Гликированный гемоглобин для чайников Что такое гликированный гемоглобин Гликированный гемоглобин играет важную роль в диагностике сахарного диабета.
Клиническое значение определения гликированного гемоглобина
Исследование гликированный гемоглобин (HbA1c) отображает содержание в крови глюкозы не на момент взятия крови, а за три предыдущих месяца. Анализ крови на гликированный гемоглобин назначают пациентам, которые предъявляют жалобы на сильную жажду, частое обильное мочеиспускание, быструю утомляемость, ухудшение зрения, повышенную восприимчивость к инфекциям. Несмотря на то что преддиабет протекает без явных симптомов, Мясников назвал признаки, которые помогут не пропустить его появление.
Преддиабет: что это такое и чем он опасен, рассказывает воронежский врач-эндокринолог
Если показатели на верхней границе нормы, нужно сдать анализ на гликированный гемоглобин. Как правило, пациенты сдают сахар в крови натощак, гликированный гемоглобин и выполняют пероральный глюкозотолерантный тест. 6,4 сам по себе не позволяет устанавливать какие-либо диагнозы! Гликированный выше 5.6 это преддиабет (метаболический синдром, инсулинорезистентность, это все одно и тоже).
Книга-помощник
- Telegram: Contact @drmyasnikov
- Гликированный гемоглобин: что показывает, норма при сахарном диабете
- Гликозилированный гемоглобин - что это, норма у женщин и мужчин
- 5.4. Гликированный гемоглобин
- Гликированный гемоглобин. "Диагностика старения" (2018)
- Кому сдавать? Анализ при диабете и беременности
Клиническое значение определения гликированного гемоглобина
Чисто физически крови становится меньше. Следовательно, понижается концентрация и простого, и гликозированного гемоглобина. Также уменьшается количество форменных клеток. Норма Hb1Ac восстанавливается самостоятельно, после лечения. Важно устранить основной фактор. Например, ввести эритроцитарную массу, жидкую фракцию крови плазмы и др. Проведенное переливание крови. Особенно, если применяют только реологически текучую часть соединительной ткани. Причина опять же чисто физическая.
Концентрация гликированного гемоглобина оказывается меньше поскольку кровь разбавляют. Затем, спустя некоторое время, все приходит в норму само собой. При нарушении, если количество гликированного гемоглобина не растет, вливают эритроцитарную массу. В этом случае возможно временное повышение, что вполне приемлемо и может быть. Недостаточное поступление глюкозы в кровь. Как правило, обусловлено нарушениями питания. Обычно диетами, но не всегда. То же самое возможно при недостаточном всасывания сахаров.
Виной считается патология пищеварительного тракта. Какая именно — предстоит разбираться врачам. Прочие варианты гипогликемии. Например, на фоне недостаточной функциональной активности щитовидной железы. В организме, особенно эндокринной системе, все тесно связано. Понижение концентрации сказывается на состоянии организма пагубно. Страдают все системы. Иногда встречаются и варианты физиологической нормы.
Например, при беременности сахар и гликированный гемоглобин могут как расти, так и падать. Причем у одной и той же пациентки фазы сменяются в считанные дни. Это нормально и специального лечения не требует. Разве что, нужно систематически проверяться у врача, если присутствуют такие «качели». Соответствие гликированного гемоглобина и уровня сахара у беременных проверяют раз в неделю или чаще. По усмотрению лечащего врача. Пациентке рекомендуется приобрести глюкометр. Дополнительные обследования Вспомогательных методик довольно мало.
Устный опрос и сбор анамнеза. Врачи фиксируют жалобы, также исследуют вероятное происхождение отклонения в лабораторном анализе. Это первый и очень важный шаг. Поскольку он задает вектор всей дальнейшей диагностики.
Современная медицина по рекомендации Всемирной организации здравоохранения стала использовать такие данные для диагностики заболеваний с 2011 года. Преимущества и недостатки исследования Если руководствоваться положительными отзывами, можно понять, каковы плюсы такого анализа. По сравнению со стандартной диагностикой сахарного диабета, тестирование крови на НВА1С имеет явные преимущества.
