Отравиться просроченным препаратом в любом случае шансов крайне мало, можно просто не получить желаемого эффекта. Можно ли использовать просроченный амоксициллин. Просроченный амоксициллин и другие антибиотики могут потерять свою эффективность и стать опасными для здоровья человека. Анжелика, некоторые лекарства можно пить истекшим сроком у них срок дольше чем указан на коробке, а так просто действия не будет,забыть и жить дальше и быть оккуратние. Антибиотики с просроченным сроком годности принимать нельзя ни в коем случае.
Можно ли использовать просроченный амоксициллин
Что такое в данном случае срок годности? Это период, в течение которого активное вещество препарата сохраняет свои фармакологические свойства. Для определения этого периода производитель проводит клинические испытания, тестируя стабильность препарата, подвергая его воздействию экстремальной температуры, влаги и направленного света. Срок годности устанавливается средний, от 1 года до 5 лет, и часто коррелирует с тем, сколько всего времени производитель потратил на проверку препарата. Это просто самый безопасный маршрут.
Все будет ОК.
И все прошло реально ОК. Ну оно то и понятно - химия она и в африке химия, ровно в час "Х" таблетка, состоящая из кристаллов и порошков, не становится негодной..... А вот жидкое и капельное - да, тут все серьезней, согласна..... Voloshka 18 августа 2016 в 10:58 0 Помогло ли.... Темпа ушла...
Но вот уже почти 2 недели кашель лечу малому, который "вылез" после стационара... Ответить Voloshka 18 августа 2016 в 10:59 0 Я ваще хочу написать про эти приколы всех врачей и стационара в отдельности - отдельный блог-возмущениие.
Но не добавились ли к ним новые, опасные? Какие лекарства можно пить даже просроченными, а какие превращаются в яд? Стоит помнить, что все просроченные жидкие препараты лучше точно не использовать.
Ведь жидкость, будь то дистиллированная вода, раствор или сладкий сироп, — это питательная среда для микробов.
Как же долго можно хранить разные виды косметики? Срок годности после вскрытия У многих косметических продуктов на упаковке есть специальный значок - изображение открытой банки, а в ней число и буква M. Число обозначает, сколько месяцев можно пользоваться средством после вскрытия. Конечно, это не железное правило, но всё же ориентироваться на этот срок полезно. Иногда этот значок может быть не на самом средстве, а на коробке от него. Чтобы точно не забыть, когда избавляться от того или иного продукта, записывайте.
Например, можно пометить маркером на упаковке, когда вы открыли средство, или завести отдельный блокнот, в который заносить даты покупки косметики. Это особенно важно для уходовых средств. В них обычно содержатся антиоксиданты и другие активные ингредиенты, которые со временем теряют свои свойства. Как определить, что продукт испортился Если продукт изменил свой цвет, текстуру или запах, стал вызывать неприятное ощущение на коже или на нём появилась , значит, его пора выбросить. Причём средства с мягкой и жидкой текстурой портятся быстрее, чем пудровые продукты. А если на косметике стоит пометка «без консервантов», в ней быстрее начнут развиваться бактерии, поэтому долго её лучше не хранить. Отдельно стоит упомянуть тушь.
Обычно её советуют менять через три месяца, но мало кто действительно это делает. Хотя вы можете и не заметить никаких последствий через четыре или пять месяцев, всё-таки не стоит хранить тушь годами. Засохшую тушь сразу выбрасывайте, не пытайтесь разбавить её водой. Вода - идеальная среда для развития бактерий. Как долго можно использовать косметику Декоративная косметика Тушь обычная и водостойкая и подводка - 3—4 месяца. Жидкие или кремовые тональные основы и консилеры - от 6 месяцев до года. Пудровые продукты румяна, бронзеры, тени - 2—3 года.
Помады, карандаши и блески для губ - 2—3 года. Уходовые средства Тоники - от 6 месяцев до года. Увлажняющие кремы и сыворотки - от 6 месяцев до года. Очищающие средства - год. Бальзамы для губ - год.
