В чем разница между патологоанатомом и судебно-медицинским экспертом? Нередко люди путают эти две специальности, которые лишь на первый взгляд выглядят похожими. — А в чем разница между судмедэкспертом и патологоанатомом? Есть ли разница между судмедэкспертом и патологоанатомом?
«В нашей сфере ошибки дорого обходятся пациентам»: 17 вопросов патологоанатому
Много ли мы знаем о судебной медицине, все ли могут ответить, чем судмедэксперт отличается от патологоанатома? Главное отличие патологоанатома от судмедэксперта – первые исследуют тела людей, умерших естественной смертью (без насильственных действий). Оно позволяет судмедэкспертам увидеть особенности, которые при внешнем осмотре были бы незаметны.
Чем занимаются судмедэксперт и патологоанатом
Президент СИНЭО Сысоева Наталья Николаевна рассказала, чем занимается патологоанатом, а чем — судмедэксперт, какая работа более интересная и в какой профессии есть место творчеству. Много ли мы знаем о судебной медицине, все ли могут ответить, чем судмедэксперт отличается от патологоанатома? Данные, полученные судмедэкспертами, патологоанатомами изучаются медицинскими эпидемиологами и агентствами здравоохранения и безопасности для разработки стратегий предотвращения болезней и травм, тем самым спасая жизни. 3. Патологоанатом и судебно-медицинский эксперт: сходства и различия. Но, по словам Дока, есть у патологоанатомов и судмедэкспертов нечто общее — они оба являются врачами и оба заканчивали медицинские учебные заведения.
Два года колонии вместо 15: как судмедэкспертиза может изменить судьбу человека
Чем патологоанатом отличается судмедэксперта. Чем судмедэксперт отличается от патологоанатома? Почему судмедэксперты стараются не говорить незнакомцам, кем они работают? Патологоанатома (или патанатома) и судебно-медицинского эксперта часто путают друг. Нельзя сказать, кто лучше: патологоанатом или судмедэксперт. Разница между патологоанатомом и судмедэкспертом. Патологоанатомы и судмедэксперты похожи, но немного различаются задачами.
Тоже работают с живыми: судмедэксперт раскрыл необычные подробности о своей профессии
Хочу выучиться или на патологоанатома, или судмедэксперта. Но дело в том, что мне уже 25 лет, а учиться долго. Актуальные новости. Судмедэксперт и патологоанатом: отличия и сходства Судмедэксперт — это врач-эксперт, который проводит экспертизу по делам, связанным со здоровьем и жизнью людей.
В чём же разница между патологоанатомом и судмедэкспертом?
Нередко люди путают эти две специальности, которые лишь на первый взгляд выглядят похожими. Разберем основные моменты. Патологоанатом знает заключительный диагноз, установленный врачом.
Судебный медэксперт работает по постановлению судебных органов или следователей. Занимается снятием побоев у пострадавших драка, подозрение на изнасилование , обследует подозреваемых. Также занимается установлением причины смерти у людей, которые умерли в результате насильственных действий или подозрений на насильственную смерть.
Общество Фото: shutterstock Судебно-медицинские эксперты, как и патологоанатомы, — профессии, окутанные туманом неизвестности и кучей баек, рожденных народным страхом и кинематографом. Дабы развеять мифы о летаргическом сне, запахах в морге, а также для того, чтобы выяснить, чем отличается судебно-медицинский эксперт от патологоанатома, «Вечерняя Москва» побеседовала с автором популярного профильного Telegram-канала «Записки судмедэксперта». Путаница в коллегах Собеседника «ВМ» все знают как Док. Другого имени у автора анонимного Telegram-канала нет. О нем известно немного — он живет в Казахстане и работает в бюро судебно-медицинской экспертизы города N. По долгу службы Док работает именно с телами умерших, отчего люди путают его с патологоанатомом. Собеседник «ВМ» рассказал, в чем сходство и различие этих профессий. По его словам, у этих двух направлений есть существенная разница: патологоанатом работает исключительно с ненасильственной смертью. А ненасильственная смерть может быть только в трех случаях: во-первых, от заболеваний, например, инфаркт или инсульт, во-вторых, от старости, что сомнительно, так как в старости смерть наступает от болезни, и, в-третьих, из-за нежизнеспособности новорожденного, например, ввиду врожденных пороков развития. Судмедэксперт же работает с насильственной и ненасильственной смертью. Почему так? Потому что часто люди умирают от заболевания вне медицинских учреждений, тогда всегда есть подозрения на насильственную смерть и тело отправляется к судмедэкспертам. Также многие думают, что патологоанатомы и судмедэксперты работают только с трупами. На самом деле нет.
