это лекарственный препарат противовоспалительного, антитоксического, десенсибилизирующего, иммунодепрессивного, противоаллергического и. В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Флостерон, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Общие сведения о препарате Флостерон, способ применения и дозы, показания и противопоказания, побочные явления, особые рекомендации, отзывы пациентов и врача. ФЛОСТЕРОН аналоги, дженерики, синонимы, дешевые аналоги ФЛОСТЕРОН, а также цены и наличие на аналоги в аптеках, отзывы, инструкция по применению.
Флостерон аналоги
Показания к применению. Препарат и аналоги Флостерона используют для лечения тяжелых воспалительных процессов и состояний, которые требуют применения гормональной терапии. Аналоги препарата Флостерон. Подбор аналогов по различным критериям (действующие вещества, группа, заболевания). При системной терапии начальная доза препарата Флостерон в большинстве случаев составляет 1-2 мл. Всего найдено 36 аналогов Флостерон Все аналоги Флостерон подобраны по международной системе классификации лекарственных средств АТС. Один из самых сильных нсвп. Суспензия для инъекций KRKA "Флостерон" Флостерон (Бетаметазон действующее вещество)аналог известного диспроспана, только дешевле. Смотреть все аналоги Флостерон.
Препарат Флостерон
«Флостерон» назначается при болезнях ревматического характера, онкологии и аллергических реакциях. Флостерон предназначается для лечения т Читать всю инструкцию Флостерон (Flosteron). Стоимость «Флостерон» от 10 842,00 руб., а цены аналогов 79,00 до 943,00 руб. Аналоги по действующему веществу: Акридерм. Белодерм. Суспензия для инъекций Флостерон Флостерон – глюкокортикостероид, предназначенный для инъекционного введения. Что лучше — Дипроспан или Флостерон. Действующее вещество Betamethasone, данные о побочных эффектах и.
Обзор российских и зарубежных заменителей Флостерона
Аналоги Флостерон от 29 руб. Инструкция по применению и аннотация к препарату флостерон®. Аналоги, побочные эффекты, показания к применению и противопоказания. цены и наличие препарата в аптеках Москва. – удобная система поиска лекарств по всей России!
Что лучше флостерон или дипроспан?
Купить флостерон по оптовой цене от 1 267 руб. в Москве. Аналоги по действию. Флостерон: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках россии.
Показания и противопоказания для применения препарата Флостерон
При терапии патологий околосуставных тканей препарат флостерон применяют в дозировке 1-2 мг действующего вещества один раз в неделю. При острых бурситах допустимо повышение дозировки до 8 мг. Решение принимает врач исходя из состояния больного и его реакции на проводимое лечение. Побочные действия Побочное действие препарата, его выраженность и частота напрямую зависит от того, в каком количестве и как долго проводилась терапия глюкокортикостероидом. По инструкции к применению наиболее частые побочные эффекты выражаются в изменении работы эндокринной системы больного. Симптоматика выражается в наборе веса. Жировые отложения фокусируются в верхней части туловища, придавая больному характерный вид: лунообразное лицо, горб «на холке», большой живот. В крови определяется повышенное содержание глюкозы. На коже появляются стрии. Отзывы о флостероне фиксируют мышечную слабость, скачки артериальных показателей или стабильное повышение уровня давления крови. Женщины отмечают нарушение менструального цикла, рост волос на теле и лице.
Негативное действие препарата на пищеварительную систему выражается в потере аппетита, тошноте, вздутии живота, болях, метеоризме. Нарушения часто сопровождаются обострением хронических патологий желудка или кишечника. Отзывы о флостероне пациентов с сердечно-сосудистыми болезнями фиксируют патологические изменения в работе сердца. Это ритмические сбои, брадикардия в сочетании с низким давлением вплоть до остановки сердца , тахикардия.
Однако при длительном или неоднократном применении во время беременности применение ГКС может увеличивать риск задержки внутриутробного развития плода. Теоретически после пренатального применения ГКС возможно развитие гипофункции надпочечников у новорожденных, которая, как правило, спонтанно проходит после рождения и в редких случаях является клинически значимой. Случаи гипертрофии миокарда и гастроэзофагеального рефлюкса были зарегистрированы у новорожденных при применении бетаметазона во время беременности. Следует тщательно контролировать состояние пациенток с задержкой жидкости или гестозами второй половины беременности особенно тяжелой степени - преэклампсией, эклампсией. При системном применении у беременных женщин бетаметазон может привести к транзиторному уменьшению частоты сердечных сокращений ЧСС и угнетению биофизической активности плода, которые широко используются для оценки состояния плода.
Данные характеристики могут включать снижение числа дыхательных движений, двигательной активности плода и ЧСС у плода. Способ применения и дозы Внутримышечные, внутрисуставные, околосуставные, интрабурсальные, внутрикожные, внутритканевые и внутриочаговые инъекции. Незначительные размеры кристаллов бетаметазона дипропионата позволяют применять иглы небольшого диаметра вплоть до 26 калибра для внутрикожного введения и введения непосредственно в очаг поражения. Перед употреблением взбалтывать. Режим дозирования и способ введения устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, тяжести заболевания и реакции пациента. Введение повторяют по мере необходимости, в зависимости от состояния пациента. При необходимости проводят несколько повторных инъекций. При местном введении одновременное применение местноанестезирующего препарата необходимо лишь в редких случаях. Затем в этот же шприц набирают из ампулы требуемое количество местного анестетика и встряхивают в течение короткого периода времени.
