это мочегонное средство, которое помогает мне снизить вес после новогодних праздников.
Верошпирон 100мг капсулы, 30 шт.
Эффект наступает спустя 3-5 дней после первого дня приема препарата. Выпускается в форме капсул и таблеток. В медицинской практике назначается при различных отеках, повышенном артериальном давлении, миастении, тяжелых ожогах, асците связанном с циррозом печени, пароксизмальном параличе, связанном с дефицитом кальция. На фоне применения «Верошпирона» может развиться слабость, головокружение. Поэтому особенно в начале лечения следует отказаться от вождения автотранспорта и работы, требующей повышенного внимания и концентрации.
При отеках у детей начальная доза составляет 1-3. Через 5 дней проводят коррекцию дозы и при необходимости ее увеличивают в 3 раза по сравнению с первоначальной. Побочное действие Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, изъязвления и кровотечения из ЖКТ, гастрит, кишечная колика, боль в животе, запор, нарушение функции печени. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: атаксия, заторможенность, головокружение, головная боль, сонливость, летаргия, спутанность сознания. Со стороны системы органов кроветворения: агранулоцитоз, тромбоцитопения, мегалобластоз.
Со стороны обмена веществ: гиперурикемия, гиперкреатининемия, повышение концентрации мочевины, гиперкалиемия, гипонатриемия, метаболический гиперхлоремический ацидоз или алкалоз. Со стороны эндокринной системы: огрубение голоса, у мужчин - гинекомастия вероятность развития зависит от дозы, длительности лечения и обычно носитобратимый характер и после отмены Верошпирона исчезает, лишь в редких случаях грудная железа остается несколько увеличенной , снижение потенции иэрекции. Аллергические реакции: крапивница. Дерматологические реакции: алопеция, гипертрихоз. Со стороны мочевыделительной системы: острая почечная недостаточность. Со стороны костно-мышечной системы: мышечный спазм, судороги икроножных мышц. Передозировка По отзывам о Верошпироне больных, передозировка препаратом возникает крайне редко. В случае ее возникновения обостряются все побочные действия лекарственного средства. Нужно срочно промыть желудок, употребить большое количество жидкости и кофеин для повышения артериального давления.
Гипотензивный эффект обусловлен диуретическим эффектом. Диуретический эффект проявляется на 2-5 день лечения.
При назначении Верошпирона пациентам с нарушениями функции почек необходим регулярный контроль электролитов сыворотки крови и функции почек. Передозировка Симптомы: тошнота, рвота, головокружение, снижение АД, диарея, кожная сыпь, гиперкалиемия парестезии, мышечная слабость, аритмии , гипонатриемия сухость во рту, жажда, сонливость , гиперкальциемия, дегидратация, увеличение концентрации мочевины. Лечение: промывание желудка, симптоматическое лечение дегидратации и артериальной гипотензии. В тяжелых случаях проводят гемодиализ. Взаимодействие с другими препаратами Верошпирон снижает эффект антикоагулянтов, непрямых антикоагулянтов гепарина, производных кумарина, индандиона и токсичность сердечных гликозидов так как нормализация уровня калия в крови препятствует развитию токсичности. Усиливает метаболизм феназола. Снижает чувствительность сосудов к норэпинефрину требует соблюдения осторожности при проведении анестезии. Усиливает токсическое действие лития из-за снижения его клиренса.
Верошпирон капсулы 50мг №30
Верошпирон капсулы 100 мг 30 шт. Верошпирон: цены в интернет-аптеках. Закажите Верошпирон капсулы 50мг №30 онлайн на сайте НЕОФАРМ по цене от 206.5 рублей. Цены на Верошпирон 50мг капсулы №30 указаны в таблице ниже. официальная инструкция по применению, состав, показания и противопоказания. Цены и аналоги препарата Верошпирон на медицинском портале
Верошпирон: инструкция к применению, аналоги, цена и отзывы
Со стороны опорно-двигательного аппарата: судороги икроножных мышц. Способ приготовления или применения: Внутрь. При эссенциальной гипертензии Суточная доза для взрослых обычно составляет 50-100 мг однократно и может быть увеличена до 200 мг, при этом увеличивать дозу следует постепенно, 1 раз в 2 недели. Чтобы добиться адекватного ответа на терапию, препарат необходимо принимать не менее 2 недель. При необходимости проводят корректировку дозы.
