С целью литолиза мочекислых камней в почках назначают цитратные смеси на 1 — 3 — 6 месяцев (эффективность 83 — 99%), либо урикуретики в сочетании с цитратными смесями в течение 1 — 3 месяцев (эффективность 83 — 99%). В первую очередь при лечении камней в почках необходимо снять приступ почечной колики. Тогда мочегонные препараты будут стимулировать отхождение почечного камня, который достигнув камня в мочеточнике, полностью перекроет его просвет. Основываясь на исследованиях, проведенных десятилетия назад, дешевые лекарства стали краеугольным камнем предотвращения рецидивов у людей с кальциевыми камнями в почках (как и большинство камней). Подводя итоги, О. Ангерри отметил, что лечение и метафилактика инфекционных камней почек обычно включают устранение основной инфекции и контроль камнеобразования.
Конкременты почек
Но чаще всего средство используют при камнях в почках и других проблемах с мочевыделительной системой. Список лекарств от камней в почках, состоящих из кальция и солей щавелевой кислоты следующий. Лекарства для растворения крупных камней в почках помогают избежать операции и оказывают обезболивающий, противовоспалительный и сосудорасширяющий эффекты.
Найдены препараты, снижающие риск камней в почках на 15%
Фармакологический справочник включает информацию о составе и форме выпуска, фармакологическом действии, показаниях к применению, противопоказаниях, побочных действиях, взаимодействии лекарств, способе применения лекарственных препаратов, фармацевтических компаниях. Лекарственный справочник содержит цены на лекарства и товары фармацевтического рынка в Москве и других городах России. Запрещена передача, копирование, распространение информации без разрешения администратора сайта, а также коммерческое использование материалов.
Схема приема: внутрь по одной капсуле утром и вечером. Резюмируя сказанное, Х. Лопез сформулировал следующие выводы: в последние десятилетия распространенность камнеобразования в почках возрастает, а современные методы лечения имеют ограниченные возможности; популяционные исследования демонстрируют связь диеты, богатой фитатами, с более низким риском образования камней в почках; доказан положительный эффект фитатов в отношении предотвращения образования кальциевых камней без изменения рН мочи in vitro11 и на снижение концентрации кальция в моче in vivo8; диетические добавки с добавлением фитатов позволяют повысить концентрацию фитиновой кислоты в моче и снизить перенасыщение кальцием мочи; ингибирующие свойства фитата в отношении процессов кристаллизации солей кальция усиливаются при комбинации с магнием. Метафилактика мочекислого нефролитиаза Руководитель отделения урологии Университетской больницы общего профиля Аликанте, член правления секции мочекаменной болезни Европейского общества урологов Хуан Антонио Галан Juan Antonio Galan сфокусировал свой доклад на значении регулирования рН мочи в метафилактике уратных камней, а также поделился результатами исследования Prevent-Lit о возможности применения нутрицевтиков для изменения уровня рН мочи. Как известно, образование камней в почках — это результат дисбаланса между стимуляторами кальций, мочевая кислота, бактерии, белки, макромолекулы, оксалат и ингибиторами камнеобразования цитрат, фитат, магний, теобромин , определяющих состав мочи, а также двух других факторов — уровня рН мочи и времени, в течение которого моча находится в верхних мочевых путях. В течение суток отмечаются разные значения pН мочи, и его уровень зависит от ряда факторов: особенностей диеты, употребления лекарственных препаратов, наличия генетических и метаболических заболеваний. Однако некоторые состояния могут приводить к стойкому изменению уровня рН мочи. Например, у пациентов с избыточной массой тела и инсулинорезистентностью метаболическим синдромом наблюдается низкий уровень рН мочи вследствие снижения экскреции аммония и подкисления мочи в проксимальных канальцах.
Низкие значения рН мочи являются наиболее важным фактором образования камней мочевой кислоты. Мочевая кислота МК — это слабая органическая кислота с константой ионизации 5,5, при уровне рН 5,5 и ниже МК кристаллизуется. Перенасыщение мочи МК, необходимое для камнеобразования, сильно зависит от рН мочи, объема мочи и экскреции МК. Наибольший риск камнеобразования отмечается при уровне рН В распоряжении врачей имеется ряд подщелачивающих препаратов — цитрат калия, цитрат натрия, бикарбонат натрия и др. Согласно опубликованному испанскими исследователями в 2024 г. Целевой уровень рН для подщелачивающих средств при проведении профилактики и лечения МКБ различается. Цитратные смеси, включая калия цитрат, используются для профилактики и лечения уратных камней уже более 40 лет. За это время накопилось достаточно сведений о риске побочных эффектов со стороны ЖКТ на фоне его применения, о способности цитратов повышать рН мочи, в том числе при защелачивании перенасыщать ее фосфатом кальция. По данным F. Coe и соавт.
Между тем систематический обзор 2019 г. Лектор в своем докладе обратил внимание на новые данные относительно теобромина — природного диметилксантина, который присутствует в больших количествах в какао. Он широко используется в пульмонологии и кардиологии. Не так давно была определена способность теобромина блокировать кристаллизацию МК. Согласно полученным в ходе исследования данным, теобромин действует как ингибитор кристаллизации МК и имеет высокий клинический потенциал в лечении и профилактике мочекислого нефролитиаза14. В исследовании было показано, что более высокие концентрации теобромина сильнее замедляли скорость кристаллизации МК. Также теобромин при повышении рН мочи всего на 0,15 замедлял время кристаллизации мочевой кислоты примерно в 12 раз. В связи с этим сочетание теобромина с цитратами представляется целесообразным, благодаря синергетическому действию данных компонентов. В 2019 г. В этом исследовании под названием Prevent-Lit с периодом наблюдения три месяца приняли участие 143 пациента из 17 клинических центров Испании17.
