Препарат бывает двух видов: таблетки для похудения редуксин и Редуксин Лайт. Лечение препаратом Редуксин® Форте не должно продолжаться более 3 месяцев у пациентов, которым в течение 3-х месяцев лечения не удается достигнуть 5 % уровня снижения массы тела от исходного уровня при приеме препарата в максимальной дозе. Лечение препаратом Редуксин Форте не должно продолжаться более 3 месяцев у пациентов, которые недостаточно хорошо реагируют на терапию, т.е. которым в течение 3-х месяцев лечения не удается достигнуть 5 % уровня снижения массы тела от исходного уровня.
Редуксин Форте таб ппо 850мг+15мг №30
Редуксин Форте, как правило, назначается для приема по утрам один раз в день. Лечение препаратом Редуксин® Форте не должно продолжаться более 3 месяцев у пациентов, которым в течение 3 месяцев лечения не удается достигнуть 5% уровня снижения массы тела от исходного уровня при приеме препарата в максимальной дозе. Редуксин относится к препаратам, содержащим сильнодействующее вещество сибутрамин, которое влияет на мозг, вернее, на один из его центров, отвечающий за аппетит. Препарат Редуксин® Форте показан для коррекции массы тела и улучшения липидного и углеводного обменов у пациентов. Препарат Редуксин содержит два действующих вещества: сибутрамин и микрокристаллическую целлюлозу (МКЦ). Сегодня хочу поделиться отзывом о таблетках Редуксин форте, которые назначают.
Редуксин Форте - инструкция по применению
Применение препарата Редуксин Форте у пациентов с повышенным артериальным давлением: см. разделы Противопоказания и Особые указания. показания, побочные эффекты, отзывы. Лечение препаратом Редуксин® Форте не должно продолжаться более 3 месяцев у пациентов которые недостаточно хорошо реагируют на терапию т.е. которым в течение 3-х месяцев лечения не удается достигнуть 5% уровня снижения массы тела от исходного уровня. Препарат Редуксин Форте следует применять только в тех случаях, когда все немедикаментозные мероприятия по снижению массы тела малоэффективны – если снижение массы тела в течение 3-х месяцев составило менее 5 кг.
Таблетки Редуксин инструкция по применению
По данным фМРТ эмоциогенный тип ПП ассоциирован с нарушениями функции различных регионов системы награды, в том числе миндалины, передней поясной извилины, орбитофронтальной коры и островковой доли insula [54]. При экстернальном ПП прием пищи провоцируется преимущественно внешними раздражителями - внешним видом, запахом пищи, рекламой продуктов, видом принимающих пищу людей. Для ограничительного ПП типичны хаотичные эпизоды ограничения приема пищи, которые постоянно нарушаются пациентом [55]. Следовательно, успешная терапия ожирения должна быть направлена не только на снижение массы тела, но и на коррекцию ПП. В исследование Г. Остальным пациентам было рекомендовано снижение массы тела на основе изменения образа жизни.
К концу периода наблюдения повышение уровня когнитивно-ограничительного ПП отмечено в обеих группах. Однако лишь в группе, получавшей сибутрамин, эмоциогенное и экстернальное ПП полностью нормализовалось и перестало отличаться от контрольной группы здоровые люди. В исследовании с участием 36 пациентов, выполненном Г. Матвеевым и А. Бабенко 2022 , также подтверждена высокая эффективность терапии сибутрамином Редуксином в течение 6 мес при любом типе ПП [56].
В работе О. Логвиновой и Е. Трошиной выборка включала 42 пациента с ожирением. При оценке динамики показателей ПП через 3 мес статистически значимых различий по сравнению с исходными значениями между группами не выявлено [57]. Целью работы C.
По данным фМРТ было отмечено, что назначение лираглутида у больных с эмоциональным типом ПП вызывает крайне слабые изменения системы награды [левые миндалина и хвостатое ядро, билатеральная островковая доля insula и правая орбитофронтальная кора] в ответ на изображения пищи. Низкая реакция в ответ на лираглутид зарегистрирована также и при экстернальном ПП. Лишь при ограничительном ПП отмечена выраженная положительная динамика показателей фМРТ на фоне применения лираглутида [54]. Эффективность комбинированной фармакотерапии ожирения Учитывая множество факторов, участвующих в патогенезе ожирения, назначение комбинированных препаратов служит оптимальной стратегией терапии заболевания. Метформин, помимо плейотропного влияния на углеводный обмен, оказывает многофакторное действие на массу тела и способствует ее снижению.
За 6 мес применения препарата масса тела снизилась в среднем на 15 кг. У большинства больных отмечено улучшение показателей углеводного и липидного обмена, вплоть до достижения целевых значений [59]. Демидова и соавт. В исследование были включены 240 больных с ожирением в возрасте от 18 до 65 лет. Оба препарата были эффективны в отношении нормализации массы тела, уменьшения окружности талии.
