. Headache 2016; 56 1 : 95—103. Memantine and catatonia: a case report and literature review. J Psychiatr Pract 2011; 17 4 : 292—9. Efficacy of memantine in the treatment of fibromyalgia: A double-blind, randomised, controlled trial with 6-month follow-up.
Pain 2014; 155 12 : 2517—25. The effect of add-on memantine on global function and quality of life in schizophrenia: A randomized, double-blind, controlled, clinical trial. Adv Biomed Res 2015; 4: 211. The effect of memantine on various neurobiological processes. Arzneimittelforschung 1982; 32 10 : 1246—55. Exp Gerontol 2015; 72: 109—16. A prospective, open-label trial of memantine in the treatment of cognitive, behavioral, and memory dysfunction in pervasive developmental disorders. J Child Adolesc Psy-chopharmacol 2006; 16 5 : 517—24. Involvement of the sigma 1 receptor in the modulation of dopaminergic transmission by amantadine. Eur J Neurosci 2004; 19 8 : 2212—20.
J Child Adolesc Psychopharmacol 2015; 25 7 : 593—5. Prevention of post-mastectomy neuropathic pain with memantine: study protocol for a randomized controlled trial. Trials 2014; 15: 331. Pikwer A. Depersonalization disorder may be related to glutamate receptor activation imbalance. Med Hypotheses 2011; 77 4 : 593—4. J Aging Res 2015; 2015: 934162. Neurosci Lett 2001; 306 1—2 : 81—4. Treatment of pediatric anxiety disorders. Ann N Y Acad Sci 2013; 1304: 52—61.
Open-Label trial on the effects of memantine in adults with obsessive-compulsive disorder after a single ketamine infusion. J Clin Psychiatry 2016; 77 5 : 688—9. Rogawski MA. CNS Spectr 2004; 9 7 Suppl. Front Pediatr 2014; 2: 87. Memantine-associated reversal of clozapine-induced weight gain. Pharmacopsychiatry 2007; 40 4 : 149—51. Memantine as an augmentation therapy for anxiety disorders.
Лекарство расфасовано в контурные ячейковые упаковки из поливинилхлоридной пленки и печатной алюминиевой лакированной фольги. В таблетках содержится действующий элемент препарата - гидрохлорид мемантина, а также дополнительные вещества: коллоидный кремния диоксид, моногидрат лактозы, повидон, дигидрат кальция гидрофосфата, кроскармеллоза натрия, стеарат магния. В состав пленочной оболочки входят: гипролоза, диоксид титана, гидроксипропилметилцеллюлоза, тальк, оксид железа черный. Фармакологические свойства Активный компонент лекарства от ЗАО «Канонфарма Продакшн» — мемантин — является неконкурентным потенциалзависимым блокатором NMDA-рецепторов с умеренным аффинитетом. Это вещество полностью блокирует эффекты глутамата, который способен в патологически высокой концентрации провоцировать развитие дисфункции нейронов. Основной характеристикой активного вещества лекарства «Мемантин Канон» является то, что это производное адамантана по фармакологическим свойствам и химической структуре схоже с амантадином. Оно блокирует NMDA-глутаматные рецепторы в черной субстанции в том числе , тем самым уменьшая чрезмерное стимулирующее воздействие глутаматных кортикальных нейронов на неостратум, которое развивается на фоне недостаточного продуцирования дофамина. На сегодняшний день информация, достоверно доказывающая способность данного медикаментозного средства предотвращать или замедлять прогрессирование патологических симптомов при болезни Альцгеймера, отсутствует. Антагонистами NMDA-рецепторов к глутамату оказывают симптоматическое ноотропное действие, и, по экспериментальным данным, они выступают нейропротекторами при сосудистой и смешанной деменции. Их механизм основан на уменьшении нейротоксичности глутамата. Избыточную активность глутаматергической системы наблюдают как при нейродегенеративном процессе, так и при ишемии головного мозга. Препараты могут быть эффективны на поздних стадиях заболевания Альцгеймера. Показания к применению медикамента Согласно инструкции по применению к «Мемантину Канон», данный фармакологический продукт используется при лечении деменции альцгеймеровского типа при тяжелой и умеренной степени интенсивности. В некоторых случаях медикамент не назначается. Об этом далее. Противопоказания к назначению Абсолютными противопоказаниями к применению Memantin Canon выступают: тяжелая недостаточность печени по шкале Чайлда-Пью - класс С ; недостаточность лактозы или нарушение процессов всасывания глюкозы или галактозы, непереносимость галактозы врожденного генеза; беременность, лактация; возраст менее 18 лет; высокая чувствительность к действующему или дополнительным элементам лекарства. К приему медикамента имеются также некоторые относительные противопоказания, при наличии которых принимать лекарство следует с осторожностью: