На сегодняшний день единой причины образования камней в почках нет. Если причина образования камней в почках связана с нарушением работы щитовидной или паращитовидных желез, эндокринолог подберет гормональную терапию. Однако в 25% случаев камни в почках у женщин и мужчин не дают никаких проявлений, и человек может даже не подозревать о наличии у себя такого заболевания. После дробления камней в почках необходимо соблюдать профилактические меры, позволяющие.
Камни в почках: диагностика и методы лечения
Наиболее важной причиной появления конкрементов (камней) в почках является нарушенный обмен веществ. Кристаллы (камни) образуются изначально в почках или мочевом пузыре, а затем могут переноситься с мочой в мочеточники и уретру, что вызывает сильные болевые ощущения у пациентов. Состояние, когда камни образуются в почках, называется нефролитиазом; в мочеточниках – уретеролитиаз; в мочевом пузыре – цистолитиаз. У мужчин камни в почках наблюдаются в 3 раза чаще, чем у женщин, однако у последних эти образования обычно имеют более сложную форму.
Мочекаменная болезнь у женщин – симптомы и лечение
Постановка диагноза осуществляется на основании анамнестических данных, визуального осмотра и результатов специального инструментального обследования: общий анализ крови и мочи; биохимическое исследование; сонография почек и мочевого пузыря; посев мочи на микрофлору; исследование конкрементов по томографической плотности; ренгенография почек и мочевых путей; ретроградная уретеропелоскопия, уретеропиелография, пневмопиелография. Для устранения болезни могут использоваться как консервативные малоинвазивные , так и радикальные методы терапии. Существуют общие принципы в лечении мочекаменной болезни у женщин: разрушение камней и восстановление метаболических процессов в организме. Дополнительные методы лечения мочекаменной болезни у женщин, направлены на восстановление циркуляции крови в почках, оптимизацию водно-минерального обмена.
На восстановительные процессы в организме также положительно влияют диетотерапия , санаторно-курортное лечение и физиотерапия. Оптимальный терапевтический метод определяется после комплексного обследования пациента. Основные методы разрушения конкрементов: хирургическое удаление конкрементов или почки вместе с ними; уретеролитолапоксия; инструментальное удаление камней с мочеточников; дистанционная литотрипсия.
Так кристаллы представляют собой скопление частиц, которые не имеют кальция. В таких случаях мочекаменная болезнь не видна при рентгенологическом исследование, и проводится ультразвуковое исследование. После проведения диагностики врачом назначается лечение. Мочекаменная болезнь хорошо поддается лечению , главное своевременное обращение за квалифицированной врачебной помощью. Лечение мочекаменной болезни Мочекаменная болезнь поддается оперативному и консервативному лечению. Лопаткина проводится необходимое лечение, учитывая возраст пациента, его состояния и осложнений диагноза «мочекаменная болезнь». С помощью волновой терапии происходит дробление солевых отложений до мелкого состояния песка , который в дальнейшем выходит естественным путем. Мочекаменная болезнь легко поддается лечению, после вмешательств не требуется длительная реабилитация, и пациент может быть выписан через пару дней. Мочекаменная болезнь требует комплексного подхода к лечению.
Лопаткина успешно применяются самые прогрессивные методы терапии. Среди них: Дистанционная литотрипсия — операция по удалению камней из мочевых путей. В ходе операции без разреза камни дробятся ударной волной до состояния песка. Мельчайшие фрагменты выводятся наружу естественным путем, а пациент с МКБ почек возвращается к привычной жизни уже через 2 дня. Миниатюризированная перкутанная нефролитотрипсия — операция с использованием гольмиевого лазера, предназначенного для удаления крупных и множественных камней. Этот метод лечения хорошо переносится больными с диагнозом «мочекаменная болезнь» и позволяет избежать осложнений. Полостные открытые операции по лечению диагноза «Мочекаменная болезнь» не проводятся из-за травматичности и длительной реабилитации. Мочекаменная болезнь также поддается консервативному лечению. Один из методов — это ведение терапевтического приема препаратов для снижения болевого синдрома, антибактериальная терапия, мочегонные средства.
В некоторых случаях мочекаменная болезнь требует вспомогательной помощи лекарственными препаратами.
Особенность в том, что эти камни можно растворить с помощью медикаментов, поэтому существуют хорошие шансы обойтись без операции. Различаются камни и по размерам. При диаметре до 5 мм без проблем выходят сами, нужно только обязательно убедиться, что камень вышел. Ловить его следует специальным ситечком, о котором расскажет врач. Необязательно знать, как выглядит камень из почки, главное — следовать врачебным рекомендациям. Средние до 9 мм могут выйти сами, но в некоторых случаях требуется помощь.
