Купить Глимепирид Канон таблетки 3мг №30 в аптеках. 198. Цена действует только при заказе на сайте Цены на сайте отличаются от цен в аптеках и действуют только при оформлении заказа на сайте или в мобильном приложении.
Глимепирид : инструкция по применению
Онлайн-заказ препарата Глимепирид таблетки с доставкой в ближайшую аптеку. Фармакологическое действие Лекарственная группа:Пероральный гипогликемический ые эффекты Глимепирида:Гипогликемический;Экстрапанкреатический;Антиатерогенный;Антиагрегантный. Купить Амарил М таблетки ппо 2мг+500мг №30. Активное вещество: Глимепирид. Форма выпуска: ки 1 мг №30; ки 2 мг №30; 3. Таблетки 2 мг №90; ки 3 мг №30; ки 3 мг №90; ки 4 мг №30; ки 4 мг №90. Прием препарата Таблетки Глимепирид Канон принимают целиком, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды (около 0,5 стакана).
Глимерид® (4 мг)
Цена на Глимепирид таблетки 2мг N30 Озон от 280 ₽ Заказать Глимепирид таблетки 2мг N30 Озон с доставкой по Москве. Перечень по-прежнему насыщен современными высокоэффективными инновационными препаратами, необходимыми для лечения онкологических и сердечно-сосудистых заболеваний. Купить Глимепирид Канон таблетки 3мг №30 в аптеках. 198. Цена действует только при заказе на сайте Цены на сайте отличаются от цен в аптеках и действуют только при оформлении заказа на сайте или в мобильном приложении. Инструкция по применению для Глимепирид таблетки 2 мг 30 шт.
- Препарат для диабетиков Глимепирид: инструкция и отзывы пациентов
- Глимепирид таблетки 4мг
- Глимепирид таблетки 3 мг блистер
Препарат для диабетиков Глимепирид: инструкция и отзывы пациентов
При лечении глимепиридом важно соблюдать фармацевтическую дисциплину и принимать препарат в предписанных дозах в строго определенное врачом время. Ни в коем случае нельзя компенсировать пропущенный по каким-то причинам прием препарата последующим разовым увеличением дозы. Все возможные меры для подобных ситуаций к которым можно причислить и погрешности в диете должны быть заранее оговорены с врачом. По мере компенсации заболевания рецепторная чувствительность к инсулину возрастает, что может потребовать временного снижения дозы глимепирида во избежание стойкой гипогликемии. Подобная «игра» дозами препарата должна иметь место при изменении ряда других факторов и обстоятельств, например, массы тела или образа жизни. Не следует возлагать все надежды в борьбе с диабетом только лишь на глимепирид: адекватный рацион питания, регулярная и соответствующая клиническому случаю физическая нагрузка — все эти факторы по значению не уступят фармакотерапии. Клинические признаки повышенного уровня глюкозы в крови должен знать каждый диабетик: более частые мочеиспускания, сильное чувство жажды, гипосаливация, сухость кожи.
Начало приема глимепирида может быть сопряжено с обратной ситуацией: гипогликемией. Ее симптомами являются: головные боли, головокружение, сильный голод в простонародье — «жор» , тошнота вплоть до рвоты, усталость, беспокойство, расстройства сна, заторможенность, депрессия, урежение сердечного ритма, парестезия. В этой связи на данном этапе очень важен медицинский контроль со стороны лечащего врача, который, в свою очередь, в обязательном порядке должен быть проинформирован о всех вышеуказанных эпизодах при их наступлении. Правилом жизни для пациента, страдающего сахарным диабетом, должно стать постоянное наличие с собой какого-нибудь источника быстрых углеводов проще говоря — любой сладости для купирования незаметно подкравшейся гипогликемии. Это может быть кусочек рафинада, плитка шоколада или халвы и т. Фармакология Пероральное гипогликемическое средство, производное сульфонилмочевины.
Повышает чувствительность периферических тканей к инсулину. Прием пищи не оказывает значительного влияния на абсорбцию. Vd около 8. Подвергается метаболизму.
Противопоказания Гиперчувствительность, сахарный диабет типа 1, диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома и кома, тяжелые нарушения функции печени и почек, лейкопения, беременность, кормление грудью. Побочные действия Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови кроветворение, гемостаз : редко — понижение АД, тромбоцитопения, лейкопения, гранулоцитопения, агранулоцитоз, эритропения, панцитопения, гемолитическая и апластическая анемия. Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение, головная боль, преходящее нарушение зрения. Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, боль в животе, ощущение тяжести в эпигастральной области, понос, внутрипеченочный холестаз.
Со стороны обмена веществ: гипогликемия. Прочие: повышение уровня трансаминаз, гипонатриемия, кожные аллергические реакции, поздняя кожная порфирия, астения; редко — одышка, гепатит, аллергический васкулит, фотосенсибилизация. Как принимать, курс приема и дозировка Препарат применяется внутрь. Начальную и поддерживающую дозы Глимепирида устанавливают индивидуально на основании результатов регулярного контроля концентрации глюкозы в крови. Начальная доза и подбор дозы В начале лечения назначают по 1 мг Глимепирида один раз в день. При достижении оптимального терапевтического эффекта рекомендуется принимать эту дозу в качестве поддерживающей. В случае отсутствия гликемического контроля суточная доза должна быть поэтапно увеличена под регулярным контролем концентрации глюкозы в крови с интервалами в 1-2 недели до 2 мг, 3 мг или 4 мг в сутки. Дозы свыше 4 в сутки эффективны только в исключительных случаях.
Максимальная рекомендованная суточная доза - 6 мг.
В стрессовых ситуациях при травме, хирургическом вмешательстве, инфекционных заболеваниях, сопровождающихся лихорадкой может возникнуть необходимость во временном переводе больного на инсулин. Следует учитывать, что симптомы гипогликемии могут быть сглажены или совсем отсутствовать у пожилых пациентов, пациентов с НЦД или получающих одновременное лечение бета-адреноблокаторами, клонидином, резерпином, гуанетидином или другими симпатолитиками. При достижении компенсации сахарного диабета повышается чувствительность к инсулину; в связи с этим в процессе лечения может снизиться потребность в глимепириде.