При острых бурситах субдельтовидном, подлопаточном, локтевом и преднадколенниковом введение 1-2 мл суспензии в синовиальную сумку облегчает боль и восстанавливает подвижность сустава в течение нескольких часов. Длительность терапевтического действия значительно варьирует и может составлять 4 и более недель. Очаг поражения равномерно обкалывают, используя туберкулиновый шприц и иглу диаметром около 0,9 мм. Для введения в очаг поражения рекомендуется применять туберкулиновый шприц с иглой 25 калибра. Для большинства инъекций подходит туберкулиновый шприц с иглой 25 калибра. После достижения терапевтического эффекта поддерживающую дозу подбирают путем постепенного снижения дозы бетаметазона, вводимого через соответствующие интервалы времени. Отмену препарата после длительной терапии проводят путем постепенного снижения дозы. Наблюдение за состоянием пациента осуществляют, по крайней мере, в течение года по окончании длительной терапии или применения в высоких дозах. Побочные действия Частота развития и выраженность побочных эффектов, как и при применении других ГКС, зависят от величины дозы и длительности применения препарата.
Эти явления обычно обратимы и могут быть устранены или уменьшены при снижении дозы. Нарушения со стороны иммунной системы: анафилактические реакции, анафилактический шок, ангионевротический отек. Нарушения со стороны эндокринной системы: угнетение функции надпочечников и гипофиза, вторичная надпочечниковая недостаточность особенно в период стресса при заболевании, травме, хирургическом вмешательстве , синдром Иценко-Кушинга, снижение толерантности к глюкозе, «стероидный» сахарный диабет или манифестация латентного сахарного диабета, повышение потребности в инсулине или пероральных гипогликемических препаратах, задержка роста и полового развития у детей, гирсутизм, гипертрихоз, при применении бетаметазона в период беременности - задержка внутриутробного развития плода. Нарушения со стороны обмена веществ и питания: отрицательный азотистый баланс из-за катаболизма белка , липоматоз в т. Нарушения психики: эйфория, изменения настроения, депрессия с выраженными психотическими реакциями , личностные расстройства, повышенная раздражительность, бессонница. Нарушения со стороны органа зрения: задняя субкапсулярная катаракта, повышение внутриглазного давления, глаукома, экзофтальм, в редких случаях - слепота при введении препарата в области лица и головы , нечеткость зрения см. Нарушения со стороны сердца: ХСН у предрасположенных пациентов , нарушения ритма сердца, брадикардия, тахикардия, гипертрофическая миопатия у недоношенных детей, разрыв миокарда после недавно перенесенного инфаркта миокарда. Нарушения со стороны сосудов: повышение АД, тромбоэмболические осложнения, васкулит, снижение АД. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: эрозивно-язвенные поражения ЖКТ с возможной последующей перфорацией и кровотечением, метеоризм, икота, тошнота.
Использование для лечения артроза, аллергии, воспаления у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав гормонального препарата. Флостерон - синтетический глюкокортикостероид ГКС , тормозит высвобождение интерлейкина-1, интерлейкина-2, гамма-интерферона из лимфоцитов и макрофагов. Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, десенсибилизирующее, противошоковое, антитоксическое и иммунодепрессивное действие. Подавляет высвобождение гипофизом АКТГ и бета-липотропина, но не снижает уровень циркулирующего бета-эндорфина. Повышает возбудимость ЦНС, снижает количество лимфоцитов и эозинофилов. Увеличивает количество эритроцитов за счет усиления выработки эритропоэтинов. Взаимодействует со специфическими цитоплазматическими рецепторами и образует комплекс, проникающий в ядро клетки, и стимулирует синтез матричной РНК; последняя индуцирует образование белков, в т.
Липокортин угнетает фосфолипазу А2, подавляет высвобождение арахидоновой кислоты и подавляет синтез эндоперекисей, простагландина Pg , лейкотриенов, способствующих процессам воспаления, аллергии и др. Липидный обмен: повышает синтез высших жирных кислот и тиреотропного гормона ТГ , перераспределяет жир накопление жира преимущественно в области плечевого пояса, лица живота , приводит к развитию гиперхолестеринемии. Углеводный обмен: увеличивает всасывание углеводов из ЖКТ; повышает активность глюкозо-6-фосфатазы, приводящей к повышению поступления глюкозы из печени в кровь; повышает активность фосфоэнолпируваткарбоксилазы и синтез аминотрансфераз, приводящих к активации глюконеогенеза. Водно-электролитный обмен: задерживает Na и воду в организме, стимулирует выведение К минералокортикостероидная активность , снижает всасывание Са из ЖКТ, «вымывает» Са из костей, повышает выведение Са почками. Противовоспалительный эффект связан с угнетением высвобождения эозинофилами медиаторов воспаления; индуцированием образования липокортина и уменьшения количества тучных клеток, вырабатывающих гиалуроновую кислоту; с уменьшением проницаемости капилляров; стабилизацией клеточных мембран и мембран органелл особенно лизосомальных.
