Preparation of bix for steam sterilization. Виды и принципы укладок материала в биксы для стерилизации. Способы укладки материала в бикс. Универсальная: в бикс укладывается разнородный материал в виде комплекта из расчёта на одну операцию средней тяжести. Применяют три вида укладки бикса. Применяют три вида укладки бикса: • универсальная укладка • целенаправленная укладка • видовая укладка.
Вскрытия биксов
Виды биксов и сроки их стерильности. Применяют три вида укладки бикса. Главная» Новости» Биксы с фильтром для стерилизации для чего. Стерилизационные биксы, в зависимости от выбранной модели, могут вмещать в себя от трех до восемнадцати литров. Основные принципы укладывания материала в бикс: материал укладывают рыхло, заполняя бикс.
Виды укладки Бикса Призентация для медицинского колледжа медицинского института НИУБелГУ (2 курс а
Видовая укладка — в один бикс помещается один вид материала: белье, или перевязочный материал, или перчатки. 7. Уложите материал в бикс рыхло; если изделия резиновые, то каждое в отдельности заверните в марлевую салфетку или пеленку. Существует три вида укладки стерилизационных биксов. 1. Универсальная укладка, когда в бикс кладу.
Алгоритм «Укладки биксов»
При видовой укладке в бикс помещают определенный вид перевязочного материала или белья. Гигиеническая обработка рук медсестры процедурного кабинета., Алгоритм укладки бикса, Подготовка стерильного материала для процедурной медсестры. Бикс (от нем. buchse — «банка», «жестянка»), стерилизационный контейнер, стерилизационный барабан — металлическая коробка для стерилизации материалов и инструментов. Виды укладок биксов. Применяют три вида укладки бикса: • универсальная укладка • целенаправленная укладка • видовая укладка. Preparation of bix for steam sterilization. Применяют три вида укладки бикса: • универсальная укладка • целенаправленная укладка • видовая укладка.
Вскрытия биксов
Главная» Новости» Биксы с фильтром для стерилизации для чего. Существует три типа укладки бикса. При видовой укладке в бикс помещают определенный вид перевязочного материала или белья. Основные принципы укладывания материала в бикс: материал укладывают рыхло, заполняя бикс.
Укладка биксов
Различают следующие виды укладок бикса: универсальная, целенаправленная, видовая. Гигиеническая обработка рук медсестры процедурного кабинета., Алгоритм укладки бикса, Подготовка стерильного материала для процедурной медсестры. Смотрите онлайн УКЛАДКА БИКСА 2 мин 49 с. Видео от 12 ноября 2014 в хорошем качестве, без регистрации в бесплатном видеокаталоге ВКонтакте! целенаправленная укладка: в один бикс укладывают белье и перевязочный материал на одну операцию. Лекция, раздел Медицина, Тема: Введение.
Схема укладки бикса со стерильным столом доклад
Такой вид укладки обычно используют в районных больницах для выполнения небольших типичных операций — аппендэктомия, грыжесечение и пр. В бикс укладывается один вид материала: отдельный бикс с халатами, отдельный — с салфетками или шариками и т. Этот вид укладки используют в операционных с большим объемом разнообразной хирургической деятельности.
Слайд 9 Основной этап выполнения манипуляции Протрите ветошью, смоченной дезинфектантом дезинфектантом , наружную поверхность бикса-крышку, боковые поверхности и дно.
Слайд 10 Подготовительный этап выполнения манипуляции 4. Вымойте руки с мылом, просушите их. Слайд 11 Подготовительный этап выполнения манипуляции 5.
Приготовьте перевязочный материал: марлевые шарики в мешочке по 50 штук; салфетки разных размеров в стопке по 10 штук; помазки ватные тупферы в пучке по 10 штук; тампоны в мешочке по 10 штук; турунда марлевая в клубке 1 шт. Слайд 13 Подготовительный этап выполнения манипуляции Проверьте целостность белья во избежание нарушения асептики. Слайд 14 Подготовительный этап выполнения манипуляции 7.
Сложите 3 пелёнки в виде прямоугольников.