судорожный синдром, эпилепсия в анамнезе ; хроническая недостаточность сердца; инфаркт миокарда в прошлом ; нарушения функциональность печени или почек; факторы, способствующие повышению рН мочи, например, обильный прием желудочных щелочных буферов, смена диеты, тубулярный почечный ацидоз или инфекции мочевыводящих путей; сочетанный прием с антагонистами NMDA-рецепторов амантадин, кетамин, декстрометорфан. Инструкция по применению Лечение препаратом «Мемантином Канон» от производителя «Канонфарма Продакшн» должно осуществляться под контролем специалиста, имеющего опыт в вопросах терапии и диагностики деменции у людей с болезнью Альцгеймера. Прием данного медицинского средства рекомендуется начинать только при готовности пациента либо лица, ухаживающего за ним системно контролировать его прием. Кроме того, необходимо производить постоянную оценку переносимости медикамента и эффективности назначенной дозировки, желательно в течение 3 месяцев после начала терапии. Что еще нам сообщает инструкция по применению к «Мемантину Канон»? Требуется систематически оценивать клиническую эффективность медицинского средства и переносимость терапии соответственно всем существующим клиническим рекомендациям. Продолжительность поддерживающего лечения не ограничена по времени при условии нормальной переносимости медикамента и с учетом полученного при его приеме положительного эффекта. При отсутствии последнего либо при непереносимости пациентом данного лечения прием таблеток «Мемантин Канон» необходимо прервать.
Мемантин таб. п/о плен., 10 мг, 30 шт.
Мемантин блокирует подтип NMDA-рецепторов глутаматных рецепторов, предотвращая чрезмерную активацию глутаминовых рецепторов, обеспечивая при этом нормальную активность. Отзывы врачей о Мемантине свидетельствуют о том, что препарат достаточно эффективен, если применяется по показаниям. Мемантин, действующее вещество препарата, улучшает когнитивную функцию, повышает повседневную активность за счет улучшения передачи нервных импульсов. Основной характеристикой активного вещества лекарства «Мемантин Канон» является то, что это производное адамантана по фармакологическим свойствам и химической структуре схоже с амантадином. Кроме того, мемантин может вызывать изменение скорости реакции, поэтому пациентам необходимо воздержаться от вождения автотранспорта и работы со сложными механизмами.
Мемантин Изварино Таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 30 шт ➤ инструкция по применению
Препарат Мемантин предназначен для лечения деменции альцгеймеровского типа умеренной и тяжелой степени. Онлайн-заказ препарата Акатинол мемантин таблетки с доставкой в ближайшую аптеку. Мемантин относится к NMDA-антагонистам – классу синтетических препаратов, выключающих N-метил-D-аспартатный (NMDA) рецептор.
Удалось уточнить влияние лекарственного препарата мемантина на обучение и память
Поэтому данные о применении мемантина у таких пациентов ограничены, прием препарата должен осуществляться под тщательным наблюдением врача. Таблетки «Акатинол Мемантин» способны вызывать снижение скорости реакций; в связи с этим, пациентам, проходящим курс лечения препаратом «Акатинол Мемантин» в форме таблеток в амбулаторном режиме,следует соблюдать особую осторожность. Мемантин препарат, который применяется очень активно. Он не является противопоказанием для лечения когнитивных нарушений у пациентов с сахарным диабетом. Эффективность мемантина при БА, сосудистой и смешанной деменции оценивалась в большом ряде клинических исследований, проведенных на оригинальном препарате. Мемантин 20 мг инструкция — применение, цена, где купить, отзывы, показания и противопоказания, побочные эффекты, взаимодействие, аналоги.
Мемантин-Тева: инструкция по применению
Поддерживающая доза Рекомендуемая поддерживающая доза — 20 мг в сутки. Пациенты пожилого возраста На основании клинических данных, рекомендуемая доза для пациентов старше 65 лет составляет 20 мг в сутки в соответствии с вышеописанным. Пациенты с нарушением функции печени У пациентов с легким или средней степени нарушением функции печени классы A и B по классификации Чайлд-Пью изменение дозы не требуется. Данные по применению мемантина у пациентов с тяжелым нарушением функции печени отсутствуют. Не рекомендуется назначать мемантин пациентам с тяжелым нарушением функции печени. Дети и подростки Вследствие отсутствия данных об эффективности и безопасности мемантин не рекомендован детям младше 18 лет. Форма выпуска Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 10 мг, 20 мг. По 10, 25, 30, 50 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.
