Главная мера профилактики бронхита — отказ от курения, включая пассивное вдыхание табачного дыма. В первую очередь врач предпринимает меры, направленные на уменьшение выработки и улучшение отхождения мокроты, борьбу с возбудителем бронхита при помощи антибиотикотерапии. Бронхит обычно протекает нетяжело и чаще всего не вызывает длительного нарушения трудоспособности.
Лечение хронического бронхита у взрослых
| Что такое бронхит: симптомы, причины, виды, диагностика и лечение | Предупреждение острого бронхита в первую очередь заключается в профилактике острых респираторных заболеваний. |
| Бронхит — причины, симптомы и лечение заболевания | Клиника «Альфа-Центр Здоровья» | Хронические бронхиты у детей бывают редко, и статистики по ним, по крайней мере, в России, не существует. |
ПРОФИЛАКТИКА БРОНХИТА У ДЕТЕЙ И ВЗРОСЛЫХ
Термин «острый бронхит» обычно используют для обозначения острой респираторной инфекции , которая проявляется преимущественно кашлем с выделением мокроты или даже без неё, без признаков пневмонии на рентгеновских снимках должны отсутствовать инфильтраты [30]. Этиология [ править править код ] В большинстве случаев причиной острого бронхита являются вирусы , вызывающие инфекции нижних дыхательных путей, среди которых вирусы гриппа A и B, парагрипп , респираторно-синцитиальный вирус , метапневмовирус человека , а также вирусы, вызывающие инфекцию верхних дыхательных путей, к которым относятся риновирусы , аденовирусы и коронавирусы , основными возбудителями же являются вирусы гриппа. Бактерии в качестве причины острого бронхита встречаются намного реже, известны случаи бронхита из-за Chlamydophila pneumoniae , коклюшной палочки Bordetella pertussis в случае привитых людей и Mycoplasma pneumoniae. При этом крайне мало свидетельств того, что бронхит может вызываться бактериями, которые обычно ассоциируются с пневмонией, например, пневмококками [26]. Также острый бронхит может возникать из-за аллергенов или раздражителей, включая табачный дым, загрязнённый воздух и пыль [31]. Наиболее распространённый путь заражения в случае инфекции — воздушно-капельный, то есть вдыхание инфицированных капелек слюны при контакте с болеющим человеком во время разговора, кашля, чихания, поцелуев.
Патогенез [ править править код ] При остром бронхите инфекционного характера инфицированными оказываются клетки, выстилающие бронхи. Изначально инфекция обычно появляется в носу или горле, а затем распространяется и на бронхи. В ходе борьбы организма с инфекцией бронхи воспаляются и возникает кашель. Воспаление приводит к сужению воздухоносных путей, в результате чего могут возникнуть свистящее дыхание, ощущение сдавливания в грудине и одышка. Постепенно иммунная система побеждает инфекцию и состояние дыхательных путей приходит в норму [32].
Течение болезни и прогноз[ править править код ] Острый бронхит обычно длится около 14 дней. Как и другие респираторные заболевания , бронхит может сопутствовать простуде или гриппу , или возникнуть как следствие, но может начаться и сам по себе, без видимого предварительного повода. Заболевание обычно начинается с непродуктивного сухого кашля, который может быть сильным, особенно ночью, и может тем самым лишать страдающего этой болезнью нормального сна и отдыха. Через несколько дней непродуктивный сухой кашель переходит в продуктивный влажный кашель, который может сопровождаться небольшим повышением температуры симптомы лихорадки , усталостью, головными болями симптомы интоксикации. Жар, недомогание, состояние усталости и апатии могут пройти всего через несколько дней, но кашель может длиться и несколько недель.
Однако если облегчение не наступило, это свидетельствует о присоединении бактериальной инфекции. Если кашель длится больше месяца, стоит обратиться за консультацией к специалисту- пульмонологу и выяснить, нет ли у раздражения дыхательных путей и кашля какой-либо другой причины, помимо воспаления. Было высказано предположение, что вирусы или острый бронхит, вызванный некоторыми бактериями, могут приводить к хронической бронхиальной астме, однако этим данным нет подтверждений, а для выяснения действительно ли это так, требуются проспективные популяционные исследования [34]. Следует обязательно обратиться к врачу, если больной выкашливает вместе с мокротой кровь, чтобы исключить такие тяжёлые заболевания, как туберкулёз или рак лёгких. Лечение[ править править код ] В большинстве случаев острый бронхит вызывается вирусной , а не бактериальной инфекцией и обычно проходит сам собой в течение двух недель, но иногда может продолжаться от трёх до шести недель.
Медикаментозное лечение обычно не назначается [35].
Бронхит же при тяжелом течении может вызвать осложнение — пневмонию, добавила врач. Возбудители ОРВИ и гриппа передаются воздушно-капельным путем и при кашле или чихании распространяются на расстояние до трех метров В зоне риска развития бронхита, кроме тех, у кого это заболевание возникло на фоне ОРВИ, находятся аллергики, курильщики и работники вредных производств, продолжила собеседница «Ленты. У них бронхит носит неинфекционный характер. Пневмония может развиваться как самостоятельное заболевание, а может быть осложнением бронхита. При этом на начальном этапе их можно перепутать из-за схожих симптомов: кашля, одышки, затрудненного дыхания.
