Редуксин – комбинированный препарат, использующийся при лечении некоторых степеней ожирения, который оказывает воздействие на рецепторы и некоторые области центральной нервной системы, головного мозга, вызывая чувство насыщения. Девушки, сейчас пью Редуксин Форте 10, по назначению эндокринолога, 6день, понос,и не хочется кушать, на дефиците кал 1450. Разница у редуксинв 10 и редуксина 15 в том, что в одной таблетке 15 милиграммов сибубтрамина, а не 10.
Похудение с редуксином
показания, побочные эффекты, отзывы. Лечение препаратом Редуксин® Форте не должно продолжаться более 3 месяцев у пациентов, которым в течение 3 месяцев лечения не удается достигнуть 5% уровня снижения массы тела от исходного уровня при приеме препарата в максимальной дозе. показания, побочные эффекты, отзывы.
Редуксин Форте таб. п/о плен. 850 мг+10 мг №30 — Отзывы от реальных покупателей
Лечение препаратом Редуксин Форте не должно продолжаться более 3 месяцев у пациентов, которым в течение 3 месяцев лечения не удается достигнуть 5% уровня снижения массы тела от исходного уровня при приеме препарата в максимальной дозе. Таким образом новый препарат Редуксин® Форте действует на разные метаболические процессы и разрывает патогенетический круг, который на фоне лишнего веса ухудшает не только качество жизни людей, но и способствует развитию различных заболеваний. Редуксин Мет и Редуксин. Изучаем состав, результаты клинических исследований, противопоказания, правила применения, побочные эффекты, дозировку и механизм действия препаратов - Редуксин Мет и Редуксин. Препарат бывает двух видов: таблетки для похудения редуксин и Редуксин Лайт. Почему усиление эффектов норадреналина, серотонина и дофамина в организме может помочь похудеть, как сильно можно сбросить вес, только лишь принимая таблетки, почему такое лечение не подойдет страдающим от гипертонии и из-за чего Редуксин запрещен в США.
Помогает ли «Редуксин» похудеть и насколько безопасен этот препарат?
«Редуксин-форте» в таблетках — это сибутрамин плюс метформин. Лечение препаратом Редуксин® Форте не следует продолжать, если при дальнейшей терапии после достигнутого снижения массы тела, пациент вновь прибавляет в массе тела 3 кг и более. В России появился такой препарат под названием Редуксин®Форте, который в одной таблетке содержит фиксированную комбинацию метформина 850 мг и сибутрамина 10 или 15 мг. При пропуске дозы препарата Редуксин® Форте не следует принимать в следующий прием двойную дозу препарата, рекомендовано продолжать дальнейший прием препарата по предписанной схеме.
Редуксин Форте или обычный Редуксин?
Редуксин Форте таблетки инструкция — применение, цена, где купить, отзывы, показания и противопоказания, побочные эффекты, взаимодействие, аналоги. Препарат Редуксин Мет представляет собой комплекс капсул из Редуксина и таблеток Метформина. Таким образом новый препарат Редуксин® Форте действует на разные метаболические процессы и разрывает патогенетический круг, который на фоне лишнего веса ухудшает не только качество жизни людей, но и способствует развитию различных заболеваний.
Таблетки Редуксин инструкция по применению
Редуксин и Редуксин Форте — это два популярных препарата, которые применяются для похудения. В составе редуксин форте есть метформин, от него могут быть тошнота, боли в желудке. Лечение препаратом Редуксин Форте не должно продолжаться более 3 месяцев у пациентов, которые недостаточно хорошо реагируют на терапию, т.е. которым в течение 3-х месяцев лечения не удается достигнуть 5 % уровня снижения массы тела от исходного уровня. Курс лечения продолжительный, более 3 ат Редуксин Форте является рецептурным. Редуксин форте Таблетки покрытые пленочной оболочкой 850 мг + 10 мг 30 шт. показания, побочные эффекты, отзывы.
Редуксин Форте или обычный Редуксин?