После визита включения пациентов оценивали ежемесячно на 30-й, 60-й и 90-й дни для оценки данных о приверженности лечению, побочных эффектах и других аналитических данных, включая рН образца первой утренней мочи после приема капсулы. Логистический регрессионный анализ показал, что поддержание нелитогенного рН мочи через 90 дней приема средства и соблюдение режима к 60-му дню применения независимо были связаны с периодом отсутствия симптомов, связанных с МКБ, со стороны пациентов. В заключение своего выступления Х. Успех терапии в конечном итоге зависит от соблюдения пациентом режима лечения расширение возможностей пациента, создание приложений , констатировал спикер. Метафилактика камней инфекционного происхождения струвитов Как отметил руководитель отделения мочекаменной болезни Университетской больницы Фонда Пучверта в Барселоне Ориол АНГЕРРИ Oriol Angerri , все пациенты с инфекционными камнями относятся к группе высокого риска рецидива. Бактериологический анализ мочи, как правило, показывает присутствие уреазопродуцирующих бактерий. Более чем в половине случаев выделяется Proteus mirabilis. Камни, которые содержат струвит, могут иметь большие размеры и коралловидную форму, что создает определенные трудности при проведении хирургического вмешательства. Ангерри на ряде клинических примеров продемонстрировал необходимость разработки стратегии перед проведением операции, которая включает использование разных инструментов, например жестких и гибких эндоскопов. Для того чтобы удалить все фрагменты коралловидную камня, иногда требуется не одна операция.
Как уже отмечалось, среди наиболее важных видов уреазопродуцирующих бактерий пальму первенства удерживает Proteus spp. К значимым облигатным уреазопродуцирующим бактериям также относятся Providencia retigeri, Morganella morganii, Corynebacterium urealyticum, Ureaplasma urealyticum. Пациентам с камнями инфекционного происхождения рекомендуется соблюдать общие профилактические меры в отношении потребления жидкости и питания. К специфическим методам лечения относятся максимально полное хирургическое удаление камня, короткий или длительный курс антибактериальной терапии, подкисление мочи с помощью L-метионина или хлорида аммония и угнетение активности уреазы.
Но при этом важную роль в развитии недуга играет наличие некоторых факторов, располагающих к образованию камней. Прежде всего, это развитие у человека болезней ЖКТ, а также недугов органов мочеполовой системы, болезней костей, нарушения функции околощитовидных желез.
Спровоцировать появление камней может и витаминный дефицит. Особенно важно восполнить недостаток витаминов группы Д, поэтому даже профилактика болезни предусматривает их прием. Питание — не менее важный фактор. Камни чаще появляются у тех людей, которые употребляют продукты, способные существенно повышать кислотность мочи. Именно поэтому диета при мочекаменной болезни выключает соленые, кислые и слишком острые блюда. Еще один важный момент — вода, которую систематически употребляет человек.
Если она слишком жесткая и в ее составе есть больше количество солей, то вероятность появления камней возрастает. Чаще камни обнаруживаются у людей, которые постоянно живут в очень жарком климате. Но и недостаток воздействия ультрафиолетовых лучей может спровоцировать мочекаменную болезнь. В процессе проведения диагностики врач не только назначает необходимые методы исследования, но и выясняет, что именно могло спровоцировать начало заболевания. Как медикаментозное, так и народное лечение нужно проводить с учетом этих причин. Симптомы В большинстве случаев почечнокаменная болезнь проявляется признаками, которых человек не может не замечать.
Но иногда заболевание протекает скрыто, и выявить камни в почках удается только случайно, когда проводится диагностика и лечение других заболеваний. Основные симптомы мочекаменной болезни — это проявление болезненных ощущений в области поясницы. Человека может беспокоить боль как с одной стороны, так и с обеих. Болевые ощущения тупые, но изматывающие, они усиливаются при физической нагрузке либо в тот момент, когда больной пытается изменить положение тела. Если камень из почки оказывается в мочеточнике, то боль становится более интенсивной и охватывает низ живота, пах, половые органы. Иногда она отдает в ногу.
Очень сильный болевой приступ часто завершается отхождением камней с мочой. Пациенты с мочекаменной болезнью периодически страдают от почечной колики. Это состояние, при котором в области поясницы развивается невероятно сильная боль. Колика может длиться даже несколько дней, при этом боль то немного стихает, то опять возобновляется с новой силой. Приступ прекращается, когда камень меняет положение или же выходит в мочевой пузырь. При наличии камней в почках человек может чувствовать боль при мочеиспускании, к тому же мочеиспускание бывает слишком частым.
В данном случае можно предположить, что камни есть в мочеточнике или мочевом пузыре. В процессе мочеиспускания струя мочи иногда перерывается, и при этом больной не ощущает полного опорожнения мочевого пузыря. Врачи определяют такой симптом как синдром «закладывания».