Максимальная суточная доза 400 мг, если пероральные препараты калия или другие методы восполнения его дефицита неэффективны. При увеличении содержания калия в крови во время приёма препарата и снижении после отмены его можно предполагать наличие первичного гиперальдостеронизма. При длительном диагностическом тесте: в той же дозе в течение 3-4 недель.
Выведение Спиронолактон и метаболиты выводятся из организма с мочой, частично с желчью и калом. Показания — отечный синдром при хронической сердечной недостаточности, циррозе печени, нефротическом синдроме; — эссенциальная артериальная гипертензия у взрослых ; — первичный гиперальдостеронизм для уточнения диагноза и кратковременного предоперационного лечения ; — профилактика гипокалиемии при лечении салуретиками; — асцит. Режим дозирования При отечном синдроме при хронической сердечной недостаточности препарат назначают взрослым в начальной суточной дозе 25 мг. Поддерживающая доза определяется индивидуально. При эссенциальной артериальной гипертензии начальная суточная доза составляет 50-100 мг разделенные на несколько приемов. При необходимости суточную дозу постепенно в течение 2 недель увеличивают до 200 мг. Продолжительность лечения не менее 2 недель. Для профилактики гипокалиемии, вызванной приемом салуретиков, Верошпирон применяют в суточной дозе 25-100 мг. Верошпирон может использоваться для начальной диагностики как косвенный показатель первичного альдостеронизма у больных, находящихся на нормальном рационе.
У больных, не подлежащих операции, Верошпирон можно применять в качестве длительной поддерживающей терапии в самых низких эффективных дозах, которые устанавливаются индивидуально. Дозу подбирают индивидуально. Побочное действие Со стороны эндокринной системы: гинекомастия обычно проходит после отмены препарата, но в редких случаях может сохраняться , боль в молочных железах, снижение либидо, нарушения менструального цикла. Со стороны пищеварительной системы: диспептические явления в т. Со стороны ЦНС: головокружение, слабость, рассеянность. Со стороны водно-электролитного баланса: гиперкалиемия, нарушения электролитного баланса. Со стороны системы кроветворения: лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения Дерматологические реакции: алопеция, гипертрихоз, крапивница, зуд, сыпь. Прочие: судороги икроножных мышц.
При увеличении концентрации калия в крови во время приёма препарата и снижении после отмены его можно предполагать наличие первичного гиперальдостеронизма. При длительном диагностическом тесте: в той же дозе в течение 3-4 недель. При достижении коррекции гипокалиемии и артериальной гипертензии можно предполагать наличие первичного гиперальдостеронизма. Если операция не показана, то Верошпирон применяется для проведения длительной поддерживающей терапии, при этом используется наименьшая эффективная доза, которая подбирается индивидуально для каждого пациента. Не выявлено влияния спиронолактона на основной патологический процесс, и поэтому применение данного препарата рекомендуется только в тех случаях, когда другие виды терапии оказываются неэффективны. В зависимости от эффекта, суточную дозу уменьшают до 25 мг. Поддерживающая доза подбирается индивидуально. Если соотношение меньше 1,0, то суточная доза для взрослых обычно равна 200-400 мг. Через 5 дней дозу корректируют и при необходимости увеличивают в 3 раза по сравнению с первоначальной. Побочные действия: Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, диарея, изъязвления и кровотечения из желудочно-кишечного тракта, гастрит, кишечная колика, боль в животе, запор. Со стороны печени: нарушение функции печени. Со стороны центральной нервной системы: атаксия, заторможенность, головокружение, головная боль, сонливость, летаргия, спутанность сознания, мышечный спазм. Со стороны кроветворной системы: агранулоцитоз, тромбоцитопения, мегалобластоз. Со стороны лабораторных показателей: гиперурикемия, гиперкреатининемия, повышение концентрации мочевины, нарушение водно-солевого обмена гиперкалиемия, гипонатриемия и кислотно-основного равновесия метаболический гиперхлоремический ацидоз или алкалоз. Со стороны эндокринной системы: огрубение голоса, у мужчин - гинекомастия вероятность развития зависит от дозы, длительности лечения и, обычно, носит обратимый характер и после отмены Верошпирона исчезает, лишь в редких случаях грудная железа остается несколько увеличенной , снижение потенции и эрекции; у женщин - нарушения менструального цикла, дисменорея, аменорея, метроррагия в климактерическом периоде, гирсутизм, боли в области молочных желёз, рак молочной железы наличие связи с приемом препарата не установлена. Аллергические реакции: крапивница, редко макулопапулёзная и эритематозная сыпь, лекарственная лихорадка, зуд.
