Берут ли в армию с межпозвоночной грыжей.
Призыв в армию после операции на позвоночнике
После успешного лечения они годны к военной службе. Основанием для применения настоящей статьи являются неудовлетворительные результаты лечения рецидив заболевания или отказ от лечения, а также медицинские противопоказания для его проведения.
Это может привести к разрушению прочного наружного кольца, что позволяет ядру или внутренней части кольца выпячиваться. Это состояние называется протрузией. По мере того, как межпозвоночный диск продолжает разрушаться или при продолжающейся нагрузке на позвоночник, внутреннее студенистое ядро может фактически вырваться из фиброзного кольца. Разрыв приводит к формированию грыжи межпозвоночного диска. Фрагменты содержимого могут давить на нервные корешки, расположенные сразу за дисковым пространством, что может вызвать боль, слабость, онемение или изменение чувствительности. Большинство грыж позвоночника возникает в нижнепоясничном отделе позвоночника, особенно между 4 и 5 поясничными позвонками и между 5 поясничным позвонком и 1 крестцовым позвонком уровни L4-5 и L5-S1. Данное состояние вызвано изменением структуры межпозвоночного диска.
В большинстве случаев грыжа возникает в результате старения и нормального разрушения диска. Иногда тяжелая травма может вызвать грыжу нормального диска.
Ее опасность и коварство заключается в том, что в любой момент может случиться защемление кишечного фрагмента паховыми мышцами. В такой ситуации больному поможет только экстренное хирургическое вмешательство. Освидетельствование призывника с паховой грыжей проходит также по статье 60 Расписания болезней. Эта патология отличается тем, что легко поддается лечению при помощи оперативного вмешательства. Процесс восстановления после операции проходит обычно легко и молодой человек является полностью пригодным к воинской службе. В большинстве случаев призывнику, у которого обнаружена паховая грыжа, дают отсрочку для прохождения полноценного курса лечения и восстановления.
А молодой человек решает самостоятельно обращаться ему за медицинской помощью или нет. По закону отказ от лечения не является отклонением от несения воинской службы. В каких случаях служба в армии не допускается Наличие грыжи в большинстве случаев не является основанием для освобождения от воинской службы. Чаще всего врачи предоставляют временную отсрочку от армии для прохождения полноценного курса лечения. Не допускаются к службе в армии призывники, у которых: Имеются серьезные нарушения работы опорно-двигательного аппарата. Значительно снижена чувствительность конечностей. Хирургическое вмешательство невозможно по каким-либо причинам. Если уже была проведена операция, но она оказалась неэффективной, то молодой человек также получит освобождение от службы.
Берут ли в армию с грыжей позвоночника? На сегодняшний день позвоночные заболевания, стремительно помолодели, и связано это со многими факторами: неправильный образ жизни, большие физические нагрузки, некоторые опорно-двигательные заболевания могут передаваться по наследству. Пожалуй, каждый человек знает о том, что армия это, прежде всего повышенные физические нагрузки. Именно по этой причине у призывников и их родителей возникает вполне актуальный вопрос, призываются на службу с грыжей позвоночника или нет? Прежде всего, нужно понимать, что само наличие заболевания не является поводом, чтобы не служить в армии. Призывная комиссия будет учитывать вид грыжи и степень ее проявления. При этом берутся во внимание записи в медицинской карте призывника, результаты анализов и очного осмотра юноши. После вынесенного вердикта, каждому призывнику присваивается категория годности: «А» — призывник годен к прохождению службы в любых войсках «Б» — годен с незначительными ограничениями «В» — при этой категории предусмотрена служба в армии исключительно в военное время «Г» — призывник получает временную отсрочку, если во время медосмотра было обнаружено заболевание, дается время на лечение «Д» — обнаружено серьезное заболевание, не позволяющее служить в армии Когда к военной службе допускают?
Зачастую при появлении грыжи позвоночника на первой стадии призывнику предоставляют отсрочку примерно на 6-12 месяцев. При этом ему нужно проходить соответствующие стадии расстройства, лечиться, стараться уменьшить объем выпячивания. К основным терапевтическим методикам относятся: комплексное употребление медикаментов, физиотерапия, иглоукалывание, хирургическое удаление выпячивания. Для лечения будущему воину предлагаются обезболивающие медикаменты, нестероидные и противовоспалительные препараты, миорелаксанды. Курс терапии подразумевает употребление общеукрепляющих витаминных комплексов. Читайте также: Оcтеопатия - что это такое, что лечит?