На время лечения следует прекратить грудное вскармливание. Способ применения и дозы Внутрь, во время еды. Режим дозирования устанавливается индивидуально.
Начинать лечение рекомендуется с назначения минимально эффективных доз. При необходимости возможно дальнейшее еженедельное повышение дозы на 10 мг до достижения суточной дозы - 30 мг. Оптимальная доза достигается постепенно, при увеличении дозы каждую неделю. Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия. Особые указания У пациентов с болезнью Альцгеймера на стадии умеренной и тяжелой деменции обычно нарушена способность к вождению автотранспорта и управлению сложными механизмами. Кроме того, мемантин может вызывать изменение скорости реакции, поэтому пациентам, получающим лечение в амбулаторных условиях, следует соблюдать особую осторожность при вождении автотранспорта или управлении механизмами.
Для больных со спастическим синдромом из-за сбоев центральной нервной системы, рекомендована дозировка 10 мг на первую неделю приема препарата, 20 мг — вторую, 20-30 мг — третью. Максимальная суточная норма 60 мг. Поддерживающая терапия — 10-20 мг за день.
Таблетки выпивают во время приема пищи, разделив общее количество лекарства на равные части. Порошок Дозировка суспензии-порошка с веществом akatinol memantine зависит от болезни, которую лечат, и не отличается от дозировки приема таблеток. Лечение начинается с 5 мг, постепенно увеличивается каждую неделю на 5 мг. Максимальное количество употребляемого препарата в сутки — 60 мг. Последний прием должен быть до ужина, остальные — равномерными частями на протяжении дня во время еды. Инструкция по применению детям Акатинола Мемантина Медицинское средство Акатинол Мемантин запрещено детям до 18 лет из-за недостатка клинических тестов о его безопасности для этой категории больных. По решению врача, после обследования и под наблюдением специалиста, запрет снимается. Лекарство назначается при отставании в речевом развитии. Точная доза подбирается специально для пациента.
Лекарственное взаимодействие Совместный прием с агонистами дофаминовых рецепторов и м-холиноблокаторов, увеличивает их воздействие. Эффективность барбитуратов и нейролептиков, напротив, — ослабевает. С осторожностью подбирают дозировку одновременной терапии с дантроленом и баклофеном. Не назначают при употреблении фенитоина, амантадина, кетамина, декстрометорфана. Отмечено повышение уровня в крови циметидина, прокаинамида, хинидина, кинина и никотина при курсе лечения Мемантином. Концентрация гидрохлоротиазида уменьшается.
Кроме того, такой эффект возможен из-за применения антацидных препаратов. Показания к применению Лекарство применяется при деменции и болезнях Альцгеймера в разных формах. Кроме того, оно используется при спинальном и церебральном спастическом синдроме, проблемах с функциями нервной системы, паркинсонизме , болезни Паркинсона.
Противопоказания Нельзя применять данное средство при повышенной чувствительности к его компонентам, спутанности сознания , грудном вскармливании , значительных нарушениях функций почек, беременности. Побочные действия Как правило, заметны следующие нежелательные эффекты, которые могут быть связаны с применением препарата: спутанность сознания, галлюцинации , головокружение , чувство утомляемости, головная боль , беспокойство , рвота, повышенное либидо, повышение мышечного тонуса, цистит. Кроме того, иногда сообщается об эпилептических приступах. Обычно это происходит, если ранее был судорожный синдром. Инструкция по применению Мемантина Способ и дозировка Инструкция на Мемантин сообщает, что он предназначен для перорального употребления. Лечение желательно начинать с минимальных дозировок, которые подбираются в индивидуальном порядке. Начальная дневная доза для взрослых пациентов — 5 мг. Если есть необходимость, ее можно каждую неделю увеличивать на 5 мг. Рекомендуемая поддерживающая дозировка — 10-20 мг в день.
Мемантин в терапии когнитивных расстройств
Drug Des Devel Ther. Long-term course and effectiveness of combination therapy in Alzheimer disease. Alzheimer Dis Assoc Disord. Long-term effects of the concomitant use of memantine with cholinesterase inhibition in Alzheimer disease.
J Neurol Neurosurg Psychiatry. Dementia medications and risk of falls, syncope, and related adverse events: meta-analysis of randomized controlled trials. J Am Geriatr Soc.
