Сомнолог Царева рассказала, как распознать редкую форму бессонницы, убившую 16-летнего мальчика. Что такое бессонница (инсомния). Причины возникновения заболевания. Описание симптомов, методов диагностики и лечения бессонницы. Хроническая бессонница возникает по разным причинам и, как правило, требует специального лечения. Человек, страдающий бессонницей, которая не вызвана серьезными нарушениями, может самостоятельно справиться с проблемой следующими способами. Сомнолог Кудинов рассказал о главных причинах бессонницы в XXI веке.
8 причин, вызывающих бессоницу
| Нарушение сна - симптомы и причины бессонницы у взрослых | Бессонница имеет отрицательное влияние на качество жизни: вызывает чувство усталости, проблемы с концентрацией внимания, поэтому важно найти её причины. |
| Эпидемия бессонницы - Российская газета | Бессонница, или инсомния, негативно влияет на все сферы жизни, может привести к серьезным проблемам со здоровьем. |
Спи, тревога, усни
- Бессонница как болезнь
- Сомнолог Кудинов назвал главную причину бессонницы в XXI веке
- Борьба с бессонницей и ее лечение – быстро и легко
- Топ-10 причин нарушений сна | MedAboutMe
- Существует ли "идеальное снотворное"?
10 причин плохого сна
Важно соблюдать режим сна даже в выходные. Чтобы легче просыпаться по утрам, используйте умные будильники например, в виде приложений для фитнес-браслетов или световые будильники , которые начнут мягко светиться утром. Расслаблению и быстрому засыпанию помогает ароматерапия. Можно использовать масла лаванды, мелиссы, мяты, ванили, хвои или ромашки.
Чтобы найти идеальное сочетание для себя, попробуйте смешивать их друг с другом в разных пропорциях. Помимо стандартных аромаламп, можно использовать современные модели аромадиффузоров или увлажнители воздуха с функцией ароматерапии. Работает с бессонницей и когнитивно-поведенческая терапия КПТ.
В ее арсенале есть два эффективных инструмента, которые улучшат ваш сон. Это контроль стимуляции и ограничение продолжительности сна. Контроль стимулов.
Используйте кровать только для сна или секса. Ложитесь, когда появляется сонливость, а не физическая усталость. Если не можете уснуть в течение получаса, то вставайте, уходите в другую комнату и занимайтесь какими-то спокойными делами почитайте книгу, например.
Возвращайтесь в кровать, только если снова почувствовали сонливость. Ограничение продолжительности сна. Иногда мы хотим поваляться в кровати днем или даже устроить себе «тихий час», особенно это актуально в эру удаленки.
Но из-за этого ухудшается качество сна ночью. Отказать себе в возможности подремать днем может быть очень тяжело из-за сонливости — особенно если вы почти не спали ночью. Но если вы хотите восстановить качество сна, попробуйте себя пересиливать.
Напоследок добавим, что за несколько часов до сна лучше отказаться от стимулирующих напитков, таких как алкоголь, энергетики, кофе и чай. Отлично расслабиться и успокоиться перед сном поможет спокойная любимая музыка или же аудиокниги.
Вообще о хронической бессоннице говорят в тех случаях, когда нарушения сна возникают более чем в половине ночей, то есть более чем три раза в неделю. Если это бывает редко, то лучше не фиксировать на этом внимания и понимать, что если одну ночь человек не поспит, это не сильно скажется на самочувствии в течение последующего дня. Если на следующий день предстоят важные дела, а сон не приходит, то лучше заняться релаксацией и постараться отдохнуть, не предпринимая никаких усилий, чтобы заснуть. Сон в этом случае наступит быстрее, времени на отдых до утра может хватить. Поэтому лучше не беспокоиться. Если есть серьезная и постоянная проблема со сном, лучше обращаться к врачу-сомнологу или к любому врачу, ориентирующемуся в современных подходах к бессоннице. Как нам лгут врачи: хит-парад бессмысленных фраз.
