Симптомы, жалобы, осложнения плоскостопия 2-3 степени. Как лечить продольное и поперечное плоскостопие, комбинированное и двустороннее. Когда диагностируется плоскостопие 3 степени, угол свода стопы значительно уменьшается, постоянно ощущается боль в ногах. Что такое плоскостопие и код недуга по МКБ—10. Артур Тадж, врач ортопед, главный врач ортопедической компании: «Человек с плоскостопием и человек без плоскостопия — это практически одинаковые люди. Плоскостопие — нарушение строения стопы, при котором ее свод уплощается и пропадает естественная амортизация.
Установите актуальную версию вашего браузера или одну из современных альтернатив.
- С плоскостопием от армии не откосить: Госдума пересмотрит требования к призывникам
- Искривление ног (О-образные и Х-образные ноги)
- Как ставится диагноз плоскостопие?
- Как самостоятельно определить, есть ли плоскостопие
- 13. Болезни костно-мышечной системы, соединительной ткани, системные васкулиты \ КонсультантПлюс
Плоскостопие - ну и что? Диагностика и лечение плоскостопия
Плоскостопие у детей либо взрослых – это патологическое состояние, при котором вся подошва одной или обеих ног касается земли в положении стоя. Сущность плоскостопия, код патологии по МКБ-10. Причины, виды, степени и симптомы плосковальгусной деформации. Плоскостопие – это деформация стопы, которая приводит к нарушению амортизационных качеств ступни. Плоскостопие нельзя приобрести в течении жизни без ряда причин.
Медицинский взгляд на степени плоскостопия
- Депутат Госдумы заявил, что в армию начнут забирать призывников с плоскостопием
- Плоскостопие — причины, степени, профилактика, лечение у взрослых
- Статья 68 Расписания болезней
- Плоскостопие: что это, причины, фото, симптомы в статье травматолога Николенко В. А.
- Плоскостопие: последствия для организма
Что такое плоскостопие?
На первичном приёме он визуально оценивает стопы: смотрит наличие дуги, состояние подошвы и форму пальцев, просит подняться на носки и опуститься обратно. При подозрении на плоскостопие назначает аппаратные процедуры: Снятие отпечатка подошвы в стационарном положении для измерения параметров и оценки степени их отклонения от нормы. Анализ периодов шага: определение длительности переноса ног, двойной и одиночной опоры. Измерение активности икроножных мышц методом электромиографии. Рентген для выявления патологических изменений в костных тканях стопы. Профилактика плоскостопия Методы профилактики плоскостопия: Удобная обувь. Модель должна быть качественной и подходить по размеру, не сдавливать стопу и пальцы. Слишком высокие каблуки или плоская подошва неприемлемы. Оптимальный вариант — каблук 4 см взрослому человеку и 0,5 см — ребёнку. Пробежка, зарядка и другие виды активностей — верные спутники борьбы с плоскостопием. Улучшают кровообращение и укрепляют мышцы.
Передвижение босиком по неровным поверхностям даёт массажный эффект. Ходить можно по земле, камням или купить специальные ортопедические коврики с разными рельефами. Такие особенно рекомендуются детям. Контроль веса.
Стоит разобраться, необходимо ли проведение лечения или можно не обращать внимания на данное заболевание. Опасно ли не заниматься лечением плоскостопия? Когда стопа уплощена, но данное изменение не сопровождается неприятными ощущениями при ходьбе, то как таковое лечение не требуется. В легких случаях плоскостопия достаточно бывает грамотной профилактики для того, чтобы заболевание далее не прогрессировало. Если же болезнь запущена, со временем может проявиться необратимая деформация стопы. Это негативно скажется на общем состоянии опорно-двигательного аппарата человека, провоцируя появление хронических воспалительных заболеваний суставов.