Можно ли принимать просроченные антибиотики?
| Что делать с просроченными лекарствами? | Если вы по неосторожности приняли просроченное лекарство, то необходимо как можно быстрее вызвать скорую помощь. |
| Терапевт: принимать просроченные лекарства можно. Примеры | «Красный Север» | Почему у антибиотиков есть срок годности? |
| Эти 12 видов лекарств запрещено принимать после окончания срока годности! Просроченные антибиотики | Какие просроченные препараты можно использовать после срока годности, а какие необходимо утилизировать? |
Амоксиклав можно ли принимать после срока годности
Дрожжевые и нитчатые грибы разрушают алкалоиды, антипирин, гликозиды, глюкозу, различные витамины. Следует отметить, что микрофлора может погибнуть, а ферменты сохранять свою активность. Поэтому, если в результате нарушения санитарных условий в процессе хранения или приготовления лекарства возникли благоприятные условия для развития микроорганизмов, то их ферментную систему невозможно инактивировать хранения препарата в холодильнике или подсушкой. Наличие микроорганизмов в лекарстве, во - первых, является потенциальной возможностью вызвать заболевание у человека, во - вторых отрицательно влияет на стабильность и терапевтические свойства лекарства, не исключая возможности образования токсичных продуктов. Пирогенными веществами от греч. Ну бла-бла-бла для докторишек и фармацевтов Для определения пирогенности применяют метод, описанный в ГФУ 2.
Кроме официального биологического метода испытания на пирогенность за рубежем широко применяется лимулус - тест, основанный на образовании геля при взаимодействии бактериальных пирогенов с лизатом амебоцитв. Химический состав пирогенов очень сложный - это ВМС с большой молекулярной массой, имеют липосахоридную или липопептидную природу. При попадании в организм они вызывают аллергические реакции, повышение температуры, озноб, цианоз, удушье, вплоть до анафилактического шока. При высоком содержании пирогенных веществ в растворах для инъекций может быть даже летальный исход. Токсичность пирогенных веществ объясняется наличием в них фосфатных группировок.
Освободиться от пирогенных веществ в воде и инъекционных растворах термической стерилизацией практически невозможно, так как это термостабильные вещества. Пирогенные вещества проходят так жен через фарфоровые бактериальные фильтры. Инъекционные растворы освобождают от пирогенных веществ использованием сорбентов уголь активированный, целлюлоза. Микробиологические процессы вызывают изменения в лекарствах под влиянием жизнедеятельности микроорганизмов и в большинстве случаев сопровождаются нежелательными химическими превращениями и изменением их внешнего вида. Понимаю ::много букв но все же еще чуток По другому ни как 1.
Сосуды для жидких лекарственных средств подразделяют на - одноразовые, содержащие определенное количество препарата, предназначенного для однократной инъекции; - многоразовые, обеспечивающие возможность многократного оборота из сосуда, содержащего определенное количество препарата, без нарушения стерильности. К ампульному стеклу предъявляются следующие требования: Бесцветность и прозрачность - для контроля на отсутствие механических включений и возможности обнаружения признаков раствора; Легкоплавкость - для осуществления запайки ампул; водостойкость; механическая прочность - для выдерживания нагрузок при обработке ампул в процессе производства, транспортировке и хранении; термическая стойкость - способность стекла не разрушаться при действии резких колебаний температуры; химическая стойкость, гарантирующая стабильность всех компонентов препарата. Стабильность лекарственных средств во многом зависит от химического состава и свойств тароупаковочного стекла, поскольку с момента производства лекарства и его приема больным они могут вступать в различного рода взаимодействия.
Лекарства, с истёкшим сроком действия представляют большую угрозу не только человеку, но и окружающей среде, если их неправильно утилизировать. Выбрасывать лекарственные препараты вместе с бытовыми отходами, лучше не стоит. На сегодняшний день в развитых странах принято сжигать лекарственные препараты, время действия которых подошло к концу, существуют даже особые пункты приёма лекарств с истёкшим сроком годности. Самостоятельно выбрасывать лекарства следует следующим образом: Таблетки: раскрошить, герметично упаковать в бумагу и сжечь.
Желатиновые ампулы или жидкие лекарственные препараты такие как сироп или гель утилизировать нужно таким образом: извлечь из упаковки, соединить с любой жидкостью, слить в канализационный сток. По словам производителей, один из самых оптимальных вариантов является — не допускать того, чтобы у медикаментов истекал срок эксплуатации: пытайтесь приобретать ровно такое количество медикаментов, которое требуется для использования.