Однако более длительный дневной сон после 4 часов дня может оказывать влияние на нормальную структуру сна и способствовать бессоннице. Это поможет вам расслабиться и быстрее вызовет дремоту. Счет подразумевает концентрацию внимания на определенной задаче. Напротив, попробуйте представить себя в какой-либо приятной обстановке. Используйте свое воображение, чтобы услышать умиротворяющие звуки во время засыпания. Такие занятия, как просмотр фильмов ужасов, оценка ваших затрат и составление планов на завтрашний рабочий день, вызывают стресс и беспокойство, поэтому лучше этим заниматься не в постели. Что может сделать ваш врач Из-за бессонницы многие люди вынуждены обращаться к врачу. Тем не менее, врачи сначала тоже пытаются решить вашу проблему без лекарственной терапии. К медикаментам надо прибегать только в крайнем случае. Обычно снотворные не способствуют нормальному здоровому сну, а скорее резко угнетают сознание. Многие из снотворных, продаваемых без рецепта, рассчитаны на так называемый эффект плацебо, что означает, что лекарство оказывает действие только потому, что пациент верит в него. Врач может определить причину бессонницы и назначить соответствующее лечение. Врач может назначить при необходимости снотворное.
Полноценный сон является залогом физического и психологического здоровья, внешней привлекательности, источником сил и энергии. Практически любой человек хотя бы раз в жизни сталкивался с трудностями при засыпании, однако, это состояние быстро проходило и режим сна быстро восстанавливался. Стойкое нарушение сна на протяжении длительного времени от недели до месяца и больше называется бессонницей, и такому состоянию наиболее часто подвержены женщины. Бессонница у женщин — очень распространенное явление, которое связано с гормональными и эмоциональными особенностями слабого пола. Нарушение сна негативно влияет на все системы организма, значительно снижает функционирование и ухудшает общее самочувствие. Какие же причины провоцируют возникновение бессонницы у женщин? Симптомы расстройства сна Если человек плохо спал ночью, то говорить о бессоннице не имеет смысла, поскольку процесс развития расстройства более длительный, и зависит от влияния определенных причин. Поставить точный диагноз может только врач на основании опроса пациента и наличия классических признаков: трудности с засыпанием: процесс длится больше часа; отсутствие целостности ночного отдыха: человек часто пробуждается, и с трудом засыпает; тревожный поверхностный характер сна; снижение профессиональных и социально значимых функций человека; потеря интереса к любимым занятиям; потеря веса вследствие отсутствия аппетита; немотивированная агрессия по отношению к окружающим; беспокойство, волнение, развитие неврозов. Организм начинает существовать в состоянии выраженного дистресса, что отражается на психоэмоциональных ощущениях женщины и внешнем виде. Характерными симптомами являются потухший взгляд, бледность кожных покровов, темные круги под глазами. Причины бессонницы у женщин Среди причин, вызывающих бессонницу у женщин, есть как внешние, так и внутренние. Наиболее распространенные факторы ухудшения сна следующие: Длительные переживания и стресс. Это самые распространенные причины бессонницы у женщин. Ежедневные негативные впечатления, конфликты и в семье, материальные проблемы, сложности во взаимоотношениях с близкими и детьми, перемены в жизни, связанные с переездом, изменением семейного статуса влияют на качество сна. Физические нагрузки. Спортивные перегрузки, физические упражнения перед сном, тяжелый физический труд являются фактором бессонницы примерно в трети случаев.
10 причин плохого сна
Прием мелатонина может помочь заснуть, несмотря на волнение. Прием препаратов может помочь при смене часового пояса — чтобы не продолжать жить в соответствии с домашним режимом, добавил Павел Кудинов. Что касается нарушений сна, врач называет здесь виновником главную болезнь современной цивилизации — «социальную смену часовых поясов». Проблема в том, что в выходные люди не просыпаются в тоже время, как в будние дни. Поэтому понедельник — тяжелый день.
Избегайте перед сном действий, которые могут вызвать у вас беспокойство Не принимайте алкоголь, кофеин и никотин за несколько часов до сна Не ешьте тяжелую пищу и не пейте много жидкости за два-три часа до сна Перечисленные рекомендации могут сработать при легких формах бессонницы без серьезных психических или соматических причин. В других случаях если нарушился сон что делать вам подскажет только опытный специалист.