Крупные свыше 9 мм сами не выйдут, их нужно извлекать. Симптомы камней в почках Пока камень неподвижен, обнаружить его сложно независимо от размера, а маленькие и не слишком большие камни даже при движении не доставляют неудобств. Настоящий кошмар начинается, когда средний или большой камень начинает движение. Иногда человек не сразу замечает, что камень «пошел». Если позволяет размер, он может достигнуть мочевого пузыря или оказаться в уретре, диаметр которой значительно меньше, и только тогда заявит о себе. Камень, проходящий через мочеточник, может стать причиной опасного и болезненного симптома, называемого почечной коликой. Болевой синдром при почечной колике — один из самых мучительных.
Он требует вызова скорой помощи и госпитализации в стационар. Симптомы почечной колики при камнях в почках одинаковы и у мужчин, и у женщин. Боль бывает такой силы, что человек не находит себе места и буквально мечется, как говорится, «лезет на стену». Тому, кто хоть раз испытывал подобные симптомы, не приходится объяснять, как выходит камень из почки. Характер боли может быть различным, поэтому нужно обращать внимание на любые неприятные ощущения в области поясницы. Почечная колика может отдавать в пах, ногу и другие части тела. Иногда наблюдается тошнота и даже рвота.
Почечная колика означает непроходимость верхних мочевыводящих путей.
Выраженность симптомов зависит от размера камней и от того, где они находятся. При наличии мелких камней болезнь протекает бессимптомно, либо после тяжелой физической нагрузки может появиться дискомфорт в поясничной области. На этой стадии чаще всего конкременты диагностируют случайно при проведении обследований. Локализация болей при мочекаменной болезни Самым неотъемлемым симптомом является — болевой синдром. Боль может быть постоянного или приступообразного характера; ноющего или острого характера; выраженность боли зависит от размеров камня и его местоположения.
Боль при камнях в почках При нахождении камней в почках или верхних отделах мочеточника, боль возникает в области поясницы и носит ноющий характер. Однако если камень вызывает обтурацию закупорку мочеточника, нарушается отток мочи и боли значительно усиливаются. У больного развивается почечная колика. Она характеризуется выраженными болями, не проходят при перемене положения тела. Боли могут длиться от нескольких минут до нескольких дней. Больные мечутся, возникают частые позывы к мочеиспусканию.
Боли чаще всего односторонние, редко могут быть двусторонними. По мере продвижения камня по мочевыводящим путям боли опускаются. Боли в нижних отделах живота у мужчин могут распространятся в наружные половые органы, мошонку. Боли напоминают простатит, перекрут яичка. У женщин боли в нижних отделах живота отдают в половые губы, вульву. Затрудняется мочеотделение, оно становится учащенным и болезненным.
Симптомы камней в почках
Пиелонефрит инфекция попадает в почечные лоханки и провоцирует воспаление. Образовавшиеся камни способствуют быстрому прогрессированию болезни. Пиелонефрит может быть в острой и хронической форме, при последней ставят диагноз «хроническая почечная недостаточность». Уросепсис серьезное заболевание с летальным исходом в большинстве случаев. Инфекция попадает в мочевой пузырь, вследствие чего появляются гнойные образования.
Есть шанс остановить прогрессирование болезни и уменьшить размер гнойников, если вовремя начать курс антибиотиков. Острый цистит камни, находящиеся в мочевом пузыре, травмируют его слизистую оболочку. Благодаря чему инфекция с легкостью попадает в организм и распространяется там. При слабом иммунитете и небольшом переохлаждении начнется воспалительный процесс в мочевике.
Симптомы мочекаменной болезни Клиническая картина у разных пациентов может отличаться.
Это редкое и опасное осложнение, которое наносит огромный вред почке, ведь под давлением урины почка значительно увеличивается в размере. Почечные ткани теряют свою функцию, и почка отмирает.
Вся нагрузка ложится на вторую почку, и если она не справляется, то ставят диагноз — почечная недостаточность. Острая почечная недостаточность довольно редкий диагноз, который характеризуется двусторонним перекрытием мочеточника камнями. При гибели обеих почек необходимо хирургическое вмешательство и ампутация больного органа с заменой на донорскую почку.
Инфекционные нарушения Опасность мочекаменной болезни очевидна. При наличии камней в почках и мочеполовой системе органы травмируются, и повышается риск возникновения инфекционных заболеваний. Пиелонефрит инфекция попадает в почечные лоханки и провоцирует воспаление.
Образовавшиеся камни способствуют быстрому прогрессированию болезни. Пиелонефрит может быть в острой и хронической форме, при последней ставят диагноз «хроническая почечная недостаточность».