В этом случае, цистиновые образования поддаются растворению химическим путем, а ксантиновые — удалению малоинвазивными методами. Конкременты, появление которых спровоцировано приемом лекарств: эфедрина, амоксициллина, ацетазоламида и других — часто растворяют медикаментозно. Лечение требует прекращения приема неподходящих препаратов, соблюдения питьевого режима и диеты.
При появлении первых признаков мочекаменной болезни, обращайтесь к специалистам Uclinica. Мы проведем полноценное обследование, назначим препараты для медикаментозного растворения камней в почках, проконтролируем процесс лечения до полнейшего выздоровления, назначим диету, посоветуем профилактические меры.
Мочекаменная болезнь – особенности, диагностика и лечение
| Не потерять почку. Можно ли вылечить мочекаменную болезнь? | Аргументы и Факты | описание заболевания, классификации, симптомы у женщин и мужчин, причины заболевания, методы диагностики, диета и лечение. |
| Препараты для лечения мочекаменной болезни | О сервисе Прессе Авторские права Связаться с нами Авторам Рекламодателям Разработчикам. |
Профилактика мочекаменной болезни: питье, питание, лекарства
| Камень в почке — что делать? Профилактика и лечение | Рассмотрим некоторые факторы риска и перспективы лечения основных типов камней в почках. |
| Мочекаменная болезнь. Современные методы лечения | ГБУ РО «КДЦ «Здоровье» в г. Ростове-на-Дону | Уриклар способствует прохождению камней по мочевыводящим путям, улучшает микроциркуляцию и функцию почек, регулирует кристалло-коллоидный баланс, снижает концентрацию в моче элементов, обусловливающих образование камней (щавелевая кислота. |
| Лучшие препараты от камней в почках | Использовать лекарственную терапию — нестероидные противовоспалительные препараты, спазмолитики, а также специализированные средства для растворения камней. |
| Лекарства от камней в почках: мочегонные, растительные, обезболивающие | Discover videos related to камни в почках лечение on TikTok. |
Причины появления камней в почках (и что с этим делать)
| Лучшие препараты от камней в почках | Препараты для лечения цистита 5. Средство для почек 5. |
| Что такое камни в почках, какие симптомы, как проходит лечение, как обойтись без удаления | Не все камни почек требуют активного лечения. |
| Врач Ахуньянова ответила, как желчегонное лекарство влияет на камни в почках | Оксалатные камни в почках – симптомы, причины образования, особенности патологии. Лекарства, диета, фитотерапия в лечении и профилактике появления оксалатных камней. |
Камни в почках
Любой человек с симптомами нефролитиаза должен обратиться к урологу. Решение о том, какой конкретно диагностический метод следует применить и какую избрать терапевтическую стратегию, должно приниматься совместно врачом и пациентом. Рассмотрим некоторые факторы риска и перспективы лечения основных типов камней в почках. Кальций-оксалатные и кальций-фосфатные камни Конкременты камни , состоящие преимущественно из солей кальция, являются наиболее распространенным типом почечных камней; в свою очередь, они могут быть кальций-оксалатными или кальций-фосфатными оксалат — соль щавелевой кислоты, фосфат — соль мета-, орто- или другой фосфорной кислоты. Как показано выше, достаточная гидратация очень важна в плане профилактики образования камней в почках. Однако в ходе рандомизированных исследований получены достоверные данные, которые могут показаться парадоксальными: люди с тенденцией к кальциевому конкрементогенезу не должны сокращать количество кальция в рационе. Кальций связывается с оксалатом в кишечнике и предотвращает его всасывание через кишечные стенки; соответственно, в моче остается меньше кальция и оксалата для образования или роста камней. В идеале кальций должен поступать с пищей.
Проконсультируйтесь со своим врачом, прежде чем принимать какие бы то ни было содержащие кальций пищевые добавки; увеличение объемов потребляемой жидкости также должно быть полезным в зависимости от того, сколько кальция вы принимаете ежедневно. Пищевые продукты с высоким содержанием оксалатов орехи, шпинат, картофель, чай, шоколад и т. Следуйте чувству меры. Камни с преобладанием фосфатов в химическом составе встречаются реже, чем кальций-оксалатные конкременты.
Изменение pH мочи может стать причиной формирования камней. Каузальный механизм связан с анатомическими особенностями, общим состоянием организма и внешними климатическими, социально-бытовыми факторами: врождённые или приобретённые пороки строения почки; дистрофические процессы в почках, обусловленные наследственными факторами; нарушение обменных процессов; дефицит или избыток витаминов и минералов; лечение некоторыми препаратами; географические особенности — слишком жаркий климат или повышенная жёсткость воды в регионе; возрастные и гендерные особенности; хронические заболевания. Формируясь в почках, камни затем могут оставаться на месте или перемещаться в уретру и мочевой пузырь. На состояние почки камень может влиять по-разному. Варианты течения мочекаменной болезни Если камень небольшой, он может никак себя не проявлять, оставаясь в почке долгие годы. Иногда камни перемещаются по органам мочевыделительной системы — такое явление называется миграцией.
