Дэтриферол инструкция по применению взрослым как принимать в каплях взрослым. купить по лучшей цене в Санкт-Петербурге и Ленинградской области. Поиск, сравнение и заказ стоимости лекарств по аптекам СПб в единой справочной службе ЭКМИ. ДэТриФерол, инструкция по применению: способ и дозировка. Капли ДэТриФерол следует принимать внутрь, предварительно накапав в ложку с питьевой водой. сертифицированные медикаменты, цены на лекарственные препараты, инструкции по применению, отзывы.
ДэТриФерол Капли для приема внутрь 15000 МЕ/мл со вкусом аниса 15 мл инструкция по применению
Обладает свойствами кумуляции. Фармакодинамика: Фармакодинамика Колекальциферол — естественная форма витамина D, образуется в коже под действием солнечных лучей. Усиливает всасывание кальция в кишечнике и реабсорбцию фосфора в почечных канальцах, нормализует формирование костного скелета, способствует сохранению структуры костей. Ионы кальция, содержащиеся в крови обусловливают поддержание мышечного тонуса скелетной мускулатуры, функцию миокарда, способствуют проведению нервного возбуждения, регулируют процесс свертывания крови. Нормализует функции околощитовидных желез, иммунной системы, влияет на продукцию лимфокинов.
Отмечено, что частота некоторых опухолей рак молочной железы, рак толстого кишечника повышается на фоне низкого уровня витамина D в крови. Витамин D участвует в регуляции углеводного и жирового метаболизма путем влияния на синтез IRS1 субстрат рецептора инсулина 1; участвует во внутриклеточных путях проведения сигнала рецептора инсулина , IGF инсулинподобный фактор роста; регулирует баланс жировой и мышечной ткани , PPAR-5 активированный рецептор пролифераторов пероксисом, тип 5; способствует переработке избыточного холестерина. По данным эпидемиологических исследований дефицит витамина D ассоциирован с риском метаболических нарушений метаболический синдром и сахарный диабет 2 типа. Рецепторы и метаболизирующие ферменты витамина D экспрессируются в артериальных сосудах, сердце и практически всех клетках и тканях, имеющих отношение к патогенезу сердечно-сосудистых заболеваний. На животных моделях показаны антиатеросклеротическое действие, супрессия ренина и предупреждение повреждения миокарда и др. В исследованиях на экспериментальных моделях болезни Альцгеймера показано, что витамин D3 снижал накопление амилоида в мозге и улучшал когнитивную функцию. В неитервенционных исследованиях у человека показано, что частота развития деменции и болезни Альцгеймера увеличивается на фоне низкого уровня витамина D и низкого диетарного потребления витамина D. Отмечалось ухудшение когнитивной функции и заболеваемости болезнью Альцгеймера при низких уровнях витамина D. Фармакокинетика Всасывание. Водный раствор колекальциферола всасывается лучше, чем масляный раствор это имеет значение при применении у недоношенных детей, так как у данной категории пациентов наблюдается недостаточность продукции и поступления желчи в кишечник, что нарушает всасывание витаминов в виде масляных растворов. После перорального приема колекальциферол быстро абсорбируется из дистального отдела тонкого кишечника, поступает в лимфатическую систему, попадает в печень и в общий кровоток. В крови связывается с а2-глобулинами и частично с альбуминами. Колекальциферол накапливается в печени, костях, скелетных мышцах, почках, надпочечниках, миокарде, жировой ткани. Максимальная концентрация в тканях достигается через 4-5 часов, после этого несколько снижается, сохраняясь длительное время на постоянном уровне. Проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко. Биотрансформация происходит в печени и почках: в печени колекальциферол превращается в неактивный метаболит кальцифедиол 25-дигидроколекальциферол , в почках - из кальцифедиола превращается в активный метаболит кальцитриол 1,25-дигидроксиколекальциферол и неактивный метаболит 24,25-дигидроксиколекальциферол. Подвергается кишечно-печеночной рециркуляции. Выводится препарат в основном с желчью и незначительное количество - почками. Показания Профилактика дефицита витамина D и заболеваний, связанных с его недостаточностью рахита, остеомаляции. Лечение рахита. Комплексная терапия остеопороза различного генеза. Гипервитаминоз витамина D. Повышенная концентрация кальция в крови гиперкальциемия , повышенное выделение кальция с мочой гиперкальциурия , мочекаменная болезнь образование кальциевых оксалатных камней , почечная остеодистрофия с гиперфосфатемией, псевдогипопаратиреоз. Острые и хронические заболевания печени и почек, почечная недостаточность. Активная форма туберкулеза легких. Детский возраст до 4 недель.