Первый и самый распространённый симптом в этом случае, это проблемы с мочеиспусканием. Обычно оно затрудненное и учащенное, нередко сопровождается режущими болями. Здесь также будет замечена тяжесть в нижней части живота и промежности и мутная урина с примесью крови. Обратите внимание! Помимо того, что необходимо соблюдать диету при мочекаменной болезни почек у женщин, стоит не забывать о плановых профилактических проверках. Иногда камень может находиться внутри органа и никак не давать о себе знать; периодическое прохождение УЗИ поможет держать под контролем его размеры и поведение.
Могут ли возникнуть осложнения при МКБ у женщин? Осложнения при МКБ у пациенток всегда связаны с отсутствием возможности выхода камней естественным образом. Также ряд отклонений может возникать на фоне не соблюдения диеты при мочекаменной болезни у женщин. Самые распространённые недуги, которые развиваются на фоне патологии: хронический пиелонефрит. Со временем, в свою очередь, может спровоцировать прогресс нефросклероза; паранефрит. Отклонение сопровождается присутствием карбункулов, абсцесса или гнойников в почечной ткани. В результате это грозит развитием сепсиса, здесь целесообразно сразу же провести операцию; пионефроз. Патология также является следствием невылеченного пиелонефрита.
Это будет означать, что почка будет состоять из нескольких плоскостей, в которых локализируются токсические агенты, урина и гнойный экссудат; недостаточность почек острого характера. Это осложнение происходит только в том случае, если обе почки заблокированы камнями или у женщины отсутствует один из органов; когда пациента находится в состоянии постоянной кровопотери, диагностируется анемия; воспалительные процессы мочеполовой системы хронического характера. Их локализация всегда сосредоточена в местах нахождения камней. Чтобы не усугубить ситуацию, женщине необходимо следить за тем, дабы организм не переохлаждался.
Симптомы колики у мужчин и женщин одинаковы. Боль может концентрироваться в поясничной области, внизу живота, в боковых отделах живота, передаваясь на внутреннюю поверхность бедра и паховую область. У мужчин боль иррадиирует в область полового члена и бедро, у женщин проецируется на половые губы. К симптомам нефролитиаза, вне фазы обострения, можно отнести затрудненное мочеиспускание, задержку мочи, почечные отеки конечностей и в области под глазами, в тяжелых случаях — запах ацетона изо рта и от кожи больных. При образовании в почках камней больные испытывают тянущие тупые или острые боли в зоне поясницы, крестца, иррадиирующие в область паха, низа живота, гениталий. Обострение заболевания проявляется коликой — императивными болями и резью в области поясницы и паха.
При почечной колике эффективны спазмолитические препараты, которые помогают расслабить мускулатуру и облегчить выведение камня.
Мочекаменная болезнь у женщин
Камни в почках могут быть результатом основного метаболического состояния, такого как ацидоз дистальных почечных канальцев,[18] болезнь Дента,[19] гиперпаратиреоз,[20] первичная гипероксалурия,[21] или медуллярная губчатая почка. Симптомы камней в почках у женщин. Не стоит забывать, что нарушение пассажа мочи может стать причиной инфекционного процесса в почке. При появлении у женщин симптомов камней в почках необходимо обратиться к урологу для определения химического состава и размера образований. Заболевания почек у женщин разнообразны, но чаще всего инфекция вызывает воспалительные патологии. Причины появления, факторы риска, патогенез, симптомы камней в почках. К основным причинам образования камней фосфатного типа относится гиперпаратиреоз (повышенная секреция гормонов паращитовидных желез), ацидоз почечных канальцев (патология почек, ведущая к общему «закислению» организма) и инфекции мочевых путей.
Признаки мочекаменной болезни у женщин
причины, виды камней, методы диагностики. Среди причин возникновения МКБ у женщин можно выделить следующие. Камни в почках у женщин или мужчин является достаточно распространенной проблемой.
Мочекаменная болезнь у женщин: причины появления камней в почках, симптомы и лечение
Однако главная «целевая аудитория» этой патологии — пациенты от 20 до 60 лет. У мужчин камни в почках наблюдаются в 3 раза чаще, чем у женщин, однако у последних эти образования обычно имеют более сложную форму. Как правило, камни образуются в одной почке. Могут образовываться как одиночные камни, так и множественные — иногда их количество доходит до нескольких тысяч. Виды камней в почках Камни в почках различаются по форме и составу. По форме они могут быть: плоскими; округлыми; угловатыми; коралловидными имеют размеры почечной лоханки и имитируют ее внутреннюю форму — это наиболее сложная и редкая разновидность заболевания. В зависимости от состава, встречаются следующие камни: Фосфатные. Образуются из солей фосфорной кислоты. Такие камни имеют сероватый цвет и мягкую консистенцию, за счет чего легко крошатся.