К какому врачу обратиться при нарушении сна Если самопомощь не приносит достаточных результатов или если вы ходите получить более быстрый эффект, то следует прибегнуть к помощи врача. Не стоит затягивать с обращением к специалисту, так как расстройство сна будет прогрессировать и приводить к истощению организма. Если вас беспокоит нарушение сна к какому врачу обратиться? В первую очередь вам нужна помощь психиатра-психотерапевта, однако может понадобиться консультация смежных специалистов — невролога или психолога. Лучше обращаться в места, которые могут обеспечить взгляд врачей разных специальностей и специфическое обследование. Клиника, где лечат нарушение сна должна иметь лицензию и штат высококвалифицированный специалистов, которые имеют опыт в медицине сна.
Только в этом случае пациент получит тщательную и актуальную диагностику и разные варианты лечения в зависимости от ситуации. Если вы ищите клинику, которая занимается проблемами расстройств сна к кому обратиться лучше вам подскажет наличие опытных специалистов с соответствующей квалификацией и возможность проведения полноценного обследования. Диагностика должна включать в себя: Сбор анамнеза и выяснение привычек: врач выявит и изучит вероятные причины вашей проблемы, возможно, посоветует вести дневник сна с последующим его анализом Лабораторное и инструментальное обследование: необходимо понять, является ли бессонница следствием соматических проблем. К примеру, может понадобиться исследование крови на гормоны или инструментальные методы обследования головного мозга Компетентный анализ лекарственных препаратов и процедур, которые были назначены по поводу других заболеваний Проведение полисомнографии: это современный метод исследования параметров и функций организма во время сна с последующим анализом Если у вас плохой сон к какому врачу обратиться стоит выбирать ответственно. Нарушения сна — отдельная область медицины, которая требует специальных знаний и владения разными подходами: от поведенческой терапии до комбинации разных лекарственных средств. Специалисты без опыта ведения пациентов с такими расстройствами могут быть не в курсе современных подходов и не владеть приемами эффективного лечения.
Лечение нарушения сна При нарушении сна у взрослых лечение зависит от причины. Если бессонница является следствием другого психического или соматического заболевания, то прежде всего проводится устранение первопричины. К примеру, если «приливы» и другие симптомы менопаузы не дают женщине нормально спать, то назначается гормонозаместительная терапия и уже после этого проводится работа с остаточными проявлениями. Если же бессонница является первичной, то сразу проводится специфическое лечение. Согласно современным тенденциям, при расстройстве сна у взрослого лечение включает в себя два основных подхода: когнитивно-поведенческую терапию и медикаментозные назначения. Причем в качестве первой линии рекомендуется применять именно когнитивно-поведенческую терапию, а к лекарствам прибегают в качестве дополнительной помощи в составе комплексного лечения.
Когнитивно-поведенческая терапия предназначена для выявления, понимания и изменения шаблонов мышления, которые лежат в основе патологического поведения.
Как правило, это опасное заболевание проявляется не раньше подросткового возраста, передается по наследству и развивается по нарастающей, когда состояние пациента ухудшается с каждой следующей стадией. Снотворное не действует, поскольку изменяется сам механизм сна и отвечающая за сон зона мозга. Мозг просто не может засыпать", - заметила Царева. Как ранее сообщалось, фатальная семейная бессонница является крайне редким заболеванием.
Релаксация уменьшает стимуляцию центров бодрствования со стороны напряжённых мышц [28]. Нейрофизиологические исследования и клинический опыт показывают, что многие люди с расстройствами сна обнаруживают повышенную вегетативную активность и мышечное напряжение. Прогрессивная мышечная релаксация ведет к осознанию пациентом своего мышечного напряжения и к умению управлять им. Тренировки по прогрессирующей релаксации врач может проводить раз в несколько визитов, а пациенту дать инструкции, в соответствии с которыми практиковать релаксацию дома [14].