В клеточной цитоплазме существует две четко установленные рецепторные системы. Через ГКС рецепторы кортикостероиды образуют противовоспалительное и иммуносупрессивную действие и регулируют гомеостаз глюкозы, а через минералокортикоидные рецепторы они регулируют натриевый и калиевый метаболизм и водно-электролитный баланс. Кортикостероиды являются жирорастворимыми и легко проникают через клеточную мембрану в клетку-мишень. Связывание гормона с рецептором приводит к изменению конформации рецептора, способствует увеличению его сродства к ДНК. Он может увеличить или уменьшить ее. Вновь мРНК транспортируется к рибосомы, что приводит к появлению новых белков. В зависимости от клеток-мишеней и клеточных процессов, формирования новых белков может усиливаться тирозин трансаминаз в клетках печени или уменьшаться IL-2 в лимфоцитах. Противовоспалительное и имунопригничувальна действие кортикостероидов основывается на молекулярной и биохимической действия. Молекулярная противовоспалительное действие происходит от связывания кортикостероидов с ГКС рецепторами и от изменения в экспрессии ряда генов, регулирующих формирование целого ряда информационных молекул, белков и ферментов, участвующих в противовоспалительной реакции. Биохимическая противовоспалительное действие кортикостероидов происходит в предотвращении формирования и функционирования гуморальных воспалительных медиаторов простагландинов, тромбоксана, цитокинов и лейкотриенов. Бетаметазон уменьшает формирование лейкотриенов путем высвобождения арахидоновой кислоти из клеточных фосфолипидов, достигается ингибированием действия фосфолипазы A2. Воздействие на фосфолипазу не является прямой, а из-за увеличения концентрации липокортина макрокортина , являющегося ингибитором фосфолипазы A2. Ингибирующее действие бетаметазона на формирование простагландина и тромбоксана является результатом его понижательной воздействия на формирование специфической мРНК и циклооксигеназ и. Кроме этого, из-за увеличения концентрации липокортина бетаметазон уменьшает формирование факторов активации тромбоцитов PAF. Другая биохимическая противовоспалительное действие включает уменьшение формирования факторов некроза опухоли TNF и IL-1. Кортикостероиды регулируют гомеостаз глюкозы и влияют на метаболизм натрия, калия, баланс электролитов и воды. Противовоспалительное действие бетаметазона превышает действие гидрокортизона в 30 раз, он не минеральной кортикоидными активности. Бетаметазона натрия фосфат легко растворимым компонентом, быстро всасывается в тканях и обеспечивает быстрое действие. Пролонгированное действие обеспечивает бетаметазона дипропионат, у которого медленнее абсорбция. Комбинацией этих компонентов достигается быстрая и пролонгированное действие. В зависимости от способа введения внутрисуставного, околосуставного, в место поражения, внутрикожно, в некоторых случаях - внутримышечно достигается системный или местный эффект. После внутрисуставного введения максимальная концентрация комбинации бетаметазона в плазме крови достигается в течение 30 минут. После абсорбции ГКС метаболизируются через фармакокинетические пути так же, как и при системном применении кортикостероидов. Кортикостероиды связываются с белками крови разной степени. В основном они перерабатываются в печени и выводятся с мочой. Некоторые топические кортикостероиды и их метаболиты выводятся с желчью. Метаболиты распадаются в печени, выводятся в основном почками и лишь незначительная часть выводится с желчью. Клинические характеристики Флостерон Показания Дерматологические болезни. Атопический дерматит монетовидная экзема , нейродермит, контактный дерматит, выраженный солнечный дерматит, крапивница, красный плоский лишай, инсулиновая липодистрофия, гнездовая алопеция, дискоидная красная волчанка, псориаз, келоидные рубцы, обычная пузырчатка, герпетический дерматит, кистозные угри. Ревматические болезни. Ревматоидный артрит, остеоартрит, бурсит, тендосиновиит, тендинит, перитендинитах, анкилозирующий спондилит, эпикондилит, радикулит, кокцидиния, ишиас, люмбаго, кривошея, ганглиозная киста, экзостозы, фасциит, острый подагрический артрит, синовиальные кисты, болезнь Мортона, воспаление кубовидной кости, заболевания стоп, бурсит на фоне твердой мозоли, шпоры, тугоподвижность большого пальца стопы. Аллергические состояния. Бронхиальная астма, астматический статус, сенная лихорадка, тяжелый аллергический бронхит, сезонный и апериодический аллергический ринит, ангионевротический отек, контактный дерматит, атопический дерматит, сывороточная болезнь, реакции повышенной чувствительности на медицинские препараты или укусы насекомых. Коллагеновые болезни. Системная красная волчанка, склеродермия, дерматомиозит, узелковый периартериит. Онкологические заболевания. Паллиативная терапия лейкоза и лимфом у взрослых, острый лейкоз у детей. Другие заболевания. Адреногенитальный синдром, язвенный колит, болезнь Крона, спру, патологические изменения крови, требующие проведения ГКС терапии, нефрит, нефротический синдром. Первичная и вторичная недостаточность коры надпочечников при обязательном одновременном введении минералокортикоидов. Противопоказания Повышенная чувствительность к бетаметазона, другим компонентам препарата или другим ГКС. Системные микозы. М введение пациентам с идиопатической тромбоцитопенической пурпурой. Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий Одновременное применение фенобарбитала, рифампицина, фенитоина или эфедрина может усиливать метаболизм препарата, снижая при этом его терапевтическую активность. Пациентам, получающим курс лечения ГКС, нельзя делать прививки против оспы. Не следует проводить другую иммунизацию больных, получающих кортикостероиды особенно в высоких дозах , учитывая риск развития неврологических осложнений и низкой иммунную реакцию в ответ отсутствие образования антител. В случае проведения заместительной терапии например, при болезни Аддисона иммунизация возможна. Сочетание с диуретиками тиазиды, может повысить риск непереносимости глюкозы. При одновременном применении ГКС и эстрогенов может потребоваться коррекция дозы препарата из-за угрозы передозировки. Одновременный прием препарата Флостерон диуретики, которые вызывают выведение калия, увеличивает вероятность развития гипокалиемии. Одновременное применение ГКС и сердечных гликозидов повышает риск возникновения аритмии или дигиталисной интоксикации через гипокалиемию. Флостерон может усиливать выведение калия, вызванное приемом амфотерицина-В. У всех пациентов, принимающих одно из этих сочетаний лекарственных средств, нужно тщательно наблюдать за электролитами в сыворотке крови, в частности по калию в сыворотке. Одновременный прием препарата Флостерон и непрямых антикоагулянтов может привести к изменению скорости свертывания крови, что требует коррекции дозы.