Решили, что мужчину сбила машина, а водитель закопал труп и скрылся. Затем следователи выяснили, что погибший украл большую сумму денег у пьяного незнакомца, тот его нашел и вывез в лес, пытался узнать, где деньги, но не рассчитал силы и убил. Эксперты более подробно изучили переломы костей и пришли к выводу, что смерть наступила в результате избиения. Судмедэксперт считает, что идеального убийства не существует - при вскрытии все становится ясно. Среди родственников всегда есть кто-то недовольный…» Сейчас огромная часть работы Владимира Кузьмичева - рассмотрение обращений родных умерших. Многие из них не согласны с причиной смерти. Особенно если смерть наступает внезапно, среди полного здоровья. От самоубийства, утопления, переохлаждения... Люди думают, что это может быть с кем угодно, но не с их родственником. И начинаются вопросы вроде «а может, его убили, а потом повесили? Всегда есть кто-то недовольный результатами экспертизы… Одно лишь известно - избежать смерти никто не сможет, как и быть к ней готовым. Болезни сейчас молодеют. Бывали случаи, когда у молодого парня находились постинфарктные рубцы. То есть он умер в 18 лет, а до этого пережил инфаркт. Ну а причина большинства смертей белорусов прозаична - это сердечно-сосудистые заболевания. Сейчас Владимир Кузьмичев руководит проведением экспертиз. В случаях насильственной смерти, наступившей от внешних факторов убийство, отравление, падение с высоты, ДТП, самоубийство, утопление и т. Как проходит экспертиза? Эксперт изучает постановление следователя о назначении экспертизы, медицинские документы при их наличии , составляет план вскрытия и решает, какие образцы органов и тканей нужно изъять и передать для проведения других экспертиз гистологической, химической и т. Затем изучается и фотографируется одежда, трупные пятна, которые помогут оценить время наступления смерти и иногда указать на предположительную причину смерти например, при отравлении угарным газом они ярко-красные, при переохлаждении - розовые , телесные повреждения. После этого происходит вскрытие. Эксперту необходимо вскрыть три полости: череп, грудную клетку и брюшную полость. Органы извлекают, осматривают снаружи и на разрезах, берут образцы тканей, а также кровь и мочу для выявления уже с помощью судебно-химического исследования этилового алкоголя. Кости свода черепа распиливают специальной пилой, аналогичным образом, что и внутренние органы, исследуют головной мозг. По окончании вскрытия устанавливается причина смерти и выдается окончательное врачебное свидетельство о смерти. Иногда она становится известной только после получения результатов дополнительных лабораторных экспертиз. В таком случае выдается предварительно свидетельство о смерти. В чем разница между патологоанатомом и судмедэкспертом? Даже врачи ее не всегда видят, но специалисты не любят, когда их путают.
С кем работает судмедэксперт
- Что такое судебный патологоанатом?
- Чем отличается судмедэксперт от патологоанатома
- Судебно-медицинские эксперты — энтузиасты своего дела, разносторонне развиты и позитивны
- Судебно-медицинские эксперты — энтузиасты своего дела, разносторонне развиты и позитивны
«Иногда щёлкает: перед тобой всё же человек». Интервью с судмедэкспертом Ольгой Фатеевой
Он чемпион по гиревому спорту и воспитывает пятерых детей! А судебный медицинский эксперт проводит экспертизу трупов при подозрении на криминальный вариант наступления смерти - убийство, самоубийство и так далее. Это был 16-летний мальчик, которому друзья принесли марку со спайсом. Я запомнила светлые волосы - такой высокий, красивый мальчик. И это было очень страшно. Экспертизу детей чисто психоэмоционально проводить сложно. Вскрывал его мой куратор.
