В чем может быть опасность, если абсансы не распознать и не понять, что это эпилепсия? Пациенты с эпилепсией просят чиновников разработать единую технику безопасности на случай внезапного приступа. Одна из главных проблем больных эпилепсией в том, что их окружает много стереотипов и непонимание других людей. Бывает такое, что эпилепсия вызвана развивающейся в головном мозге опухолью, тогда мы проводим операцию по ее удалению. Вполне может быть, что эпилепсия к моменту подросткового возраста находилась в многолетней ремиссии.
Чем провоцируется приступы и чего нельзя делать при эпилепсии у подростков?
Генерализованная эпилепсия более серьезное заболевание, в процессе которого волна перевозбуждения затрагивает всю кору головного мозга. 32-летняя Елена Нужная впервые столкнулась с эпилепсией в 18 лет, несколько месяцев провела в больницах, поменяла нескольких врачей и за 13 лет прошла полный этап принятия «новой реальности». Однако, самыми опасными являются приступы эпилепсии во сне. Эпилепсию ни с чем не спутаешь, а приступ выглядит как классическая "падучая" с пеной изо рта.
«Получить травму во время припадка — мой главный страх»: как живут люди с эпилепсией
Если человек не получит квалифицированную медицинскую помощь, это может закончиться летальным исходом, — говорит Леонардо Гевара. Больному во время приступа не нужно держать язык — это опасное заблуждение многих. В первую очередь необходимо очистить рот больного от всех посторонних предметов, вроде вставной челюсти или карамельной конфеты. Многие пытаются держать язык ложкой, но так можно нечаянно сломать человеку зубы, — сказала Татьяна Крылатова. Когда человек придёт в себя, ему нужно дать противосудорожные препараты. Их должен назначить человеку врач. Самые популярные из них — сибазон, фенитоин, гексенал или тиопентал-натрий.
Эпилепсия всегда считалась болезнью талантливых выдающихся людей. Говорят -припадки идут рука об руку с гениальностью. Эта теория не лишена смысла — соглашаются врачи. Больные эпилепсией часто обладают высоким интеллектом, многого добиваются в жизни. При этом в общении такие люди могут быть неприятны. Болезнь активирует отрицательные черты характера.
Такого человека невозможно в чём-то убедить, что не соответствует его мировосприятию, — рассказал Владимир Карпенко. Эпилепсией или «падучей болезнью», как называли её вплоть до XX века, страдали многие знаменитости. Алексей Гришин, экстранес: Эпилепсия может быть наказанием за грехи родителей. Например, мама делала порчу или привотрот, любое искажение жизни других.
Типичные для эпилепсии изменения психических функций наблюдаются в основном у взрослых и лиц, страдающих этим недугом многие годы. Злобность, болезненная педантичность, концентрация на мелких деталях, злопамятность —все это спутники этого заболевания, которые идут рука об руку вместе. Что следует делать обычному гражданину, если рядом с ним оказался человек с эпилептическим приступом? Говорят, что раскрыть больному рот и вставить в него ложку при припадке — это опасное заблуждение? Если у человека случился эпилептический приступ, нужно, во-первых, убедиться, что человек находится в безопасности и ничто рядом не может его травмировать, надо подложить ему под голову что-то мягкое. Во-вторых, засечь время и зафиксировать продолжительность приступа.
В-третьих, повернуть человека набок, чтобы у него была возможность свободно дышать. В-четвертых, находиться рядом, пока человек не придет в себя, либо пока не приедет Скорая помощь. Телефон скорой медицинской помощи в Севастополе 103 или 112. С мобильного и стационарного телефона. Звонок бесплатный.
А в центре реабилитации девочка посещает уроки творчества. Все наставники Вероники отзываются о ней одинаково тепло. Больше всего Вероника хочет быть здоровой, и у нее действительно это получится. В испанской клинике ее ждут на операцию. Очаг, который провоцирует приступы, можно убрать.
Тогда и физическое, и умственное развитие пойдет в рост. Вероника сможет догнать сверстников. Дети, которым уже удалось попасть к испанским специалистам, победили болезнь. Александра Франк, учредитель благотворительного фонда «Звезда на ладошке»: «С этой клиникой работаем уже год, и до этого три наших подопечных мы туда отправляли на эту процедуру. С помощью тока лечится эпилепсия, мы наблюдаем улучшения у наших подопечных, в разы уменьшились припадки эпилептические, их становится все меньше и меньше, в итоге они прекращаются». К сожалению, в России такой технологии пока нет, а операция в Испании стоит больше шести миллионов. Семья живет в поселке Николаевка Ульяновской области.
Второй вариант — травмы головы. Также к этому состоянию могут вести различные заболевания головного мозга менингит, энцефалит, инсульты , — объяснил Кондрахин. Какими могут быть приступы Медики различают разные эпилептические припадки, которые могут сопровождаться большими или малыми судорогами, отметил собеседник «ВМ». Также возможно бессудорожное сопровождение эпилепсии, когда человек просто замирает и не понимает, что с ним происходит, уточнил врач. При этом в период между приступами ребенок здоров. Это может случиться и со взрослым человеком, когда неожиданно он теряет сознание. Если человек ведет машину в этот момент, то последствия ясны, — предупредил Кондрахин. Кроме того, при каждом приступе часть мозга умирает из-за гибели нейронов, отметил эксперт.