Во избежание развития гипогликемии необходимо своевременно снизить дозу или отменить глимепирид. Коррекцию дозы также следует проводить при изменении массы тела пациента или при изменении его образа жизни, либо при появлении других факторов, способствующих развитию гипо- или гипергликемии. При переходе на глимепирид с другого препарата необходимо принимать во внимание степень и продолжительность эффекта предшествующего гипогликемического средства. Может возникнуть необходимость во временном прекращении лечения во избежание аддитивного эффекта.
В первые недели лечения может повыситься риск развития гипогликемии, что требует особо строгого наблюдения за больным. К факторам, способствующим развитию гипогликемии, относятся: нерегулярное, неполноценное питание; изменения привычной диеты; употребление алкоголя, особенно в сочетании с пропуском приема пищи; изменение привычного режима физических нагрузок; одновременное применение других лекарственных средств. Гипогликемия может быть быстро купирована немедленным приемом углеводов.
До конца ХХ века существовали только эти три разновидности таблетированных сахароснижающих средств для терапии СД 2 типа. Но медицинская наука и фармацевтика продолжала поиск новых, более эффективных возможностей коррекции нарушенного углеводного обмена, и в последние десятилетия появились принципиально новые классы лекарств для снижения глюкозы крови, поэтому продолжим список: 4. Аналог амилина, вещества, вырабатываемого в В-клетках поджелудочной железы и также влияющего на состояние углеводного обмена — прамлинтид. А сейчас расскажу об этих препаратах более подробно. Лекарства, которые помогают вашему собственному инсулину работать эффективнее МЕТФОРМИН Согласно рекомендациям Европейской ассоциации по изучению диабета и Американской диабетической ассоциации метформин является препаратом номер 1 при впервые установленном сахарном диабете 2 типа.
Как действует? Таким образом, метформин не влияет на поджелудочную железу, поэтому не истощает ее.
Глимерид® (4 мг)
Этилметилгидроксипиридина сульфат - капсулы; таблетки, покрытые оболочкой. Средства, применяемые по решению врачебной комиссии, утвержденному главным врачом лечебно-профилактического учреждения Аспарагиназа - лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения. Аторвастатин - таблетки, покрытые оболочкой. Ацетилсалициловая кислота - таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой. Бевацизумаб - концентрат для приготовления раствора для инфузий. Бисопролол - таблетки, покрытые оболочкой. Бортезомиб - лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения.
Ботулинический токсин - лиофилизированный порошок для приготовления раствора для инъекций. Бусерелин - лиофилизат для приготовления суспензии для внутримышечного введения пролонгированного действия. Валганцикловир - таблетки, покрытые оболочкой. Валсартан - таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Винорелбин - концентрат для приготовления раствора для инфузий. Ганцикловир - капсулы; лиофилизат для приготовления раствора для инфузий.
В очень редких случаях легкие реакции повышенной чувствительности могут перейти в серьезные реакции, сопровождающиеся диспноэ, снижением артериального давления и иногда шоком. Неизвестно: перекрёстная аллергенность с производными сульфонилмочевины, сульфаниламидами или сопутствующими веществами. Нарушения метаболизма и питания Редкие: гипогликемия. Данные реакции чаще всего возникают сразу, могут быть тяжелыми и не всегда легко корректируются. Возникновение таких реакций зависит, как и в отношении других гипогликемических видов терапии, от индивидуальных факторов, например, от пищевых привычек и дозировки смотрите «Меры предосторожности». Нарушения со стороны глаз Неизвестно: транзиторные нарушения зрения, особенно в начале лечения, вследствие изменения концентрации глюкозы в крови. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта Очень редкие: тошнота, рвота, диарея, ощущение переполнения желудка, дискомфорт в области живота, боль в животе. Данные недомогания редко влекут за собой прекращение терапии. Нарушения со стороны гепатобилиарной системы Очень редкие: нарушение функции печени например, холестаз и желтуха , гепатит, печеночная недостаточность.
Неизвестно: повышение активности ферментов печени. Нарушения со стороны кожных и подкожных тканей Неизвестно: реакции гиперчувствительности кожи, например, зуд, сыпь, крапивница и фоточувствительность. Лабораторные отклонения Очень редкие: снижение концентрации натрия в сыворотке. Передозировка При передозировке может возникать гипогликемия, сохраняющаяся от 12 до 72 часов. После первоначального излечения возможно ее повторное возникновение. Симптомы могут сохраняться до 24 часов после проглатывания препарата. В целом, рекомендуется наблюдение в стационаре. Возможно возникновение тошноты, рвоты и эпигастральной боли. Как правило, гипогликемия может сопровождаться неврологическими симптомами, такими как беспокойство, тремор, нарушение зрения, расстройства координации, сонливость, кома и судороги.
Лечение, в основном, состоит в снижении абсорбции препарата, для чего пациенту дают активированный уголь абсорбент и сульфат натрия слабительное средство. При приеме большого количества препарата рекомендуется промывание желудка, затем прием активированного угля и сульфата натрия. При тяжелой передозировке необходимо госпитализировать пациента в отделение интенсивной терапии. Дополнительное лечение должно быть симптоматическим. При устранении гипогликемии вследствие случайного приема большого количества глимепирида особенно у детей младшего возраста, количество введенной глюкозы необходимо тщательно контролировать для предупреждения появления опасной гипергликемии. Необходимо постоянно контролировать уровень глюкозы в крови. Кроме того, рекомендуется определять относительное количество гликозилированного гемоглобина. При стрессовых ситуациях например, несчастный случай, операция, инфекции с повышением температуры и т. Опыт применения глимепирида у пациентов со значительным нарушением функции печени и пациентов, которым проводят диализ, незначительный.
Лечение таких пациентов рекомендуется проводить с помощью инсулина. Прием оральных гипогликемических препаратов ассоциируется с более высокой смертностью в результате нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы по сравнению с лечением только диетой или диетой плюс инсулин.
