Основа профилактики острого бронхита – это лечение ОРВИ, чтобы инфекция не распространялась вниз. Для профилактики бронхита спрей можно распылять в каждый носовой ход по одной дозе 2 раза в день в течение 2-х недель. Основные меры профилактики респираторных инфекций врач назвала «». На фоне роста заболеваемости сезонными простудами терапевт отметила, что в большинстве случаев причиной бронхита являются ОРВИ и грипп. Меры профилактики бронхита Многие зачастую не осознают всю опасность бронхита, считая, что кашель со временем пройдет, и будет легче.
Причины и симптомы бронхита
Профилактические меры по предупреждению многих бронхолегочных заболеваний, в том числе острого и хронического бронхитов, включают в себя: ликвидацию или ослабление воздействия на органы дыхания вредных факторов (запыленности, загрязненности воздуха. Для профилактики бронхита необходимо по возможности исключить все перечисленные факторы риска и придерживаться принципов здорового образа жизни. Хронический бронхит клинически определяется, как заболевание при наличии кашля с продукцией мокроты на протяжении, по крайней мере, 3-х месяцев в течение 2-х последовательных лет. Профилактика заболеваний бронхов включает комплекс мер по борьбе с пылью и влажностью в помещениях, по восстановлению правильного носового дыхания, закаливанию, предотвращению инфицирования.
Бронхит профилактика
Доказательства вирусной инфекции обнаруживаются примерно в трети эпизодов. Распространенными вирусными инфекциями в амбулаторных условиях являются риновирус, коронавирус, грипп В и парагрипп. Вирусные респираторные инфекции предрасполагают к развитию бактериальной суперинфекции, поскольку они препятствуют адекватному слизистому клиренсу и увеличивают риск аспирации взвеси, содержащей бактерии из верхних дыхательных путей. Вопрос о том, является ли чрезмерный рост бактерий причиной обострения ХБ - спорный. В течение ремиссии у многих пациентов с ХБ и особенно курильщиков имеется своя условно-патогенная флора Streptococcus pneumoniae, Moraxella catarrhalis и Haemophilus influenzae. Эти же микроорганизмы обнаруживаются у пациентов во время обострения. В то же время молекулярное типирование мокроты показало, что обострения ХБ часто связаны с новым, внешним штаммом. Большинство эпизодов обострений ХБ хорошо поддаются терапии.
Характеристика кашля: - по времени возникновения: утром, днём, вечером, ночью; - по периодичности: частый, периодический, постоянный, приступообразный, болезненный, безболезненный; - по характеру: непродуктивный сухой , продуктивный влажный ; - по интенсивности: покашливание, лёгкий, сильный; - по звучности: беззвучный, покашливание, грубый; - по продолжительности: эпизодический кратковременный или приступообразный постоянный; - по течению: острый кашель до 3 недель, подострый от 4 недель до 8 недель, хронический более 8 недель. Уровень убедительности рекомендаций С уровень достоверности доказательств 5 - Анамнез заболевания: Начало ХБ постепенное: утренний кашель с отделением слизистой мокроты, который постепенно начинает беспокоить в течение суток, усиливаясь в холодную и сырую погоду, продолжается на протяжении большинства дней за период не менее 3 мес. Симптомы ХБ рекомендуется определять, используя утвердительные ответы на все следующие вопросы, полученные на основе данных поиска в Национальной медицинской библиотеке PubMed , опубликованные в августе 2004, начиная с 1950 года. Поиск был ограничен исследованиями на людях с использованием поисковых терминов "кашель", "постинфекционный кашель", "поствирусный кашель", "Bordetella pertussis", "инфекция коклюша" и "коклюш" [16]. Таблица 3. Кашель при хроническом бронхите. Уровень убедительности рекомендаций С уровень достоверности доказательств 5 Характерными особенностями ХБ является сезонность обострений ранняя весна, поздняя осень , причем фазы обострения и ремиссии при этом варианте бронхита довольно четко разграничены.
В анамнезе определяется повышенная чувствительность к переохлаждению и у многих пациентов указание на длительное курение.
Как и другие респираторные заболевания , бронхит может сопутствовать простуде или гриппу , или возникнуть как следствие, но может начаться и сам по себе, без видимого предварительного повода. Заболевание обычно начинается с непродуктивного сухого кашля, который может быть сильным, особенно ночью, и может тем самым лишать страдающего этой болезнью нормального сна и отдыха.
Через несколько дней непродуктивный сухой кашель переходит в продуктивный влажный кашель, который может сопровождаться небольшим повышением температуры симптомы лихорадки , усталостью, головными болями симптомы интоксикации. Жар, недомогание, состояние усталости и апатии могут пройти всего через несколько дней, но кашель может длиться и несколько недель. Однако если облегчение не наступило, это свидетельствует о присоединении бактериальной инфекции.
