До скольких лет мужчина способен зачать детей, какое влияние возраст оказывает на мужскую фертильность. Однако нельзя точно сказать, какой возраст станет критическим: только от здоровья мужчины зависит, до скольки лет он может сохранять потенцию и желание. Подробно про то, до какого возраста мужчина может сохранять потенцию, от чего это зависит и как можно продлить сроки сохранения естественной эрекции. Потенция является важным аспектом здоровья мужчины, и многие интересуются вопросом, до какого возраста у мужчин она сохраняется. Большинство мужчин начинают вырабатывать меньше тестостерона после 30 лет, при этом его производство падает примерно на один процент каждый год.
Как сохранить потенцию: советы уролога
У пожилых часто возникает несколько иная проблема — возникают трудности с самим процессом. С годами тестостерона в организме продуцируется все меньше, что приводит к ослаблению эрекции и полового влечения, и постепенно лишает мужчину способности совершать половые акты. Примерно в период 40-50 лет начинается особенный период в жизни каждого представителя сильного пола — мужской климакс, который отличается особыми изменениями в организме и симптомами. Понижается андрогенная выработка, в тестикулах начинаются дегенеративные преобразования, а семенники постепенно перестают реагировать на тестостеронный гормон. Фактически мужской климакс считается естественным физиологическим процессом, указывающим на обычное старение. Если подобное состояние случается до 40, то диагностируется ранний климактерический период, после 60 — его поздняя форма.
Если же климактерический период сопровождается негативными отклонениями в сердечно-сосудистых или мочеполовых структурах, то его считают патологическим. Подобное состояние обязательно сопряжено с невротическими нарушениями. У мужчин климактерические появления не заметны, они обычно тесно сплетаются с признаками старения. Хотя именно старение организма и выступает основным фактором мужского климакса. Временами климактерический период возникает на фоне воспалительных процессов в половых структурах.
Мужчины при климаксе могут отмечать приливы с покраснением лица и конечностей, чувством жара и пр. Со временем половая функция угасает, что вызывает у мужчин эмоциональные переживания. Важный фактор Взаимопонимание — основа семейного счастья Именно с окончанием климакса часто связано и прекращение половой жизни, хотя встречаются индивиды, которые умудряются зачать естественным путем и в 60, и даже в 90 лет. Обычно к 40-летию мужчины в большинстве случаев уже состоялись в качестве мужей и отцов. Обычно они уже сделали определенную карьеру, их жизнь протекает размеренно, супруга уже не расхваливает так, как раньше.
В результате у мужчины возникает ощущение не особо значимой роли в семье, а тут еще начинаются проблемы со здоровьем, возникают осечки в постели. На фоне всех этих факторов ухудшается психоэмоциональный фон мужчины, отчего потенция и либидо еще больше ухудшаются. Кризис среднего возраста вынуждает мужчину искать половую партнершу где-то на стороне, а не в супружеской постели, причем значительно моложе, чтобы самоутвердиться и доказать собственную мужскую состоятельность. Такие отношения помогают вернуть прежние сексуальные ощущения и внести свежую струю в половую жизнь, хоть и ненадолго. Методы повышения фертильности для успешной беременности Качественные характеристики семени могут ухудшаться под воздействием различных факторов вроде гипертермии, потому как под влиянием высоких температур происходит гибель сперматозоидов.
Аналогичный эффект наблюдается и от ношения тесных плавок. Чтобы повысить шансы на зачатие возрастному мужчине необходимо ограничить визиты в сауну или баню, отказаться от нездоровых привычек и тесного синтетического белья, избегать всяческих переохлаждений. Кроме того, мужчине необходимо отрегулировать свое питание, ограничить физические нагрузки и принимать витаминные комплексы, а половая близость должна осуществляться раз в двое суток. Если обнаружены патологии репродуктивной системы или половых органов, то перед попытками к зачатию необходимо пролечиться от этих заболеваний, потому как они вызывают снижение мужской фертильности и негативно влияют на будущего ребенка. Мужчине зрелого возраста перед зачатием крайне важно пройти обследование, сдать мазок и кровь.
Если выявиться ЗППП, то лечение придется пройти обоим супругам. Нелишне в таком возрасте перед планированием сдать и спермограмму, которая поможет выявить скрытые патологии и покажет наличие отклонений в семенной жидкости, по которым доктор сможет оценить оплодотворяющие способности пациента.
Важным условием является снижение воздействия стрессовых факторов до возможного минимума. При эндокринных заболеваниях причиной возникновения импотенции будет нарушение функционирования таких мужских желез, как тестикулы. Перед началом лечения необходимо сдать анализы с целью определения гормонального статуса мужчины. Проблемы с массой тела, будь то избыток или недостаток веса, влияют как на неврологический компонент эрекции, так и на сосудистый. Обычно после нормализации массы тела восстановление половой функции происходит через небольшой промежуток времени. Среди сосудистых проблем основной причиной эректильной дисфункции являются нарушения со стороны венозного аппарата.
