Более ста лет назад, в конце XIX века, итальянский физиолог Анджело Моссо, находясь в горах на высоте 4554 метра над уровнем моря. Проявления доходят до головной боли, не отвечающей на использования обезболивающих. У меня в лесу начинает голова болеть,заезжаю в город проходит,и на даче нормально себя чувствую.Я так и предполагала,что много кислорода не выдерживает организм,привыкли к отравленному воздуху. При сильной головной боли врачи советуют снизить рабочую активность, больше отдыхать. По мнению Олега Боева, чем чаще у человека проявляется метеочувствительность, тем вероятнее, что надо обратиться к врачам. У девушки болит голова.
Врачи объяснили, почему болит голова на свежем воздухе
Почему болит голова, когда долго думаешь(см)? Мне хорошо помогал в горах от головной боли. У меня в лесу начинает голова болеть,заезжаю в город проходит,и на даче нормально себя чувствую.Я так и предполагала,что много кислорода не выдерживает организм,привыкли к отравленному воздуху. Почему болит голова в жару. Симптомы: острая головная боль, тошнит, диарея, рвотные позывы, на фоне переутомления температура может как упасть до 36°, так подняться 37-38° С, сильное головокружение, отдышка даже в состоянии покоя, из-за высокого перевозбуждения отсутствует сон.
Болит голова при смене погоды: причины и о каких болезнях говорит?
Кока обладает стимулирующим действием, и исследования показали, что она вызывает биохимические изменения в организме, которые помогают справиться с нагрузками на значительных высотах. Indian Journal of Clinical Biochemistry. Обезвоживание снижает способность организма приспосабливаться к горным условиям. За день до начала путешествия начните пить по 2—3 литра воды в день.
Во время подъема в горы прибавляйте к этому количеству еще один литр. Пейте достаточно воды и в процессе спуска. Не употребляйте спиртные напитки за 48 часов до начала подъема в горы и во время него.
Алкоголь является депрессантом, он снижает частоту дыхания и способствует обезвоживанию организма. Следует также воздерживаться от кофеиносодержащих продуктов, таких как энергетические и сладкие газированные напитки. Кофеин способен вызвать обезвоживание мышц.
Некоторые продукты помогают подготовиться к путешествию в горы и избежать высотной болезни. В нескольких исследованиях было показано, что высокоуглеводные диеты облегчают симптомы острой формы горной болезни, улучшают настроение и физическое состояние. December 1, 1994 through May 31, 1999.
В других исследованиях было также обнаружено, что углеводы повышают насыщенность крови кислородом в условиях, напоминающих высокогорные. Improvement in hypoxemia at 4600 meters of simulated altitude with carbohydrate ingestion. Aviation, Space, and Environmental medicine journal.
Считается, что высокоуглеводный рацион улучшает энергетический баланс организма. Перейдите на высокоуглеводную диету перед путешествием и соблюдайте ее в период акклиматизации.
Участок мозга был виден через пролом в черепе, и Моссо отметил некоторые изменения внешнего вида мозга, объяснив их разрежённостью атмосферы гор. Недавно подобное исследование было проведено с помощью магнитно-резонансного томографа. Испанские неврологи из университета Сарагосы провели сканирование мозга у 35 альпинистов из них 12 опытных , вернувшихся с восхождений, причём 13 из них штурмовали Эверест. У всех 13 врачи нашли повреждения головного мозга, пострадал мозг и у некоторых скалолазов, не забиравшихся столь высоко. На большой высоте клетки мозга страдают от недостатка кислорода. Начинают «протекать» стенки кровяных капилляров, и вытекающая плазма крови заставляет мозг вздуваться.
Зрительные нервы могут вздуться до такой степени, что начинают давить на заднюю стенку глаза, нарушая зрение и вызывая кровоизлияние в глаз. Кровь, часть плазмы которой просочилась через стенки кровеносных сосудов, становится более густой и склонной к образованию тромбов. Может случиться инсульт.
Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обращайтесь к врачу. В основе патогенеза данного заболевания является недостаток кислорода, то есть гипоксия. Как следствие этого, у человека начинаются резкие перепады артериального давления, тошнота и рвота, боли в боку и в области сердца.
Кроме этого, нарушается функционирование нервной системы, дыхательной и сердечно-сосудистой. В отдельных случаях присутствуют проблемы с эндокринной системой и мышцами. Необходимо отметить, что признаки горной болезни проявляются у людей на разной высоте. Этот фактор будет зависеть от возраста человека и состояния его физического здоровья. Наиболее явно клиническая картина проявляется на высоте начиная от 5000 метров, а выше этого показателя горная болезнь может стать причиной летального исхода. При возникновении симптоматики такого патологического процесса следует незамедлительно спустить пострадавшего человека вниз, обеспечить ему подачу кислорода и провести необходимые реанимационные действия. Если у человека в анамнезе уже были случаи такого заболевания, то от дальнейшего подъема на высоту лучше отказаться.
Список использованной литературы От симптома к диагнозу. Руководство для врачей. Стерн, А. Сайфу, Д. Пропедевтика внутренних болезней: учебник.
Мухин, В. Рациональная фармакотерапия. Справочник терапевта: рук. Заболевания внутренних органов в амбулаторной практике: учеб.
Комментарии в эфире
- Экспресс-новости
- Профилактика горной болезни
- "Эффект ноцебо". Алтайский врач о том, как на жителей края влияют перемены погоды
- Связь с нами:
- Горы и мозг
Почему на даче болит голова: 5 возможных причин
Пейте достаточно воды и в процессе спуска. Не употребляйте спиртные напитки за 48 часов до начала подъема в горы и во время него. Алкоголь является депрессантом, он снижает частоту дыхания и способствует обезвоживанию организма. Следует также воздерживаться от кофеиносодержащих продуктов, таких как энергетические и сладкие газированные напитки. Кофеин способен вызвать обезвоживание мышц. Некоторые продукты помогают подготовиться к путешествию в горы и избежать высотной болезни. В нескольких исследованиях было показано, что высокоуглеводные диеты облегчают симптомы острой формы горной болезни, улучшают настроение и физическое состояние. December 1, 1994 through May 31, 1999. В других исследованиях было также обнаружено, что углеводы повышают насыщенность крови кислородом в условиях, напоминающих высокогорные.