Что лучше: Флостерон или Дипроспан?
Фармакологическое действие. Комбинированный кортикостероидный содержащий гормоны коры надпочечников или их синтетические аналоги препарат с противовоспалительным, противоревматическим и противоаллергическим действием. Бетаметазон фосфат динатрия представляет собой легко растворимый компонент, который быстро. Пролонгированное длительное действие обеспечивает бетаметазон дипропионат, у.
Препарат повышает выведение кальция из организма. Аналоги средства Если нет возможности применять Флостерон, рассматривают лекарства, которые имеют сходный состав или действуют по такому же принципу. Препараты могут отличаться по форме выпуска. Флостерон предлагается в виде ампул, но его можно заменить таблетками или мазью. Однако важно учитывать показания к применению и противопоказания. На рынке представлены препараты производства России и зарубежных стран. Их стоимость часто отличается, но по эффективности они равны. Это однокомпонентный препарат. Содержит бетаметазона дипропионат. Акридерм позиционируется как глюкокортикостероид для местного применения.
Кроме того, необходимо воздержаться от управления транспортными средствами и работы, требующей повышенной внимательности и быстрой психомоторной реакции. В состав Флостерона входит спирт бензиловый. Это указывает на то, что лекарственное средство противопоказано для новорожденных детей и в возрасте до 3 лет. Препарат следует хранить в темном месте при температуре не более 22-24 градусов. В недоступности для детей. Препарат годен в течение 3 лет, после чего Флостерон использовать нельзя. Передозировка При передозировке медикаментозного средства возможно развитие следующей симптоматики: рвота, приступы тошноты, эйфории, плохой сон, депрессивное состояние или гипервозбуждение; продолжительное использование высокой дозировки может сопровождаться остеопорозами, задержками жидкости, гипертонией, миопатиями, угнетением функции надпочечника. Симптомы передозировки способны проявляться на протяжении нескольких недель и требуют специфического лечения. Лечебные мероприятия заключаются в подержании жизненно-важных функций организма, коррекции электролитов, антацидов, фенотиазинов и препаратов лития. Проведение гемодиализа неэффективно. Антидотов для Флостерона не существует. Лечебная дозировка препарата должна снижаться постепенно. Побочные проявления При нарушении дозировки глюкокортикозоида, а также при его длительном использовании может развиться ряд побочных явлений, среди которых наиболее распространенными являются: мигренеподобные головные боли; артериальные гипертензии, аллергические симптомы кожные высыпания, зуд, бронхоспазмы и т. Кроме того, у больных, страдающих подострыми или острыми инфарктами миокарда способно проявляться ухудшение в виде некротических процессов сердечной мышце, в тяжелых случаях, приводящих к ее разрыву. Может наблюдаться медленное формирование рубцовой ткани, тромбозы вен. Место введения препарата может внезапно онеметь и сопровождаться жжением и болью, некрозами, атрофией подкожной клетчатки и кожи.