Верошпирон 50мг 30 шт капсулы
ГКС и диуретики производные бензотиазина, фуросемид, этакриновая кислота усиливают и ускоряют диуретический и натрийуретический эффекты. Усиливает действие диуретических и гипотензивных ЛС. НПВС снижают диуретический и натрийуретический эффект, увеличивается риск развития гиперкалиемии, но салицилаты и индометацин снижают диуретический эффект. Алкоголь этанол , барбитураты, наркотические вещества усиливают ортостатическую гипотензию. Возрастает риск развития гиперкалиемии при приеме с препаратами калия, калиевыми добавками и калийсберегающими диуретиками, ингибиторами АПФ ацидоз , антагонистами рецепторов ангиотензина II, циклоспорином. Хлорид аммония, холестирамин способствуют развитию гиперкалиемического метаболического ацидоза.
Флудрокортизон вызывает парадоксальное усиление канальцевой секреции калия. Снижает эффект митотана. Усиливает действие трипторелина, бусерелина, гонадорелина. Читать полностью Фармакодинамика Спиронолактон является калийсберегающим диуретиком, специфическим антагонистом альдостерона минералокортикостероидный гормон коры надпочечников пролонгированного действия. В дистальных отделах нефрона спиронолактон препятствует задержке альдостероном натрия и воды и подавляет калийвыводящий эффект альдостерона, снижает синтез пермеаз в альдостеронзависимом участке собирательных трубочек и дистальных канальцев.
Связываясь с рецепторами альдостерона, увеличивает экскрецию ионов натрия, хлора и воды с мочой, уменьшает выведение ионов калия и мочевины, снижает кислотность мочи. Усиление диуреза обусловлено наличием мочегонного эффекта, который непостоянен; диуретический эффект проявляется на 2;5-й день лечения. При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить. Пациенты с диабетической нефропатией имеют повышенный риск развития гиперкалиемии. Прием спиронолактона может вызвать транзиторное повышение азота мочевины крови АМК , особенно на фоне имеющегося нарушения функции почек и гиперкалиемии.
Спиронолактон может вызвать обратимый гиперхлоремический метаболический ацидоз. Таким образом, при применении препарата у пациентов с нарушениями функции почек и печени, а также у пациентов пожилого возраста, необходим регулярный контроль показателей электролитов сыворотки крови и функции почек. Одновременное применение спиронолактона с препаратами, вызывающими гиперкалиемию например, другие калийсберегающие диуретики, ингибиторы АПФ, антагонисты рецепторов ангиотензина II, блокаторы альдостерона, гепарин, низкомолекулярный гепарин, препараты калия, богатая калием диета, употребление калийсодержащих заменителей соли , может привести к развитию тяжелой гиперкалиемии. Гиперкалиемия может привести к смертельному исходу. Критически важно контролировать и корректировать содержание калия у пациентов с тяжелой формой сердечной недостаточности, получающих спиронолактон.
Усиливает метаболизм феназола антипирина. Снижает чувствительность сосудов к норэпинефрину требует соблюдения осторожности при проведении анестезии , увеличивает период полувыведения дигоксина - возможна интоксикация дигоксином. Усиливает токсическое действие лития из-за снижения его клиренса. Возможно усиливает действие недеполяризующих миорелаксантов например, тубокурарина. Ускоряет метаболизм и выведение карбеноксолона. Карбеноксолон способствует задержке натрия спиронолактоном. Глюкокортикостероидные препараты и диуретики производные бензотиазина, фуросемид, этакриновая кислота усиливают и ускоряют диуретический и натрийуретический эффекты. Усиливает действие диуретических и антигипертензивных лекарственных средств. Нестероидные противовоспалительные средства снижают диуретический и натрийуретический эффекты, увеличивается риск развития гиперкалиемии. Алкоголь этанол , барбитураты, наркотические вещества усиливают ортостатическую гипотензию.