Если кашель длится больше месяца, стоит обратиться за консультацией к специалисту- пульмонологу и выяснить, нет ли у раздражения дыхательных путей и кашля какой-либо другой причины, помимо воспаления. Было высказано предположение, что вирусы или острый бронхит, вызванный некоторыми бактериями, могут приводить к хронической бронхиальной астме, однако этим данным нет подтверждений, а для выяснения действительно ли это так, требуются проспективные популяционные исследования [34]. Следует обязательно обратиться к врачу, если больной выкашливает вместе с мокротой кровь, чтобы исключить такие тяжёлые заболевания, как туберкулёз или рак лёгких.
Лечение[ править править код ] В большинстве случаев острый бронхит вызывается вирусной , а не бактериальной инфекцией и обычно проходит сам собой в течение двух недель, но иногда может продолжаться от трёх до шести недель. Медикаментозное лечение обычно не назначается [35]. В случае эпидемии гриппа и начала лечения не позже 48 часов от появления симптомов острого бронхита, врач может назначить противогриппозные препараты [36].
Если требуется облегчение симптомов, могут назначаться бронхолитики , противовоспалительные или противокашлевые препараты [35]. Антибиотики могут применяться при лечении бронхита, имеющего бактериальную природу, а иногда и в качестве вспомогательного средства при подозрении на возможные осложнения или сопутствующие заболевания [37]. В случае приступообразного кашля из-за вероятного или подтверждённого коклюша требуется лечение антибиотиками из группы макролидов с изоляцией больного на 5 дней с момента начала лечения [38].
В общем случае лечение может включать в себя отдых, обильное питьё [39] без кофеина и алкоголя [40] , которые, наоборот, ведут к дегидратации [41] и применение жаропонижающих средств в случае необходимости [39]. Также могут принести облегчение увлажнители воздуха [39] , однако их необходимо регулярно чистить согласно инструкции производителя для предотвращения размножения бактерий или грибов в контейнере с водой [42]. Поскольку воспалению бронхиальных путей, как правило, сопутствует и воспаление глотки, во время бронхита рекомендуется мягкая, неострая, не вызывающая раздражение горла пища.
Также рекомендуется избегать вдыхания раздражающих лёгкие веществ. Курильщикам рекомендуется не курить, а при воздействии загрязнённого воздуха или других раздражителей, таких как краска или чистящие средства, можно носить защитную маску [42]. В случаях, когда холодный воздух на улице вызывает обострение кашля или усиливает одышку, может использоваться маска для лица, согревающая вдыхаемый воздух [42].
Затяжной бактериальный бронхит[ править править код ] Впервые затяжной бактериальный бронхит был описан в 2006 году, с тех пор он получил признание и включается во всё большее количество руководств по хроническому кашлю у детей. Острый бронхит обычно проходит в течение 2—4 недель, затяжной бактериальный отличается от острого тем, что длится более 4 недель [43].
Так как малыши не всегда хотят кушать полезную пищу, можно оформлять ее интересно и кормить их в игровой форме.
Если ребенок питается правильно, он меньше болеет простудными заболеваниями и бронхитом. Прививки Многие считают, что не нужно делать вакцинацию. Однако, во многих случаях прививки предотвращают нежелательные заболевания.
От бронхита тоже есть прививка. Вакцинация будет эффективна, если сделана в сентябре-октябре. Обычно ее проводят детям, которые часто болеют бронхитом или астмой.
Прививка минимизирует риск развития заболевания острыми вирусными инфекциями, снижает продолжительность и тяжесть повторного недуга и уменьшает уровень аденоидного разращения. Лечение бронхита — сложный процесс и лучше предупредить его развитие.
Пыль может содержать различные аллергены и раздражители, которые могут вызывать обострение бронхита. Также рекомендуется не курить в помещении и избегать пребывания вблизи курящих людей, поскольку табачный дым может иметь негативное влияние на состояние дыхательной системы. В целом, улучшение качества воздуха в зимнем периоде является важным аспектом профилактики обострения хронического бронхита. Соблюдение этих простых рекомендаций может помочь снизить риск возникновения приступов кашля и затруднения дыхания, а также улучшить общее состояние больного. Рекомендации для улучшения качества воздуха: 1. Проветривайте помещение нагретым воздухом два-три раза в день; 2. Используйте увлажнители или поставьте емкости с водой для увлажнения воздуха; 3.
Избегайте контакта с загрязненным воздухом и пребывания на улице в периоды плохой экологической обстановки; 4. Поддерживайте чистоту в помещении и регулярно убирайте пыль; 5. Не курите в помещении и избегайте пребывания вблизи курящих людей. Гигиена и профилактика в зимний период при хроническом бронхите Зимний период может быть особенно тяжелым для людей с хроническим бронхитом, поэтому важно соблюдать определенные правила гигиены и профилактики, чтобы предотвратить обострения заболевания. Ниже приведены некоторые рекомендации, которые могут помочь вам защитить свое здоровье в зимний период: 1. Избегайте переохлаждения: Одевайтесь тепло и соответствующе погоде. Носите теплую обувь и головной убор. Зимние ветры и холодный воздух могут быть особенно опасными для людей с хроническим бронхитом, поэтому обязательно защищайте свое тело от холода. Избегайте перепадов температур: Постарайтесь не находиться в слишком теплых помещениях, а затем резко не выходить на мороз.
