Иммуномодуляторы назначают при опасных расстройствах: будь то сепсис, перитонит, панкреатит, остеомиелит, флегмона. При заражении тяжелыми вирусными инфекциями, в том числе новым коронавирусом, иммуномодуляторы могут быть небезопасны. Прием иммуномодуляторов, то есть препаратов, повышающих иммунитет, может приводить к тяжелому течению коронавирусной инфекции и быть опасным в пандемию COVID-19. Накопленный клинический опыт применения иммуномодуляторов говорит о том, что благодаря этим средствам действительно удается добиться более быстрого и эффективного излечения широкого спектра болезней. иммуномодуляторы – это синтетические или природные вещества, нормализующие или стимулирующие иммунитет.
Профессор Бобрик: иммуностимуляторы могут привести к онкологии
Экзогенные иммуномодуляторы микробного происхождения активируют функциональную активность фагоцитов, что приводит к усилению фагоцитоза и внутриклеточного киллинга поглощенных бактерий, повышению продукции провоспалительных цитокинов, необходимых для инициации гуморального и клеточного иммунного ответа, и др. Не менее важное значение в защите от проникновения патогенных микроорганизмов имеет местный иммунитет. В связи с этим профилактические мероприятия, направленные на усиление защитных свойств слизистых оболочек верхних дыхательных путей, необходимо решать с помощью иммуномодуляторов местного действия. Существует несколько типов экзогенных иммуномодуляторов местного действия: препараты на основе компонентов клеточной стенки бактерий, препараты на основе нуклеиновых кислот, бактериальные лизаты. В механизме действия бактериальных лизатов важное значение имеет стимуляция фагоцитоза, презентации антигена, усиление продукции противовоспалительных цитокинов - интерлейкинов ИЛ -4, -10 и др. Основными эффектами их действия являются: увеличение числа антителопродуцирующих клеток в слизистой оболочке, что создает основу мощного гуморального иммунного ответа; индукция синтеза антигенспецифических секреторных антител, формирование на слизистой оболочке защитной пленки из секреторных иммуноглобулинов, повышение активности альвеолярных и перитонеальных мактрофагов.
Особенно полезны местные иммуномодуляторы у детей и пациентов пожилого и старческого возраста. Среди местных экзогенных иммуномодуляторов в клинической практике наиболее часто используют ИРС-19 и Имудон. Среди эндогенных иммуномодуляторов выделяют иммунорегуляторные пептиды тимусного и костномозгового происхождения Т-активин, Тималин, Тимоптин, Тимоген, Вилон, Имунофан, Тимодепрессин, Бестим, Неоген и др. ИФН, являясь иммунорегуляторными молекулами, оказывают действие на все клетки иммунной системы, в частности на продукцию ИФН-а и фактора некроза опухоли ФНО , синтезируемые на первых этапах иммунного ответа. ИФН индуцируют синтез протеинкиназы, которая фосфорилирует один из инициирующих факторов трансляции, что приводит к активации специфической внутриклеточной рибонуклеазы, приводящей к быстрой деградации матричных РНК-вирусов.
В результате не образуется инициирующий комплекс для начала трансляции, ингибируются процессы транскрипции, приводящие к прекращению репликации вирусов и торможению размножения клеток, зараженных вирусом. К наиболее перспективным и эффективным иммунотропным средствам относят иммуномодуляторы из группы химически чистых соединений, среди которых выделяют две подгруппы - низкомолекулярные и высокомолекулярные.
Обратимся к иммуномодуляторам с действующим веществом, причем как действующим — непонятно. Применение веществ с непонятным механизмом действия, без доказанной эффективности и безопасности — дело рискованное. Вмешательство в работу иммунной системы подобных препаратов может привести к непредсказуемым последствиям. Ты не то, что не укрепишь и не поднимешь иммунитет, ты можешь загубить его, а попутно — другие системы органов. А может быть, ничего не будет. Прогноз здесь невозможен в силу того, что непонятно, как действует препарат и действует ли вообще.