В один из биксов поверх простыни закладывают халат, полотенце, марлевые салфетки. Этот материал использует операционная сестра, что позволяет ей не открывать остальные закладки до подготовки операционного стола. Весь материал после операций и перевязок больных с гнойными и особенно анаэробными ранами уничтожают. В последние годы в практике работы операционных стали применять стерильное операционное белье и перевязочный материал одноразового пользования, изготовленные из специальных сортов бумаги.
В один бикс укладывается все необходимое для производства одной операции: халаты, простыни, салфетки, полотенца, шарики и пр. Для этого бикс делят на секторы, в каждом из которых находится лишь материал одного вида. Такой вид укладки обычно используют в районных больницах для выполнения небольших типичных операций — аппендэктомия, грыжесечение и пр.
УКЛАДКА ПЕРЕВЯЗОЧНОГО И ОПЕРАЦИОННОГО БЕЛЬЯ В БИКСЫ ДЛЯ СТЕРИЛИЗАЦИИ
Халаты складывают внутрь рукавами так, чтобы завязки не болтались. Средний бикс загружают перевязочным материалом. Весь перевязочный материал, так же как и белье, укладывают в наволочку. Концами ее прикрывают сверху заполненный бикс. В средний бикс закладывают обычно 20 упаковок салфеток, 10 упаковок шариков, 2 упаковки помазков и 2 упаковки тампонов.
Малый бикс используется для стерилизации резиновых перчаток или масок. Чистые сухие резиновые перчатки проверяют на целость, надувая их воздухом и закручивая. Если обнаруживается небольшое отверстие, через которое проходит воздух, его можно заклеить кусочком резины от другой перчатки. После этого надо снова проверить герметичность перчатки.
Целые перчатки покрывают тонким слоем талька с обеих сторон, выворачивая их при этом.
Краткая история обезболивания. Общее обезболивание наркоз.
Виды наркоза. Показани Краткая история обезболивания Победить боль было мечтой врачей-хирургов многие века. И для этого использовали отвары, настои, алкоголь, холод — снег, лед — все, что могло облегчить и устранить боль во время операции и после них Общее обезболивание наркоз Виды наркоза.
По цели применения мягкие повязки делятся на: 1. Защитные — защищают раны, зоны повреждения и заболевания кожи от высыхания, загрязнения, Повязки на голову Так как при ранениях головы состояние больных может быть очень тяжелым, медицинский работник накладывающий повязку, должен четко знать технику наложения повязки и накладывать повязку быстро и береж Повязки на туловище 1. Спиральная повязка применяется при ранении грудной клетки, переломе ребер, воспалительных процессах.
Накладывается в момент выдоха. Крестообразная повязка накладывается на переднюю и Повязки на конечности Повязки на верхнюю конечность. Возвращающаяся повязка на палец при повреждении дистальной или средней фаланги.
Возвращающаяся повязка на кисть применяется, когда нужн Десмургия. Мягкие повязки» 1. Что такое десмургия?
Какой мягкий перевязочный материал вы знаете? Перечислите основные виды мягких повязок. Какие виды мягких повязок применяются на голову?
Читайте также: Кардамон: что это за приправа, куда добавлять, чем полезна? Гипсовые повязки Из жестких повязок наибольшее распространение получили гипсовые повязки, которые были введены в практику Н. Высокие пластические свойства гипса позволяют наложить фиксирующую повязку н Правила наложения и снятия гипсовой повязки Виды ГП 1 Циркулярная сплошная ГП покрывает конечность или туловище по окружности; 2 Окончатая ГП — повязка с «окном» над раной — для возможности обработки ран; Шинные повязки.
Правила наложения транспортных шин Специальные приспособления, обеспечивающие неподвижность иммобилизацию костей и суставов при их повреждениях и заболеваниях, называются шинами. Для транспортной иммобилизации имеются разнообразны Диагностика хирургических заболеваний Эффективность лечения, а, следовательно, и выздоровление больного, прежде всего, зависят от точности диагностики заболевания. При многих хирургических заболеваниях очень важно раннее распознавание Виды операций Хирургическая операция — это механическое воздействие на ткани и органы больного с лечебной или диагностической целью.