Диабетику накануне анализа разрешается есть, при этом само исследование можно проводить в любое время, независимо от приема пищи. Пробирка с полученной кровью может храниться достаточно длительно время. Если показатели сахара в крови натощак изменяются при стрессе или инфекционном заболевании, то у гемоглобина данные более стабильные и не подвергаются нарушению. Для того, чтобы определить гликированный гемоглобин, специальная подготовка не требуется. Если нb A1c гликированный гемоглобин повышен, врач может на начальной стадии болезни диагностировать преддиабет или сахарный диабет, в то время как анализ на сахар может показывать нормальный уровень глюкозы. Тестирование крови на сахар не всегда обнаруживает начало развития болезни, из-за чего нередко затягивается лечение и развиваются тяжелые осложнения. Таким образом, анализ на гликированный гемоглобин, результаты которого отображает специальная таблица, представляет собой своевременную диагностику сахарного диабета первого и второго типа.
Также подобное исследование позволяет контролировать эффективность проводимой терапии. К недостаткам подобной диагностики можно отнести высокую стоимость, цена такой медицинской услуги в клинике Гемотест, Хеликс и аналогичных учреждениях составляет 500 рублей. Результаты исследования можно получить через три дня, но некоторые медицинские центры предоставляют данные через несколько часов. Некоторые люди обладают пониженной корреляцией между показателями HbA1C и средними уровнями глюкозы, это означает, что значение гликированного гемоглобина иногда может искажаться. В том числе неверные результаты диагностики бывают у людей с диагнозом анемия или гемоглобинопатия. Гликемический профиль бывает понижен, если человек накануне принимал высокую дозу витамина С или Е. То есть гемоглобин снижается, если избегать корректного питания перед проведением исследования.
Анализ показывает высокий уровень гемоглобина, если показатель гормонов щитовидной железы у диабетика понижен, глюкоза при этом остается на нормальном уровне. Особым недостатком исследования считается недоступность услуги во многих медицинских центрах. Чтобы провести дорогостоящий тест, требуется специальное оборудование, которое имеется не во всех клиниках. Таким образом, диагностика доступна далеко не каждому человеку. Расшифровка результатов диагностики Врачами эндокринологами центра Хеликс и других медицинских учреждений при расшифровке полученных данных используется таблица соответствия показателей гликированного гемоглобина. Результаты диагностики могут отличаться, в зависимости от возраста, веса и телосложения пациента. Если показатель понижен и составляет 5 1, 5 4-5 7 процентов, обмен веществ в организме не нарушен, сахарного диабета у человека не выявлено и нет повода для волнения.
Зачем здоровым людям следить за гликированным гемоглобином Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания.
Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции! Существует распространённое заблуждение, будто для того, чтобы провериться на диабет , достаточно сдать анализ крови на глюкозу натощак. Однако уровень сахара в крови постоянно меняется, и результаты этого анализа могут быть неточными, ведь он показывает только моментальное значение.
Для оценки риска диабета необходимо знать, какой средний уровень глюкозы был у вас, скажем, за последние 3 месяца. Именно эту важнейшую информацию даёт анализ крови на уровень гликированного гемоглобина. Сейчас мы расскажем, почему эндокринологи часто его назначают, как расшифровать результаты и в чём вред гликированного гемоглобина.
Что показывает этот анализ? В медицинских документах его также обозначают, как гликозилированный гемоглобин, гликогемоглобин, гемоглобин A1c или, более кратко, HbA1c.
В определенных клинических ситуациях врач может дополнительно рекомендовать глюкозотолерантный тест. В этом случае пациент натощак сдает анализ крови на сахар, затем выпивает специальный раствор глюкозы и снова сдает анализ крови через некоторое время. Чего делать не нужно. Определять уровень инсулина в крови натощак или рассчитывать индексы на его основе.
Здесь надо учитывать несколько моментов: Анализ на инсулин ненадежен. У инсулина большая вариабельность — его молекулы в крови живут недолго, уровень гормона постоянно колеблется. Нет четко определенных норм уровня инсулина в крови — как нет их и для индексов. Индексы чаще используют в научных целях, чтобы внутри исследования разграничить группы пациентов с индексом HOMA-IR выше определенных значений, а потом посмотреть различия между этими группами. Конкретному человеку нельзя поставить диагноз «преддиабет» или тем более «диабет» на основе анализа на уровень инсулина или индексов.