В этом случае камень может вызывать сильнейшую боль, приводить к нарушению оттока мочи, провоцировать воспалительные процессы. Если камень мешает оттоку мочи или раздражает ткани почки, это может вызвать воспаление. Одни виды камней не меняют размер, другие растут. В некоторых случаях камни разрастаются, занимая большую часть почки такое состояние называется коралловидный нефролитиаз. Функция органа при этом снижается или полностью теряется. Симптомы мочекаменной болезни При камнях в почках симптомы зависят от того, затрудняют ли камни отток мочи и сопровождается ли заболевание воспалением. Мочекаменная болезнь может протекать полностью бессимптомно или иметь ярко выраженные признаки. Это зависит от размера и расположения камней. Признаки камней в почках у женщин и мужчин одинаковы. Возможные симптомы мочекаменной болезни: изменения свойств мочи: потемнение, неприятный запах; примеси мочи в крови гематурия , особенно после занятий спортом или длительной физической нагрузки; боль во время мочеиспускания, частые позывы в туалет; тупая или ноющая боль в поясничной области, которая может распространяться на области рёбер, живота, промежности возникает, если камни занимают значительную часть почки ; острая боль в поясничной области, которая распространяется на нижнюю часть живота и половые органы, сопровождается тошнотой и рвотой такая боль характерна для почечной колики — обострения, вызванного движением камней ; резкое повышение температуры тела, озноб если мочекаменная болезнь спровоцировала воспаление в почке ; общее ухудшение самочувствия — слабость, утомляемость, потеря аппетита, головные боли при длительной болезни, которая сопровождается нарушением функции почек.
Почечная колика — это одно из наиболее острых проявлений мочекаменной болезни. Оно характеризуется резкой мучительной болью в спине и животе, может сопровождаться тошнотой и рвотой. В большинстве случаев такое состояние требует госпитализации. Симптомы в зависимости от расположения камня: Если небольшой камень находится в почечной чашечке, то обычно пациент ничего не замечает, ощутимых симптомов при этом нет. Когда камень расположен в почечной лоханке, человек может жаловаться на непостоянные тупые ноющие боли, гематурию. Если камень в мочеточнике, это может привести к сильной приступообразной боли. Камень в мочевом пузыре вызывает расстройства мочеиспускания учащение или затруднение , гематурию. Осложнения мочекаменной болезни Если камни нарушают отвод мочи, это может спровоцировать развитие осложнений: воспалительные процессы в почке острый или хронический пиелонефрит ; расширение почечной лоханки гидронефроз, или водянка почки ; гнойные образования и абсцессы в почке паранефрит ; разрушение тканей почки пионефроз ; На фоне мочекаменной болезни могут развиваться такие состояния: почечная колика приступ резкой боли из-за нарушения оттока мочи и увеличения почки в размерах ; коралловидный нефролитиаз состояние, при котором камни занимают всю полость почки, повторяя её форму ; гематурия выделение крови с мочой.
Поначалу в почках откладываются мелкие кристаллы соли «песок» , которые затем, постепенно увеличиваясь, формируют крупные конкременты. Чаще всего камни образуются, если человек пьет недостаточно жидкости и производит мало мочи или когда в моче возрастает концентрация оксалатов и кальция. Также развитию болезни могут способствовать воспалительные заболевания кишечника, метаболический синдром и нарушение функции паращитовидных желез. Еще 4 факта, которые нужно знать об оксалатах 1 Оксалатные камни не растворяются Маленькие конкременты могут отходить из мочевых путей самостоятельно. Для удаления крупных камней, как правило, требуются специальные вмешательства дистанционная ударно-волновая литотрипсия, уретроскопия, чрескожная нефролитотомия. Чем их больше, тем меньше образуется камней. Узнайте больше об оксалатных камнях. Скачайте брошюру, разработанную специалистами SH Pharma Что вы можете сделать, чтобы помешать росту камней Больше пейте Ежедневно выпивайте не менее 2 литров жидкости — лучше простой воды и натуральных соков. Это позволит уменьшить риск отложения камней в почках почти в 2 раза. Понять, достаточно ли вы пьете, можно по цвету мочи.
В посеве мочи будут видны патогенные микроорганизмы. Эта информация очень важна для назначения препаратов, поскольку так намного проще подобрать эффективную антибактериальную терапию. Когда затронуты почки, без инструментальных методов исследования не обойтись. В частности, назначаются следующие из них: Ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря. Оно поможет оценить состояние указанных органов, а также выявит наличие и размер камней. Рентген — инструмент высокой точности для установки местонахождения конкрементов и определения их размеров. Единственный существенный недостаток состоит в том, что рентгеновский аппарат не в состоянии обнаружить некоторые типы камней. Компьютерная томография КТ — самая точная диагностика. Прибор покажет все без исключения конкременты, их размер и локализацию. Эндоскопическое исследование — осуществляется путем введения в мочевой пузырь или почку эндоскопа с камерой на конце. Это исследование относится к самым информативным, поскольку позволяет не только оценить состояние внутренней поверхности органов, но и получить материал для гистологического анализа. Обычно проводится под общим наркозом, чтобы пациент не испытывал дискомфорта. Не все перечисленные методы понадобятся больному МКБ. Перечень исследований определяет врач на основе истории болезни и текущего состояния пациента. Лечение Лечение мочекаменной болезни делится на два основных вида: хирургическое; консервативное. При ранней диагностике или своевременной доставке пациента в медицинское учреждение, как правило, удается обойтись без оперативного вмешательства. Оно крайне необходимо в случае тяжелого состояния больного или обнаружении камней диаметром более 9 мм. Не всегда требуется полноценная полостная операция, врачи все чаще прибегают к лапароскопии. Благодаря современным достижениям в области медицины такие операции проходят быстро, не наносят существенного ущерба тканям и не требуют длительного восстановления. Спустя короткий отрезок времени, если разрешит лечащий врач, пациент может вернуться к обычному образу жизни.