Большинство грыж позвоночника возникает в нижнепоясничном отделе позвоночника, особенно между 4 и 5 поясничными позвонками и между 5 поясничным позвонком и 1 крестцовым позвонком уровни L4-5 и L5-S1. Данное состояние вызвано изменением структуры межпозвоночного диска. В большинстве случаев грыжа возникает в результате старения и нормального разрушения диска. Иногда тяжелая травма может вызвать грыжу нормального диска.
Травма также может привести к ухудшению состояния уже имеющейся грыжи межпозвонкового диска. Призывают ли по мобилизации или призыву человек с грыжей позвоночника Грыжа позвоночника не является заболеванием, которое всегда дает статус "Д" - не годен. Маленькая, единичная грыжа позвоночника в большинстве случаев дает статус «Б» - годен к службе с незначительными ограничениями. Для того, чтобы призывника признали не годным при наличии грыжи позвоночника, должны быть подтверждены следующие факторы: наличие грыжи в двух и более отделах позвоночника наличие стойкого болевого синдрома более 3 месяцев наличие признаков онемения в ногах и руках. Существует 5 категорий годности военнообязанного лица по состоянию здоровья: А — годен к военной службе Б — годен к службе с незначительными ограничениями В — ограниченно годен к военной службе Г — временно не годен Д — не годен к несению военной службы.
Что такое грыжа позвоночника
- Статья 60 Расписания болезней
- Можно ли служить в армии с грыжей? - Защита прав призывника
- Определение категории годности
- здравствуйте у меня пупочная грыжа мне в воемкомате сказали мы не имеем тебя взять в армию с ней
- Виды пупочной грыжи
Могут ли комиссовать из армии с пупочной грыжей
Призывникам с диафрагмальной грыжей, возникающей из-за отверстия в диафрагме, категория годности может быть определена как «нельзя». В таких случаях возможно освобождение от службы или получение отсрочки. Какие ещё особенности грыжей позвоночника также влияют на годность к армии? Нужно знать, что межпозвоночная грыжа может быть причиной освобождения или получения отсрочки от армии в зависимости от состояния здоровья призывников. В случае пищевого отверстия, при развитии грыжи, годность к службе определяется индивидуально и может быть как «годен», так и «негоден». Родителям также важно знать, что призывникам с паховой грыжей необходимо соблюдать особенности службы и здоровья. Они могут получить отсрочку от армии при наличии соответствующего медицинского заключения. Отсрочка по грыже: основные моменты, которые стоит знать Когда речь идет о грыжах, армия принимает во внимание следующие моменты: Грыжа — это заболевание, и призывник может получить отсрочку от службы в армии, если его здоровье не позволяет ему служить. Оценку состояния службы принимает военно-врачебная комиссия. Врачи определяют категорию годности призывника в зависимости от типа грыжи и ее характеристик. Призывникам с диагностированными грыжами пахового, межпозвоночного или другого типа, освобождение от службы в армии может быть предоставлено при условии, что они зарегистрированы и следят за своим заболеванием.
Категории годности при грыжах могут быть различными, в зависимости от характеристик заболевания и его влияния на здоровье призывника. В некоторых случаях, призывникам с грыжами могут быть предоставлены отсрочки от службы в армии. При остеохондрозе позвоночника процент годных призывников может быть разным, в зависимости от состояния заболевания и его влияния на развитие призывника.
Основанием для применения настоящей статьи являются неудовлетворительные результаты лечения рецидив заболевания или отказ от лечения, а также противопоказания для его проведения. В соответствии с вышеизложенным, если Ваше заболевание подпадает под категорию негодности к службе, то в армию Вас не заберут, даже если Вы откажетесь от операции. Никто Вас ее делать заставить не может. С Уважением, Алина Р.
Межпозвоночная грыжа возникает при повреждении тканей межпозвонковых дисков и характеризуется сильными болями в том отделе позвоночника, где и происходит локализация грыжи. При любых физических нагрузках неприятные болевые ощущения резко переходят в сильную боль, которая снимается только медикаментозным лечением. Позвоночная грыжа чаще всего возникает в поясничном отделе, что связано с наиболее сильной нагрузкой на нижние отделы спины.