Если не происходит адекватного наполнения сосудов полового члена, то нет и эрекции. Полнокровие пещеристых тел является обязательным компонентом. Нарушения, связанные с работой печени, а именно резкое уменьшение количества гепатоцитов ведет к тому, что у мужчин наступает импотенция. Таким образом, к причинам эректильной дисфункции можно отнести различные гепатозы, фиброз печени и цирроз. Хирургические операции на предстательной железе часто проводят при ее гипертрофии, опухолях. Поэтому многих мужчин волнует вопрос: «После удаления аденомы наступает импотенция или нет, и сколько времени занимает реабилитация? Импотенция также может наступать вследствие чрезмерно активной половой жизни или же, наоборот, длительного воздержания. Оба эти состояния одинаково вредны для нормального функционирования мужской половой сферы.
В комплексном лечении андропаузы назначают L-аргинин и вещества, способствующие выработке в мозге серотонина и норадреналина. Серотонин образуется в мозге из аминокислоты триптофана при участии витаминов В6 и С, норадреналин — из аминокислоты тирозина также при участии витаминов В6 и С. Этими аминокислотами богаты мясо, козье молоко и сыр.
Полезен фенилэтиламин, который содержится в большом количестве в горьком шоколаде. В зимнее время мужчинам особенно старше 50 лет полезны ультрафиолетовое облучение, длительное пребывание в условиях интенсивного искусственного освещения длинный световой день , отдых в местах, где и зимой много солнца. Солнечная энергия и яркий свет уменьшают синтез гормона мелатонина, который снижает сексуальную активность.
Также при андропаузе целесообразно применение ингибиторов фосфодиэстеразы-5. Как мужчины могут поддержать свое сексуальное здоровье? Результаты исследований показали, что мужчины, которые были сексуально активными в зрелом возрасте, сохранили либидо и потенцию в пожилом и старческом возрасте.
Однако в нашей стране большинство людей отрицательно относятся к сексу в возрасте старше 65—70 лет в первую очередь это касается женщин. Проведенные в 2000—2005 гг. Позаботиться о своем сексуальном здоровье можно с помощью выполнения следующих рекомендаций, которые принципиально важны для каждого мужчины старше 50 лет: 1.
Следует не уменьшать, а увеличивать физическую, психическую и сексуальную активность. Физическая активность опосредованно стимулирует синтез тестостерона клетками Лейдига яичек. Доказано, что после 30—40-минутной ходьбы быстрым шагом или бега трусцой уровень тестостерона в крови повышается.
Наряду с физической активностью именно тестостерон способствует сохранению мышечной массы и мышечной силы у мужчин. И наоборот, низкая физическая активность, особенно в сочетании с потреблением большого количества пищи, способствует превращению тестостерона в эстрадиол женский половой гормон , увеличение содержания которого оказывает выраженное антитестостероновое действие. Высокая интеллектуальная активность поддерживает высокий уровень мотиваций мужчины.
Сексуальная активность тоже играет важную роль, для этого необходимо преодолеть психологический барьер. Секс сам по себе способствует усилению синтеза тестостерона, повышению содержания общего и что наиболее существенно свободного тестостерона в крови. Не замыкаться в себе и не лежать на диване, а общаться с женщинами, с друзьями; ежедневно бывать на свежем воздухе; ходить в театры, на концерты, в музеи; не увлекаться телевизором не более 1 часа в сутки.
Немедленно перестать курить. Употребление табака приводит к онкологическим, легочным, сердечно-сосудистым заболеваниям и инсульту, ежегодно унося более 8 миллионов жизней. Оно вызывает также импотенцию.
Отказ от курения является одной из лучших мер, которые можно предпринять для охраны своего здоровья — в течение 2—12 недель функция легких улучшается, а в течение года риск развития сердечно-сосудистых заболеваний снижается в два раза по сравнению с уровнем риска у курильщиков.
Выход: не зацикливаться на неудачах, как говорится, на нерешенных проблемах. Больше позитива, положительных эмоций, общения с приятными людьми, занятий по интересам. А можно прибегнуть и к психотерапии с помощью доктора, попить слабые успокоительные. Враг номер четыре — сердечно-сосудистые заболевания. Если у вас есть ишемическая болезнь сердца, гипертония, атеросклероз, то не поздоровится и вашей простате. И тем не менее самый большой враг в этом смысле — сахарный диабет. Выход: найти хорошего специалиста и заняться лечением всех этих болезней. Плюс поддерживающая терапия, диета. Ведь проблемы с эрекцией могут возникнуть и на фоне перенесенного инсульта.