Было также отмечено статистически значимое преимущество Редуксина Форте в отношении нормализации показателей липидного спектра. Нежелательные явления на фоне применения обоих препаратов были преходящими и не требовали отмены лечения. В данной работе была доказана эффективность применения Редуксина Форте для фармакотерапии ожирения даже у больных без нарушений углеводного обмен [60]. Безусловно, не все комбинации препаратов для лечения могут быть успешными. В частности, исследования показали, что, несмотря на удовлетворительную переносимость, совместное назначение лираглутида и фентермина, как и совместное применение сибутрамина и орлистата не вносит дополнительного влияния на массу тела и метаболические показатели по сравнению с монотерапией указанными лекарственными средствами [61-63].
Заключение Ожирение и избыточная масса тела - хроническое заболевание, в связи с чем доступность непрерывной фармакотерапии для пациентов критически важна. В 2023 г. Несмотря на существенные отличия в механизме реализации действия на массу тела, сибутрамин-содержащие препараты и лираглутид обладают сходным спектром влияния на все основные звенья регуляции энергобаланса, как центральные, так и периферические, и оказывают сопоставимые метаболические эффекты. В связи с этим при отмене лираглутида назначение сибутрамин-содержащих препаратов служит логичным вариантом фармакотерапии пациентов с ожирением без декомпенсированных сердечно-сосудистых заболеваний и серьезных сердечно-сосудистых событий в анамнезе. Кроме того, вполне допустимо последовательное назначение препаратов при необходимости длительной терапии, возникновении нежелательных явлений или непереносимости у пациентов без противопоказаний.
Литература 1. Bray G. Obesity: a chronic relapsing progressive disease process. Magkos F. McGuire M.
Secher A. Drucker D. Article ID 101351. Baggio L. Nonogaki K.
Anderberg R. Khorassani F. Health Syst. Vardanyan G. Bello N.
The use of serotonergic drugs to treat obesity - is there any hope? S11859 12.
Взаимодействие Метформин Противопоказанные комбинации Йодсодержащие рентгеноконтрастные средства: на фоне функциональной почечной недостаточности у больных сахарным диабетом радиологическое исследование с применением йодсодержащих рентгеноконтрастных средств может вызывать развитие лактоацидоза. Лечение метформином необходимо отменить в зависимости от функции почек за 48 ч до или на время рентгенологического исследования с применением йодсодержащих рентгеноконтрастных средств и не возобновлять ранее 48 ч после исследования, при условии, что в ходе обследования почечная функция была признана нормальной. Нерекомендуемые комбинации Алкоголь: при острой алкогольной интоксикации увеличивается риск развития лактоацидоза, особенно в случаях: недостаточного питания, соблюдения низкокалорийной диеты; печёночной недостаточности. Во время приема препарата следует избегать приема алкоголя и лекарственных средств, содержащих этанол. Комбинации, требующие осторожности Даназол: не рекомендуется одновременный прием даназола во избежание гипергликемического действия последнего. При необходимости лечения даназолом и после прекращения приема последнего требуется коррекция дозы метформина под контролем концентрации глюкозы в крови. Хлорпромазин: при приеме в больших дозах 100 мг в день повышает концентрацию глюкозы в крови, снижая высвобождение инсулина.
При лечении нейролептиками и после прекращения приема последних требуется коррекция дозы препарата под контролем концентрации глюкозы в крови. Глюкокортикостероиды ГКС системного и местного действия снижают толерантность к глюкозе, повышают концентрацию глюкозы в крови, иногда вызывая кетоз. При лечении ГКС и после прекращения приема последних требуется коррекция дозы метформина под контролем концентрации глюкозы в крови. Диуретики: одновременный прием "петлевых" диуретиков может привести к развитию лактоацидоза из-за возможной функциональной почечной недостаточности. Назначаемые в виде инъекций бета2-адреномиметики: повышают концентрацию глюкозы в крови вследствие стимуляции бета2-адренорецепторов. В этом случае необходим контроль концентрации глюкозы в крови. При необходимости рекомендуется назначение инсулина. При одновременном применении вышеперечисленных лекарственных средств может потребоваться более частый контроль концентрации глюкозы в крови особенно в начале лечения. При необходимости доза метформина может быть скорректирована в процессе лечения и после его прекращения.
Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента и другие гипотензивные лекарственные средства могут снижать концентрацию глюкозы в крови. При необходимости следует скорректировать дозу метформина. Гипогликемическое действие метформина могут снижать фенотиазиды, глюкагон, эстрогены, пероральные контрацептивы, фенитоин, симпатомиметики, никотиновая кислота, изониазид, блокаторы "медленных" кальциевых каналов, левотироксин натрия. Одновременное применение с циметидином снижает скорость выведения метформина, что может приводить к развитию лактоацидоза. У здоровых добровольцев при одновременном применении метформина и пропранолола, а также при применении метформина и ибупрофена не наблюдалось изменения их фармакокинетических показателей. Метформин может снижать действие антикоагулянтов непрямого действия. При совместном применении с метформином: ингибиторы ОСТ1 такие как верапамил могут снизить гипогликемическое действие метформина; индукторы ОСТ1 такие как рифампицин могут увеличить всасывание метформина в желудочно-кишечном тракте и усилить его гипогликемическое действие; ингибиторы ОСТ2 такие как циметидин, долутегравир, ранолазин, триметоприм, вандетаниб, изавуконазол могут снизить выведение метформина почками и привести к увеличению его концентрации в плазме крови. При одновременном применении метформина с производными сульфонилмочевины, инсулином, акарбозой, салицилатами возможно развитие гипогликемии. Нифедипин повышает абсорбцию и Сmах метформина.