Эпилепсия. Понятие. Профилактика. Безопасность.
| Мозговое землетрясение. Барнаульский невролог рассказала, как живут люди с эпилепсией | Это основная причина возникновения эпилепсии у мужчин и женщин старше 35 лет. |
| Эпилепсия у взрослых: лечение, симптомы, причины | Фокальная эпилепсия — неврологическое заболевание, при котором приступы возникают при передаче судорожных импульсов из ограниченной зоны в головном мозге. |
| Эпилепсия в пожилом возрасте: причины и проявления | Установлено, что эпилепсия у обоих родителей увеличивает вероятность заболевания ребенка на 10-12%. |
Детская эпилептология
| Эпилепсия - что это такое, симптомы и причины эпилептического припадка | Эпилепсия сегодня — Невролог назвала ошибочные действия при эпилепсии. |
| Сколько живут люди с эпилепсией? | В подавляющем большинстве случаев эпилепсия не является наследственной болезнью, т.е. не передается от отца или матери к ребенку. |
| «Часть мозга умирает»: почему возникают приступы эпилепсии и чем они опасны | Дело в том, что некоторые опасные для жизни заболевания по проявлению схожи с эпилепсией. |
Эпилепсия: как жить с этим, что можно и что нельзя
| Эпилепсия — болезнь детей и стариков — Sibmeda | Чем опасна эпилепсия у детей. Во время приступа ребенок может получить серьезную травму, задохнуться рвотными массами, прикусить язык или щеку. |
| «Получить травму во время припадка — мой главный страх»: как живут люди с эпилепсией | Если эпилепсия идиопатическая (наследственно детерминированная), предотвратить её невозможно. |
| Что чувствует человек перед приступом эпилепсии? | Врач-невролог краевого центра охраны материнства и детства Наталья Загайнова рассказала , можно ли предсказать приступ, что при этом происходит в мозге и как помочь человеку с эпилепсией. |
Нужно ли лечить эпилепсию?
В дальнейшем исследователи будут проводить исследования, которые докажут или опровергнут возможную связь между психическими расстройствами и эпилепсией. Другие причины Среди пациентов пожилого возраста эпилептические приступы бывают спровоцированными. Припадки имеют острый симптоматический характер, интерпретировать причины развития невозможно. Выделяют такие возможные причины появления болезни: электролитные и метаболические нарушения гипокальциемия, гипомагниемия, гипонатриемия ; алкогольная абстиненция; инфекционные патологии нервной системы; Некоторые лекарственные препараты, которые принимают пациенты этой возрастной категории, могут значительно снизить судороный порог. К таким лекарствам относят «Трамадол» и другие. Люди преклонного возраста отличаются чувствительностью к эпилептогенным эффектам следующих препаратов: антипсихотики; антидепрессанты, в том числе и трициклические; антибиотики; Даже лекарства на основе травянистых растений снижают судорожный порог. К ним относят гинкго билоба. Клинические проявления Эпилептические припадки в пожилом возрасте переносятся легче, чем среди молодых людей. Эпилепсия протекает не так остро. Чаще всего наблюдаются комплексные парциальные приступы, которые усложняют диагностику на начальном этапе.
У больных такой возрастной категории диагностируют экстратемпоральный эпилептический очаг. Редко обнаруживают типичные обонятельные очаги эпилептического приступа, которые в основном характерны для молодых людей.
Признаки эпилепсии Детская эпилептология выделяет следующие основные симптомы заболевания: Большой судорожный припадок. Это главный признак эпилепсии. Он может начинаться внезапно, но чаще ему предшествует «аура» — специфические ощущения, например, ощущение дуновение ветра, искры перед глазами, какой-то неясный звук. После этого больной издает резкий звук, вызванный спазмом голосовой щели, затем у него начинаются судороги, захватывающие все тело, дыхание становится шумным, изо рта идет пена.
Приступ завершается самостоятельно, после него больной может уснуть и не вспомнить, что с ним произошло, или остаться в сознании, еще какое-то время пребывая в растерянности. Припадки могут повторяться редко или по несколько раз в день. Малый судорожный припадок. Во время него отсутствуют общие судороги.
Выделяют такие возможные причины появления болезни: электролитные и метаболические нарушения гипокальциемия, гипомагниемия, гипонатриемия ; алкогольная абстиненция; инфекционные патологии нервной системы; Некоторые лекарственные препараты, которые принимают пациенты этой возрастной категории, могут значительно снизить судороный порог. К таким лекарствам относят «Трамадол» и другие. Люди преклонного возраста отличаются чувствительностью к эпилептогенным эффектам следующих препаратов: антипсихотики; антидепрессанты, в том числе и трициклические; антибиотики; Даже лекарства на основе травянистых растений снижают судорожный порог. К ним относят гинкго билоба. Клинические проявления Эпилептические припадки в пожилом возрасте переносятся легче, чем среди молодых людей.
Эпилепсия протекает не так остро. Чаще всего наблюдаются комплексные парциальные приступы, которые усложняют диагностику на начальном этапе. У больных такой возрастной категории диагностируют экстратемпоральный эпилептический очаг. Редко обнаруживают типичные обонятельные очаги эпилептического приступа, которые в основном характерны для молодых людей. Если же наблюдаются симптомы, которые называют так зваными «предвестниками» эпилептического приступа, то к ним относят постоянное головокружение. Наблюдаются также кратковременные потери сознания, нарушенное восприятие, провалы в памяти, проблемы с координацией и внимательностью. Как у молодых, так и у пожилых людей проявляются такие признаки, как прикусывание языка, переломы и вывихи.