Врач Ахуньянова ответила, как желчегонное лекарство влияет на камни в почках
Удаление камней в почках у мужчин и женщин Симптомы камней Дробление и удаление Современные методики диагностики и лечения Клиника в Москве им ИМ Сеченова. У нас на сайте Вы можете узнать какие нужно принимать антибиотики и лекарства при мочекаменной болезни почек. Лечение камней в почках может проводиться медикаментами при условии их небольшого размера. пищевой экстракт, 100 шт. При мочекаменной болезни в почках и мочевом пузыре откладываются нерастворимые соли: оксалаты, ураты, фосфаты, из которых постепенно формируются камни (конкременты), мешающие мочевыведению. Назначается также физиотерапия, демонстрирующая хорошие результаты в лечении камней в почках.
Медикаментозное лечение мочекаменной болезни
У нас на сайте Вы можете узнать какие нужно принимать антибиотики и лекарства при мочекаменной болезни почек. Лечение камней в почках может проводиться медикаментами при условии их небольшого размера. При мочекаменной болезни в почках и мочевом пузыре откладываются нерастворимые соли: оксалаты, ураты, фосфаты, из которых постепенно формируются камни (конкременты), мешающие мочевыведению.
Мочекаменная болезнь – особенности, диагностика и лечение
Search this site Мочекаменная болезнь: что нужно знать, чтобы защитить себя Мочекаменная болезнь — образование камней в почках или мочевыводящих путях. Камни могут появиться в одной почке или сразу в двух, бывают от 1 мм до 4 см и более в диаметре. Некоторые долго сохраняют постоянный размер, другие быстро растут.
Фармакологический справочник включает информацию о составе и форме выпуска, фармакологическом действии, показаниях к применению, противопоказаниях, побочных действиях, взаимодействии лекарств, способе применения лекарственных препаратов, фармацевтических компаниях. Лекарственный справочник содержит цены на лекарства и товары фармацевтического рынка в Москве и других городах России.
Запрещена передача, копирование, распространение информации без разрешения администратора сайта, а также коммерческое использование материалов.
Включает в себя экстракты и масла различных трав. Обладает антисептическим и мочегонным эффектом. Применяется для уничтожения кальциевых и смешанных конкрементов.
Стимулирует выведение мочевины. Имеет желчегонное действие, применяется не только при лечении заболеваний мочевыводящих путей, но и желчного пузыря. Во время приема вышеупомянутых препаратов для почек необходимо употреблять не менее 1,5-2 литров воды в день. Уролесан успешно разрушает камни.
Паста Фитолизин Используется для растворения и вывода мелких камней различного состава и песка из организма. Препарат обладает спазмолитическим, мочегонным и противовоспалительным действием, а также снижает образование кристаллов солей. Рекомендуется применять препарат не в качестве единственного метода лечения, а в послеоперационном периоде или в качестве профилактического средства. Противопоказаниями являются почечная и сердечная недостаточность, а также индивидуальная непереносимость отдельных компонентов.
Уколы Для растворения камней в мочевыводящих путях обычно используют специальные инъекции, включающие в себя спазмолитики, анальгетики и антибиотики. Спазмолитики направлены на предотвращение спазма гладкой мускулатуры мочевыводящих путей, что облегчает прохождение камней и песка, а также уменьшает боль. Среди применяемых спазмолитиков можно выделить такие как Спазмалгон, Платифиллин, Папаверин, Дротаверин и Но-шпа. Для смягчения боли при почечной колике используются препараты, называемые анальгетиками.
Среди них популярны: Анальгин, Кеторолак, Темпалгин, Нурофен. В начале лечения эти препараты часто сочетают и вводят в организм в форме капельниц. Капельницы При обращении пациента в медицинское учреждение с симптомами почечной колики, проводится внутривенное вливание физиологического раствора Рингера, Трисоль, Дисоль в сочетании со спазмолитиками, анальгетиками и нестероидными противовоспалительными препаратами. Если имеется обструкция мочевыводящих путей, инфузию проводят после удаления почечного камня.
Основная цель заключается в восстановлении жидкостного, электролитного и кислотно-щелочного баланса в организме. В каких случаях понадобятся антибиотики Лечение антибактериальными препаратами проводится при наличии инфекционно-воспалительного процесса. Заболевание мочекаменной болезнью часто сопровождается воспалением отделов мочевыделительной системы. Это объясняется следующими особенностями: Прием конкрементов может привести к задержке мочи, что способствует развитию вредоносной микрофлоры.
Происходит повреждение стенок мочевыводящих путей и почек острыми краями камней. Для лечения применяются антибиотики широкого спектра действия. Выполняется анализ мочи на микробиологическое посев. После проведения посева определяется чувствительность микрофлоры к антибиотикам.
Если ранее назначенная терапия неэффективна, то проводится коррекция лечения с учетом полученных результатов. Активно используются следующие антибиотики для растворения конкрементов: Ципрофлоксацин, Левофлоксацин, Офлоксацин, Фурадонин, Сульфадимезин. Оперативные вмешательства Опыт врачей показывает, что для удаления средних и больших камней из организма требуется разрушение и использование хирургических инструментов. В полной мере «раздробить» камни способны только физические методы воздействия В настоящее время существуют следующие способы разрушения камней: В случаях острой закупорки традиционная хирургия на открытом органе применяется в тяжелых ситуациях.