Это может быть связано с нарушением проводимости импульсов возбуждения в головном и спинном мозге. Выход: консультация у невропатолога, коррекция состояния, прием препарата, влияющего на потенцию. Враг номер пять — возраст. Количество мужского гормона тестостерона, увы, с возрастом уменьшается примерно по одному проценту в год. На этом фоне происходит естественное ослабление сексуальной функции. Выход: хороший настрой — уже половина успеха. Плюс правильное питание, подвижный образ жизни, минус вредные привычки. Сказано отлично! Давайте сделаем небольшую "паузу" и поговорим на другую тему - онлайн-развлечения Покер 888 можно рекомендовать любителям поиграть в покер онлайн, ведь "Три Восьмерки" уже более 10 лет на рынке. Враг номер шесть — травмы таза.
К развитию импотенции могут привести и травмы, переломы таза. Выход: лечение и обязательно консультация у хирурга и уролога. При необходимости — курс физиотерапии. Враг номер семь — аденома простаты.
Когда репродуктивная функция снижается
- Причины, ведущие к половой дисфункции
- Импотенция у мужчин, признаки, лечение и цена в Москве
- До какого возраста эрекция у мужчин
- Когда наступает эректильная дисфункция
- Операции на простате и простатэктомия
- До какого возраста мужчина может сохранять потенцию: сколько стоит член?
Что происходит с потенцией в 60 лет
Что влияет на сохранение потенции. Всем мужчинам после 30 лет рекомендовано посещение уролога не реже 1 раза в год. До скольки лет сохраняется потенция у мужчин. Сексуальное желание сохраняется после 50 лет. Считается, что в норме сексуальное желание у мужчины сохраняется не только после 50 лет, но и до конца жизни. Репродуктологи определяют как наиболее благоприятный возраст для зачатия ребенка у мужчин период до 40-45 лет.
Эректильная дисфункция у пожилых мужчин
Я думаю,что если бы он захотел то мог бы еще не одного сделать, но это исключения. На самом деле есть много причин мешающих многим мужчинам продолжать свой род гораздо раньше. О чень большую роль играют гены. Экология сильно подмачивает репутацию мужчин. Срессовые ситуации влияют не лучшим образом,а так же еда от которой только воротнички стоят.
Их разделили на возрастные группы и сравнили качество спермы, частоту успешно наступивших беременностей, живорождений и другие показатели. Анализ результатов спермограмм подтвердил уже имеющиеся данные — с возрастом качество спермы снижается: уменьшается ее объем, количество сперматозоидов, их подвижность. Чтобы проверить, насколько сперма мужчины соответствует норме, применяются критерии, разработанные экспертами ВОЗ. Мужской репродуктивный потенциал не безграничен В целом авторы работы обнаружили, что вероятность рождения ребенка у мужчин старше 50 лет по сравнению с 35-летними и более молодыми снижена примерно на треть. Напомним: речь идет о парах с бесплодием, которые решили воспользоваться вспомогательными репродуктивными технологиями. С естественными зачатиями ситуация может быть еще хуже. Это актуальная проблема, потому что в современном мире рождение детей в позднем возрасте стало трендом. Всё больше людей стремятся обзавестись потомством попозже, чтобы успеть пожить свободной жизнью, сделать карьеру, обеспечить себя и семью. Телевидение и пресса регулярно рассказывают о звездах, которые смогли завести детей и в 60, и в 70 лет. Многие мужчины, вдохновленные этими примерами и уверовавшие в безграничность своих репродуктивных возможностей, сильно ошибаются.
Не стоит полностью уповать и на достижения современной медицины: даже вспомогательные репродуктивные технологии способны помочь не всегда, это не волшебная палочка. Если вы все же решили завести ребенка после 40: советы для мужчин Если вы молоды и решили сознательно завести ребенка после 40 лет, то стоит «застраховать» свои репродуктивные способности.
В исследованиях на животных также изучены изменения иннервации полового члена, развивающиеся по мере старения. Результаты этих исследований оказались противоречивыми. Так, Carrier и соавт. Следует отметить, что эти работы могут не отражать действительной картины, в связи с тем, что в них количество нервных волокон оценивали по содержанию определённых веществ, которое, в некоторых случаях, может претерпевать изменения независимо от количества нервных окончаний. В связи с важностью роли оксида азота NO в механизме эрекции, проведено большое количество исследований, посвящённых изучению изменений активности NO-синтетазы NOС в тканях полового члена при старении.