Комбинации, требующие осторожности Даназол: не рекомендуется одновременный прием даназола во избежание гипергликемического действия последнего. При необходимости лечения даназолом и после прекращения приема последнего требуется коррекция дозы метформина под контролем концентрации глюкозы в крови. При лечении нейролептиками и после прекращения приема последних требуется коррекция дозы препарата под контролем концентрации глюкозы в крови. ГКС для системного и местного применения снижают толерантность к глюкозе, повышают концентрацию глюкозы в крови, иногда вызывая кетоз. При лечении ГКС и после прекращения приема последних требуется коррекция дозы метформина под контролем концентрации глюкозы в крови. Диуретики: одновременный прием "петлевых" диуретиков может привести к развитию лактоацидоза из-за возможной функциональной почечной недостаточности. В этом случае необходим контроль концентрации глюкозы в крови. При необходимости рекомендуется назначение инсулина. При одновременном применении вышеперечисленных лекарственных средств может потребоваться более частый контроль концентрации глюкозы в крови, особенно в начале лечения.
При необходимости доза метформина может быть скорректирована в процессе лечения и после его прекращения. Ингибиторы АПФ и другие антигипертензивные лекарственные средства могут снижать концентрацию глюкозы в крови. При необходимости следует скорректировать дозу метформина. Гипогликемическое действие метформина могут снижать фенотиазиды, глюкагон, эстрогены, пероральные контрацептивы, фенитоин, симпатомиметики, никотиновая кислота, изониазид, блокаторы медленных кальциевых каналов, левотироксин натрия. Одновременное применение с циметидином снижает скорость выведения метформина, что может приводить к развитию лактоацидоза. У здоровых добровольцев при одновременном применении метформина и пропранолола, а так же при применении метформина и ибупрофена не наблюдалось изменения их фармакокинетических показателей. Метформин может снижать действие антикоагулянтов непрямого действия. При совместном применении с метформином: ингибиторы ОСТ1 такие как верапамил могут снизить гипогликемическое действие метформина; индукторы ОСТ1 такие как рифампицин могут увеличить всасывание метформина из ЖКТ и усилить его гипогликемическое действие; ингибиторы ОСТ2 такие как циметидин, долутегравир, ранолазин, триметоприм, вандетаниб, изавуконазол могут снизить выведение метформина почками и привести к увеличению его концентрации в плазме крови.
При одновременном применении метформина с производными сульфонилмочевины, инсулином, акарбозой, салицилатами возможно развитие гипогликемии. Нифедипин повышает абсорбцию и Cmax метформина. Катионные лекарственные средства амилорид, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин, триамтерен, триметоприм и ванкомицин , секретирующиеся в почечных канальцах, конкурируют с метформином за канальцевые транспортные системы и могут приводить к увеличению его Cmax. Сибутрамин Ингибиторы микросомального окисления, в т.
Вес уходит и не возвращается, питаюсь правильно и даже смогла отказаться от любимой газировке. Очень рада своим успехам, сейчас худею уже без таблеток, так как правильные пищевые привычки за время приема уже сформировались Елена, 06.
Потребуется минимум один стандартный стакан. Определенных рекомендаций по сочетанию приема до или после еды нет. Через месяц употребления таблеток в данной дозировке врач оценивает потери в лишнем весе. Нельзя проводить медикаментозное лечение более трех месяцев, если организм пациента плохо реагирует на препарат — масса тела изменяется незначительно, либо в ходе терапии выявлен прирост килограммов.
В случае положительной динамики стандартная продолжительность курса составляет 1 год. Интересный факт. Применение таблеток важно сочетать с регулярными физическими нагрузками и правильным питанием. При этом важно посещать врача для оценки качества терапии и ее возможной коррекции. При этом дополнительно в наличии должны быть сахарный диабет второго типа и дислипидемия.
Нельзя самостоятельно назначать себе данное лекарство.