Если юноша до момента получения повестки проходил лечение в медицинском учреждении, он должен заранее подготовить все необходимые справки и медицинскую карту, в которой отражена вся история заболевания. Не лишним будет пройти в данном случае дополнительное обследование в нескольких хороших клиниках для того, чтобы запастить результатами анализов компетентных специалистов. Поясничная грыжа в большинстве случаев хотя и не является серьезным основанием для полного отстранения от военной службы, но в ряде случаев может послужить причиной для временной отсрочки от нее. Берут ли в армию с межпозвоночной грыжей Поясничная грыжа считается куда более серьезной разновидностью грыжи по сравнению с грудной и шейной. Позвоночник человека выполняет очень важные функции в организме, а, потому, наличие межпозвоночной грыжи в большинстве случаев автоматически гарантирует призывнику как минимум отсрочку от прохождения службы в ВС, а то и полное от нее отстранение с выдачей военного билета по состоянию здоровья Категория В. Жизнь в условиях несения воинской обязанности неизбежно связана с большими физическими нагрузками и армейская подготовка может привести к необратимым последствиям в организме призывника.
Согласно Расписанию болезней 3-я степень лишнего веса освобождает от несения службы в любом виде. Чаще всего выпуклость в районе пупка достаточно заметна и хорошо прощупывается и лишь в исключительных случаях патология остаётся не выявленной сразу. Категория годности призывника в случае пупочной грыжи зависит от её размера. С небольшими наростами, не оказывающими влияния на самочувствие человека, призывнику будет присвоена категория Б годен с незначительными ограничениями.
Заболевания позвоночника и призыв в армию: все, что нужно знать
Но для этого должны быть очень веские доводы, подтвержденные лечащим врачом. Берут ли в армию с грыжей шморля? Да, берут. Паховая При чрезмерных нагрузках может образовываться паховая грыжа. Она характерна выпячиванием грыжевого мешка наружу между мышцами пахового кольца. Обычно болевыми ощущениями этот вид грыжи не сопровождается, но в течение длительного времени считалось, что с паховой грыжей призывника освобождают от несения службы. Подобные грыжи бывают вправимыми и невправимыми. Если невозможно исправить область кишки в полость, это приводит к осложнениям, так как фактически происходит ее передавливание. В таком случае требуется срочная операция. На современном этапе модернизированных подходов в лечении паховую грыжу вправляют, а дренаж усиливают специальным имплантом, поэтому после квалифицированного лечения парня с паховой грыжей обязательно возьмут служить в определенные войска.
Исключением являются случаи, когда по некоторым причинам не может быть проведена операция. Пупочная Отличается пупочная грыжа от паховой лишь областью локализации грыжевого мешка. В данном случае он выпячивается в районе пупка, проникая между мышцами пупочного кольца. Вердикт военной комиссии относительно призывников с пупочной грыжей абсолютно идентичный. В большинстве случаев парня могут взять с ограничениями или дать отсрочку для операции. Если же больной отказывается от операции, грыжа чрезмерно велика или во время медицинского осмотра произошло обострение болезни, то комиссия выдаст военный билет на руки.
Это означает, что он будет отправлен на срочную службу с незначительными ограничениями.
При межпозвоночной грыже уже отмечаются более серьезные влияния на организм. При этом грыжа сдавливает спинной мозг, что сопровождается развитием разной степени тяжести остеохондроза. При таком диагнозе можно получить не только временную отсрочку от службы, но и освобождение, то есть категорию годности «В». При протекании межпозвоночной грыжи с отсутствием явных симптомов молодой человек будет привлечен к срочной службе с незначительными ограничениями. Решение о призыве в армию с пупочной грыжей принимается на основании ее размера.