Эти так называемые "паттерны" - "кусочки микробов" - могут активизировать клетки врожденного иммунитета и тем самым усилить первую линию защиты от патогенов. Другой пример - использование цитокинов или их индукторов для восполнения нехватки. Так, при вирусных инфекциях очень часто наблюдается дефицит интерферонов. Для восстановления уровня этого защитного фактора в организме используют препараты интерферонов или их индукторы, что приводит к восстановлению локальной и системной защиты от вирусных инфекций. А в каких случаях нужно подавлять иммунитет? Оксана Свитич: До этого мы говорили о препаратах, приводящих к активации иммунных механизмов. Но есть также примеры, когда необходимо использование иммуносупрессоров. При аутоиммунной патологии, когда клеточные и гуморальные механизмы иммунитета нацелены на уничтожение собственных клеток, необходимо заблокировать эту реакцию. Для этого используются препараты, в том числе гормоны, которые снижают активность иммунитета и затормаживают процесс уничтожения собственных тканей. Многие люди принимают иммуномодуляторы "на всякий случай", - например, в сезон гриппа. Почему это опасно?
Как лечить гайморит в домашних условиях? Ещё один повод для назначения иммуностимуляторов — некоторые заболевания, имеющие затяжное течение месяц, два и больше. Это хронические болезни, которые часто обостряются и имеют непрерывное рецидивирующее течение. Тот же герпес, например. Если это частое обострение, влияющее на состояние человека, угнетающее его, мешающее ему жить, то можно предполагать наличие иммунодефицита. К косвенным проявлениям иммунодефицита относятся явные кожные проявления в виде грибковых, гнойничковых заболеваний. Кроме того, наличие грибковой инфекции любой другой локализации т. Ослабление иммунитета можно также подозревать, если пациент страдает непрерывно рецидивирующими либо тяжело протекающими кожными заболевания, носящими затяжной характер, или если у него имеются плохо заживающие раны. Это всё тоже можно отнести к показаниям для применения иммуностимуляторов. Иммуностимулирующие средства могут назначаться и при иммунодефицитах, возникающих после каких-то стрессовых состояний, контакта с определёнными профессиональными вредностями, тяжёлых травм и операций, химиотерапии. Для подтверждения либо исключения иммунодефицита проводится иммунологическое обследование. Но чаще всего эти вещества делят на: иммуностимуляторы естественного происхождения природные иммуностимуляторы , к которым относятся растительные и микробные; иммуностимуляторы эндогенного синтеза интерферонов интерфероногены, циклофероны. Эти вещества действуют на определённые рецепторы организма, вызывая усиление синтеза интерферонов; синтетические иммуностимуляторы. К иммуностимуляторам относятся и вакцины. Более доступная группа — иммуностимуляторы растительного происхождения.
Мифы и правда об иммуностимуляторах
Использование иммуномодуляторов без консультации врача может нанести серьезный вред организму! Казахстан, 2024: Врач-иммунолог Оксана Шабалина рассказала Москве 24, почему прием иммуномодуляторов, не назначенных врачом, может привести к развитию опасных. Известный ученый рассказала, почему сейчас опасно принимать иммуномодуляторы.
Иммуномодуляторы (препараты): польза и вред
По легенде, некоторые лекарства способны поднимать иммунитет, благодаря чему тот будет эффективнее бороться с вирусами и инфекциями. Иммуномодуляторы растительного происхождения изготавливаются из лекарственных растений: иван-чай, женьшень, эхинацея. Их эффективность в лечении не доказана , а перед приемом нужна обязательная консультация с врачом. Синтетические иммуномодуляторы — обычно гомеопатические препараты, БАДы, мультивитамины. Все они обещают укрепить иммунную систему. Чаще всего прием таких безрецептурных иммуномодуляторов не имеет смысла: они мало и плохо изучены. Гомеопатия в целом небезопасный метод лечения, а ее эффективность не доказана. Средства для укрепления иммунитета в России и западных странах — два разных понятия. Во всем мире специалисты-иммунологи назначают интерфероны при лечении тяжелых заболеваний онкология , ВИЧ-инфекция , рассеянный склероз и некоторых видах иммунодефицита. Хотя, согласно исследованиям, действие этих средств не изучено до конца.
Возможно, быстрее, но совсем не обязательно в нужную нам сторону и непонятно, с какой скоростью.
Поэтому ни один врач не может гарантировать, до какого состояния повысится иммунитет в результате использования иммуностимуляторов — дотянет ли он до нужного уровня или, наоборот, даст слишком сильную реакцию. А слишком сильная реакция — это аллергия и крайне опасные аутоиммунные заболевания: диабет, артрит, рассеянный склероз. Будет ли препарат действовать только на то звено иммунитета, которое нужно усилить, тоже предугадать невозможно. И, по мнению врачей-инфекционистов и иммунологов, не существует волшебного анализа, позволяющего заранее спрогнозировать реакцию конкретного человека на препарат. Поэтому использование иммуностимуляторов при острых заболеваниях врачи считают неоправданным, так как это небезопасно и нет подтверждения их эффективности. RU Если у нашего пациента выявляется действительно иммунодефицитное состояние, то иммуностимуляторы применяются. Но это совсем не те препараты, что продаются массово в аптеках, и назначать их должен только врач! При эффективной иммунокоррекции у детей с иммунодефицитом, как правило, уменьшается тяжесть заболеваний и частота осложнений. На частоту тех же ОРВИ повлиять бывает более сложно. Врач при назначении иммуностимуляторов анализирует, как и чем болеет человек, бывают ли у него осложнения инфекций, есть ли хронические заболевания, назначает дополнительные исследования — общий анализ крови с лейкоцитарной формулой или сложные иммунологические исследования.