Видео: Можно ли принимать просроченные антибиотики? Видео: Просроченные лекарства. Можно ли использовать? Последнее изменение: 2024-01-10 06:42 Лекарства с истекшим сроком годности могут быть опасны Некоторые лекарства с истекшим сроком годности подвержены риску роста бактерий, а слабые антибиотики могут не справиться с инфекциями, что приведет к более серьезным заболеваниям и устойчивости к антибиотикам. По истечении срока годности нет никакой гарантии, что лекарство будет безопасным и эффективным Как долго действуют антибиотики после истечения срока годности? Капсулы и таблетки В зависимости от производителя стандартные флаконы обычно имеют срок годности от двух до трех лет Однако фармацевты обычно указывают срок годности по вашему рецепту около года - до тех пор, пока это соответствует сроку годности на их стандартной бутылке.
Всегда рекомендуется соблюдать срок годности и условия хранения лекарств. Также следует учитывать, что реакция на употребление просроченных лекарств может различаться у каждого человека, и некоторые люди могут быть более чувствительными к потенциальному вреду. Некоторые примеры вредных соединений, которые могут образовываться в просроченных лекарствах, включают: 1. Деградационные продукты антибиотиков: Некоторые просроченные антибиотики, такие как тетрациклины, могут разлагаться и образовывать продукты деградации, такие как эпиангидротетрациклин, которые могут быть токсичными для почек и вызывать повреждение органов. Перекисные соединения: Некоторые препараты, содержащие перекись водорода например, некоторые растворы для полоскания рта , могут разлагаться и образовывать свободные радикалы, которые могут повредить ткани и вызвать раздражение или ожоги. Продукты окисления: Некоторые лекарственные препараты, такие как аскорбиновая кислота витамин С или рибофлавин витамин B2 , могут окисляться со временем, образуя продукты окисления, которые могут быть менее эффективными и потерять свои полезные свойства. Токсичные метаболиты: В некоторых случаях просроченные лекарства могут разлагаться и образовывать токсичные метаболиты, которые могут нанести вред органам или системам в организме. Как правильно утилизировать просроченные лекарства Если у вас есть просроченные лекарства, то необходимо правильно их утилизировать, чтобы избежать возможных негативных последствий для окружающей среды и здоровья людей. Первое, что нужно сделать, это проверить срок годности каждого лекарства. Если срок годности истек, то лекарство уже не годится для употребления по прямому назначению. В большинстве городов есть аптеки или медицинские учреждения, которые принимают просроченные лекарства. Например: Аптечная сеть "Аптека Холдинг" г. Москва, ул. Большая Якиманка, д. Санкт-Петербург, ул. Большая Морская, д. Ленинская Слобода, д. Большая Дмитровка, д. В этих местах вы можете сдать просроченные лекарства бесплатно и безопасно. Также, во многих аптеках есть специальные контейнеры для сбора просроченных лекарств. Если вы не можете найти специальный пункт приема в вашем городе, то можно выбросить лекарства в мусорный контейнер. Однако, перед этим нужно убедиться, что лекарство не является опасным для окружающей среды и здоровья людей. Например, антибиотики, гормональные препараты и некоторые другие лекарства могут быть опасными и нуждаются в специальной утилизации. Какие просроченные лекарства можно использовать в саду и огороде Аспирин, ацетилсалициловая кислота Может использоваться в садоводстве и огородничестве в качестве домашнего средства для некоторых целей.
Просроченные препараты - можно ИЛИ нельзя
И все прошло реально ОК. Ну оно то и понятно - химия она и в африке химия, ровно в час "Х" таблетка, состоящая из кристаллов и порошков, не становится негодной..... А вот жидкое и капельное - да, тут все серьезней, согласна..... Voloshka 18 августа 2016 в 10:58 0 Помогло ли.... Темпа ушла... Но вот уже почти 2 недели кашель лечу малому, который "вылез" после стационара...
Ответить Voloshka 18 августа 2016 в 10:59 0 Я ваще хочу написать про эти приколы всех врачей и стационара в отдельности - отдельный блог-возмущениие. Иногда такое впечатление, что они все живут в другой реальности!!!!