Липокортин угнетает фосфолипазу A 2, блокирует либерацию арахидоновой кислоты и биосинтез эндоперекисей, ПГ, лейкотриенов способствующих развитию воспаления, аллергии и других патологических процессов. Влияет на все фазы воспаления. Противовоспалительный эффект обусловлен многими факторами. Одним из ведущих является ингибирование фосфолипазы A 2 с последующим угнетением образования провоспалительных медиаторов — ПГ и лейкотриенов. Кроме того, стабилизирует клеточные мембраны, в т. Тормозит миграцию нейтрофилов и макрофагов в очаг воспаления и их фагоцитарную активность. Улучшает микроциркуляцию, снижает проницаемость сосудов, вызывает вазоконстрикцию капилляров, уменьшает экссудацию жидкости. Противоаллергическое действие развивается в результате снижения синтеза и секреции медиаторов аллергии, торможения высвобождения из сенсибилизированных тучных клеток и базофилов гистамина и других биологически активных веществ, уменьшения числа циркулирующих базофилов, подавления пролиферации лимфоидной и соединительной ткани, уменьшения количества Т- и B-лимфоцитов, тучных клеток, снижения чувствительности эффекторных клеток к медиаторам аллергии, угнетения антителообразования, изменения иммунного ответа организма. Иммунодепрессивный эффект связан с подавлением активности Т- и B-лимфоцитов, а также торможением высвобождения цитокинов интерлейкина-1, интерлейкина-2, интерферона-гамма из лейкоцитов и макрофагов. Противошоковое и антитоксическое действие связано с повышением АД за счет увеличения количества циркулирующих катехоламинов, восстановления чувствительности адренорецепторов к катехоламинам и вазоконстрикции , активацией ферментов печени, участвующих в метаболизме эндо- и ксенобиотиков. Оказывает выраженное влияние на все виды обмена. Стимулирует глюконеогенез в печени, повышает уровень глюкозы в крови возможна глюкозурия. Ускоряет катаболизм белков, особенно в мышечной ткани. Вызывает перераспределение жира: повышает липолиз в тканях конечностей, способствует накоплению жира преимущественно в области лица лунообразное лицо , шеи, плечевого пояса. При длительном применении подавляет функцию системы гипоталамус — гипофиз — надпочечники. При использовании комбинации солей в одном препарате бетаметазона динатрия фосфат хорошо всасывается из места введения и оказывает быстрое действие, бетаметазона дипропионат имеет более медленную абсорбцию, но обеспечивает длительность эффекта. При закапывании в конъюнктивальный мешок проникает во внутриглазную жидкость, роговицу, радужку, сосудистую оболочку глаза, ресничное тело, сетчатку. Системная абсорбция может быть значительной только при применении в высоких дозах или при длительном применении у детей. При местной аппликации на кожу интенсивность абсорбции зависит от ряда факторов: растворитель полипропиленовые компоненты улучшают диффузию , состояние эпидермального барьера воспаление и кожные заболевания повышают всасывание. Связывается с белками плазмы. Легко проходит гистогематические барьеры, включая плацентарный. Частично выделяется с грудным молоком. Биотрансформируется преимущественно в печени, образующиеся метаболиты неактивны. Экскретируется почками. Канцерогенность, мутагенность, влияние на фертильность Длительных исследований на животных с целью оценки потенциальной канцерогенности или влияния на фертильность бетаметазона для местного применения не проведено.
Ампулы Дипроспан – полный список аналогов и заменителей
ГКС могут уменьшить эффекты ингибиторов холинэстеразы. При одновременном применении с ГКС отмечалось снижение концентрации изониазида в плазме крови. Следует тщательно контролировать состояние пациентов, принимающих изониазид. Одновременное применение циклоспорина и ГКС может привести к повышению концентрации циклоспорина и усилению действия ГКС. Существует высокий риск развития приступов судорог. Одновременное применение ингибиторов изофермента СYР3А, включая кобицистат-содержащие препараты, возможно, приведет к увеличению риска возникновения системных нежелательных реакций НР. Следует избегать одновременного применения за исключением ситуаций, когда ожидаемая польза применения такой комбинации превышает риск развития системных НР. В таких случаях пациенты должны быть проинформированы в отношении системных НР и находиться под тщательным врачебным наблюдением.
При одновременном применении с колестирамином возможно увеличение выведения ГКС. Особые указания Сообщалось о случаях тяжелых осложнений со стороны нервной системы вплоть до летального исхода при эпидуральном и интратекальном введении ГКС под рентгеноскопическим контролем или без него , включающих инфаркт спинного мозга, параплегию, квадриплегию, корковую слепоту и инсульт. Режим дозирования и способ введения устанавливают индивидуально в зависимости от показаний, тяжести заболевания и реакции пациента. Необходимо избегать внутрисосудистого попадания препарата. Доза должна быть как можно меньше, а период применения как можно короче. Начальную дозу подбирают до тех пор, пока не будет достигнут необходимый терапевтический эффект. Введение препарата в мягкие ткани, в очаг поражения или внутрь сустава может при выраженном местном действии одновременно привести к системному действию.
Учитывая вероятность развития анафилактоидных реакций при парентеральном введении ГКС, следует принять необходимые меры предосторожности перед введением препарата, особенно при наличии у пациента анамнестических указаний на аллергические реакции к лекарственным средствам. Действие ГКС усиливается у пациентов с циррозом печени или гипотиреозом. Пациентов, получающих ГКС, не следует вакцинировать против оспы. Не следует проводить и другую иммунизацию у пациентов, получающих ГКС терапию особенно в высоких дозах , в виду возможности развития неврологических осложнений и низкой ответной иммунной реакции отсутствие образования антител. Однако проведение иммунизации возможно при проведении заместительной терапии например, при первичной недостаточности коры надпочечников. Необходимо тщательно соблюдать правила асептики и антисептики при введении препарата. При профилактическом применении рифампицина следует учитывать ускорение печеночного клиренса бетаметазона может потребоваться коррекция дозы.
При наличии жидкости в суставной полости следует исключить септический процесс. Заметное усиление болезненности, отечности, повышение температуры окружающих тканей и дальнейшее ограничение подвижности сустава свидетельствуют об инфекционном артрите. Необходимо провести исследование аспирированной суставной жидкости с целью исключения инфекционного артрита. При подтверждении диагноза - применение препарата противопоказано, необходимо назначить антибактериальную терапию. Повторные инъекции в сустав при остеоартрозе могут повысить риск разрушения сустава. Введение ГКС в ткань сухожилия постепенно приводит к разрыву сухожилия. После успешной внутрисуставной терапии пациенту следует избегать перегрузок сустава.