В первые недели лечения может повыситься риск развития гипогликемии, что требует особо тщательного наблюдения за больным. На фоне лечения глимепиридом при нерегулярном приеме пищи или пропуске приема пищи может развиться гипогликемия. Ее возможными симптомами являются: головная боль, чувство голода, тошнота, рвота, чувство усталости, сонливость, нарушения сна, беспокойство, агрессивность, нарушения концентрации внимания и реакции, депрессия, спутанность сознания, речевые и зрительные расстройства, афазия, тремор, парез, сенсорные нарушения, головокружение, потеря самоконтроля, делирий, церебральные судороги, спутанность или потеря сознания, включая коматозное состояние, поверхностное дыхание, брадикардия. Кроме этого, в результате адренергического механизма обратной связи могут возникать такие симптомы как холодный, липкий пот, беспокойство, тахикардия, повышение артериального давления, стенокардия и нарушения сердечного ритма.
К факторам, способствующим развитию гипогликемии, относятся: нежелание или особенно в пожилом возрасте недостаточная способность больного к сотрудничеству с врачом; неполноценное, нерегулярное питание, пропуск приемов пищи, голодание, изменение привычной диеты; дисбаланс между физической нагрузкой и потреблением углеводов; употребление алкоголя, особенно в сочетании с пропуском приема пищи; нарушение функции почек; тяжелое нарушение функции печени; передозировка глимепирида; некоторые некомпенсированные заболевания эндокринной системы, оказывающие влияние на углеводный обмен например, нарушения функции щитовидной железы, гипофизарная недостаточность или недостаточность коры надпочечников ; одновременное применение некоторых других лекарственных средств см. Врач должен быть информирован об указанных выше факторах и об эпизодах гипогликемии, поскольку они требуют особо строгого наблюдения за больным. При наличии таких факторов, повышающих риск развития гипогликемии, следует скорректировать дозу глимепирида или всю схему лечения. Это необходимо сделать также в случае интеркуррентного заболевания или изменения образа жизни больного. Симптомы гипогликемии могут быть сглажены или совсем отсутствовать у пожилых, у больных, страдающих вегетативной нейропатией или получающих одновременное лечение? Гипогликемия почти всегда может быть быстро купирована немедленным приемом углеводов глюкозы или сахара, например, в виде кусочка сахара, сладкого фруктового сока или чая.
В связи с этим больной должен всегда иметь при себе не менее 20 г глюкозы 4 кусочка сахара. Сахарозаменители неэффективны в лечении гипогликемии. Из опыта применения других препаратов сульфонилмочевины известно, что несмотря на начальный успех купирования гипогликемии, возможен ее рецидив. В связи с этим, необходимо непрерывное и тщательное наблюдение за больным. Тяжелая гипогликемия требует немедленного лечения под наблюдением врача, а при определенных обстоятельствах и госпитализации больного. Если больного, страдающего сахарным диабетом, лечат разные врачи например, во время пребывания в больнице после несчастного случая, при заболевании в выходные дни , он должен обязательно сообщить им о своем заболевании и о предшествующем лечении.
Во время лечения глимепиридом требуется проведение регулярного контроля функции печени и картины периферической крови особенно количества лейкоцитов и тромбоцитов. В стрессовых ситуациях например, при травме, хирургическом вмешательстве, инфекционных заболеваниях, сопровождающихся лихорадкой может возникнуть необходимость во временном переводе больного на инсулинотерапию. Отсутствует опыт применения глимепирида у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени и почек или пациентов, находящихся на гемодиализе. Пациентам с тяжелыми нарушениями функции почек и печени показан перевод на инсулинотерапию. Во время лечения глимепиридом необходим регулярный контроль концентрации глюкозы в крови, а также концентрации гликозилированного гемоглобина. Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами В начале лечения, при переходе с одного лекарственного средства на другое, или при нерегулярном приеме глимепирида может иметь место, обусловленное гипо- или гипергликемией, снижение концентрации внимания и скорости психомоторных реакций больного.
Это может отрицательно сказаться на способности к управлению автотранспортом или к управлению различными машинами и механизмами. Форма выпуска Таблетки 2 мг и 3 мг. По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной. Условия хранения При температуре не выше 25С. Хранить в недоступном для детей месте! Срок годности Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска По рецепту. Внешний вид товара может отличаться от фотографий на сайте. Информация о лекарственных препаратах, размещенная на сайте, предназначена для специалистов, включает материалы из изданий разных лет. Приведенная информация на сайте является обобщающей и представлена для ознакомления, не заменяет консультации врача и не может служить гарантией положительного эффекта лекарственного средства. С подробной и актуальной инструкцией на лекарственный препарат вы можете ознакомиться на сайте Государственного реестра лекарственных средств www.
Этилметилгидроксипиридина сульфат - капсулы; таблетки, покрытые оболочкой. Средства, применяемые по решению врачебной комиссии, утвержденному главным врачом лечебно-профилактического учреждения Аспарагиназа - лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения. Аторвастатин - таблетки, покрытые оболочкой. Ацетилсалициловая кислота - таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой. Бевацизумаб - концентрат для приготовления раствора для инфузий. Бисопролол - таблетки, покрытые оболочкой. Бортезомиб - лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения. Ботулинический токсин - лиофилизированный порошок для приготовления раствора для инъекций. Бусерелин - лиофилизат для приготовления суспензии для внутримышечного введения пролонгированного действия. Валганцикловир - таблетки, покрытые оболочкой. Валсартан - таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Винорелбин - концентрат для приготовления раствора для инфузий. Ганцикловир - капсулы; лиофилизат для приготовления раствора для инфузий.