Антибиотики, психотропные или лекарственные препараты, выписанные по рецепту — по завершению срока годности употреблять не рекомендуется. Если правильно соблюдать условия хранения препарата, его содержание и внешний не должны измениться даже по окончанию срока эксплуатации. Категорически запрещено использовать медикаменты если: препарат изменил свой окрас, таблетки имеют повреждения, трещины или непонятную консистенцию, препарат изменил свою первоначальную структуру, имеет неприятный запах, упаковка медикамента не герметично закрыта. Как правильно утилизировать лекарства? Лекарства, с истёкшим сроком действия представляют большую угрозу не только человеку, но и окружающей среде, если их неправильно утилизировать. Выбрасывать лекарственные препараты вместе с бытовыми отходами, лучше не стоит.
На сегодняшний день в развитых странах принято сжигать лекарственные препараты, время действия которых подошло к концу, существуют даже особые пункты приёма лекарств с истёкшим сроком годности.
При высоком содержании пирогенных веществ в растворах для инъекций может быть даже летальный исход. Токсичность пирогенных веществ объясняется наличием в них фосфатных группировок. Освободиться от пирогенных веществ в воде и инъекционных растворах термической стерилизацией практически невозможно, так как это термостабильные вещества.
Пирогенные вещества проходят так жен через фарфоровые бактериальные фильтры. Инъекционные растворы освобождают от пирогенных веществ использованием сорбентов уголь активированный, целлюлоза. Микробиологические процессы вызывают изменения в лекарствах под влиянием жизнедеятельности микроорганизмов и в большинстве случаев сопровождаются нежелательными химическими превращениями и изменением их внешнего вида. Понимаю ::много букв но все же еще чуток По другому ни как 1.
Сосуды для жидких лекарственных средств подразделяют на - одноразовые, содержащие определенное количество препарата, предназначенного для однократной инъекции; - многоразовые, обеспечивающие возможность многократного оборота из сосуда, содержащего определенное количество препарата, без нарушения стерильности. К ампульному стеклу предъявляются следующие требования: Бесцветность и прозрачность - для контроля на отсутствие механических включений и возможности обнаружения признаков раствора; Легкоплавкость - для осуществления запайки ампул; водостойкость; механическая прочность - для выдерживания нагрузок при обработке ампул в процессе производства, транспортировке и хранении; термическая стойкость - способность стекла не разрушаться при действии резких колебаний температуры; химическая стойкость, гарантирующая стабильность всех компонентов препарата. Стабильность лекарственных средств во многом зависит от химического состава и свойств тароупаковочного стекла, поскольку с момента производства лекарства и его приема больным они могут вступать в различного рода взаимодействия. Тарное стекло должно предохранять лекарство от воздействия света, температуры, влажной среды, газов микроорганизмов, обеспечить его сохранность в течении определенного срока.
При хранении растворов для инъекций в стеклянных флаконах или ампулах происходит выщелачивание - это переход из структуры стекла преимущественно оксидов щелочных и щелочноземельных металлов, в водный раствор, благодаря своей высокой подвижности по сравнению с высоким зарядом четырехвалентного кремния. Другими словами это вымывание кремне-кислого натрия и калия из стекла, что приводит к изменению рН среды и образования так называемых блесток. Блестки чаще всего образуются в растворах, содержащих фосфаты, цитраты, тартраты и в растворах, имеющих щелочную реакцию. Механизм взаимодействия раствора с поверхностью ампул можно представить следующим образом: на поверхности стекла всегда имеется слой, насыщенный ионами щелочных и щелочноземельных металлов.
При контакте слабокислых и нейтральных растворов слой адсорбирует ионы водорода, а в раствор переходят ионы металлов, которые изменяют рН среды. Образуется гелевая пленка кремневой кислоты, толщина которой постоянно увеличивается, что затрудняет выход металлов из стекла. В связи с этим процесс выщелачивания, начавшийся быстро, постепенно затухает и прекращается примерно через 8 месяцев. При воздействии щелочных растворов пленка не образуется, а происходит растворение поверхностного слоя стекла с разрывом связи Si - O - Si и образование группы Si - O - Na, в результате чего верхний слой стекла переходит в раствор, подвергается гидролизу и приводит к изменению рН раствора.
Например, в прошлом году сроки годности продлили двум препаратам от гриппа - тамифлю на 15 лет и релензе на 10. Если у вас в аптеке тоже хранится такая "просрочка", не выбрасывайте. Первый - производители перестраховываются: вдруг лекарство не сработает. Представляете, человек с серьезной инфекцией будет принимать антибиотики, а они окажутся неэффективными. Или еще хуже - вызовут негативное действие. Так и до суда недалеко, скандалы никому не нужны.