Благодаря этому, прием пищи контролируется легче, что помогает избегать переедания и снижать потребление калорий. Улучшение настроения и энергии: Редуксин также оказывает положительное влияние на общее самочувствие.
Препарат способствует улучшению настроения и повышению уровня энергии, что особенно важно при диете и ограничении калорийного рациона. Улучшение общего здоровья: Благодаря снижению избыточного веса, Редуксин способствует улучшению общего состояния здоровья. Снижение нагрузки на суставы и сердце может предотвратить развитие различных заболеваний, связанных с ожирением.
Простота применения: Препарат Редуксин доступен в форме таблеток, что облегчает его прием. Его необходимо принимать один раз в день, что делает использование простым и удобным. Все эти преимущества делают Редуксин популярным препаратом для похудения.
Однако, прежде чем начать его применять, всегда стоит проконсультироваться с врачом, чтобы выбрать наиболее подходящую дозировку и избежать нежелательных побочных эффектов. Преимущества Редуксина Форте 1. Более высокая концентрация действующего вещества Редуксин Форте содержит увеличенную дозу действующего вещества — фентермина.
Это позволяет достичь большего эффекта в снижении аппетита и ускорении обменных процессов в организме. Благодаря этому, Редуксин Форте эффективнее Редуксина в борьбе с избыточным весом. Усиленный эффект при снижении аппетита Редуксин Форте не только снижает аппетит, но и помогает контролировать его на более длительное время.
Высокая концентрация фентермина и его длительное действие обеспечивают продолжительное ощущение насыщения, что способствует уменьшению количества пищи, которую вы потребляете. Ускорение обменных процессов Фентермин, который входит в состав Редуксина Форте, активизирует обмен веществ и увеличивает скорость расщепления жировых клеток. Благодаря этому, организм начинает эффективнее сжигать жир и использовать его в качестве источника энергии.
Повышенная энергия и улучшенное настроение Вследствие стимуляции обменных процессов и усиленного сжигания жиров, Редуксин Форте помогает повысить энергию и улучшить настроение. Это особенно важно при соблюдении диеты и упражнений, так как позволяет сохранять активность и уровень энергии на протяжении всего дня. Удобство приема Редуксин Форте выпускается в форме капсул, что делает его прием более удобным и простым.
Вы можете принимать Редуксин Форте в любое время дня вместе с пищей или натощак, без необходимости разбивать дозу на несколько приемов. Важно помнить, что перед началом приема какого-либо лекарственного средства всегда следует проконсультироваться с врачом и ознакомиться с инструкцией по применению. Побочные эффекты При использовании любого препарата для снижения веса, включая Редуксин и Редуксин Форте, возможны некоторые побочные эффекты.
Они могут отличаться в зависимости от индивидуальных особенностей организма каждого человека. Общие побочные эффекты, которые могут возникнуть при применении Редуксина и Редуксина Форте: Неврологические эффекты, включая головную боль, головокружение, бессонницу, раздражительность. Эти эффекты могут быть временными и проходить после привыкания к препарату.
Редуксин Форте - инструкция по применению
В этом случае необходим контроль концентрации глюкозы в крови. При необходимости рекомендуется назначение инсулина. При одновременном применении вышеперечисленных лекарственных средств может потребоваться более частый контроль концентрации глюкозы в крови особенно в начале лечения. При необходимости доза метформина может быть скорректирована в процессе лечения и после его прекращения. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента и другие гипотензивные лекарственные средства могут снижать концентрацию глюкозы в крови. При необходимости следует скорректировать дозу метформина. Гипогликемическое действие метформина могут снижать фенотиазиды, глюкагон, эстрогены, пероральные контрацептивы, фенитоин, симпатомиметики, никотиновая кислота, изониазид, блокаторы «медленных» кальциевых каналов, левотироксин натрия. Одновременное применение с циметидином снижает скорость выведения метформина, что может приводить к развитию лактоацидоза. У здоровых добровольцев при одновременном применении метформина и пропранолола, а также при применении метформина и ибупрофена не наблюдалось изменения их фармакокинетических показателей.