Перепады температур могут спровоцировать обострение хронического бронхита. Заботьтесь о том, чтобы ваше окружающее пространство было комфортным и стабильным по температуре. Оставайтесь в чистой и свежей комнате: Поддерживайте оптимальный уровень влажности в помещении и избегайте пыли. Регулярно проветривайте комнату, чтобы обеспечить свежий воздух, но в то же время избегайте сквозняков, которые могут негативно сказаться на вашем здоровье. Избегайте контакта с больными людьми: Вирусы и бактерии, вызывающие простудные заболевания, могут быть особенно опасными для людей с хроническим бронхитом. По возможности избегайте контакта с людьми, имеющими простуду или грипп. Прачьте руки после посещения общественных мест, чтобы предотвратить передачу инфекции. Уделяйте внимание своей диете: Правильное и сбалансированное питание является основой здоровья. Укрепление иммунитета может помочь предотвратить обострения хронического бронхита.
Хронический бронхит
| Бронхит: симптомы, причины, диагностика и лечение | В рамках специфической профилактики бронхита врачи рекомендуют ежегодную вакцинацию от гриппа. |
| Как избежать бронхита? | Аргументы и Факты | Меры профилактики бронхита на Аква Тур 80 + санаториев и отелей уютные номера на любой вкус 100% экологически чистое место оздоровление для всей семьи лучшие цены на лечение и отдых(098) 32 53 553. |
| Бронхит - симптомы, признаки, виды и лечение бронхита у взрослых в Москве в «СМ-Клиника» | Первоочередные меры профилактики хронического бронхита у взрослых заключаются в устранении факторов, которые провоцируют развитие заболевания. |
Что нужно знать о бронхите, его лечении и профилактике
| Областная детская консультативно-диагностическая поликлиника | Важной мерой вторичной профилактики ХБ является своевременное лечение обострений заболевания в случаях, если они возникли, а также санация носоглотки и других очагов хронической инфекции. |
| Бронхит профилактика | Хронический бронхит клинически определяется, как заболевание при наличии кашля с продукцией мокроты на протяжении, по крайней мере, 3-х месяцев в течение 2-х последовательных лет. |
| Как лечить кашель, чтобы он не перешел в бронхит? | В первую очередь профилактика бронхита у детей и взрослых заключается в укреплении иммунитета. |
Областная детская консультативно-диагностическая поликлиника
| Улучшение зимнего периода при хроническом бронхите - эффективные способы предотвращения обострений | Людям с хроническим бронхитом рекомендуется отказаться от курения для профилактики обострений заболевания», — сказала она. |
| Бронхит у взрослых: лечение бронхита у взрослого, симптомы острого и хронического бронхита | Если болезнь бронхит возникает на фоне ОРВИ, то пациент становится заразен для окружающих. |
| Областная детская консультативно-диагностическая поликлиника | Среди эффективных мер профилактики бронхита можно назвать: мытье рук с мылом, промывание носа и рта раствором соли. |
| Острый бронхит у ребенка: полное описание, симптомы и причины | Методы лечения и профилактики бронхита. |
| Бронхит у взрослых: лечение бронхита у взрослого, симптомы острого и хронического бронхита | Основные меры профилактики респираторных инфекций врач назвала «». На фоне роста заболеваемости сезонными простудами терапевт отметила, что в большинстве случаев причиной бронхита. |
Россиянам назвали меры профилактики бронхита на фоне роста заболеваемости
Так как детский организм менее стабилен и больше подвержен влиянию факторов внешней среды. Как известно, весь период взросления детская иммунная система продолжает формироваться. Этим можно объяснить большую подверженность организма ребенка простудным и другим заболеваниям, в связи с чем профилактика бронхита у детей должна проводиться с еще большим вниманием и тщательностью. Здесь также актуальны все правила, перечисленные выше, но существуют дополнительные рекомендации, учитывающие особенности организма ребенка, к ним можно отнести: своевременное выполнение процедур, указанных в календаре прививок; исключение пассивного курения; проведение ежедневных прогулок на свежем воздухе; тренировку дыхательной системы — плаванье, специальные дыхательные упражнения самое простое — надувание шариков ; при необходимости и по рекомендации врача прохождение курса витаминизации особенно витаминами С и Е ; регулярные и полноценные обследования у педиатра. Если у ребенка отягощена наследственность к примеру, кто-то из родственников болеет бронхиальной астмой или страдает аллергией , необходимо еще более внимательно следить за его условиями проживания. Помимо поддержания влажности воздуха, исключения продуктов-аллергенов из пищевого рациона, иногда стоит из комнаты ребенка убрать и мягкие игрушки, заменив их теми, что не смогут спровоцировать заболевание. Также в некоторых случаях врач прописывает специальные физиотерапевтические процедуры: ингаляции; водные процедуры; лечебную гимнастику. Родителям следует обращать внимание на самые незначительные проявления аллергических реакций, таких как местное покраснение, зуд, внезапная заложенность носа, затрудненность дыхания, так как это нередко служит сигналом о развитии более серьезных осложнений, которых можно избежать при выявлении проблемы на начальной стадии. Хорошей альтернативой загрузке детского организма лекарственными препаратами служит профилактика с помощью натуральных растительных компонентов.