Наибольшие функциональные нарушения возникают при сопутствующих компонентах деформации в виде наружной или внутренней ротации всей стопы или ее элементов. К пункту «а» относятся патологические конская, пяточная, варусная, полая, плоско-вальгусная и эквино-варусная стопы, отсутствие стопы проксимальнее уровня головок плюсневых костей и другие, приобретенные в результате травм или заболеваний необратимые, резко выраженные деформации стоп, при которых невозможно пользование обувью установленного военного образца. К пункту «б» относятся: продольное III степени или поперечное III — IV степени плоскостопие с выраженным болевым синдромом, экзостозами, контрактурой пальцев и наличием артроза в суставах среднего отдела стопы; отсутствие всех пальцев или части стопы, кроме случаев, указанных в пункте «а»; стойкая комбинированная контрактура всех пальцев на обеих стопах при их когтистой или молоточкообразной деформации; посттравматическая деформация пяточной кости с уменьшением угла Белера свыше 10 градусов, болевым синдромом и артрозом подтаранного сустава II стадии.
При декомпенсированном или субкомпенсированном продольном плоскостопии боли в области стоп возникают в положении стоя и усиливаются обычно к вечеру, когда появляется их пастозность. Внешне стопа пронирована, удлинена и расширена в средней части, продольный свод опущен, ладьевидная кость обрисовывается сквозь кожу на медиальном крае стопы, пятка вальгирована. К пункту «в» относятся: умеренно выраженные деформации стопы с незначительным болевым синдромом и нарушением статики, при которых можно приспособить для ношения обувь установленного военного образца; продольное плоскостопие III степени без вальгусной установки пяточной кости и явлений деформирующего артроза в суставах среднего отдела стопы; деформирующий артроз первого плюснефалангового сустава III стадии; посттравматическая деформация пяточной кости с уменьшением угла Белера до 10 градусов и наличием артроза подтаранного сустава.
К пункту «г» относится продольное или поперечное плоскостопие II степени. Отсутствием пальца на стопе считается отсутствие его на уровне плюснефалангового сустава, а также полное сведение или неподвижность пальца.
Продольное: длина стопы увеличивается, уплощается продольный свод, нога выворачивается в наружную сторону. Комбинированное нарушение. По выраженности патологической симптоматики различают деформации стопы плосковальгусного характера легкой, средней и тяжелой степени. Международная классификация болезней определяет шифрование плоскостопия по МКБ-10 следующим образом: приобретенные изменения — М21. Патология тяжелой степени поддается коррекции только с помощью хирургического воздействия. Восстановить двигательную функцию консервативными методами можно только при условии своевременной диагностики и незамедлительно начатого лечения. Симптомы Первые признаки заболевания нельзя игнорировать, так они свидетельствуют о прогрессирующей деформации.
Следует обратить внимание на следующие сигналы организма: неприятные ощущения после ходьбы, которые постепенно приобретают интенсивный характер, быстрая утомляемость и отсутствие выносливости, отечность лодыжки и голеней, наиболее выраженная с наружной боковой стороны, боли в области головы и поясницы, болезненность точек, расположенных в центральной части стопы и по внутренней части пяточной области, углубления между предплюсневыми костями с тыльной поверхности характеризуются повышенной чувствительностью. Прогрессирование процесса, при котором деформируются костные элементы стопы, приводит к патологическим изменениям в области коленного, тазобедренного и голеностопного сустава. Диагностика Постановка диагноза уплощения стопы у детей и взрослых возможна с помощью следующих методов: Плантография — получение отпечатка ступни с помощью акварельной краски или жидкого масла. Подометрия, показывающая процентное соотношение длины ступни к высоте ее свода.
MosMedData цРГ с признаками плоскостопия тип III
По ее словам, которые приводит РИА Новости, сейчас освобождаются от призыва и военных сборов, например, призывники с плоскостопием и сколиозом определенных степеней. Плоскостопие у детей либо взрослых – это патологическое состояние, при котором вся подошва одной или обеих ног касается земли в положении стоя. По его мнению, например, плоскостопие не служит реальной причиной, чтобы не идти в армию, сообщает С плоскостопием раньше служили, никаких проблем не было.