Нарушение зрения может быть зарегистрировано в ходе применения ГКС системного или местного действия. Если у пациента отмечаются такие симптомы, как нечеткость зрения или другие нарушения зрения, то следует решить вопрос о его направлении к офтальмологу для оценки возможных причин, среди которых могут быть катаракта, глаукома или редкие заболевания, такие как центральная серозная хориоретинопатия ЦСХ , которые были зарегистрированы после применения ГКС системного или местного действия. Длительное применение ГКС может привести к задней субкапсулярной катаракте особенно у детей , глаукоме с возможным поражением зрительного нерва и может способствовать развитию вторичной глазной инфекции грибковой или вирусной.
Комбинацией этих компонентов достигается быстрый эффект в сочетании с пролонгированным действием. Бетаметазон метаболизируется в печени; элиминация происходит с желчью и мочой.
Показания к применению препарата Флостерон Местное применение Внутрисуставное или периартикулярное введение при ревматических заболеваниях ревматоидный артрит , серонегативный спондилоартрит, артриты при системных заболеваниях соединительной ткани ; внутрисуставное введение при дегенеративных заболеваниях суставов, при синовите; в очаг поражения при внесуставных ревматических проявлениях бурсит , тендинит, тендосиновит, эпикондилит , генерализованная фибро миалгия , псориазе, очаговой алопеции, красном плоском лишае, нейродермите, монетовидной экземе, дискоидной красной волчанке, при отсутствии эффекта от других методов местного лечения. Системное применение Тяжелые аллергические заболевания сезонный или хронический круглогодичный аллергический ринит , реакции повышенной чувствительности. Дозирование Флостерона зависит от степени тяжести заболевания. Местное применение Флостерон применяется не менее 4 нед в разовой дозе от 0,25 до 2 мл. Внутрисуставное и периартикулярное введение.
Тазобедренный сустав — 1—2 мл; крупные суставы коленный, голеностопный, плечевой — 1 мл; средние суставы локтевой, лучезапястный — 0,5—1 мл; мелкие суставы грудиноключичный, запястнофаланговый, межфаланговый — 0,25—0,5 мл.
Рекомендуем к прочтению: Стоит знать: при необходимости лекарство допустимо смешивать с раствором лидокаина, чтобы добиться обезболивающего эффекта. Особенности применения: Лекарство можно вводить внутрь сустава, это должен делать только медицинский специалист. Дозировка обусловлена конкретным заболеванием. Для терапии атопического дерматита, псориаза, экземы и аллергических реакций, средство вводится подкожно. Дозировка составляет до 0,2 мл.
В неделю вводят не более 1 мл лекарственного средства. При неправильно подобранной дозировке развиваются побочные действия. К ним относят состояние эйфории, депрессивный синдром, тошноту, многократную рвоту, нарушение сна — сонливость или бессонница. На фоне выявления такой симптоматики нельзя резко отменять лекарство. Доза средства снижается постепенно, вплоть до полной отмены медикамента. Обязательно проводится симптоматическое лечение, позволяющее нивелировать тревожные признаки.
Аналоги Флостерона Аллергические реакции развиваются у людей часто. Причиной выступает неблагоприятная экологическая обстановка, аутоиммунные заболевания, резкое снижение иммунного статуса и прочее. При нецелесообразности применения Флостерона назначают Дипроспан, Белодерм, Гидрокортизон, Бетаметазон, Содерм — аналоги лекарства. Краткая характеристика аналогов: Белодерм — хорошее средство местного действия. Имеет аналогичное действующее вещество, что и Флостерон. Снимает воспалительные процессы, способствует избавлению от зуда и жжения, а также других кожных проявлений аллергии.
Он эффективен при патологиях системы кроветворения и дыхания. Назначается в случае отторжения трансплантата после пересадки органов. Читайте также: Артроз коленного сустава 3 степени Гидрокортизон Вещество гидрокортизон — это гормон, который вырабатывается в человеческом организме корой надпочечников. Лекарства, которые его содержат, могут использоваться как для системной, так и для местной терапии.
Гидрокортизон обладает способностью устранять аллергические проявления, тормозить воспалительные процессы и выступать в качестве антиэкссудата. Средство эффективно при аутоиммунных нарушениях и шоковых состояниях. Поскольку гидрокортизон вырабатывается в организме естественным образом, его синтетический аналог легко усваивается. После приема внутрь максимальная концентрация вещества достигается уже через час.
Гидрокортизон способен проникать в различные структуры и органы, накапливаясь преимущественно в кожных покровах. Лекарство широко используется в офтальмологии: попадая в глаза, оно действует только на слизистых оболочках и не проходит через роговой слой. Сфера применения Гидрокортизона чрезвычайно широка. Он помогает при мучительных аллергических симптомах, обострении бронхиальной астмы.
Гидрокортизон часто является препаратом выбора, если после приема какого-то лекарства возникают реакции по типу аллергических.