Хирургические операции делят по назначению на: 1. Леч Подготовка больного к плановым и экстренным операциям Предоперационная подготовка больного — это комплекс мероприятий, направленных на предупреждение возможных осложнений и стабилизацию функций организма в целом и отдельных его систем. Любое перемещение больных надо производить максимально осторожно, избегая резких движений и толчков, имея в виду наличие у н Лечение больного в отделении интенсивной терапии, послеоперационной палате Интенсивная терапия — это комплекс лечебных мероприятий, направленных на нормализацию гомеостаза, предупреждение и лечение острых нарушений жизненно важных функций.
Реанимация — восстановл Послеоперационные осложнения, их профилактика и лечение Не всегда послеоперационный период протекает гладко. Послеоперационные осложнения делятся на: a Ранние, которые возникают в первые сутки после операции; b Поздние, которые возни Уход за пациентом в послеоперационном периоде Наблюдение за повязкой и сроки снятия швов: У взрослых: — лицо, шея, пальцы кисти — 5-6 суток, — туловища, конечности — 7-8 суток, у детей: 5-6 суток, у пожилых Ведение пациентов в послеоперационном периоде» 1. Дать определение понятию о послеоперационном периоде.
Рассказать о лечение больного в отделении интенсивной терапии, послеоперационной палате. Какие осложнения возникают Клиника сепсиса. Септический шок Для септицемии характерно внезапное начало, резкое ухудшение состояния больного.
Возникает потрясающий озноб и критическое повышение температуры тела до 40-41 градуса. Современное лечение сепсиса складывается из двух взаимосвязанных компонентов: 1. Активног Уход за больными Медсестра ОРИТ наблюдает за общим состоянием больного: кожными покровами, пульсом, дыханием, сознанием и немедленно сообщает обо всех отклонениях врачу.
Медсестра должна владеть все Местная хирургическая инфекция» План лекции: 1. Местные и общие симптомы гнойного воспаления. Принципы лечения больных с гнойной хирургической инфекцией.
Фурункул — это острое гнойно-некротическое воспаление волосяной луковицы и окружающей ткани. Локализация в местах роста волос и постоянной травматизации: Синдром воспаления. Местная хирургическая инфекция» 3.
Перечислите местные симптомы воспаления. Какие принципы местного лечения гнойных ран вы знаете? Назовите места наиболее частой локализации Анаэробная хирургическая инфекция» План лекции: 1.
Понятие об анаэробной инфекции. Газовая гангрена: 3. Столбняк: Анаэробы — это большая группа возбудителей инф Газовая гангрена Причины возникновения.
Газовая гангрена развивается обычно при обширных размозжениях тканей огнестрельные, рваные, рвано-ушибленные , нередко загрязненных землей, обрывками одежды. Синдром воспаления. Анаэробная хирургическая инфекция» 1.
Дать понятие об анаэробной инфекции. Что такое газовая гангрена? Какие клинические формы газовой гангрены вы знаете?
Как осуществлять профилактику газовой ган «Синдром нарушения кровообращения. Омертвения» План лекции: 1. Понятие об омертвении.
Чаще этот термин применяют для обозначения омертвения части внутренн Облитерирующие заболевания артерии Облитерирующий эндартериит. Развитию эндартериита способствуют длительные переохлаждения, отморожения, травмы нижних конечностей, курение, авитаминозы, эмоцио Заболевания вен, варикозная болезнь Варикозное расширение вен — это заболевание, сопровождающееся увеличением длины и появлением змеевидной извитости подкожных вен, мешковидным расширением их просвета. Женщины заболевают в 3 раза чащ «Хирургические заболевания и травмы головы, лица, полости рта» План лекции: 1.
Особенности исследования больного с хирургической патологией лица, головы, полости рта. Пороки развития головы. Виды ран головы и д Пороки развития головы Среди хирургических заболеваний лицевого черепа детей наиболее часто встречаются пороки развития.