Катионные лекарственные средства амилорид, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин, триамтерен, триметоприм и ванкомицин , секретирующиеся в почечных канальцах, конкурируют с метформином за канальцевые транспортные системы и могут приводить к увеличению его Сmах. Сибутрамин Ингибиторы микросомального окисления, в т. Рифампицин, антибиотики из группы макролидов, фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал и дексаметазон могут ускорять метаболизм сибутрамина. Одновременное применение нескольких препаратов, повышающих содержание серотонина в плазме крови, может привести к развитию серьезного взаимодействия. Так называемый серотониновый синдром может развиться в редких случаях при одновременном применении сибутрамина с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина препаратами для лечения депрессии , с некоторыми препаратами для лечения мигрени суматриптан, дигидроэрготамин , с сильнодействующими анальгетиками пентазоцин, петидин, фентанил , или противокашлевыми препаратами декстрометорфан. Сибутрамин не влияет на действие пероральных контрацептивных средств.
Со стороны пищеварительной системы: диарея, рвота. Со стороны кожных покровов: алопеция. Со стороны мочевыделительной системы: задержка мочи. Передозировка Метформин Симптомы: при применении метформина в дозе 85 г в 42.
Значительная передозировка или сопряженные факторы риска могут привести к развитию лактоацидоза. Лечение: в случае появления признаков лактоацидоза лечение препаратом необходимо немедленно прекратить, пациента срочно госпитализировать и, определив концентрацию лактата, уточнить диагноз. Наиболее эффективным мероприятием по выведению из организма лактата и метформина является гемодиализ. Проводят также симптоматическое лечение. Сибутрамин Имеются крайне ограниченные данные по поводу передозировки сибутрамина. Наиболее часто встречающиеся неблагоприятные реакции, связанные с передозировкой: тахикардия, повышение АД, головная боль, головокружение. Пациенту следует известить своего лечащего врача в случае предполагаемой передозировки. Лечение: какого-либо специального лечения и специфических антидотов не существует. Необходимо выполнять общие мероприятия: обеспечить свободное дыхание , наблюдать за состоянием сердечно-сосудистой системы, а также при необходимости осуществить поддерживающую симптоматическую терапию. Своевременное применение активированного угля, а также промывание желудка может уменьшить поступление сибутрамина в организм.
Пациентам с повышенным АД и тахикардией можно назначить бета-адреноблокаторы. Эффективность форсированного диуреза или гемодиализа не установлена. При передозировке следует немедленно отменить прием Редуксин Форте. Лекарственное взаимодействие Метформин Противопоказанные комбинации Йодсодержащие рентгеноконтрастные средства: на фоне функциональной почечной недостаточности у больных сахарным диабетом радиологическое исследование с применением йодсодержащих рентгеноконтрастных средств может вызывать развитие лактоацидоза. Лечение метформином необходимо отменить в зависимости от функции почек за 48 ч до или на время рентгенологического исследования с применением йодсодержащих рентгеноконтрастных средств и не возобновлять ранее 48 ч после, при условии, что в ходе обследования почечная функция была признана нормальной. Нерекомендуемые комбинации Алкоголь: при острой алкогольной интоксикации увеличивается риск развития лактоацидоза, особенно в случаях: недостаточного питания, соблюдения низкокалорийной диеты; печеночной недостаточности. Во время применения препарата следует избегать приема алкоголя и лекарственных средств, содержащих этанол. Комбинации, требующие осторожности Даназол: не рекомендуется одновременный прием даназола во избежание гипергликемического действия последнего. При необходимости лечения даназолом и после прекращения приема последнего требуется коррекция дозы метформина под контролем концентрации глюкозы в крови. При лечении нейролептиками и после прекращения приема последних требуется коррекция дозы препарата под контролем концентрации глюкозы в крови.
ГКС для системного и местного применения снижают толерантность к глюкозе, повышают концентрацию глюкозы в крови, иногда вызывая кетоз. При лечении ГКС и после прекращения приема последних требуется коррекция дозы метформина под контролем концентрации глюкозы в крови. Диуретики: одновременный прием "петлевых" диуретиков может привести к развитию лактоацидоза из-за возможной функциональной почечной недостаточности. В этом случае необходим контроль концентрации глюкозы в крови. При необходимости рекомендуется назначение инсулина. При одновременном применении вышеперечисленных лекарственных средств может потребоваться более частый контроль концентрации глюкозы в крови, особенно в начале лечения. При необходимости доза метформина может быть скорректирована в процессе лечения и после его прекращения. Ингибиторы АПФ и другие антигипертензивные лекарственные средства могут снижать концентрацию глюкозы в крови. При необходимости следует скорректировать дозу метформина.
