Парацетамо́л — действующее вещество, анальгетик и антипиретик (оказывает жаропонижающее действие) из группы анилидов. Механизм работы парацетамола сводится к тому, что он блокирует ферменты, выделяемые в организме в ответ на болезни и травмы, тем самым делая боль менее заметной для центральной нервной системы.
Польза и вред Парацетамола – что говорят эксперты
Отравление парацетамолом на начальном этапе приводит к появлению у пациента сонливости, слабости, боли в эпигастрии и области проекции кишечника. Доказано, что «Парацетамол» обладает гепатотоксичностью, поэтому к его приему и дозировкам следует относиться осторожно. В основном возможный вред парацетамола для организма может быть связан с. А парацетамол не имеет противопоказаний кроме одного – он вреден для печени, если превышать дозировку. Она сбивала температуру парацетамолом и дополнительно принимала комплексный препарат от простуды «Лемсип», который среди прочих компонентов тоже содержал парацетамол. И не зря, ведь парацетамол является первой лекарственной причиной трансплантации печени.
Вреден ли парацетамол и в чем его польза? Плюсы и минусы лекарства
Приемом нескольких препаратов с разными торговыми наименованиями, которые имеют в своем составе парацетамол. В таком случае также происходит передозировка. Неаккуратным применением препарата при наличии определенных проблем со здоровьем. В частности, целесообразность лечения парацетамолом нужно обсудить с врачом при эндокринных заболеваниях, бронхиальной астме, сердечно-сосудистых недугах и проблемах в работе дыхательной системы. Приемом в сочетании со спиртными напитками. Известно, что человеческий организм применяет один и тот же фермент, чтобы расщепить алкоголь и парацетамол. Поэтому принимать такие вещества нужно минимум с интервалом в 6 часов. В противном случае есть риск развития заболеваний почек и печени. Парацетамол считается разовым лекарством, не подходящим для регулярного применения. Его нужно использовать лишь при острой необходимости в качестве временной меры, только при отсутствии противопоказаний и в умеренной дозировке.
При более детальном анализе оказалось, что антидепрессанты и бензодиазепины не меняют фармакодинамику и фармакокинетику. Вместе с тем, сочетанное использование опиоидов и ацетаминофена ухудшает прогноз при развитии гепатотоксического действия. Заслуживает особого внимания проблема возможной гепатотоксичности парацетамола у людей, принимающих алкоголь. Общепризнано, что передозировка парацетамола у лиц с алкогольной зависимостью вызывает более тяжелые поражения печения. Наряду с этим, возможно гепатотоксическое действие парацетамола и на фоне умеренного приема алкоголя. При наличии вышеперечисленных факторов риска, токсическая доза снижается до 100 мг на кг или 4 г в сутки. При дозе 125 мг на кг появляется риск повреждения печени значительно возрастает, а в результате приема 250 мг вещества на кг и более гепатотоксичность неизбежна. Симптомы отравления парацетамолом Практически каждый пациент с ОРВИ либо ковид-19 попадает на прием к врачу, уже приняв препараты, содержащие парацетамол. В связи с большим потоком пациентов и загруженностью врачей, довольно легко пропустить признаки отравления парацетамолом.
Что такое окислительный стресс? Это процесс повреждения клетки в результате окисления. Окислительный стресс отражает дисбаланс между проявлениями активных форм кислорода АФК в организме и способностью биологической системы своевременно очищать себя и восстанавливать причиненный ущерб. Парацетамол и нестероидные противовоспалительные — есть что-то общее В то же время, как говорит Ривера, предыдущие исследования этой группы ученых — также на мышах — демонстрируют, что такие нестероидные противовоспалительные препараты, как напроксен, ибупрофен, диклофенак, коррелируют с повышенным риском инсульта и изменением метаболических цепочек, приводящим к митохондриальной дисфункции в сердцах мышей. Что такое митохондриальная дисфункция? Митохондриальная дисфункция — группа патологических состояний, развивающихся вследствие расстройства клеточной энергетики и характеризующихся поражением центральной нервной системы, иммунной системы, мышц, ЖКТ, почек и других внутренних органов. Именно ранее полученные данные и заставили ученых исследовать парацетамол. Они предполагали, что, возможно, такой негативный эффект был вызван противовоспалительными свойствами этих препаратов, которыми не обладает парацетамол. Оказалось, однако, что это не так. По-видимому, сходные эффекты парацетамола и нестероидных противовоспалительных обусловлены какими-то иными свойствами. Впрочем, эти свойства не обязательно должны совпадать.