Вызывая значительные косметические дефекты, они мешают нормальному физическому и пс Виды ран головы и доврачебная помощь при них Ушибы. Возникают при ударе по голове твердым предметом. В результате травмы происходит разрыв сосудов, в результате чего образуются подкожные и под Раны мягких тканей головы Особенность ран мягких тканей головы состоит в их значительной кровоточивости даже при небольшом повреждении.
Если рассечен апоневроз, то рана зияет. Ушибленные раны могут сопровождаться отслойкой Черепно-мозговые травмы К черепно-мозговым травмам относятся: 1 Закрытые черепно-мозговые травмы сотрясение, ушиб и сдавление головного мозга ; 2 Перелом свода черепа; 3 Перелом основания че Воспалительные заболевания головы, особенности течения и ухода Фурункулы и карбункулы. На лице они обычно располагаются в области верхней губы, у кончика носа и могут осложняться тромбофлебитом лицевых вен.
В месте воспаления отмечаются бо «Хирургические заболевания и травмы шеи, трахеи, пищевода» План лекции: 1. Методы исследования шеи, трахеи и пищевода. Виды хирургической патологии шеи, трахеи и пищевода и методы ее коррекции.
Ожоги пищево Виды хирургической патологии шеи, трахеи и пищевода и методы ее коррекции Кисты шеи. Различают срединные и боковые кисты шеи. Срединные кисты шеи располагаются по средней линии вне щитовидного хряща.
Клинически кисты не вызывают жалоб, растут медленно. В сл Ожоги пищевода Редко могут быть термическими прием горячей жидкости , чаще встречаются химические ожоги в результате случайного или преднамеренного приема кислот или щелочей, которые вызывают тяжелые поражения с Инородные тела трахеи и пищевода Инородные тела дыхательных путей.
Стерильный стол накрывается в маске, стерильном халате, стерильных перчатках. Алгоритм выполнения Поверхность стола обрабатывается ветошью, смоченной дезинфицирующим раствором двукратно с интервалом в 15 мин. Медицинская сестра моет руки проточной водой с жидким мылом, а затем обрабатывает одним из кожных антисептиков и надевает стерильные перчатки. Из бикса медицинская сестра достает стерильную простынь, кладет на стол таким образом, чтобы нижний край свисал не менее 20 см ниже края стола. Верхний слой складывают гармошкой. На первый слой кладут вторую простынь, сложенную вчетверо. Верхние 2 слоя поднимают и скрепляют цапками с двумя верхними слоями первой простыни, а на нижние 4 слоя раскладывают стерильный инструментарий. Справа в угол стола накрывается мини-столик стерильные салфетка и пинцет.
Затем инструментарий накрывается верхними четырьмя слоями простыней. Прикрепляется бирка с указанием даты, времени и подписи медицинской сестры. Стерильность накрытого стола сохраняется в течение 6 часов. Если стол не открывался — он стерилен в течение 24 часов. Стерильность мини-столика — 2 часа. Проверить исправность бикса. Двукратно протереть изнутри спиртом или другим антисептиком. Застелить двойной марлей или пеленкой дно и стенки бикса так, чтобы края свисали по бокам. Уложить необходимый материал. Поместить 3 индикатора стерильности: на дно, в середину и сверху.
Концы бинта вывести наружу бикса. Заполненный бикс прикрыть краями марли или пеленки закрыть крышку бикса. Закрыть замочки бикса. Открыть окошечки. Привязать этикетку с указанием отделения, видом материала. В ЦСО ставится дата стерилизации, в отделении — дата вскрытия. Уложить биксы в сумку для транспортировки в ЦСО. Приведите кровать пациента в горизонтальное положение. Поднимите изголовье кровати под углом 45-60 град. Положите голову пациента на матрац или низкую подушку.
Если пациент не в состоянии самостоятельно двигать руками, положите под них подушки. Подложите пациенту подушку под поясницу. Подложите небольшую подушку или валик под бедра пациента. Подложите небольшую подушку или валик под нижнюю треть голени. Поставьте упор для стоп пациента под углом 90 град. Пациент находится в пассивном положении. Придайте изголовью постели горизонтальное положение. Подложите пациенту под поясницу небольшое свернутое трубкой полотенце. Подложите небольшую подушку под верхнюю часть плеч, шею и голову пациента. Положите валики вдоль наружной поверхности бедер, начиная от области вертела бедренной кости.