зМЙНЕРЙТЙД
Глимепирид-Вертекс таблетки 4мг №30 – купить по цене 359 руб в интернет-аптеке ЛекОптТорг в СПб или заказать на сайте. Низкие цены. Прием препарата Глимепирид – ВЕРТЕКС у детей и подростков в возрасте до 18 лет противопоказан (в связи с отсутствием данных по эффективности и безопасности глимепирида в данной возрастной популяции). Закажите Глимепирид Канон таблетки 2мг №30 онлайн на сайте НЕОФАРМ по цене от 190 рублей. купить по лучшей цене в Санкт-Петербурге и Ленинградской области. Поиск, сравнение и заказ стоимости лекарств по аптекам СПб в единой справочной службе ЭКМИ.
Глимепирид таблетки 2 мг, 30 шт.
Бытует мнение, что все эти таблетки приносят больший вред организму побочными воздействиями, чем инъекции инсулина. Но лечащие меня врачи так не считают и инсулин мне не назначают. Я склонен им доверять. В последнее время стали прописывать комбиниров... По моему разумению, с целью уменьшения дозы метформина без потери компенсирующих свойств принимаемых препаратов. Поставляется в аккуратной картонной коробочке. На боковой стороне реквизиты производителя.
Рекомендуемый шаг повышения дозы: 1 мг — 2 мг — 3 мг — 4 мг — 6 мг.
Максимальная суточная доза — 6 мг, только у небольшого количества пациентов увеличение суточной дозы до 8 мг оказывалось более эффективным. Время приема препарата назначается врачом и зависит от режима дня пациента. В обычных случаях достаточно однократного приема Глимепирида в течение суток, перед полноценным завтраком или первым основным приемом пищи. После приема таблетки нельзя пропускать прием пищи. Улучшение метаболического контроля сопровождается повышением чувствительности к инсулину, поэтому потребность в глимепириде в ходе лечения может снижаться, в связи с чем необходимо своевременно корректировать его дозу, чтобы избежать гипогликемии. Также коррекция дозы глимепирида может потребоваться при снижении массы тела пациента, изменении его образа жизни время приема пищи, количество физических нагрузок, изменение диеты , возникновении факторов, ведущих к развитию гипогликемии или гипергликемии. Лечение глимепиридом обычно продолжается длительное время.
Далее доза может быть постепенно увеличена. Учитывая силу и продолжительность эффекта предыдущего гипогликемического средства, возможно, потребуется перерыв в лечении, чтобы избежать усиления эффекта препаратов. Комбинированная терапия с метформином При недостаточности эффекта от приема максимальных суточных доз глимепирида или метформина возможно применение комбинации этих веществ под строгим медицинским контролем. В таком случае принимаемый ранее препарат продолжает использоваться в той же дозе, а дополнительный начинает использоваться в наименьшей дозе, которая затем увеличивается в зависимости от клинического эффекта. Комбинированная терапия с инсулином При недостаточности эффекта от приема максимальной суточной дозы глимепирида возможно дополнительное назначение инсулина. В таком случае Глимепирид продолжает использоваться в той же дозе, а инсулин начинает использоваться в наименьшей дозе, которая затем увеличивается под контролем концентрации глюкозы в крови. Комбинированная терапия должна проводиться под наблюдением врача.
Побочные действия обмен веществ и питание: гипогликемия, в том числе тяжелая ее симптомы описаны в подзаголовке «Передозировка» , клиническая картина которой может быть похожа на инсульт. После устранения гипогликемии ее симптомы исчезают; орган зрения: транзиторные нарушения зрения особенно в начале лечения , ассоциированные с изменением концентрации глюкозы в крови, которое ведет к временному изменению набухаемости хрусталиков и, как следствие, искажению показателя преломления хрусталиков; ЖКТ: редко — тошнота, рвота, боли в животе, диарея, чувство тяжести или переполнения в эпигастрии, иногда — гепатит, повышение активности ферментов печени, холестаз и желтуха, которые могут прогрессировать вплоть до угрожающей жизни печеночной недостаточности при отмене препарата возможно обратное развитие ; кровь и лимфатическая система: в редких случаях — тромбоцитопения, лейкопения, гемолитическая анемия, эритроцитопения, гранулоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения; иммунная система: редко — аллергические и псевдоаллергические реакции зуд, сыпь, крапивница , иногда — васкулит, фотосенсибилизация. Обычно аллергические реакции протекают в легкой форме, но иногда могут развиться тяжелые осложнения с резким снижением АД, одышкой, в некоторых случаях возможен анафилактический шок. При первых симптомах крапивницы следует обратиться к врачу; лабораторные показатели: понижение концентрации натрия в плазме крови. Передозировка Передозировка препарата как острая, так и в случае длительного приема высоких доз может привести к тяжелой, угрожающей жизни гипогликемии, для которой характерны следующие симптомы: головная боль, тошнота, рвота, чувство голода и усталости, нарушение концентрации внимания, бдительности и скорости реакций, зрительные расстройства, нарушения сна, сонливость, агрессивность, сенсорные нарушения, беспокойство, спутанность сознания, депрессия, речевые расстройства, тремор, афазия, парез, головокружение, потеря самоконтроля, делирий, церебральные судороги, сомноленция или потеря сознания вплоть до комы, поверхностное дыхание, брадикардия. Кроме того, возможны проявления адренергической контррегуляции, такие как появление холодного липкого пота, беспокойство, тахикардия, повышение артериального давления, стенокардия, ощущение сердцебиения и нарушения сердечного ритма.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, ощущение дискомфорта в эпигастрии, боли в животе, диарея, повышение активности печеночных трансаминаз, холестаз, желтуха, гепатит вплоть до развития печеночной недостаточности. Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, эритропения, гранулоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения, гемолитическая анемия.
Со стороны органа зрения: преходящие нарушения зрения. Аллергические реакции: зуд, крапивница, кожная сыпь; редко - диспноэ, падение АД, анафилактический шок, аллергический васкулит, фотосенсибилизация Условия хранения Хранить при комнатной температуре 15-25 градусов. Беречь от детей.