Возрастает риск развития гиперкалиемии при приёме с препаратами калия, калиевыми добавками и калийсберегающими диуретиками, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента ацидоз , антагонистами ангиотензина II, блокаторами альдостерона, индометацина, циклоспорина. Салицилаты, индометацин снижают диуретический эффект. Хлорид аммония, холестирамин способствуют развитию гиперкалиемического метаболического ацидоза. Флудрокортизон вызывает парадоксальное усиление канальцевой секреции калия. Снижает эффект митотана. Усиливает действие трипторелина, бузерелина, гонадорелина. Особые указания Возможно временное повышение содержания азота мочевины в сыворотке крови, особенно при сниженной функции почек и гиперкалиемии. Возможен обратимый гиперхлоремический метаболический ацидоз. При болезнях почек и печени, а также в пожилом возрасте, необходим регулярный контроль электролитов сыворотки крови и функции почек. Препарат затрудняет определение дигоксина, кортизола и адреналина в крови.
Несмотря на отсутствие прямого воздействия на углеводный обмен, наличие сахарного диабета, особенно с диабетической нефропатией, требует особой осторожности из-за возможности развития гиперкалиемии. При лечении нестероидными противовоспалительными препаратами следует контролировать функцию почек и концентрацию электролитов крови. Следует избегать употребления пищи, богатой калием.
Клинико-фармакологическая группа: Калийсберегающий диуретик Фармако-терапевтическая группа: Диуретическое калийсберегающее средство Фармакологическое действие Калийсберегающий диуретик, конкурентный антагонист альдостерона пролонгированного действия минералокортикоидный гормон коры надпочечников. В дистальных отделах нефрона спиронолактон препятствует задержке альдостероном натрия и воды и подавляет калийвыводящий эффект альдостерона, снижает синтез пермеаз в альдостеронзависимом участке собирательных трубочек и дистальных канальцев. Связываясь с рецепторами альдостерона, увеличивает экскрецию ионов натрия, хлора и воды с мочой, уменьшает выведение ионов калия и мочевины, снижает кислотность мочи.
Со стороны кроветворной системы: агранулоцитоз, тромбоцитопения, мегалобластоз.
Со стороны лабораторных показателей: гиперурикемия, гиперкреатининемия, повышение концентрации мочевины, нарушение водно-электролитного баланса гиперкалиемия, гипонатриемия и кислотно-основного равновесия метаболический гиперхлоремический ацидоз или алкалоз. Со стороны эндокринной системы: огрубение голоса, у мужчин - гинекомастия вероятность развития зависит от дозы, длительности лечения и, обычно, носит обратимый характер ; снижение потенции и эрекции; у женщин - нарушения менструального цикла; дисменорея; аменорея; метроррагия в климактерическом периоде; гирсутизм; боли в области молочных желёз; карцинома молочной железы наличие связи с приемом препарата не установлена. При применении препарата Верошпирон может развиться гинекомастия. Вероятность возникновения гинекомастии зависит как от дозы препарата, так и от длительности терапии. При этом гинекомастия обычно носит обратимый характер, и после отмены препарата Верошпирон исчезает, и лишь в редких случаях грудная железа остается несколько увеличенной. Аллергические реакции: крапивница, редко макулопапулёзная и эритематозная сыпь, лекарственная лихорадка, зуд, эозинофилия, синдром Стивена-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз. Со стороны кожных покровов: алопеция, гипертрихоз.