Лечение рахита. Комплексная терапия остеопороза различного генеза. Гипервитаминоз витамина D. Повышенная концентрация кальция в крови гиперкальциемия , повышенное выделение кальция с мочой гиперкальциурия , мочекаменная болезнь образование кальциевых оксалатных камней , почечная остеодистрофия с гиперфосфатемией, псевдогипопаратиреоз. Острые и хронические заболевания печени и почек, почечная недостаточность. Активная форма туберкулеза легких. Детский возраст до 4 недель. С осторожностью У пациентов, находящихся в состоянии иммобилизации. У пациентов, принимающих тиазидные диуретики, а также у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, принимающих сердечные гликозиды см. В период беременности и грудного вскармливания см. У грудных детей при предрасположенности к раннему зарастанию родничков когда от рождения установлены малые размеры переднего темечка. При приеме дополнительных количеств витамина D и кальция например, в составе других препаратов , при нарушении экскреции кальция и фосфатов с мочой, при лечении производными бензотиадиазина и у иммобилизованных пациентов риск развития гиперкальциемии и гиперкальциурии см. У пациентов со следующими сопутствующими заболеваниями: атеросклероз, сердечная недостаточность, органические поражения сердца, гранулематозы, гиперфосфатемия, фосфатный нефроуролитиаз, заболевания желудочно-кишечного тракта, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гипотиреоз. При наличии одного или нескольких из перечисленных заболеваний и состояний перед приемом препарата необходимо проконсультироваться с врачом. Применение при беременности и в период грудного вскармливания В период беременности не следует применять препарат в дозах, превышающих рекомендованные для профилактики дефицита витамина D см. С осторожностью следует назначать витамин D3 женщинам в период грудного вскармливания, так как препарат, принимаемый в высоких дозах матерью, может вызвать симптомы передозировки у ребенка. В случае применения препарата при беременности и в период грудного вскармливания необходимо учитывать поступление витамина D из других источников, суточная доза витамина D не должна превышать 600 МЕ. Способ применения и дозировка Перорально. Препарат принимать в ложечке жидкости. Перед началом использования рекомендуется, держа флакон вертикально отверстием вниз, встряхнуть до появления капли. Профилактика рахита: Доношенные новорожденные с 4-х недель жизни — 1 капля 500 МЕ в сутки; Недоношенные дети с 4-х недель жизни — 2 капли 1000 МЕ в сутки в течение первого года жизни, затем по 1 капле 500 МЕ в сутки. Препарат применять в течение первых двух лет жизни ребенка, в периоды пониженной инсоляции особенно в зимний период. Лечение рахита: При отсутствии видимых деформаций костной системы легкая степень рахита — по 2-3 капли 1000-1500 МЕ в сутки, лечение продолжать в течение 30 дней. При наличии деформаций костной системы, характерных для рахита средней и тяжелой степени — по 4-8 капель 2000-4000 МЕ в сутки, лечение продолжать в течение 30-45 дней, доза препарата и продолжительность терапии зависят от выраженности изменений и определяются врачом см. Профилактика дефицита витамина D и заболеваний, связанных с его недостаточностью остеомаляции : По 1 капле 500 МЕ в сутки в течение всего периода, сопровождающегося дефицитом поступления витамина D. Минимальная продолжительность курса профилактики — 1 месяц. При комплексном лечении остеопороза: По 1-2 капли 500-1000 МЕ в сутки в течение 3 месяцев. Повторное проведение курсов терапии возможно по рекомендации врача в зависимости от результатов оценки маркеров костного обмена и обмена кальция см.
Рекомендуем самостоятельно связаться с выбранной аптекой в рабочее время. На сайте zelenka. Заказать товар Вы можете, но на любой рецептурный препарат в аптеке имеют право потребовать рецепт, и если рецепта у Вас не окажется,то аптека вправе не выдать Вам заказ. Если я не смогу забрать заказ в день его поступления в аптеку, можно ли выкупить его позже? После уведомления о готовности заказа по SMS или на Email , срок хранения товара в аптеке составляет 1-2 дня. В случае, если Вы не можете выкупить в срок Ваш заказ, то необходимо связаться с конкретной аптекой и уточнить сроки его хранения. Могу ли я изменить свой заказ после того, как отправил его в аптеку? Корректировки заказа и любые изменения в нем после оформления на сайте и отправки его в обработку в аптеку невозможны. Вы можете сделать новый заказ, при этом необходимо связаться с аптекой и отменить свой неактуальный предыдущий заказ. Можно ли заказать доставку товара на дом? Сайт работает по прямому бронированию товаров в аптеках-партнерах, исходя из их фактического наличия в аптеках. Вы можете выбрать любую, удобную для Вас, из представленных на сайте. Можно ли оплатить товар банковской картой? Оплата банковскими картами производится практически везде. Данную информацию уточняйте в выбранной Вами аптеке. Что такое «промо код» и как его получить? Промо код - это кодовое слово, дающее право на получение скидки при заказе товаров на zelenka. Промо коды бывают одноразовые и многоразовые, бессрочные и со сроком действия. В случае, если у вас есть промо код, лучше использовать его сразу.
Дэтриферол капли инструкция
Инструкция по применению. Действующее вещество: Колекальциферол 15000 МЕ (0,375 мг) Форма выпуска: Капли для приема внутрь с анисовым вкусом 15000 МЕ/мл во флаконе с пробкой-капельницей и крышкой. Витамин д3 капли дэтриферол инструкция. Дэтриферол 20 мл. С подробной и актуальной инструкцией на лекарственный препарат вы можете ознакомиться на сайте Государственного реестра лекарственных средств ДэТриФерол описание препарата: состав и инструкция по применению, противопоказания. Врачи РФ.