К факторам риска развития заболевания можно отнести возраст старше 50 лет , курение, работа в условия вредного производства, частые переохлаждения, алкоголизм. Симптомы заболевания Могут значительно варьироваться в зависимости от причины и формы течения воспалительного процесса. Но основным симптомом во всех случаях будет кашель. Для острого бронхита характерно внезапное повышение температуры тела до 37,5- 39о С, сопровождающееся симптомами интоксикации организма общая слабость, потливость, озноб, головная боль. В дальнейшем присоединяется кашель. В зависимости от возбудителя заболевания характер кашля может меняться. При вирусной или атипичной инфекции развивается сухой без отхождения мокроты , чаще всего приступообразный кашель. В дальнейшем отмечается эволюция кашля от сухого к влажному с отхождением мокроты , сопровождающаяся уменьшением интенсивности и частоты приступов. Появление мокроты желтоватого, зеленоватого цвета, сопровождающейся неприятным привкусом или запахом - характерно для бактериальной инфекции. При хроническом бронхите клиническая картина зависит от стадии процесса.
В начальных стадиях большинство пациентов вообще не считают себя больными, а периодически возникающий кашель объясняют работой в условиях вредного производства или курением табака. Для них характерен периодический кашель с отделением небольшого количества светлой слизистой или желтоватой слизисто-гнойной мокроты, преимущественно в утренние часы. Иногда кашель появляется при вдыхании холодного воздуха, табачного дыма. При прогрессировании заболевания поражается большее количество бронхов от крупных к более мелким , что приводит к появлению и дальнейшему нарастанию одышки дыхательная недостаточность.
Этих цели можно достичь за счёт использования как немедикаментозных средств, так и лекарственных препаратов. Консервативное лечение подразумевает в первую очередь отказ от курения для профилактики обострений и улучшения контроля за симптомами ХБ. Продемонстрированы и долговременные эффекты отказа от курения.
Однако, несмотря на впечатляющие результаты, рекомендации отказа от курения придерживаются далеко не все пациенты с ХБ. Всем курящим пациентам с ХБ рекомендуется назначать фармакологические средства для лечения табачной зависимости — при отсутствии противопоказаний. К препаратам первой линии относятся варениклин, никотинзамещающие препараты. Эту рекомендацию вправе использовать и фармспециалисты, рекомендуя соответствующие безрецептурные лекарственные средства. Фармакотерапия хронического бронхита В составе фармакотерапии ХП могут применяться препараты различных групп. Муколитики Муколитические средства рекомендуются всем пациентам с ХБ и продуктивным кашлем. В клинических рекомендациях 2023 года указаны амброксол;.
Пассивное курение очень плохо влияет на здоровье маленьких детей и ослабляет их иммунитет. Если дома кто-то из взрослых курит, то делать это должен на улице, подальше от потомства. Оптимальным решением будет бросить курить. Пассивное курение не только повышает риск развития у ребенка бронхита или астмы, но и влияет на интеллект. Воздух в помещении, где находится малыш, всегда должен быть чистым. Важным в профилактике частых бронхитов является поддержание оптимальной среды в помещениях, где живет ребенок. При этом одеть ребенка можно в кофточку и штанишки по степени зябкости. Летом, естественно, эти параметры поддерживать практически невозможно. Достаточно лишь постоянного проветривания, сна с открытым окном и балконом.
Очень полезен для дыхательной системы теплый морской воздух, поэтому, если ребенок часто более бронхитом, нужно хотя бы один раз в год его вывозить к морю. Кроме морского воздуха, можно рекомендовать длительные прогулки в хвойных лесах, так как хвоя выделяет в окружающую среду специальные вещества — фитонциды, обладающие антимикробным действием. Помните чудесный запах хвойного леса? Профилактические мероприятия со стороны поликлиники: Вакцинация от пневмококковой и гемофильной инфекции, в осенне-зимний сезон — вакцинация от гриппа. Коррекция хронических заболеваний у ребенка, например, аденоидитов, синуситов, тонзиллитов и др. Разделение потоков здоровых и больных детей на приеме у педиатра, чтобы они не пересекались. Проведение санитарно-просветительской работы с родителями по уходу и закаливанию малыша. Как повысить иммунитет В первую очередь профилактика бронхита у детей и взрослых заключается в укреплении иммунитета. Следует отметить, что иммунитет бывает специфический и неспецифический.
Специфический — способен защитить только от определенной болезни. Он вырабатывается после перенесенной определенной инфекции или после прививки.