Преддиабет: как провести диагностику заболевания и что делать дальше?
Это зависит от других факторов, в том числе от уровня глюкозы крови и гликированного гемоглобина. Врачи все равно будут рекомендовать пациенту физическую активность и изменение питания — это не зависит от уровня инсулина. Точно так же препараты будут назначать, исходя из наличия диабета, уровня глюкозы крови и других факторов. Доктор не должен прописывать их из-за того, что пришел анализ с повышенным инсулином. Анализ на инсулин иногда используют для диагностики непонятных случаев гипогликемии — когда у пациента без диабета, не принимающего инсулин для его лечения, падает уровень глюкозы в крови. Инсулин тут нужен, чтобы понять причину гипогликемии: часть из них связана с увеличением выработки этого гормона. Но в случае преддиабета, диабета или ожирения такой анализ не нужен.
Уровень глюкозы и гликированного инсулина в норме, при преддиабете и диабете Гликированный гемоглобин HbA1c.
В норме продукты этой реакции удаляются из организма, но если глюкоза была повышена, то гликированный гемоглобин продукт реакции не успевает удаляться и накапливается в крови. Почему анализ на А1с гемоглобин показывает средний уровень сахара в крови за последние 2-3 месяца? Так как срок жизни эритроцитов всего 120 дней, то делая анализ на гликированный гемоглобин, не стоит ожидать от него среднего показателя глюкозы в крови за всю вашу жизнь. Обычно возраст отдельно взятого эритроцита в крови человека принимают за 60 дней. Результат анализа на А1с гемоглобин может показать средний уровень только за два-три месяца. Дело в том, что однажды соединившись с гемоглобином, глюкоза уже не может покинуть организм.
Если не помочь крупнейшей железе, последствия будут смертельными. Назначают гепатопротекторы. Эссенциале, Карсил.
Возможны травяные сборы. Но только в качестве вспомогательного метода. При циррозе печени необходимы препараты, также назначают пересадку органа.
С помощью таблеток можно заглушить и замедлить течение расстройства. Взять болезнь хотя бы под частичный контроль. Недостаток железа Вызывает железодефицитную анемию.
Соответственно, чтобы скорректировать патологический процесс, требуется специальное лечение. Препараты первой линии — это ферросодержащие растворы. Они искусственно пополняют концентрацию железа.
Возвращают все в норму. Соответственно, и гликированный гемоглобин восстанавливается. Однако не все так просто.
Патологии порой касаются органов пищеварительного тракта. ЖКТ не может нормально усваивать железо. В этой ситуации остается только лечить основное заболевание.
После — можно говорить о возвращении концентрации вещества в норму. Сахарный диабет Классическое расстройство эндокринологического профиля. Сопровождается нарушением выработки инсулина или же нечувствительностью тканей к этому веществу.
И в том, и в другом случаях последствия тяжелые: поражение центральной нервной системы, пищеварительного тракта, кровеносных структур. Страдает все. Сахарный диабет — это основная причина, при которой повышается концентрация гликированного гемоглобина крови.
Лечение заключается в симптоматической коррекции состояния организма. Необходимо систематически, по потребности вводить инсулин. Это нужно, чтобы скорректировать показатели сахара.
Больные обязательно придерживаются щадящего витаминизированного рациона. Минимум жиров, легкоусвояемых углеводов. Необходимо скорректировать массу тела.
В противном случае никакого смысла в терапии не будет. Гликированный гемоглобин возвращается в норму самостоятельно, как только восстанавливается количество сахара. Естественные факторы Также есть причины, на которые можно повлиять своими силами.
Или же менять что-либо вообще не требуется. Например, у грудничков концентрация гликированного гемоглобина серьезно выше, чем у взрослых пациентов. Иногда уровни и вовсе зашкаливают.
Патология ли это?