Они не только укрепляют организм в целом, но и улучшают работу органов дыхания. Советы «хроникам» Если человек своевременно пролечил острый бронхит, стенки его бронхов, как правило, восстанавливают свою нормальную структуру. А мукоцилиарный аппарат, который «отвечает» за очищение дыхательных путей, снова начинает нормально работать. Если же лечения не было или оно было неадекватным, бронхит может перейти в хроническую форму, и прогноз здесь уже иной. Воспаление в бронхах не исчезает до конца, а нанесенный им урон зачастую сохраняется. К счастью, наблюдаются негативные изменения обычно не во всех отделах бронхов. К несчастью, во время каждого нового обострения площадь воспаления увеличивается, поражение распространяется. Именно поэтому «хроники» должны подходить к профилактике особенно тщательно. Им нужно четко соблюдать все описанные выше правила, а также сделать прививку от гриппа. Он часто становится толчком к проблемам с бронхами, а после вакцинации риск заболеть, хотя и не сходит на нет полностью, уменьшается. Также тем, кто страдает хроническим бронхитом, важно обращаться к врачу при первых же признаках недомогания. Впрочем, это касается и здоровых людей, если они начали кашлять — острый бронхит также требует помощи профессионала. С антибиотиками шутить нельзя Увы, в большинстве случаев люди с визитом к доктору не спешат, предпочитая самолечение. Причем уже в первый день кашля в надежде поскорее выздороветь начинают прием антибиотиков. Это бессмысленно, ведь бронхит в основном вызывают вирусы, на которые антибактериальные препараты не действуют. В ряде исследований медики сравнивали состояние людей, принимавших и не принимавших такие таблетки. Никакой разницы в течении болезни не было. Зато потом, когда к вирусам действительно присоединяется бактериальная инфекция и нужны антибиотики, лечить тех, кто начал принимать их раньше времени, крайне затруднительно. Существует несколько групп антибактериальных препаратов, которые применяют при заболеваниях органов дыхания. Врач выбирает группу и конкретное средство с учетом многих факторов, которые пациенты не могут принять во внимание. В итоге купленный наугад препарат не помогает, человек идет, наконец, к доктору, и тот отменяет препарат. Казалось бы, что страшного? А то, что теперь врач не может назначить другое средство из той же группы. Оно будет малоэффективно, хотя, возможно, изначально какой-то из препаратов мог помочь. В итоге длительность терапии увеличивается, а риск того, что затянувшийся бронхит перейдет в хроническую форму, возрастает. Это — если вы поэкспериментировали с одним лекарством. А как быть, если успели попробовать антибиотики из нескольких групп? Поэтому обращаться к врачу нужно сразу же.
Если такие симптомы бронхита присутствуют на протяжении нескольких дней, следует немедленно обращаться за помощью к специалисту. Особенно важно обращать внимание на подобные симптомы, если у больного имеются сопутствующие болезни, например, сердечная недостаточность либо бронхиальная астма. При постоянном кашле отделяемая мокрота имеет зеленоватый или желто-серый цвет, в некоторых случаях в ней могут появляться примеси крови. Если во время откашливания выделяются только прозрачные либо беловатые массы слизи, то в таком случае бактериальная инфекция может отсутствовать. Кашель — это проявление защитной способности организма, которая позволяет очистить дыхательные пути. Но важно, чтобы кашель был влажным, ведь только в таком случае мокрота может удалиться из бронхов. При нормальной работе бронхи продуцируют каждый день приблизительно 30 граммов слизистого секрета. Слизь, которая производится при нормальной работе бронхов, важна для выполнения барьерной и защитной функции. Благодаря наличию этой слизи поверхность бронхов не повреждается, воздух, который вдыхает человек, увлажняется и прогревается, к тому же из него удаляются инородные частицы. В слизи содержится немало активных с биологической точки зрения веществ, которые способны улучшать местный иммунитет бронхов. При попадании в бронхи инфекционных либо неинфекционных возбудителей клетки слизистой бронхов повреждаются. И вследствие воспалительного процесса вязкость слизи повышается, взрастает и ее количество. Ввиду этого дыхание человека затрудняется, легкие работают с нарушениями, а в слизистом секрете развиваются патогенные микроорганизмы. Существуют и другие характерные симптомы бронхита. При данном заболевании человек часто чувствует спазм в горле, болезненность горла, появляются хрипы и затрудненное дыхание, может несильно повыситься температура тела. Диагностика В процессе диагностики острого бронхита специалист, прежде всего, тщательно выслушивает бронхи и легкие больного, используя при этом стетоскоп. Для того чтобы получить более точные результаты, при этом, исключив наличие пневмонии либо других заболеваний, проводится рентгенологическое исследование. В большинстве случаев постановка диагноза происходит без особых затруднений путем использования данных анамнеза, а также информации о наличии симптомов. Но иногда для уточнения диагноза требуется получить результаты лабораторных анализов. Для этого, прежде всего, проводится общий анализ крови , результатами которого при наличии бронхита будет лейкоцитоз, повышенная СОЭ. При биохимических исследованиях крови выявляют завышенный уровень белков острой фазы в крови, повышенную активность ангиотензинконвертирующего фермента.