Со стороны мочевыделительной системы: острая почечная недостаточность. Со стороны опорно-двигательного аппарата: судороги икроножных мышц. Передозировка Симптомы: тошнота, рвота, головокружение, диарея, кожная сыпь, гиперкалиемия парестезии, мышечная слабость, аритмии , гипонатриемия сухость слизистой оболочки полости рта, жажда, сонливость гиперкальциемия, дегидратация, увеличение концентрации мочевины. Лечение: промывание желудка, симптоматическое лечение дегидратации и артериальной гипотензии. В тяжёлых случаях проводят гемодиализ. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Снижает эффект антикоагулянтов, непрямых антикоагулянтов гепарина, производных кумарина, идандиона и токсичность сердечных гликозидов так как нормализация содержания калия в крови препятствует развитию токсичности. Усиливает метаболизм феназола антипирина.
Снижает чувствительность сосудов к норэпинефрину требует соблюдения осторожности при проведении анестезии , увеличивает период полувыведения дигоксина - возможна интоксикация дигоксином. Усиливает токсическое действие лития из-за снижения его клиренса. Возможно усиливает действие недеполяризующих миорелаксантов например, тубокурарина. Ускоряет метаболизм и выведение карбеноксолона. Карбеноксолон способствует задержке натрия спиронолактоном. Глюкокортикостероидные препараты и диуретики производные бензотиазина, фуросемид, этакриновая кислота усиливают и ускоряют диуретический и натрийуретический эффекты. Усиливает действие диуретических и антигипертензивных лекарственных средств.
Нестероидные противовоспалительные средства снижают диуретический и натрийуретический эффекты, увеличивается риск развития гиперкалиемии.
Верошпирон капсулы - инструкция по применению
Ознакомиться с полной информацией и купить Верошпирон капс 50мг N30 в Москве Вы можете при получении товара в аптечном учреждении до момента оплаты. Купите Верошпирон капс. 50мг №30 по выгодной цене уже сегодня! Верошпирон (Verospiron): 14 отзывов врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 2 формы выпуска. Цена от78 руб. Купить. Спиронолактон 100мг 30 шт. капсулы Пранафарм.
Верошпирон, капсулы 50мг, 30 шт
Верошпирон капсулы 50мг №30. Цена: 181 руб. Купить в 1 клик. Аптеки Санкт-Петербурга, где можно купить ВЕРОШПИРОН (Спиронолактон), капсулы 50мг 30шт., сравнить цены и сделать предварительный заказ. О лекарстве Верошпирон Начнем с цены. Она относительно невысока, в последний раз я покупала лекарство за 120 рублей (капсулы). Обычно оно стоит в пределах 100 рублей (таблетки). Верошпирон Купить Верошпирон в аптеках. ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ капсулы 50мг. 50,00 мг Вспомогательные вещества в капсуле: натрия лаурилсульфат - 2,50 мг; магния стеарат - 2,50 мг; крахмал кукурузный - 42,50 мг; лактозы моногидрат - 127,50 мг.
Лекарственный препарат Верошпирон
Асцит и отеки, обусловленные циррозом печени Если соотношение ионов натрия и калия в моче превышает 1,0, то суточная доза препарата должна составлять 100 мг. Поддерживающая доза должна определяться индивидуально для каждого пациента. При достижении коррекции гипокалиемии и артериальной гипертензии можно предполагать наличие первичного гиперальдостеронизма. При увеличении содержания калия в сыворотке крови во время приема спиронолактона и снижении после его отмены можно предполагать наличие первичного гиперальдостеронизма. Если операция не показана, спиронолактон может применяться для длительной поддерживающей терапии в наименьшей эффективной дозе. В этом случае начальная доза препарата может уменьшаться каждые 14 дней до достижения наименьшей эффективной дозы. Для снижения выраженности побочных эффектов при длительном применении препарат Верошпирон рекомендуется применять в комбинации с другими диуретиками. Пациенты пожилого возраста старше 65 лет Лечение препаратом рекомендуется начинать с наименьшей дозы с постепенным ее увеличением до достижения максимального желаемого эффекта. Следует соблюдать осторожность у пациентов с нарушением функции почек легкой и умеренной степени и с нарушением функции печени, которые могут влиять на метаболизм и экскрецию спиронолактона. Кроме того, при применении препарата у пожилых пациентов следует принимать во внимание риск развития гиперкалиемии см. Побочные действия: Нежелательные реакции наиболее часто обусловлены конкурентным антагонизмом спиронолактона в отношении альдостерона что приводит к усилению экскреции калия , а также антиандрогенным эффектом спиронолактона.
