Амилаза (или по-другому – альфа-амилаза) – это один из ферментов, которые содержатся в крови человека и отвечают за пищеварение. При помощи амилазы переваривается пища, идет процесс расщепления углеводов, глюкоза усваивается намного лучше. Увеличение общей сывороточной альфа-амилазы не является специфическим показателем заболеваний поджелудочной железы, поскольку этот фермент также вырабатывается слюнными железами, слизистой оболочкой тонкого кишечника, яичниками, плацентой, печенью. Альфа-амилаза (диастаза) – фермент, который участвует в расщеплении полисахаридов (крахмал и гликоген) до дисахаридов (мальтоза) и моносахаридов (глюкоза).
Альфа амилаза в крови и моче
Краткая характеристика определяемого вещества Альфа-амилаза Альфа-амилаза относится к группе ферментов, обеспечивающих расщепление поступающих с пищей углеводов, таких как крахмал, гликоген, до декстринов, мальтозы и глюкозы. Продуцируется этот фермент, преимущественно, в слюнных железах и поджелудочной железе, затем поступает соответственно в полость рта или просвет двенадцатиперстной кишки и участвует в расщеплении углеводов пищи. В сыворотке крови выделяют панкреатический P-тип и слюнной S-тип изоферменты амилазы см. Обычно стабильно низкая активность альфа-амилазы в сыворотке значительно повышается при остром панкреатите или воспалении слюнных желез. Значительно более низкой амилазной активностью обладают яичники, фаллопиевы трубы, тонкий и толстый кишечник, печень, молочные железы в период лактации.
С какой целью определяют концентрацию Альфа-амилазы в сыворотке крови Исследование уровня альфа-амилазы используют, главным образом, для диагностики и мониторинга лечения острого панкреатита, дифференциации панкреатита от других острых абдоминальных расстройств, а также в диагностике иных видов патологии поджелудочной железы. При каких состояниях повышается концентрация Альфа-амилазы При остром панкреатите через 2-12 часов от начала приступа наблюдается преходящее увеличение активности альфа-амилазы крови. Обычно при остром панкреатите активность альфа-амилазы в 4-6 раз выше референсных значений, при этом максимальные значения достигаются через 12-72 часа. Уровень альфа-амилазы возвращается к норме на третий или четвертый день.
Величина повышения альфа-амилазы не связана прямо с тяжестью процесса в поджелудочной железе.
На уровень фермента влияют тетрациклиновые антибиотики, НПВС, противоопухолевые препараты, некоторые анальгетики, адреналин, кортикостероиды, соединения салициловой кислоты, диуретики и противозачаточные таблетки. Несмотря на большое количество возможных причин отклонения результата в большую сторону, анализ считается достаточно точным маркером воспаления поджелудочной железы: максимально высокая концентрация альфа-амилазы в урине более, чем в десятки раз выше нормы наблюдается при остром панкреатите. Пониженный показатель Пониженная концентрация диастазы может наблюдаться при следующих патологиях: гепатит различной этиологии; хронический панкреатит с развитием недостаточности поджелудочной железы; злокачественные опухоли, которые поражают секреторную ткань; панкреонекроз; повышенный уровень холестерола в крови; инфаркт сердечной мышцы.
Пониженная концентрация диастазы может наблюдаться при инфаркте сердечной мышцы. Низкий уровень альфа-амилазы характерен для грудничков детей до 1 года и у пациентов, которым была проведена панкреатэктомия частичное или полное удаление поджелудочной железы. Причиной уменьшения количества единиц фермента может быть также ранний токсикоз беременных и углеводистый рацион. Незначительно сниженный уровень диастазы в моче может наблюдаться при макроамилаземии — состоянии, при котором диастаза присутствует в крови в виде химического комплекса с другими белками.