Метформин может снижать действие антикоагулянтов непрямого действия. При совместном применении с метформином: ингибиторы ОСТ1 такие как верапамил могут снизить гипогликемическое действие метформина. При одновременном применении метформина с производными сульфонилмочевины, инсулином, акарбозой, салицилатами возможно развитие гипогликемии. Нифедипин повышает абсорбцию и Сmах метформина. Катионные лекарственные средства амилорид, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин, триамтерен, триметоприм и ванкомицин , секретирующиеся в почечных канальцах, конкурируют с метформином за канальцевые транспортные системы и могут приводить к увеличению его Сmах. Сибутрамин Ингибиторы микросомального окисления, в т. Рифампицин, антибиотики из группы макролидов, фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал и дексаметазон могут ускорять метаболизм сибутрамина. Одновременное применение нескольких препаратов, повышающих содержание серотонина в плазме крови, может привести к развитию серьезного взаимодействия.
Так называемый серотониновый синдром может развиться в редких случаях при одновременном применении сибутрамина с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина препаратами для лечения депрессии , с некоторыми препаратами для лечения мигрени суматриптан, дигидроэрготамин , с сильнодействующими анальгетиками пентазоцин, петидин, фентанил , или противокашлевыми препаратами декстрометорфан. Сибутрамин не влияет на действие пероральных контрацептивных средств. При одновременном приеме сибутрамина и алкоголя не было отмечено усиления негативного действия алкоголя. Однако алкоголь абсолютно не сочетается с рекомендуемыми при приеме сибутрамина диетическими мероприятиями. При одновременном применении с сибутрамином других препаратов, влияющих на гемостаз или функцию тромбоцитов, увеличивается риск развития кровотечений. Лекарственное взаимодействие при одновременном применении сибутрамина с препаратами, повышающими артериальное давление и частоту сердечных сокращений, в настоящее время недостаточно полно изучено. Эта группа препаратов включает деконгестанты, противокашлевые, противопростудные и противоаллергические препараты, в состав которых входят эфедрин или псевдоэфедрин. Поэтому в случаях одновременного приема этих препаратов с сибутрамином следует соблюдать осторожность.
Совместное применение сибутрамина с препаратами для снижения массы тела, действующими на центральную нервную систему, или препаратами для лечения психических расстройств противопоказано. Препарат следует хранить в местах, недоступных для детей. Сибутрамин относится к Списку сильнодействующих веществ. Срок годности Не применять по истечении срока годности.
В отдельных случаях не исключаются более выраженное повышение артериального давления и увеличение частоты сердечных сокращений. Клинически значимые изменения артериального давления и пульса регистрируются преимущественно в начале лечения в первые 4-8 недель.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: очень часто - потеря аппетита и запор, часто - тошнота и обострение геморроя. При склонности к запорам в первые дни необходим контроль за эвакуаторной функцией кишечника. При возникновении запора прием прекращают и принимают слабительное. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: часто - повышенное потоотделение. В единичных случаях при лечении сибутрамином описаны следующие нежелательные клинически значимые явления: дисменорея, отеки, гриппоподобный синдром, зуд кожи, боль в спине, боль в животе, парадоксальное повышение аппетита, жажда, ринит, депрессия, сонливость, эмоциональная лабильность, тревожность, раздражительность, нервозность, острый интерстициальный нефрит, кровотечения, пурпура Шенлейн-Геноха кровоизлияния в кожу , судороги, тромбоцитопения, транзиторное повышение активности «печеночных» ферментов в крови. В ходе постмаркетинговых исследований сибутрамина были описаны дополнительные побочные реакции, перечисленные ниже по системам органов: Нарушения со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности от умеренных высыпаний на коже и крапивницы до ангионевротического отека отека Квинке и анафилаксии. Нарушения психики: психоз, состояния суицидально направленного мышления, суицид и мания.