Аналоги препарата Флостерон: эффективные отечественные и зарубежные заменители лекарства
| Почему при заболеваниях щитовидной железы назначают Флостерон? | Препарат Флостерон имеет действующее вещество, которое относится к глюкокортикостероидам, в частности, является искусственным аналогом гормона. |
| Инструкция по применению уколов Флостерон, отзывы при аллергии, аналоги | Аналоги ФЛОСТЕРОН. С тем же действием. |
| «Флостерон» или «Дипроспан»: сравнение, отличия и что лучше | В чем разница | Аналоги препарата Флостерон. Подбор аналогов по различным критериям (действующие вещества, группа, заболевания). |
Препарат Флостерон
Резкая отмена или уменьшение дозы при постоянном применении в случае очень высоких доз, после короткого периода применения или при увеличении потребности в кортикостероидах вследствие стресса: инфекция, травма, хирургическое вмешательство может повысить недостаточность коры надпочечников. В этом случае необходимо постепенно уменьшать дозировку. В случае стресса иногда необходимо снова принимать кортикостероиды или увеличить дозировку. Уменьшать дозировку нужно под строгим контролем, иногда необходимо контролировать состояние пациента в течение периода до 1 года после прекращения длительного лечения или применения повышенных доз. Симптомы недостаточности коры надпочечников включают дискомфорт, мышечную слабость, психические расстройства, сонливость, боли в мышцах и костях, шелушение кожи, одышку, анорексию, тошноту, рвоту, лихорадку, гипогликемию, гипотензия, обезвоживание организма и даже летальный исход после резкого прекращения лечения. Лечение недостаточности коры надпочечников состоит в применении кортикостероидов, минералокортикоидов, воды, хлорида натрия и глюкозы. При длительной терапии кортикостероидами необходимо предусмотреть переход от парентерального к перорального введения после оценки потенциальных пользы и рисков. Внутримышечные инъекции ГКС необходимо вводить глубоко в мышцу для предотвращения локальной атрофии тканей. Необходим анализ внутрисуставной жидкости для исключения септического процесса. Не следует вводить препарат в случае внутрисуставной инфекции. Заметное усиление боли, локального отека, повышение температуры окружающих тканей, дискомфорт и дальнейшее ограничение подвижности сустава могут свидетельствовать о септический артрит.
При подтверждении диагноза необходимо назначить антибактериальную терапию. Не следует вводить глюкокортикостероиды в нестабильный сустав, инфицированные участки и межпозвоночный пространство. Повторные инъекции в сустав при остеоартрите могут повысить риск разрушения сустава. Нужно избегать инъекций кортикостероидов непосредственно в сухожилие, так как в дальнейшем это может привести к разрыву. После успешной внутрисуставной терапии пациенту следует избегать перегрузок сустава. Введение кортикостероида в мягкую ткань или в очаг поражения и вокруг сустава может вызвать системные и местные эффекты. Особые группы пациентов в зоне риска Больным диабетом бетаметазон можно применять только в течение короткого периода и только под строгим медицинским контролем, учитывая его ГКС свойства трансформация белков в глюкозу. Наблюдается повышение эффекта ГКС у пациентов с гипотиреозом или циррозом печени. Необходимо избегать применения препарата Флостерон пациентам с герпетической поражением глаз из-за возможности перфорации роговицы. На фоне применения препарата возможны нарушения психики особенно у пациентов с эмоциональной нестабильностью или склонностью к психозам.
Меры необходимые в таких случаях: при неспецифическом язвенном колите, угрозе перфорации, абсцессе или других пиогенных инфекциях; при дивертикулах; кишечных анастомозах; язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки; почечной недостаточности артериальной гипертензии; остеопорозе; тяжелой миастении; глаукоме; острых психозах; вирусных и бактериальных инфекциях; задержке роста; туберкулезе; синдроме Кушинга; диабете сердечной недостаточности в случае сложного для лечения случае эпилепсии склонности к тромбоэмболии или тромбофлебита; в период беременности. Поскольку осложнения при лечении ГКС зависят от дозы и продолжительности лечения, для каждого пациента при выборе дозы и продолжительности лечения необходимо учитывать соотношение риска и пользы. Пациентам, в частности детям, получающим Флостерон в дозах, подавляющих иммунитет, следует избегать контакта с больными ветряной оспой и корью. ГКС могут маскировать некоторые признаки инфекционного заболевания или затруднять обнаружение инфекции. Из-за уменьшения резистентности при применении могут возникать новые инфекции. Назначение препарата при активном туберкулезе возможно лишь в случаях скороплинного или диссеминированного туберкулеза в сочетании с адекватной противотуберкулезной терапией. Если кортикостероиды назначен пациентам, больным латентный туберкулез, или тем, кто реагирует на туберкулин, строгий контроль является необходимым, поскольку возможно возобновление болезни. При длительной терапии кортикостероидами пациенты также должны получать химиопрофилактику. Если пациенты применяют рифампицин в программе химиопрофилактики, нужно следить за усилительным эффектом кортикостероидов метаболического клиренса в печени; может возникнуть необходимость коррекции дозы кортикостероидов. Длительное применение ГКС может привести к развитию задней субкапсулярной катаракты особенно у детей , глаукомы с возможным поражением зрительного нерва и может вызвать развитие вторичной инфекции глаз грибковой или вирусной.