Обычно после прекращения приема спиронолактона нежелательные эффекты исчезают. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы Очень редко: тромбоцитопения, агранулоцитоз, эозинофилия. Нарушения со стороны иммунной системы Редко: гиперчувствительность.
Одновременное применение спиронолактона с препаратами, вызывающими гиперкалиемию например, другие калийсберегающие диуретики, ингибиторы АПФ, антагонисты рецепторов ангиотензина II, блокаторы альдостерона, гепарин, низкомолекулярный гепарин, препараты калия, богатая калием диета, употребление калийсодержащих заменителей соли , может привести к развитию тяжелой гиперкалиемии. Гиперкалиемия может привести к смертельному исходу. Критически важно контролировать и корректировать содержание калия у пациентов с тяжелой формой сердечной недостаточности, получающих спиронолактон. Не следует применять препарат совместно с другими калийсберегающими диуретиками. У пациентов с содержанием калия в сыворотке крови выше 3.
Рекомендуемая частота мониторинга содержания калия и креатинина: через неделю после начала приема препарата или увеличения дозы спиронолактона, ежемесячно в течение первых 3 месяцев, затем ежеквартально в течение года; далее каждые 6 месяцев.
Со стороны обмена веществ: гиперурикемия, гиперкреатининемия, повышение концентрации мочевины, гиперкалиемия, гипонатриемия, метаболический гиперхлоремический ацидоз или алкалоз. Со стороны эндокринной системы: огрубение голоса, у мужчин - гинекомастия вероятность развития зависит от дозы, длительности лечения и обычно носит обратимый характер и после отмены Верошпирона исчезает, лишь в редких случаях грудная железа остается несколько увеличенной , снижение потенции и эрекции; у женщин - нарушения менструального цикла, дисменорея, аменорея, метроррагия в климактерическом периоде, гирсутизм, боли в области молочных желез, карцинома молочной железы наличие связи с приемом препарата не установлено. Аллергические реакции: крапивница; редко - макуло-папулезная и эритематозная сыпь, лекарственная лихорадка, зуд. Дерматологические реакции: алопеция, гипертрихоз. Со стороны мочевыделительной системы: острая почечная недостаточность. Со стороны костно-мышечной системы: мышечный спазм, судороги икроножных мышц. Усиливает метаболизм феназола.
Снижает чувствительность сосудов к норэпинефрину требует соблюдения осторожности при проведении анестезии. Усиливает токсическое действие лития из-за снижения его клиренса. Ускоряет метаболизм и выведение карбеноксолона. Карбеноксолон способствует задержке натрия спиронолактоном.
При приеме более высоких доз препарат Верошпирон может применяться совместно с диуретиком, действующим в проксимальном отделе почечного канальца. В этом случае дозу спиронолактона следует скорректировать. Асцит и отеки, обусловленные циррозом печени Если соотношение ионов натрия и калия в моче превышает 1,0, то суточная доза препарата должна составлять 100 мг. Поддерживающая доза должна определяться индивидуально для каждого пациента. При достижении коррекции гипокалиемии и артериальной гипертензии можно предполагать наличие первичного гиперальдостеронизма. При увеличении содержания калия в сыворотке крови во время приема спиронолактона и снижении после его отмены можно предполагать наличие первичного гиперальдостеронизма. Если операция не показана, спиронолактон может применяться для длительной поддерживающей терапии в наименьшей эффективной дозе. В этом случае начальная доза препарата может уменьшаться каждые 14 дней до достижения наименьшей эффективной дозы. Для снижения выраженности побочных эффектов при длительном применении препарат Верошпирон рекомендуется применять в комбинации с другими диуретиками. Пациенты пожилого возраста старше 65 лет Лечение препаратом рекомендуется начинать с наименьшей дозы с постепенным ее увеличением до достижения максимального желаемого эффекта. Следует соблюдать осторожность у пациентов с нарушением функции почек легкой и умеренной степени и с нарушением функции печени, которые могут влиять на метаболизм и экскрецию спиронолактона. Кроме того, при применении препарата у пожилых пациентов следует принимать во внимание риск развития гиперкалиемии см. Побочные действия: Нежелательные реакции наиболее часто обусловлены конкурентным антагонизмом спиронолактона в отношении альдостерона что приводит к усилению экскреции калия , а также антиандрогенным эффектом спиронолактона. Обычно после прекращения приема спиронолактона нежелательные эффекты исчезают.