Lancet Neurol. Mov Disord. Neuroscience and Behavioral Physiology.
Mov Disord Clin Pratcice. World Alzheimer report 2015: the global impact of dementia. Monetary costs of dementia in the United States.
Clinical, neuropsychological and neuroimaging features of patients with mixed dementia. Zh Nevrol Psikhiatr im. Neuroprotective potential of akatinol-memantine in ischemic stroke.
Obozrenie psihiatrii i medicinskoj psihologii. Expert Opin Pharmacother.
Другие препараты для лечения деменции. Код ATХ N06DX01 болезнь Альцгеймера средней и тяжелой формы Перечень сведений, необходимых до начала применения Противопоказания гиперчувствительность к действующему веществу или к любому из вспомогательных веществ выраженные нарушения функции печени детский и подростковый возраст до 18 лет Необходимые меры предосторожности при применении Следует соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам с эпилепсией, пациентам с эпизодами судорог в анамнезе, а также пациентам с факторами риска развития эпилепсии. Следует избегать одновременного применения антагонистов N-метил-D-аспартат NMDA , таких как амантадин, кетамин или декстрометорфан. Эти соединения действуют на ту же систему рецепторов, что и мемантин, поэтому побочные эффекты в основном, связанные с центральной нервной системой могут быть более частыми или более выраженными. Некоторые факторы, вызывающие повышение рН мочи, могут потребовать необходимость тщательного наблюдения за пациентом. Указанные факторы включают резкие изменения в диете, например замену богатого мясными блюдами рациона на вегетарианский или интенсивный прием антацидных желудочных средств.
Кроме того, рН мочи может повышаться при почечном тубулярном ацидозе ПТА или тяжелых инфекциях мочевыводящих путей, вызванных Proteus bacteria. Во время большинства клинических исследований, пациенты, недавно перенесшие инфаркт миокарда и пациенты с декомпенсированной застойной сердечной недостаточностью III—IV степени согласно классификации Нью-Йоркской кардиологической ассоциации а также с неконтролируемой артериальной гипертензией, были исключены. Соответственно, существуют только ограниченные данные, а пациенты с указанными заболеваниями должны находиться под пристальным наблюдением врача. Взаимодействия с другими лекарственными препаратами Из-за фармакологических эффектов и механизма действия мемантина могут возникать следующие взаимодействия: Механизм действия предполагает возможное усиление эффектов L-допа, допаминергических агонистов и антихолинергических средств при одновременном применении таких NMDA-антагонистов, как мемантин. Возможно ослабление эффектов барбитуратов и нейролептических средств. Одновременное применение мемантина и спазмолитических средств, дантролена или баклофена может изменять их действие и обусловить необходимость коррекции дозы. Следует избегать одновременного применения мемантина и амантадина вследствие риска развития фармакотоксического психоза. То же самое можно сказать о кетамине и декстрометорфане.
В одном опубликованном отчете отмечалось о возможном риске также при комбинации мемантина и фенитоина. Другие лекарственные средства, такие как циметидин, ранитидин, прокаинамид, хинидин, хинин и никотин, которые используют ту же катионную транспортную систему почек, что и амантадин, также могут взаимодействовать с мемантином, что может привести к потенциальному риску повышения уровней содержания этих препаратов в плазме крови.
The adamantle group in medicinal agents.
J Med Chem. N Engl J Med. Memantine treatment in patients with moderate to severe Alzheimer Disease already receiving donopezil.
A randomized controlled trial. International Journal of Geriatric Psychiatry. Memantine for dementia.
Cochrane Database Syst Rev. Efficacy and safety of memantine in patients with mild to moderate vascular dementia: a randomized, placebo-controlled trial MMM 300. A double-blind, placebo-controlled multicentre study of memantine in mild to moderate vascular dementia MMM500.
Int Clin Psychopharmacol. Alzheimers Dement. Alzheimers Res Ther.
Int J Neuropsychopharmacol. US Food and Drug Administration. Accessed Aug 6th, 2017.
Curr Alzheimer Res. CNS Drugs.
Часто БА приводит к сосудистой деменции. Главные проявления деменции — это перепады настроения, частичная потеря памяти и нарушение мыслительного процесса. Под наблюдением врачей лечение и купирование симптомов БА сопровождается приемом ингибиторов ацетилхолинэстеразы далее ИХЭ или мемантина. Эти лекарственные препараты воздействуют на разные группы рецепторов, но в ходе исследований установлена продуктивность совмещения мемантина с ИХЭ.