Эта патология встречается у 5-20 людей из 1000, наиболее часто не сопровождается и не вызвана заболеваниями поджелудочной железы и ЖКТ. Содержание фермента в сыворотке крови при этом может изменяться в любую сторону в зависимости от типа заболевания. Показания и противопоказания к исследованию Показаниями к сдаче анализа на диастазу являются: диагностика патологических состояний поджелудочной железы и муковисцидоза; острый живот, тошнота и рвота; оценка эффективности терапии при панкреатите; дифференциальная диагностика воспаления слюнных желез при болевом синдроме и отеке в их проекции.
Сроки выполнения: один рабочий день.
Референсные значения:.
Определенное время поджелудочная железа вырабатывает достаточное количество фермента, но, в последствии начинает замедлять процесс синтеза амилазы, что отразится ее низким количеством в анализе крови. Опухоли поджелудочной железы. При некоторых опухолях происходит перерождение ткани поджелудочной железы, что делает невозможным секрецию амилазы. Также, вследствие травм, падений с высоты и отравлений возможны нарушения секреции амилазы как в большую, так и в меньшую сторону.
Функции амилазы Функция амилазы заключается в расщеплении крахмала до более простых форм - олигосахаридов. Расщепление начинается уже в ротовой полости, так как амилаза входит в состав слюны, а затем, в желудочно-кишечном тракте, где большая ее часть синтезируется поджелудочной железой. Так как молекулы крахмала из-за сложности своей структуры не могут всосаться в петлях кишечника, от действия амилазы зависит качество усвоения углеводов пищи.
Анализ мочи на диастазу — норма и расшифровка результатов
Диастаза, сывороточная амилаза, альфа-амилаза, амилаза сыворотки, amy, alpha-amylase, AML, diastase, 1,4-α-D-glucanohydralase, serum amylase, blood amylase. Альфа-амилаза мочи (экскреция) снижена, это происходит при нарушении ферментативной функции поджелудочной. Альфа-амилаза (alpha-amylase) – это фермент пищеварения, который гидролизует сложные углеводы.
Альфа-Амилаза (Диастаза, Alpha-Amylase)
При некоторых патологических состояниях амилаза обычно S-типа может образовывать комплексы с иммуноглобулинами A и G и другими высокомолекулярными белками плазмы макроамилаземия. Эти комплексы не проходят через мембрану почечных клубочков. В этом случае, хотя содержание амилазы в сыворотке крови возрастает, в моче определяется нормальная активность фермента. Несоответствие уровней сывороточной и мочевой активности амилазы наблюдается также при почечной недостаточности. При хроническом панкреатите вне обострения активность амилазы сыворотки обычно находится на субнормальном уровне.
Обострения хронического панкреатита сопровождаются небольшими увеличениями уровня сывороточной альфа-амилазы. Некоторые заболевания, не имеющие отношения к поджелудочной железе, также могут сопровождаться гиперамилаземией. В их числе хроническая почечная недостаточность снижение клиренса сывороточной амилазы , любого рода повреждения слюнных желез, заболевания желчного тракта, как результат первичного или вторичного вовлечения поджелудочной железы. Повышение содержания амилазы сыворотки наблюдается при многих патологических процессах в брюшной полости.
Уровень амилазы может быть повышен при алкоголизме, а также при ожоговом и травматическом шоке с преходящей ишемией поджелудочной железы.
Заболевания, такие как паротит эпидемический паротит , могут вызывать увеличение активности альфа-амилазы в крови. Обнаружение внутрибрюшных воспалений или травм. Повышенный уровень свидетельствует о наличии воспалительных процессов или травм в брюшной полости. Мониторинг состояния пациентов с выявленными заболеваниями и корректировка лечебного процесс. От чего зависит уровень альфа-амилазы в крови Повышение уровня альфа-амилазы наблюдается: У женщин, что связано с гормональными факторами. При употреблении пищи насыщенной углеводами, из-за увеличения нагрузки на поджелудочную железу. Во время беременности, что считается нормой из-за изменений в обмене веществ. При остром и хроническом панкреатите, раке поджелудочной железы, кистах и абсцессах. При воспалении, инфекции или блокировке слюнных протоков камни.