Кому назначают препарат Таблетки прописывают при СД 2-го типа, если контроля гликемии с помощью модификации образа жизни недостаточно. Возможно назначение препарата как дополнительного, в комплексной терапии с другими гипогликемическими средствами. Кому не показан Глимепирид Как и любой препарат, Глимепирид не прописывают диабетикам с высокой чувствительностью к ингредиентам формулы, а также к другим сульфониламидным медикаментам. Препарат назначают только взрослым, так как эффективность и безопасность Glimepiride для детей в достаточной степени не установлена. Противопоказан Glimepiride при беременности и лактации.
Только при соблюдении принципов низкоуглеводного питания, контролю эмоционального состояния, постоянного мониторинга своего гликемического профиля, а также адекватных возрасту и состоянию здоровья физических нагрузок можно рассчитывать на эффективность любых гипогликемических средств, в том числе и Глимепирида. Ориентировочный план мышечных нагрузок при СД 2-го типа легкой и средней формы может быть таким: Силовые упражнения — 2-3 р. Если такой комплекс не подходит, можно каждый день заниматься ЛФК. В сидячем положении диабетик может находиться без перерыва не более 30 минут. Оптимальную терапевтическую дозу подбирает врач с учетом стадии заболевания, сопутствующих патологий, общего состояния, возраста пациента, реакции его организма на препарат. С периодичностью 1-2 недели, когда уже можно оценить результат, ее можно титровать, если предыдущая схема лечения оказалась недостаточно эффективной. Начинают комплексное лечение с минимальной дозы глимепирида 1 г , ежедневный мониторинг показателей глюкометра поможет скорректировать норму. Все изменения в алгоритм вносятся только под медицинским контролем.
Возможно сочетание Глимепирида и с препаратами инсулина. Дозировка таблеток и в этом случае сначала должна быть минимальной.
Отзывы врачей о глимепириде
- ГЛИМЕПИРИД таблетки: 5 отзывов от реальных людей. Все отзывы о препаратах на сайте -
- Лекарственная форма
- Глимепирид 3мг таблетки N30 цена от 300 руб. купить в интернет-аптеке Твоя Аптека
- Глимепирид таблетки 3 мг блистер
Короткий срок годности
- Глимепирид канон 4мг 30 шт таблетки
- Фармакологические свойства
- Глимепирид таблетки 3 мг блистер
- Форма выпуска и состав
Глимепирид, табл. 4 мг №30
| Глимепирид-Тева - инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги | купить по лучшей цене в Санкт-Петербурге и Ленинградской области. Поиск, сравнение и заказ стоимости лекарств по аптекам СПб в единой справочной службе ЭКМИ. |
| Глимепирид - 1 отзыв, инструкция по применению | Инструкция по применению для Глимепирид таблетки 2 мг 30 шт. |
| Аптеки, где можно купить Глимепирид (Глимепирид), сравнить цены и сделать предварительный заказ | Глимепирид таблетки 4мг 30шт купить по привлекательной цене среди миллионов товаров и услуг. |
Глимепирид : инструкция по применению
В обычных случаях достаточно однократного приема Глимепирида в течение суток, перед полноценным завтраком или первым основным приемом пищи. После приема таблетки нельзя пропускать прием пищи. Улучшение метаболического контроля сопровождается повышением чувствительности к инсулину, поэтому потребность в глимепириде в ходе лечения может снижаться, в связи с чем необходимо своевременно корректировать его дозу, чтобы избежать гипогликемии. Также коррекция дозы глимепирида может потребоваться при снижении массы тела пациента, изменении его образа жизни время приема пищи, количество физических нагрузок, изменение диеты , возникновении факторов, ведущих к развитию гипогликемии или гипергликемии.
Лечение глимепиридом обычно продолжается длительное время. Далее доза может быть постепенно увеличена. Учитывая силу и продолжительность эффекта предыдущего гипогликемического средства, возможно, потребуется перерыв в лечении, чтобы избежать усиления эффекта препаратов.
Комбинированная терапия с метформином При недостаточности эффекта от приема максимальных суточных доз глимепирида или метформина возможно применение комбинации этих веществ под строгим медицинским контролем. В таком случае принимаемый ранее препарат продолжает использоваться в той же дозе, а дополнительный начинает использоваться в наименьшей дозе, которая затем увеличивается в зависимости от клинического эффекта. Комбинированная терапия с инсулином При недостаточности эффекта от приема максимальной суточной дозы глимепирида возможно дополнительное назначение инсулина.
В таком случае Глимепирид продолжает использоваться в той же дозе, а инсулин начинает использоваться в наименьшей дозе, которая затем увеличивается под контролем концентрации глюкозы в крови. Комбинированная терапия должна проводиться под наблюдением врача. Побочные действия обмен веществ и питание: гипогликемия, в том числе тяжелая ее симптомы описаны в подзаголовке «Передозировка» , клиническая картина которой может быть похожа на инсульт.
После устранения гипогликемии ее симптомы исчезают; орган зрения: транзиторные нарушения зрения особенно в начале лечения , ассоциированные с изменением концентрации глюкозы в крови, которое ведет к временному изменению набухаемости хрусталиков и, как следствие, искажению показателя преломления хрусталиков; ЖКТ: редко — тошнота, рвота, боли в животе, диарея, чувство тяжести или переполнения в эпигастрии, иногда — гепатит, повышение активности ферментов печени, холестаз и желтуха, которые могут прогрессировать вплоть до угрожающей жизни печеночной недостаточности при отмене препарата возможно обратное развитие ; кровь и лимфатическая система: в редких случаях — тромбоцитопения, лейкопения, гемолитическая анемия, эритроцитопения, гранулоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения; иммунная система: редко — аллергические и псевдоаллергические реакции зуд, сыпь, крапивница , иногда — васкулит, фотосенсибилизация. Обычно аллергические реакции протекают в легкой форме, но иногда могут развиться тяжелые осложнения с резким снижением АД, одышкой, в некоторых случаях возможен анафилактический шок. При первых симптомах крапивницы следует обратиться к врачу; лабораторные показатели: понижение концентрации натрия в плазме крови.