Из тех иммуностимуляторов, которые сегодня применяются у детей, серьёзную доказательную базу по эффективности и безопасности имеют очень немногие. Кстати, повсеместно используемые в России интерфероны в свечах и таблетках и их индукторы к ним не относятся, и продаются они только в нашей стране. Гриппу «повезло» чуть больше возможно, потому что вирус гриппа лучше изучен и само заболевание более тяжелое : в последние годы в аптеках можно купить специальные препараты для лечения гриппа. Пример — осельтамивир тамифлю и занамивир.
Ни в одной стране мира, кроме тех, которые входили в СССР, не занимаются тотальным назначением препаратов интерферона, утверждает и известный блогер, врач Елена Березовская. Интерфероны — это препараты, которые назначают для лечения серьезных вирусных заболеваний. Таких, как гепатиты В и С, вируса иммунодефицита человека ВИЧ , а также тяжелых аутоимунных патологий. Интерфероны также входят в список лекарств, применяемых для лечения агрессивных, быстро растущих видов рака и других злокачественных воспалительных процессов, а также для лечения ряда серьезных заболеваний крови и рассеянного склероза, пишет Березовская. Врач, научный сотрудник кафедры Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета Филипп Кузьменко отметил, что лечение этими препаратами занимает продолжительное время — от полугода до года — и проводится в виде инъекций.
Рано или поздно это разовьет у бактерий антибиотикорезистентность. Истории без цензуры и запретов — в «Ленте дна» в Telegram.
Нужно ли стимулировать иммунитет? Говорим об иммуностимуляторах
Эффективность иммуномодуляторов, как и прочих медикаментов, не увеличивается с самостоятельным превышением назначенной врачом дозировки или длительности применения. Иммуномодуляторы способны ослаблять нежелательные иммунные реакции, но при этом возможны общая иммуносупрессия и понижение устойчивости к инфекции. Врач-иммунолог Оксана Шабалина: Самолечение иммуномодуляторами может стать причиной рассеянного склероза.
Нужно ли пить таблетки «для иммунитета»?
заметил е также на РИА Новости Крым. Мы решили выяснить, насколько может быть опасным увлечение иммуномодуляторами, особенно если их давать детям для профилактики, и обратились за комментарием к главному детскому аллергологу-иммунологу. Иммуномодуляторы – это вещества, оказывающие регулирующее влияние на иммунитет. Сыктывкарский педиатр предупредил родителей в Коми об опасности приема иммуномодулирующие и иммуностимулирующие средства без рекомендации врача. Россиянам назвали опасность использования иммуномодуляторов при омикроне. Иммуномодуляторы и иммуностимуляторы не безопасны для самостоятельного применения.
«Большая ошибка»: почему нельзя самостоятельно принимать иммуномодуляторы
Препараты иммуномодуляторы довольно разнообразны, как по механизму действия, так и по назначению. Врач Викулов: иммуномодуляторы без доказанной эффективности могут быть опасны. Важно не путать иммунотерапевтические препараты с иммуномодуляторами — пока их эффективность в лечении остается только теорией. «Вечерняя Москва» узнала у врача-иммунолога Ирины Ярцевой, почему опасно принимать иммуномодуляторы без медицинских назначений.
Профессор Кузнецова об иммуномодуляторах: «Мы не знаем, как и на что они влияют»
Почти в каждой третьей статье медицинской тематики описываются симптомы снижения иммунитета и даются советы в срочном порядке «заняться собой», «начать поднимать иммунитет», но не с помощью «вредной химии», а исключительно «народными средствами». В результате психологических обработок у простых людей создается впечатление, что стимулирование иммунитета — мера чрезвычайно важная с одной стороны, и совершенно безобидная и не имеющая никаких побочных действий для организма — с другой. На практике же мы видим несколько иную картину. Иммунная система человека весьма сложна, многогранна и до конца не изучена. Любое вмешательство в неё с помощью химических веществ может вызвать не положительный эффект, а скорее — отрицательный. В лучшем же случае — эффект плацебо, то есть самовнушения. Снижение иммунитета, которое так подробно описывается в медицинских статьях, зачастую может быть просто обострением хронического заболевания, каковых у людей великое множество. Да что там хронического? Эндокринные, инфекционные, аутоиммунные, суставные, сердечные, а порой и неврологические заболевания могут давать подобные же симптомы. В реальности состояния, при которых следует постоянно повышать иммунитет — достаточно редкое явление.