В этом состоянии пациент не испытывает практически никаких неприятных симптомов. В большинстве случаев преддиабет диагностируется случайно, при плановой диагностике или обследовании по поводу другого заболевания. Для преддиабета характерна гипергликемия натощак или выявления нарушений при проведении теста на толерантность к глюкозе.
Диабет и преддиабет — в чем различия? Сахарный диабет является одним из самых распространенных эндокринных заболеваний. Вне зависимости от его типа, для сахарного диабета характерны следующие симптомы:? Частое обильное мочеиспускание полиурия , в том числе ночное;?
Неутолимая жажда, постоянное желание пить полидипсия ;? Такой же неутолимый голод, постоянное желание принимать пищу полифагия ;? Похудение - чаще встречается при первом типе диабета Полиурия при сахарном диабете связана с усиленным выведением с мочой избытка глюкозы, уменьшением поглощения жидкости в почечных канальцах, снижением выработки вазопрессина. Из-за частого мочеиспускания организм обезвоживается, поэтому больные обычно страдают от жажды, сухости кожи и слизистых.
Поскольку глюкоза не может попасть в клетки, возникает дефицит энергии, с этим связано чувство голода и снижение массы тела. Поскольку предиабет по своей сути является предвестником диабета, то отличается от него только меньшей выраженностью, в частности, лабораторными показателями. Поэтому именно показатели крови позволяют однозначно судить о состоянии организма. Причины преддиабета Четкой причины развития преддиабета и диабета нет, однако достоверно существует ряд факторов, предрасполагающих к их развитию:?
Пониженная физическая нагрузка или полная неактивность приводят к увеличению массы тела и возникновению избытка жировой ткани, что снижает чувствительность к инсулину. Неправильное питание, богатое углеводами и жирами.
Поделиться публикацией
Несмотря на то что преддиабет протекает без явных симптомов, Мясников назвал признаки, которые помогут не пропустить его появление. не паникуйте, а сдайте анализ на гликированный гемоглобин. Уровень гликированного гемоглобина в интервале от 5,9 до 6,4 % свидетельствуют о преддиабете. гликированный гемоглобин с уровнем до 6,4% – основание для постановки диагноза «преддиабет», можно ожидать проблемы с почками, ногами, зрением в течение ближайшего десятилетия.
Гликированный гемоглобин при диабете
Повышенный уровень гликированного гемоглобина у женщин может указывать на наличие анемии, нарушение толерантности организма к глюкозе, последствия операционных вмешательств удаления селезёнки. У беременных женщин содержание гликированного гемоглобинам может быть ниже нормы из-за увеличения суточной потребности в железе. Для беременных суточная норма железа составляет 15 мг-18 мг, от 5 до 15 мг. Снижение уровня гемоглобина у женщин может происходить по причине обильных длительных маточных кровотечений. Повышенный и пониженный показатель гликированного гемоглобина Повышенный показатель уровня гликированного гемоглобина указывает на длительное постепенное, но устойчивое повышение концентрации глюкозы в крови человека. Эти данные не всегда свидетельствуют о развитии сахарного диабета.
Согласно «Алгоритмам специализированной медицинской помощи больных сахарным диабетом», стратификация лечебной тактики у больных с впервые установленным СД2 определяется в зависимости от исходного HbA1c [1]. Ключевые слова: сахарный диабет, осложнения сахарного диабета, гликированный гемоглобин. Keywords: diabetes mellitus, complications of diabetes, glycated hemoglobin. По данным Международной федерации диабета IDF , на 2015 г. Эта цифра с каждым годом быстро растет [1, 6]. С учетом скрытого течения этого типа диабета истинная распространенность заболевания в целом выше в 3-4 раза. СД2 представляет собой фактор высокого риска ухудшения сердечно-сосудистого прогноза, при этом вероятность развития сердечнососудистого события значимо возрастает уже на стадии преддиабета [5, 12, 30]. В связи с этим важно своевременно выявлять людей с нарушением толерантности к глюкозе, ведь у большинства из них постепенно развивается явный СД, который можно предотвратить изменением образа жизни. К моменту диагностики СД2 у половины пациентов присутствуют различные осложнения заболевания, которые приводят к ухудшению качества жизни, ранней инвалидизации и преждевременной смертности. Столь серьезная ситуация во многом определяется поздней диагностикой заболевания, когда от момента его появления до обнаружения проходит более 10 лет [5, 30]. Так, присоединение диабетических осложнений в среднем удорожает лечение в 3-10 раз [3, 18] табл.