Для меня это было как обухом по голове, что вообще такое происходит. Я была далека от каких-то криминальных ситуаций, когда пришла работать стажером. И этот мальчик… Я помню его до сих пор. Этого 16-летнего мальчика, который отравился спайсом. У него была стойкая пена возле губ. Произошел мгновенный отек легких от этого препарата.
Он сразу умер, буквально в считаные минуты. Мне работать не тяжело, я работаю с удовольствием. Кроме того, что практикую, еще есть стажеры, преподаю в институте. Это вдвойне интересно - привлечь молодых специалистов, чтобы им тоже было интересно заниматься этой работой, чтобы работа приносила удовольствие. Ложки чайные, пуговицы в пищеварительном тракте - Как устанавливается причина смерти? Смотрю на то, что вижу на вскрытии, и подозреваю ту или иную причину.
Если сомневаюсь, препараты, которые при любой экспертизе забираются, направляю на гистологическое исследование для подтверждения диагноза. Если я уверена в своем диагнозе, отправляю эти препараты в архив. Плюс обязательно берем химическое исследование на этиловый спирт, алкоголь у всех трупов. При подозрении на отравление каким-то химвеществом делается более широкое и дорогое исследование на наличие наркотических, психотропных веществ. Мы определяем их наличие не только в крови, но и во всех жизненно важных органах.
Первое — это то, что патологоанатом работает только с мёртвыми. Совсем нет, это врач, который большее количество времени ставит прижизненные диагнозы на основе исследования гистологического материала — биопсий — с лечебных учреждений. Это сложный, поэтапный процесс, поэтому им занимается целая команда.
Материал фиксируется в формалине 24 часа для того, чтобы предотвратить гибель клетки, ткани, потом промывается, обезвоживается, подготавливается к исследованию. Возьмём любой фильм. Мы видим дядьку-патологоанатома в фартуке, в непонятном колпаке, с сигаретой, по локти в крови. На самом же деле, это врачи, часто девчонки, в стерильной одежде, которых, если увидишь на улице, никогда не подумаешь, что они патологоанатомы. Кушать рядом с трупами — это вообще глупость. Потому что есть элементарные правила гигиены, приличия и уважения к умершему. Анекдоты, которые с этим связаны, видимо, обусловлены устаревшими стереотипами, когда патологоанатом находился на задворках поликлиники и патологоанатомическое отделение представляло из себя избушку на курьих ножках, где, действительно, находились бок о бок с трупами. В современных реалиях для обеда есть специально отведённые места, для работы — чистые и светлые кабинеты.
Любая работа требует не только гигиены, но и соблюдения правил безопасности. Да и некрасиво это, кошмарный миф. Например, приём пищи начинается с того, как эта пища подана и оформлена. Мне пришла в голову фраза из трактата по патологической анатомии. Там патологоанатом, когда проводил показательное вскрытие перед студентами, сделал первый разрез и сказал что-то вроде: "Обратите внимание, насколько всё красиво и правильно природой сделано". Поэтому тут отделить что-то от чего-то очень сложно, поскольку каждый орган, включенный в систему, уникален, красив и, к тому же, терпелив. Природа сделала нас такими, что убить нас сложно. Организм очень долго терпит и компенсирует.
Изменилась ли за последние годы общая картина причин смерти? Как и везде, на первом месте у нас стоит сердечно-сосудистая патология. Происходит это исключительно из-за того, что люди порой отказываются от диспансеризации. Её нельзя недооценивать. По небольшому количеству анализов, обследований, которые делаются в рамках диспансеризации, врачи вычленяют тех, кому требуется углубленная диспансеризация. Благодаря тому, что краевое министерство здравоохранения сейчас привлекает людей к диспансеризации, мы можем выявлять на ранних этапах серьёзные заболевания, в том числе, онкологию. Например, анализ кала на скрытую кровь позволяет выявить группу риска, если мы говорим о раке толстой кишки. Но это связано как раз с тем, что люди пошли на диспансеризацию, и её стали выявлять.