Дистанционная литотрипсия используется для раздробления небольших образований до 1,5 см в диаметре с помощью специального поля, без необходимости проникновения в организм человека. Черезуретральная контактная и чрезкожная нефролитолапаксия осуществляется путем введения аппарата через уретру или прокол в коже, который создает ультразвуковые, пневматические или электромагнитные импульсы для разрушения камней. Дополнительную информацию о процедурах по лечению мочекаменной болезни можно найти в данной публикации. Народные методы Несмотря на неприятность этого факта, эффективное средство от почечных камней среди домашних методов, по существу, является одним из древнейших мифов в области урологии.
Необходимо быть осторожным при использовании лимонного сока и виноградного уксуса в качестве средства от камней в почках, поскольку они часто используются натощак и могут вызвать развитие гастрита. Клюквенный сок обладает более выраженным антибактериальным эффектом, чем литолитическим. Лечение травами оказывает общее позитивное влияние, но следует остерегаться сильного мочегонного эффекта при камнях в почках Также популярны при образовании песка и камней в почках травы и сборы на основе толокнянки, хвоща, спорыша, эрвы шерстистой. Они могут облегчить состояние при мочекаменной болезни, так как снимают воспаление и обладают легким спазмолитическим эффектом.
Однако стоит помнить, что большие образования травами не удастся раздробить, но их мочегонное действие может причинить непоправимый вред. Вместе с мочой начинает двигаться и камень в почке, который может заблокировать выход из лоханки или мочеточника. Это вызывает сильнейшую боль, приводит к гидронефрозу и требует немедленного оперативного вмешательства. Лимон Лимон помогает быстро разрушать и выводить камни из почек, и на его основе производят разнообразные лекарственные средства: Для вывода конкрементов рекомендуется использовать смесь лимонного сока с медом.
Необходимо взять 4 крупных лимона, нарезать их на тонкие полоски, затем смешать с 400 граммами меда. Полученную смесь следует поместить в холодильник на 4 дня и употреблять по 2 столовые ложки в день на пустой желудок. Для приготовления настоя из лимона следует смешать 85 миллилитров свежевыжатого лимонного сока с оливковым маслом. Принимать лекарство следует перед сном.
Начиная с 4-го дня лечения, рекомендуется ежедневно употреблять не менее 2 литров воды. Масло помогает смягчить мочевыводящие пути, предотвращая повреждение их стенок при выходе камней. Для приготовления варенья из лимона можно использовать эффективный народный метод для удаления камней. Необходимо нарезать на кусочки 4 больших лимона, засыпать их 2 стаканами сахара и оставить до появления сока.
Затем поставить смесь на огонь, варить до полного растворения сахара, помешивая. Принимать средство следует натощак по 3 чайные ложки трижды в день. Для приготовления лимонада следует приготовить напиток из 150 граммов свежевыжатого лимонного сока и 3 литров воды. Рекомендуется выпить весь лимонад за 1 день.
Продолжительность лечения составляет 30 дней. Лук Избавиться от конкрементов без необходимости проведения хирургической процедуры можно, применяя эффективный метод: Возьмите 1 килограмм лука и 400 грамм сахара. Луковицы следует превратить в кашицу, поместить в подходящую емкость, добавить сахар и поставить на варку. После закипания средство нужно томить в течение 2 часов.
Горячую массу необходимо процедить через марлю. Если отжимать кашицу в остывшем состоянии, лекарство не будет действенным. В результате получится приблизительно 500 миллилитров сока желтовато-коричневого оттенка. Полученное средство разделяют на 4 одинаковые порции и употребляют их в течение 12 часов.
Чем больше объема принимаемого лекарства, тем крупнее выводятся камни. Иногда этот процесс сопровождается болевым синдромом. Поэтому всю порцию делят на 4, а не на 3 приема. Лук является эффективным средством для растворения камней в почках.
Овес Разложение и вывод камней возможно при употреблении кашицы и отвара из овса. С применением кашицы можно избавиться от уратов. Необходимо взять 0,5 стакана овсяных зерен с шелухой, поместить их в термос, залить кипятком и настоять 24 часа. Затем массу следует процедить через сито и употреблять вместо завтрака.
Используют овес для лечения оксалатов кальция. Необходимо взять 300 г зерен и залить их 1,5 литрами кипящей воды. Дать настояться в течение 24 часов. Принимать по 1 стакану натощак с интервалом в 15 минут.
Для растворения почечных отложений можно использовать следующий метод: в 5 литрах воды растворить 1 кг зерен, затем уменьшить общий объем до 4 литров. Добавить по 1 столовой ложке измельченных в порошок ягод шиповника, меда и 50 мл сока алоэ. Прокипятить и томить 5 минут. Принимать натощак по 1 стакану, а через 10 минут можно позавтракать.
Применение этого лекарства следует чередовать с употреблением молочной сыворотки. Подсолнух Избавиться от отложений в почках можно с помощью корня подсолнечника. Для приготовления экстракта следует выполнить следующие шаги: Размельчите 300 г корневищ подсолнуха, поместите их в контейнер, залейте 3 л воды и дайте закипеть. Томите 5 минут, затем остудите и профильтруйте.
Перед употреблением подогрейте.