✅Меры профилактики бронхита
Предупреждение острого бронхита в первую очередь заключается в профилактике острых респираторных заболеваний. Лечение острого бронхита, главным образом, симптоматическое: снижение повышенной температуры, ингаляции, прием отхаркивающих средств. В первую очередь врач предпринимает меры, направленные на уменьшение выработки и улучшение отхождения мокроты, борьбу с возбудителем бронхита при помощи антибиотикотерапии. В первую очередь профилактика бронхита у детей подразумевает исключение из их жизни второстепенных причин. Профилактические меры по предупреждению многих бронхолегочных заболеваний, в том числе острого и хронического бронхитов, включают в себя: ликвидацию или ослабление воздействия на органы дыхания вредных факторов (запыленности, загрязненности воздуха. Хронические бронхиты у детей бывают редко, и статистики по ним, по крайней мере, в России, не существует.
Как избежать бронхита?
Если не лечить хронический бронхит, то заболевание будет прогрессировать, приводя к дыхательной и сердечной недостаточности. Главный симптом хронического бронхита — кашель, присутствующий в течение 3х месяцев суммарно за год или одномоментно более 2 лет подряд. При хроническом бронхите кашель чаще влажный, с обильной гнойной мокротой, более сильный в утренние часы, появляется также потливость, которая особенно беспокоит по ночам «Симптом влажной подушки» , утомляемость. Хронический бронхит обостряется поздней осенью или ранней весной на фоне резкого изменения погодный условий.
При этом слизистый секрет становится густым, вязким, способным засасывать реснички мерцательного эпителия. Это приводит к нарушению мукоцилиарного транспорта. Следует помнить, что далеко не всегда хронический кашель, в том числе и у курильщиков связан с ХБ. Дифференциальную диагностику проводят с бронхиальной астмой, туберкулёзом, раком лёгкого, хронической сердечной недостаточностью, хронической обструктивной болезнью лёгких, интерстициальным заболеванием лёгких.
Как проявляется ХБ? Симптомы заболевания нередко приходится слышать и за первым столом. Основная жалоба пациента — кашель. На раннем этапе ХБ он возникает утром, с отделением слизистой мокроты, постепенно начинает беспокоить в течение суток, усиливаясь в холодную и сырую погоду, и продолжается на протяжении большинства дней не менее 3 месяцев подряд. О ХБ свидетельствуют утвердительные ответы на все следующие вопросы. Вы кашляете, когда у вас нет простуды?
Хронический бронхит - более грозное заболевание, так как при нем страдает все бронхиальное дерево. Если не лечить хронический бронхит, то заболевание будет прогрессировать, приводя к дыхательной и сердечной недостаточности.
Главный симптом хронического бронхита — кашель, присутствующий в течение 3х месяцев суммарно за год или одномоментно более 2 лет подряд. При хроническом бронхите кашель чаще влажный, с обильной гнойной мокротой, более сильный в утренние часы, появляется также потливость, которая особенно беспокоит по ночам «Симптом влажной подушки» , утомляемость.
Одной из наиболее частых причин хронического бронхита является постоянное курение.
Довольно часто продолжительное воздействие раздражающих веществ приводит к прогрессирующему ухудшению состояния, а воспаление или рубцевание мелких дыхательных путей приводит к затруднению дыхания. В таком случае может развиться эмфизема, особенно тогда, когда эти раздражающие вещества вызывают разрушение альвеол. Это приводит к тому, что пациенту трудно дышать при любом физическом усилии.
Бронхит и эмфизема встречаются и как самостоятельные заболевания, но чаще сопровождают друг друга. Что можете сделать вы Если вы курите, то лучше избегать курения, по крайней мере, до тех пор, пока не наступит заметное облегчение, а лучше до полного выздоровления. Однако вы должны понимать, что продолжение курения значительно повышает риск развития хронического бронхита и других серьезных заболеваний.
Что может сделать врач Бронхит — это достаточно серьезное заболевание. Правильно поставить диагноз и назначить адекватную терапию может только врач. Если у вас острый бронхит, врач может рекомендовать соблюдать постельный режим, пить больше жидкости и, скорее всего, назначит обезболивающие и жаропонижающие препараты парацетамол.
Вы точно человек?
Дополняют диагностику такие исследования: пикфлоуметрия — оценка максимальной скорости форсированного выдоха. По показаниям больного могут направить к лору, гастроэнтерологу, кардиологу или аллергологу. Принципы лечения Неосложненные формы болезни лечат амбулаторно. В других случаях пациенту показана госпитализация в профильный стационар отделение. Острый бронхит Терапия направлена на уничтожение патогенов вирусов, бактерий , снятие воспалительного процесса, освобождение от мокроты, восстановление воздухопроводимости бронхиального дерева. В зависимости от возбудителя инфекции больному назначают антибиотики или противовирусные препараты. При доказанном аллергическом компоненте в лечение включают антигистамины, при угрозе обструкции — бронхолитики. В период реабилитации показаны витаминотерапия, занятия лечебной физкультурой, сеансы физиотерапии и вибротерапии массажа грудной клетки. Хроническая форма болезни Пациентов с хроническим бронхитом ставят на диспансерный учет.