Дэтриферол инструкция по применению лекарственного препарата
Нарушения со стороны сердца: аритмии. Нарушения со стороны сосудов: повышение артериального давления. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: обострение туберкулезного процесса в легких. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: запор, метеоризм, тошнота, боль в животе или диарея. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: реакции гиперчувствительности, такие как зуд, кожная сыпь и крапивница. Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: артралгия, миалгия. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: нарушения функции почек, полиурия. Передозировка Симптомы острой передозировки витамина D3: ранние проявления обусловленные гиперкальциемией — запор или диарея, сухость слизистой оболочки полости рта, головная боль, жажда, поллакиурия, никтурия, полиурия, анорексия, металлический привкус во рту, тошнота, рвота, общая слабость и усталость, гиперкальциемия, гиперкальциемия, дегидратация; поздние проявления — боль в костях, помутнение мочи появление в моче гиалиновых цилиндров, протеинурии, лейкоцитурии , повышение артериального давления, кожный зуд, фоточувствительность глаз, гиперемия конъюнктивы, аритмия, сонливость, миалгия, тошнота, рвота, панкреатит, гастралгия, похудание, редко — психоз изменения психики и изменение настроения. Симптомы хронической передозировки витамина D3 при приеме в течение нескольких недель или месяцев для взрослых в дозах: кальциноз мягких тканей, почек, легких, кровеносных сосудов, артериальная гипертензия, почечная и хроническая сердечная недостаточность эти эффекты наиболее часто возникают при присоединении к гиперкальциемии гиперфосфатемии , нарушение роста у детей длительный прием в дозе 1800 МЕ в сутки. Лечение: при появлении вышеописанных симптомов следует прервать применение препарата и обратиться к врачу.
Особые указания Избегать передозировки. При приеме препарата должно учитываться количество витамина D и кальция, поступающих с пищей и в составе других лекарственных препаратов. В случае применения препарата при беременности и в период грудного вскармливания необходимо учитывать поступление витамина D из других источников, суточная доза витамина D не должна превышать 600 МЕ.
В подобных случаях необходимо проводить постоянный мониторинг концентрации кальция в крови.
При гипервитаминозе витамина D3 возможно усиление действия сердечных гликозидов и повышение риска возникновения аритмии, обусловленные развитием гиперкальциемии целесообразны контроль концентрации кальция в крови, электрокардиограммы, а также коррекция дозы сердечного гликозида. Сопутствующая терапия глюкокортикостероидами может снижать эффективность витамина D3. Длительное применение антацидных средств, содержащих алюминий и магний, в комбинации с витамином D3 может способствовать повышению концентрации алюминия и магния в крови и, как следствие, токсическому влиянию алюминия на костную ткань и гипермагниемии у пациентов с почечной недостаточностью. Колестирамин , колестипол и минеральные масла снижают абсорбцию в желудочно-кишечном тракте жирорастворимых витаминов и требуют повышения их дозы.
Сопутствующее применение бензодиазепинов повышает риск развития гиперкальциемии. Препараты, содержащие высокие концентрации кальция и фосфора, увеличивают риск развития гиперфосфатемии. При одновременном применении с натрия фторидом интервал между приёмом должен составлять не менее 2 часов; с пероральными формами тетрациклинов — не менее 3 часов. Одновременное применение с другими аналогами витамина D повышает риск развития гипервитаминоза витамина D.
Кетоконазол может угнетать как биосинтез, так и катаболизм 1,25 ОН 2-колекальциферола. Витамин D является антагонистом препаратов, применяемых при гиперкальциемии: кальцитонин, этидронат, памидронат, пликамицин , галлия нитрат. Изониазид и рифампицин способны снижать эффект препарата из-за увеличения скорости биотрансформации. Витамин D3 не взаимодействует с пищей.
Особые указания Избегать передозировки. При приёме препарата должно учитываться количество витамина D и кальция, поступающих с пищей и в составе других лекарственных препаратов. Слишком высокие дозы витамина D3, применяемые продолжительно, или ударные дозы могут быть причиной хронического гипервитаминоза D3. Не следует применять одновременно с витамином D3 высокие дозы кальция.
Препарат следует применять с осторожностью у пациентов с нарушенной экскрецией кальция и фосфатов с мочой, при лечении производными бензотиадиазина и у иммобилизованных пациентов риск развития гиперкальциемии и гиперкальциурии. У таких пациентов следует контролировать концентрацию кальция в плазме крови и моче. Не следует принимать витамин D3 при псевдогипопаратиреозе, так как при этом заболевании потребность в витамине D может быть снижена, что может привести к риску длительной передозировки. К основным клиническим проявлениям рахита лёгкой степени относятся нервная возбудимость, беспокойство, вздрагивания при резком звуке, вспышке света, нарушения ритма сна, поверхностный «тревожный» сон, потливость, зуд кожи, облысение затылка, податливость краев большого родничка.