Передозировка Передозировка препарата как острая, так и в случае длительного приема высоких доз может привести к тяжелой, угрожающей жизни гипогликемии, для которой характерны следующие симптомы: головная боль, тошнота, рвота, чувство голода и усталости, нарушение концентрации внимания, бдительности и скорости реакций, зрительные расстройства, нарушения сна, сонливость, агрессивность, сенсорные нарушения, беспокойство, спутанность сознания, депрессия, речевые расстройства, тремор, афазия, парез, головокружение, потеря самоконтроля, делирий, церебральные судороги, сомноленция или потеря сознания вплоть до комы, поверхностное дыхание, брадикардия. Кроме того, возможны проявления адренергической контррегуляции, такие как появление холодного липкого пота, беспокойство, тахикардия, повышение артериального давления, стенокардия, ощущение сердцебиения и нарушения сердечного ритма. О передозировке препарата необходимо немедленно сообщить врачу.
Гипогликемия быстро купируется употреблением углеводов сладкого чая, сока, кусочка сахара и т. Сахарозаменители неэффективны.
После приема больших доз период полувыведения несколько увеличивается. Фармакокинетика глимепирида при однократном и многократном приеме глимепирида один раз в сутки не имеет отличий. Фармакокинетические параметры в различных возрастных группах различий не имеют. У пациентов с нарушениями функции почек с низким клиренсом креатинина при однократном приеме глимепирида в дозе 3 мг наблюдалась тенденция к увеличению клиренса глимепирида и снижению его средних концентраций в сыворотке крови. Таким образом, у данной категории пациентов не имеется дополнительного риска кумуляции препарата. Нет данных о выделении глимепирида при гемодиализе.
Глимепирид выделяется с грудным молоком и проникает через плацентарный барьер. Препарат плохо проникает через гематоэнцефалический барьер. Фармакодинамика Глимепирид является пероральным гипогликемическим средством, относящимся к группе производных сульфонилмочевины. Его можно применять при инсулиннезависимом сахарном диабете. Действие глимепирида заключается, главным образом, в стимулировании секреции инсулина панкреатическими бета-клетками. Как в случае других производных сульфонилмочевины, его действие основано на повышении восприимчивости бета-клеток поджелудочной железы к физиологическому стимулу секреции инсулина глюкозой. Кроме того, глимепирид, обладает выраженным экстрапанкреатическим действием, также характерным для других производных сульфонилмочевины. Секреция инсулина Производные сульфонилмочевины регулируют секрецию инсулина путем закрытия АТФ-чувствительных калиевых каналов в мембранах бета-клеток.
Закрытие калиевых каналов стимулирует деполяризацию бета-клеток, и, таким образом — путем чёт открытия кальциевых каналов, приводит к повышенному притоку кальция в клетки. Это приводит к секреции инсулина путем экзоцитоза. Глимепирид прикрепляется с высокой степенью замещения к протеину мембран бета-клеток, который связан с АТФ-чувствительными калиевыми каналами, но он отличается от обычных мест связывания сульфонилмочевины. Экстрапанкреатическая активность Экстрапанкреатическими эффектами являются, например, повышение чувствительности периферических тканей к инсулину и уменьшение захвата инсулина печенью. Усвоение поступающей из крови глюкозы периферическими мышечными и жировыми тканями происходит за счёт особых транспортных белков, размещающихся в клеточных мембранах. Транспорт глюкозы в эти ткани является ограничивающим фактором для утилизации глюкозы. Глимепирид очень быстро увеличивает число активных молекул-переносчиков глюкозы в клеточных мембранах мышечных и жировых клеток, что сопровождается стимулированным усвоением глюкозы. Глимепирид повышает активность гликозил-фосфатидилинозит-специфической фосфолипазы С, которая, очевидно, связана с липо- и гликогенезом индуцируемым веществом в изолированных жировых и мышечных клетках.
Глимепирид подавляет продукцию глюкозы в печени за счёт повышения внутриклеточных концентраций фруктозо-2,6-бисфосфата, который, в свою очередь, ингибирует процессы глюконеогенеза. Общие свойства У здоровых индивидов минимальная эффективная пероральная доза составляет приблизительно 0,6 мг.
Таблетки Глимепирида принимают целиком, не разжевывая, с достаточным количеством жидкости около 0,5 стакана.
Очень важно не пропускать прием пищи после приема Глимепирида. Продолжительность лечения Как правило, лечение Глимепиридом, бывает длительным. Перевод больного с другого пероралъного гипогликемического препарата на глимепирид.
При переводе больного с другого перорального гипогликемического препарата на Глимепирид начальная суточная доза последнего должна составлять 1 мг даже в том случае, если больного переводят на Глимепирид с максимальной дозы другого перорального гипогликемического препарата. Любое повышение дозы Глимепирида следует проводить поэтапно в соответствии с приведенными выше рекомендациями. Необходимо принимать во внимание эффективность, дозу и продолжительность действия используемого гипогликемического средства.
В некоторых случаях, особенно при приеме гипогликемических препаратов с большим периодом полувыведения например, хлорпропамида может возникнуть необходимость во временном в течение нескольких дней прекращении лечения во избежание аддитивного эффекта, повышающего риск развития гипогликемии. Перевод больного с инсулина на Глимепирид В исключительных случаях, при проведении инсулинотерапии у больных сахарным диабетом типа 2, при компенсации заболевания и при сохранной секреторной функции 3-клеток поджелудочной железы, возможна замена инсулина Глимепиридом. Перевод должен проводиться под тщательным наблюдением врача.
При этом перевод больного на Глимепирид начинают с минимальной дозы в 1 мг. Побочные действия Редко: Со стороны обмена веществ: развитие гипогликемических реакций. Эти реакции, главным образом, возникают вскоре после приема препарата, и их не всегда удается легко купировать.
Со стороны органов зрения: во время лечения особенно в его начале может наблюдаться транзиторное снижение зрения, обусловленное изменением концентрации глюкозы в крови. Со стороны системы органов пищеварения: повышение активности печеночных ферментов, холестаз, желтуха, гепатит вплоть до развития печеночной недостаточности. Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения от умеренной до тяжелой , лейкопения, гемолитическая или апластическая анемия, эритроцитопения, гранулоцитопения, агранулоцитоз и панцитопения.