Improvement in hypoxemia at 4600 meters of simulated altitude with carbohydrate ingestion. Aviation, Space, and Environmental medicine journal. Считается, что высокоуглеводный рацион улучшает энергетический баланс организма. Перейдите на высокоуглеводную диету перед путешествием и соблюдайте ее в период акклиматизации. Ешьте больше макаронных изделий, хлеба, фруктов и блюд из картофеля. Помимо прочего, следует ограничить употребление соли. Слишком большое количество соли приводит к обезвоживанию тканей. Выбирайте продукты и блюда с низким содержанием добавленной соли или вовсе без нее.
При подъеме в горы важную роль играет выносливость и хорошая физическая форма.
При непогоде облака, туман, мокрый снег у человека может болеть голова из-за обстоятельства, которое многие игнорируют, отмечает доцент кафедры глазных болезней Национального медико-хирургического центра имени Н. Пирогова, врач-офтальмолог высшей категории Ирина Лещенко. По словам эксперта, уровень освещения в пасмурные дни резко снижается, что отрицательно влияет на глаза. В результате недостаток света в помещении способен стать причиной головной боли.
Сайфу, Д. Пропедевтика внутренних болезней: учебник. Мухин, В. Рациональная фармакотерапия. Справочник терапевта: рук. Заболевания внутренних органов в амбулаторной практике: учеб. Внутренние болезни по Тинсли Р. В 7 томах. Фаучи, Ю.
Никаких крупных несчастий ни с кем не произошло, лишь один малоопытный скалолаз претерпел умеренно сильные симптомы горной болезни. Но только у одного из 13 картина мозга на сканировании оказалась нормальной. У всех остальных отмечена разная степень атрофии коры головного мозга или расширение так называемых пространств Вирхова—Робена, лакун, которые окружают кровеносные сосуды мозга и отводят лишнюю жидкость в лимфатическую систему. Последнее явление встречается у стариков, но редко у молодых людей. У неопытного альпиниста отмечены ещё и повреждения мозгового вещества под корой в лобных долях. Испанцы изучили также мозг команды из восьми человек, ходивших на Аконкагуа — вершину высотой 6962 метра в аргентинских Андах. Никто из них не поднялся выше 6400 метров, но у двоих обнаружен отёк мозга, у всех — атрофия клеток коры и многочисленные поражения подкорки. Повреждения мозга некоторых из них были ясны и без томографа. Один испытывал проблемы с речью, прошедшие только через полгода, двое жаловались на временную потерю памяти, ещё трое — на замедленность мышления.
Высотная болезнь: главные симптомы, профилактика, лечение
Врач объяснил, что дефицит жидкости приводит к ухудшению кровоснабжения мозга, из-за чего и возникает боль. Он рекомендует в летний период употреблять от двух до двух с половиной литров воды. Зимой достаточно будет от полутора до двух литров ежедневно.
Учитывать то, что скорость акклиматизации у разных людей значительно отличается. По возможности не перемещаться транспортом самолетом или автомобилем сразу на большую высоту. При доставке транспортом на большую высоту не подниматься еще выше в течение первых 24 часов. Основная акклиматизация происходит в первые три дня путешествия. Если симптомы горной болезни не проходят, восхождение следует приостановить. При нарастании симптомов следует как можно быстрее начать спуск. Фармакологическая профилактика Для профилактики острой горной болезни обычно используются те же лекарственные препараты, что и для лечения.
При поднятии на высоту более 3000 м можно рекомендовать следующие препараты в скобках указаны рекомендуемые суточные дозы : ацетазоламид диакарб, диамокс — мочегонный препарат, который также уменьшает продукцию ликвора во внутричерепном пространстве, что снижает внутричерепное давление и позволяет уменьшить или устранить симптомы, возникающие при горной болезни; профилактическое назначение препарата малообос нованно. Наличие распирающих головных болей, усиливающихся при натуживании, наклонах, ощущение надавливания на глазные яблоки изнутри черепа, под- ташнивание, тем более рвота свидетельствуют о повышении внутричерепного давления и в большинстве случаев являются показанием к приему диакарба. Побочными действиями ацетазоламида являются парестезии мурашки и увеличение диуреза мочеиспускания. Обычно назначение диакарба предполагает одновременный прием препаратов, содержащих соли калия и магния аспаркам, панангин по 1-2 таблетки 2-3 раза в день в зависимости от объема физических нагрузок, так как с потом также выделяется значительное количество этой соли. Возникновение вышеперечисленных симптомов, а также вздутие кишечника, причиной которого может быть низкая концентрация солей калия в крови и тканях организма, являются показанием к обязательному приему солей калия в двойных дозировках по сравнению с профилактическими. Также требуется увеличить объем потребляемой жидкости для исключения обезвоживания и, как следствие, сгущения крови и ухудшения ее текучести. Ацетазоламид является сульфонамидным диуретиком, поэтому его не следует применять лицам с аллергией на эту группу препаратов. Изменения в организме, вызываемые препаратом, весьма существенны, и прием диакарба без серьезных показаний так сказать, с профилактической целью — грубая ошибка; дексаметазон 4 мг каждые 6 часов уменьшает выраженность и тяжесть острой горной болезни при резком подъеме на высоты свыше 4000 м. Профилактический прием можно начать за несколько часов до восхождения.