К сожалению, по последним тенденциям, молодеет рак молочной железы. Это связано со стрессом и с тем, что девушки носят рядом с молочной железой сотовые телефоны. Например, эксперименты с народной медициной или вредные привычки. В нашем Музее патанатомии есть яркий пример — ребёнок без рук, без ног, без головы, с выходом органов брюшной полости наружу. Его мама употребляла наркотики и вскоре сама погибла от ВИЧ-инфекции. Вот пример неправильного образа жизни, который может привести к необратимым последствиям: смерть от иммунодефицита, дети с врожденными аномалиями и пороками. Патологоанатомический музей при Приморском краевом патологоанатомическом бюро. Это приморский случай?
И чем вызван такой порок развития? В момент расхождения двух сперматозоидов произошло нарушение. В данном случае спасти детей не удалось бы, потому что у них — одна печень на двоих. Но когда имеется примерно зеркальный набор органов, их разделяют, и они выживают. Это приморский, но очень давний случай. За период своей работы я больше не встречал подобного. Все макро— и микропрепараты в музее — приморские. Это наследственная патология, генетическая аномалия.
Он бывает двух типов: аутосомно-рецессивный и аутосомно-доминантный. Первый — у взрослых. Такая почка образуется у них примерно до 45 лет. Второй — у детей. Как правило, они не доживают с такой почкой до 15 лет. Такая почка состоит из множества кист. Когда они образуются, орган увеличивается в размере и опускается в малый таз. Такой случай был и в моей практике вскрытий.
Однажды оперировали девочку восьми лет с опухолью размером с трёхлитровую банку. И такой размер для её возраста — не предел. Был случай, когда оперировали девушку 22-ух лет с опухолью яичника, так называемой незрелой тератомой. Масса опухоли — 15 килограммов. Она думала, что беременна, потому что живот увеличился в размерах и прекратились менструации.
Наша работа состоит в выяснении обстоятельств смерти, которые подлежат доказыванию. Пришла я в профессию случайно. Проходила интернатуру по специальности инфекционные болезни. Но мне предложили очень интересное исследование, которое было связано с работой Бюро судебной медицинской экспертизы. Мне предстояло изучить тему изменений в органах иммунной системы при длительном употреблении наркотиков и острых отравлениях запрещёнными веществами. Тема была в конце 90-х очень актуальной, так как молодые люди массово гибли от этой зависимости. Даже с точки зрения инфекциониста мне было интересно заняться этим исследованием, так как наркоманы часто страдали инфекционными заболеваниями, особенно те, кто употреблял их внутривенно. В итоге я ушла в бюро для сбора научной информации и работать, потому что кушать хочется тоже. Это было сложно, в каких-то моментах неприятно, но безумно интересно. Это не может нравиться. Есть понятия, которые навсегда останутся с нами, мы же в первую очередь люди. Но это всё уходит на второй план, потому что каждое вскрытие — это научное исследование. Мы последние, кто говорит за этих людей. Кто попадает на судебно-медицинскую экспертизу: смерти от внешних причин все, что не связано с заболеваниями, насильственная смерть, куда относятся пожары, переохлаждения, ДТП, отравления, падения с высоты и т. Часто к нам попадают люди, тела которых нашли в лесу, на улицах города, на дороге, в подъезде. И что было с этим человеком — никто не знает. Иногда даже внешних повреждений никаких нет. И вот работа судебно-медицинского эксперта как раз и состоит в том, чтобы рассказать, почему и как человек умер. Есть случаи, когда человек поступает к нам с ножом в груди. Казалось бы, очевидно, от чего он погиб. Но органам следствия необходимо выяснить, в какой временной промежуток произошло преступление, какой рукой нанесён удар и т. Есть масса вопросов, которые могут быть нам заданы судом, следствием. Судебно-медицинский эксперт не только трупы вскрывает. У нас в бюро работает целая лаборатория, куда поступают различные объекты с места преступления.