Сибутрамин Является пролекарством и проявляет свое действие in vivo за счет метаболитов первичных и вторичных аминов , ингибирующих обратный захват моноаминов серотонина, норадреналина и дофамина. Увеличение содержания в синапсах нейротрансмиттеров повы- шает активность центральных 5НТ-серотониновых и адренергических рецепторов, что способствует увеличению чувства насыщения и снижению потребности в пище, а также увеличению термопродукции. Снижение массы тела при приеме сибутрамина сопровождается увеличением концентрации в сыворотке крови липопротеинов высокой плотности ЛПВП и понижением количества триглицеридов, общего холестерина, липо- протеинов низкой плотности ЛПНП и мочевой кислоты. Дозу устанавливают индивидуально в зависимости от переносимости и клинической эффективности. Препарат следует принимать утром, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости стакан воды. Препарат можно принимать как натощак, так и сочетать с приемом пищи.
Редуксин форте таб ппо 850мг плюс 15мг N30
Лечение препаратом Редуксин® Форте не должно продолжаться более 3 месяцев у пациентов, которые недостаточно хорошо реагируют на терапию, т.е. которым в течение 3-х месяцев лечения не удается достигнуть 5 % уровня снижения массы тела от исходного уровня. Редуксин Форте таблетки инструкция — применение, цена, где купить, отзывы, показания и противопоказания, побочные эффекты, взаимодействие, аналоги. Онлайн-заказ препарата Редуксин Форте таблетки с доставкой в ближайшую аптеку.
Ваш браузер устарел!
У пациентов, предрасположенных к кровотечениям, а также принимающих препараты, влияющие на гемостаз или функцию тромбоцитов, сибутрамин следует применять с осторожностью. Хотя клинические данные о привыкании к сибутрамину отсутствуют, следует выяснить, не было ли в анамнезе пациента случаев лекарственной зависимости, и обратить внимание на возможные признаки злоупотребления лекарственными препаратами. Передозировка Метформин Симптомы: при применении метформина в дозе 85 г в 42. Значительная передозировка или сопряженные факторы риска могут привести к развитию лактоацидоза. Лечение: в случае появления признаков лактоацидоза лечение препаратом необходимо немедленно прекратить, пациента срочно госпитализировать и, определив концентрацию лактата, уточнить диагноз. Наиболее эффективным мероприятием по выведению из организма лактата и метформина является гемодиализ. Проводят также симптоматическое лечение. Сибутрамин Имеются крайне ограниченные данные по поводу передозировки сибутрамина. Наиболее часто встречающиеся неблагоприятные реакции, связанные с передозировкой: тахикардия, повышение АД, головная боль, головокружение. Пациенту следует известить своего лечащего врача в случае предполагаемой передозировки. Лечение: какого-либо специального лечения и специфических антидотов не существует.
Необходимо выполнять общие мероприятия: обеспечить свободное дыхание, наблюдать за состоянием сердечно-сосудистой системы, а также при необходимости осуществить поддерживающую симптоматическую терапию. Своевременное применение активированного угля, а также промывание желудка может уменьшить поступление сибутрамина в организм. Пациентам с повышенным АД и тахикардией можно назначить бета-адреноблокаторы. Эффективность форсированного диуреза или гемодиализа не установлена. Лекарственное взаимодействие Метформин Противопоказанные комбинации Йодсодержащие рентгеноконтрастные средства: на фоне функциональной почечной недостаточности у больных сахарным диабетом радиологическое исследование с применением йодсодержащих рентгеноконтрастных средств может вызывать развитие лактоацидоза. Лечение метформином необходимо отменить в зависимости от функции почек за 48 ч до или на время рентгенологического исследования с применением йодсодержащих рентгеноконтрастных средств и не возобновлять ранее 48 ч после, при условии, что в ходе обследования почечная функция была признана нормальной. Нерекомендуемые комбинации Алкоголь: при острой алкогольной интоксикации увеличивается риск развития лактоацидоза, особенно в случаях: недостаточного питания, соблюдения низкокалорийной диеты; печеночной недостаточности. Во время применения препарата следует избегать приема алкоголя и лекарственных средств, содержащих этанол. Комбинации, требующие осторожности Даназол: не рекомендуется одновременный прием даназола во избежание гипергликемического действия последнего. При необходимости лечения даназолом и после прекращения приема последнего требуется коррекция дозы метформина под контролем концентрации глюкозы в крови.
Эффективность форсированного диуреза или гемодиализа не установлена. При передозировке следует немедленно отменить прием Редуксин Форте. Лекарственное взаимодействие Метформин Противопоказанные комбинации Йодсодержащие рентгеноконтрастные средства: на фоне функциональной почечной недостаточности у больных сахарным диабетом радиологическое исследование с применением йодсодержащих рентгеноконтрастных средств может вызывать развитие лактоацидоза. Лечение метформином необходимо отменить в зависимости от функции почек за 48 ч до или на время рентгенологического исследования с применением йодсодержащих рентгеноконтрастных средств и не возобновлять ранее 48 ч после, при условии, что в ходе обследования почечная функция была признана нормальной. Нерекомендуемые комбинации Алкоголь: при острой алкогольной интоксикации увеличивается риск развития лактоацидоза, особенно в случаях: недостаточного питания, соблюдения низкокалорийной диеты; печеночной недостаточности. Во время применения препарата следует избегать приема алкоголя и лекарственных средств, содержащих этанол. Комбинации, требующие осторожности Даназол: не рекомендуется одновременный прием даназола во избежание гипергликемического действия последнего.