Дексаметазон не является препаратом первого выбора для профилактики горной болезни из-за его побочных эффектов. Его прием оправдан только у лиц с непереносимостью ацетазоламида, предрасположенных к развитию горной болезни, и если планируется быстрый набор высоты. Дексаметазон снимает симптомы острой горной болезни на несколько часов, но не способствует акклиматизации; дибазол — сосудорасширяющее средство с адапто- генными свойствами 0,5 таблетки по 10 мг ; виагра — несколько лет назад начали исследование по использованию виагры в качестве профилактического средства. Виагра улучшает периферическое кровообращение, в том числе и в области легких. Витамины, микроэлементы и аминокислоты: аскорбиновая кислота витамин С обладает антиоксидантными свойствами, уменьшает накопление недоокисленных продуктов обмена веществ, которые появляются при гипоксии. Суточная потребность в ней в обычных условиях составляет 70-100 мг, а при акклиматизации целесообразно увеличить дозу в несколько раз до 500 мг 2 раза в день ; антиоксидантными свойствами обладают также токоферол витамин Е 200 мг 2 раза в день и липоевая кислота 300 мг 2 раза в день ; кальция пангамат обладает отчетливым антигипоксическим действием 2 табл. Из пищевых веществ значительно увеличивают устойчивость к гипоксии углеводы, так что на высоте для предупреждения горной болезни надо применять больше глюкозы, сахара и других легкоусвояемых углеводов, но не более 300-400 г в сутки. Из напитков можно рекомендовать консервированный апельсиновый сок, теплый раствор лимонного сока в порошке, чай из ромашки. На высоте не следует употреблять чрезмерно крепкий чай.
Он возбуждает нервную систему и тем самым способствует развитию бессонницы. Кока в виде чая и листьев для жевания вопреки распространенному предубеждению содержит очень мало кокаина и в умеренном количестве способствует акклиматизации. Поэтому, находясь в Андах, не пренебрегайте советами гидов, предлагающих ее употребление. Профилактическая эффективность следующих препаратов не доказана: экстракт гинкго билоба билобил , таблетки, капсулы по 40 мг 80-120 мг 2 раза в день ; анальгетики из группы нестероидных противовоспалительных средств — аспирин, ибупрофен, парацетамол и др. Следующие препараты неэффективны для профилактики горной болезни: спиронолактон, фуросемид, кодеин. Алкоголь на высоте более 3000 м даже в небольших дозах уменьшает частоту дыхания и усиливает гипоксию, поэтому употребление спиртных напитков в высокогорной зоне должно быть запрещено. Лечение Лечение острой горной болезни Легкая и средняя степень Необходимо подчеркнуть, что легкая степень горной болезни, несмотря на неприятные ощущения, — обычно лишь состояние, физически ограничивающее человека безо всяких затяжных последствий. Основы лечения легких проявлений горной болезни: отдых; жидкости соки, чаи ; слабые анальгетики аспирин, ибупрофен, парацетамол ; медикаменты от тошноты и рвоты аэрон, кислые фрукты — яблоки, апельсины, лимоны, урюк и рвоты внутримышечное введение метоклопрамида реглан ; при необходимости назначить ацетазоламид 125250 мг дважды в день в течение 3 дней. При благоприятном стечении обстоятельств симптомы обычно проходят после 2-4 дней.
Тяжелая степень Самым действенным методом лечения является спуск пострадавшего вниз. Следует полностью использовать любую возможность самостоятельного передвижения пострадавшего, которое не дает развиваться апатии, безразличию и переохлаждению. Эффективно применение портативной гипербарической камеры компрессионная камера , представляющей собой герметичный мешок, в который ручным насосом нагнетается воздух.
Факторы окружающей среды: загрязнение воздуха, световое мелькание монитор, телевизор , громкий и повторяющийся шум, сильные запахи парфюмерия, краски могут быть провокаторами приступа мигрени. Продукты питания, способные провоцировать мигрень. Как правило, продукты, провоцирующие приступ мигрени, содержат особый белок под названием тирамин. При попадании в организм 100 мг тирамина, а в некоторых случаях даже 40 мг, возможно появление приступа головной боли. Продукты, имеющие в своем составе тирамин: любой алкоголь, особенно красное вино, печень, бобовые, шоколад, хлебобулочные изделия. Старые сыры, сыры с плесенью содержат тирозин, который превращается в тирамин в процессе переваривания.
Существуют другие вещества, входящие в состав продуктов. Например, глютен, который содержится в дрожжах. Головная боль может иметь место и при употреблении продуктов, содержащих фенилэтиламин он имеется в шоколаде, сыре, винах и нитрата натрия при повышенной к ним чувствительности. Нитрат натрия является хорошим противомикробным средством, его используют, например, при изготовлении ветчины и других продуктов, который дает характерный розоватый цвет. Еще Гиппократ обратил внимание на появление головной боли после употребления молока и молочных продуктов. К таким продуктам относится большинство сортов топленого масла, жирное мясо, а также специи, особенно часто применяемый черный перец. Мясные паштеты часто содержат в себе все эти продукты сразу и являются самой частой причиной мигрени из всех известных продуктов; провоцирует мигрень и употребление мясных пудингов и других пищевых продуктов подобного содержания. Небольшие погрешности в употреблении этих пищевых веществ в большинстве случаев не вызывают больших страданий". Необязательно появление приступа мигрени после приема пищи, включающей те продукты, которые указаны выше.
Зачастую, только один или два из них способны вызвать приступ у человека, страдающего мигренью. Наиболее часто провоцирует приступ шоколад, сыр, алкогольные напитки, цитрусовые.
О таблетках В сети полно историй о том, как люди закидывались горстями лекарств и доходили до вершины даже при откровенно плохом самочувствии.
Не будем лукавить, такой вариант возможен, но инструктор постарается отговорить вас от него. Препараты, будь то обезболивающие или мочегонный Диакарб в высотной медицине применяется как противоотёчное , действуют лишь на симптомы, не улучшая состояние надолго. Если же при этом человек не прекращает набор высоты, а продолжает движение, переносимость нагрузок организмом резко падает и ухудшение наступает быстрее.