При возникновении подобныхсостояний препарат необходимо отменить. Нарушения со стороны нервной системы: судороги, кратковременные нарушения памяти. Нарушения со стороны органа зрения: затуманивание зрения «пелена перед глазами». Нарушения со стороны сердца: мерцательная аритмия. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: диарея, рвота. Нарушения со стороны кожи и подкожной клетчатки: алопеция. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: задержка мочи.
Читать полностью Противопоказания Повышенная чувствительность к компонентам препарата;диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома, диабетическая кома;нарушение функции почек нарушение функции печени;сердечно-сосудистые заболевания;неконтролируемая артериальная гипертензия;хронический алкоголизм, острое отравление этанолом;тиреотоксикоз;доброкачественная гиперплазия предстательной железы;феохромоцитома;закрытоугольная глаукома;лактоацидоз;установленная фармакологическая или наркотическая зависимость;беременность и период грудного вскармливания;возраст до 18 лет и старше 65 лет;наличие органических причин ожирения;серьезные нарушения питания — нервная анорексия или нервная булимия;психические заболевания;одновременный прием ингибиторов МАО. Читать полностью Лекарственное взаимодействие МетформинПротивопоказанные комбинацииЙодсодержащие рентгеноконтрастные средства: на фоне функциональной почечной недостаточности у больных сахарным диабетом радиологическое исследование с применением йодсодержащих рентгеноконтрастных средств может вызывать развитие лактоацидоза. Лечение метформином необходимо отменить в зависимости от функции почек за 48 ч до или на время рентгенологического исследования с применением йодсодержащих рентгеноконтрастных средств и не возобновлять ранее 48 ч после, при условии, что в ходе обследования почечная функция была признана нормальной. Нерекомендуемые комбинацииАлкоголь: при острой алкогольной интоксикации увеличивается риск развития лактоацидоза, особенно в случаях:недостаточного питания, соблюдения низкокалорийной диеты;печеночной недостаточности. Во время применения препарата следует избегать приема алкоголя и лекарственных средств, содержащих этанол. Комбинации, требующие осторожностиДаназол: не рекомендуется одновременный прием даназола во избежание гипергликемического действия последнего. При необходимости лечения даназолом и после прекращения приема последнего требуется коррекция дозы метформина под контролем концентрации глюкозы в крови.
При лечении нейролептиками и после прекращения приема последних требуется коррекция дозы препарата под контролем концентрации глюкозы в крови. ГКС для системного и местного применения снижают толерантность к глюкозе, повышают концентрацию глюкозы в крови, иногда вызывая кетоз. При лечении ГКС и после прекращения приема последних требуется коррекция дозы метформина под контролем концентрации глюкозы в крови. Диуретики: одновременный прием "петлевых" диуретиков может привести к развитию лактоацидоза из-за возможной функциональной почечной недостаточности. В этом случае необходим контроль концентрации глюкозы в крови. При необходимости рекомендуется назначение инсулина. При одновременном применении вышеперечисленных лекарственных средств может потребоваться более частый контроль концентрации глюкозы в крови, особенно в начале лечения.
При необходимости доза метформина может быть скорректирована в процессе лечения и после его прекращения. Ингибиторы АПФ и другие антигипертензивные лекарственные средства могут снижать концентрацию глюкозы в крови. При необходимости следует скорректировать дозу метформина. Гипогликемическое действие метформина могут снижать фенотиазиды, глюкагон, эстрогены, пероральные контрацептивы, фенитоин, симпатомиметики, никотиновая кислота, изониазид, блокаторы медленных кальциевых каналов, левотироксин натрия. Одновременное применение с циметидином снижает скорость выведения метформина, что может приводить к развитию лактоацидоза. У здоровых добровольцев при одновременном применении метформина и пропранолола, а так же при применении метформина и ибупрофена не наблюдалось изменения их фармакокинетических показателей.