При необходимости лечения даназолом и после прекращения приема последнего требуется коррекция дозы метформина под контролем концентрации глюкозы в крови. При лечении нейролептиками и после прекращения приема последних требуется коррекция дозы препарата под контролем концентрации глюкозы в крови. ГКС для системного и местного применения снижают толерантность к глюкозе, повышают концентрацию глюкозы в крови, иногда вызывая кетоз. При лечении ГКС и после прекращения приема последних требуется коррекция дозы метформина под контролем концентрации глюкозы в крови. Диуретики: одновременный прием "петлевых" диуретиков может привести к развитию лактоацидоза из-за возможной функциональной почечной недостаточности. В этом случае необходим контроль концентрации глюкозы в крови. При необходимости рекомендуется назначение инсулина.
При одновременном применении вышеперечисленных лекарственных средств может потребоваться более частый контроль концентрации глюкозы в крови, особенно в начале лечения. При необходимости доза метформина может быть скорректирована в процессе лечения и после его прекращения. Ингибиторы АПФ и другие антигипертензивные лекарственные средства могут снижать концентрацию глюкозы в крови. При необходимости следует скорректировать дозу метформина. Гипогликемическое действие метформина могут снижать фенотиазиды, глюкагон, эстрогены, пероральные контрацептивы, фенитоин, симпатомиметики, никотиновая кислота , изониазид, блокаторы медленных кальциевых каналов, левотироксин натрия. Одновременное применение с циметидином снижает скорость выведения метформина, что может приводить к развитию лактоацидоза. У здоровых добровольцев при одновременном применении метформина и пропранолола, а так же при применении метформина и ибупрофена не наблюдалось изменения их фармакокинетических показателей.
Метформин может снижать действие антикоагулянтов непрямого действия. При совместном применении с метформином: ингибиторы ОСТ1 такие как верапамил могут снизить гипогликемическое действие метформина; индукторы ОСТ1 такие как рифампицин могут увеличить всасывание метформина из ЖКТ и усилить его гипогликемическое действие; ингибиторы ОСТ2 такие как циметидин, долутегравир, ранолазин, триметоприм, вандетаниб, изавуконазол могут снизить выведение метформина почками и привести к увеличению его концентрации в плазме крови. При одновременном применении метформина с производными сульфонилмочевины, инсулином, акарбозой, салицилатами возможно развитие гипогликемии. Нифедипин повышает абсорбцию и Cmax метформина. Катионные лекарственные средства амилорид, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин, триамтерен, триметоприм и ванкомицин , секретирующиеся в почечных канальцах, конкурируют с метформином за канальцевые транспортные системы и могут приводить к увеличению его Cmax. Сибутрамин Ингибиторы микросомального окисления, в т. Рифампицин, антибиотики из группы макролидов, фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал и дексаметазон могут ускорять метаболизм сибутрамина.
Одновременное применение нескольких препаратов, повышающих содержание серотонина в плазме крови, может привести к развитию серьезного взаимодействия. Так называемый серотониновый синдром может развиться в редких случаях при одновременном применении сибутрамина с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина препаратами для лечения депрессии , некоторыми препаратами для лечения мигрени суматриптан, дигидроэрготамин , сильнодействующими анальгетиками пентазоцин, петидин, фентанил или противокашлевыми препаратами декстрометорфан. Сибутрамин не влияет на действие пероральных контрацептивных средств. При одновременном приеме сибутрамина и алкоголя не было отмечено усиления негативного действия алкоголя. Однако алкоголь абсолютно не сочетается с рекомендуемыми при приеме сибутрамина диетическими мероприятиями.
Побочные эффекты У этих препаратов побочные эффекты несколько отличаются, что связано с содержанием в последнем метформина. Это вещество может вызвать лактат-ацидоз, изменение вкусовых ощущений, диспепсические симптомы, кожные реакции. Сибутрамин, который есть в обоих препаратах, вызывает следующие побочные симптомы: сухость слизистой, головная боль, бессонница, парестезии, беспокойство; снижение аппетита, кишечные расстройства, запор, обострение геморроя; частое сердцебиение, тахикардия, повышение АД, увеличение ЧСС; повышенное потоотделение. В постмаркетинговый период были обнаружены и другие вероятные побочные реакции. Описаны случаи развития аритмии, задержки мочи, импотенции, маточного кровотечения. Прием средства может привести к таким нарушениям ЦНС, как суицидальные мысли, мания, ухудшение памяти. Дозировка Редуксин принимается раз в день по 1 капсуле.