В России граждане с плоскостопием будут считаться годными к службе
Основными причинами плоскостопия у детей и подростков становится снижение мышечного тонуса и сильное утомление в результате длительного стояния на ногах. Плоскостопие – бич молодежи. Чем оно опасно? Вы можете получить бесплатную консультацию в нашей клинике по поводу плоскостопия. Код выслан на номер +7 999 989 98 98. С плоскостопием на какую категорию годности рассчитывать? С каким плоскостопием освобождают от армии? Как подтверждается диагноз в военкомате и на что обратить внимание? Симптомы, жалобы, осложнения плоскостопия 2-3 степени. Как лечить продольное и поперечное плоскостопие, комбинированное и двустороннее.
Виды плоскостопия
- Искусственный интеллект поможет московским врачам распознать плоскостопие
- Плоскостопие: последствия для организма
- Как самостоятельно определить, есть ли плоскостопие
- Плоскостопие — причины, степени, профилактика, лечение у взрослых
- Перерастет или без упражнений и ортопедической обуви никуда. Всегда ли плоскостопие – это патология
Можно ли не лечить плоскостопие?
Хороший массажный ортопедический коврик имитирует природные поверхности. Важно, чтобы чередовались части различной жёсткости, были выпуклости и впадины, мягкие и шершавые поверхности. Хождение по такому коврику можно сравнить с прогулкой босиком по земле. Именно неровная поверхность такого коврика создаёт нужные условия для правильного развития и формирования стопы. Поэтому наиболее эффективно использование массажных ковриков у детей в возрасте от 3 до 5 лет, когда формируются своды. Ортопедический коврик состоит из разных элементов, которые можно добавлять и убирать по мере необходимости Кроме ковриков, можно ходить по другим массажным снарядам: полусферам, валикам и т. Как выбрать ортопедические стельки при плоскостопии Ортопедические стельки нельзя покупать без консультации со специалистом, иначе есть риск навредить себе. Врач может подобрать стельки с учётом структурных элементов, которые в них должны быть. Основные элементы ортопедических стелек: супинатор — поддерживающая часть, расположенная в зоне продольного свода; углубление в области пятки; плоская подушка метатарзальная в районе поперечного свода; приподнятая зона в области переката; клинья внутренний и внешний для переднего и заднего отдела , с помощью которых можно изменять угол наклона во время ходьбы.
Есть разные модели стелек и супинаторов, которые зависят от особенностей деформации стопы. Правильно подобранные стельки оптимизируют тонус мускулатуры стопы, улучшают кровоснабжение, делают ходьбу более комфортной и снимают болевые ощущения. Стельки и супинаторы могут иметь разную форму в зависимости от того, какую часть стопы требуется скорректировать Ортопедические стельки, поддерживая стопу в области продольного и поперечного свода, а также приподнимая пятку, уменьшают нагрузку на ноги При правильном подборе обуви и стелек плоская стопа принимает правильное положение Если же получить рекомендации специалиста нет возможности, можно попробовать самостоятельно подобрать подходящие ортопедические стельки в магазине. Для этого выбирают стельки, в названии которых есть указание на заболевание. После этого следует обязательно тщательно примерить стельки перед покупкой: они не должны вызывать боль или дискомфорт. Прогноз и профилактика плоскостопия Прогноз зависит от причин патологии, продолжительности симптомов и лечения. Плоскостопие, природа которого имеет отношение к врождённым заболеваниям и системным патологиям, зачастую трудно поддаётся терапии. Если деформация возникла во взрослом возрасте, как правило, замедлить или даже остановить её развитие значительно проще.