Пожилым здоровым людям тоже положено сдавать анализ раз в год. Но нужно сделать это незамедлительно, если резко ослабло зрение, ухудшилось физическое состояние. Сдача крови на определение гликированного гемоглобина обязательна для диабетиков 2—4 раза в год, точный срок определяет наблюдающий врач исходя из типа диабета и состояния организма в динамике. Чаще терапевты назначают биохимическое тестирование дважды в год, но при успешном контроле течения патологии, когда глюкозу удается сдерживать на приемлемом уровне, периодичность исследования увеличивается до 4—6 месяцев. Сразу после диагностического подтверждения диабета или после неудавшегося контрольного анализа терапевт назначает повторное тестирование на гликированный гемоглобин. В первые годы терапии либо после корректировки лечебных мер контроль гемоглобина должен проводиться раз в квартал. Нужна ли подготовка к процедуре Забор крови на анализ возможен в любое время. Для определения гликированного гемоглобина медик берет 3 см3 крови не из капиллярной сосудистой сети, то есть не из пальца, а из вены на внутренней стороне локтевого сустава. Процедура не подразумевает какой-либо подготовки. Можно употреблять любую пищу, пить напитки, физически тренироваться. Натощак или нет забирается кровь, не имеет значения для корректности результата. Срок получения результата Анализ на HbA1c — исследование экспресс, он делается за 1—2 рабочих дня без учета даты забора крови. На документе, что будет выдан пациенту, указано полученное в результате лабораторной процедуры и нормальное значение гликозилированного гемоглобина. Какие факторы влияют на результаты исследования Концентрация гликированного гемоглобина не меняется из-за физических и психических нагрузок, смены времени суток, поступления в организм питательных веществ и лекарственных средств. Но исключение составляют медикаменты, предназначенные для понижения уровня глюкозы. В этом случае придется подготовиться к анализу, заблаговременно по согласованию с наблюдающим врачом прервать прием лекарства. Второе правило успешности процедуры — рассказать врачу, который будет принимать кровь на анализ, об имеющихся патологиях и факторах, провоцирующих изменение «возрастных» показателей эритроцитов. Это избыточная потеря крови, железодефицитная и гемолитическая анемия, донорство и переливание. В чем важность гликированного гемоглобина Чтобы понять, определение уровня HbA1c что за анализ, насколько он важен для диабетиков, нужно для начала выяснить, что же такое гликированный гемоглобин в биохимическом анализе крови, какова его структура и функциональное значение.
Результаты лабораторных исследований могут меняться из-за нескольких причин: Постоянного колебания уровня глюкозы в крови. Это процесс совершенно естественный. На содержание сахара влияют рацион, физическая нагрузка, болезни и даже стрессы. Меньше всего краткосрочные изменения отражаются на данных теста HbA1c, или гликированного гемоглобина. Кровяных телец или гемоглобина. Любые факторы, изменяющие продолжительность жизни переносящих кислород эритроцитов, могут повлиять на уровень А1с. К ним относятся: недавняя кровопотеря; гемодиализ — очищение крови с помощью специальной аппаратуры; переливание крови; лечение эритропоэтином, помогающим организму поддерживать нормальный уровень О2, и серповидноклеточная анемия — нарушение строения белка гемоглобина. Слишком высокие цифры А1с могут быть результатом низкого содержания железа, почечной недостаточности или заболеваний печени. Анализ на HbA1c может быть не самым надежным методом диагностики предиабета и диабета для пациентов африканского, средиземноморского или юго-восточного азиатского происхождения, а также для тех, чьи члены семьи больны серповидноклеточной анемией или талассемией. Часто они являются обладателями особенного типа гемоглобина, который влияет на результаты стандартного теста А1с. Разных условий тестирования. Результаты анализов могут отличаться даже при тестировании одного образца крови из-за небольших колебаний температуры, применения различного оборудования или разных условий хранения изучаемого материала. Как правило, все эти факторы больше влияют на измерения текущего уровня глюкозы, но на данных А1с они тоже могут отражаться. А1и кратковременные изменения уровня сахара На результатах анализа A1c отражаются только значительные изменения уровня глюкоза в крови за последний месяц, но его внезапных временных повышений или снижений тест не показывает.