Квалифицированная медицинская помощь требуется: когда приступ происходит впервые или он протекает более 5 минут с различными осложнениями например, нарушениями сердечной деятельности , когда у человека произошел приступ на фоне высокой температуры, потому что это может быть уже проявлением другого заболевания, например, менингита или энцефалита. Также человеку необходима профессиональная медицинская помощь во время приступа на фоне интоксикации алкогольной, например или если приступ произошел у беременной женщины, а также, если человек получил какую-то травму до приступа или при падении во время него. В этом случае нужно вызвать скорую помощь.
Он не беременная женщина, у него нет черепно-мозговых травм и т. Надо ли ему помогать и как? Может, лучше просто пройти мимо? Ну, потрясет его немножко и пройдет. Но эпилепсия не заразна. И человек, у которого случился приступ, в отличие от, скажем, пьяного, никому навредить не может. Да, выглядит приступ не слишком эстетично, но нужно сказать себе: «Человек просто болен и ему нужна помощь». Откуда мы знаем, в первый раз у человека произошел приступ или в 10-й, от чего он произошел, и сколько он будет длиться, с какими последствиями? Так что ни в коем случае нельзя оставаться безучастным. Подойдите, положите человека на бок на ровную поверхность, потому что во время приступа или после человека может тошнить и рвотные массы не должны попасть ему в дыхательные пути.
Положите под голову какой-нибудь мягкий предмет: свернутое пальто, сумку. Можно положить голову к себе на колени, чтобы опять же во время приступа человек не получил травму головы. Расстегните ворот, чтобы ему было легче дышать. Вообще по возможности обеспечьте приток свежего воздуха. Очистите полость рта платком или салфеткой от слюны. Если приступ начался при вас, обязательно засеките время, чтобы потом, если потребуется, сказать врачам, как долго длился приступ — это очень важная информация. Внимательно следите за ходом приступа и обязательно дождитесь, когда приступ пройдет. Если человек пришел в сознание, поговорите с ним, спросите: «Как вас зовут? Где вы находитесь? Как вы себя чувствуете?
Больны ли вы эпилепсией? Если ориентация нарушена, по крайней мере, в течение первых нескольких минут или приступ произошел впервые, или человек плохо себя чувствует, вызовите скорую, раздобудьте контакты родных и позвоните им, — вот, первая доврачебная помощь при приступе. Кстати, в США и Европе существует очень хорошая практика: больные эпилепсией носят на руке идентификационные браслеты на случай, если у них случится приступ.
9 вопросов неврологу об эпилепсии
В подавляющем большинстве случаев эпилепсия не является наследственной болезнью, т.е. не передается от отца или матери к ребенку. Консультация невролога по диагностике и лечению эпилепсии, как добиться ремиссии, наследственность и эпилепсия на медицинском портале Доктис. Опасна ли беременность при эпилепсии зависит от частоты и тяжести припадков: если приступы под контролем терапии, то беременность не опасна.
9 вопросов неврологу об эпилепсии
После того как пациент придет в себя, желательно создать спокойную обстановку для отдыха. Наиболее опасным вариантом эпилептического приступа является эпилептический статус. Это жизнеугрожающее состояние, требующее экстренной медицинской помощи. Эпилептический статус представляет собой серию судорожных приступов, в течение которых у пациента отсутствуют сознание и нормальное дыхание. Абсансы — бессудорожные приступы — также могут перейти в эпилептический статус, именуемый эпилептическим ступором. Пациент замирает, погруженный в себя, не реагируя на внешние раздражители. Эпилепсия зачастую сопровождается изменениями личности: педантичностью, ригидностью, депрессивными эпизодами и тревогой, неумением отделить главное от второстепенного. Эпилепсия у детей имеет возраст-зависимые формы: идиопатические фокальные эпилепсии младенчества и детства; доброкачественные семейные судороги новорожденных; детская или юношеская абсансная эпилепсия; юношеская миоклоническая эпилепсия. Если эпилепсия у детей начинается в раннем возрасте, часто развивается энцефалопатия эпилептическая или энцефалопатия развития с поведенческими, мыслительными и неврологическими нарушениями. Первая наиболее вероятна при тяжелых приступах, начавшихся в детстве, вторая представляет собой генетически обусловленные психические нарушения раннего возраста, включающие дефекты мышления и расстройства аутистического спектра социопатии, стереотипии, нарушения речи. Последствия эпилепсии Эпилепсия — хроническое заболевание, остающееся с пациентом в течение всей жизни.
Повышается риск преждевременной смерти, связанной с травмами при падениях, утоплением, термическими поражениями, эпилептическим статусом длительная серия приступов с нарушением дыхания. Помимо клинических симптомов, человек сталкивается с социальными и психологическими последствиями эпилепсии.
Родители же бдительность не проявили. Решив, что ушиб и так пройдет, они не обратились к докторам. Этот удар спровоцировал обострение синдрома. По приезду, вечером, мальчик уснул, уткнувшись в подушку. Впервые за длительное время у него случился приступ.
Родители не услышали и не облегчили в нужный момент участь ребенка. Мальчик задохнулся», — вспомнила грустную историю Елена Николаевна. Эхо возраста У людей с 20 до 40 лет обычно приступы бывают нечасто. Если они проявляются, то на фоне травм, опухолей мозга, сосудистых мальформаций. Нередко после ликвидации причины эпилептические приступы наступают все реже и реже. Но здесь уже прерогатива нейрохирургов. Если удаленная опухоль спустя время не прогрессирует это отслеживается с помощью магниторезонансной томографии МРТ , то года через четыре после операции можно попробовать отменить лекарства от эпилепсии.