Первые два типа располагаются преимущественно в эндотелиальных клетках и нервных окончаниях, соответственно, и активируются при повышении внутриклеточного содержания кальция. Фермент иNOС располагается в макрофагах и участвует в синтезе NO при воздействии разных цитокинов в процессе воспалительной реакции. В большинстве исследований выявлено повышение активности как эNOС, так и иNOС в тканях полового члена при старении [27,28]. Если первое может являться компенсаторной реакцией в ответ на снижение биодоступности NO, связанное в частности с накоплением продуктов гликирования белков по мере старения, то второе может быть причиной повреждения гладкомышечных клеток в результате формирования пероксинитрита, воздействие которого ведёт к их апоптозу и протеолизу [27]. Таким образом, имеющее место при старении повышение активности разных типов NOС может являться как компенсаторной реакцией, так и механизмом повреждения гладкомышечной ткани кавернозных тел, приводящим к снижению эректильной функции. Описанные выше структурные и функциональные изменения полового члена в конечном итоге могут приводить к изменениям его гемодинамики, отмечаемым у пожилых мужчин. Так Chung и соавт.
Следует подчеркнуть, что все мужчины, принимавшие участие в данном исследовании, не имели сердечно-сосудистых факторов риска, что позволяет исключить их влияние на полученные результаты. Таким образом, результаты большого числа исследований позволяют утверждать, что возрастные гормональные нарушения, а также структурные и функциональные изменения самого полового члена являются самостоятельной причиной развития ЭД у части пожилых мужчин. Помимо возрастных факторов, описанных выше, к развитию ЭД также могут приводить разные соматические заболевания, частота которых увеличивается с возрастом. Хорошо известно, что атеросклеротическое поражение коронарных, сонных и других крупных артерий и ЭД имеют общие факторы риска, среди которых наиболее важными являются артериальная гипертензия, СД, курение, гиперхолестеринемия, ожирение и низкая физическая активность [4,5]. Наличие нескольких общих факторов риска объясняет частое сочетание различных форм ИБС и ЭД, являющихся частными проявлениями системного сосудистого поражения. Сахарный диабет и атеросклеротическое поражение сосудов Сахарный диабет, частота встречаемости которого значительно возрастает с возрастом, был одним из первых заболеваний, рассматривавшихся в качестве причины ЭД. Наличие СД повышает риск развития ЭД в 2-4 раза по сравнению со здоровыми мужчинами того же возраста.
Длительное время было принято рассматривать ЭД в качестве позднего, вторичного осложнения системной сосудистой патологии, однако в последние годы эта точка зрения претерпела значительные изменения вследствие накопления новых клинических и фундаментальных данных. У значительной части пожилых мужчин нарушения эрекции предшествуют появлению симптомов атеросклеротического поражения крупных сосудов, в частности ИБС. Montorsi и соавт. Следует отметить, что инфаркт миокарда во многих случаях является ранним проявлением ИБС и может иметь место при отсутствии значимого сужения просвета коронарных сосудов атеросклеротическими бляшками [44]. Учитывая особенности течения атеросклероза, который раньше и в большей степени поражает крупные сосуды [45], можно предполагать, что у значительной части подобных больных по крайней мере, в период возникновения эректильных нарушений, отсутствовало выраженное органическое сужение небольших по диаметру внутренних половых и каверзных артерий. Другим обстоятельством, заставляющим сомневаться в органическом характере нарушений притока артериальной крови к кавернозным телам, является потенциальная обратимость подобных нарушений во время медикаментозной терапии. Столь высокая эффективность медикаментозного лечения, которое приводит к частичному или полному восстановлению эректильной функции, по крайней мере, на период действия препаратов, не согласуется с примерами лечения атеросклеротического поражения других артерий.
Например, применяемые в лечении ИБС медикаментозные препараты не позволяют полностью восстанавливать функциональную способность сердечной мышцы, а напротив, снижая нагрузку на неё, оказывают антиангинальное действие. Не согласуются с теорией атеросклеротического поражения как причины развития всех случаев артериогенной ЭД также данные последних исследований, показавших возможность восстановления эрекции у части больных после устранения факторов риска [47-49]. Pourmand и соавт. Esposito и соавт. Установлена возможность восстановления нарушенной эректильной функции после коррекции дислипидемии [49]. Показано также восстановление эректильной функции после лечения ингибитором ФДЭ-5 тадалафилом. Caretta и соавт.
Именно поэтому врачи единогласны во мнении, что для сохранения потенции о своем здоровье нужно заботиться с молодых лет. В молодые годы негативного влияния сигарет, алкоголя и вредной еды, не заметно. Однако с возрастом все эти факторы «объединяются», трансформируясь в патологические нарушения, что в свою очередь снижает сексуальные способности мужчин. Заболевания, приводящие к импотенции В медицинской практике выделяется огромный перечень патологий, которые негативно влияют на мужские способности в постели. Простатит характеризуется воспалительными процессами в предстательной железе, что значительно ослабляет половую функцию. Дело в том, что процессы воспаления неминуемо окажут негативное влияние на циркуляцию крови в области малого таза, поспособствуют изменению гормонального фона, вследствие чего эрекция в 60 будет слабой и вялой.