Хирургическое лечение при травмах, вызвавших плоскостопие, имеет благоприятный прогноз. На течение заболевания также влияет время, когда пациент обратился к врачу: чем раньше удаётся выяснить причины боли в ногах, усталости и появления других симптомов, тем быстрее врач может назначить эффективное лечение. Также благоприятному эффекту терапии способствует соблюдение рекомендаций врача. Что касается профилактики плоскостопия, то в большинстве случаев как-то повлиять на его развитие невозможно. Часто деформация обусловлена наследственными и возрастными факторами, которые влияют на состояние связок и сухожилий. Тем не менее снизить риск или замедлить развитие патологии можно с помощью некоторых профилактических мер: ношение удобной и качественной обуви: она должна быть подходящего размера и хорошо держать голеностоп, каблук должен быть широким и иметь высоту 2,5—5 см, подошва должна быть жёсткой и не сгибаться посередине, но сгибаться в носке; контроль своего веса: чрезмерная нагрузка на стопы и нарушение обмена веществ могут ухудшать состояние связок и сухожилий; регулярное выполнение упражнений для профилактики плоскостопия: достаточно хотя бы 3 раза в неделю выполнять простую гимнастику для стоп. Фитнес, танцы, йога и другие варианты активного досуга благотворно влияют на состояние ног. Примеры упражнений для стопы: Сесть на пол и опереться на руки, поставленные за спиной.
Поочерёдно поднимать ноги, одновременно сгибая стопу на себя, и удерживать 4—6 секунд. Встать, поставить ноги вместе и перекатываться с пятки на носок и обратно. Походить на носках, пятках и внешней стороне стопы. Ходить по наклонной поверхности вверх и вниз. Растяжка: сесть на пол, ноги выпрямить перед собой, стопы поочерёдно тянуть к себе и от себя. Для усиления эффекта можно накинуть на них эластичную спортивную ленту и с её помощью тянуть носки на себя, наклоняясь корпусом вперёд. Какими видами спорта можно заниматься при плоскостопии Если плоскостопие бессимптомное, можно свободно заниматься любым видом спорта. При появлении боли или других неприятных ощущений следует проконсультироваться с врачом, можно ли продолжать занятия и какая терапия для этого нужна.
В случае если плоскостопие мешает выполнять спортивные задачи, лучше отказаться от тренировок и выбрать более подходящий вид физической активности. Мифы о плоскостопии Миф 1. Если у ребёнка плоская стопа, а нижние конечности имеют X-образную форму — надо срочно лечиться. В большинстве случаев — нет. Если опорно-двигательный аппарат ребёнка ещё не до конца сформирован, то беспокоиться не стоит. Такое строение ног бывает у детей в возрасте до 5—7 лет. Миф 2. Обувь влияет на форму стопы.
На самом деле обувь — это просто «одежда» для ног.
Документ касается тех, кто ранее был признан ограниченно годным к военной службе, то есть, имеет категорию В. Они были освобождены от призыва в мирное время, но числятся в запасе. А вот в военное время их могут призвать для укомплектования частей второй очереди. Люди с такой категорией могут пойти служить по контракту в период мобилизации, военного положения или в военное время, если их заболевания нет в списке.
Однако в этот перечень, по наблюдению экспертов, не вошло огромное количество заболеваний, подпадающих даже под категорию Д. Например, шизофрения, порок сердца, умственная отсталость олигофрения , врожденные венерические заболевания, полная потеря слуха, заболевания крови и другие болезни.