Поэтому боли возникают внизу живота, возможно, в паху. Приступ колики Болевые ощущения могут продолжаться несколько дней. Почечная колика, как правило, всегда сопровождает мочекаменную болезнь. Начинается резко в верхней стороне поясничной области, носит схваткообразный характер. Сначала болит под ребрами, но постепенно боль переходит в пах и боковую часть живота. Может длиться несколько дней. Во время приступа трудно найти положение, при котором боль стихает. Развитие колики может спровоцировать закупорка мочеточника, воспаление протока или физическая нагрузка. Такое течение вызывают камушки небольшого размера. Большой камушек приводит к перекрытию почечной лоханки, а, значит, картина симптоматики меняется. Болевые ощущения в пояснице слабые, тупые. Продолжительность занимает несколько часов, хотя возможны между приступами перерывы и тогда они растягиваются на день. В такой ситуации болевой приступ повторяется от нескольких раз за месяц до одного раза за год. Вернуться к оглавлению Особенности мочеиспускания Наличие камня в почке сказывается на процессе мочеиспускания. В сравнении со здоровым организмом заметны учащенные позывы. Это связано с движением камня в протоках. Мочеиспускание сопровождается болезненными ощущениями и жжением, прерыванием струи мочи.
Виды камней в почках Камни в почках различаются по форме и составу. По форме они могут быть: плоскими; округлыми; угловатыми; коралловидными имеют размеры почечной лоханки и имитируют ее внутреннюю форму — это наиболее сложная и редкая разновидность заболевания. В зависимости от состава, встречаются следующие камни: Фосфатные. Образуются из солей фосфорной кислоты. Такие камни имеют сероватый цвет и мягкую консистенцию, за счет чего легко крошатся. Могут быть как гладкими, так и шершавыми. Возникают из соединений цистина серосодержащей аминокислоты. Камни округлой формы, гладкие, мягкие, желтоватого цвета. Образуются из солей щавелевой кислоты.
Так как острое выявление симптоматики не оставляет возможным долгое и тщательное обследование, то врачами принят ряд диагностических методов , который помогает точно поставить диагноз «Мочекаменная болезнь». В НИИ урологии и интервенционной радиологии имени Н. Лопаткина мочекаменная болезнь диагностируется с помощью современных методов, таких как: лабораторные исследования крови и мочи для выявления инфекции, воспалительного процесса и уровень содержания микроэлементов; ультразвуковые исследования внутренних органов для выявления патологий и аномалий, как у женщин, так и у мужчин, иногда только этот способ диагностики может установить диагноз «мочекаменная болезнь»; МРТ с контрастированием для выявления патологического процесса, его локализации, и степени; радионуклидные исследования для оценки работы выделительной системы организма, как вспомогательный метод при определении диагноза «мочекаменная болезнь». Мочекаменная болезнь имеет распределение по качеству образованных камней. Так кристаллы представляют собой скопление частиц, которые не имеют кальция. В таких случаях мочекаменная болезнь не видна при рентгенологическом исследование, и проводится ультразвуковое исследование. После проведения диагностики врачом назначается лечение. Мочекаменная болезнь хорошо поддается лечению , главное своевременное обращение за квалифицированной врачебной помощью. Лечение мочекаменной болезни Мочекаменная болезнь поддается оперативному и консервативному лечению. Лопаткина проводится необходимое лечение, учитывая возраст пациента, его состояния и осложнений диагноза «мочекаменная болезнь». С помощью волновой терапии происходит дробление солевых отложений до мелкого состояния песка , который в дальнейшем выходит естественным путем. Мочекаменная болезнь легко поддается лечению, после вмешательств не требуется длительная реабилитация, и пациент может быть выписан через пару дней. Мочекаменная болезнь требует комплексного подхода к лечению. Лопаткина успешно применяются самые прогрессивные методы терапии. Среди них: Дистанционная литотрипсия — операция по удалению камней из мочевых путей. В ходе операции без разреза камни дробятся ударной волной до состояния песка. Мельчайшие фрагменты выводятся наружу естественным путем, а пациент с МКБ почек возвращается к привычной жизни уже через 2 дня. Миниатюризированная перкутанная нефролитотрипсия — операция с использованием гольмиевого лазера, предназначенного для удаления крупных и множественных камней. Этот метод лечения хорошо переносится больными с диагнозом «мочекаменная болезнь» и позволяет избежать осложнений.