У кого лечиться в столице Сибири В Новосибирском регионе шесть детских эпилептологов. Еще трое практикуют в частных клиниках. А вот со взрослыми эпилептологами в регионе сложнее. И это при том, что население стареет, все у большего количества людей с годами появляются новые болячки, которые могут вести к развитию эпилепсии. В отделении функциональной нейрохирургии занимаются лечением паркинсонизма , лицевых синдромов и эпилепсии. В ФЦН проводится как оперативное лечение, так и стимуляция блуждающего нерва. Актуальные ресурсы Те, кого коснулась тема эпилепсии, могут быть в курсе многих вопросов, в том числе и последних тенденций лечения, благодаря двум специализированным сайтам.
Один из них www.
Эпилепсия — не приговор. На примерах видно, как долго с ней живут люди, если есть ради чего жить. Eur J Epidemiol. Epub 2015 Oct 31. Life expectancy in epilepsy.
Tomson T, Forsgren L. No abstract available Мухин К. Синдром Леннокса-Гасто. Мухин, А. Петрухин, А. Эпилептические энцефалопатии и схожие синдромы у детей.
Amar A. Vagus nerve stimulation therapy after failed cranial surgery for intractable epilepsy: results from the vagus nerve stimulation therapy patient outcome registry. Дзугаева Ф.
Возникнет риск рецидива эпилептического приступа. Если пациент забывает принять лекарство, он должен сделать это сразу же, как вспомнит о пропуске. Через несколько недель лечения по назначению врача больной проходит повторное обследование. Обязательно проводят ЭЭГ, делают анализ крови на содержание препарата, электрокардиографию, биохимические исследования для изучения реакции со стороны почек, печени, других органов.
Перечень показателей зависит от выбранного лекарства. Некоторые антиэпилептические средства могут вызывать анемию, некоторые провоцируют снижение уровня тромбоцитов. Если по результатам исследований нет положительной динамики, врач будет подбирать альтернативное лекарство. Второй препарат вводят в терапевтической дозе одновременно с первым и наблюдают за динамикой. При улучшении состояния больного прежнее лекарство постепенно отменяют. В ряде случаев пациенты длительно принимают 2 или даже 3 препарата для купирования приступов. Продолжительность лечения определяется индивидуально и зависит от вида эпилепсии.
Например, юношеские миоклонические приступы невозможно вылечить, но можно купировать. На фоне приёма лекарств болезнь отступает. Для таких пациентов медикаментозная терапия назначается на несколько лет. При доброкачественных эпилепсиях с ранним началом курс лечения короткий, около 1—2 лет. Лекарства полностью отменяются по достижению двухлетней устойчивой ремиссии. Примерно каждый третий пациент страдает фармакорезистентными формами эпилепсии. Длительное медикаментозное лечение не показано при фебрильных приступах, при появлении симптомов в первый месяц жизни ребёнка, при интоксикации алкоголем или наркотическими веществами, а также в период их отмены.
В зависимости от состояния больного врач может отменить лекарства при редких ночных приступах или при единственном спровоцированном эпизоде в анамнезе. Во всех случаях показано наблюдение. Если существует угроза жизни пациента, к лечению приступают максимально быстро. Врач анализирует силу и выраженность приступов, учитывает вероятность внезапной смерти, которая существует в любом возрасте и при разных формах болезни. Оперативное вмешательство В тяжёлых случаях лечение эпилепсии проводят хирургическим путём. Операция показана пациентам с парциальными приступами и с устойчивой резистентностью к медикаментам. Нейрохирург удаляет очаг эпиактивности в головном мозге.
После операции продолжают подбор препаратов для купирования остаточных приступов. Стимуляция блуждающего нерва VNS Пациенту в районе груди вживляют электронное устройство с проводом, который пропускают вокруг блуждающего нерва. Имплантат генерирует электрические импульсы. Стимуляция нерва помогает снизить частоту и ослабить приступы у большинства пациентов. В ряде случаев симптомы эпилепсии исчезают полностью. Кетогенная диета Метод наиболее эффективен в лечении эпилепсии у детей. Больному назначают специальную диету с повышенным содержанием жиров и практически без углеводов.
Рацион строгий и сложный, поэтому часто требует наблюдения в стационаре. Адаптированные формы кетогенной диеты больные продолжают использовать дома в повседневном питании. Физические нагрузки Умеренная двигательная активность не провоцирует приступы эпилепсии. Занятия спортом благоприятно влияют на общее состояние здоровья, на самочувствие больного, помогают контролировать массу тела, поддерживать тонус мышц. Некоторые противоэпилептические лекарства снижают плотность костной ткани, поэтому её рекомендуют укреплять физическими упражнениями. Вопрос со спортивными нагрузками решается индивидуально. Если во время приступа человек может потерять сознание, выбирают нетравмоопасные занятия.
Исключают риск падения с высоты. Пациентам рекомендуют отказаться от альпинизма, плавания, ныряния, прыжков на батуте, боевых искусств.
День эпилепсии: как понять, рискуете ли вы заболеть
Человек возвращается в свое нормальное состояние, ощущает сильную слабость и проваливается в сон на пару часов. Врачи разделяют эпилептические припадки на более, чем 40 различных видов. В случае эпилепсии необходимо обращаться к квалифицированным работникам. К сожалению, бытует ошибочное мнение, что эпилепсию вылечить невозможно. Но это не так.
Разместить под головой пациента мягкий предмет, а его развернуть на бок, чтобы пена вытекала в бок. Освободить человека от тесной одежды. Между зубами нужно разместить предмет наподобие ложки, который будет спрятан в чистую марлю, чтобы пациент не повредил себе язык во время припадка. Не держите пациента, не дотрагивайтесь до него и ни в коем случае не дергайте.