Чтобы полностью выздороветь, нужно избавиться от фактора-провокатора и скорректировать образ жизни: побороть никотиновую зависимость; по возможности сменить место работы или жительства; поддерживать постоянную влажность воздуха в доме; ежедневно гулять; систематически заниматься посильными видами спорта — наиболее полезным считается плавание; освоить дыхательную гимнастику по методу А. В период рецидива больному показан постельный режим. При отхождении гнойного секрета назначают антибиотики для подавления активности бактериальной флоры. При непродуктивном кашле применяют муколитики для разжижения и выведения мокроты , при приступообразном надрывном — препараты, подавляющие кашлевой центр. В некоторых случаях пульмонолог назначает комбинированные лекарства от кашля, которые подавляют кашлевой рефлекс и ускоряют отделение влажного секрета. При развитии бронхообструкции в терапию включают: медикаменты, расширяющие просвет ветвей бронхиального дерева — метилксантины с умеренным бронходилатирующим действием; нестероидные противовоспалительные средства; антилейкотриены — лекарства, сдерживающие проницаемость капилляров; иммуномодуляторы и витамины для повышения иммунного статуса; ингаляционные или системные гормоносодержащие препараты. При персистирующих формах, для купирования кашлевого пароксизма, могут быть назначены блокаторы ацетилхолина, бронходилататоры быстрого действия, аэрозоли, в состав которых входят симпатомиметики. Аллергический компонент купируют антигистаминными препаратами.
Во время восстановления прописывают ЛФК, физиолечение УВЧ-терапию, электрофорез, магнитотерапию , массаж, дыхательные упражнения. С диспансерного учета человека снимают при отсутствии рецидивов в течение двух лет. Профилактика Первичная профилактика бронхолегочных патологий основана на принципах здорового образа жизни. Это отказ от вредных привычек, регулярные занятия физкультурой, правильное питание, полноценный отдых. Меры вторичной профилактики направлены на предупреждение обострений. Следует не запускать ОРВИ, бросить курить, укреплять иммунитет, регулярно проходить курсовое лечение в профильных санаториях. При склонности к хронизации бронхита важно вылечить вялотекущие болезни ЛОР-органов. Наличие очага хронической инфекции в организме неизменно будет провоцировать новые воспалительные заболевания бронхов.
Запишитесь на прием онлайн Без очередей и длительного ожидания, в удобное для вас время к любому врачу.
Хронический бронхит обостряется поздней осенью или ранней весной на фоне резкого изменения погодный условий. Причиной хронического бронхита могут быть: часто повторяющиеся острые респираторно-вирусные инфекции, вредные привычки, особый вред несет курение, длительное воздействие сухого горячего или холодного воздуха, переохлаждение всего организма, длительный контакт бронхов с вредными химическими веществами хлор, пыль, кислоты , Промышленно-производственные загрязнители. Предрасполагают к бронхиту следующие условия: хроническая патология верхних дыхательных путей; хронические очаги инфекции в организме например, кариес или хронический пиелонефрит ; нарушенное носовое дыхание в силу различных причин полипы в носу, искривленная носовая перегородка ; застой в легких например, из-за сердечной недостаточности ; алкоголизм;.
Профилактика бронхита у взрослых необходима не только для предотвращения заболевания, но и для снижения вероятности его перерастания в более тяжелые формы или присоединения осложнений. В зависимости от цели профилактики различают ее виды: первичную и вторичную.
Они, в свою очередь, делятся по ориентации на личность и общество. Этот тип в основном индивидуален и требует от каждого человека бережного отношения к собственному здоровью. Первичная профилактика бронхита может включать следующие меры: Правильный подбор одежды — должен соответствовать погоде. Пик заболеваемости бронхитом приходится на осенне-зимне-весенний период, когда погода в средней полосе обманчива и многие люди одеваются недостаточно тепло. Активный образ жизни способствует нормализации кровообращения, газообмена и вентиляции легких. Соблюдение правил личной гигиены — мытье лица, рук после посещения мест массового скопления людей. Система маскировки во время эпидемии острых респираторных заболеваний.
У определенной части пациентов с БА заболевание может манифестировать кашлем при отсутствии других симптомов и каких-либо отклонений в ходе физического обследования т. Обострение хронического бронхита Пациенты с ХБ имеют большую частоту острых респираторных инфекций, чем пациенты без бронхита, и симптомы острой инфекции верхних дыхательных путей у них чаще сочетаются с признаками инфекции в нижних дыхательных путях, чем у здоровых людей. Во время обострения, кашель и образование мокроты увеличиваются, и мокрота может стать гнойной. Обострения могут быть причиной одышки. Доказан факт, что другие состояния, такие как сердечная недостаточность или легочная эмболия, могут имитировать острое обострение ХБ.