Эти эффекты могут препятствовать увеличению объема жировой ткани во внутренних органах и способствовать снижению риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и сахарного диабета. Центр фармаконадзора в соцсетях Российская Федерация. Бауманская 6, стр.
Причем инструкция к лекарству содержит полный перечень всего, чего можно ожидать. Мысли витали, но никак не хотели соединяться в логическую цепочку. Лада С. Нина Л. Стала меньше спать, а через 2 недели сон сократился до 4-5 часов в сутки. В итоге, когда я засыпала, мне казалось, что я куда-то проваливаюсь, а через некоторое время начали сниться отвратительные сны. Татьяна С. Извлекая очередную капсулу и понимая, что Редуксина остается все меньше, я начинала паниковать. Наталья Д.
Лираглутид и сибутрамин: сходства и различия при фармакотерапии ожирения
Метформин стимулирует синтез гликогена, воздействуя на гликогенсинтазу. Увеличивает транспортную емкость всех типов мембранных переносчиков глюкозы. Кроме того, оказывает благоприятный эффект на метаболизм липидов: снижает концентрацию общего холестерина, липопротеинов низкой плотности и триглицеридов.
Эти два препарата прекрасно дополняют друг друга. Сибутрамин — уменьшает аппетит и количество потребляемой пищи усиливает чувство насыщения , увеличивает термогенез и расход энергии, оказывает влияние на бурую жировую ткань. Метформин — задерживает всасывание углеводов в кишечнике и стимулирует выработку ГПП-1 физиологический регулятор аппетита.
Важно, чтобы эта коммуникация была современной, привлекательной и актуальной, ведь невозможно говорить об инновационных препаратах на устаревшем языке, форма должна соответствовать содержанию», — подчеркивает Людмила Ковальчук, Директор по маркетингу и продажам ГК «Промомед». Его инновационность — в оригинальной фиксированной комбинации сибутрамина и метформина, которая усиливает действие дополняющих друг друга веществ, что позволяет комплексно решать проблему лишнего веса. Последние записи:.
Но только врач даст точный ответ, какой препарат эффективнее в каждом отдельном случае. Почему пью препарат, но не худею Нередко в отзывах люди отмечают, что во время приёма препарата вес стоит на месте. Некоторые жалуются, что пьют Редуксин с дозировкой сибутрамина 15 мг, но не худеют. Таких людей интересует, почему так происходит.
Обычно вес не снижается, если во время курса человек не соблюдает диету и ведёт пассивный образ жизни. Нужно исключить жирную, жареную пищу, мучное, кондитерские изделия, фастфуд и другие вредные продукты. Рацион стоит пополнить овощами, фруктами, ягодами, зеленью, постным мясом, рыбой, нежирными молочнокислыми продуктами. Продукты, мешающие похудению, нужно исключить Принимать пищу нужно часто 5 — 6 раз , но небольшими порциями. Важно пить фильтрованную воду — не менее 1. Продукты следует варить, готовить на пару, запекать без масла или тушить. Худеющий должен создать дефицит калорий: употреблять меньше, чем тратить.
Для этого нужно снизить суточную калорийность рациона и регулярно заниматься спортом. Только при таких условиях вес начнёт уверенно снижаться. Если этого не происходит через месяц, то проконсультируйтесь с врачом: возможно, нужно повысить дозу препарата до 15 мг за сутки. Что лучше — Редуксин или Голдлайн Оба препарата применяют для похудения, они являются анорексиками, а их активный компонент — сибутрамин. Поэтому худеющим интересно, что лучше — Редуксин или Голдлайн. Механизм действия препаратов схожий, как и состав. Лекарственные средства содержат разные дополнительные компоненты, но это не особо влияет на их терапевтическое действие.