У многих лиц с эпилепсией не наблюдается психических и интеллектуальных нарушений. В перерывах между эпилептическими приступами, периодичность которых в разных случаях существенно варьируется, большинство лиц с эпилепсией ничем не отличается от здоровых людей. Если же при эпилепсии присутствуют психические расстройства или умственная отсталость , эти нарушения обусловлены обычно основным тяжёлым заболеванием мозга, по отношению к которому вторична эпилепсия, либо недостаточной эффективностью противоэпилептических препаратов [7]. Кроме того, психические нарушения могут быть обусловлены социальными факторами — так, расстройство личности в тех случаях, когда оно действительно наблюдается у человека, страдающего эпилепсией, может быть связано с социальными ограничениями, налагаемыми на эпилептика, реакцией окружающих на его заболевание [11] :287.
Кроме лекарств, также могут подойти и другие средства. Например, помочь снять боль в этом случае может регулярное употребление богатого кальцием сушёного чернослива, но этот способ не устраняет причину приступов — спонтанную реакцию начала приступа в головном мозге больного эпилепсией, он только повысит содержание кальция в организме, что, возможно, облегчит течение судорог. Предотвратить наступление новых приступов Хирургически, медикаментозно, кетогенная диета Снизить частоту приступов Если приступы полностью не удаётся предотвратить, то можно достичь цели снизить их частоту. Хирургически, медикаментозно, VNS-терапия , кетогенная диета Снизить длительность отдельных приступов Длящиеся более минуты приступы с задержкой дыхания называют тяжёлыми приступами, а длящиеся менее 10—15 секунд — лёгкими.
Во время тяжёлых приступов с задержкой дыхания может пострадать мозг и другие органы из-за недостатка их снабжения кислородом. Добиться отмены приёма лекарств Свести к минимуму побочные эффекты лечения Подбирается индивидуально Обезопасить общество от больных эпилепсией, совершающих общественно опасные действия В предчувствии приступа, во время него или после него больные могут чувствовать себя особенным образом, что может привести к невменяемому состоянию и совершению противоправных действий. Медикаментозно, физическое усмирение: изоляция, надевания смирительной рубашки; профилактические мероприятия — например, в виде регулярного контроля того, что ногти на руках обрезаны и в невменяемом состоянии ими будет невозможно поцарапать других людей. Хотя желательно, чтобы лечением и диагностикой эпилепсии занимались эпилептологи, в действительности этим нередко занимаются обычные неврологи и психиатры [6].
Лечение заболевания проводится как амбулаторно , так и стационарно [13]. Стационарное лечение пациентов с эпилепсией может проводиться в неврологических больницах и отделениях или в психиатрических — в последних, в частности, в случае, если больной эпилепсией совершил общественно опасные действия во временном расстройстве психической деятельности или при хронических расстройствах психической деятельности и к нему применены принудительные меры медицинского характера [15].
Например, если у человека кратковременные приступы менее 5 минут и человек самостоятельно из них выходит без каких-либо травм и осложнений. Этот человек в курсе, что он болеет эпилепсией, он принимает лекарства и знает, что такие приступы с ним иногда случаются. Квалифицированная медицинская помощь требуется: когда приступ происходит впервые или он протекает более 5 минут с различными осложнениями например, нарушениями сердечной деятельности , когда у человека произошел приступ на фоне высокой температуры, потому что это может быть уже проявлением другого заболевания, например, менингита или энцефалита. Также человеку необходима профессиональная медицинская помощь во время приступа на фоне интоксикации алкогольной, например или если приступ произошел у беременной женщины, а также, если человек получил какую-то травму до приступа или при падении во время него. В этом случае нужно вызвать скорую помощь.
Он не беременная женщина, у него нет черепно-мозговых травм и т. Надо ли ему помогать и как? Может, лучше просто пройти мимо? Ну, потрясет его немножко и пройдет. Но эпилепсия не заразна. И человек, у которого случился приступ, в отличие от, скажем, пьяного, никому навредить не может. Да, выглядит приступ не слишком эстетично, но нужно сказать себе: «Человек просто болен и ему нужна помощь».
Откуда мы знаем, в первый раз у человека произошел приступ или в 10-й, от чего он произошел, и сколько он будет длиться, с какими последствиями? Так что ни в коем случае нельзя оставаться безучастным. Подойдите, положите человека на бок на ровную поверхность, потому что во время приступа или после человека может тошнить и рвотные массы не должны попасть ему в дыхательные пути. Положите под голову какой-нибудь мягкий предмет: свернутое пальто, сумку. Можно положить голову к себе на колени, чтобы опять же во время приступа человек не получил травму головы. Расстегните ворот, чтобы ему было легче дышать. Вообще по возможности обеспечьте приток свежего воздуха.
Очистите полость рта платком или салфеткой от слюны. Если приступ начался при вас, обязательно засеките время, чтобы потом, если потребуется, сказать врачам, как долго длился приступ — это очень важная информация. Внимательно следите за ходом приступа и обязательно дождитесь, когда приступ пройдет. Если человек пришел в сознание, поговорите с ним, спросите: «Как вас зовут? Где вы находитесь? Как вы себя чувствуете? Больны ли вы эпилепсией?
Однако, все они являются не более чем выдумкой, ведь ни иглоукалывания, ни лечение пиявками, ни дельфинотерапия не имеют научного обоснования и не оказывают никакого влияния на эпилептические приступы. Попытки лечения эпилепсии подобными методами дают заболеванию возможность прогрессировать и ухудшают качество вашей жизни. Побочные эффекты противоэпилептических препаратов Побочные эффекты есть даже у самых безобидных препаратов, используемых в медицине и противоэпилептические лекарственные средства не являются исключением.