Длительность непрерывного лечения не должна превышать 1 года. МетформинПероральный гипогликемический препарат из группы бигуанидов, снижает гипергликемию, не приводя к развитию гипогликемии. В отличие от производных сульфонилмочевины не стимулирует секрецию инсулина и не вызывает гипогликемического эффекта у здоровых лиц. Повышает чувствительность периферических рецепторов к инсулину и утилизацию глюкозы клетками. Тормозит глюконеогенез в печени. Задерживает всасывание углеводов в кишечнике. Метформин стимулирует синтез гликогена, воздействуя на гликогенсинтазу. Увеличивает транспортную емкость всех типов мембранных переносчиков глюкозы. Кроме того, оказывает благоприятный эффект на метаболизм липидов: снижает содержание общего холестерина, ЛПНП и триглицеридов. На фоне приема метформина масса тела пациента либо остается стабильной, либо умеренно снижается. СибутраминЯвляется пролекарством и проявляет свое действие in vivo за счет метаболитов первичных и вторичных аминов , ингибирующих обратный захват моноаминов серотонина, норадреналина и дофамина. Увеличение содержания в синапсах нейротрансмиттеров повышает активность центральных 5НТ-серотониновых и адренорецепторов, что способствует увеличению чувства насыщения и снижению потребности в пище, а также увеличению термопродукции. Снижение массы тела при приеме сибутрамина сопровождается увеличением концентрации в сыворотке крови ЛПВП и понижением количества триглицеридов, общего холестерина, ЛПНП и мочевой кислоты. Читать полностью Фармакокинетика ВсасываниеПосле приема препарата внутрь метформин достаточно полно абсорбируется из ЖКТ. При одновременном приеме пищи абсорбция метформина снижается и задерживается. РаспределениеМетформин быстро распределяется в тканях организма. Практически не связывается с белками плазмы. МетаболизмПодвергается метаболизму в незначительной степени. ВыведениеВыводится почками. При «первичном прохождении» через печень подвергается биотрансформации под влиянием изофермента CYP3A4 с образованием двух активных метаболитов монодесметилсибутрамин М1 и дидесметилсибутрамин М2. Сmах достигается через 1,2 ч сибутрамин , 3-4 ч активные метаболиты. РаспределениеБыстро распределяется в тканях. Равновесная концентрация активных метаболитов в крови достигается в течение 4 суток после начала лечения и примерно в 2 раза превышает концентрацию в плазме крови после приема разовой дозы. Метаболизм и выведениеАктивные метаболиты подвергаются гидроксилированию и конъюгации с образованием неактивных метаболитов, которые экскретируются преимущественно почками. Период полувыведения сибутрамина - 1,1 ч, М1 - 14 ч, М2 - 16 ч. Фармакокинетика в особых клинических случаях1. Имеющиеся в настоящее время данные не указывают на существование клинически значимых различий в фармакокинетике у мужчин и женщин. Фармакокинетика у пожилых: фармакокинетика у пожилых здоровых людей средний возраст 70 лет аналогична таковой у молодых. Почечная недостаточность: почечная недостаточность не оказывает влияния на AUC активных метаболитов M1 и М2, кроме метаболита М2 у пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности, находящихся на диализе. Читать полностью Особые указания ЛактоацидозЛактоацидоз является редким, но серьезным высокая смертность при отсутствии неотложного лечения осложнением, которое может возникнуть из-за кумуляции метформина. Случаи лактоацидоза при приеме метформина возникали в основном у больных сахарным диабетом с выраженной почечной недостаточностью. Следует учитывать и другие сопряженные факторы риска, такие как декомпенсированный сахарный диабет, кетоз, продолжительное голодание, алкоголизм, печеночная недостаточность и любое состояние, связанное с выраженной гипоксией. Это может помочь снизить частоту случаев возникновения лактоацидоза. Следует учитывать риск развития лактоацидоза при появлении неспецифических признаков, таких как мышечные судороги, сопровождающиеся диспепсическими симптомами, болью в животе и выраженной астенией. Лактоацидоз характеризуется ацидотической одышкой, болью в животе и гипотермией с последующей комой. Диагностическими лабораторными показателями являются снижение рН крови менее 7.
Аналоги Редуксин форте
- Чем нас лечат: Редуксин. Что худеет — человек или его кошелек?
- Редуксин Форте: отзывы клиентов и покупателей о компании
- Полезен при развитии диабета
- Редуксин Форте таблетки — инструкция по применению, цена, отзывы | справочник лекарств
- Редуксин форте, 850мг+10мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 30 шт.