Подложите небольшую подушку или валик в области нижней трети голени. Обеспечьте упор для стоп под углом 90 град. Поверните руки пациента ладонями вниз и расположите их параллельно туловищу, подложив под предплечья небольшие подушки. Вложите в руки пациента валики для кисти.
Область применения и цель создания: Настоящая стандартная операционная процедура устанавливает требования к процедуре укладки биксов. СОП подготовлен на основании нормативной документации: Федеральный закон от 21. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 11. СанПиН 3.
Закладка бикса правила
Цель: обеспечение условий для стерилизации изделий в автоклаве, хранения и использования изделий медицинского назначения. Показания: подготовка к стерилизации изделий медицинского назначения. Проверить исправность бикса: легкость передвижения бокового пояса, прочность фиксации пояса к корпусу бикса, плотность закрытия крышки. Обеспечение герметичности после стерилизации.
Открыть на боковой поверхности бикса без фильтра отверстия с помощью пояса. Обеспечение доступа пара в бикс при автоклавировании. Обработать бикс изнутри дезинфицирующим раствором.
Дезинфекция внутренней поверхности бикса. Вид укладки зависит от особенностей работы медицинской сестры. Выстлать бикс изнутри хлопчатобумажной простыней или салфеткой.
Первый тип - универсальная укладка, при которой закладывают весь материал, необходимый для одной операции. Из расчета на одну операцию в бикс помещают халаты, шапочки, маски по 4 штуки , простыни 4 штуки , полотенца 6 штук , марлевые шарики 50 штук , марлевые салфетки 3 размеров по 10 штук , тампоны 3 размеров, бинты широкие и средние по 2 штуки , вату гигроскопическую г и палочки с ватой 10 штук. Такой тип укладки применяют в небольших операционных с малым числом операций. Второй тип - специализированная укладка при большом объеме хирургической работы. В этих случаях в каждый бикс укладывают только один вид материала: простыни, халаты и т.
Оценка резус-принадлежности исследуемых эритроцитов определяется результатом реакции агглютинации в пробирке n 1. В пробирке второго ряда контрольный ряд агглютинации быть не должно. При этих условиях положительный результат с сывороткой антирезус в пробирке n 1 не может быть учтен как истинный. Пробирки нумеруют и устанавливают на штативе. Оценка резус-принадлежности определяется реакцией в пробирке n 1. Во взболтанной крови также легко не заметить пленок и сгустков. Кровь с тусклым цветом плазмы с серо-буроватым оттенком со взвешенными частицами в виде хлопьев следует рассматривать как бактериально-загрязненную. Переливанию она не подлежит. Глобулярная масса представлена равномерным слоем, без сгустков. Всегда должна быть четкая граница между глобулярной массой и плазмой. Оценка эритроцитной массы осуществляется по этим же критериям.