У некоторых пациентов на фоне их приема могут наблюдаться побочные эффекты в виде сонливости, раздражительности, тошноты, постоянном чувстве усталости и многие другие проблемы. Важно подчеркнуть, что данные побочные эффекты проявляются не у всех пациентов и являются больше исключением. Однако, если вы заметили какие либо отклонения в своём самочувствии или настроении после приёма ПЭП — обязательно сообщите об этом своему лечащему врачу.
Если врач установит, что данный симптом действительно является побочным эффектом, то предложит пути его решения: изменение дозировки препарата или же его замену. Читайте полную статью с таблицей возможных побочных эффектов противоэпилептических средств или смотрите видео с нашего YouTube-канала: Нужно ли принимать препараты точно по времени? Для начала нужно понять механизм работы противоэпилептических препаратов ПЭП.
Простыми словами ПЭПы нормализуют аномальную электрическую активность головного мозга, предотвращая появление эпилептических приступов. Эффективность препаратов зависит от их концентрации в крови, поэтому прием препаратов и должен быть ежедневным. Для поддержания постоянного терапевтического эффекта, в большинстве случаев, препараты следует принимать два раза в день: утром и вечером.
Есть препараты или определённые случаи, когда врач может порекомендовать принимать лекарство один раз в день. Если вы забыли принять препарат и вспомнили про него через час или два — не нужно ждать до следующего назначенного времени приёма. Можно выпить лекарство и уровень действующего вещества будет нормализован.
Как помочь человеку во время приступа эпилепсии? Как действовать, если вы стали свидетелем эпилептического приступа? Засеките время — это крайне важно, ведь именно в зависимости от длительности приступа может наступить необходимость вызвать скорую медицинскую помощь.
Положите под голову пациента что-то мягкое, если есть такая возможность, и уберите близлежащие предметы. Если у больного повышенное слюноотделение или идёт пена изо рта, то постарайтесь перевернут его на бок — это облегчит ему дыхание. Ни при каких условиях не вставляйте больному в рот ложки, палки или другие предметы — это может нанести травму!
Также нет смысла пытаться привести человека в чувства похлопываниями по щекам, нашатырным спиртом и другими методами. Если приступ длиться дольше 5 минут, больной получил травму или не приходит в сознание — вызывайте скорую медицинскую помощь. Связано это с тем, что приступ является сильнейшим стрессом для всех систем организма.
Больному требуется обеспечить отдых. Хорошо, если ему удастся поспать, там как во сне организм может восстановиться после приступа намного быстрее. Многие взрослые пациенты с эпилепсией интересуются: могут ли они иметь здоровых детей и каковы шансы передать заболевание своему ребёнку?
К сожалению, у половины пациентов причина их болезни действительно относится к генетической предрасположенности. Однако, даже в таких случаях это совершенно не значит, что родителям с данным заболеванием нельзя иметь детей. Эпилепсия может передаваться через несколько поколений, а потому совершенно не факт, что именно ваши дети будут страдать данным заболеванием.
К тому же, шансы на передачу болезни ребенку достаточно малы. Болезнь действительно негативно влияет на качество жизни, однако это не значит, что вам необходимо вести затворнический образ жизни и отказываться от тех радостей, которые доступны другим людям. Для того, чтобы вести полноценную и счастливую жизнь, важно сделать 2 шага: Найти хорошего эпилептолога и подобрать лечение, которое поможет избавиться от приступов.
Стараться вести активный образ жизни: иметь интересы, заводить знакомства, не бояться вступать в отношения, получать профессию, учится новому, заниматься спортом и т. Вы можете вести такой же образ жизни, как и другие люди, ведь, в большинстве случаев, эпилептические приступы можно держать под контролем. Как влияют приступы эпилепсии у взрослых пациентов на жизнь?
Заболевание имеет большое влияние на качество жизни пациента. При отсутствии соответствующего лечения болезнь может прогрессировать: количество приступов и их интенсивность учащается, что мешает вести полноценную жизнь. Эпилепсия сопровождается множественными ограничениями, в частности — на вид деятельности, получении прав на вождение автомобиля.
Очень часто люди с эпилепсией замыкаются в себе, не ведут активную жизнь и страдают от психологических проблем и депрессии. Что можно и что нельзя делать при эпилепсии?
Сколько живут люди с эпилепсией?
Первым делом нужно вызвать скорую помощь или доставить пострадавшего в стационар. Именно там должна быть оказана реанимационная помощь. В противном случае наступает смерть. К наступлению эпилептического статуса предрасположены дети, а также пожилые люди, достигшие 60-го возраста. Избежать подобного состояния возможно, если выполнять все назначения лечащего врача. Употребление алкогольных напитков Эпилепсия и алкогольные напитки — несовместимы. Лицам, в анамнезе которых имеется это заболевание, употребление алкоголя запрещено. Особенно это касается клинических ситуаций, когда заболевание было приобретено из-за алкоголизма или травматического повреждения головы.
Интоксикационный синдром, который возникает на фоне запоя, является провокатором к проявлению приступов. Кроме того, принимаемые противосудорожные препараты в сочетании с алкоголем приводят к атрофии нервных клеток. Не нужно надеяться, что отменив употребление медикаментов накануне вечеринки, можно решить подобным образом проблему. В противном случае пропуск назначенных врачом средств может спровоцировать приступ. Внезапная смерть Синдромом внезапной смерти специалисты называют ситуацию, когда после гибели невозможно найти точную ее причину. Подобное состояние нередко возникает у лиц с тонико-клоническими судорогами. Многие специалисты склоняются к мнению, что гибель наступает из-за нарушений функционирования центральной нервной системы, вследствие чего останавливается сердце, дыхание.