Мы вам поможем! Вопрос о том, берут ли в армию с грыжей чаще всего можно услышать от молодых людей, получивших повестку в армию и желающих точно знать, являются ли они годными к прохождению военной службы. Итак, попытаемся разобраться, является ли такое заболевание, как грыжа, серьезным основанием для получения военного билета по состоянию здоровья. В первую очередь хотелось бы отметить, что грыжи встречаются нескольких разновидностей. В зависимости от того, какой орган поражен данным заболеванием и зависит решение медицинской комиссии об отстранении от несения армейского долга. Кроме того, при выборе категории учитывается в первую очередь общее состояние человека. В заботе о собственном здоровье нет ничего предосудительного, поэтому без стеснения необходимо консультироваться по вопросам призыва в армию с установленным заболеванием. Если призывник имеет право получить временное освобождение или освобождение бессрочное от службы, то этого права никто не сможет его лишить. Однако приходится признавать, что военная комиссия зачастую не старается соблюдать права призывника, поэтому каждый должен заведомо знать, на что он может рассчитывать при прохождении медицинского осмотра. Серия вопросов посвящена грыжам в их самых популярных проявлениях. Несмотря на то, что выпячивание органа из занимаемой области связано с определенным риском, ответ на вопрос, берут ли в армию с грыжей, в крайних случаях будет отрицательным. Признаки межпозвоночной грыжи обнаруживаются не только у людей старшего поколения, но и у молодежи. Позвоночные патологии стремительно молодеют, и связано это с образом жизни больных, с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, а также с тем геномом, который им передали родители. Грыжа является тем заболеванием, которое стремительно молодеет и уже не является редкостью даже у людей в подростковом возрасте. Для многих из них, по достижении призывного возраста, чрезвычайно актуальным становится вопрос о том, берут ли служить при наличии межпозвоночной или же паховой грыжи. Содержание Общая информация Прохождение медицинской комиссии Паховая грыжа и служба в армии Межпозвоночная грыжа и служба в армии Диафрагменная грыжа и служба в армии Видео. Следует отметить, что прохождение службы в армии, так или иначе сопряжено с высокими физическими нагрузками, которые варьируются в зависимости от конкретного вида войск. При межпозвоночных и паховых грыжах чрезмерные нагрузки являются строго противопоказанными.
Грубой деформацией луковицы двенадцатиперстной кишки считается деформация, отчетливо выявляемая при полноценно выполненной дуоденографии в условиях искусственной гипотонии, сопровождающаяся замедленной эвакуацией задержка контрастного вещества в желудке более 2 часов. Военнослужащие, проходящие военную службу по контракту, с язвенной болезнью желудка или двенадцатиперстной кишки при наличии незначительной деформации луковицы двенадцатиперстной кишки с редкими раз в год и реже обострениями, без нарушения функции пищеварения освидетельствуются по пункту "в". В отношении освидетельствуемых по графам I, II расписания болезней при язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки независимо от длительности стойкости ремиссии заключение о категории годности к военной службе выносится по пункту "в".
С какой грыжей не возьмут в армию
Рассмотрим, берут ли в армию с пупочной грыжей, и как проходит освидетельствование. В данной статье мы узнаем, берут ли в армию с грыжей и какие категории годности при этом заболевании и её разновидностях предусмотрены для прохождения воинской службы. Заберут ли молодого человека с пупочной грыжей на службу в армию зависит от размера патологии. При выпячивании пупочной грыжи умеренных размеров, не превышающей диаметр кольца пупка, призывнику полагается носить специальный бандаж. Давайте разберемся, берут ли в армию с паховой грыжей, грыжей позвоночника и другими видами этого диагноза в 2024 году? Главная» 2014» Август» 24» С пупочной грыжей берут в армию.
Можно ли служить в армии с грыжей?
Межпозвоночная грыжа и армия Более серьезным заболеванием позвоночника является межпозвоночная грыжа. Это заболевание начинается с изменения структуры межпозвоночного диска, затем происходит его смещение и выпадение с разрывом фиброзного кольца. Опасность этой патологии заключается в том, что она создает давление на спинной мозг. Достаточно часто причиной возникновения межпозвоночной грыжи является запущенная форма остеохондроза.
Само по себе наличие межпозвоночной грыжи не является основанием для отсрочки. Оценивается общее состояние призывника. В зависимости от тяжести проявлений заболевания комиссия присваивает соответствующую категорию годности: Категория «Б» присваивается в том случае, когда болезнь протекает бессимптомно или ее проявления слабо выражены.