ОРВИ — самая распространенная в мире группа заболеваний, объединяющая респираторно-синцитиальную инфекцию, риновирусную и аденовирусную инфекции и другие катаральные воспаления верхних дыхательных путей. Мигрени первичная форма головной боли, симптомами которой являются периодические приступы головной боли средней и высокой интенсивности. Невралгии патологическое состояние, которое прогрессирует вследствие поражения определенных отделов периферических нервов. Лихорадке при вирусных и инфекционных заболеваниях. Повышенной температуре при простудных заболеваниях и гриппе. Когда запрещается использовать «Парацетамол» Как написано в аннотации, перед применением медикамента больному необходимо ознакомиться с инструкцией. Тяжелые нарушения в функционировании печени и почек. Печеночная недостаточность. Возраст детей до 3 лет. Беременность в первом триместре. С особой осторожностью «Парацетамол» применяется в последующих триместрах «интересного положения» и во время лактации. Как правильно принимать лекарственное средство Разовое и дневное дозирование «Парацетамола» определяется доктором в зависимости от возраста, веса, выраженности боли либо жара. Взрослым и детям от 12 лет назначают по 0. Промежуток между употреблениями медикамента должен быть не меньше четырех часов. У людей с поражениями печени или почек, а также с синдромом Жильбера и у пожилых пациентов дневное дозирование должно быть снижено и увеличен интервал между употреблениями. Вреден ли «Парацетамол» детям? Как написано в аннотации, препарат запрещено использовать только малышам до трех лет. Дозирование медикамента рассчитывается исходя из возраста и массы тела ребенка: Суточная концентрация с трех до шести лет при весе от 15 до 22 килограммов — 1 грамм. До девяти лет до 30 кг — 1. До двенадцати лет до 40 кг — 2 грамма. Частота применения — четырежды в день; временной промежуток между каждым приемом должен составлять не меньше четырех часов. Если неприятные признаки сохраняются, стоит обратиться к медицинскому специалисту.
Парацетамол – как он работает и чем опасен? Рассказывает врач-нарколог
| Безобидный парацетамол – смертельно опасен. | У парацетамола небольшое отличие токсической дозы от лечебной. |
| Такой знакомый, но порой такой опасный парацетамол: обратите внимание на безопасность | Много лет и даже десятилетий парацетамол считался относительно безвредным, эффективным жаропонижающим и обезболивающим средством. |
| Парацетамол: Польза и вред препарата для мужчин, женщин, и детей | И не зря, ведь парацетамол является первой лекарственной причиной трансплантации печени. |
| Почему парацетамол запрещен? Узнаем правду о лекарстве | Какой вред парацетамол наносит организму? |
| Ученые из Китая предупредили об опасности растворимого парацетамола | DOCTORPITER | Также недопустимо принимать парацетамол для профилактики заболеваний или при первых признаках недомогания. |
Парацетамол: длительное употребление смертельно опасно
| Парацетамол – как он работает и чем опасен? Рассказывает врач-нарколог | Парацетамо́л — действующее вещество, анальгетик и антипиретик (оказывает жаропонижающее действие) из группы анилидов. |
| Такой знакомый, но порой такой опасный парацетамол: обратите внимание на безопасность | Она сбивала температуру парацетамолом и дополнительно принимала комплексный препарат от простуды «Лемсип», который среди прочих компонентов тоже содержал парацетамол. |
| Парацетамол: длительное употребление смертельно опасно | Механизм болеутоляющего действия парацетамола до конца не изучен, но недавние исследования показали, что препарат угнетает выработку простагландина в центральной нервной системе. |
| Вреден ли «Парацетамол» для здоровья человека? | Врач-терапевт Андрей Кондрахин рассказал о том, почему парацетамол является не самым лучшим жаропонижающим. |