Необходимо регулярно проходить офтальмологическое обследование, особенно больным, получающим Флостерон течение более 6 недель. ГКС могут обострять системные грибковые инфекции, поэтому их не следует применять при наличии таких инфекций, требующих противогрибкового лечения. Результаты единого, многоцентрового, рандомизированного, контролируемого исследования по другим ГКС метилпреднизолона гемисукцинат показали увеличение ранней летальности через 2 недели и поздней летальности через 6 месяцев у пациентов с черепно-мозговой травмой, получавших метилпреднизолон, по сравнению с плацебо. Причины летальности в группе метилпреднизолона не установлены. Это исследование не включало пациентов, имевших прямые показания для применения кортикостероидов. Средние и повышенные дозы кортикостероидов могут вызвать повышение артериального давления, задержку жидкости и натрия в тканях и увеличение выведения калия из организма может проявляться отеками, нарушениями в работе сердца. Эти эффекты менее вероятными при применении синтетических производных соединений, если они не используются в высоких дозах. Рекомендуется диета с ограничением поваренной соли и дополнительный прием препаратов, содержащих калий. Все кортикостероиды ускоряют выведение кальция из организма. С осторожностью следует принимать ацетилсалициловую кислоту в комбинации с препаратом при гипопротромбинемии из-за возможности увеличения кровоточивости.
Нужно помнить также о возможности развития вторичной недостаточности коры надпочечников в течение нескольких месяцев после окончания терапии. При применении ГКС возможно изменение подвижности и количества сперматозоидов. Если возникают такие симптомы, как нечеткость зрения или другие нарушения со стороны зрения, пациенту следует пройти обследование у офтальмолога для оценки возможных причин нарушения зрения, которые могут включать катаракту, глаукому или такие редкие заболевания, как центральная серозная хориоретинопатия, о чем сообщалось после заcтосування кортикостероидов системного и местного действия. Вспомогательное вещество спирт бензиловый, что есть в составе Флостерон, противопоказана младенцам и детям в возрасте до 3 лет. Не следует применять этот препарат недоношенным детям или доношенным новорожденным. Поскольку кортикостероиды могут задерживать рост детей, в т. Младенцев, а также подавлять эндогенное продуцирование кортикостероидов, важно тщательно контролировать рост и развитие детей в случае длительного лечения. Метилпарабен и пропилпарабен обычно вызывают реакции замедленного типа, такие как контактный дерматит, и редко вызывают немедленные реакции, такие как крапивница и бронхоспазм. В некоторых случаях необходимо проводить курс лечения кортикостероидами во время беременности или даже увеличить дозировку например, в случае заместительной терапии кортикостероидами. М введение бетаметазона приводит к значительному снижению частоты одышка у плода, если препарат вводится более чем за 24 часа до родов до 32-й недели беременности.
Опубликованные данные указывают на то, что вопрос о профилактическое применение кортикостероидов после 32-й недели беременности все еще остается спорным. Поэтому при назначении кортикостероидов после 32-й недели беременности врач должен взвесить все преимущества такого лечения и потенциальные риски для женщины и плода. Кортикостероиды не назначают для лечения заболевания гиалиновых мембран у новорожденных.
В детском возрасте препарат используют под контролем врача. Зарубежные Большинство зарубежных аналогов предлагается по более высокой цене. Отчасти это обусловлено тем, что они производятся в другой лекарственной форме — в виде раствора для инъекций. Дипроспан Вместо Флостерона часто назначают препарат Дипроспан. Форма выпуска — раствор для инъекций. Состав: бетаметазона фосфат доза 2 мг , бетаметазона дипропионат 5 мг. Дипроспан характеризуется высокой глюкокортикостероидной активностью. Препарат участвует в обменных процессах. Активные вещества в его составе препятствуют высвобождению интерлейкинов, макрофагов, гамма-интерферона, угнетают метаболизм арахидоновой кислоты. Дипроспан проявляет себя как противовоспалительное, иммунодепрессивное средство.
Наилучшим решением будет организовать консультацию с врачом и вместе выбрать наиболее подходящий препарат, который будет эффективным в вашем конкретном случае. Выпускающий редактор.
Кроме этого, препарат применяют с осторожностью у пациентов, не болевших ранее ветряной оспой, так как при случайном контакте с инфицированными лицами возрастает риск развития герпетической инфекции или ветряной оспы. Флостерон запрещено вводить внутривенно. Околосуставные и внутрисуставные инъекции должен выполнять специально обученный специалист. У больных с острым и подострым инфарктом миокарда — распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани, что может привести к разрыву сердечной мышцы при системном применении препарата , гиперкоагуляция, тромбоз вен. Центральная и периферическая нервная система: дезориентация, депрессия, эйфория, маниакально-депрессивный психоз, галлюцинации, головокружение, бессонница, псевдоопухоль мозжечка, нервозность или беспокойство, головная боль, судороги, повышение внутричерепного давления, паранойя; Органы чувств: задняя субкапсулярная катаракта, диплопия, внезапная потеря зрения из-за возможного отложения кристаллов препарата в передней и задней камерах глаза , повышение внутриглазного давления может вызвать повреждение зрительного нерва , трофические изменения роговицы, экзофтальм, склонность к развитию вторичных вирусных, бактериальных или грибковых инфекций глаз; Со стороны обмена веществ: гипокальциемия, повышение массы тела, отрицательный азотистый баланс.