Категория «В» может быть присвоена в следующих ситуациях:если нарушена двигательная функция нижних или верхних конечностей;если проведение операции невозможно или она не дала эффекта;в случае множественного 2 и более образования межпозвоночных грыж в том числе грыж шморля. Категория «Г» будет присвоена призывнику, у которого наблюдается стадия обострения заболевания, или он находится в послеоперационном периоде. Получить отсрочку от армии с межпозвоночной грыжей не очень сложно.
Важно заранее обратиться к врачу и пройти необходимые обследования. Если уже на комиссии в военкомате призывник жалуется на проявления грыжи, но ни одной записи по этому вопросу в его медицинской карте нет, то доказать тяжесть заболевания будет достаточно сложно. Прохождение медицинской комиссии Каждый молодой человек, достигший 18-летнего возраста, должен при получении первой же повестки явиться в военный комиссариат и пройти медицинское освидетельствование.
По результатам обследования главный врач военкомата определяет категорию годности, которой соответствует призывник. Получить отсрочку или освобождение, если в списке диагнозов потенциального солдата числится пупочная грыжа, не так-то просто. Нужно учитывать такие нюансы, как наличие сопутствующих патологий, степень нарушения функции опорно-двигательного аппарата, размер и количество грыжевых выпячиваний, а также данные об оперативных вмешательствах в анамнезе и возможных рецидивах заболевания.
Пупочная грыжа и армия При пупочной грыже у больного происходит выпячивание внутренних органов через пупочное кольцо за пределы брюшной стенки. Такая аномалия может быть врожденной или приобретённой. Причиной образования пупочной грыжи могут стать: Чрезмерная физическая нагрузка.
Серьезная травма живота. Ожирение или резкое снижение веса. Заберут ли молодого человека с пупочной грыжей на службу в армию зависит от размера патологии.
Если грыжа небольшая в пределах физиологического кольца , то никакого дискомфорта она не причиняет и несению служб помешать не сможет. Такой призывник получит категорию «Б». Когда проявления патологии сильно выражены, освидетельствование проводится по статье 60 Расписания болезней, с которым можно ознакомиться в Постановлении «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе» Правительства РФ от 04.
Призывники с крупными и умеренными рецидивирующими пупочными грыжами, которые проявляются при физических нагрузках в вертикальном положении тела, от службы в армии освобождаются. Досрочное комиссование при обострении заболевания Если в процессе несения службы в армии у новобранца случается обострение имеющегося или обострение новоприобретенного заболевания, его направляют на внеочередную врачебную комиссию. Если в процессе освидетельствования подтверждается рецидив, то армейца досрочно увольняют со срочной службы, а соответствующая запись вносится в военный билет.
Так, призывники с небольшими дефектами, которые легко поддаются вправлению, получают категорию «Б» и все же направляются на службу. Если же дефект имеет крупные размеры, такого призывника не берут в армию. Важно помнить, что даже небольшие в принципе грыжи способны к прогрессированию при чрезмерных нагрузках. Если юноша с грыжей все же оказался в армии, необходимо проявить внимательность к собственному здоровью, чтобы не допустить прогрессирования патологии.
Пупочная грыжа опасна высоким риском ущемления, которое является неотложным состоянием и требует срочной госпитализации в хирургический стационар. Наличие дефекта в области паха Паховая грыжа — еще одно распространенное среди населения мужского пола заболевание. При этой патологии органы брюшины могут выпирать в грыжевом мешке через отверстие в паховом канале. Выпуклость не требует сложной диагностики, так как ее зачастую легко можно не только увидеть невооруженным глазом, но и прощупать.
Берут ли в армию с грыжей в области паха? Вопрос, как и всегда, решает только комиссия, оценивая выраженность патологии. Если грыжа имеет крупные размеры, вправить ее можно только в положении «лежа» или с помощью ручного пособия, и она часто рецидивирует, то призывник получит категорию «Д». Это значит, что у пациента серьезная болезнь, при которой служба противопоказана.
Если же грыжа имеет небольшие размеры, появляется в вертикальном положении в том случае, если юноша выполняет физическую нагрузку или кашляет. Ему присваивают категорию «В». По этой градации человек годен к службе только в том случае, если начнутся какие-либо военные действия. Интересно, что призывнику могут порекомендовать прохождение лечения, к которому он имеет право не прибегать.
Отказ от оперативных вмешательств или других методов терапии не будет восприниматься, как попытка отклониться от службы в армии. Однозначно опасные для здоровья патологии Врачи, принимающие участие в медицинской комиссии, должны тщательно оценить состояние здоровья будущего призывника.