При неэффективности классических методик когнитивной психотерапии может применяться парадоксальная психотерапия, при которой пациенту даются советы, прямо противоречащие здравому смыслу: например, во что бы то ни было стараться не уснуть методика парадоксальной интенции [6]. Выбор методик когнитивной терапии должен проводиться индивидуально с учётом причин и проявлений гиперактивации у конкретного пациента, но это требует большого количества времени. Другим вариантом может быть проведение когнитивной групповой психотерапии с участием 7—10 пациентов: формирование среды людей со сходными проблемами оказывает дополнительный эффект на каждого участника благодаря социальной поддержке, ощущению важности проблемы. При ограниченном времени приёма, а также с целью закрепления информации, полученной пациентом во время консультации, может применяться библиотерапия — пациенту рекомендуется изучение печатных материалов или видеоматериалов, в которых описываются методы когнитивно-поведенческой терапии, что позволяет пациенту при ответственном подходе самостоятельно достичь улучшения ночного сна [6]. С 2014 года в клинической практике также используется когнитивно-поведенческая терапия бессонницы, проводимая через Интернет; эффективность КПТ, проводимой через Интернет, при бессоннице доказана [32]. Другие немедикаментозные методы[ править править код ] Эффективным методом лечения бессонницы, по данным двойных слепых плацебо-контролируемых исследований , является энцефалофония «музыка мозга» — прослушивание пациентом музыки на различных носителях, полученной благодаря преобразованию его электроэнцефалограммы в музыку с помощью специальных методов компьютерной обработки на базе ряда специальных алгоритмов. Также может применяться фототерапия — метод лечения, базирующийся на современных представлениях о влиянии яркого света на нейротрансмиттерные системы мозга и дающий возможность через систему глаз, гипоталамус и эпифиз управлять циркадными ритмами [7]. В то время как релаксирующий аутотренинг аутогенная тренировка и прогрессивная мышечная релаксация направлены на преодоление соматической гиперактивации, ряд других методик: тренировка образного мышления, медитация , остановка мысленного потока, осознанное мышление — могут быть направлены на преодоление психоэмоциональной и когнитивной гиперактивации. Та или иная методика может быть выбрана в зависимости от вида гиперактивации, преобладающего у пациента [6].
В дополнение к стандартным методам релаксации пациента можно обучить визуализировать приятные образы и картины при отходе ко сну. Способствуют расслаблению также ровное, глубокое дыхание и упражнения из йоги [27]. Может также применяться биологическая обратная связь , позволяющая пациенту, получая информацию о своих физиологических процессах, учиться устанавливать контроль над ними [15] [28]. Например, пациент, у которого присутствуют трудности дифференциации между мышечным напряжением и расслаблением, может обучаться расслаблению, получая информацию о своём состоянии, отображаемую либо с помощью определённого тонального звука, либо с помощью компьютерной графики, изменения которых зависят от степени напряжения или расслабления мускулатуры [14]. Пациент может также учиться достигать альфа-ритма на ЭЭГ , наблюдая результаты своих попыток на экране. Целью применения биологической обратной связи является прежде всего снижение напряжённости и гиперактивации, а не ускорение засыпания. Пациенты, склонные к перфекционизму , могут при использовании этого метода получить парадоксальный ответ на лечение, когда вследствие стремления достичь лучшего результата повысится их тревожность и напряжение [6]. Способствует улучшению засыпания и гипноз : применяются определённые формулы внушения, которые пациенты затем самостоятельно используют при засыпании в качестве самовнушения — это обеспечивает им уверенность в своей способности контролировать засыпание и купирует тревожное ожидание бессонницы [28]. Медикаментозная терапия[ править править код ] Основное лечение бессонницы заключается в устранении причины, её вызвавшей будь то болезнь , психотравмирующая ситуация и др.
При медикаментозной терапии главный принцип — активное и адекватное лечение основного заболевания, проявлением которого является нарушение сна. Это положение относится как к соматической и неврологической патологии, так и к психическим расстройствам. Однако в некоторых случаях применяют более простой способ устранения бессонницы — назначение снотворных средств [34]. Снотворные препараты могут применяться в качестве поддерживающего компонента в начале лечения хронической бессонницы когнитивно-поведенческими методами, а в некоторых случаях например, при адаптационной бессоннице могут использоваться в качестве монотерапии [6]. Лечению снотворными средствами гипнотиками подлежат только состояния с длительно существующим нарушением сна. Транзиторные быстро проходящие эпизоды бессонницы не требуют лекарственных назначений, так же как и физиологические изменения характера сна у пожилых и стариков [25]. Снотворные средства обладают достаточно широким спектром противопоказаний и побочных эффектов, поэтому использовать их длительно а особенно без назначения врача категорически запрещено [35]. Большинство снотворных средств оказывают терапевтический эффект благодаря воздействию на ГАМК -эргические рецепторные комплексы: барбитураты [6] применяются редко [7] , Z-препараты [en] небензодиазепиновые агонисты ГАМК-рецепторов: зопиклон , золпидем , залеплон , бензодиазепины и другие. Также снотворным и седативным эффектом обладают некоторые нейролептики , антидепрессанты , антиконвульсанты , антигистаминные средства [6].