Прекращение жизни во время приступа Возможно ли наступление смерти от эпилептического приступа?
Лекарства употребляют длительно. Прерывать курс без консультации со специалистом нельзя, это чревато активизацией болезни и развитием состояний, опасных для жизни. Эпилепсия развивается у людей, которые были легко возбудимыми в детстве Это очень давнее заблуждение, которое порой наблюдается даже у медиков.
Подверженные ему педиатры иногда назначают чрезмерно возбудимым ребятишкам противосудорожные препараты. На самом деле неумение сосредоточиться, перепады настроения, склонность к истерикам и другие качества, свойственные некоторым беспокойным детям, не имеют ничего общего с причинами развития эпилепсии. Это не значит, что такой ребенок не нуждается в помощи врача-невролога или детского психолога. У малышей недуг развивается вследствие гипоксии, перенесенной в период внутриутробного развития или в процессе появления на свет, а также из-за врожденных заболеваний головного мозга.
У пожилых людей причиной развития эпилепсии часто становятся инсульты и мозговые новообразования. Основным фактором, провоцирующим приступ, является мерцающий свет Это не так. Список факторов, способных вызвать эпилептический припадок, включает: снижение уровня глюкозы в крови например, из-за длительного перерыва между приемами пищи ; недосыпание, утомление;.
Очень важен анамнез заболевания, позволяющий на основе расспроса пациента узнать подробности начала и развития заболевания, его длительность, характер течения, наличие наследственной предрасположенности к эпилепсии. Чрезвычайно важно описание самих пароксизмов, их частота, описание, наличие факторов, способствующих возникновению приступов. Такой расспрос позволяет врачу определить тип приступов, а также предположить, какая область головного мозга может быть поражен Следует понимать, что появление однократного судорожного приступа хоть и является настораживающим симптомом, не всегда говорит о наличии эпилепсии. Эпилепсия и телевиденье, компьютерная техника Известно, что эпилепсия - это заболевание головного мозга, при котором возникают повторные непровоцируемые приступы. Исключением из этого правила являются рефлекторные формы эпилепсии, которые возникают вследствие провоцирующих факторов. Наиболее частая разновидность рефлекторных форм -фотосенситивная эпилепсия. Это заболевание обычно дебютирует в подростковом возрасте, с преобладанием у девушек. Наиболее опасная для человека частота — 15-20 вспышек в секунду. Провоцирующими факторами могут быть любые варианты прерывистой ритмичной световой стимуляции в быту: просмотр телепередач особенно световых шоу и мультфильмов-«стрелялок» ; экран монитора компьютера преимущественно, видеоигры ; цветомузыка на дискотеках; езда на велосипеде вдоль линейно посаженных деревьев; наблюдение за мельканием телеграфных столбов или источником света через окно в транспорте особенно ночью и на большой скорости ; наблюдение за солнечными бликами на воде; мелькание фар проходящего транспорта во время езды в автомобиле. Это лишь наиболее частые факторы; на самом деле - их гораздо больше.
Особая разновидность фотосенситивной формы -- телевизионная или компьютерная, что по сути одно и то же эпилепсия, при которой приступы провоцируются преимущественно при просмотре телепередач или игре в компьютерные игры. Приступы могут возникать во время компьютерных игр, при использовании игровых приставок. Выделяют даже такие термины, как «эпилепсия компьютерных игр», «эпилепсия звездных войн». Такие приступы возникают в возрасте от 7 до 17 лет и, как правило, провоцируются длительным просмотром телепередач с мелькающим изображением например, мультфильмы в слабоосвещенном помещении. Приступы чаще возникают при просмотре изображения в черно-белом цвете, и когда расстояние до телеэкрана составляет менее 2 м. Возможно появление приступов только в момент приближения к телеэкрану при переключении каналов телевизора. У некоторых пациентов возникает уникальный феномен «насильственного притяжения к телеэкрану». При этом перед началом приступов они начинают пристально вглядываться в телеэкран, который постепенно занимает все поле зрения. Появляются ощущение невозможности отвести взгляд от телеэкрана и насильственное притяжение к нему. Больные медленно приближаются к телевизору, иногда подходя вплотную, затем возникают утрата сознания и генерализованные тонико-клонические судороги.
Лечение больных фотосенситивной эпилепсией чрезвычайно затруднено. Кроме применения основных антиэпилептических препаратов, обязательным является соблюдение ряда режимных мероприятий. Прежде всего следует избегать факторов ритмической светостимуляции в быту. Если это невозможно, то наиболее простой способ избежать приступа - прикрыть один глаз рукой. Также может помочь использование поляризационных солнцезащитных очков, оптимально - голубого цвета. Профилактические меры в отношении просмотра телепередач включают: 1. Увеличение расстояния между пациентом и телеэкраном более чем на 2 м. Использование дополнительной подсветки телевизионного экрана, установленной вблизи телевизора и достаточное общее освещение помещения. Запрещение просмотра передач при неисправном телевизоре или нечеткой настройке программ мелькание изображения. Прикрывание одного глаза рукой при необходимости приближения к телеэкрану или при переключении каналов.