При употреблении алкоголя, особенно при злоупотреблении или хроническом потреблении, что нагружает поджелудочную железу. При перитоните и травмах брюшной полости. Снижение уровня альфа-амилазы наблюдается: У новорожденных и пожилых людей из-за особенностей метаболизма и работы поджелудочной железы.
Повышение уровня панкреатической амилазы может возникать при: обострениях хронического панкреатита, при кистах поджелудочной железы, закупорках протока поджелудочной железы. Необходим осмотр врача, выполнение узи органов брюшной полости для уточнения диагноза. При обострении хронического панкреатита возникает клиника: опоясывыющие боли, тяжесть в подреберье, кашицеобразный жирный стул.
При хроническом рецидивирующем панкреатите повышение активности фермента отмечается только в первые 1-3 дня после болевого приступа, а затем может нормализоваться, несмотря на продолжавшееся воспаление. При подозрении на острый панкреатит целесообразно проводить определение фермента с другими показателями поражения железы панкреатическая амилаза и липаза , поскольку довольно часто активность альфа-амилазы крови остается нормальной при поражении поджелудочной железы.
При раке поджелудочной железы активность амилазы повышена несильно или остается нормальной, поэтому в данном случае тест малоинформативен. Резкое повышение уровня амилазы может быть связано с закупоркой протока поджелудочной железы кистой, опухолью, камнем, спайками.
Альфа-амилаза в крови
Анализы Амилаза в крови Амилаза другие названия — альфа-амилаза, диастаза, панкреатическая амилаза это биологически активное вещество, участвующее в процессе метаболизма углеводов. В организме человека большая ее часть вырабатывается поджелудочной железой, меньшая — слюнными железами. В организме человека синтезируется только альфа-амилаза, которая является пищеварительным ферментом. Показания к анализу Несмотря на то, что амилаза крови отражает изменения, характерные для многих обменных и воспалительных заболеваний сахарный диабет, гепатиты, эпидемический паротит и другие , основным показанием к анализу является подозрение на острый или хронический панкреатит. Для определения уровня амилазы крови используется биохимический анализ крови из вены. Забор крови производится утром натощак накануне перед сдачей анализа следует избегать употребления острой и жирной пищи. Норма амилазы в крови Так как поджелудочная железа является железой смешанной секреции выделяет гормоны и ферменты как в просвет кишечника, так и в кровь , амилазу, выработанную в ней принято отличать от общей альфа-амилазы и называть панкреатической амилазой.
Соответственно, в биохимическом анализе крови или мочи, который также используется с целью определения уровня амилазы в организме выделяют два показателя амилазы: альфа-амилазу и панкреатическую амилазу.
При воспалении поджелудочной железы секреция клетками амилазы возрастает в несколько раз Киста, опухоль или камень в просвете поджелудочной железы. Эпидемический паротит. Воспаление слюнных желез также вызывает усиление секреции амилазы. При перитоните все органы брюшной полости, включая поджелудочную железу, подвергаются раздражению и воспалительным изменениям. Такие изменения повышают активность клеток поджелудочной железы, что приводит к повышению уровня амилазы в анализе крови. Сахарный диабет. При сахарном диабете происходят системные нарушения обмена веществ, в том числе — обмена углеводов.
В данном случае лечение должно быть быстрым, ведь с подобным диагнозом не стоит медлить. Люди, столкнувшиеся с этим состоянием, отмечают неспецифические симптомы, такие как боль в животе, тошноту и рвоту.
Важно обратиться к врачу для диагностики и определения причины повышенного уровня амилазы, чтобы начать лечение вовремя и избежать возможных осложнений. Причины повышения альфа фермента в крови Как уже было указано выше, что повышение амилазы говорит о присутствии некоторых заболеваний. В частности это панкреатит, нарушение функционирования поджелудочной железы, эпидемический паротит, аппендицит и многие другие. Дело в том, что показатель данного фермента пожжет указывать на повышение даже при некоторых воспалительных процессах. Поэтому, при обнаружении определенных симптомов, необходимо выяснить точные причины их появления. Для начала достаточно будет сдать кровь и определиться из-за чего происходит такое повышение. Если же вы имеете некоторые хронические заболевания, то в данном случае лучше периодически проверять показатели и сдавать анализ крови на наличие возможных причин. Стоит так же отметить, что амилаза может быть повышена при хроническом сахарном диабете, во время беременности и даже при сильном отравлении алкоголя. Как и сахар, так и данный фермент врачи рекомендуют проверять всем, кто имеет существенные нарушения с пищеварительным трактом или уровнем сахара. Анализ крови на альфа-амилазу Причины низкого альфа фермента Низкий результат тоже не приносит достоверности нормальной работы органов пищеварения.