Второй фактор - экономический. Чем чаще людям приходится покупать препараты, тем выгоднее для бизнеса.
До или после еды? Разбираемся, как правильно пить лекарства (и не только)
Все о медицине Лекарства с истекшим сроком годности: пить или не пить? Эта история кажется довольно очевидной, но обнародовать её без научных исследований было невозможно. Читая эту статью, вы с удивлением обнаружите, что на самом деле сами знали ответ на поставленный вопрос. До недавнего времени этой темы предпочитали не касаться, но тут, к счастью, вмешались учёные. Держа в руках банку консервов, бутылочку йогурта или упаковку лекарств с истёкшим сроком, вы наверняка спрашиваете себя: могу ли я это съесть или выпить и не загреметь в реанимацию с гепатитом или инфекционным гастроэнтеритом? Действительно ли лекарства категорически нельзя принимать по истечении срока годности? По правде говоря, тот прекрасный фармацевт, который совершил это научное открытие, вряд ли часто наводил порядок в своей аптечке. У него в закромах были обнаружены препараты, изготовленные от 28 до 40 лет назад. Чего там только не было: старый добрый парацетамол, кодеин, мепробамат, фенобарбитал, аспирин и фенамин. Фармакологи решили выяснить, что происходит с составом и свойствами таблеток, изготовленных в 70-80-х годах, и сравнить их с современными препаратами.
Вы не поверите, но спустя 28 и даже 40 лет по истечении срока годности свойства большинства препаратов сохранялись, а иногда даже улучшались. Дело в том, что в прошлом производство лекарств было иным. Да и кого мы обманываем — нам было в общем-то всё равно, какова точная концентрация действующего вещества. При этом 8 лекарств, содержащих эти 15 действующих веществ, вполне можно было бы и сегодня отправить в аптеки на продажу. Итак, взглянем правде в глаза.
Однако применение азитромицина вызывало увеличение концентрации фосфорилированного зидовудина, клинически активного метаболита в мононуклеарах периферической крови.
Клиническое значение этого факта неясно. Азитромицин слабо взаимодействует с изоферментами системы цитохрома Р450. Не выявлено, что азитромицин участвует в фармакокинетических взаимодействиях аналогичных эритромицину и другим макролидам. Азитромицин не является ингибитором и индуктором изоферментов цитохрома Р450. Алкалоиды спорыньи Учитывая теоретическую возможность возникновения эрготизма, одновременное применение азитромицина с производными алкалоидов спорыньи не рекомендуется. Были проведены фармакокинетические исследования одновременного применения азитромицина и препаратов, метаболизм которых происходит с участием изоферментов системы цитохрома Р450.
Однако, в пострегистрационном периоде были получены отдельные сообщения о случаях рабдомиолиза у пациентов, получающих одновременно азитромицин и статины. Карбамазепин В фармакокинетических исследованиях с участием здоровых добровольцев не выявлено существенного влияния на концентрацию карбамазепина и его активного метаболита в плазме крови у пациентов, получавших одновременно азитромицин. Циметидин В фармакокинетических исследованиях влияния разовой дозы циметидина на фармакокинетику азитромицина не выявлено изменений фармакокинетики азитромицина, при условии применения циметидина за 2 часа до азитромицина. Антикоагулянты непрямого действия производные кумарина В фармакокинетических исследованиях азитромицин не влиял на антикоагулянтный эффект однократной дозы 15 мг варфарина, принимаемого здоровыми добровольцами. Сообщалось о потенцировании антикоагулянтного эффекта после одновременного применения азитромицина и антикоагулянтов непрямого действия производные кумарина. Несмотря на то, что причинная связь не установлена, следует учитывать необходимость проведения частого мониторинга протромбинового времени при применении азитромицина у пациентов, которые получают пероральные антикоагулянты непрямого действия производные кумарина.
Следует соблюдать осторожность при одновременном применении этих препаратов. В случае необходимости одновременного применения этих препаратов, необходимо проводить мониторинг концентрации циклоспорина в плазме крови и соответственно корректировать дозу.