ПРОФИЛАКТИКА БРОНХИТА У ДЕТЕЙ И ВЗРОСЛЫХ
| Хронический бронхит: симптомы, лечение, профилактика — Онлайн-дагностика | Среди неинфекционных причин бронхита выделяют различные факторы, раздражающие слизистую бронхиального дерева. |
| Хронический бронхит | Профилактика бронхита у взрослых необходима не только для предотвращения возникновения заболевания, но и для снижения вероятности перехода его в более тяжелые формы или присоединения осложнений. |
| Бронхит — причины, симптомы и лечение заболевания | Клиника «Альфа-Центр Здоровья» | Если всё таки появились первые симптомы бронхита, то следуйте указанным инструкция по лечению. |
| ПРОФИЛАКТИКА БРОНХИТА У ДЕТЕЙ И ВЗРОСЛЫХ | Первоочередные меры профилактики хронического бронхита у взрослых заключаются в устранении факторов, которые провоцируют развитие заболевания. |
Профилактика бронхита у взрослых
Против хронического бронхита не существует излечивающих средств[22], фармакологическое же лечение нацелено на облегчение дыхания и симптомов[7], а также на замедление прогрессирования заболевания[22]. Профилактика бронхита заключается в устранении вероятной причины болезни. Профилактика бронхита необходима тем, кто совсем недавно перенес заболевание с целью предотвращения возможных рецидивов.
Профилактика у взрослых
- Как избежать бронхита?
- Другие статьи по теме
- Клинические рекомендации "Хронический бронхит" (утв. Министерством здравоохранения РФ, 2021 г.)
- Меры профилактики бронхита у взрослых
Острый бронхит у детей
В данной статье мы расскажем о симптомах и лечении бронхита у взрослых, рассмотрим методы диагностики и профилактики. Меры профилактики бронхита на Аква Тур 80 + санаториев и отелей уютные номера на любой вкус 100% экологически чистое место оздоровление для всей семьи лучшие цены на лечение и отдых(098) 32 53 553. Меры профилактики особенно важно соблюдать людям, которые находятся в группе риска по развитию заболевания. При развитии болезни на основе бактериального фактора антибиотики при бронхите у взрослых – обязательная мера. Поэтому давайте рассмотрим причины возникновения недуга, факторы риска, провоцирующие болезнь и меры профилактики бронхитов.
Что такое бронхит?
- Профилактика бронхита - БУ «Республиканская клиническая больница» Минздрава Чувашии
- Областная детская консультативно-диагностическая поликлиника
- Хронический бронхит: классификация
- Вы точно человек?
- Острый бронхит: причины и течение
Бронхит у взрослых
Профилактика бронхита. Меры профилактики заболевания бронхитом Устранение возможных причин бронхита (запыленность и загазованность рабочих помещений, переохлаждение, курение, злоупотребление алкоголем, хроническая и очаговая инфекция в дыхательных путях и др. Меры по вторичной профилактике являются аналогичными таковым при первичной профилактике, однако направлены уже на предотвращение прогрессирования заболевания. Основные меры профилактики респираторных инфекций врач назвала «». На фоне роста заболеваемости сезонными простудами терапевт отметила, что в большинстве случаев причиной бронхита. Профилактика бронхита у взрослых необходима не только для предотвращения возникновения заболевания, но и для снижения вероятности перехода его в более тяжелые формы или присоединения осложнений. Хронический бронхит клинически определяется, как заболевание при наличии кашля с продукцией мокроты на протяжении, по крайней мере, 3-х месяцев в течение 2-х последовательных лет.
Хронический бронхит
Основные меры профилактики респираторных инфекций врач назвала «». На фоне роста заболеваемости сезонными простудами терапевт отметила, что в большинстве случаев причиной бронхита. Профилактика бронхита. Бронхит – заболевание дыхательной системы человека, в основе которого лежит острое и хроническое воспаление бронхов. Чтобы предотвратить обострение хронического бронхита зимой, необходимо принимать ряд мер по улучшению качества воздуха в помещении. Необходимо отдельно отметить, что бронхит у аллергиков и астматиков требует, помимо вышеперечисленных, отдельных мер для предупреждения обострения заболевания, к ним относятся такие правила.
Дышите легко и чисто! Вся правда о бронхитах
А фаза обострения при этом характеризуется развитием всех признаков острых бронхитов. Но при отсутствии должной терапии, и продолжении воздействий провоцирующих факторов наступает нарастание клинических проявлений. Главный симптом обструктивного бронхита это одышка, но она в первое время не выраженная, возникает при сильных нагрузках. Человек долгое время не обращает на это внимание и не получает лечения.
В тяжелых стадиях у больных выслушиваются хрипы, которые могут быть со свистящим оттенком вследствие обструкции. Тяжелая стадия обструктивного бронхита может привести к стойкой утрате трудоспособности. Обструктивный бронхит опасен из-за возможности развития у человека дыхательной недостаточности, которая может вызывать летальный исход.
Простой формы бронхит опасен распространением инфекционного процесса с развитием пневмонии, плевритов, сепсиса. Частые обструктивные бронхиты могут стать причиной формирования вторичной астмы. Диагностика и лечение недуга Диагностика данной патологии не вызывает затруднений у специалистов, главное как можно раньше обратиться при появлении первых признаков заболевания.