Стопа расширяется, и взрослые люди начинают с трудом подбирать себе обувь. Образование вальгусного отклонения большого пальца. Диагностика При подозрениях на развитие поперечного плоскостопия необходимо обратиться к врачу-ортопеду, который проведёт необходимые исследования для постановки диагноза рентгенографию, биомеханические исследования, плантограммы и разъяснит, как исправить плоскостопие. Многие люди не задумываются над тем, чем опасно плоскостопие, а оно может стать причиной серьёзных нарушений: снижения кровообращения в стопе вплоть до образования трофических язв; нарушения иннервации; сильной и необратимой деформации, которая изменяет походку, затрудняет выбор обуви и портит внешний вид человека; развития вросших ногтей, удаление которых требует хирургического вмешательства. Лечение Любые рекомендации о том, как лечить плоскостопие должен давать квалифицированный специалист. Существуют консервативные в домашних условиях и хирургические средства. Неоперативные способы коррекции включают в себя лечебную физическую культуру, бинтование дистального отдела стопы, стимуляцию червеобразных мышц, электрофорез ионов фосфора и кальция, массаж нижних конечностей. Они должны проводиться независимо от степени плоскостопия.
ЛФК при плоскостопии имеет важнейшее значение не только как лечебная мера, но и как профилактическая. Лечебная физкультура должна быть направлена на решение следующих задач: коррекцию неправильной установки стоп, то есть формирование физиологически обусловленного свода при помощи специальных снарядов и положений; купирование или уменьшение болезненности; создание правильного представления о положении ног во время стояния и при ходьбе; укрепление мышечного аппарата, который должен поддерживать свод в правильном положении; активизацию двигательного режима и улучшение обмена веществ и кровообращения в нижних конечностях. Выполнять ЛФК при плоскостопии следует на протяжении не менее 2—3 лет. Все упражнения направлены на восстановление мышечного тонуса. Гимнастика при плоскостопии делается в домашних условиях и включает в себя следующие приёмы: вставание на кончики пальцев; активная супинация стопы поворот кнаружи в положении сидя; ходьба на приподнятых больших пальцах с их сближением и поворотом пятки наружу; ходьба на наружной поверхности стопы с поворотом её внутрь. Иногда терапия в период болевого синдрома требует полной разгрузки ног, что подразумевает постельный режим в течение некоторого времени. Особое значение имеет верный подбор обуви и постоянное использование супинаторов с выкладкой поперечного свода. Подобные изделия очень эффективны даже для профилактики плоскостопия после успешного консервативного или хирургического лечения. Обувь на высоком каблуке для постоянного ношения не рекомендуется. Для уменьшения болезненности и размягчения натоптышей, образовавшихся вследствие давления при поперечном плоскостопии, можно прибегнуть к средствам народной медицины и делать в домашних условиях ежедневные ванночки с мыльно-содовым раствором.
Для этого необходимо в двух литрах тёплой мыльной воды растворить 2 столовых ложки пищевой соды. После тридцатиминутного распаривания для удаления гиперкератических образований можно использовать пемзу или специальную тёрку для ног. Большое распространение в терапии этого заболевания получила электростимуляция. Она проводится курсами по 10—15 процедур и оказывает благотворное влияние на большеберцовые мышцы, плантарные и сгибатель большого пальца. При выраженных изменениях стопы консервативное лечение поперечного плоскостопия малоэффективно, и, конечно, никакими народными средствами тут не помочь. Можно ли вылечить плоскостопие на запущенных стадиях, если больной страдает заболеванием не один десяток лет? Возможно, но в таких случаях для коррекции состояния необходимо прибегать к оперативному вмешательству. Подобный вариант плоскостопия у детей наблюдается чаще других разновидностей, но ему подвержены и подростки, которым не проводилась профилактика заболевания. Может диагностироваться как в возрасте 5 лет, так и в более старшем. Этиология и патогенез Основными причинами плоскостопия у детей и подростков становится снижение мышечного тонуса и сильное утомление в результате длительного стояния на ногах.
Ослабление мышечного аппарата ведёт к опущению внутреннего края стопы, растягиваются связки, пятка разворачивается внутрь.
Отталкивайтесь от вводных данных- если у вас 140 градусов- ничего не поменяется. Бывали случаи, когда при не правильной диагностике занижалось от пары градусов и до аж 18 градусов!!