Чтобы предотвратить недуг, необходимо следить за своим здоровьем, своевременно лечить уже имеющееся заболевание. На качество эрекции влияют следующие патологии: Сердечно-сосудистые заболевания, патологии мочеполовой системы. Сахарный диабет хронически высокий сахар нарушает кровообращение , артериальная гипертензия. Аденома предстательной железы, опухолевые образования в простате. На фоне геморроя и других патологий кишки, вероятность развития эректильной дисфункции у мужчин увеличивается в несколько раз, так как такие недуги провоцируют нарушение кровообращения в тазу, приводят к застойным явлениям. Причиной импотенции могут стать неврологические расстройства, рассеянный склероз, болезнь Пейрони, приобретенная деформация полового члена и др.
Если у мужчины наблюдается эректильная дисфункция, то бороться нужно с причинами, которые привели к ней, а не следствием. Решить проблему плохой эрекции поможет уникальное средство, работающее в любом возрасте — спрей М-16.
Эректильная дисфункция у пожилых мужчин
Нельзя точно сказать, до скольки лет у мужчин сохраняется потенция, поскольку это обусловлено образом жизни, хроническими заболеваниями, концентрацией тестостерона в крови. к 70 годам у 50% мужчин есть устойчивые проблемы с эрекцией. У здорового мужчины сохраняется потенция и до 70 лет, но по факту многие заканчивают половую жизнь уже в 60, имея к этому возрасту массу хронических заболеваний. Пожилой возраст и потенция: сохраняется ли после 60 лет? Сексуальное желание сохраняется после 50 лет. Считается, что в норме сексуальное желание у мужчины сохраняется не только после 50 лет, но и до конца жизни.
Половая жизнь мужчин после 60
Таким образом, в настоящее время вопрос о влиянии возрастного снижения концентрации половых гормонов на эректильную функцию у пожилых мужчин окончательно не разрешён и нуждается в дальнейшем изучении. Структурные изменения в половом члене По мере старения в половом члене развиваются значительные структурные изменения. Коллагеновые и эластические волокна белочной оболочки являются основными элементами, обеспечивающими увеличение толщины и длины полового члена во время тумесценции. Исследования биоптатов полового члена показали, что количество эластических волокон в его тканях с возрастом снижается [16]. Это в свою очередь приводит к снижению эластичности белочной оболочки полового члена и играет важную роль в патогенезе ЭД у пожилых мужчин. Изменение соотношения между гладкомышечной и соединительной тканями ведёт к повышению вероятности развития венозной утечки и веноокклюзивной ЭД [17]. Этому также может способствовать снижение количества коллагеновых волокон III типа и повышение количества коллагеновых волокон I типа, выявленные в половом члене при старении [18]. Высказано предположение о том, что нарушения содержания коллагеновых и эластических волокон являются первичными, приводя в дальнейшем к хронической ишемии кавернозных тел, которая становится причиной гибели части гладкомышечных клеток [19].
Возможным механизмом, ведущим к ишемии, является уменьшение количества и продолжительности ночных спонтанных эрекций, которое имеет место у пожилых мужчин [20]. Функциональные нарушения в половом члене Помимо структурных, в половом члене у пожилых мужчин может развиваться также ряд функциональных нарушений. Rowland и соавт. В исследованиях на животных также изучены изменения иннервации полового члена, развивающиеся по мере старения. Результаты этих исследований оказались противоречивыми. Так, Carrier и соавт. Следует отметить, что эти работы могут не отражать действительной картины, в связи с тем, что в них количество нервных волокон оценивали по содержанию определённых веществ, которое, в некоторых случаях, может претерпевать изменения независимо от количества нервных окончаний.
В связи с важностью роли оксида азота NO в механизме эрекции, проведено большое количество исследований, посвящённых изучению изменений активности NO-синтетазы NOС в тканях полового члена при старении. Первые два типа располагаются преимущественно в эндотелиальных клетках и нервных окончаниях, соответственно, и активируются при повышении внутриклеточного содержания кальция. Фермент иNOС располагается в макрофагах и участвует в синтезе NO при воздействии разных цитокинов в процессе воспалительной реакции. В большинстве исследований выявлено повышение активности как эNOС, так и иNOС в тканях полового члена при старении [27,28]. Если первое может являться компенсаторной реакцией в ответ на снижение биодоступности NO, связанное в частности с накоплением продуктов гликирования белков по мере старения, то второе может быть причиной повреждения гладкомышечных клеток в результате формирования пероксинитрита, воздействие которого ведёт к их апоптозу и протеолизу [27]. Таким образом, имеющее место при старении повышение активности разных типов NOС может являться как компенсаторной реакцией, так и механизмом повреждения гладкомышечной ткани кавернозных тел, приводящим к снижению эректильной функции. Описанные выше структурные и функциональные изменения полового члена в конечном итоге могут приводить к изменениям его гемодинамики, отмечаемым у пожилых мужчин.