Наличие видимых деформаций костной ткани характерно для средней и тяжёлой степени рахита, которые, как правило, требуют госпитализации и проведения комплексной терапии, назначаемой врачом по результатам обследования. Повторное проведение курсов терапии остеопороза возможно по рекомендации врача в зависимости от результатов оценки маркеров костного обмена и обмена кальция. Если врач назначил более длительное лечение, чем рекомендовано в инструкции, то следует регулярно через каждые три месяца терапии определять концентрацию кальция в сыворотке крови и моче, а также проводить оценку функции почек путём измерения концентрации креатинина в сыворотке крови. При необходимости доза может быть скорректирована врачом в соответствии с концентрацией кальция в сыворотке крови.
В случае гиперкальциемии или наличия признаков нарушения функции почек дозу препарата следует снизить или приостановить лечение. Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами Данные о возможном влиянии препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами отсутствуют. По 10, 15, 20, 25 или 30 мл во флаконы из окрашенного стекла с пробкой-капельницей и крышкой навинчиваемой с механизмом защиты от детей или без механизма защиты от детей.
Состав Колекальциферол вит. D 15000 МЕ 0. Вспомогательные вещества: пропиленгликоль - 100 мг, макрогола глицерилгидроксистеарат - 50 мг, метилпарагидроксибензоат - 1 мг, натрия сахаринат - 0.
Лечение проводится под контролем врача. Дозировка, как правило, назначается с учетом количества витамина D, поступающего с пищей. Побочные эффекты и передозировка Побочные эффекты: Повышенная чувствительность к компонентам препарата, гипервитаминоз D симптомы гипервитаминоза: потеря аппетита, тошнота, рвота: головные, мышечные и суставные боли: запоры: сухость в полости рта: полиурия: слабость: нарушение психики, в том числе депрессия: потеря массы тела: нарушение сна: повышение температуры: в моче появляется белок, лейкоциты, гиалиновые цилиндры: повышение уровня кальция в крови и его выделение с мочой: возможен кальциноз почек, кровеносных сосудов, легких. При появлении признаков гипервитаминоза D необходимо отменить препарат, ограничить поступление кальция, назначить витамины А, С и В. Передозировка: Симптомы передозировки: снижение аппетита, тошнота, рвота, запоры, беспокойство, жажда, полиурия, понос, кишечная колика. Частыми симптомами являются головная боль, мышечные и суставные боли, нарушения психики, в том числе депрессия, ступор, атаксия и прогрессирующая потеря массы тела. Развивается нарушение функции почек с альбинурией, эритроцитурией и полиурией, повышенной потерей калия, гипостенурией, никтурией и повышение артериального давления. В тяжелых случаях может возникнуть помутнение роговицы, реже отек сосочка зрительного нерва, воспаление радужной оболочки вплоть до развития катаракты. Могут образоваться камни в почках, происходит процесс кальцификации мягких тканей, в том числе кровеносных сосудов, сердца, легких и кожи. Редко развивается холестатическая желтуха. Лечение Прервать применение препарата. Обратиться к врачу. Принимать большое количество жидкости. При необходимости может потребоваться госпитализация. Взаимодействие с другими ЛС: Противоэпилептические средства, рифампицин, колестирамин снижают реабсорбцию витамина D3. Применение одновременно с тиазидными диуретиками повышает риск проявления гиперкальциемии. Одновременное применение с сердечными гликозидами может усиливать их токсическое действие повышается риск проявления нарушений ритма сердца.
ДэТриФерол (DeTriFerol)
ДэТриФерол (Detriferol). Состав Фармакодинамика Показания С осторожностью Противопоказания Способ применения и дозы Инструкция по использованию препарата Побочные эффекты Форма выпуска / дозировка. Если врач назначил более длительное лечение, чем рекомендовано в инструкции, то следует регулярно (через каждые три месяца терапии) определять концентрацию кальция в сыворотке крови и моче, а также. 'Фото товара ДЭТРИФЕРОЛ КАПЛИ Д/ПРИЕМА ВНУТРЬ Миницен.
ДэТриФерол, капли для приема внутрь со вкусом банана 15000 МЕ/мл, флакон 15мл
Наименование товара Дэтриферол раствор для приема внутрь/банан 15000МЕ/мл 15мл. Производитель: Гротекс ООО. Препарат принимать в ложечке жидкости. 1 капля содержит около 500 МЕ витамина D3. 15000 МЕ/мл 15 мл по цене от 207 руб. с бесплатной доставкой в аптеки Максавит Вашего города. Только сертифицированные лекарства. Инструкция по применению, отзывы покупателей и выбор аналогов. ДэТриФерол отзывы, инструкция, цена, риски приема, взаимодействие с другими препаратами, цена 236.6 руб. в аптеках и 23 отзыва врачей и пациентов врачей и пациентов.