| Почему парацетамол запрещен? Узнаем правду о лекарстве | Почему возникли слухи, что парацетамол запрещен в Европе. |
Парацетамол таблетки : инструкция по применению
| Парацетамол: длительное употребление смертельно опасно | Ученые из Шотландии выяснили, что длительный прием парацетамола увеличивает риск инсультов. |
| Польза и вред от Парацетамола | Лекарственный препарат ацетаминофен, также известный как парацетамол, входит в состав 600 самых распространенных лекарств в США (под торговыми. |
| Парацетамол из Израиля убивает: правда или фейк? — Новости Ижевска и Удмуртии - Udm-info | Парацетамол (Paracetamol). |
Парацетамол в больших дозах вреден для сердца — ученые
В настоящее время врачи борются за его жизнь. Ребенка может спасти только трансплантация печени. Как рассказала Кашух, парацетамол ацетаминофен — одно из самых распространенных и доступных жаропонижающих и обезболивающих средств. Он включен в список основных лекарственных средств ВОЗ и перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов РФ. Парацетамол эффективно обезболивает и сбивает температуру. Но если превысить рекомендуемую дозу, он становится токсичным для печени. При адекватной дозе печень эффективно его обезвреживает.
Но при большой дозе препарата способность к расщеплению этого вещества истощается, и отравляющая производная парацетамола начинает разрушать клетки печени», — объяснила специалист.
Они возникают в течение нескольких часов после приема дозы, токсичной для печени. Также передозировка парацетамолом приводит к сонливости, желтухе и болезненным ощущениям в правой верхней части живота. Эксперты напомнили, что парацетамол — достаточно токсичный препарат, чрезмерное употребление которого может привести к серьезным проблемам со здоровьем и даже к смерти.
Одноразовая доза более 12 г является потенциально смертельной. Отравление парацетамолом может произойти по нескольким причинам: Читайте также: Мазок на цитологию — расшифровка цитограммы Преднамеренное употребление, которое может быть попыткой суицида. Применение максимально допустимой дозы парацетамола в сочетании с другими препаратами, содержащими его например, Гриппостад, Панадол, Колдакт, Колдрекс, Ринза, Солпадеин, Терафлю. Одновременный прием с лекарствами, стимулирующими выработку цитохрома p450 например, противоэпилептические, антигистаминные, диуретические препараты. Наличие хронических заболеваний печени и почек. Длительное применение парацетамола более 14 дней.
У пациентов, страдающих от выраженной алкогольной зависимости, дозировка парацетамола должна быть подобрана индивидуально. Это связано с высокой вероятностью наличия серьезных патологий, таких как жировая печень, алкогольный гепатит или цирроз. В таких случаях организм не способен полностью вывести метаболические продукты, что может привести к серьезному отравлению. Симптомы Выраженные признаки передозировки парацетамолом обычно не проявляются сразу. Обычно сценарий отравления выглядит следующим образом: Сначала человек ощущает общую слабость, у него появляется апатия и сонливость, а затем возникает тошнота и рвота. Опасные симптомы начинают проявляться через 24-36 часов. Появляются признаки поражения печени, такие как боль в правом подреберье, потеря аппетита, нарушение стула диарея , желтушность кожи и склеры глаз, а также печеночный запах изо рта. Если больному не оказать должной медицинской помощи на предыдущих этапах, его тело начинает отекать, а также возникает скопление жидкости в брюшной полости асцит. Кроме того, могут появиться подкожные кровоизлияния, снижение температуры тела и нарушение сердечной деятельности. Смертельный исход после передозировки парацетамолом, как правило, наступает на третий-пятый день.