Так Chung и соавт. Следует подчеркнуть, что все мужчины, принимавшие участие в данном исследовании, не имели сердечно-сосудистых факторов риска, что позволяет исключить их влияние на полученные результаты. Таким образом, результаты большого числа исследований позволяют утверждать, что возрастные гормональные нарушения, а также структурные и функциональные изменения самого полового члена являются самостоятельной причиной развития ЭД у части пожилых мужчин. Помимо возрастных факторов, описанных выше, к развитию ЭД также могут приводить разные соматические заболевания, частота которых увеличивается с возрастом. Хорошо известно, что атеросклеротическое поражение коронарных, сонных и других крупных артерий и ЭД имеют общие факторы риска, среди которых наиболее важными являются артериальная гипертензия, СД, курение, гиперхолестеринемия, ожирение и низкая физическая активность [4,5]. Наличие нескольких общих факторов риска объясняет частое сочетание различных форм ИБС и ЭД, являющихся частными проявлениями системного сосудистого поражения. Сахарный диабет и атеросклеротическое поражение сосудов Сахарный диабет, частота встречаемости которого значительно возрастает с возрастом, был одним из первых заболеваний, рассматривавшихся в качестве причины ЭД.
Наличие СД повышает риск развития ЭД в 2-4 раза по сравнению со здоровыми мужчинами того же возраста. Длительное время было принято рассматривать ЭД в качестве позднего, вторичного осложнения системной сосудистой патологии, однако в последние годы эта точка зрения претерпела значительные изменения вследствие накопления новых клинических и фундаментальных данных. У значительной части пожилых мужчин нарушения эрекции предшествуют появлению симптомов атеросклеротического поражения крупных сосудов, в частности ИБС. Montorsi и соавт.
Причем у мужчин чаще поражаются артерии половых органов, сердца, мозга и нижних конечностей. По мере увеличения удельного веса и абсолютной массы жира соответственно уменьшается масса мышц и костей. Все перечисленное приводит к уменьшению функциональных резервов сердца и легких, т. В свою очередь это вызывает снижение использования организмом кислорода, увеличение количества свободных радикалов, в связи с чем снижается работоспособность. Причины изменений в организме мужчин после 50 лет Причины, влияющие на изменения в организме мужчины, в том числе на их сексуальное здоровье, многочисленны: — гиподинамия пониженная физическая активность и гипокинезия уменьшение силы, объема и разнообразия движений ; — постоянные стрессовые ситуации; — употребление алкоголя и наркотических средств; — неправильное питание; — инфекции, передающиеся половым путем.
Все это еще в большей степени увеличивает количество свободных радикалов в организме мужчины и в сочетании с изначальными биологическими факторами приводит к преждевременному увяданию организма, развитию множества заболеваний. Существует ли мужской климакс? Все знают о женском климаксе, или менопаузе, — периоде угасания деятельности половых желез, который проявляется нарушением, а затем прекращением менструаций на фоне общих возрастных изменений. Однако некоторые врачи и большинство мужчин до сих пор не признают наличия такого состояния, как мужской климакс, или андропауза. У женщин в менопаузе наблюдаются в первую очередь нарушение гормональной функции и резкое снижение содержания эстрогенов в крови. Одновременно неуклонно растет и уровень глобулина, связывающего тестостерон. Параллельно с этим в теле мужчины увеличивается удельный вес жировой ткани и уменьшается удельный вес скелетных мышц. Содержание биологически активного свободного тестостерона с возрастом снижается за счет увеличения концентрации глобулина, связывающего тестостерон. Одновременно с возрастом увеличивается содержание фолликулостимулирующего гормона ФСГ и лютеинизирующего гормона ЛГ и снижается содержание пролактина.
Симптомы мужского климакса можно разделить на субъективные и объективные. Субъективные симптомы: 1. Мужчина все чаще ничего не хочет делать, и все больше времени проводит на диване перед телевизором. Раздражительность — развивается у большинства пациентов. Многие из них сами отмечают это, но обычно замечают родные, друзья, коллеги. Мужчина часто жалуется на то, что его всё и все раздражают. Более того, он нередко не отдает себе отчет, что проблема в нем самом, а выискивает недостатки в окружающих. Депрессия — один из типичных признаков андропаузы, который развивается у многих пациентов. Обычная жалоба — «ужасное настроение».