К сравнительно новым снотворным препаратам относятся агонист мелатониновых рецепторов рамелтеон , агонист мелатониновых рецепторов агомелатин который является также антидепрессантом , блокатор орексиновых рецепторов [en] суворексант [8].
Что такое инсомния: причины бессонницы, виды, лечение, советы врача
Сомнолог выявляет, что именно в образе жизни провоцирует бессонницу, от чего и почему бывают нарушения сна. Но у достаточно большого количества пациентов причины мы эффективно устраняли, а бессонница оставалась. Причиной бессонницы у женщины часто становятся нарушения менструального цикла, беременность или наступление климакса.
8 причин, вызывающих бессоницу
| Бессонница что делать? | Причиной бессонницы у женщины часто становятся нарушения менструального цикла, беременность или наступление климакса. |
| Бессонница у женщин | Причину бессонницы определить обычно довольно трудно, потому что во многих случаях она является следствием различных факторов. |
| Сомнолог Кудинов назвал главную причину бессонницы в XXI веке | Для людей, страдающих бессонницей, ночь делится на фазы, и каждая из этих фаз имеет свои особенности. |
| Советы психолога - Что будет если не спать ночью и какой вред это принесет человеку? | Бессонница может проявляться в виде трудностей с засыпанием или регулярными пробуждениями посреди ночи. |
| Ученые назвали 5 причин, почему мы просыпаемся среди ночи и не можем заснуть снова | 1 Почему бессонница ночью у женщин возникает неожиданно (самые частые причины)? |
Ученые назвали 5 причин, почему мы просыпаемся среди ночи и не можем заснуть снова
Первичная — это истинная бессонница, которая является самостоятельным заболеванием и диагностируется после исключения других причин. Если Вы устраните эти причины, то избавитесь от бессонных ночей. Если вы обнаружили, что у вас бессонница или недосып, не стоит самостоятельно начинать принимать снотворные препараты. Есть три причины, почему звуковик не может уснуть по ночам.
Причины нарушения сна и методы лечения
Как уточнила Полянская, в лечении бессонницы главным является устранение ее первоначальной причины, что невозможно без помощи квалифицированного доктора. Хроническая бессонница возникает по разным причинам и, как правило, требует специального лечения. Человек, страдающий бессонницей, которая не вызвана серьезными нарушениями, может самостоятельно справиться с проблемой следующими способами. Если вы предполагаете, что кофеин является причиной вашей бессонницы, не употребляйте продукты, содержащие кофеин, как минимум за 12 ч до сна.
Бессонница: причины и лечение
| Ученые назвали 5 причин, почему мы просыпаемся среди ночи и не можем заснуть снова | Проявляться бессонница может по-разному: кто-то часами ворочается в постели, в итоге успевает словить короткий сон незадолго до звонка будильника, у некоторых – по несколько просыпаний за ночь, после которых уже не можешь заснуть. |
| Врач объяснила, почему появляется бессонница | Бессонница может проявляться в виде трудностей с засыпанием или регулярными пробуждениями посреди ночи. |
| Около 30% россиян начали испытывать проблемы со сном в 2020 году | Хроническая бессонница: причины При каких симптомах хронической бессонницы обращаться к врачу? |
| Бессонница из-за сменной работы. Что делать? | | Почему возникает бессонница? |
Названы причины хронической бессонницы у россиян
о том, что может означать прерывистый сон и что делать, если вы просыпаетесь ночью. Ответом на вопрос – почему часто просыпаешься ночью без причины, могут стать храп и апноэ. Получается следующее: вторичная бессонница проходит, когда проходит основная причина.