Основной причиной является отказ внутренних органов, отек мозга, кровотечение и общее бактериальное заражение сепсис. Диагностика Когда пациент обратился за медицинской помощью, врач сразу проводит обследования. Однако перед этим врач интересуется, какая дозировка была принята и когда произошел инцидент не всегда пациенты обращаются к доктору сразу после возникновения проблемы. Исследование крови также показывает повышение уровня билирубина и снижение концентрации глюкозы. Увеличение молочной кислоты и сдвиг кислотности pH крови влево указывают на развитие ацидоза. Вместе с этим проводится оценивание токсичности с использованием номограммы Румака-Меттью. Это исследование помогает врачу определить, нужно ли пациенту вводить антидот. Оценивание токсичности проводится через четыре часа после принятия парацетамола врачу необходимо знать точное время принятия препарата.
Действительно, большая часть пациентов принимают парацетамол вместе с другими препаратами, поэтому негативные последствия могут возникнуть в результате взаимодействия с другими лекарственными средствами. Тем более, нам также известно, что он вызывает меньше побочных эффектов по сравнению с другими препаратами, используемых в лечении хронической боли, такие как НПВС или опиоиды, «уточняют исследователи.
Андрей Миркин.
Малышева назвала опасные последствия приема парацетамола
Повышенная чувствительность к парацетамолу или любому другому ингредиенту препарата; дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция; детский возраст до 3 лет (для данной лекарственной формы). Увеличение суточной дозы парацетамола или продолжительности лечения возможны только под наблюдением врача. Вреден ли «Парацетамол» при беременности? В первые три месяца таблетки, как и любые другие препараты, употреблять запрещено, поскольку это может пагубно отразиться на внутриутробном развитии плода.
Сезон ОРВИ. Как избежать отравления парацетамолом
В этой статье мы разберемся, чем опасен парацетамол, почему в ряде государств введены жесткие ограничения на этот препарат и как избежать рисков при его приеме. Многие пациенты считают, что парацетамол помогает буквально от всего, поэтому принимают его по любому поводу, начиная от головной боли и заканчивая похмельем. В этой статье вы узнайте, как парацетамол может помочь при простуде, как правильно принимать его, и какие побочные эффекты могут возникнуть. инструкция, показания к применению, показания и противопоказания. Наличие в аптеках, цены и аналоги препарата Парацетамол таблетки на сайте
Малышева назвала опасные последствия приема парацетамола
При беременности лучше поберечься До сих пор не утихают споры в отношении влияния парацетамола на раннее развитие ребенка и, в частности, на возникновение аутизма и других расстройств, хотя проведено немало исследований, данные которых подтверждают этот тезис. В 2019 году ученые Национального института здравоохранения США NIH , весьма авторитетной организации, пришли к выводу , что прием парацетамола матерью во время беременности связан с более высоким риском аутизма и СДВГ у ребенка. Ученые исследовали пуповину от 996 новорожденных младенцев на содержание в ней ацетаминофена действующего вещества парацетамола и двух его производных и установили, что к тому моменту, как детям исполнилось в среднем 8,9 лет, содержание парацетамола в пуповине повышало риск развития у них аутизма в 2,3—3,6 раза в зависимости от его количества. На основании этих данных Американское управление по контролю качества продуктов питания и лекарственных препаратов FDA настоятельно рекомендует очень внимательно и осторожно относиться к назначению любых обезболивающих средств во время беременности. Ученые из Иллинойского университета изучали связь между приемом парацетамола во время беременности и языковым развитием в раннем детстве. Анализ установил связь между использованием парацетамола во втором и третьем триместрах беременности с небольшими, но значимыми задержками раннего языкового развития ребенка. Маленький дисклеймер и полезный лайфхак Как говорит ведущий автор калифорнийского исследования дель Торо Ривера, парацетамол следует назначать с учетом данных о текущем здоровье пациента, придерживаясь правила: подбор дозы не выше той, которая работает для конкретного пациента, плюс кратчайший курс приема для конкретного заболевания. В то же время нельзя игнорировать и тот факт, что обезболивающих средств без побочных эффектов не бывает, а терпеть боль тоже вредно — и что-то же нужно принимать от нее, в том числе и пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, и с болезнями печени, и беременным женщинам. И, наконец, полезный совет, который дает группа итальянских и испанских исследователей в своей работе , опубликованной в 2022 году. Ученые пришли к выводу, что токсический эффект парацетамола в значительной степени купируется N-ацетил-цистеином, хорошо знакомым нам как муколитическое средство, которое прописывают при бронхитах для разжижения секрета бронхов АЦЦ, флуимуцил.