Идти на гору на таблетках при развитии средней или тяжёлой формы «горняшки» настолько же эффективно, как намазать солнцезащитным кремом глубокий ожог и отправиться загорать. Читайте также: От чего болит голова в лобной части справа Впрочем, не все лекарства такие вредные. Витаминные и антиоксидантные комплексы помогают нормализовать обмен веществ, повышают иммунитет.
Особенно любимы походниками аскорбиновая кислота с глюкозой — эдакая «мини-батарейка» для мозга. Учитывайте, что витамины назначаются курсами по 1-2 месяца, чтобы подгадать время приёма на поездку. В горах Инструктору нужно без ложной скромности рассказать обо всех особенностях здоровья и хронических заболеваниях.
Это убережёт вас и его от неприятных сюрпризов на пути. Любая проблема или изменение состояния на пути — повод доложить инструкторам. Стеснение в этом вопросе может стоить здоровья и успеха восхождения не только вам, но и другим участникам.
Если горная болезнь «треплет» не сильно, а высоты небольшие, организм сам придёт в норму за 2-3 дня. Допустимо снимать неприятные признаки симптоматическим лечением. От головной боли помогут привычные анальгетики, от расстройства желудка — противодиарейные, заложенность носа снимут сосудосуживающие капли.
Если же состояние ухудшается, а поведение пострадавшего становится странным, реально поможет только спуск. Надеемся, что вы не просто доставите заболевшего товарища на равнину, но передадите его в руки медиков для диагностики и наблюдения. Из-за нарушения метаболизма и обезвоживания на высоте часто меняется аппетит, вся еда кажется пресной, хочется острого, кислого, солёного.
В это время не стоит нагружать желудок «тяжёлой» пищей, нужно следить за водным балансом. Поскольку вода с ледников почти не содержит необходимых организму солей и микроэлементов, напитки подсаливают или добавляют порошки изотоников. От кофе, алкоголя и энергетиков встречаются любители стоит отказаться — они сыграют с вашими сосудами злую шутку.
Предупреждён — значит вооружён! Теперь вы знаете, как уберечься от «горняшки» и распознать её симптомы. А мы желаем вам, чтобы эти знания пригодились только в теории.
Источник Когда у человека болит голова при движении, но в состоянии покоя симптоматика отсутствует, причину патологии определить сложно. Она может быть связана как с сосудами и органами головы, так и с другими частями организма. После лабораторной диагностики можно уверенно поставить диагноз и назначить лечение.
До постановки диагноза каждый пациент может самостоятельно узнать, что его ожидает, какие болезни могут скрываться за постоянными болями в голове, возникающими во время движения, наклонов или поворотов. Опухоли мозга Если в черепе есть новообразования, на начальных этапах голова болит только при движении и сочетании некоторых других факторов. Можно распознать патологию по специфическим симптомам: боль возникает в первые 3 часа после пробуждения, симптомы могут усиливаться со временем и приводить к потере сознания; при нахождении в лежачем положении или кашле симптомы усиливаются; боль располагается в той зоне, где развивается опухоль; утренние приступы сначала редкие, потом возникают всё чаще и острее; появляются боли после физических нагрузок; с прогрессированием болезни появляется онемение разных частей тела, спутанность сознания и рвота.
Дополнительно пациент проходит стандартную химиотерапию и лечение сопутствующими препаратами. Интоксикация Еще одна распространенная причина, из-за которой болит голова во время движения. Связан симптом с воздействием токсинов на организм.
Это могут быть вредные вещества из продуктов, либо чрезмерное употребление медикаментов. Иногда головная боль возникает на фоне инфекционного или паразитного отравления. Головная боль при движении в результате интоксикации возможна после употребления алкоголя, использования большого количества средств бытовой химии в течение короткого промежутка времени.
Однако чаще всего болит голова после отравления в постоянном режиме, а также присутствуют дополнительные симптомы: рвота, слабость, тошнота и повышенная температура. Симптом проходит, как только из организма выводят токсины, используя энтеросорбенты. Внутримозговое кровоизлияние Опасная патология с резкой головной болью, которая редко зависит от движения.
Геморрагический инсульт — острое состояние, требующее неотложной медицинской помощи. Возникает на фоне давления, физической активности или стресса в том числе, при резких движениях без подготовки, сильной тряске. Возникший разрыв стенки сосуда дополняется симптомами: пациенту становится плохо, боль интенсивная, нестерпимая, возможна потеря сознания.
Иногда тошнит и возникает рвота. Артериальная гипертензия При сужении просвета кровеносных каналов возникает гипертензия.
Использование цитофлавина в медикаментозной профилактике горной болезни (предварительное сообщение)
Высотный отек головного мозга сопровождается головной болью, рвотой, атаксией, вялостью и малым объемом мочи. Высотный отек головного мозга сопровождается головной болью, рвотой, атаксией, вялостью и малым объемом мочи. Она характеризуется головной болью и, по крайней мере, одним из следующих симптомов: утомляемость, гастроинтестициальные расстройства (анорексия, тошнота, рвота) или постоянное головокружение. Главная причина горной болезни — пониженное парциальное давление кислорода в воздухе. Нарастает головная боль, при резкой смене положения тела возникает головокружение и дурнота.
Горная болезнь | Что? Почему? Как бороться?
Младенцы, которым требовался дополнительный кислород в неонатальный период, особенно в связи с легочной гипертензией, могут быть в группе риска гипоксемии при длительном пребывании на высоте. Анамнез и физикальное обследование полезны для выявления состояний, предрасполагающих к ВОЛ, включая недавние вирусные инфекции, пороки сердца или СОАС. Известно, что у детей реактивность легочных сосудов выше, чем у взрослых. Если у ребенка недавно была инфекция верхних или нижних ДП или средний отит, следует оценить риски быстрого подъема на высоту более 2000 м 6600 футов.
У детей с хроническим заболеванием легких напр. Точно так же дети с пороком сердца, включающим увеличение легочного кровотока, или с легочной гипертензией имеют более высокий риск развития ВОЛ. У детей с трисомией 21 выше реактивность легочных сосудов и риск легочной гипертензии; также они более склонны к СОАС и гиповентиляции.