Прием просроченного антибиотика, в большинстве случаев, просто не приведет к ожидаемому лечебному эффекту.
Доказательств того, что это может быть опасно для здоровья, нет. Однако, важно иметь в виду, что при принятии просроченного антибиотика необходимо обратить внимание на возможные аллергические реакции и другие побочные эффекты. Срок годности лекарственных препаратов обусловлен гарантированной эффективностью при соблюдении условий хранения.
Исследования показали, что после окончания срока годности многие препараты можно использовать еще не более двух месяцев при условии правильного хранения, сохранения целостности упаковки и отсутствия видимых изменений.
Есть вещества, у которых структура сложная, легко разрушаемая. К ним относятся антибиотики, особенно выпускаемые в виде высушенной субстанции, которую растворяют и сразу вводят пациенту инъекционно. Антибиотики с просроченным сроком годности принимать нельзя ни в коем случае. Это игра в «русскую рулетку», да и антибиотики мы принимаем при серьезных заболеваниях, где подобным эксперимента места нет. Лекарство, просроченное на день или два, не повредит?
Срок годности лекарственных средств — это гарантия производителя, это уверенность человека в том, что лекарство эффективное, безопасное и качественное. А как для лекарств устанавливаются те или иные сроки годности? И с момента выпуска серии лекарственного средства до последнего числа месяца, указанного на упаковке на ней, как правило, указывается месяц и год производитель гарантирует качество препарата. Конечно, ответственный производитель дает определенный запас времени в расчете на то, что могут быть какие-то погрешности в хранении, например, несколько повышенная температура или влажность. Потому лекарство, просроченное на день или два, скорее всего, вам не повредит.
Врач назвала лекарства, которые можно принимать просроченными
| В каких случаях можно использовать лекарства после истечения срока годности и не навредит ли это? | Можно ли использовать просроченный амоксициллин. Просроченный амоксициллин и другие антибиотики могут потерять свою эффективность и стать опасными для здоровья человека. |
| Что делать с просроченными лекарствами на даче | ФармМедПром спросил, как определяется срок годности лекарств, можно ли принимать просроченные препараты и какими могут быть последствия у фармпроизводителей. |
Какие препараты с истекшим сроком годности можно принимать, а какие — нет?
Если в просроченном антибиотике изменился химический состав, он может не справиться с инфекцией, что приведет к ухудшению состояния, более серьезным заболеваниям и устойчивости к антибиотикам. Какие просроченные лекарства нельзя использовать? ИСКЛЮЧЕНИЯ Такие препараты, как нитроглицерин, инсулин и антибиотики в жидкой форме использовать после истечения срока годности категорически НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ. Есть ли некоторые лекарства, которые можно использовать после срока годности? Отравиться просроченным препаратом в любом случае шансов крайне мало, можно просто не получить желаемого эффекта. Как правильно утилизировать просроченные или ненужные лекарства.
До или после еды? Разбираемся, как правильно пить лекарства (и не только)
Какие просроченные лекарства принимать можно, а какие — нельзя? Можно рискнуть и принять просроченную таблетку от легкой аллергии. Какие просроченные препараты можно использовать после срока годности, а какие необходимо утилизировать? Можно ли использовать амоксициллин для лечения бактериальной инфекции вагинита? Какие просроченные лекарства принимать можно, а какие — нельзя? тоже как-то выпила антибиотик просроченный, полисорб хорошо что оказался под рукой в аптечке, его сразу выпила, все обошлось.
До или после еды? Разбираемся, как правильно пить лекарства (и не только)
| Срок годности лекарств: что нужно знать | Не принимайте просроченные лекарства. |
| Как принимать антибиотики без вреда для здоровья | Миф: антибиотики можно перестать пить после того, как исчезли симптомы. |
Можно ли пить просроченные таблетки
Есть ли некоторые лекарства, которые можно использовать после срока годности? Миф: антибиотики можно перестать пить после того, как исчезли симптомы. Можно ли использовать просроченный антибиотик. Можно ли принимать лекарства после истечения срока их годности. Оказалось, что 88% из них можно было использовать еще несколько лет после окончания срока годности. К таким препаратам, по словам Барановой, например, относятся антибиотики амоксициллин и ципрофлоксацин, противоаллергическое средство дифенгидрамин. как думаете, можно использовать просроченный медицинский препарат?