Читать еще Еще более интересные выводы делают иранские ученые, правда, в исследованиях на крысах.
Плюсы и минусы препарата, его непростая судьба, ключевые свойства и другие интересные факты — в нашем материале. В некоторых странах парацетамол известен как «ацетаминофен» Acetaminophen —это слово также является сокращением от химического наименования. Американская фармацевтическая компания Sterling-Winthrop Co.
Полувековая задержка была связана с тем, что в конце XIX века фармацевтическая промышленность сосредоточила свои силы на другом производном анилина — фенацетине. Все из-за ошибочного заключения самого фон Меринга о том, что парацетамол, в отличие от фенацетина, может вызывать метгемоглобинемию. Таким образом, парацетамол можно классифицировать как неселективный ингибитор ЦОГ. В отличие от НПВС, преимущественно воздействующих на ноцицепторы в периферической нервной системе, действие парацетамола локализовано в головном мозге — в немалой степени благодаря его способности преодолевать гематоэнцефалический барьер за счет отсутствия в составе молекулы карбоксильной группы.
Этим механизмы обеспечивают оба ключевых фармакологических действия парацетамола - анальгезию и гипотермию3. Это, в свою очередь, эксперты связывают с тем, что парацетамол входит в состав множества комбинированных ЛС для лечения ОРЗ.
Показано, что для получения метаболитов необходимо воздействие двух ферментов: циклооксигеназы ЦОГ и пероксидазы.
Данный нейромедиатор, в свою очередь, благодаря воздействию фермента пероксидазы, превращается в простагландин H2 PGH2. После происходит еще ряд трансформаций, благодаря которым на выходе мы получаем простагландины разных типов D, E, F , простациклин и тромбоксаны A2 и B2. На схеме показано, на каком именно этапе парацетамол ингибирует синтез простагландинов.
Биосинтез простагландина начинается с окисления арахидоновой кислоты , схема которого представлена на рисунке 3. В результате ряда превращений возникают следующие ее метаболиты: простагландины, простациклин и тромбоксаны. Все перечисленные производные арахидоновой кислоты обладают обширным функционалом.
Парацетамол ингибирует биосинтез ЦОГ, благодаря чему и считается столь эффективным в качестве обезболивающего. Любопытен тот факт, что помимо синтеза простагландинов, парацетамол будет ингибировать и синтез простациклинов и тромбоксана. Функция простациклина заключается в снижении агрегации тромбоцитов, а тромбоксан являются его антагонистом.
Выходит, что так или иначе, но парацетамол будет оказывать воздействие на свертывающую систему крови. Предполагается, что ЦОГ-3 связана с жаропонижающими свойствами парацетамола [9]. Обнаружено, что ЦОГ-3 преимущественно экспрессируется в гипофизе и гипоталамусе, а парацетамол, как известно, способен проникать через гематоэнцефалический барьер и достигать тканей мозга.
Данное открытие и послужило поводом для выдвижения гипотезы, что именно ингибирование ЦОГ-3 позволяет парацетамолу воздействовать на температуру. Изучение механизмов подавления лихорадки у больных все еще продолжается. Изучается и другой механизм воздействия парацетамола — через TRP каналы.
Они представляют собой семейство из 28 белков, которые образуют полипептидные субъединицы, регулирующие транспорт ионов кальция. Таким образом, TRP каналы играют важную роль в поддержании многих показателей внутри- и внеклеточной среды pH, температура, осмотический баланс и др. Известно, что они могут воздействовать на периферическую нервную систему.
Оказывается, некоторые метаболиты парацетамола способны воздействовать на некоторые TRP каналы, блокируя таким образом болевой синдром. Подробная схема такого процесса представлена на рисунке 4. Рисунок 4.