Для детей с серповидноклеточной анемией, которые живут на уровне моря, следует пересмотреть решение о восхождении на высоту или подниматься очень осторожно, потому что серповидноклеточный криз может произойти уже на высоте 1500 м 5000 футов. При серповидноклеточной аномалии симптомы проявляются на высоте более 2500 м 8200 футов. Ацетазоламид часто назначают для профилактики ОГБ благодаря его способности стимулировать дыхание и повышать оксигенацию альвеол и артериальной крови.
Он действует как ингибитор карбоангидразы, который индуцирует диурез гидрокарбоната, вызывая метаболический ацидоз, что увеличивает вентиляцию и оксигенацию артериальной крови. Однако профилактическая фармакологическая терапия ацетазоламидом у детей обычно не рекомендуется, поскольку предварительная акклиматизация с медленным подъемом дает такой же эффект. Исключение составляют дети с ранее установленной повышенной чувствительностью к ОГБ и неизбежно быстрым восхождением, напр.
Взрослым рекомендуется начинать профилактику за 24 ч до прибытия на необходимую высоту и продолжать в течение 48 ч на высоте или до достижения окончательного пункта назначения на большой высоте. Стимуляция дыхания, вызванная ацетазоламидом, также улучшает сон, устраняя периодическое дыхание. Побочные эффекты нередки и включают парестезии, полиурию, головокружение, сухость во рту и металлический привкус при употреблении газированных напитков.
Ацетазоламид — небактериостатический сульфаниламидный препарат, поэтому анафилактическая реакция на сульфаниламидные препараты в анамнезе является противопоказанием к его применению. Кормящим и беременным следует избегать приема ацетазоламида. Дексаметазон — еще один препарат, который используется для профилактики ОГБ у взрослых.
Однако его не следует применять для профилактики у детей из-за возможных побочных эффектов; они включают панкреатит, идиопатическую внутричерепную гипертензию и нарушение роста. Детям из группы низкого риска не требуются ЛС для профилактики; в этом случае необходим постепенный подъем для предотвращения ОГБ. Критерии требуют, чтобы человек, который недавно поднялся на высоту, находился на новой высоте в течение как минимум нескольких часов и у него была головная боль плюс как минимум один из следующих симптомов: желудочно-кишечное расстройство анорексия, тошнота или рвота , общая слабость или утомляемость, головокружение или чувство дурноты или проблемы со сном.
Одышка при ФН также может быть частью клинической картины, хотя, если она возникает в состоянии покоя, следует подозревать наличие ВОЛ при отсутствии др. Головная боль может быть как легкой, так и сильной; часто наблюдаются анорексия и тошнота со рвотой или без рвоты. Нарушение сна, вызванное периодическим дыханием, часто встречается у всех, кто поднимается на большую высоту, но при ОГБ оно усугубляется.
Все симптомы ОГБ могут быть как легкой степени тяжести, так и приводить к полной нетрудоспособности. Симптомы развиваются в течение нескольких часов после подъема и обычно достигают максимальной степени тяжести через 24-48 ч, после чего постепенно исчезают. У большинства взрослых симптомы исчезают к 3-4-му дню.
Расплывчатый характер этой клинической картины приводит к множеству неправильных диагнозов и заболеваемости среди взрослых. В условиях недавнего подъема эти симптомы требуют постановки предположительного диагноза ОГБ и ограничения дальнейшего подъема. У детей раннего возраста и младенцев, которые еще не умеют говорить, распознать симптомы ОГБ сложнее.
ОГБ часто является диагнозом исключения и характеризуется неспецифическими признаками: беспокойство, отсутствие желания играть, анорексия, тошнота, рвота и нарушения сна. В большинстве случаев ОГБ у не умеющих говорить детей младшего и младенческого возраста присутствуют все эти симптомы. Беспокойство определяется как состояние раздражения, которое нелегко объяснить какой-либо причиной, напр.
Беспокойное поведение может включать плач, неусидчивость или мышечное напряжение. Уменьшение желания играть может быть значительным. Изменение аппетита способно прогрессировать до явной рвоты.
Нарушения сна могут проявляться увеличением или уменьшением количества сна по сравнению с нормальным режимом. Чаще всего отмечается уменьшение продолжительности сна и невозможность подремать. Шкала оценки ОГБ озера Луиз у детей Childrens Lake Louise Score, CLLS была успешно протестирована на еще не умеющих говорить детях младше 4 лет родителями, проинструктированными, как использовать систему подсчета баллов.
Система CLLS сочетает оценку количества и интенсивности необъяснимого беспокойства с оценкой симптомов, показывающих, насколько хорошо ребенок ел, играл и спал за последние 24 ч. Для оценки головной боли нужно спросить, болит ли голова, или использовать шкалу боли «лица». Симптомы со стороны ЖКТ оценивают, спрашивая детей, «голодны» ли они, а не путем определения их аппетита.
Многие симптомы, напоминающие ОГБ, у детей также могут быть результатом нарушения нормального распорядка дня в поездках. Смена обстановки, спальных мест или вариантов питания могут привести к беспокойству ребенка. Рисунок 1.
Пожалуйста, оцените типичное беспокойное поведение вашего ребенка в течение последних 24 ч без учета благотворных эффектов вашего вмешательства Если симптомы появляются более чем через 2 дня после подъема на высоту, а головная боль и одышка в покое отсутствуют и если состояние ребенка не улучшается при назначении дополнительного кислорода, следует искать другой диагноз. Необходимо подчеркнуть, что изменение уровня сознания, неврологические нарушения, затрудненное дыхание или цианоз не являются частью неосложненной ОГБ. Любой из этих признаков требует немедленной МП.