Как правило, оно наблюдается у лиц, больных СПИДом и ВИЧ, онкобольных, лечащихся химиотерапией и лучевой терапией, имеющих врожденный иммунодефицит, активно принимающих иммунодепрессанты. Получается, что те, кто действительно имеют проблемы с иммунитетом, прекрасно знают об этом и находятся под наблюдением специалиста, который назначает или корректирует лечение.
А дальше в инструкции обычно идет перечень целого ряда веществ и клеток, участвующих в иммунных реакциях.
И, заметьте, ничего конкретного в итоге. Сравните по аналогии с работой спортсмена на кроссе: от этого препарата будет быстрее сокращаться сердце или, расплывчато, спортсмен будет бежать быстрее. Возможно, быстрее, но совсем не обязательно в нужную нам сторону и непонятно, с какой скоростью.
Поэтому ни один врач не может гарантировать, до какого состояния повысится иммунитет в результате использования иммуностимуляторов — дотянет ли он до нужного уровня или, наоборот, даст слишком сильную реакцию. А слишком сильная реакция — это аллергия и крайне опасные аутоиммунные заболевания: диабет, артрит, рассеянный склероз. Будет ли препарат действовать только на то звено иммунитета, которое нужно усилить, тоже предугадать невозможно.
И, по мнению врачей-инфекционистов и иммунологов, не существует волшебного анализа, позволяющего заранее спрогнозировать реакцию конкретного человека на препарат. Поэтому использование иммуностимуляторов при острых заболеваниях врачи считают неоправданным, так как это небезопасно и нет подтверждения их эффективности. RU Если у нашего пациента выявляется действительно иммунодефицитное состояние, то иммуностимуляторы применяются.
Но это совсем не те препараты, что продаются массово в аптеках, и назначать их должен только врач! При эффективной иммунокоррекции у детей с иммунодефицитом, как правило, уменьшается тяжесть заболеваний и частота осложнений. На частоту тех же ОРВИ повлиять бывает более сложно.
Врач при назначении иммуностимуляторов анализирует, как и чем болеет человек, бывают ли у него осложнения инфекций, есть ли хронические заболевания, назначает дополнительные исследования — общий анализ крови с лейкоцитарной формулой или сложные иммунологические исследования. Из тех иммуностимуляторов, которые сегодня применяются у детей, серьёзную доказательную базу по эффективности и безопасности имеют очень немногие.
Березовская добавила, что препараты, которые усиливают выработку натурального интерферона , также неэффективны в лечении простуды. Стимуляция иммунитета вовсе не так безобидна: «Очень опасно и потенциально смертельно и состояние гиперактивации иммунной системы, и состояние иммунодефицита, — пишет в своем блоге врач аллерголог-иммунолог Татьяна Тихомирова. Впрочем, как успокаивает доктор, обычному человеку чрезвычайно сложно навредить себе иммуностимуляторами: большинство из них не работают вообще или почти не работают. Ивановского Михаил Щелканов добавил, что в последнее время иммуностимуляция стала рассматриваться всеми как безобидная процедура. Подсев на иммуномодуляторы, мы рискуем отучить свой организм от самостоятельного производства компонентой иммунной системы», — заключил эксперт.
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалистов.
Поделиться публикацией Нам всегда хочется получить ту самую волшебную таблетку — от всего, в том числе для повышения иммунитета. Но есть ли она? Теоретически, да. Разобрались вместе с экспертом, что такое иммуномодуляторы и можно ли принимать.
Иммуномодуляторы: польза или пустая трата денег?
Поражения головного мозга, церебральных структур. Вопрос остается открытым. Нужно отталкиваться от конкретного наименования. Посмотреть перечень оснований для отказа от средства можно в аннотации к нему.
Вторая часть вопроса, каковы противопоказания к применению иммуносупрессоров. Это средства принципиально иного действия. В большинстве своем, они еще тяжелее стимуляторов, хуже переносятся и чаще дают побочные эффекты.