Но что является причиной образования камней в мочевых путях? Почему из одних кристаллов возникают камни, а из других нет? Основной фактор — сверхнасыщение мочи камнеобразующими солями. Другой фактор — недостаток веществ, которые называются ингибиторами. Они позволяют избежать или замедлить формирование ядра. Ингибиторы связывают ионы солей, которые в результате теряют активность и беспрепятственно выводятся с мочой. Моча пациентов с мочекаменной болезнью значительно насыщена, одновременно в ней недостаточно ингибиторов для предотвращения кристаллизации.
Известны две причины дисбаланса. Первая причина — метаболические нарушения, которые ведут к увеличению камнеобразующих веществ. Вторая причина — дисбаланс в питании и факторы внешней среды.
Лечение камней в почках таблетками — список эффективных препаратов
Это позволит подобрать индивидуальную дозировку. Во время лечения цитратной смесью следует соблюдать строгую диету, во время которой исключается красное мясо и жирная рыба, шоколад, бобовые, а также все кислые продукты. Недопустимо употребление крепкого чая и кофе. Зато требуется увеличение дневного объёма потребляемой жидкости. Лечение следует проводить строго под наблюдением врача, так как нужен ежедневный контроль состояния мочи. Принципы удаления оксалатов Оксалаты — это образования, имеющие бугристую поверхность и слоистую структуру с острыми гранями.
Их основа — соли кальция. Эти труднорастворимые соединения требуют длительного лечения. Для их растворения применяют такие препараты, как: Витамины В1 и В6. Тиамин и пиридоксин способствуют нормализации солевого баланса. Окись магния приводит в норму соотношение этих элементов в организме, связывает свободный калий.
С этой целью применяются те же препараты, что и в кардиологии: Аспаркам и Панангин. Средство участвует в регулировании обменных процессов с участием калия. Витамины А и Е. Ретинол и токоферол стимулируют обмен свободных радикалов. Для излечения потребуется длительная многоуровневая терапия.
Лечение проводят циклами от семи до двадцати дней с перерывами в одну неделю. Избавление от фосфатурий Образованию фосфатов предшествует ощелачивание мочи. Эти конкременты состоят из фосфорно-кальциевой соли. У них очень гладкая поверхность, благодаря чему они редко причиняют боль. Отличительной чертой этих образований является быстрый рост.
В группе риска находятся люди с заболеваниями почек и мочевого пузыря. Лечение фосфатурии начинается со смены щелочной среды мочи на кислую. Попутно идёт борьба с инфекцией. С целью борьбы с бактериями назначают антибиотики и противомикробные средства: « Бисептол » и «Цефтриаксон». При лечении фосфатных камней большую роль играет нормальный диурез, поэтому в качестве мочегонного средства применяют «Уролесан» и «Канефрон».
По локализации выделяют: мочеточника; мочевого пузыря. Также выделяют отдельную форму — коралловидный камень. Коралловидным камнем называют образование крупного размера, которое постепенно заполняет отростками лоханку и чашечки почки, принимая неправильную форму. На поздних стадиях камень приводит к деформации почки и нарушению её функции. Осложнения мочекаменной болезни Несмотря на успехи, достигнутые в борьбе с камнями благодаря современным технологиям, в практике уролога все еще встречаются осложнения мочекаменной болезни. К ним относятся стойкое нарушение оттока мочи из почки гидронефроз. При гидронефрозе препятствие для оттока мочи проводит к расширению полостной системы почки и к постепенному угнетению ее функционального состояния вплоть до полной атрофии. Коварство заключается в том, что на этом этапе боли, как правило, уже стихают, и человек практически ничего не чувствует и, соответственно, не обращается к врачу.
Мочекаменная болезнь и присоединение инфекции различного генеза Грозным осложнением мочекаменной болезни является острый пиелонефрит , способный в течение короткого времени перейти в гнойную фазу, что может потребовать срочного хирургического вмешательства, вплоть до удаления пораженной почки. Исходом длительного воспаления может быть потеря функциональной активности, сморщивание почек с развитием хронической почечной недостаточности и необходимостью гемодиализа. При возникновении приступа почечной колики УЗИ также является основным методом диагностики. Камни, не содержащие солей кальция например, уратные или цистиновые , не видны на рентгеновской пленке поэтому их называют рентгенонегативными. Метод заключается во введении в организм радиоактивных изотопов и получении изображения, благодаря испускаемому ими излучению. Лабораторные исследования Лабораторные исследования общий анализ утренней мочи, биохимический анализ крови и суточной мочи позволяют выявить сопутствующий воспалительный процесс пиелонефрит , оценить функциональное состояние почек, наличие обменных нарушений, повышенную концентрацию камнеобразующих солей и минералов. Лечение мочекаменной болезни Общие принципы терапии Лечение мочекаменной болезни зависит от размеров и места расположения камня почка, мочеточник или мочевой пузырь , состояния и особенностей мочевых путей например, сужений или фиксированных изгибов, затрудняющих отхождение камня , наличия осложнений. В лёгких случаях, если камни небольшого размера обычно, до 5 мм , может применяться медикаментозная камнеизгоняющая терапия с назначением мочегонных, спазмолитиков и обезболивающих препаратов.