Иногда: Со стороны системы органов пищеварения: тошнота, рвота, ощущение тяжести или дискомфорта в эпигастрии, боли в животе, диарея, очень редко приводящие к прекращению лечения. Аллергические реакции: появление симптомов крапивницы зуд, кожная сыпь. Такие реакции бывают, как правило, умеренно выраженными, но могут прогрессировать, сопровождаясь падением артериального давления, диспноэ, вплоть до развития анафилактического шока.
При появлении симптомов крапивницы следует немедленно обратиться к врачу. Возможна перекрестная аллергия с другими производными сульфонилмочевины, сульфаниламидами, или подобными им веществами, также возможно развитие аллергического васкулита. В исключительных случаях: Прочие побочные действия: возможно развитие фотосенсибилизации, гипонатриемии.
Поскольку отдельные побочные действия, такие как: тяжелая гипогликемия, серьезные изменения картины крови, тяжелые аллергические реакции, печеночная недостаточность, могут при определенных обстоятельствах представлять собой угрозу для жизни, в случае развития нежелательных или тяжелых реакций больному необходимо сразу же информировать о них лечащего врача и ни в коем случае не продолжать прием препарата без его рекомендации. При одновременном применении с индукторами изофермента CYP2C9, например, рифампицином, возможно уменьшение гипогликемического действия глимепирида и увеличение риска развития гипогликемии в случае их отмены без коррекции дозы глимепирида. Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов, клонидин и резерпин, способны как потенцировать, так и ослаблять гипогликемическое действие глимепирида.
Далее доза может быть постепенно увеличена. Учитывая силу и продолжительность эффекта предыдущего гипогликемического средства, возможно, потребуется перерыв в лечении, чтобы избежать усиления эффекта препаратов. Комбинированная терапия с метформином При недостаточности эффекта от приема максимальных суточных доз глимепирида или метформина возможно применение комбинации этих веществ под строгим медицинским контролем. В таком случае принимаемый ранее препарат продолжает использоваться в той же дозе, а дополнительный начинает использоваться в наименьшей дозе, которая затем увеличивается в зависимости от клинического эффекта. Комбинированная терапия с инсулином При недостаточности эффекта от приема максимальной суточной дозы глимепирида возможно дополнительное назначение инсулина. В таком случае Глимепирид продолжает использоваться в той же дозе, а инсулин начинает использоваться в наименьшей дозе, которая затем увеличивается под контролем концентрации глюкозы в крови. Комбинированная терапия должна проводиться под наблюдением врача. Побочные действия обмен веществ и питание: гипогликемия, в том числе тяжелая ее симптомы описаны в подзаголовке «Передозировка» , клиническая картина которой может быть похожа на инсульт. После устранения гипогликемии ее симптомы исчезают; орган зрения: транзиторные нарушения зрения особенно в начале лечения , ассоциированные с изменением концентрации глюкозы в крови, которое ведет к временному изменению набухаемости хрусталиков и, как следствие, искажению показателя преломления хрусталиков; ЖКТ: редко — тошнота, рвота, боли в животе, диарея, чувство тяжести или переполнения в эпигастрии, иногда — гепатит, повышение активности ферментов печени, холестаз и желтуха, которые могут прогрессировать вплоть до угрожающей жизни печеночной недостаточности при отмене препарата возможно обратное развитие ; кровь и лимфатическая система: в редких случаях — тромбоцитопения, лейкопения, гемолитическая анемия, эритроцитопения, гранулоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения; иммунная система: редко — аллергические и псевдоаллергические реакции зуд, сыпь, крапивница , иногда — васкулит, фотосенсибилизация. Обычно аллергические реакции протекают в легкой форме, но иногда могут развиться тяжелые осложнения с резким снижением АД, одышкой, в некоторых случаях возможен анафилактический шок.
При первых симптомах крапивницы следует обратиться к врачу; лабораторные показатели: понижение концентрации натрия в плазме крови. Передозировка Передозировка препарата как острая, так и в случае длительного приема высоких доз может привести к тяжелой, угрожающей жизни гипогликемии, для которой характерны следующие симптомы: головная боль, тошнота, рвота, чувство голода и усталости, нарушение концентрации внимания, бдительности и скорости реакций, зрительные расстройства, нарушения сна, сонливость, агрессивность, сенсорные нарушения, беспокойство, спутанность сознания, депрессия, речевые расстройства, тремор, афазия, парез, головокружение, потеря самоконтроля, делирий, церебральные судороги, сомноленция или потеря сознания вплоть до комы, поверхностное дыхание, брадикардия. Кроме того, возможны проявления адренергической контррегуляции, такие как появление холодного липкого пота, беспокойство, тахикардия, повышение артериального давления, стенокардия, ощущение сердцебиения и нарушения сердечного ритма. О передозировке препарата необходимо немедленно сообщить врачу. Гипогликемия быстро купируется употреблением углеводов сладкого чая, сока, кусочка сахара и т. Сахарозаменители неэффективны. Больной нуждается в тщательном медицинском наблюдении, пока врач не решит, что он вне опасности. После первоначального восстановления концентрации глюкозы в крови гипогликемия может возобновиться. В случае, когда пациента лечат разные врачи, он должен сообщать каждому из них о своем заболевании и предшествующем лечении. С целью предосторожности может потребоваться госпитализация пациента.
Показанием к госпитализации является тяжелая передозировка с потерей сознания и иными серьезными неврологическими нарушениями.
Аптеки, где можно купить Глимепирид (Глимепирид), сравнить цены и сделать предварительный заказ
Глимепирид оставьте пока 3 мг и Форсига 10 мг Если сахар не снизится, то можно глимепирид увеличить до 4 мг. Глимепирид (Glimepiride) ОПИСАНИЕ. Подробно о сахароснижающем лекарстве Глимепирид: инструкция, режим дозирования, побочные действия, аналоги и их цена, отзывы о препарате. Глимепирид-Тева таблетки 2 мг 30 шт. Цены на Глимепирид и наличие в аптеках Диалог в Москве и области. Купить Глимепирид можно с доставкой или самовывоз из аптек. Инструкция по применению Отзывы покупателей. Препараты Гликлазида и Глимепирида.