Не только при диабете: зачем нужно сдавать анализ на гликированный гемоглобин
| Анализ на гликированный гемоглобин – как он связан с сахаром крови, нормы, расшифровка | Гликированный гемоглобин при диабете выше нормы, по степени его повышения можно поставить диагноз (преддиабет 5,9-6,4%, истинный диабет от 6,5%), определить степень компенсации, то есть правильность лечения. |
| Как правильно сдавать кровь на гликолизированный гемоглобин: для женщин и мужчин | Гликированный гемоглобин А1с: Анализ для мужчин и женщин в клинике KDL. |
| Правда ли, что инсулинорезистентность приводит к сахарному диабету и ожирению? | Гликированный гемоглобин биохимический показатель крови, отражающий среднее содержание сахара в крови за период до трёх месяцев. |
Список литературы и библиографических ссылок:
- Что показывает анализ на гликированный гемоглобин (HbA1c)? Норма у взрослых
- Доктор Мясников перечислил явные признаки преддиабета
- Чем отличаются преддиабет и диабет?
- Ответы : Гликированный гемоглобин 6,6 диабет или преддиабет?
- Гликированный гемоглобин - статья лаборатории ДНКОМ
- Что такое гликированный гемоглобин?
Анализ на гликированный гемоглобин – как он связан с сахаром крови, нормы, расшифровка
| Показатели преддиабета - Эндокринология - 7.04.2014 - Здоровье | Комбинированное снижение гликированного гемоглобина, систолического давления и липидов уменьшает число сердечно-сосудистых событий на 75% [21]. |
| Анализ крови на гликированный гемоглобин | Все пациенты знают, что гликированный гемоглобин показывает длительную компенсацию сахарного диабета. |
Гликозилированный гемоглобин - норма, исследования HbA1c
| Не только при диабете: зачем нужно сдавать анализ на гликированный гемоглобин | DOCTORPITER | Гликированный гемоглобин — это гликозилированная форма гемоглобина, который присутствует в эритроцитах. |
| Анализ на гликированный гемоглобин | Узнайте, что означает анализ крови на гликированный гемоглобин, нормы по возрастам у женщин, мужчин и детей, причины повышения и снижения показателя Hb1Ac, дополнительные обследования. |
| ГЛИКИРОВАННЫЙ ГЕМОГЛОБИН 6,6 | Преддиабет наступает в случае, когда уровень сахара в крови натощак 5,5 – 6,9 ммоль/л, а результат теста на гликированный гемоглобин 5,7—6,4%. |
Гликированный гемоглобин
Гликированный гемоглобин образуется в результате реакции Майяра между гемоглобином и глюкозой крови. Гликированный гемоглобин 5.5% примерно соответствует среднесуточному уровню глюкозы плазмы крови за последние 3 месяца примерно 6,2 ммоль/л. Если нb A1c гликированный гемоглобин повышен, врач может на начальной стадии болезни диагностировать преддиабет или сахарный диабет, в то время как анализ на сахар может показывать нормальный уровень глюкозы. В большинстве случаев преддиабет диагностируется случайно, при плановой диагностике или обследовании по поводу другого заболевания.
Гликированный гемоглобин (А1с гемоглобин, гликогемоглобин, гликозилированный гемоглобин)
Важно соблюдать питьевой режим. На фоне обезвоживания нередко повышается уровень гликированного гемоглобина и глюкозы. Пить необходимо только чистую негазированную воду. Нужно регулярно подвергать организм умеренным физическим нагрузкам. Стоит помнить о том, что высокоинтенсивные занятия так же вредны, как и образ жизни, не подразумевающий двигательной активности. Избегать попадания в стрессовые ситуации. Если пациент ежедневно чувствует переутомление, ему необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.