Если у ребенка есть подозрение на серьезную бактериальную инфекцию, патологию, требующую хирургического вмешательства, или другую проблему, заслуживающую специального лечения, рекомендуется спуститься на более низкую высоту, чтобы исключить влияние высотной болезни. Периодическое дыхание. Периодическое дыхание на высоте характерно для людей любого возраста во время сна; оно приводит к кратковременным повторяющимся эпизодам десатурации оксигемоглобина.
Дети препубертатного возраста 9-12 лет имеют такую же десатурацию кислородом в ночное время, что и их родители, но у детей несколько более стабильный характер дыхания с меньшей периодичностью. Периодическое дыхание не является признаком ОГБ, но усугубление гипоксии во время сна играет определенную роль в развитии ОГБ. У новорожденных обычно наблюдается периодичность дыхания, которая усиливается при пребывании на большой высоте и во сне.
Устойчивый зрелый тип дыхания обычно формируется к возрасту 6 мес. У недоношенных детей в результате незрелости возможна заметная периодичность с длительной десатурацией. Быстрый подъем на высоту с недоношенным ребенком лучше всего отложить до достижения определенной зрелости, когда будет отмечаться нормальная функция легких и дыхательная активность.
Родители здоровых детей могут пугаться, заметив выраженное периодическое дыхание у своего ребенка после подъема на умеренную высоту. Клиницисты должны успокоить родителей, объяснив, что это, как правило, не предвестник истинного апноэ; однако при периодическом дыхании во сне, особенно на больших высотах, возможна десатурация. При лечении ОГБ необходимо строгое соблюдение принципа, согласно которому дальнейшее восхождение на большую высоту для ночевки после появления симптомов высотной болезни противопоказано.
Прекращение подъема или активности для дальнейшей акклиматизации может купировать симптомы. Однако продолжение восхождения усугубляет патологические процессы и может привести к плачевным результатам. Прекращение дальнейшего восхождения и ожидание акклиматизации позволяет в большинстве случаев полностью устранить симптомы ОГБ за 1-4 дня.
Легкие случаи ОГБ можно лечить без дополнительного спуска, если доступно наблюдение специалистом, оказывающим помощь. Может быть назначено консервативное лечение, включая покой, анальгетики при головной боли и противорвотные средства при тошноте.
Сюда же можно добавить индивидуальные особенности организма.
В тоже время, вопреки распространенному мнению, какой-либо разницы в частоте возникновения острой горной болезни между мужчинами и женщинами замечено не было [1]. Причина тому - слишком быстрый набор высоты - альпинисты достигают вершины уже на пятый день. За столь короткое время они поднимаются более чем на 4000м [2].
С медицинской точки зрения для развития горной болезни значима не столько абсолютная высота, сколько снижение атмосферного давления. С понижением атмосферного давления снижается и парциальное давление кислорода, затрудняется газообмен в легких, что приводит к кислородному голоданию гипоксии тканей и органов. Кислород необходим, чтобы производить энергию и поддерживать в организме жизненные процессы: чтобы работал мозг и система пищеварения, заживали порезы и осуществлялись все те естественные процессы, на которые вы не обращаете внимания.
На уровне вершины Эльбруса 5642м атмосферное давление составляет примерно половину от нормального для человека. Если добавить сюда неблагоприятные погодные условия, которые, как правило, сопровождаются пониженным атмосферным давлением, то складывается еще более сложная ситуация. Помимо снижения работоспособности, гипоксия приводит к различным негативным физиологическим процессам.
Чтобы понять, почему высота тяжело переносится человеком, нужно разобраться, как снижение атмосферного давления влияет на газообмен в легких. Для начала, опишем понятие парциального давления, так как оно крайне важно для газообмена в легких. Тоже самое справедливо и по отношению к другим газам, входящих в состав воздуха, которым мы дышим, например углекислый газ.
Почему это важно? В разных средах кислород и углекислый газ имеют разные парциальные давления. Вдыхаемый нами воздух по дыхательным путям транспортируется в легкие к альвеолам.
Это крошечные пузырьки, покрытые сетью кровеносных капилляров. Благодаря процессу диффузии, кислород из области повышенного давления альвеолы , проникает через несколько уровней мембран в зону пониженного давления кровеносные сосуды. Тоже самое, но в обратном направлении, происходит с выдыхаемым нами углекислым газом.
Их концентрация, например, возрастает в воздухе после грозы до 50 тысяч, а то и миллиона ионов на кубический сантиметр. Для сравнения — в воздухе городской квартиры концентрация ионов может быть не более 100 на кубический сантиметр», — пояснила Юзуп. Максимальное количество аэроионов присутствует в воздухе в местах с нетронутой природой, подчеркивает врач. Кстати, как показал ряд научных исследований, регулярная ионизация помещения снижает инфекционную заболеваемость.
Врачи отмечают, что симптомы горной болезни могут варьироваться от легких головокружений и утомляемости до более серьезных проявлений, таких как головная боль, тошнота, рвота и даже отек легких. Пациенты, сталкивающиеся с горной болезнью, должны немедленно снизить высоту, чтобы избежать осложнений. Врачи рекомендуют планомерное подъем на высоту, чтобы организм мог приспособиться к изменениям в окружающей среде и избежать развития гипоксии.
Что такое горная болезнь? ГОРНЯШКА Классификация Высотная болезнь классифицируется по системе Баркрофта и делится на четыре подвида: Читайте также: Акрофобия аноксическая гипоксия — отмечается крайне низкое содержание кислорода в артериальной крови; анемическая гипоксия — в крови кислород содержится в норме, но будет отмечаться критически низкое содержание гемоглобина, именно это и будет провоцировать симптоматику, характерную для данного заболевания; застойная гипоксия — в крови будет достаточное количество кислорода, но ввиду того, что присутствует декомпенсация работы сердца, отдача газа тканям будет замедленной; гистотоксическая форма — клетки тканей утрачивают способность к переработке кислорода, что крайне опасно для жизнедеятельности человека. По характеру тяжести течения патологического процесса выделяют две его стадии: Компенсация. Как правило, при такой форме патологического процесса проявляется на высоте 1000-4000 метров. В некоторых случаях, в зависимости от физических показателей человека, симптоматика стадии компенсации будет иметь место даже на высоте 5000 метров. Высотная декомпрессионная болезнь — такая стадия заболевания проявляется уже на высоте начиная от 5000 метров. В таком случае начинается ацидоз, газовый алкалоз, присутствуют нарушения со стороны функционирования центральной нервной системы, происходит торможение многих рефлексов.