Диета имеет очень важное значение для предотвращения повторного образования камней в почках. Всем пациентам с мочекаменной болезнью для нормализации обменных процессов рекомендуется ограничение поваренной соли до 5-6 граммов в сутки пищу готовят без соли и подсаливают уже в тарелке , ограничение животного и растительного белка до 1 грамма на кг массы тела. При уратных камнях то есть состоящих из солей мочевой кислоты , помимо названных диетических ограничений, не рекомендуются темные сорта пива, красное вино, соленья, копчености, субпродукты, кофе, какао и шоколад. Для ускорения самостоятельного отхождения камней рекомендуется обильное питье в сочетании с физической нагрузкой. Для профилактики и лечения мочекаменной болезни широко применяются средства растительного происхождения. Чаще используют "Цистон" и "Канефрон". Препараты обладают диуретическим, противоспалительным и литолитическим действием, но при крупных камнях в почках всё равно потребуется более серьёзное лечение, самоназначение таких лекарств без консультации врача может привести только к потере времени. Из народных методов лечения эффективна эрва шерстистая, или пол-пала лат.
Aerva lanata. Растение особенно полезно при оксалатных камнях. Цитратные смеси. Некоторые виды мочевых камней например, ураты хорошо поддаются растворению с помощью так называемых цитратных смесей "Блемарен" или "Уралит-У". В основе этого метода лежит повышение растворимости уратных камней при смещении кислотности мочи рН в щелочную сторону. Процесс растворения довольно длительный и трудоемкий, требует регулярного контроля за рН индикаторные полоски прилагаются к упаковке , но при правильном подходе позволяет полностью избавиться от камней без дополнительного вмешательства. Дробление осуществляется с помощью специального аппарата — литотриптора. Литотрипсия применяется при терапии МКБ при наличии небольших камней в почках.
Литотрипсия Раньше такие комплексы за счет своей дороговизны устанавливались только в крупных научных центрах и больницах, но сегодня метод более доступен, в том числе и в коммерческих клиниках. Современный аппарат для дистанционной литотрипсии представляет собой достаточно компактный генератор ударных волн, совмещенный с устройством для наведения на камень. Конструктивно возможно ультразвуковое или рентгеновское наведение. При этом, ультразвуковое наведение выгодно отличается отсутствием ионизирующего излучения лучевой нагрузки и возможностью непрерывного контроля за разрушением камня в режиме реального времени. Кроме того, с помощью ультразвука можно навестись на рентгенонегативные камни то есть, невидимые для рентгеновских лучей. Процедура дробления занимает, как правило, не более часа и не требует серьезного обезболивания. В последнее время дистанционную литотрипсию проводят амбулаторно, то есть без госпитализации. Дистанционная литотрипсия Во время дробления камень под действием ударных волн разрушается на мелкие фрагменты, которые затем самостоятельно отходят по естественным мочевым путям.
Обычно она возникает, когда камень уже закупорил мочеточник, мешает выходу мочи. Острую боль со стороны пораженной почки часто называют почечной коликой. Гематурия, или примесь крови в моче. Этот симптом появляется после внезапного болевого приступа, то есть почечной колики. Камни в почках — Национальная служба здравоохранения Великобритании Если камень из почки не удалить, возможно развитие пиелонефрита — воспаления почечной ткани, а также хронической почечной недостаточности, когда почка перестает работать. Можно ли избавиться от камней в почках без операции Есть два способа лечения мочекаменной болезни без операции, но подходят они далеко не во всех ситуациях.
Лечение и диагностика камней в почках — международный справочник для врачей Uptodate Литокинетическая терапия. В этом случае пробуют сделать так, чтобы камень сам вышел из мочевой системы. Это возможно, если камень меньше 5 мм и не нарушен отток мочи.
Еще одним фактором, который способен вызвать образование камней, является стресс. Поэтому нужно избегать по возможности стрессовых ситуаций. В случае необходимости принимать успокаивающие средства. Отдельно нужно обратить внимание на питание и прием жидкости. Недостаточное количество воды вызывает застойные процессы. Речь идет именно о чистой воде. У здорового человека в сутки должно выделяться около 1,5 литра мочи.
Для пациентов из группы риска такого количества недостаточно. С помощью употребления воды нужно увеличить этот показатель хотя бы до 2 литров. Рацион должен быть сбалансированным, среднего уровня калорийности. Особое внимание следует обратить людям с ожирением. В меню в обязательном порядке должны входить продукты, в состав которых входит кальций, калий, клетчатка и витамины. А вот что касается белков, то уровень их приема нужно ограничивать, особенно людям с большим уровнем оксалатов в моче. Рекомендуется регулярно обращаться к врачу и проводить стандартные диагностические процедуры. Достаточно сдать кровь и мочу для определения количества соли.
Конкременты почек
Что представляют собой камни в почках, какие бывают виды конкрементов, какими препаратами лечить данное заболевание. Препарат применяется в комплексной терапии при лечении хронических инфекций мочевого пузыря и почек, неинфекционных хронических воспалений почек, а также в качестве средства, препятствующего образованию камней в органах мочевыделительной системы. Также в качестве лекарства при мочекаменной болезни может применяться пеницилламин, способствующий растворению цистиновых камней. Список лекарств от камней в почках, состоящих из кальция и солей щавелевой кислоты следующий. В лечении частичных и полных коралловидных камней почек ПКНЛ является методом выбора. С камнями в почках можно справиться при надлежащей медицинской помощи, поэтому обратитесь к врачу при первых симптомах мочекаменной болезни.