Обострению часто предшествуют симптомы инфекции верхних дыхательных путей. Доказательства вирусной инфекции обнаруживаются примерно в трети эпизодов. Распространенными вирусными инфекциями в амбулаторных условиях являются риновирус, коронавирус, грипп В и парагрипп. Вирусные респираторные инфекции предрасполагают к развитию бактериальной суперинфекции, поскольку они препятствуют адекватному слизистому клиренсу и увеличивают риск аспирации взвеси, содержащей бактерии из верхних дыхательных путей. Вопрос о том, является ли чрезмерный рост бактерий причиной обострения ХБ - спорный.
В течение ремиссии у многих пациентов с ХБ и особенно курильщиков имеется своя условно-патогенная флора Streptococcus pneumoniae, Moraxella catarrhalis и Haemophilus influenzae. Эти же микроорганизмы обнаруживаются у пациентов во время обострения. В то же время молекулярное типирование мокроты показало, что обострения ХБ часто связаны с новым, внешним штаммом. Большинство эпизодов обострений ХБ хорошо поддаются терапии. Характеристика кашля: - по времени возникновения: утром, днём, вечером, ночью; - по периодичности: частый, периодический, постоянный, приступообразный, болезненный, безболезненный; - по характеру: непродуктивный сухой , продуктивный влажный ; - по интенсивности: покашливание, лёгкий, сильный; - по звучности: беззвучный, покашливание, грубый; - по продолжительности: эпизодический кратковременный или приступообразный постоянный; - по течению: острый кашель до 3 недель, подострый от 4 недель до 8 недель, хронический более 8 недель.
Уровень убедительности рекомендаций С уровень достоверности доказательств 5 - Анамнез заболевания: Начало ХБ постепенное: утренний кашель с отделением слизистой мокроты, который постепенно начинает беспокоить в течение суток, усиливаясь в холодную и сырую погоду, продолжается на протяжении большинства дней за период не менее 3 мес.
✅Меры профилактики бронхита
Если ваша работа подразумевает длительный контакт с подобными раздражающими веществами, передающимися по воздуху, то стоит как минимум носить на лице защитную маску, чтобы не вдыхать всю эту грязь целыми днями. И влажность, и холод являются идеальными условиями для развития вирусных и бактериальных микроорганизмов. Иными словами, находясь на холоде или в сырости в течение долгого времени, вы увеличиваете свои шансы заболеть вирусной или бактериальной инфекцией. Чистый дом - дом, в котором вам будет легко дышать, причем по чисто физиологическим причинам. Не верите?
Пойдем от обратно - легко ли вам будет дышать в пыльном, грязном месте? Учтите, что пыль и бактерии - это тандем, работающий во имя развития бронхита. Чихая и кашляя, вы еще больше раздражаете дыхательные пути, отчего те воспаляются, становятся идеальной средой для развития микроорганизмов, а там уже, соответственно, и до бронхита недалеко.
Обструктивный бронхит обычно носит аллергическую природу. Его основным симптомом являются приступы бронхоспазма, при которых происходит резкое сужение просвета бронхов. У человека появляется одышка с затрудненным выдохом, сопровождающаяся свистящими хрипами и сухим кашлем. После купирования бронхоспазма отделяется небольшое количество прозрачной мокроты. Приступ обычно провоцируется воздействием аллергена и иногда сопровождается другими симптомами гиперчувствительности кожной сыпью, конъюнктивитом, насморком и т. Классификация Существует несколько вариантов классификации бронхита, каждый из которых имеет значение при выборе тактики лечения. В зависимости от скорости развития и купирования симптоматики выделяют острый длящийся не более 30 дней и хронический процесс. В зависимости от причины развития бронхит может быть: инфекционный: вызван патологическими микроорганизмами; в свою очередь, подразделяется на бактериальный, вирусный, грибковый, микоплазменный и т. Также существуют следующие классификации бронхита: в зависимости от типа воспаления: катаральный, гнойный, гнойно-некротический; в зависимости от наличия осложнений: неосложненный, осложненный; в зависимости от локализации воспаления: проксимальный воспаляются крупные бронхи и дистальный воспаление захватывает мелкие отделы бронхиального дерева ; в зависимости от просвета дыхательных путей: необструктивный сужение бронхов отсутствует , обструктивный сопровождается нарушением прохождения воздуха. Также выделяют легкую, среднюю и тяжелую форму заболевания. Осложнения При отсутствии лечения бронхит может стать причиной опасных острых и хронических состояний, многие из которых представляют опасность для жизни пациента: пневмония: воспаление тканей легкого, которое может стать причиной дыхательной недостаточности; воспалительные процессы в различных отделах сердца: эндокардит, миокардит, перикардит; васкулит: поражение сосудов; бронхоэктатическая болезнь: состояние, при котором в стенках бронхов появляются расширения бронхоэктазы ; хроническая обструктивная болезнь легких: является следствием длительного обструктивного бронхита; сопровождается стойким сужением просвета бронхов и нарушением дыхания. Чтобы избежать этих и многих других осложнений важно обращаться к врачу при первых признаках бронхита. Диагностика бронхита Обследование пациента с подозрением на бронхит начинается со сбора жалоб и анамнеза. Врач терапевт или пульмонолог уточняет, когда появился каждый симптом, как он менялся с течением времени. Важно сообщить специалисту о перенесенных патологиях и травмах, имеющихся хронических заболеваниях, особенностях работы, наследственности, вредных привычках, образе жизни и т. Следующий этап диагностики бронхита — объективный осмотр. Врач измеряет температуру, частоту сокращений сердца, а также выслушивает и оценивает шумы, возникающие при дыхании.