В общем курс не может длится дольше 2 лет. Оба препарата имеют много противопоказаний и могут вызывать негативные реакции, особенно при нарушении правил приема. Начальная доза лекарств — 10 мг за сутки. Если через 12 недель вес снизился на 2 кг и более, то эту дозировку сохраняют. В противном случае ее повышают до 15 мг. Голдлайн Разница в том, что Голдлайн, судя по отзывам, реже вызывает побочные реакции, чем Редуксин. Как утверждают худеющие, которые испытали оба препарата на себе, первый сильнее снижает тягу к еде, тогда вес быстрее уходит.
Однако это не доказано медицинскими исследованиями. Редуксин и Голдлайн взаимозаменяемы, поэтому точно сказать, какой из них лучше невозможно. Чтобы найти ответ, нужно проконсультироваться с врачом и пройти курс терапии.
Редуксин форте отзывы
Эти эффекты могут препятствовать увеличению объема жировой ткани во внутренних органах и способствовать снижению риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и сахарного диабета. Центр фармаконадзора в соцсетях Российская Федерация. Бауманская 6, стр.
При лечении нейролептиками и после прекращения приема последних требуется коррекция дозы препарата под контролем концентрации глюкозы в крови.
ГКС для системного и местного применения снижают толерантность к глюкозе, повышают концентрацию глюкозы в крови, иногда вызывая кетоз. При лечении ГКС и после прекращения приема последних требуется коррекция дозы метформина под контролем концентрации глюкозы в крови. Диуретики: одновременный прием "петлевых" диуретиков может привести к развитию лактоацидоза из-за возможной функциональной почечной недостаточности.
В этом случае необходим контроль концентрации глюкозы в крови. При необходимости рекомендуется назначение инсулина. При одновременном применении вышеперечисленных лекарственных средств может потребоваться более частый контроль концентрации глюкозы в крови, особенно в начале лечения.
При необходимости доза метформина может быть скорректирована в процессе лечения и после его прекращения. Ингибиторы АПФ и другие антигипертензивные лекарственные средства могут снижать концентрацию глюкозы в крови. При необходимости следует скорректировать дозу метформина.
Гипогликемическое действие метформина могут снижать фенотиазиды, глюкагон, эстрогены, пероральные контрацептивы, фенитоин, симпатомиметики, никотиновая кислота, изониазид, блокаторы медленных кальциевых каналов, левотироксин натрия. Одновременное применение с циметидином снижает скорость выведения метформина, что может приводить к развитию лактоацидоза. У здоровых добровольцев при одновременном применении метформина и пропранолола, а так же при применении метформина и ибупрофена не наблюдалось изменения их фармакокинетических показателей.
Метформин может снижать действие антикоагулянтов непрямого действия.
Клинически значимые изменения АД и пульса регистрируются преимущественно в начале лечения в первые 4-8 недель. Со стороны пищеварительной системы: очень часто - потеря аппетита, запор; часто - тошнота, обострение геморроя. При склонности к запорам в первые дни необходим контроль эвакуаторной функции кишечника. При возникновении запора прием препарата прекращают и принимают слабительное. Со стороны кожных покровов: часто - повышенное потоотделение. В единичных случаях при лечении сибутрамином описаны следующие нежелательные клинически значимые явления: дисменорея, отеки, гриппоподобный синдром, зуд кожи, боль в спине, боль в животе, парадоксальное повышение аппетита, жажда, ринит, депрессия, сонливость, эмоциональная лабильность, тревожность, раздражительность, нервозность, острый интерстициальный нефрит, кровотечения, пурпура Шенлейна-Геноха кровоизлияния в кожу , судороги, тромбоцитопения, транзиторное повышение активности печеночных ферментов в крови. Применение препарата Редуксин Форте у пациентов с повышенным АД - см. В ходе постмаркетинговых исследований сибутрамина были описаны дополнительные побочные реакции, перечисленные ниже по системам органов.
Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности от умеренных высыпаний на коже и крапивницы до ангионевротического отека отека Квинке и анафилаксии. Нарушения психики: психоз, состояния суицидально направленного мышления, суицид и мания. При возникновении подобных состояний препарат необходимо отменить. Со стороны нервной системы: судороги, кратковременные нарушения памяти. Со стороны органа зрения: затуманивание зрения "пелена перед глазами". Со стороны сердца: мерцательная аритмия. Со стороны пищеварительной системы: диарея, рвота. Со стороны кожных покровов: алопеция. Со стороны мочевыделительной системы: задержка мочи.
Передозировка Метформин Симптомы: при применении метформина в дозе 85 г в 42. Значительная передозировка или сопряженные факторы риска могут привести к развитию лактоацидоза. Лечение: в случае появления признаков лактоацидоза лечение препаратом необходимо немедленно прекратить, пациента срочно госпитализировать и, определив концентрацию лактата, уточнить диагноз. Наиболее эффективным мероприятием по выведению из организма лактата и метформина является гемодиализ. Проводят также симптоматическое лечение. Сибутрамин Имеются крайне ограниченные данные по поводу передозировки сибутрамина. Наиболее часто встречающиеся неблагоприятные реакции, связанные с передозировкой: тахикардия, повышение АД, головная боль, головокружение. Пациенту следует известить своего лечащего врача в случае предполагаемой передозировки. Лечение: какого-либо специального лечения и специфических антидотов не существует.
Необходимо выполнять общие мероприятия: обеспечить свободное дыхание , наблюдать за состоянием сердечно-сосудистой системы, а также при необходимости осуществить поддерживающую симптоматическую терапию. Своевременное применение активированного угля, а также промывание желудка может уменьшить поступление сибутрамина в организм. Пациентам с повышенным АД и тахикардией можно назначить бета-адреноблокаторы. Эффективность форсированного диуреза или гемодиализа не установлена. При передозировке следует немедленно отменить прием Редуксин Форте. Лекарственное взаимодействие Метформин Противопоказанные комбинации Йодсодержащие рентгеноконтрастные средства: на фоне функциональной почечной недостаточности у больных сахарным диабетом радиологическое исследование с применением йодсодержащих рентгеноконтрастных средств может вызывать развитие лактоацидоза. Лечение метформином необходимо отменить в зависимости от функции почек за 48 ч до или на время рентгенологического исследования с применением йодсодержащих рентгеноконтрастных средств и не возобновлять ранее 48 ч после, при условии, что в ходе обследования почечная функция была признана нормальной.
Сибутрамин Ингибиторы микросомального окисления, в т. Рифампицин, антибиотики из группы макролидов, фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал и дексаметазон могут ускорять метаболизм сибутрамина. Одновременное применение нескольких препаратов, повышающих содержание серотонина в плазме крови, может привести к развитию серьезного взаимодействия. Так называемый серотониновый синдром может развиться в редких случаях при одновременном применении сибутрамина с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина препаратами для лечения депрессии , некоторыми препаратами для лечения мигрени суматриптан, дигидроэрготамин , сильнодействующими анальгетиками пентазоцин, петидин, фентанил или противокашлевыми препаратами декстрометорфан. Сибутрамин не влияет на действие пероральных контрацептивных средств. При одновременном приеме сибутрамина и этанола не было отмечено усиления негативного действия алкоголя. Однако алкоголь абсолютно не сочетается с рекомендуемыми при приеме сибутрамина диетическими мероприятиями. При одновременном применении с сибутрамином других препаратов, влияющих на гемостаз или функцию тромбоцитов, увеличивается риск развития кровотечений. Лекарственное взаимодействие при одновременном применении сибутрамина с препаратами, повышающими АД и ЧСС, в настоящее время недостаточно полно изучено. Эта группа препаратов включает деконгестанты, противокашлевые, противопростудные и противоаллергические препараты, в состав которых входят эфедрин или псевдоэфедрин. Поэтому в случаях одновременного приема этих препаратов с сибутрамином следует соблюдать осторожность. Совместное применение сибутрамина с препаратами для снижения массы тела, действующими на ЦНС, или препаратами для лечения психических расстройств противопоказано. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.