Также снижается артериальное давление, ухудшается циркуляция крови.
Нормальная реакция организма при подъёме в высокогорье
- Что такое горная высотная болезнь?
- 1. Перенасыщение воздухом
- Выше гор могут быть только горы
- Выше гор могут быть только горы
- На Землю обрушилась «красная» магнитная буря
Классификация
- 7 причин почему в горах болит голова и как справиться с этим
- Комментарии в эфире
- Cимптомы горной болезни
- Комментарии в эфире
Горная болезнь | Что? Почему? Как бороться?
| Горная болезнь: причины, симптомы, лечение высотной болезни | Отсутствие ощущения нехватки воздуха, загрудинных и головных болей свидетельствует о соответствии физической нагрузки возможностям организма. |
| Горная болезнь | Врач Хорошев заявляет, что главная причина головных болей летом у большинства людей – недостаток воды в организме. |
Острая высотная болезнь: обзор по "горняшке"
| Горная болезнь | При этом головные боли или боли в суставах могут не проявляться, а у некоторых людей в это время просто снижается работоспособность. |
| Почему после спорта болит голова и что с этим делать - | Почему болит голова, когда долго думаешь(см)? |
| Факторы, провоцирующие приступ мигрени - Центр неврологии и лечения головных болей Европа-Азия | Основная причина недомоганий в горах — падение барометрического давления и недостаток кислорода. |
Использование цитофлавина в медикаментозной профилактике горной болезни (предварительное сообщение)
Кардиолог Анна Ефремушкина объяснила, почему перед бурей болит голова и крутит ноги. Высоко в Гималаях головная боль — это признак того, что организм не в порядке. Почему болит голова, когда долго думаешь(см)? в этом году они начались в Греции раньше обычного.
Горная болезнь
Острая горная болезнь ОГБ ОГБ маловероятна, если высота не превышает 2440 м 8000 футов , но она может развиваться на более низких высотах у некоторых очень чувствительных людей. Она характеризуется головной болью и, по крайней мере, одним из следующих симптомов: утомляемость, гастроинтестициальные расстройства анорексия, тошнота, рвота или постоянное головокружение. Плохой сон ранее считался симптомом ОГБ, но в настоящее время не считается одним из диагностических критериев. Симптомы обычно развиваются в течение 6-10 часов после восхождения и, в большинстве случаев, исчезают через 24-48 часов. ОГБ характерна для лыжных курортов, некоторые пострадавшие ошибочно связывают свое состояние с избыточным приемом алкоголя похмелье или вирусной инфекцией. Он проявляется головной болью и диффузной энцефалопатией с оглушенностью, сонливостью, ступором и комой. Атаксичная походка является достоверным ранним настораживающим признаком. Судороги, очаговые неврологические симптомы например, паралич черепных нервов, гемиплегия , лихорадка и менингеальные признаки являются нечастыми и должны наталкивать на мысль о наличии других заболеваний. Могут присутствовать отек диска зрительного нерва и кровоизлияния в сетчатку, но для постановки диагноза их наличие не обязательно. В течение нескольких часов могут наступить кома и смерть, если не принять срочных мер, направленных на устранение ВОГМ.
Ему может предшествовать горная болезнь, но он также может развиваться изолированно у людей, у которых не было признаков горной болезни. Первоначально у больных появляются одышка при нагрузке, снижение толерантности к физическим нагрузкам и сухой кашель. Позже, одышка присутствует при простых активностях или и в состоянии покоя. Поздними симптомами являются отхождение розовой или кровянистой мокроты и респираторный дистресс-синдром. При осмотре обычно определяется цианоз, тахикардия, тахипноэ и умеренная лихорадка Другие проявления Периферический отек и отек лица обычны на значительной высоте, даже при отсутствии высотной болезни. Головная боль без других симптомов ОГБ также отмечается часто. Обычно они протекают бессимптомно, если только не возникают в макулярной области, и в этом случае они обычно представляют собой безболезненную потерю зрения; разрешаются симптомы в течение нескольких недель без последствий. При симптоматических кровоизлияниях показан спуск с высоты и до их разрешения дальнейшее восхождение противопоказано. Эти симптомы исчезают быстро после спуска.
Хроническая горная болезнь болезнь Монге поражает людей, длительно проживающих на значительной высоте; она характеризуется чрезмерной полицитемией, усталостью, одышкой, ломотой ноющими болями или болями, а также цианозом. Заболевание часто сопровождается альвеолярной гиповентиляцией. Пациентам следует перебраться на проживание в местность с меньшей высотой над уровнем моря, если это возможно, однако препятствием к этому часто становятся экономические факторы. Могут помочь повторные кровопускания за счет уменьшения полицитемии. У некоторых пациентов улучшение наблюдается при длительном приеме ацетазоламида. Диагностика высотной болезни Оперативная диагностика и начало лечения высотного отека головного мозга ВОГМ и высотного отека легких ВОЛ необходимы для предотвращения случаев наступления комы и смертельного исхода. Диагноз высотной болезни, как правило, ставят на основании клинических данных; обычно в выполнении лабораторных исследований нет необходимости и они могут быть недоступны. При рентгенографии органов грудной клетки визуализируются нормальный размер сердца и очаги отека легких. ВОГМ обычно можно отличить от других причин головной боли и комы например, инфекционного заболевания, кровоизлияния в головной мозг, неконтролируемого диабета по данным анамнеза и клинических картин; снимок КТ или МРТ головы может помочь исключить другие причины.