В исключительных ситуациях пациент жалуется на неприятные ощущения и тянущие боли, которые ощущаются после того, как он поднимет большой вес.
Решение о том, годен ли молодой человек с такой грыжей к службе, принимается на основании выраженности патологии. Поскольку в большинстве случаев болезнь вообще не дает о себе знать, и ее совершенно случайно обнаруживают при рентгенографическом исследовании, скорее всего парень получит категорию «Б». Это значит, что отдать долг Родине он может, но существует ограничение в выборе ряда войск.
Если патологическое выпячивание приводит к сильному ограничению движений в позвоночном столбе, в армию не берут. Сочетание межпозвоночной патологии со службой Межпозвоночная грыжа, в отличие от грыжи Шморля — патология более серьезная. В этом случае межпозвоночный диск выпячивается не в тело позвонка, где его давление может никак не проявляться, а в сторону.
В результате часто возникает ситуация, при которой оказывается компрессия на позвоночные нервы, что приводит к целому ряду неприятных симптомов. В зависимости от того, в каком именно отделе позвоночного столба локализована грыжа, симптомы ее могут разительно отличаться. Так, например, при поражении поясничного отдела позвоночника верхняя часть туловища не страдает, а вот тазовые органы и нижние конечности оказываются подвержены негативным влияниям иногда вплоть до парализации.
Если же грыжевое выпячивание оказалось в шейном отделе, пациент может жаловаться на головные боли, онемение в руках. Если у призывника есть межпозвоночная грыжа, то его годность к службе определяют не по факту наличия, а по общему состоянию человека. В результате могут быть получены три категории.
Категория «Б». Парень пригоден к службе, но ограничен выбор рядов войск. Категорию присваивают, если патология течет бессимптомно или появления мниимальны.
Категория «В». В мирное время человек освобожден от службы.
Основанием для применения настоящей статьи являются неудовлетворительные результаты лечения рецидив заболевания или отказ от лечения, а также медицинские противопоказания для его проведения. К пункту «а» относятся: повторно рецидивные наружные грыжи больших размеров, требующие для вправления ручного пособия или горизонтального положения тела, либо грыжи, нарушающие функцию внутренних органов; диафрагмальные грыжи в том числе приобретенная релаксация диафрагмы , нарушающие функцию органов грудной клетки или с частыми 2 и более раза в год ущемлениями; невправимые вентральные грыжи.
Оставайтесь с нами!
Существует ряд условий, при которых юношу с пупочной грыжей в армию не берут. Чем опасна грыжа для призывников, берут ли в армию с грыжей позвоночника, паховой, пупочной и Шморля, как получить освобождение от службы,читайте у нас. невправимые вентральные грыжи. Однократный рецидив грыжи после хирургического лечения не дает оснований для применения пункта "а". Берут ли в армию с межпозвоночной грыжей, во многом зависит от грамотных действий самого призывника и его родителей. Сказать, берут ли в армию с грыжей межпозвоночных дисков в общем случае невозможно — необходимо рассматривать историю болезни индивидуально.
Заболевания позвоночника и призыв в армию: все, что нужно знать
Возьмут ли меня в армию? Берут ли на службу в армию призывников с грыжей. Возьмут ли меня в армию? На решение о том, брать ли с пупочной грыжей в армию, влияет размер патологии. Многие молодые люди призывного возраста, как и их родственники, задаются вопросом о том, берут ли в армию с грыжей? Берут ли с межпозвоночной грыжей в армию также зависит от того вовремя ли диагностировано данное заболевание.
Новообразования
- Операция на пупочную грыжу в армии
- Прохождение медицинской комиссии
- Грыжа и служба в армии РФ
- Статья 60 — Грыжи
- Берут ли с грыжей в армию: виды заболевания, правила определения категории годности
Операция на пупочную грыжу в армии
При пальпации пупка проходит конец пальца Т.е исходя из симптомов развивается пупочная грыжа. Будут ли брать в армию с грыжей отдела позвоночника, на этом этапе решит более подробное медицинское обследование. На решение о том, брать ли с пупочной грыжей в армию, влияет размер патологии. Возьмут ли в армию с межпозвоночными грыжами?