Наиболее оптимальны современные цветные телевизоры 100 Гц с дистанционным управлением, а также жидкокристаллические мониторы компьютеров. Пациентам, страдающим всеми другими формами эпилепсии, кроме фотосенситивной, просмотр телепередач и работа на компьютере не противопоказаны, а продолжительность должна определяться общими гигиеническими нормативами для детей данного возраста. Эпилепсия и образ жизни Следует помнить, что больные эпилепсией - это обычные нормальные люди, которые ничем не отличаются от других людей, особенно в период между приступами. При этом рекомендуется сообщать персоналу о заболевании ребенка для того, чтобы дать возможность правильно действовать при возникновении приступов. Нет нужды ограничивать детей от дополнительных занятий иностранным языком, музыкой и т. В большинстве случаев приступы возникают в период пассивного расслабленного состояния, сонливости. При этом умственная деятельность способствует снижению эпилептической активности. Крупнейший американский эпилептолог В. Леннокс говорил, что «активность - это антагонист приступов». Эти дети должны посещать сады и школы с индивидуальным подходом и адаптированными программами.
Наиболее тяжелые пациенты должны обучаться в специальных образовательных центрах на дому В общем можно сказать, что дети, страдающие эпилепсией, должны стараться вести обычный образ жизни. При этом следует учитывать, что гиперопека родителей приводит к изоляции детей в обществе и плохой их социальной адаптации. Дети обязательно должны заниматься спортом, так как было установлено, что активная физическая деятельность положительно сказывается на течении эпилепсии. Занятия спортом благотворно влияют на самооценку и снижают уровень изолированности детей от общества.
В начале лечения выбирают монотерапию — приём одного препарата. Учитывают характер приступов, наличие сопутствующих состояний, доступность средства в аптечной сети. Лечение начинают с минимальной дозы и увеличивают её в течение нескольких недель. Кратность приёма зависит от выбранной формы лекарства.
Существуют средства пролонгированного действия, когда пациенту требуется всего две таблетки в сутки. Активное вещество всасывается в кровь постепенно, в течение нескольких часов. Средства пролонгированного действия обычно хорошо переносятся пациентами. Эффективность лекарственной терапии оценивают по дневнику приступов. Больной должен записывать частоту, характер, продолжительность клинических проявлений. Улучшения должны наступать через несколько дней после достижения терапевтической дозы препарата, когда концентрация действующего вещества в крови станет устойчивой. Переносимость оценивают по наличию побочных эффектов. На ранних этапах может развиться аллергия на действующее вещество: сыпь, крапивница, отёк.
По мере увеличения дозы проявляются дозозависимые побочные эффекты, избавиться от которых можно снижением объёма принимаемых лекарств. Важно, что медикаментозное лечение эпилепсии должно быть непрерывным. Если лекарство не принять вовремя, то концентрация активного вещества в крови снизится до минимального уровня. Возникнет риск рецидива эпилептического приступа. Если пациент забывает принять лекарство, он должен сделать это сразу же, как вспомнит о пропуске. Через несколько недель лечения по назначению врача больной проходит повторное обследование. Обязательно проводят ЭЭГ, делают анализ крови на содержание препарата, электрокардиографию, биохимические исследования для изучения реакции со стороны почек, печени, других органов. Перечень показателей зависит от выбранного лекарства.
Некоторые антиэпилептические средства могут вызывать анемию, некоторые провоцируют снижение уровня тромбоцитов. Если по результатам исследований нет положительной динамики, врач будет подбирать альтернативное лекарство. Второй препарат вводят в терапевтической дозе одновременно с первым и наблюдают за динамикой. При улучшении состояния больного прежнее лекарство постепенно отменяют. В ряде случаев пациенты длительно принимают 2 или даже 3 препарата для купирования приступов. Продолжительность лечения определяется индивидуально и зависит от вида эпилепсии. Например, юношеские миоклонические приступы невозможно вылечить, но можно купировать. На фоне приёма лекарств болезнь отступает.
Для таких пациентов медикаментозная терапия назначается на несколько лет. При доброкачественных эпилепсиях с ранним началом курс лечения короткий, около 1—2 лет. Лекарства полностью отменяются по достижению двухлетней устойчивой ремиссии. Примерно каждый третий пациент страдает фармакорезистентными формами эпилепсии. Длительное медикаментозное лечение не показано при фебрильных приступах, при появлении симптомов в первый месяц жизни ребёнка, при интоксикации алкоголем или наркотическими веществами, а также в период их отмены. В зависимости от состояния больного врач может отменить лекарства при редких ночных приступах или при единственном спровоцированном эпизоде в анамнезе. Во всех случаях показано наблюдение. Если существует угроза жизни пациента, к лечению приступают максимально быстро.
Врач анализирует силу и выраженность приступов, учитывает вероятность внезапной смерти, которая существует в любом возрасте и при разных формах болезни. Оперативное вмешательство В тяжёлых случаях лечение эпилепсии проводят хирургическим путём. Операция показана пациентам с парциальными приступами и с устойчивой резистентностью к медикаментам. Нейрохирург удаляет очаг эпиактивности в головном мозге. После операции продолжают подбор препаратов для купирования остаточных приступов.
«Получить травму во время припадка — мой главный страх»: как живут люди с эпилепсией
Эпилепсия – это специфическое состояние, возникающее на фоне изменения электрической активности мозга. Причины возникновения заболевания. Опасность заболевания в том, что приступ эпилепсии наступает внезапно, независимо от воли и в любом месте. Эпилепсия – хроническая неврологическая болезнь, которая периодически проявляется, прежде всего, потерей сознания или кратковременной утратой самоконтроля.