Редуксин форте таблетки п/пл/о 850мг+15 мг №30 в Тамбове
Это касается и состояний, которые способны приводить к увеличению интервала QT, таких как гипокалиемия и гипомагниемия. Интервал между приемом ингибиторов МАО в т. Хотя не установлена связь между приемом сибутрамина и развитием первичной легочной гипертензии, однако, учитывая общеизвестный риск препаратов данной группы, при регулярном медицинском контроле необходимо особое внимание обращать на такие симптомы, как прогрессирующее диспноэ нарушение дыхания , боль в грудной клетке и отеки на ногах. При совместном приеме сибутрамина и других ингибиторов обратного захвата серотонина существует повышенный риск развития кровотечений. У пациентов, предрасположенных к кровотечениям, а также принимающих препараты, влияющие на гемостаз или функцию тромбоцитов, сибутрамин следует применять с осторожностью. Хотя клинические данные о привыкании к сибутрамину отсутствуют, следует выяснить, не было ли в анамнезе пациента случаев лекарственной зависимости, и обратить внимание на возможные признаки злоупотребления лекарственными препаратами. Способ применения и дозы Препарат принимают внутрь. Таблетки следует принимать утром, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости 1 стакан воды. Препарат можно принимать как натощак, так и сочетать с приемом пищи.
Дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от переносимости и клинической эффективности. Лечение не следует продолжать, если при дальнейшей терапии после достигнутого снижения массы тела, пациент вновь прибавляет в массе тела 3 кг и более. Длительность лечения не должна превышать 1 год. Передозировка Метформин Симптомы при применении метформина в дозе 85 г в 42. Значительная передозировка или сопряженные факторы риска могут привести к развитию лактоацидоза. Лечение: в случае появления признаков лактоацидоза лечение препаратом необходимо немедленно прекратить, пациента срочно госпитализировать и, определив концентрацию лактата, уточнить диагноз. Наиболее эффективным мероприятием по выведению из организма лактата и метформина является гемодиализ. Проводят также симптоматическое лечение.
Сибутрамин Имеются крайне ограниченные данные по поводу передозировки сибутрамина. Наиболее часто встречающиеся неблагоприятные реакции, связанные с передозировкой: тахикардия, повышение АД, головная боль, головокружение. Пациенту следует известить своего лечащего врача в случае предполагаемой передозировки. Лечение: какого-либо специального лечения и специфических антидотов не существует. Необходимо выполнять общие мероприятия: обеспечить свободное дыхание, наблюдать за состоянием сердечно-сосудистой системы, а также при необходимости осуществить поддерживающую симптоматическую терапию. Своевременное применение активированного угля, а также промывание желудка может уменьшить поступление сибутрамина в организм. Пациентам с повышенным АД и тахикардией можно назначить бета-адреноблокаторы. Эффективность форсированного диуреза или гемодиализа не установлена.
Побочное действие представлено в порядке снижения значимости. Метформин Со стороны обмена веществ: очень редко - лактатацидоз; при длительном применении возможно снижение всасывания витамина В12. Снижение концентрации витамина В12 необходимо принимать во внимание у пациентов с мегалобластной анемией. Со стороны нервной системы: часто - нарушение вкуса. Со стороны пищеварительной системы: очень часто - тошнота, рвота, диарея, боли в животе, отсутствие аппетита наиболее часто эти симптомы возникают в начальный период лечения и в большинстве случаев спонтанно проходят. Медленное увеличение дозы может улучшить желудочно-кишечную переносимость. Со стороны печени и желчевыводящих путей: очень редко — нарушение функции печени, гепатит, после отмены метформина эти нежелательные явления полностью исчезают. Со стороны кожных покровов: очень редко - кожные реакции такие, как эритема, зуд, сыпь.
Сибутрамин Чаще всего побочные эффекты возникают в начале лечения в первые 4 недели. Их выраженность и частота с течением времени ослабевают. Побочные эффекты носят, в целом, нетяжелый и обратимый характер.
Препарат можно принимать как натощак, так и сочетать с приемом пищи. Лечение не следует продолжать, если при дальнейшей терапии после достигнутого снижения массы тела, пациент вновь прибавляет в массе тела 3 кг и более. Длительность лечения не должна превышать 1 года, поскольку в отношении более продолжительного периода приема сибутрамина данные об эффективности и безопасности отсутствуют. В дальнейшем рекомендуется перейти на монотерапию метформином.
Побочное действие представлено в порядке снижения значимости. Метформин Нарушения со стороны обмена веществ и питания: очень редко - лактоацидоз; при длительном применении возможно снижение всасывания витамина В12. Снижение концентрации витамина В12 необходимо принимать во внимание у пациентов с мегалобластной анемией. Нарушения со стороны нервной системы: часто - нарушение вкуса. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: очень часто - тошнота, рвота, диарея, боль в животе, отсутствие аппетита. Наиболее часто эти симптомы возникают в начальный период лечения и в большинстве случаев спонтанно проходят. Медленное увеличение дозы может улучшить желудочно-кишечную переносимость.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: очень редко - нарушение функции печени, гепатит, после отмены метформина эти нежелательные явления полностью исчезают. Нарушения со стороны кожи и подкожной клетчатки: очень редко - кожные реакции, такие как эритема, зуд, сыпь. Сибутрамин Чаще всего побочные эффекты возникают в начале лечения в первые 4 недели. Их выраженность и частота с течением времени ослабевают. Побочные эффекты имеют, в целом, нетяжелый и обратимый характер. Нарушения со стороны нервной системы: очень часто - сухость во рту и бессонница, часто - головная боль, головокружение, беспокойство, парестезия, а также изменение вкуса. Нарушения со стороны сердца: часто - тахикардия, ощущение сердцебиения.