Как правило, данное состояние свидетельствует об ошибках в рационе питания и режиме дня. Гликированный гемоглобин понижен Подобное встречается реже. Если показатель гликированного гемоглобина понижен, это может свидетельствовать о следующем: В крови произошло значительное уменьшение количества сахара. В данном случае принято говорить о гипогликемии. Ускорился процесс выработки железосодержащего белка. Активизировалось функционирование системы кроветворения после значительной потери жидкой соединительной ткани.
В организме происходит ускоренное разрушение эритроцитов. Данная ситуация характерна для некоторых заболеваний, например, для гемолитической анемии. В организме происходит кровоизлияние. Оно может иметь как острый, так и хронический характер. Человек страдает от почечной недостаточности. В недавнем прошлом было осуществлено переливание донорской крови.
Изменение уровня гликированного гемоглобина может произойти и при наличии сахарного диабета. Причины понижения при I типе заболевания: Врач назначил слишком высокие дозы препарата. Пациент длительное время соблюдает низкоуглеводную диету. Диабетическая нефропатия.
При компенсированном течение процесса допустима периодичность анализа один раз в шесть месяцев. Лицам возрастом старше 40-45 лет анализ крови на гликилированный гемоглобин рекомендуется проводить в порядке профилактического обследования раз в два-три года. При наличии факторов, повышающих вероятность развития диабета, обследование следует проходить чаще — как минимум, ежегодно. Для диагностики несахарного диабета анализ крови на гликилированный гемоглобин не используется. Противопоказания Это исследование не назначают младенцам возрастом до шести месяцев.
Уровень фетального гемоглобина в их крови еще повышен, а это вещество не имеет свойства связываться с глюкозой. Анализ у данной категории пациентов не будет достаточно информативным. Относительным противопоказанием является проведение пациенту в течение последних трех месяцев переливаний крови. Состав растворов, которые применяются в качестве консервантов для компонентов крови, включает вещества, содержащие сахар.
Преддиабет, определяемый по критерию HbA1c Американской диабетической ассоциации, позволял лучше, чем другие тесты основанные на показателях глюкозы, классифицировать сердечно-сосудистый риск и риск смерти. Заключение Результаты настоящего исследования говорят о том, что определение преддиабета, основанное на показателе HbA1c имеет более высокую специфичность и дискриминацию риска в определении клинических исходов.
Источник: Lancet Diabetes Endocrinol. November 15 2016. Нижегородская, д.
Всегда консультируйтесь на этот счет, со своим врачом, пока не станете достаточно самостоятельным. Дальше важно держать связь с эндокринологом, но мелкие изменения вы научитесь делать сами. Глубокое понимание влияния пищи То, что вы выбираете для еды и питья, может существенно повлиять не только на вашу талию, настроение и самочувствие, но и на уровень сахара в крови. Все макроэлементы углеводы, белки и жиры могут в некоторой степени влиять на уровень сахара в крови, поэтому хорошее понимание того, как они воздействуют позволит вам проявлять активность и предотвращать колебания уровня гликемии. Белки и жиры в питании при диабете: как они влияют на уровень гликемии ; Король вечеринок: что из вредной пищи сильнее влияет на сахар и как правильно компенсировать.
Главное - понять, как различные виды упражнений влияют на уровень сахара в крови. Если вы используете инсулин, найдите свою формулу для инсулина и продуктов питания во время тренировок. Полезные материалы о спорте: 4 сценария коррекции инсулина на помпе во время занятий спортом Как быстро вы можете опустить свой ГГ?
Преддиабет: как провести диагностику заболевания и что делать дальше?
Врач настоятельно рекомендует сдать анализ крови. Отметим, что для выявления преддиабета врачи также проводят анализ крови, называемый тестом на гликированный гемоглобин A1C. Этот тест показывает средний уровень сахара в крови за последние 2-3 месяца.
Чем опасен преддиабет?
Переходом в диабет, атеросклерозом сосудов, независимый фактор риска для инфаркта и инсульта. Что делать? Снижать калорийность еды, есть с большим разбором, много двигаться, больше именно аэробных нагрузок.