Детям необходим продолжительный сон. Грудные дети спят до 18 часов в день, дошкольникам нужно 10-12 часов для сна, школьникам не менее 8-10 часов. Проведенные исследования доказывают, что при сокращении сна дети больше болеют, их иммунитет снижается и организм становится менее защищенным от вредоносных микроорганизмов. Нормальный сон для взрослого человека — 7-8 часов. Перед сном помещение нужно проветрить. Свежий воздух способствует крепкому сну.
С самого маленького возраста необходимо закаливать организм ребенка: принимать воздушные ванны, ежедневно купать малыша, одевать по погоде, не кутать. У ребенка постарше допустимы обтирания и обливания. В закаливании важным является его непрерывность и постепенность, схемы закаливания для детей можно найти в Сети. Любовь близких помогает сохранить как физическое, так и психическое здоровье малышей. Ни в коем случае нельзя кричать на малышей, это угнетает их психику, такие дети вырастают неуверенными в себе. Малыши, растущие в ласке и любви, гораздо меньше подвержены различным заболеваниям.
Прием витаминов также поможет укрепить иммунитет. Курсы проводят обычно два раза в год, через каждые полгода: в мае и октябре. Детям, часто болеющим бронхитом, взрослым с хроническим бронхитом рекомендован морской воздух. Желательно хотя бы раз в год ездить к морю, длительность отдыха при этом не должна быть меньше 24-30 дней, с учетом акклиматизации организма. Это поможет сократить частоту заболеваемости бронхитом. Привычные двухнедельные отпуска у моря, напротив, могут подорвать иммунитет и по приезду взрослый или ребенок могут болеть.
Опыт других людей Мероприятия по профилактике бронхита у детей и взрослых вызывают много положительных отзывов среди участников. Родители высоко оценивают информативные лекции о причинах и симптомах заболевания, а также методах его предотвращения. Многие отмечают, что благодаря мероприятиям стали более внимательными к здоровью своих детей и самих себя. Участники активно делятся полученными знаниями с родственниками и друзьями, что способствует распространению правильной информации о профилактике бронхита. Взрослые также высоко оценивают практические мастер-классы по укреплению иммунитета и правильному лечению респираторных заболеваний. В целом, мероприятия по профилактике бронхита не только информативны, но и мотивируют людей заботиться о своем здоровье и здоровье своих близких.
ОРВИ и бронхит — самое эффективное лечение. Что надо делать и чего не надо. Бронхит и курение Отдельно хочется поговорить о табачном дыме. Все слышали, что курение вредит здоровью.
В случае хронического бронхита врач может дать несколько рекомендаций. Врач вероятнее всего порекомендует отказаться от курения, так как это значительно замедляет прогрессирование заболевания и может уменьшить одышку. Он может выписать бронходилататоры бронхолитики. Эти лекарственные препараты расширяют дыхательные пути и облегчают дыхание. Их часто назначают в виде ингаляций с использованием различных приборов-ингаляторов. В момент обострения иногда назначают кортикостероиды и антибиотики.
В тяжелых случаях или при частых обострениях применение кортикостероидов может быть постоянным. Профилактика бронхита Ежегодная вакцинация от гриппа снижает вероятность заболевания гриппом в осенне-зимний период и, следовательно, может быть рекомендована для больных хроническим бронхитом. Вакцинация от заболеваний, вызываемых пневмококками, также рекомендуется больным хроническим бронхитом. Обнаружили ошибку?
Наличие мокроты очень важно: когда кашель влажный, то мокрота удаляется вместе с микробами, попутно очищая бронхи и обеспечивая им доступ воздуха. При сухом кашле мокрота вязкая и не отходит, или ее нет вообще это происходит, когда слизистая оболочка бронхов утолщается и раздражается под воздействием воспалительного процесса, появляется кашлевой рефлекс. Профилактика бронхита Само собой, профилактика бронхита гораздо приятнее, чем его лечение. Итак, каким образом мы можем сократить наши шансы на получение бронхита? Существует несколько довольно простых мер предосторожности, которые в значительной степени способны предупредить грозное заболевание. Первое, что следует учесть — острый бронхит в большинстве случаев развивается как осложнение инфекционных заболеваний.
Таким образом, если вы заражены ОРЗ или гриппом, необходимо позаботиться, чтобы инфекция не распространилась вниз на бронхи. Для этого необходимо своевременно и полностью излечивать инфекции, при первом подозрении на инфекционное заболевание принять витамин С и обильное тёплое питьё. Что касается хронического бронхита, необходимо выявить и удалить раздражитель, который его провоцирует. Если причиной приступов является курение, то решение очевидно. Если же бронхит вызван реакцией на аллергены, то решением может быть изменение окружающей обстановки, обязательна консультация терапевта и аллерголога. В случае если ваш бронхит вызван контактом с аллергеном на рабочем месте, лучшим выходом будет сменить место работы.
Как лечить кашель, чтобы он не перешел в бронхит?