Дэтриферол капли внутр. 15тыс.МЕ/мл 15мл N1
Лекарственные препараты. Опорно-двигательный аппарат. Средства для костей и суставов. ДэТриФерол капли для приема внутрь со вкусом банана 15000 МЕ/мл 15 мл флакон №1. ДэТриФерол производства Solopharm — состав, инструкция по применению. Сделано в России. Узнайте на сайте, где купить ДэТриФерол. Инструкция по применению дэтриферол. Способ применения и дозировка ДэТриФерол капли с анисовым вкусом 15000МЕ/мл 15мл.
Дэтриферол капли для приема внутрь 15000ме/мл 15мл со вкусом аниса
При гипервитаминозе витамина D3 возможно усиление действия сердечных гликозидов и повышение риска возникновения аритмии, обусловленные развитием гиперкальциемии целесообразны контроль концентрации кальция в крови, электрокардиограммы, а также коррекция дозы сердечного гликозида. Сопутствующая терапия глюкокортикостероидами может снижать эффективность витамина D3. Длительное применение антацидных средств, содержащих алюминий и магний, в комбинации с витамином D3 может способствовать повышению концентрации алюминия и магния в крови и, как следствие, токсическому влиянию алюминия на костную ткань и гипермагниемии у пациентов с почечной недостаточностью. Колестирамин, колестипол и минеральные масла снижают абсорбцию в желудочно-кишечном тракте жирорастворимых витаминов и требуют повышения их дозы. Сопутствующее применение бензодиазепинов повышает риск развития гиперкальциемии.
Препараты, содержащие высокие концентрации кальция и фосфора, увеличивают риск развития гиперфосфатемии. При одновременном применении с натрия фторидом интервал между приемом должен составлять не менее 2 часов; с пероральными формами тетрациклинов — не менее 3 часов. Одновременное применение с другими аналогами витамина D повышает риск развития гипервитаминоза витамина D. Кетоконазол может угнетать как биосинтез, так и катаболизм 1,25 OH 2-колекальциферола.
Витамин D является антагонистом препаратов, применяемых при гиперкальциемии: кальцитонин, этидронат, памидронат, пликамицин, галлия нитрат. Изониазид и рифампицин способны снижать эффект препарата из-за увеличения скорости биотрансформации. Витамин D3 не взаимодействует с пищей. Особые указания Избегать передозировки.
При приеме препарата должно учитываться количество витамина D и кальция, поступающих с пищей и в составе других лекарственных препаратов. Слишком высокие дозы витамина D3, применяемые продолжительно, или ударные дозы могут быть причиной хронического гипервитаминоза D3. Не следует применять одновременно с витамином D3 высокие дозы кальция. Препарат следует применять с осторожностью у пациентов с нарушенной экскрецией кальция и фосфатов с мочой, при лечении производными бензотиадиазина и у иммобилизованных пациентов риск развития гиперкальциемии и гиперкальциурии.
У таких пациентов следует контролировать концентрацию кальция в плазме крови и моче. Не следует принимать витамин D3 при псевдогипопаратиреозе, так как при этом заболевании потребность в витамине D может быть снижена, что может привести к риску длительной передозировки. К основным клиническим проявлениям рахита легкой степени относятся нервная возбудимость, беспокойство, вздрагивания при резком звуке, вспышке света, нарушения ритма сна, поверхностный «тревожный» сон, потливость, зуд кожи, облысение затылка, податливость краев большого родничка. Наличие видимых деформаций костной ткани характерно для средней и тяжелой степени рахита, которые, как правило, требуют госпитализации и проведения комплексной терапии, назначаемой врачом по результатам обследования.
Повторное проведение курсов терапии остеопороза возможно по рекомендации врача в зависимости от результатов оценки маркеров костного обмена и обмена кальция. Если врач назначил более длительное лечение, чем рекомендовано в инструкции, то следует регулярно через каждые три месяца терапии определять концентрацию кальция в сыворотке крови и моче, а также проводить оценку функции почек путем измерения концентрации креатинина в сыворотке крови. При необходимости доза может быть скорректирована врачом в соответствии с концентрацией кальция в сыворотке крови. В случае гиперкальциемии или наличия признаков нарушения функции почек дозу препарата следует снизить или приостановить лечение.
Влияние на способность управления транспортными средствами и механизмами Данные о возможном влиянии препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами отсутствуют. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности 3 года.
Применение при беременности и кормлении грудью В период беременности не следует применять препарат в дозах, превышающих рекомендованные для профилактики дефицита витамина D, из-за возможности проявления тератогенного действия в случае передозировки. С осторожностью следует назначать витамин D3 женщинам в период грудного вскармливания, так как препарат, принимаемый в высоких дозах матерью, может вызвать симптомы передозировки у ребенка. В случае применения препарата при беременности и в период грудного вскармливания необходимо учитывать поступление витамина D из других источников, суточная доза витамина D не должна превышать 600 ME.