Оптимист постепенно превращается в пессимиста. Как правило, мужчина обращается к невропатологу, психотерапевту или даже к психиатру, которые чаще всего назначают транквилизаторы, антидепрессанты, иногда ухудшающие состояние и усугубляющие эректильную дисфункцию, которая и без того имеется.
Столь высокая эффективность медикаментозного лечения, которое приводит к частичному или полному восстановлению эректильной функции, по крайней мере, на период действия препаратов, не согласуется с примерами лечения атеросклеротического поражения других артерий. Например, применяемые в лечении ИБС медикаментозные препараты не позволяют полностью восстанавливать функциональную способность сердечной мышцы, а напротив, снижая нагрузку на неё, оказывают антиангинальное действие. Не согласуются с теорией атеросклеротического поражения как причины развития всех случаев артериогенной ЭД также данные последних исследований, показавших возможность восстановления эрекции у части больных после устранения факторов риска [47-49].
Pourmand и соавт. Esposito и соавт. Установлена возможность восстановления нарушенной эректильной функции после коррекции дислипидемии [49]. Показано также восстановление эректильной функции после лечения ингибитором ФДЭ-5 тадалафилом. Caretta и соавт.
Перед началом лечения всем больным было выполнено ультразвуковое исследование толщины стенки сонных артерий. При повторном обследовании через 1 месяц после прекращения приёма препарата восстановление эректильной функции отмечено у 25 больных 41. Этот факт авторы объясняют функциональным характером поражения артерий полового члена у большинства мужчин с интактными сонными артериями [50]. Приведённые данные свидетельствуют, что в основе артериогенной ЭД у значительной части пожилых мужчин лежит не органическое, а функциональное, потенциально обратимое поражение артерий — эндотелиальная дисфункция, которую в настоящее время рассматривают в качестве функциональной стадии развития атеросклероза [51]. Все упоминавшиеся выше сосудистые факторы риска оказывают неблагоприятное воздействие на эндотелий, приводя к нарушению синтеза его клетками разных вазорелаксирующих факторов, наиболее важным среди которых является NО.
У пожилых мужчин неблагоприятное воздействие сосудистых факторов риска может сочетаться с возрастными нарушениями продукции и действия NO, о которых говорилось выше. Таким образом, в данной группе больных эндотелиальная дисфункция может являться ведущим механизмом развития ЭД, как при её сочетании с ССЗ и СД, так и без них. Доброкачественной гиперплазии предстательной железы и ЭД Во многих исследованиях показана также связь между наличием доброкачественной гиперплазии предстательной железы ДГПЖ и ЭД. Частота встречаемости ДГПЖ имеет выраженную тенденцию к росту с возрастом, в связи с чем было высказано предположение, что эти два заболевания лишь сопутствуют друг другу у пожилых мужчин [52], однако проведённые в последние годы крупномасштабные эпидемиологические исследования, в большинстве из которых диагноз ДГПЖ предполагали по наличию симптомов нижних мочевых путей, убедительно доказали, что наличие последних является самостоятельным, независимым от возраста, фактором риска ЭД [53-55]. Возможными патофизиологическими механизмами, объединяющими симптомы нижних мочевых путей и ЭД являются дисбаланс симпатической нервной системы, а также уже обсуждавшиеся выше эндотелиальная дисфункция и возрастные гормональные нарушения [56].
Следует отметить, что, несмотря на большое клиническое значение, данная проблема в настоящее время является недостаточно исследованной и нуждается в дальнейшем изучении. Неоднократно высказывались предположения о том, что депрессия, нередко имеющая место у пожилых мужчин, может являться причиной развития у них ЭД. Несмотря на существование связи между этими двумя заболеваниями [57], появляющиеся новые данные говорят о том, что депрессия в данной группе больных нередко является проявлением возрастных изменений гормонального статуса [58], и ставят под сомнение самостоятельность её роли в развитии ЭД. Существует ряд неврологических заболеваний, поражающих преимущественно пожилых и способных приводить к развитию нейрогенной ЭД у мужчин. Наиболее важными среди подобных заболеваний являются грыжи межпозвонковых дисков, болезнь Паркинсона и болезнь Альцгеймера [59].
Нельзя не упомянуть о возможности развития у пожилых мужчин ЭД ятрогенного характера в качестве осложнения оперативных вмешательств на органах малого таза и приёма разных медикаментозных препаратов. Наибольшее значение в первой группе причин имеет радикальная простатэктомия по поводу рака простаты, который является наиболее частой формой злокачественных заболеваний у мужчин в развитых странах и поражает преимущественно старшую возрастную группу [60]. Многие пожилые мужчины получают консервативную терапию, которая может приводить к развитию ЭД, в частности антигипертензивные препараты, препараты для снижения уровня холестерина крови, транквилизаторы, а также ингибиторы 5-альфа-редуктазы и антиандрогенные препараты [61,62]. Обследования, сбор анализов Обследование пациентов с ЭД включает сбор общемедицинского и сексуального анамнеза, общий осмотр пациентов, лабораторные исследования. При сборе общемедицинского анамнеза важно выяснить наличие у больного ИБС, артериальной гипертензии и других ССЗ, СД, нарушений мочеиспускания, а также получаемое им на момент осмотра медикаментозное лечение.