Нарушения со стороны сосудов: повышение артериального давления, вазодилатация. Наблюдается умеренный подъем артериального давления в покое на 1-3 мм рт. В отдельных случаях не исключаются более выраженное повышение артериального давления и увеличение частоты сердечных сокращений. Клинически значимые изменения артериального давления и пульса регистрируются преимущественно в начале лечения в первые 4-8 недель. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: очень часто - потеря аппетита и запор; часто - тошнота и обострение геморроя. При склонности к запорам в первые дни необходим контроль за эвакуаторной функцией кишечника. При возникновении запора прием прекращают и принимают слабительное.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: часто - повышенное потоотделение. В единичных случаях при лечении сибутрамином описаны следующие нежелательные клинически значимые явления: дисменорея, отеки, гриппоподобный синдром, зуд кожи, боль в спине, боль в животе, парадоксальное повышение аппетита, жажда, ринит, депрессия, сонливость, эмоциональная лабильность, тревожность, раздражительность, нервозность, острый интерстициальный нефрит, кровотечения, пурпура Шенлейн-Геноха кровоизлияния в кожу , судороги, тромбоцитопения, транзиторное повышение активности "печеночных" ферментов в крови. В ходе постмаркетинговых исследований сибутрамина были описаны дополнительные побочные реакции, перечисленные ниже по системам органов: Нарушения со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности от умеренных высыпаний на коже и крапивницы до ангионевротического отека отека Квинке и анафилаксии. Нарушения психики: психоз, состояния суицидально направленного мышления, суицид и мания. При возникновении подобных состояний препарат необходимо отменить. Нарушения со стороны нервной системы: судороги, кратковременные нарушения памяти. Нарушения со стороны органа зрения: затуманивание зрения "пелена перед глазами".
Лечение возобновляют не ранее, чем через 48 ч после окончания операции и только при условии сохранения нормальной почечной функции. Другие указания Во время приема Редуксина Форте пациенты должны продолжать соблюдать диету, предполагающую равномерное потребление углеводов в течение дня. При избыточной массе тела рекомендуется придерживаться низкокалорийной диеты но не менее 1000 ккал в сутки.
Препарат с осторожностью применяют одновременно с пероральными гипогликемическими средствами репаглинидом, производными сульфонилмочевины или инсулином. С целью контроля сахарного диабета рекомендуется регулярно сдавать соответствующие анализы. Редуксин Форте назначают только в случае недостаточной эффективности всех других немедикаментозных методов снижения массы тела если в течение трех месяцев удалось похудеть только на 5 кг или менее.
Препарат применяют в составе комплексной терапии, которая включает в себя изменение образа жизни и диеты, а также увеличение физических нагрузок. Необходимо создать предпосылки к стойкому изменению образа жизни и пищевого поведения, что позволит сохранить достигнутое снижение массы тела после отмены медикаментозного лечения. Кроме контроля функции почек, следует регулярно измерять частоту сердечных сокращений и артериальное давление.
В первые 3 месяца эти параметры контролируют один раз в 2 недели, затем — один раз в 4 недели. При синдроме апноэ во сне артериальное давление контролируют особенно тщательно. Во время регулярного медицинского осмотра особое внимание следует обращать на боль в грудной клетке, прогрессирующее диспноэ и отеки на ногах, так как перечисленные симптомы могут указывать на развитие первичной легочной гипертензии.
Если пациент забыл принять очередную дозу, ее нельзя удваивать в следующий прием. Рекомендуется продолжать лечение по ранее предписанной схеме. Данных о привыкании к сибутрамину нет, но несмотря на это рекомендуется изучить анамнез пациента и выяснить не было ли случаев лекарственной зависимости.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами Прием Редуксина Форте может ограничивать психомоторные способности пациента, поэтому во время лечения рекомендуется соблюдать осторожность при управлении автомобильным или другим транспортом, и при работе со сложными и потенциально опасными механизмами. Применение при беременности и лактации Редуксин Форте противопоказан в период беременности, так как на сегодня отсутствует достаточное количество исследований, подтверждающих безопасность сибутрамина для плода. Женщины детородного возраста, принимающие Редуксин Форте, должны использовать надежные методы контрацепции.
Препарат противопоказан во время грудного вскармливания.
Тормозит глюконеогенез в печени. Задерживает всасывание углеводов в кишечнике и стимулирует выработку ГПП-1 физиологического регулятора аппетита. Метформин стимулирует синтез гликогена, воздействуя на гликогенсинтазу.
Как действует сибутрамин
- Редуксин Форте таб ппо 850мг+10мг №30
- Редуксин Форте - описание и сравнение цен в аптеках
- Средства для лечения ожирения
- Форма выпуска
Описание средства Редуксин и Редуксин Мет
- Что лучше: Редуксин или Редуксин Форте? Какой выбрать? — Сравнение и отзывы
- Редуксин и риталин: механизм действия и опасные побочные эффекты
- Редуксин Форте 10 — 33 ответов | форум Babyblog
- Регистрационный номер