Лекарства пить? Решать совместно с врачом.
Синдром поликистозных яичников, гиперхолестеринемия когда уплотняются и сужаются стенки сосудов также являются поводом проверить кровь на уровень глюкозы, чтобы не пропустить преддиабет. Симптомы предиабета Симптомы предиабета не всегда подходят под классический диагноз, например, того же диабета. Явными признаками, что нужно проверить уровень сахара, являются немотивированная сухость во рту, постоянная жажда, учащенное мочеиспускание, преимущественно в ночное время. Насторожить должны также боли в ногах или онемение, покалывание, судороги в икроножных мышцах. Это общие симптомы, характерные и для сахарного диабета, и для предиабета. Но многое зависит еще и от индивидуальных особенностей пациента. Часто у пациентов развивается полный набор симптомов даже при незначительном повышение уровня глюкозы в крови.
Как часто надо проходить обследования Тем, кто находится в группе риска по сахарному диабету нужно как минимум проверять раз в год уровень сахара в крови. Параллельно сдавать кровь для расширенного анализа, который показывает состояние углеводного обмена: это уровень глюкозы натощак, уровень инсулина и гликированного гемоглобина. Гликированный гемоглобин это важный показатель, который позволяет определить среднее значение глюкозы в крови за последние три месяца. В индивидуальных случаях, по решению врача, пациента могут направить на тест с нагрузкой. Его проводят натощак через два часа после углеводной нагрузки, чтобы выявить скрытые формы сахарного диабета или предиабетического состояния. Как правильно сдавать анализы Наверное, это какие-то банальные правила, но их необходимо соблюдать, ведь именно по уровню глюкозы можно поставить диагноз предиабетического состояния или сахарного диабета.
Чаще терапевты назначают биохимическое тестирование дважды в год, но при успешном контроле течения патологии, когда глюкозу удается сдерживать на приемлемом уровне, периодичность исследования увеличивается до 4—6 месяцев. Сразу после диагностического подтверждения диабета или после неудавшегося контрольного анализа терапевт назначает повторное тестирование на гликированный гемоглобин. В первые годы терапии либо после корректировки лечебных мер контроль гемоглобина должен проводиться раз в квартал. Нужна ли подготовка к процедуре Забор крови на анализ возможен в любое время.
Для определения гликированного гемоглобина медик берет 3 см3 крови не из капиллярной сосудистой сети, то есть не из пальца, а из вены на внутренней стороне локтевого сустава. Процедура не подразумевает какой-либо подготовки. Можно употреблять любую пищу, пить напитки, физически тренироваться. Натощак или нет забирается кровь, не имеет значения для корректности результата. Срок получения результата Анализ на HbA1c — исследование экспресс, он делается за 1—2 рабочих дня без учета даты забора крови. На документе, что будет выдан пациенту, указано полученное в результате лабораторной процедуры и нормальное значение гликозилированного гемоглобина. Какие факторы влияют на результаты исследования Концентрация гликированного гемоглобина не меняется из-за физических и психических нагрузок, смены времени суток, поступления в организм питательных веществ и лекарственных средств. Но исключение составляют медикаменты, предназначенные для понижения уровня глюкозы. В этом случае придется подготовиться к анализу, заблаговременно по согласованию с наблюдающим врачом прервать прием лекарства. Второе правило успешности процедуры — рассказать врачу, который будет принимать кровь на анализ, об имеющихся патологиях и факторах, провоцирующих изменение «возрастных» показателей эритроцитов.
Это избыточная потеря крови, железодефицитная и гемолитическая анемия, донорство и переливание. В чем важность гликированного гемоглобина Чтобы понять, определение уровня HbA1c что за анализ, насколько он важен для диабетиков, нужно для начала выяснить, что же такое гликированный гемоглобин в биохимическом анализе крови, какова его структура и функциональное значение. Это прочно соединенная на молекулярном уровне с глюкозой часть гемоглобина. Скрепление молекул происходит в виде реакции Майяра — распространенного химического процесса между углеводами и аминокислотами. Поскольку у диабетиков концентрация глюкозы повышена, эта реакция протекает в ускоренном ритме.