Изменения на МРТ при ВОГМ, например микрогеморрагии, могут сохраняться в течение многих месяцев после болезни и, таким образом, помогают подтвердить ВОГМ после возвращения из высокогорного путешествия. Оценка острой горной болезни по Лейк-Луизу является инструментом, который может использоваться в диагностике ОГБ, но в первую очередь предназначен для научных исследований, а не для клинической практики 1 Справочные материалы по диагностике Высотная болезнь ВБ вызвана уменьшением доступности кислорода на большой высоте над уровнем моря. Острая горная болезнь ОГБ представляет собой самую легкую форму и характеризуется головной. High Alt Med Biol 19 1 :4-6, 2018. Другое вид лечения включает введение жидкости и назначение неопиоидных анальгетиков в связи с головной болью. При выраженных симптомах или симптомах, которые не разрешаются при соответствующих консервативных мерах, быстрый эффект обычно достигается спуском до 500-1000 м 1650-3200 футов. Ацетазоламид - 250 мг перорально 2 раза в сутки может купировать симптомы и улучшить сон. Эвакуация вертолетом может спасти жизнь 1 Справочные материалы по лечению Высотная болезнь ВБ вызвана уменьшением доступности кислорода на большой высоте над уровнем моря. Если спуск задерживается, больным назначается покой и ингаляция кислорода.
Если вы путешествуете по этим регионам, можно приобрести немного листьев и просто жевать их или заваривать чай. Учтите, что даже одна чашка чая может привести к положительному результату теста на употребление кокаина. Кока обладает стимулирующим действием, и исследования показали, что она вызывает биохимические изменения в организме, которые помогают справиться с нагрузками на значительных высотах. Indian Journal of Clinical Biochemistry. Обезвоживание снижает способность организма приспосабливаться к горным условиям. За день до начала путешествия начните пить по 2—3 литра воды в день.
Во время подъема в горы прибавляйте к этому количеству еще один литр. Пейте достаточно воды и в процессе спуска. Не употребляйте спиртные напитки за 48 часов до начала подъема в горы и во время него. Алкоголь является депрессантом, он снижает частоту дыхания и способствует обезвоживанию организма. Следует также воздерживаться от кофеиносодержащих продуктов, таких как энергетические и сладкие газированные напитки. Кофеин способен вызвать обезвоживание мышц.
Некоторые продукты помогают подготовиться к путешествию в горы и избежать высотной болезни. В нескольких исследованиях было показано, что высокоуглеводные диеты облегчают симптомы острой формы горной болезни, улучшают настроение и физическое состояние. December 1, 1994 through May 31, 1999. В других исследованиях было также обнаружено, что углеводы повышают насыщенность крови кислородом в условиях, напоминающих высокогорные. Improvement in hypoxemia at 4600 meters of simulated altitude with carbohydrate ingestion. Aviation, Space, and Environmental medicine journal.
Мнение врачей: Горная болезнь, или гипоксия высоты, является серьезным состоянием, вызванным недостаточным поступлением кислорода в организм на большой высоте. Врачи отмечают, что симптомы горной болезни могут варьироваться от легких головокружений и утомляемости до более серьезных проявлений, таких как головная боль, тошнота, рвота и даже отек легких. Пациенты, сталкивающиеся с горной болезнью, должны немедленно снизить высоту, чтобы избежать осложнений. Врачи рекомендуют планомерное подъем на высоту, чтобы организм мог приспособиться к изменениям в окружающей среде и избежать развития гипоксии. Что такое горная болезнь?
ГОРНЯШКА Классификация Высотная болезнь классифицируется по системе Баркрофта и делится на четыре подвида: Читайте также: Акрофобия аноксическая гипоксия — отмечается крайне низкое содержание кислорода в артериальной крови; анемическая гипоксия — в крови кислород содержится в норме, но будет отмечаться критически низкое содержание гемоглобина, именно это и будет провоцировать симптоматику, характерную для данного заболевания; застойная гипоксия — в крови будет достаточное количество кислорода, но ввиду того, что присутствует декомпенсация работы сердца, отдача газа тканям будет замедленной; гистотоксическая форма — клетки тканей утрачивают способность к переработке кислорода, что крайне опасно для жизнедеятельности человека. По характеру тяжести течения патологического процесса выделяют две его стадии: Компенсация. Как правило, при такой форме патологического процесса проявляется на высоте 1000-4000 метров. В некоторых случаях, в зависимости от физических показателей человека, симптоматика стадии компенсации будет иметь место даже на высоте 5000 метров. Высотная декомпрессионная болезнь — такая стадия заболевания проявляется уже на высоте начиная от 5000 метров.
В таком случае начинается ацидоз, газовый алкалоз, присутствуют нарушения со стороны функционирования центральной нервной системы, происходит торможение многих рефлексов.
Так, по словам специалиста, во время жары у человека усиливается потоотделение, что приводит к нехватке жидкости в организме. А ее недостаток — одна из самых частых причин головных болей, появляющихся летом. Врач объяснил, что дефицит жидкости приводит к ухудшению кровоснабжения мозга, из-за чего и возникает боль.
Почему на даче болит голова: 5 возможных причин
| Почему болит голова в другом городе? | При этом головные боли или боли в суставах могут не проявляться, а у некоторых людей в это время просто снижается работоспособность. |
| Факторы, провоцирующие приступ мигрени | Симптомы включают головную боль, утомляемость, плохой аппетит, тошноту и/или рвоту, головокружение и нарушения сна. |
| Как острая горная болезнь вызывает головные боли | Мне хорошо помогал в горах от головной боли. |
| Горная болезнь | Что? Почему? Как бороться? | Головная боль обычно охватывает всю голову, симметрична, имеет пульсирую-щий характер. |
| Признаки и симптомы горной болезни, причины возникновения | Они уверены, что ощущают усиление боли в суставах при приближении дождя, штормовой погоды в результате колебаний атмосферного давления. |