Если говорить об основаниях для отказа: Микозы, грибковые поражения. Расстройства переносимости препарата. Повышенная чувствительность к его компонентам.
Запущенные стадии рака. Особенно терминальные фазы. Патологии органов пищеварительного тракта.
Детский возраст. В некоторых случаях еще и беременность. Но в целом, они обладают куда меньшими тератогенными свойствами.
Хотя и тут все сугубо индивидуально. Иммуномодуляторы применяются в крайних случаях, когда защитные силы не могут прийти в равновесное состояние самостоятельно. Целесообразность применения лекарств, вопросы выбора конкретного наименования, дозировки — это работа врача.
Не самого пациента. Побочные эффекты Все зависит от препарата. Если говорить об общей группе нежелательных явлений: Гриппоподобный синдром.
Временное состояние. Связано с активацией защитных сил организма. Сопровождается ломотой в костях, слабостью, сонливостью и прочими проблемами подобного же рода.
Частое необоснованное назначение антибиотиков -одна из главных причин развития резистентности к ним и одна из важных проблем здравоохранения нашего времени. Микроорганизмы обладают столь мощной адаптационной способностью, что до сих пор не удалось создать ни одного антибиотика, к которому отдельные болезнетворные микроорганизмы не смогли бы выработать устойчивость. В связи с этим, прежде чем назначать антибиотики, необходимо четко обосновать целесообразность их использования. Нормализацию сниженных реакций иммунитета осуществляют путем использования препаратов, регулирующих иммунные реакции. Условно выделяют специфические и неспецифические методы регуляции иммунных реакций.
В отличие от неспецифических, специфические методы регуляции иммунных реакций направлены на коррекцию иммунного ответа только в отношении определенного антигена и конкретных групп антигенов. К этим методам относятся вакцинация, введение специфических иммуноглобулинов и сывороток, специфическая адоптивная клеточная иммунотерапия. Иммуномодуляторы В настоящее время одной из актуальнейших проблем практически во всех областях клинической медицины, особенно педиатрии, является определение необходимости использования препаратов, восстанавливающих нарушенный иммунный ответ, в первую очередь иммуномодуляторов. Иммуномодуляторы - это лекарственные средства, которые в терапевтических дозах восстанавливают нарушенную иммунную защиту организма от инфекционных агентов. Установлено, что клинический эффект иммуномодуляторов зависит от особенностей химического состава и механизмов их воздействия на различные звенья иммунного ответа.
Эти свойства и послужили основанием для создания современной классификации иммуномодуляторов [3,4]. В настоящее время на мировом фармацевтическом рынке предлагается более 100 коммерческих препаратов с иммуностимулирующей активностью, содержащих более 30 активных веществ. В клинической практике широко используют микробные экзогенные иммуномодуляторы, представляющие рибосомы Рибомунил и лизаты Бронхо-мунал, Бронхо-ваксом, ИРС-19, Имудон и др.
Моноклональные антитела способны связывать комплемент и убивать человеческие и мышиные опухоли in vivo. Левамизола гидрохлорид, по-видимому, устраняет анергию у некоторых раковых больных. Он потенцирует стимуляцию лимфоцитов, гранулоцитов и макрофагов такими стимулами, как антигены, митогены, лимфокины и хемотаксические факторы. При этом клеточный иммунитет усиливается в большей степени, чем гуморальный. К побочным эффектам применения лекарственного средства относятся тошнота, рвота, сыпь, "гриппоподобный" синдром и обратимый агранулоцитоз. Антагонисты Н2-рецепторов оказывают иммуностимулирующее действие титры IgM, IgG и интерлейкина-2 повышаются на 21-й день , ингибируют супрессорные Т-лимфоциты, усиливают клеточный иммунитет в частности, реакцию на антигены при кожной пробе , восстанавливают чувствительность после выработки толерантност, усиливают реакцию лимфоцитов на мутагенную стимуляцию, индуцируют лихорадку, опосредованную IgE и усиливают отложение С3 и IgA в мелких сосудах васкулитная сыпь.
Это молекулы, которые борются с вирусом. Но происходит это далеко не у каждого ребенка, поэтому принимать решение об искусственной стимуляции иммунитета должен грамотный врач, предупредила Шабалина. Для пожилых лучшей защитой организма является вакцинация. Поэтому им важно своевременно делать все необходимые прививки, отметила врач. Всем возрастным группам вместо применения иммуномодулирующих препаратов можно посоветовать тщательнее следить за своим питанием. Рацион должен быть полноценным, содержащим достаточное количество материалов для строительства защитных клеток.