Если мне не хватает какой-то информации, я делаю запрос в следствие — они ее ищут, я сама не имею права. Танатология — это основа судебной медицины. Мне было 22 года, когда я поняла, что хочу стать судмедэкспертом. Как и большинство моих коллег, я никогда не думала, что пойду в такую профессию — в детстве тем более. Когда заканчивала школу, мне настойчиво предложили пойти в медицину — бабушка была врачом и хотела, чтобы я пошла по ее стопам. Во время учебы было интересно абсолютно все. Я хотела быть и кардиологом, и хирургом, и реабилитологом, и спортивным врачом. Но суть врачевания заключается не в вылечивании заболевания, а в вылечивании людей. Ты должен достучаться до человека и дать ему понять, что нужно что-то менять в своей жизни. А я не хотела этого. Поняв, что врачом в классическом понимании я не стану, я увлеклась морфологией. Сначала хотела пойти в патанатомы, но после цикла «судебки», подумала, что это куда интереснее и сложнее. Что обязан делать танатолог Обязанность у меня одна — ответить на вопросы следствия. Я должна изучить все предварительные документы констатация смерти и так далее , потом вскрыть тело, все полости. При определенных показаниях — вскрыть конечности, спину, спинной мозг. Если есть даже незначительная травма, определяю, каким предметом она была сделана, как давно, какова степень вреда здоровью и есть ли связь со смертью. Определяю давность смерти, если это интересует следствие. Обязательно все трупы проверяются на алкоголь. Затем нужно сделать забор кусочков из органов, чтобы исследовать их под микроскопом. Это необходимо потому, что патологии не всегда видны невооруженным глазом — а базовые изменения начинаются с клеток. Плюс, это подтверждение ещё одного эксперта — гистолога. В целом, в одной экспертизе задействовано много людей. Все, что я делаю, отражается в документах — я диктую своему помощнику-лаборанту весь процесс вскрытия. Если поступает неизвестный, мы подробно описываем тело, одежду весь материал и бирки , делаем словесный портрет, замеряем все параметры: рост, длину стопы, охват грудной клетки, ширину кисти и так далее. Отмечаем особые предметы: родинки, родимые пятна, татуировки, форму зубного ряда — и делаем фотографии. По этой информации следствие устанавливает личность. Плюс, мы берем кровь, волосы и ещё какую-либо ткань для биологического исследования. Потом следствие может обратиться в лабораторию, где хранится образец — и мы проведем молекулярно-генетическое исследование. Тогда можно посмотреть структуру ДНК. Как проходит рабочий день На работе мы с 8 утра, с понедельника по пятницу но некоторые работают со вторника до субботы. К нашему приходу заведующие расписывают все поступившие трупы по экспертам и лаборантам. Мы получаем документы по своим трупам и идем вскрывать. За день мы должны вскрыть тела, подредактировать для заключения, что написали у стола, заполнить несколько формальных документов. Ещё забираем кусочки органов. Перед исследованием они должны какое-то время полежать в растворе формалина. Когда приходят результаты этих анализов, я могу все посмотреть на общую картину и сделать выводы — соответственно, закончить акт.
Смотрите также
- Читайте в статье:
- Жена не виновна
- В чём же разница между патологоанатомом и судмедэкспертом?
- Патологоанатом или судмедэксперт: есть разница? |
- Как становятся судмедэкспертами
- «В нашей сфере ошибки дорого обходятся пациентам»: 17 вопросов патологоанатому
Чем отличается патологоанатом от судмедэксперта?
- Патологоанатомы и судмедэксперты просят их не объединять
- Как судмедэкспертиза может изменить судьбу человека
- Плюсы и минусы работы судмедэкспертом и патологоанатомом | Пикабу
- О разнице судмедэкспертов и патологоанатомов