Во время эпидемий необходимо вовремя лечить ОРВИ и избегать посещения общественных мест, чтобы не получить осложнений в виде бронхита и воспаления легких, предупредила терапевт, профпатолог АО «Медицина» Клиника академика Ройтберга Светлана Бурнацкая. Основные меры профилактики респираторных инфекций врач назвала «Ленте. Бактерии стрептококки, пневмококки и стафилококки становятся причиной заболевания реже. Бронхит же при тяжелом течении может вызвать осложнение — пневмонию, добавила врач.
Возбудители ОРВИ и гриппа передаются воздушно-капельным путем и при кашле или чихании распространяются на расстояние до трех метров В зоне риска развития бронхита, кроме тех, у кого это заболевание возникло на фоне ОРВИ, находятся аллергики, курильщики и работники вредных производств, продолжила собеседница «Ленты.
Доза препарата подбирается индивидуально. Бронхорасширяющие препараты для уменьшения одышки , среди которых выделяют ингаляционные препараты и таблетированные препараты. Для таблетированных препаратов характерен более удобный способ приема, в то время как ингаляторы обладают ранним началом действия и меньшим количеством побочных эффектов. Необходимо помнить о том, что у каждого препарата есть свои побочные действия и противопоказания! Жаропонижающие препараты позволят нормализовать температуру тела, но могут спровоцировать обострение у лиц с заболеваниями желудка. Отхаркивающие препараты при отсутствии мокроты будут усиливать сухой кашель.
А таблетированные бронхолитические препараты могут вызвать осложнения у лиц с нарушениями сердечного ритма. Профилактика бронхита включает в себя различные методы, что связано с многообразием факторов развития бронхита. Профилактика Для профилактики острого бронхита важен прием иммуноукрепляющих препаратов, а также проведение вакцинации людям, относящимся к группе риска: старше 50 лет, страдающим хроническими заболеваниями внутренних органов, постоянно общающимся с людьми и длительно получающим противосвёртывающие препараты. Для профилактики хронического бронхита также очень важно ведение здорового образа жизни отказ от вредных привычек, полноценное сбалансированное питание, рациональная физическая нагрузка, прогулки на свежем воздухе , исключение воздействия вредных факторов окружающей среды задымленности, запыленности, загазованности, перепадов температур. При подозрении на бронхит необходимо сразу обратиться к врачу терапевт, пульмонолог для проведения обследования и подбора индивидуальной терапии. Это позволит сократить время болезни, избежать ряда осложнений пневмония, абсцесс легкого и уменьшить риск развития хронической обструктивной болезни легких, эмфиземы легких, бронхоэктатической болезни. Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все интересующие вопросы.
Вся правда о бронхитах Что может объединять человека, перенесшего ОРВИ, работника вредного производства, аллергика и заядлого курильщика? Это воспаление слизистой оболочки бронхов.
Общие симптомы - это проявления интоксикации.
Особенностью диагноза пока является то, что он может быть точно установлен лишь по окончании курса антибиотиков [43]. Затяжной бактериальный бронхит может быть также определён как рекуррентный, если за год происходит более 3 повторяющихся эпизодов [46]. Бактериальный посев выявляет пневмококк , гемофильную палочку и M. Рентгенографические снимки грудной клетки обычно в норме, но могут наблюдаться перибронхиальные изменения [48]. Бронхоальвеолярный лаваж обычно показывает выраженную нейтрофилию , однако неизвестно, является ли это чрезмерным ответом на инфекцию [49]. Общий анализ крови не показывает нейтрофилии или системного воспаления, в частности, в норме уровень C-реактивного белка [48]. Лечение осуществляется подходящими антибиотиками, при этом минимальный курс составляет 2 недели, хотя некоторые клинические рекомендации предлагают более длительные курсы [50]. Хронический бронхит ХБ из-за курения сигарет или иных причин является самым распространённым хроническим неспецифическим заболеванием дыхательной системы [51] [52] и одной из наиболее распространённых причин хронического кашля среди обычного населения [52].
Основные симптомы хронического бронхита: продолжительный кашель, развивающаяся одышка. Одна из характерных черт развития хронического бронхита — чередование острого состояния с ремиссией [51]. Невольное вдыхание табачного дыма пассивное курение также ассоциируется с хроническим продуктивным кашлем, а риск возрастает с увеличением времени ежедневного воздействия табачного дыма. К факторам риска для хронического бронхита также относят возраст, мужской пол, перенесённые в детстве респираторные инфекции, частные инфекции нижних дыхательных путей, воздействие раздражающих веществ на рабочем месте и бронхиальную астму [53]. В редких случаях хронический бронхит может возникнуть из-за хронического гастроэзофагеального рефлюкса [22]. Диагноз профессионального хронического бронхита обычно пытаются установить при отсутствии других возможных причин. Сложность также заключается и в том, что люди нередко на работе курят или подвергаются воздействию пассивного курения, которое тоже способно приводить к хроническому бронхиту. В научной литературе продемонстрировано, что некоторые специфичные раздражители на рабочем месте могут вызывать симптомы хронического бронхита и обструкции, сравнимые с таковыми у людей с умеренным курением сигарет [53]. В некоторых странах хронический бронхит возникает из-за ежедневного вдыхания дыма от сжигания дров во время готовки в условиях плохо проветриваемых помещений [5].