Стерилизацию проводят кипячением в дистиллированной воде в собранном и заряженном виде. Вместе с аппаратом кипятят заряженные запасные магазины с танталовыми скрепками. Если в аппарате есть режущие части, их стерилизуют отдельно по правилам стерилизации режущих инструментов. Стерилизация изделий из синтетических материалов: сосудистых протезов из лавсана, терилена, тафлона, найлона и дакрона, а также сеток из этих материалов — производят кипячением в дистиллированной воде в течение 30 мин. Стандартные протезы поступают с завода стерильными в специальной упаковке. Изделия из стекла стерилизуют в автоклаве при давлении 2 am в течение 20 мин. Подготовку к стерилизации мягкого шовного материала шелка, кетгута, капрона, лавсана, волоса и его стерилизацию осуществляют в операционной. Для обработки шелка применяют метод Кохера: шелк моют мылом в теплой воде, прополаскивают, пока вода не станет чистой, и высушивают в стерильном полотенце. Для этой и последующих манипуляций медсестра одевается, как на операцию. Перед операцией необходимое количество шелка кипятят 2 мин. Часто применяют модификации способа Кохера: 1. Стерилизуют шелк в автоклаве в течение 30 минут. Постиранный, намотанный на катушки и обезжиренный шелк стерилизуют в автоклаве 15 мин. После контроля посевом шелк готов к употреблению. Стерилизация в автоклаве уменьшает прочность шелка. Каждые 10 дней спирт, в котором хранится шелк, меняют, а стерильность шелка проверяют посевом. Капроновые и лавсановые нити стерилизуют в автоклаве 15 мин. Допускается стерилизация кипячением в воде 20 мин. Капроновые и лавсановые нити выдерживают любое число кипячений, в т. Бумажные и льняные нити стерилизуют, как шелк, или автоклавируют вместе с перевязочным материалом и бельем. Кетгут требует более сложной стерилизации в связи с тем, что его изготовляют из чрезвычайно инфицированного материала — кишок овец, а кипячения и автоклавирования он не переносит. Периодически банки слегка встряхивают для равномерного доступа паров йода ко всем моткам кетгута. Способ Клаудиуса: в течение 14 дней кетгут выдерживают в растворе: 1000 мл дистиллированной воды, 10 г чистого йода и 10 г калия йодида. Воду можно заменить формалиновым спиртом 1 : 1000. Имеются и др. Затем производят бактериологический контроль и хранят в этом же растворе со сменой его каждые 7—10 дней. Это один из наиболее принятых в СССР способов. Кетгут можно стерилизовать в растворе следующего состава: 1000 мл дистиллированной воды, 20 г калия йодида и 10 г чистого йода. Свернутый в кольца кетгут помещают в раствор дважды на 8—10 суток после выдерживания его в течение 12—24 час. Стерилизация инструментария, в т. Преимущество этого метода в том, что ультразвук осуществляет и механическую очистку инструментов от крови и гноя, не повреждая их.
УКЛАДКА МАТЕРИАЛА В БИКСЫ
Застели дно и стенку бикса простыней. Положи в бикс однородный материал: халаты, простыни, полотенца, перчатки. Халат без дефектов сложи продольно пополам дважды, рукавами вовнутрь, чтобы завязки во время извлечения не коснулись стенки бикса. Затем, начиная с воротника, не туго сложи в рулон. Высота халата должна соответствовать стенки бикса. Простынь застели на столе, один конец загни на 0,5 м, сложи ее вдоль 4 раза и закатывая не туго, начиная с не загнутого конца.
Полотенце сложи дважды поперек, свяжи по 5-6 штук и уложи стопками. Перчатки после проверки на целостность обсыпь тальком и заверни в пеленку так, чтобы не соприкасались друг с другом. Заверни края выстилающей простыни. Положи поверх простыни контрольный индикатор. Закрой крышку бикса, маркируй с указанием на бирке количество и наименованием предметов, даты, свою фамилию.
Бирку привяжи к крышке бикса. Открой боковые отверстие бикса. Критерии оценок знаний студентов путем тестирования 1. Дает полное, развернутое обоснование последовательности ее выполнения. Допущенные ошибки не приводят к осложнениям и не угрожают жизнедеятельности организма пациента «3» удовлетворительно —при выполнении техники манипуляции допущено более 2-х несущественных ошибок нарушение техники , которые могут привести к осложнениям.
Учащийся устраняет их с помощью преподавателя «2» неудовлетворительно —при выполнении техники манипуляции допущены грубые более 2 ошибки. Учащийся не может исправить их с помощью преподавателя. Источник 8. Виды укладок.
При этом из шарика не должны торчать нитки. Наиболее распространен следующий способ свертывания шариков, состоящий из трех моментов: противоположные стороны марлевой салфетки загибают на 2 см и получают марлевую полоску; марлевую полоску укладывают на ногтевые фаланги 2-го и 3-го пальцев правой кисти; свободные концы вкладывают один в другой — получается марлевый шарик. Турунды полоски готовят из кусков бинта шириной 5 см и длиной 40—50 см, концы которого подворачивают внутрь на 1—1,5 см, а края соединяют друг с другом, складывают еще раз. Полученную полоску наматывают на три пальца, а свободный конец подворачивают внутрь образовавшегося пальца укладка в стерилизационные коробки перевязочного материала. Для удобства стерилизации и учета расхода каждый вид салфеток тампонов связывают по 10 штук полоской марли, ватные шарики — укладываются в бязевые мешочки по 20-25 штук.