Как правило, такие показатели встречаются при недостаточности поджелудочной железы, после панкреатита или панкреонекроза. Так же низкому уровню способствует наличие муковисцидоз, которое является наследственным заболеванием и характеризуется нарушением работы общих желез пищеварения в организме. Частые вопросы Что будет если амилаза повышена? Увеличение активности панкреатической амилазы приводит к хронической почечной недостаточности.
При подозрении на острый панкреатит целесообразно проводить определение фермента с другими показателями поражения железы панкреатическая амилаза и липаза , поскольку довольно часто активность альфа-амилазы крови остается нормальной при поражении поджелудочной железы. При раке поджелудочной железы активность амилазы повышена несильно или остается нормальной, поэтому в данном случае тест малоинформативен. Резкое повышение уровня амилазы может быть связано с закупоркой протока поджелудочной железы кистой, опухолью, камнем, спайками. Незначительное увеличение активности может наблюдаться при заболеваниях других органов.
Альфа-амилаза (амилаза) (определение уровня в крови)
Активность амилазы у детей в первые два месяца жизни низкая, она повышается до взрослого уровня лишь к концу первого года. В норме альфа-амилаза варьируется в пределах 25-125 Ед/л. Амилаза. Aспартатаминотрансфераза (АСТ). Билирубин непрямой (Билирубин прямой, Билирубин общий).
Альфа-амилаза (амилаза) (определение уровня в крови)
Амилаза – альфа-амилаза, – это название пищеварительного фермента, отвечающего за расщепление и переработку сложных углеводов в пище до более простых соединений. Анализ на альфа-амилазу в моче. Анализ на концентрацию альфа амилазы панкреатической для диагностики заболеваний ЖКТ. Увидев в результате анализа крови термин альфа амилаза, можно задаться вопросом, как соотносятся между собой просто амилаза и альфа амилаза. Панкреатическая амилаза – это вещество, которое производится в поджелудочной железе и помогает переваривать углеводы.
Анализ крови на альфа-амилазу
С ее помощью попадающие в организм питательные вещества распадаются на крахмалы и полисахариды, после чего всасываются в кровь, поддерживают метаболизм и процессы жизнедеятельности. Выработка вещества происходит в поджелудочной железе и слюнных железах, а анализ на определение ее содержания назначается при подозрении на заболевания органов. Увеличение показателей может свидетельствовать об опасных нарушениях, которые требуют немедленного медицинского вмешательства. Показания к проведению анализа Повышение концентрации амилазы часто проходят бессимптомно, но иногда показаниями к проведению исследования служат следующие признаки: боль в брюшной области или в правом подреберье, которые становятся интенсивными после приема пищи; расстройства дефекации - в основном диарея, но иногда нарушения сопровождаются запорами; ухудшение общего самочувствия - слабость, вялость, ухудшение работоспособности; наличие измененных участков поджелудочной железы, которые были выявлены с помощью пальпации, УЗИ или других исследований. Уровень амилазы в крови выявляют с помощью биохимического анализа крови, реже мочи. Это один из множества показателей исследования - по его показателям наряду с липазой и другими ферментами врач может судить о состоянии ЖКТ пациента.
Грозным признаком считается повышение цифр в два раза и более - оно означает, что пищеварительная система человека работает с нарушениями, что может привести к серьезным последствиям. Небольшое повышение концентрации амилазы может носить переходящий характер и не свидетельствовать о серьезных нарушениях. Если содержание фермента повышено, значит, поджелудочная железа работает слишком активно, выделяя вещества, которые моментально попадают в кровь.