Патогенез[ править править код ] В норме в воздухоносных путях всегда присутствует гелеобразная слизь, которая необходима для мукоцилиарного клиренса , у здоровых людей она перемещается мукоцилиарным клиренсом в гортанную часть глотки и незаметно проглатывается [54]. Считается, что хронический бронхит является следствием повышенного выделения слизи бокаловидными клетками [22] , что в свою очередь приводит к продуктивному кашлю [54]. Повышенное выделение мокроты может происходить из-за воздействия на эпителиальные клетки, выстилающие дыхательные пути, различных токсичных или инфекционных раздражителей с последующей выработкой интерлейкина 8 IL-8 , колоностимулирующих факторов и других провоспалительных цитокинов [22] , а также из-за увеличения размера и количества подслизистых желез одновременно с увеличением количества бокаловидных клеток на поверхности эпителия [54]. Во время обострений хронического бронхита их уровни оказываются более высокими. При этом образцы бронхиальной биопсии у курильщиков и у тех, кто курил в прошлом, имеют схожие воспалительные изменения, что свидетельствует о том, что хроническое воспаление может присутствовать постоянно, однажды возникнув [54].
Бронхит: основные рекомендации и правила в лечении заболевания
Дальнейшая динамика зависит от защитных сил организма и назначенного пациенту лечения. При благоприятных условиях постепенно симптомы купируются, хотя приступы кашля могут периодически возникать в течение нескольких недель. При отсутствии лечения, присоединении бактериальной инфекции состояние пациента становится более тяжелым, присоединяется одышка, говорящая об обструкции сужении дыхательных путей. При воспалении, вызванном неинфекционными факторами, признаки заболевания схожи, но отсутствует предварительная симптоматика ОРЗ. Эксперт статьи Голикова Римма Владимировна Заведующий терапевтическим отделением, врач-терапевт, кардиолог Хронический бронхит может быть следствием некачественного лечения острого процесса или возникать на фоне постоянного раздражения бронхов. Основным симптомом является длительный кашель, который возникает, преимущественно, в утренние часы и сопровождается отделением небольшого количества мокроты. Заболевание может протекать волнообразно или постепенно прогрессировать.
Обструктивный бронхит обычно носит аллергическую природу. Его основным симптомом являются приступы бронхоспазма, при которых происходит резкое сужение просвета бронхов. У человека появляется одышка с затрудненным выдохом, сопровождающаяся свистящими хрипами и сухим кашлем. После купирования бронхоспазма отделяется небольшое количество прозрачной мокроты. Приступ обычно провоцируется воздействием аллергена и иногда сопровождается другими симптомами гиперчувствительности кожной сыпью, конъюнктивитом, насморком и т. Классификация Существует несколько вариантов классификации бронхита, каждый из которых имеет значение при выборе тактики лечения.
В зависимости от скорости развития и купирования симптоматики выделяют острый длящийся не более 30 дней и хронический процесс. В зависимости от причины развития бронхит может быть: инфекционный: вызван патологическими микроорганизмами; в свою очередь, подразделяется на бактериальный, вирусный, грибковый, микоплазменный и т. Также существуют следующие классификации бронхита: в зависимости от типа воспаления: катаральный, гнойный, гнойно-некротический; в зависимости от наличия осложнений: неосложненный, осложненный; в зависимости от локализации воспаления: проксимальный воспаляются крупные бронхи и дистальный воспаление захватывает мелкие отделы бронхиального дерева ; в зависимости от просвета дыхательных путей: необструктивный сужение бронхов отсутствует , обструктивный сопровождается нарушением прохождения воздуха. Также выделяют легкую, среднюю и тяжелую форму заболевания.
Иными словами, находясь на холоде или в сырости в течение долгого времени, вы увеличиваете свои шансы заболеть вирусной или бактериальной инфекцией. Чистый дом - дом, в котором вам будет легко дышать, причем по чисто физиологическим причинам. Не верите? Пойдем от обратно - легко ли вам будет дышать в пыльном, грязном месте? Учтите, что пыль и бактерии - это тандем, работающий во имя развития бронхита. Чихая и кашляя, вы еще больше раздражаете дыхательные пути, отчего те воспаляются, становятся идеальной средой для развития микроорганизмов, а там уже, соответственно, и до бронхита недалеко. В частности, употребляйте побольше витамина С и цинка, так как эти вещества для иммунитета - чуть ли не самые важные. Если вам кажется, что иммунитет у вас слаб настолько, что и становится причиной постоянных бронхитов, то попробуйте есть больше продуктов с цинком и витамином С.
Ешьте лук Лук содержит ряд компонентов, включая биофлавоноид кверцетин, которые могут помочь защитить легкие от инфекции. Регулярное употребление лука в любой форме лучше всего сырой лук , является отличной профилактикой бронхита у детей и взрослых. Избегайте дыма Пассивное курение, воздействие выхлопных газов и дым от костра могут ухудшить симптомы вашего бронхита. Если вы или ваш ребенок часто болеете острым бронхитом , врачи рекомендуют держаться подальше от любого источника дыма, особенно табачного. Дышите увлажненным воздухом Когда вы дышите влажным воздухом, вы помогаете разжижать слизь, скопившуюся в легких. Принимайте горячий душ или ванну, дышите паром над емкостью с горячей водой, покрывая полотенцем голову и используйте увлажнитель воздуха в вашей спальне во время сна. Это поможет вам увлажнить ваши дыхательные пути и усилить отток мокроты, тем самым ускорив выздоровление при бронхите. Пейте воду Регулярное употребление достаточного количества воды также помогает в лечении и профилактике бронхита, так как это способствует более легкому отхождению мокроты. Ежедневно выпивайте 8 стаканов воды — это даст возможность поддерживать ваш организм гидратированным.