Гипервитаминоз витамина D. Повышенная концентрация кальция в крови гиперкальциемия , повышенное выделение кальция с мочой гиперкальциурия , мочекаменная болезнь образование кальциевых оксалатных камней , почечная остеодистрофия с гиперфосфатемией, псевдогипопаратиреоз. Острые и хронические заболевания печени и почек, почечная недостаточность. Активная форма туберкулеза легких. Детский возраст до 4 недель. С осторожностью У пациентов, находящихся в состоянии иммобилизации.
У пациентов, принимающих тиазидные диуретики, а также у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, принимающих сердечные гликозиды. В период беременности и грудного вскармливания. У грудных детей при предрасположенности к раннему зарастанию родничков когда от рождения установлены малые размеры переднего темечка. При приеме дополнительных количеств витамина D и кальция например, в составе других препаратов , при нарушении экскреции кальция и фосфатов с мочой, при лечении производными бензотиадиазина и у иммобилизованных пациентов риск развития гиперкальциемии и гиперкальциурии.
Указанное количество капель добавляется в ложку, содержащую жидкость. Режим дозирования препарата с целью профилактики Капли для детей дозируются в зависимости от их состояния, жизненных условий и возраста.
Для доношенных детей в возрасте от 1 месяца и достигших 2-3 лет рекомендуется принимать по 1 капле 500 МЕ в день при условии, что ребенок получает надлежащий уход и находится необходимое количество времени на свежем воздухе. Для недоношенных детей от 1 месяца, близнецов и детей, не получающих надлежащий уход, рекомендуется прием от 2 до 3 капель 1000-1500 МЕ в день. Оптимальный режим дозирования в летний период — 1 капля в день, что эквивалентно 500 МЕ. Режим дозирования препарата при лечении заболеваний, возникающих из-за дефицита витамина D Для лечения рахита назначается от 2 до 10 капель ДэТриФерола, что составляет 1000-5000 МЕ. Продолжительность лечения — от 1 до 1,5 месяцев. Лечение начинается с 2 капель препарата 1000 МЕ на протяжении от 3 до 5 суток.
Далее назначается по 6 капель лекарства 3000 МЕ. При наличии значительных изменений в костных структурах прописывают до 10 капель. Через неделю терапию можно возобновить заново. При улучшении состояния доза снижается до 1-3 капель в день. При постменопаузальном остеопорозе препарат назначается в комбинированной терапии в дозе от 1 до 2 капель в день, что соответствует 500-1000 МЕ. При определении режима дозирования учитывается витамин D, поступающий вместе с продуктами.
Передозировка Острое отравление на ранней стадии характеризуется следующими симптомами: нарушение дефекации жидкий стул или нарушение регулярного опорожнения кишечника ; увеличение объема выделяемой мочи, повышенный ночной диурез, учащенное мочеиспускание; головные боли, повышенная утомляемость, сниженная работоспособность; приступы тошноты и рвоты; нарушение пищевого поведения, приводящее к потере веса; «вкус железа» в ротовой полости.
Водный раствор колекальциферола всасывается лучше, чем масляный раствор это имеет значение при применении у недоношенных детей, так как у данной категории пациентов наблюдается недостаточность продукции и поступления желчи в кишечник, что нарушает всасывание витаминов в виде масляных растворов. После перорального приема колекальциферол быстро абсорбируется из дистального отдела тонкого кишечника, поступает в лимфатическую систему, попадает в печень и в общий кровоток. В крови связывается с альфа2-глобулинами и частично с альбуминами. Колекальциферол накапливается в печени, костях, скелетных мышцах, почках, надпочечниках, миокарде, жировой ткани. Максимальная концентрация в тканях достигается через 4-5 часов, после этого несколько снижается, сохраняясь длительное время на постоянном уровне. Проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко.
Биотрансформация происходит в печени и почках: в печени колекальциферол превращается в неактивный метаболит кальцифедиол 25-дигидроколекальциферол , в почках - из кальцифедиола превращается в активный метаболит кальцитриол 1,25-дигидроксиколекальциферол и неактивный метаболит 24,25-дигидроксиколекальциферол. Подвергается кишечно-печеночной рециркуляции. Выводится препарат в основном с желчью и незначительное количество - почками. Побочное действие Частота нежелательных реакций не определена. Нарушения со стороны обмена веществ и питания: гиперкальциемия и гиперкальциурия, снижение аппетита. Нарушения со стороны нервной системы: головная боль. Нарушения со стороны сердца: аритмии.
Нарушения со стороны сосудов: повышение артериального давления. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: обострение туберкулезного процесса в легких. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: запор, метеоризм, тошнота, боль в животе или диарея. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: реакции гиперчувствительности, такие как зуд, кожная сыпь и крапивница. Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: артралгия, миалгия. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: нарушения функции почек, полиурия. При возникновении нежелательных реакций следует обратиться к врачу.