Его появление обязательно сопровождается выделением мокроты, количество и консистенция которой могут быть различными. Так, объем выделяемой мокроты в разных случаях колеблется от 3-5 до 150 миллилитров в сутки. Что касается консистенции, то мокрота при хроническом бронхите может быть прозрачной, водянистой, слизистой, гнойной, с примесями крови. О легкости отделения мокроты судят по ее вязкости. Чем мокрота гуще, тем продолжительнее и сильнее кашель, который становится изнуряющим. В начале заболевания приступы кашля наблюдаются по утрам, но по мере прогрессирования бронхита отхаркивание начинает происходить в течение всего дня. Спровоцировать кашель может учащение дыхания, физическое напряжение. Если одновременно с вышеперечисленными симптомами появляется одышка, то это является признаком того, что начинается постепенная обструкция бронхов. Возможно появление кровянистой мокроты. Еще одним симптомом хронического бронхита является повышенная потливость , которая обычно появляется в ночное время. При обострениях заболевания состояние пациента ухудшается, он ощущает беспричинную слабость , утомляемость, работоспособность снижается, количество выделяемой мокроты становится больше. Диагностика хронического бронхита Диагностика комплексная и включает в себя следующие этапы: 1. Сбор анамнеза, опрос и осмотр пациента. Врач обращает внимание на характерные симптомы хронического бронхита, интересуется стажем курения пациента, выясняет, не работает ли тот на вредном производстве, как давно начался кашель и так далее. Рентгенография органов дыхания. Видимых изменений на снимке может и не быть. Данное исследование проводят для исключения таких опасных заболеваний, как туберкулез , рак легких , пневмония и ряд других, которые имеют схожую с хроническим бронхитом клиническую картину. Хронический бронхит: рентген 4.
Рентгенограмма Иногда пациенту рекомендуют сделать рентгенограмму легких. В этом случае при бронхите возможно усиление легочного рисунка. При хронической форме заболевания рентгенография может выявить различные осложнения — эмфизему, бронхоэктазы. Бронхоскопия Назначается для диагностики хронического бронхита и при осложненном течении острого. Метод позволяет уточнить характер воспаления, его интенсивность, выявить нарушения в бронхиальном дереве, в том числе, органические поражения. А также получить биологический материал для микробиологического и цитологического исследования. Исследование мокроты Назначается при среднетяжелом, тяжелом и осложненном течении ОБ, а также при ХБ. При помощи исследования устанавливают характер и выраженность воспалительного процесса, а также выявляют возбудителя заболевания и его чувствительность к антибактериальным препаратам. Лечение бронхита Терапия заболевания направлена на ликвидацию очага инфекции, снятие воспаления, стимулирование процесса отхождения мокроты, облегчение дыхания пациента. Антибактериальная терапия При неосложненном течении вирусного или аллергического ОБ антибиотики не нужны. Их назначают при бактериальном характере болезни, при возникновении осложнений или высокой их угрозе. О необходимости подключения антибиотиков говорит безуспешность симптоматический и патогенетической терапии в течение нескольких дней, а также изменение слизистой мокроты на гнойную. При осложненном остром или тяжелом хроническом бронхите могут использоваться кортикостероиды, а также иммуномодуляторы. Подавление механизмов развития болезни Это также называют патогенетической терапией. Пациенту назначают такие препараты: Муколитики. Необходимы для разжижения мокроты и лучшего ее отхаркивания. Бронходилататоры бронхорасширяющие средства. Для облегчения дыхания при одышке и снятия бронхоспазма. Муколитики или бронхолитики применяют перрорально, а также в виде ингаляций. Для этой цели можно использовать домашний небулайзер, портативный ингалятор. Симптоматическая терапия Жаропонижающие. Показаны только при высоких значениях температуры. Кашель — защитный механизм для изгнания инфекции из дыхательных путей.
Профилактика бронхита
Людям с хроническим бронхитом рекомендуется отказаться от курения для профилактики обострений заболевания», — сказала она. Для профилактики бронхита спрей можно распылять в каждый носовой ход по одной дозе 2 раза в день в течение 2-х недель. При развитии болезни на основе бактериального фактора антибиотики при бронхите у взрослых – обязательная мера.