Когда они встречаются с микробами антитела не позволяют развиться недугу или оно протекает без осложнений. Также в иммунокоррекции используются препараты интерферона. Лейкоциты малыша из-за возрастного несовершенства иммунной системы не могут вырабатывать нужное количество интерферона, который уничтожает бактерии и вирусы. Можно использовать препараты, в которых содержится человеческий интерферон. Также назначают средства, которые стимулируют выработку интерферона, например, Изопринозин. Препараты прописывают курсами, схемы назначаются сугубо индивидуально. Правильное питание Малыши на грудном вскармливании с рождения получают питательные элементы через молоко. Так формируется иммунитет. После 1 года рацион меняется, важно уделять питанию много внимания.
Содержание статьи
- Профилактика бронхита у детей и у взрослых: что принимать и как правильно?
- Клинические рекомендации "Хронический бронхит" (утв. Министерством здравоохранения РФ, 2021 г.)
- Хронический бронхит
- Как предотвратить обострения хронического бронхита зимой
Профилактика бронхита у детей
Уровень убедительности рекомендаций С уровень достоверности доказательств 5 - Анамнез заболевания: Начало ХБ постепенное: утренний кашель с отделением слизистой мокроты, который постепенно начинает беспокоить в течение суток, усиливаясь в холодную и сырую погоду, продолжается на протяжении большинства дней за период не менее 3 мес. Симптомы ХБ рекомендуется определять, используя утвердительные ответы на все следующие вопросы, полученные на основе данных поиска в Национальной медицинской библиотеке PubMed , опубликованные в августе 2004, начиная с 1950 года. Поиск был ограничен исследованиями на людях с использованием поисковых терминов "кашель", "постинфекционный кашель", "поствирусный кашель", "Bordetella pertussis", "инфекция коклюша" и "коклюш" [16]. Таблица 3. Кашель при хроническом бронхите. Уровень убедительности рекомендаций С уровень достоверности доказательств 5 Характерными особенностями ХБ является сезонность обострений ранняя весна, поздняя осень , причем фазы обострения и ремиссии при этом варианте бронхита довольно четко разграничены. В анамнезе определяется повышенная чувствительность к переохлаждению и у многих пациентов указание на длительное курение.
У ряда пациентов заболевание связано с профессиональными вредностями, мужчины болеют чаще, чем женщины. На начальных стадиях ХБ кашель отмечается только по утрам - "утренний туалет бронхов" с небольшим количеством мокроты, усиление кашля может отмечаться в холодное, сырое время года. С течением времени частота кашля нарастает утренние часы, утренние и дневные часы, в течение суток. Возникает он в результате раздражения рецепторов блуждающего нерва в рефлексогенных кашлевых зонах, расположенных в слизистой оболочке трахеи и местах деления главных бронхов "шпоры". В мелких бронхах кашлевых рецепторных зон нет, поэтому кашель с мокротой - основное проявление проксимального бронхита. При выраженном экспираторном коллапсе трахеи и крупных бронхов провисание мембранозной части трахеи в ее просвет и спадении бронхов на выдохе кашель принимает характер "лающего" и может сопровождаться синкопальными состояниями кратковременной потерей сознания вследствие острой гипоксии мозга.
На поздних стадиях ХБ присоединяется одышка, возникающая сначала при физической нагрузке, при обострении заболевания, а затем принимающая более постоянный характер. Уровень убедительности рекомендаций С уровень достоверности доказательств 5 Комментарии: Наличие у пациента всех трёх критериев описывается, как I тип, двух из них, как II тип, одного, как III тип обострения ХБ. Оценка тяжести обострения ХБ базируется на анализе клинических симптомов.
Заболевание может носить острый или хронический характер. При отсутствии лечения оно может привести к нарушению прохождения воздуха из верхних дыхательных путей в легкие и затруднить газообмен. Общая информация Бронхи представляют собой сложную, разветвленную систему. Два крупных сегмента отходят от трахеи вправо и влево, а затем постепенно делятся на все более мелкие веточки. Наиболее тонкие участки носят название бронхиолы, а на их концах находятся альвеолы — пузырьки, образующие легкие. Основной функцией бронхов является проведение воздуха в легкие и обратно, а также его увлажнение и очистка от примесей.
Для этой цели на оболочке, выстилающей стенку изнутри, имеются реснички. Они способствуют продвижению вверх слизи, захватывающей патогенные микроорганизмы, частицы пыли и т. При воспалении количество слизи увеличивается, а функция ресничек страдает. Записаться на прием Причины Основной причиной развития бронхита являются патогенные микроорганизмы. Это могут быть вирусы грипп, парагрипп, аденовирусы и т. Возбудители передаются от человека к человеку воздушно-капельным путем. Среди неинфекционных причин бронхита выделяют различные факторы, раздражающие слизистую бронхиального дерева: табачный дым; различные химические вещества: хлор, испарения кислот или щелочей, лакокрасочных материалов и т. У сенсибилизированных людей на первой план выходят аллергические причины бронхита. Избыточная реакция организма может провоцироваться пыльцой и семенами растений, шерстью животных, пылевыми клещами и т.