Возможный сценарий действия парацетамола на центральную нервную систему CNS и печень. Агонистами называют химические соединения, которые при взаимодействии с рецепторами способны изменять их состояние и увеличивать активность. Еще одной мишенью метаболитов парацетамола является ионный канал TRPA1, активация которого способна приводить к появлению болевого синдрома.
Для того, чтобы выяснить все варианты воздействия парацетамола на организм, необходимо пристально изучить, как ведут себя и все его метаболиты. Обнаружение всех мишеней потребует многих лет и огромных ресурсов, но переоценить важность подобной работы трудно, ведь речь идет об одном из самых распространенных лекарственных средств в мире. Скрытая угроза Изучение свойств парацетамола и его воздействия на человека насчитывает уже более 140 лет.
Однако почему его можно назвать еще и одним из самых опасных соединений, по вине которого регулярно умирают люди по всему миру [10]? Парацетамол произвел фурор на фармацевтическом рынке. Он оказался безопаснее более ранних аналогов, например, дипирона [11] , который теперь используют преимущественно в ветеринарии, и явно захватил пальму первенства в рекомендациях педиатров, вытеснив аспирин, способный привести к синдрому Рея [12].
Парацетамол начнет оказывать токсическое воздействие на клетки этого органа, начнется массовая гибель клеток", — сказал Кондрахин в интервью радио Sputnik. По словам фармаколога, это может привести к летальному исходы. В подобной ситуации, указал он, у врачей будет около суток на то, чтобы спасти человека. Если ситуация выйдет из-под контроля, решением может стать пересадка печени.
Парацетамол в больших дозах вреден для сердца — ученые
Мнение Администрации может не совпадать с мнением авторов и лекторов. Сайт не несет никакой ответственности за любые рекомендации или мнения, которые могут содержаться, ни за применимость материалов сайта к конкретным клиническим ситуациям. Вся научная информация предоставляется в исходном виде, без гарантий полноты или своевременности. Администрация прикладывает все усилия, чтобы обеспечить пользователей точной и достоверной информацией, но в то же время не исключает возможности возникновения ошибок.
Как сообщает Mirror, доктор Семия Азиз объяснила, что существует связь между парацетамолом и высоким кровяным давлением, а это означает, что риск сердечного приступа и инсульта может быть выше, если принимать его регулярно.
Однако, если вы принимаете парацетамол «на долгосрочной основе», это может стать проблемой. Мы знали, что это имело место у людей, которые принимали противовоспалительные препараты, например, аспирин и ибупрофен.
Ранее сообщалось, что длительный прием парацетамола в качестве обезболивающего средства может увеличивать риск развития заболеваний сердца и инсульта у гипертоников. Парацетамол повышает давление и увеличивает риск инсульта на 20 процентов.
Четыре исследования, включенных в этот обзор, установили связь приема парацетамола с увеличением риска сердечно-сосудистых осложнений и поченых осложнений, и одно исследование обнаружило связь между приемом парацетамола и заболеваниями желудка и кишечника. Ученые из института Лидса говорят, что все восемь наблюдательных исследований имеют серьезные дефекты дизайна. Например, люди, длительно применяющие парацетамол, часто имеют одновременно несколько заболеваний, и применяют параллельно как другие обезболивающие, так и другие медицинские препараты иных групп - влияние этого фактора совершенно не учитывалось в данных исследованиях.
Парацетамол – как он работает и чем опасен? Рассказывает врач-нарколог
Длительный прием парацетамола увеличивает вероятность болезней сердца и инсультов у пациентов с повышенным артериальным давлением. Попадая в организм, парацетамол метаболизируется в печени с участием глутатиона. Однако и при позднем начале применения (через 16 часов после приема парацетамола) ацетилцистеин способен снизить частоту полиорганной недостаточности и уровень смертности даже у пациентов с уже развившейся энцефалопатией. Важно помнить, что крайне опасно парацетамол принимать вместе с алкоголем. Какой вред парацетамол наносит организму?