Передозировка Симптомы острой передозировки витамина D3: ранние проявления обусловленные гиперкальциемией - запор или диарея, сухость слизистой оболочки полости рта, головная боль, жажда, поллакиурия, никтурия, полиурия, анорексия, металлический привкус во рту, тошнота, рвота, общая слабость и усталость, гиперкальциемия, гиперкальциурия, дегидратация; поздние проявления - боль в костях, помутнение мочи появление в моче гиалиновых цилиндров, протеинурии, лейкоцитурии , повышение артериального давления, кожный зуд, фоточувствительность глаз, гиперемия конъюнктивы, аритмия, сонливость, миалгия, тошнота, рвота, панкреатит, гастралгия, похудание, редко - психоз изменения психики и изменение настроения. Лечение: при появлении вышеописанных симптомов следует прервать применение препарата и обратиться к врачу. Показана диета с низким содержанием кальция в течение нескольких недель , потребление больших количеств жидкости, форсированный диурез с применением фуросемида, электролитов, а также назначение глюкокортикостероидов, кальцитонина. При олигоанурии, напротив, необходимо проведение гемодиализа диализат без кальция. Специфический антидот неизвестен. Для предупреждения передозировки в ряде случаев рекомендуется контроль концентрации кальция в крови.
ДЭТРИФЕРОЛ капли внутр. (фл.) 15 000МЕ/мл - 15мл N1 Вишня (СОЛОФАРМ, РФ)
Низкие уровни витамина D у человека связаны с неблагоприятными факторами риска сердечно-сосудистой патологии, такими как сахарный диабет, дислипидемия, артериальная гипертензия, и ассоциированы с риском сердечно-сосудистых катастроф, в том числе инсультов. В исследованиях на экспериментальных моделях болезни Альцгеймера показано, что витамин D3 снижал накопление амилоида в мозге и улучшал когнитивную функцию. В неитервенционных исследованиях у человека показано, что частота развития деменции и болезни Альцгеймера увеличивается на фоне низкого уровня витамина D и низкого диетарного потребления витамина D. Отмечалось ухудшение когнитивной функции и заболеваемости болезнью Альцгеймера при низких уровнях витамина D. Фармакокинетика Всасывание.
Водный раствор колекальциферола всасывается лучше, чем масляный раствор это имеет значение при применении у недоношенных детей, так как у данной категории пациентов наблюдается недостаточность продукции и поступления желчи в кишечник, что нарушает всасывание витаминов в виде масляных растворов. После перорального приема колекальциферол быстро абсорбируется из дистального отдела тонкого кишечника, поступает в лимфатическую систему, попадает в печень и в общий кровоток. В крови связывается с? Колекальциферол накапливается в печени, костях, скелетных мышцах, почках, надпочечниках, миокарде, жировой ткани.
Максимальная концентрация в тканях достигается через 4-5 часов, после этого несколько снижается, сохраняясь длительное время на постоянном уровне. Проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко. Биотрансформация происходит в печени и почках: в печени колекальциферол превращается в неактивный метаболит кальцифедиол 25-дигидроколекальциферол , в почках из кальцифедиола превращается в активный метаболит кальцитриол 1,25-дигидроксиколекальциферол и неактивный метаболит 24,25-дигидроксиколекальциферол. Подвергается кишечно-печеночной рециркуляции.
Выводится препарат в основном с желчью и незначительное количество почками. Показания к применению Профилактика дефицита витамина D и заболеваний, связанных с его недостаточностью рахита, остеомаляции. Лечение рахита. Комплексная терапия остеопороза различного генеза.
Гипервитаминоз витамина D. Повышенная концентрация кальция в крови гиперкальциемия , повышенное выделение кальция с мочой гиперкальциурия , мочекаменная болезнь образование кальциевых оксалатных камней , почечная остеодистрофия с гиперфосфатемией, псевдогипопаратиреоз. Острые и хронические заболевания печени и почек, почечная недостаточность. Активная форма туберкулеза легких.
Детский возраст до 4 недель. С осторожностью У пациентов, находящихся в состоянии иммобилизации. У пациентов, принимающих тиазидные диуретики, а также у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, принимающих сердечные гликозиды см. В период беременности и грудного вскармливания см.
У грудных детей при предрасположенности к раннему зарастанию родничков когда от рождения установлены малые размеры переднего темечка. При приеме дополнительных количеств витамина D и кальция например, в составе других препаратов , при нарушении экскреции кальция и фосфатов с мочой, при лечении производными бензотиадиазина и у иммобилизованных пациентов риск развития гиперкальциемии и гиперкальциурии см. У пациентов со следующими сопутствующими заболеваниями: атеросклероз, сердечная недостаточность, органические поражения сердца, гранулематозы, гиперфосфатемия, фосфатный нефроуролитиаз, заболевания желудочно-кишечного тракта, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гипотиреоз.
В период гормональной перестройки при менопаузе повышается риск развития остеопороза, в связи с чем, появляется необходимость в витамине D. Его дефицит может привести к рахиту у детей , к нарушению минерализации костной ткани — в старшем возрасте.
Активный компонент препарата принимает участие в регуляции иммунитета. Витамин D способствует регуляции иммунитета путем воздействия на дифференциацию и функцию различных иммунных клеток, таких как T-лимфоциты, B-лимфоциты, цитокины. Действующее вещество ДэТриФерола снижает активность иммунной системы при аутоиммунных заболеваниях, где иммунный ответ направлен на собственные ткани организма. Благодаря свойствам витамина тормозить рост и размножение клеток и стимулировать их дифференцировку, проявляется его способность предотвращать развитие раковых опухолей. Уровень витамина D в крови оказывает влияние на частоту возникновения некоторых видов рака.