Симптомы Основным симптомом бронхита у взрослых и детей является кашель. Его характеристики зависят от формы патологии.
Оценка тяжести обострения ХБ базируется на анализе клинических симптомов. Со временем появляются изменения при аускультации: а именно: сухие хрипы рассеянного характера, преимущественно в задне-нижних отделах грудной клетки, тембр которых зависит от калибра пораженных бронхов. Как правило, слышны грубые жужжащие сухие хрипы, что свидетельствует о вовлечении в процесс крупных и средних бронхов. Свистящие хрипы, особенно хорошо слышимые на выдохе, характерны для поражения мелких бронхов и свидетельствуют о бронхоспастическом синдроме. Свидетельством бронхиальной обструкции при ХБ являются: - удлинение фазы выдоха при спокойном и особенно при форсированном дыхании; - свистящие хрипы, которые хорошо слышны при форсированном выдохе и в положении лежа. Эволюция бронхита, а также присоединяющиеся осложнения изменяют данные, получаемые при непосредственном обследовании пациента.
Признаки гиперинфляции, эмфиземы лёгких, дыхательной недостаточности свидетельствует в пользу ХОБЛ. Физикальные симптомы бронхиальной обструкции определяются у пациентов с бронхообструктивным синдромом ХБ. Уровень убедительности рекомендаций С уровень достоверности доказательств 5 - Рекомендуется проводить аускультацию легких при форсированном дыхании, а также в положении лежа [20]. Уровень убедительности рекомендаций С уровень достоверности доказательств 5 2. Уровень убедительности рекомендаций С, уровень достоверности доказательств 5. Комментарии: Физическими признаками обострения ХБ являются выслушиваемые при аускультации легких: жесткое дыхание, диффузные сухие свистящие и жужжащие хрипы. При появлении в бронхах секрета могут выслушиваться влажные хрипы. Однако, необходимо отметить, что данные, получаемые при физическом обследовании, зависят от многих факторов, включая возраст пациента, наличие сопутствующих заболеваний и пр.
При прогрессировании ХБ лабораторные и инструментальные методы исследования приобретают существенное значение. Они используются для выявления активности воспалительного процесса, уточнения клинической формы заболевания, выявления осложнений, дифференциальной диагностики с заболеваниями, имеющими сходные клинические симптомы.
Частой причиной пневмонии, а точнее, ее предшествием является бронхит. Сухой кашель — характерный признак при заболевании бронхита и пневмонии. Болевые ощущения. В районе груди на вдохе, при кашле.
В боку — постоянная интенсивная боль. Сухой, постепенно становящийся влажным. Температура 39 — 40 градусов. Частое, неглубокое. При прослушивании — хрипы сухие, влажные. Дополнительные признаки.
Насморк, озноб, одышка. Ухудшение аппетита, сна. Дрожащий голос. Интоксикация общее недомогание, головные боли. Болезнь при лечении продолжается более трех недель. Лечение бронхитов всегда комплексное, оно включает в себя борьбу с инфекционным началом, освобождение бронхов от содержимого, снижения секреции мокроты, улучшение общего самочувствия ребенка.
При бронхите рекомендуется соблюдение полупостельного режима, при стихании острых симптомов можно позволить ребенку вести более активный образ жизни. Суточный объем питья должен быть увеличен в 2 раза по сравнению с привычной суточной потребностью ребенка. Проводится проветриванием помещения, где находится больной ребенок, до 4 раз в день. Необходимо соблюдать легкую диету с преимущественным содержанием растительных и молочных продуктов питания. Из еды нужно исключить острые блюд, приправы и продукты, способные вызвать аллергию. В начале заболевания показана противовирусная терапия.
При температуре выше 38,5оС показано назначение жаропонижающих средств. Для облегчения отхождения мокроты и снижения воспалительного процесса в бронхах применяются ингаляции противопоказано - при высокой температуре! Применяют отхаркивающие препараты.
Бронхит у взрослых
Меры профилактики особенно важно соблюдать людям, которые находятся в группе риска по развитию заболевания. Главный врач клиники ЛОР-Астма, доктор медицинских наук Александр Пурясев расскажет о таклм заболевании как бронхит. По каким причинам он развивается, стадии. Профилактика бронхитов включает в себя устранение всех факторов, которые могут вызвать развитие воспалительной реакции в бронхах. Меры профилактики бронхита Многие зачастую не осознают всю опасность бронхита, считая, что кашель со временем пройдет, и будет легче.
Меры профилактики бронхита у взрослых
| Острый бронхит у детей | Первые признаки бронхита у взрослых, симптомы и формы, причины, лечение препаратами, физиотерапией и ингаляциями, возможные последствия и прогноз. |
| Вы точно человек? | Вторичная профилактика направлена на снижение частоты рецидивов бронхита и предупреждение развития последствий бронхита. |