С целью облегчения оценки опасности возобновления сексуальной активности для пациентов с сердечно-сосудистой патологией созданы соответствующие рекомендации Таблица 2 [63]. При сборе сексуального анамнеза необходимо уделить внимание состоянию здоровья и сексуальной функции партнёрши, так как нередко половые партнёрши пожилых мужчин находятся в менопаузальном и постменопаузальном возрасте и имеют сексуальные дисфункции, что играет большую роль в развитии ЭД у их партнёров. При общем осмотре особое значение следует уделять области гениталий, а также вторичным половым признакам и исследованию пульса на периферических сосудах, кроме того, у всех пожилых мужчин выполнение пальцевого ректального исследования является обязательным. Лабораторное обследование включает исследование уровня глюкозы, липидов и простато-специфического антигена крови, а также гормонального статуса. К специфическим для диагностики ЭД исследованиям, позволяющим определить её форму и степень выраженности органических нарушений, относятся интракавернозный фармакологический тест, тесты с ингибиторами фосфодиэстеразы 5 типа, фармакодопплерография сосудов полового члена, исследование ночных тумесценций полового члена, электромиография полового члена, а при наличии соответствующих показаний — ангиография, кавернозометрия и кавернозография [64].
Кстати, зрелые дамы могут не опасаться за свое здоровье. Наоборот, им частый секс - только на пользу. Хоть каждый день.
Чем чаще, тем полезнее Выводы американских социологов радикально противоречат опыту известного французского врача Фредерика Сальдманна Frederic Saldmann. Его многолетняя практика показала: 12 эякуляций в месяц уменьшают риск инфарктов, инсультов, атеросклероза и прочих сердечно-сосудистых заболеваний на 50 процентов. У мужчин, естественно.
А 21 эякуляция в месяц - у них опять же - на треть уменьшает риск заболеть раком простаты. А медики советуют не воздерживаться. Сальдманн успокаивает даже одиноких: большой разницы - в смысле оздоровительного эффекта - нет, достигается ли эякуляция с партнершей или самостоятельно.
Однако врач предупреждает женщин в этой связи: "Те, кто мало занимается сексом, более подвержены раку молочных желез по сравнению с теми, кто занимается сексом регулярно". Как утверждает Сальдманн, гормон, выделяемый во время полового сношения, препятствует развитию этого вида рака. Врач дает оздоровительные советы в своей новой книге "Лучшее лекарство - это ты".
Врачу с многолетним опытом доверия, конечно, больше, чем каким-то социологам. Но и от статистики, которую они проанализировали, нельзя совсем уж отмахиваться. Так как быть?
Частить - в смысле секса? Или обратиться к воздержанию?
До какого возраста сохраняется фертильность у мужчин
Я встречала, когда в 27 лет уже были проблемы с потенцией и в 70 лет мужчина ещё имел зависит от предрасположенности организма, образе жизни и месте проживания. Причины и симптомы расстройства потенции у мужчин старше 40 лет. Определить границу, до какого возраста мужчина может сохранять потенцию, тоже крайне трудно. Часто специалисты слышат такой вопрос: в каком возрасте у мужчин снижается потенция? Некоторые мужчины сохраняют сексуальную активность до 75-80 лет.
Разбираемся в каком возрасте у мужчин начинаются проблемы с потенцией
более 20% мужчин испытывают патологические симптомы возрастного андрогенного дефицита. До скольки лет мужчина может иметь детей. До скольки лет у мужчин сохраняется потенция: с какого возраста наступает импотенция. Так до какого возраста мужчина может сохранять потенцию?
Пожилой возраст и потенция
- До какого возраста эрекция у мужчин | Болезнь Паркинсона
- Во сколько лет обычно начинает снижаться потенция
- Эректильная дисфункция у пожилых мужчин
- Гормональное обеспечение и мужские силы
- Половая жизнь и мужское здоровье после 60 лет
До какого возраста у мужчин стоит
Причины импотенции у мужчин в 40 лет. Репродуктологи определяют как наиболее благоприятный возраст для зачатия ребенка у мужчин период до 40-45 лет. Однако нельзя точно сказать, какой возраст станет критическим: только от здоровья мужчины зависит, до скольки лет он может сохранять потенцию и желание.