Активное вещество капель оказывает влияние на несколько аспектов метаболизма, включая углеводный и жировой метаболизм. Нехватка витамина повышает риск развития СД 2 типа и метаболического синдрома. Эксперименты на животных демонстрируют, что витамин D оказывает антиатеросклеротическое воздействие, подавляет активность ренина и предотвращает повреждение миокарда и другие негативные явления. В экспериментах было установлено, что при достаточном поступлении витамина, амилоид в мозге накапливался в меньших количествах, и при этом улучшались умственные показатели. Наблюдения выявили взаимосвязь между дефицитом витамина D и риском развития болезни Альцгеймера.
Фармакокинетические показатели У недоношенных детей важно использовать водный раствор витамина D3, так как он легче усваивается, чем масляный. Это объясняется недостаточностью выработки желчи необходимой для абсорбции масляного раствора. Витамин D3 с высокой скоростью всасывается в кишечнике.
Колестирамин, колестипол и минеральные масла снижают абсорбцию в желудочно-кишечном тракте жирорастворимых витаминов и требуют повышения их дозы. Сопутствующее применение бензодиазепинов повышает риск развития гиперкальциемии.
Препараты, содержащие высокие концентрации кальция и фосфора, увеличивают риск развития гиперфосфатемии. При одновременном применении с натрия фторидом интервал между приемом должен составлять не менее 2 часов; с пероральными формами тетрациклинов - не менее 3 часов. Одновременное применение с другими аналогами витамина D повышает риск развития гипервитаминоза витамина D. Кетоконазол может угнетать как биосинтез, так и катаболизм 1,25 ОН 2-колекальциферола. Витамин D является антагонистом препаратов, применяемых при гиперкальциемии: кальцитонин , этидронат, памидронат, пликамицин, галлия нитрат.
Изониазид и рифампицин способны снижать эффект препарата из-за увеличения скорости биотрансформации. Витамин D3 не взаимодействует с пищей. Особые указания: Избегать передозировки. При приеме препарата должно учитываться количество витамина D и кальция, поступающих с пищей и в составе других лекарственных препаратов. Слишком высокие дозы витамина D3, применяемые продолжительно, или ударные дозы могут быть причиной хронического гипервитаминоза D3.
Не следует применять одновременно с витамином D3 высокие дозы кальция. Препарат следует применять с осторожностью у пациентов с нарушенной экскрецией кальция и фосфатов с мочой, при лечении производными бензотиадиазина и у иммобилизованных пациентов риск развития гиперкальциемии и гиперкальциурии. У таких пациентов следует контролировать концентрацию кальция в плазме крови и моче. Не следует принимать витамин D3 при псевдогипопаратиреозе, так как при этом заболевании потребность в витамине D может быть снижена, что может привести к риску длительной передозировки. К основным клиническим проявлениям рахита легкой степени относятся нервная возбудимость, беспокойство, вздрагивания при резком звуке, вспышке света, нарушения ритма сна, поверхностный "тревожный" сон, потливость, зуд кожи, облысение затылка, податливость краев большого родничка.
Наличие видимых деформаций костной ткани характерно для средней и тяжелой степени рахита, которые, как правило, требуют госпитализации и проведения комплексной терапии, назначаемой врачом по результатам обследования. Повторное проведение курсов терапии остеопороза возможно по рекомендации врача в зависимости от результатов оценки маркеров костного обмена и обмена кальция. Если врач назначил более длительное лечение, чем рекомендовано в инструкции, то следует регулярно через каждые три месяца терапии определять концентрацию кальция в сыворотке крови и моче, а также проводить оценку функции почек путем измерения концентрации креатинина в сыворотке крови. При необходимости доза может быть скорректирована врачом в соответствии с концентрацией кальция в сыворотке крови. В случае гиперкальциемии или наличия признаков нарушения функции почек дозу препарата следует снизить или приостановить лечение.
Влияние на способность управлять трансп. Упаковка: По 10, 15, 20, 25 или 30 мл во флаконы из окрашенного стекла с пробкой-капельницей и крышкой навинчиваемой с механизмом защиты от детей или без механизма защиты от детей. По 1 флакону вместе с инструкцией по применению в пачке из картона. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности: Не применять после окончания срока годности!
Условия отпуска из аптек:Без рецепта Регистрационный номер:ЛП-005163.
Активная форма туберкулеза легких. Применение при беременности и в период грудного вскармливания В период беременности не следует применять препарат в дозах, превышающих рекомендованные для профилактики дефицита витамина D см. В случае применения препарата при беременности и в период грудного вскармливания необходимо учитывать поступление витамина D из других источников, суточная доза витамина D не должна превышать 600 МЕ. Способ применения Препарат принимать в ложечке жидкости.