Он также может помочь выявить некоторые проблемы с пищеварительным трактом. Цена на исследование в нашей лаборатории является одной из наиболее демократичных в городе. Исследование служит важнейшим источником информации о состоянии поджелудочной железы.
Наиболее богаты амилазой поджелудочная и слюнные железы, где фермент находится в виде соответствующих изоферментов P- и S-тип.
Высокую амилолитическую активность проявляют также маточные трубы, кишечник, печень, почки, легкие, жировая ткань. Активность амилазы в сыворотке плазме крови изменяется под влиянием приема пищи: днем она выше, чем ночью.
Аутоиммунные разновидности. Для заболевания типичная группа симптомов: Боли в области щек, языка. Ощущение сильного распирания. Что понятно, поскольку начинается отек. Трудности с глотанием. В тяжелых случаях. Заболевание лечится под контролем стоматологов, отоларингологов.
Назначают антибиотики, противовирусные, глюкокортикоиды и прочие средства. В особо сложных случаях показана операция. Стоматит Причина повышения альфа амилазы в крови может быть во вторичном поражении слюнных желез. В таком случае, имеет место воспаление слизистой оболочки полости рта — так называемый стоматит. Встречается относительно часто. Достаточно один раз пренебречь гигиеной, например, съесть грязные семечки с шелухой. Симптомы заболевания типичные: Сильные жгучие или ноющие боли в той или иной части ротовой полости. Ощущение инородного тела. Также возможно повышение температуры.
Но это скорее исключение из правил. Обычно, все протекает легче. Лечением занимаются стоматологи. Назначают местные антибиотики, антисептические растворы для полоскания например, Мирамистин или Хлоргексидин. Можно попробовать народные средства. Отвары коры дуба, ромашки, крапивы, если нет аллергической реакции. Подойдет и обычная сода с солью. Почечная недостаточность В этом случае проблемы в другом. Именно через выделительный тракт амилаза покидает тело.
Если парный фильтрующий орган работает недостаточно активно, наблюдается задержка вещества. Концентрация постепенно начинает расти. Поэтому у больных нефрологического профиля так часто обнаруживается завышенный уровень соединения. Подобное довольно опасно даже само по себе. Но куда большую проблему представляет почечная недостаточность.
Расшифровка анализа на амилазу панкреатическую
Для определения уровня амилазы крови используется биохимический анализ крови из вены. Забор крови производится утром натощак накануне перед сдачей анализа следует избегать употребления острой и жирной пищи. Норма амилазы в крови Так как поджелудочная железа является железой смешанной секреции выделяет гормоны и ферменты как в просвет кишечника, так и в кровь , амилазу, выработанную в ней принято отличать от общей альфа-амилазы и называть панкреатической амилазой. Соответственно, в биохимическом анализе крови или мочи, который также используется с целью определения уровня амилазы в организме выделяют два показателя амилазы: альфа-амилазу и панкреатическую амилазу. При воспалении поджелудочной железы секреция клетками амилазы возрастает в несколько раз Киста, опухоль или камень в просвете поджелудочной железы. Эпидемический паротит.
Воспаление слюнных желез также вызывает усиление секреции амилазы.
Незначительное увеличение активности может наблюдаться при заболеваниях других органов. Кроме того уровень амилазы повышается при травме живота и как следствие прерывания беременности. Анализ на альфа-амилазу покажет нулевые значения при недостаточности функции поджелудочной железы, ее атрофии и фиброзе, остром и хроническом гепатите, муковисцидозе. Снижение нормального уровня альфа-амилазы крови также происходит при токсикозе у беременных.
Указанный срок не включает день взятия биоматериала Подготовка к исследованию: Не принимать пищу в течение 12 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду. Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 30 минут до исследования.
Не курить в течение 30 минут до исследования.
Тест используется для диагностики и контроля состояния при остром панкреатите. Он также может помочь выявить некоторые проблемы с пищеварительным трактом.
Цена на исследование в нашей лаборатории является одной из наиболее демократичных в городе.