Подготовка к стерилизации белья заключается в следующем: халаты - вначале складывают продольно пополам дважды, рукавами внутрь, а затем, начиная от подола к воротнику , скатывают в рулон; простыни - узкий край загибают на ширину 50 см, затем простыню складывают вдоль вчетверо и не туго скатывают, начиная от не загнутого конца; полотенца - складывают вчетверо; ножницы, зажимы и подобные инструменты укладываются в раскрытом виде. Хирургическое белье, перевязочные материалы укладывают в стерилизационные коробки перпендикулярно крышке стерилизационной коробки "на ребро" , т. Рекомендуемая плотность загрузки стерилизационных коробок хирургическим бельем, перевязочным материалом и инструментами представлена в таблице. Контрольные вопросы: Перечислите перевязочный материал, который вы должны приготовить к стерилизации? Перечислите упаковочный материал? Литература для студентов: Аббясов, И. Основы сестринского дела [Текст]: учеб. Аббясов, С. Двойников и др.
Целенаправленная укладка Целенаправленная укладка подразумевает размещение в одном биксе всего необходимого для конкретной операции или процедуры. Например: Укладка для трахеостомии Укладка для катетеризации подключичной вены Укладка для наложения гипса В такой бикс помещают соответствующие инструменты, перевязочные материалы и белье. Это облегчает подготовку к конкретному вмешательству. Однако для обеспечения всего разнообразия манипуляций необходимо большое количество разных биксов. Видовая укладка При видовой укладке в один бикс помещается материал только определенного вида. Например: Бикс с хирургическими халатами Бикс с простынями Бикс с перевязочными салфетками Такой способ наиболее удобен для крупных операционных, где требуются значительные объемы разных материалов.
Для герметизации коробок между крышкой и корпусом коробки используется прокладка из низкосортной резины, не выдерживающая длительного воздействия высокой температуры. Как правило, резиновая прокладка плохо закреплена в пазах крышки, выпадает из нее через несколько циклов стерилизации и коробки теряют свое назначение. Корпус коробки изготавливается из толстой нержавеющей стали. Поэтому использование их представляет большую проблему. Детали стерилизационных коробок недостаточно прочны, часто отламываются петли, запорные устройства, легко деформируется корпус, что приводит к уменьшению надежности сохранения стерильности. Еще один существенный минус биксов — необходимость отправлять весь инструмент и перевязочные материалы после вскрытия биксов на повторную стерилизацию, вне зависимости от того, были они использованы или нет. В состав бязевых укладок входит ворс, который со временем может засорять систему стерилизатора. При этом бязь иногда требует дополнительной сушки, так как по завершению процесса стерилизации остается влажной, образуя идеальные условия для размножения и роста числа бактерий. Медицинская энциклопедия 07.
В биксе должны быть те инструменты, которые необходимы для определенных манипуляций, вмешательств или процедур, а также все для перевязки и белье. Третий вид укладки — видовой. При этом в одном биксе содержится только один вид перевязочного материала или белья. Это необходимо, например, в общей операционной, где в течение дня проводится несколько вмешательств, требующих большого количества тех или иных материалов. Различные виды укладки обеспечивают оптимальную обработку нужных предметов в каждом конкретном случае, при этом стерилизация проводится так, что уничтожаются и вегетативные, н споровые формы микроорганизмов. Так соблюдаются правила асептики. В качестве альтернативы стерилизации операционного белья в хорошо финансируемых лечебных учреждениях используют одноразовое белье — это не менее хороший способ профилактики инфекции. Что касается разгрузки бикса, здесь также надо соблюдать некоторые правила. Бикс вскрывают только при необходимости, когда требуется тот или иной предмет, содержащийся в нем.
Вскрытие следующего бикса осуществляют только в том случае, если закончились перевязочные материалы из предыдущего или если они точно закончатся во время выполнения нужной манипуляции.