Глимепирид
Цена на Глимепирид от 143,00 рублей в Москве. Не забудьте правильно указать полный точный адрес доставки, чтобы получить Глимепирид таблетки 4мг 30шт вовремя. Таблетки глимепирида принимают внутрь не разжевывая запивая достаточным количеством жидкости (05 стакана). Глимепирид: инструкция, показания и противопоказания, цены и заказ в аптеках, способ применения и дозы, побочные действия, взаимодействие в Энциклопедии лекарств РЛС. Найди где купить глимепирид дешевле, самый полный поиск по России.
Новый перечень бесплатных лекарств для льготников
Антисептики и средства для дезинфекции Йод - раствор для наружного применения. Хлоргексидин - раствор для наружного применения. Этанол - раствор для наружного применения и приготовления лекарственных форм. Прочие средства Водорода пероксид - раствор для местного и наружного применения.
Диосмин - таблетки, покрытые оболочкой. Кетостерил - таблетки, покрытые оболочкой. Лизатов бактерий смесь - капсулы; суспензия для интраназального введения; таблетки для рассасывания.
Этилметилгидроксипиридина сульфат - капсулы; таблетки, покрытые оболочкой. Средства, применяемые по решению врачебной комиссии, утвержденному главным врачом лечебно-профилактического учреждения Аспарагиназа - лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения. Аторвастатин - таблетки, покрытые оболочкой.
Ацетилсалициловая кислота - таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой. Бевацизумаб - концентрат для приготовления раствора для инфузий. Бисопролол - таблетки, покрытые оболочкой.
Кому назначают? Препарат выпускается в разных дозировках в 1 таблетке — 500, 850 или 1000 мг. Начинать прием метформина лучше перед сном. Обычные препараты метформина кроме глюкофажа XR и багомета назначаются 2-3 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 2500-3000 мг.
У пожилых пациентов доза должна быть меньше около 1000 мг. Если глюкоза крови через 2 часа после приема пищи на фоне лечения метформином остается высоким, к лечению добавляют сульфониламиды.
В стрессовых ситуациях при травме, хирургическом вмешательстве, инфекционных заболеваниях, сопровождающихся лихорадкой может возникнуть необходимость во временном переводе больного на инсулин. Следует учитывать, что симптомы гипогликемии могут быть сглажены или совсем отсутствовать у пожилых пациентов, пациентов с НЦД или получающих одновременное лечение бета-адреноблокаторами, клонидином, резерпином, гуанетидином или другими симпатолитиками. При достижении компенсации сахарного диабета повышается чувствительность к инсулину; в связи с этим в процессе лечения может снизиться потребность в глимепириде. Во избежание развития гипогликемии необходимо своевременно снизить дозу или отменить глимепирид. Коррекцию дозы также следует проводить при изменении массы тела пациента или при изменении его образа жизни, либо при появлении других факторов, способствующих развитию гипо- или гипергликемии. При переходе на глимепирид с другого препарата необходимо принимать во внимание степень и продолжительность эффекта предшествующего гипогликемического средства. Может возникнуть необходимость во временном прекращении лечения во избежание аддитивного эффекта.
В первые недели лечения может повыситься риск развития гипогликемии, что требует особо строгого наблюдения за больным. К факторам, способствующим развитию гипогликемии, относятся: нерегулярное, неполноценное питание; изменения привычной диеты; употребление алкоголя, особенно в сочетании с пропуском приема пищи; изменение привычного режима физических нагрузок; одновременное применение других лекарственных средств. Гипогликемия может быть быстро купирована немедленным приемом углеводов. В период лечения необходим регулярный контроль уровня глюкозы в крови и моче, а также концентрации гликированного гемоглобина. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами В период лечения следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций. С осторожностью применяют у пациентов с сопутствующими заболеваниями эндокринной системы, воздействующими на углеводный обмен в т.
Как и у других производных сульфонилмочевины, в основе этого эффекта лежит увеличение реакции бета-клеток поджелудочной железы на физиологическую стимуляцию глюкозой, при этом количество секретируемого инсулина значительно меньше, чем при действии традиционных препаратов - производных сульфонилмочевины. Наименьшее стимулирующее влияние глимепирида на секрецию инсулина обеспечивает и меньший риск развития гипогликемии. В дополнение к этому, глимепирид обладает внепанкреатическим действием - способностью улучшать чувствительность периферических тканей мышечной, жировой к действию собственного инсулина, снижать поглощение инсулина печенью; ингибирует продукцию глюкозы в печени. Глимепирид избирательно ингибирует циклооксигеназу и снижает превращение арахидоновой кислоты в тромбоксан А2, который способствует агрегации тромбоцитов, таким образом оказывая антитромботическое действие. Глимепирид способствует нормализации содержания липидов, снижает уровень малового альдегида в крови, что ведет к значительному снижению перикисного окисления липидов, это способствует антиатерогенному действию препарата. Показания к применению Сахарный диабет типа 2. Противопоказания Гиперчувствительность, сахарный диабет типа 1, диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома и кома, тяжелые нарушения функции печени и почек, лейкопения, беременность, кормление грудью. Способ применения и дозы Препарат применяется внутрь. Начальную и поддерживающую дозы Глимепирида устанавливают индивидуально на основании результатов регулярного контроля концентрации глюкозы в крови. Начальная доза и подбор дозы Применение в комбинации с метформином Применение в комбинации с инсулином В случаях, когда не удается достигнуть гликемического контроля приемом максимальной дозы Глимепирида, в монотерапии или в комбинации с максимальной дозой метформина, возможна комбинация Глимепирида с инсулином. В этом случае последняя, назначенная больному доза Глимепиридаа, остается неизменной.