Верошпирон Капсулы 50мг №30
Снижает эффект митотана. Усиливает действие трипторелина, бузерелина, гонадорелина. Особые указания Возможно временное повышение содержания азота мочевины в сыворотке крови, особенно при сниженной функции почек и гиперкалиемии. Возможен обратимый гиперхлоремический метаболический ацидоз. При болезнях почек и печени, а также в пожилом возрасте, необходим регулярный контроль электролитов сыворотки крови и функции почек. Препарат затрудняет определение дигоксина, кортизола и адреналина в крови. Несмотря на отсутствие прямого воздействия на углеводный обмен, наличие сахарного диабета, особенно с диабетической нефропатией, требует особой осторожности из-за возможности развития гиперкалиемии. При лечении нестероидными противовоспалительными препаратами следует контролировать функцию почек и концентрацию электролитов крови. Следует избегать употребления пищи, богатой калием. Во время лечения употребление алкоголя противопоказано.
Влияние препарата на способность управлять транспортным средством и механизмами, работа на которых связана с повышенным риском травматизма В начальном периоде лечения запрещается управление транспортными средствами и заниматься видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Длительность ограничений устанавливается в индивидуальном порядке. Форма выпуска Капсулы по 50 и 100 мг. Хранить в недоступном для детей месте! Срок годности Не использовать позже даты, указанной на упаковке. Условия отпуска.
Максимальная суточная доза — 400 мг, если пероральные препараты калия или другие методы восполнения его дефицита неэффективны. При увеличении концентрации калия в крови во время приема препарата и снижении — после его отмены можно предполагать наличие первичного гиперальдостеронизма. В качестве диагностического средства при длительном диагностическом тесте: в той же дозе в течение 3—4 нед. При достижении коррекции гипокалиемии и артериальной гипертензии можно предполагать наличие первичного гиперальдостеронизма. Если операция не показана, то Верошпирон применяется для проведения длительной поддерживающей терапии, при этом используется наименьшая эффективная доза, которая подбирается индивидуально для каждого пациента. Не выявлено влияния спиронолактона на основной патологический процесс, и потому применение данного препарата рекомендуется только в тех случаях, когда другие виды терапии оказываются неэффективны. В зависимости от эффекта, суточную дозу уменьшают до 25 мг. Поддерживающая доза подбирается индивидуально. Если соотношение меньше 1, то суточная доза для взрослых — обычно 200—400 мг. Через 5 дней дозу корректируют и при необходимости увеличивают в 3 раза по сравнению с первоначальной. Передозировка Симптомы: тошнота, рвота, головокружение, диарея, кожная сыпь, гиперкалиемия парестезии, мышечная слабость, аритмии , гипонатриемия сухость слизистой оболочки полости рта, жажда, сонливость , гиперкальциемия, дегидратация, увеличение концентрации мочевины. Лечение: промывание желудка, симптоматическое лечение дегидратации и артериальной гипотензии. В тяжелых случаях проводят гемодиализ. Особые указания Возможно временное повышение содержания азота мочевины в сыворотке крови, особенно при сниженной функции почек и гиперкалиемии. Возможен обратимый гиперхлоремический метаболический ацидоз. При болезнях почек и печени, а также в пожилом возрасте необходим регулярный контроль электролитов сыворотки крови и функции почек.
При применении препарата Верошпирон может развиться гинекомастия. Вероятность возникновения гинекомастии зависит как от дозы препарата, так и от длительности терапии. При этом обычно гинекомастия носит обратимый характер и после отмены препарата исчезает, и лишь в редких случаях грудная железа остается несколько увеличенной. Аллергические реакции: крапивница; редко; макулопапулезная и эритематозная сыпь, лекарственная лихорадка, зуд, эозинофилия, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз. Со стороны кожных покровов: алопеция, гипертрихоз. Со стороны мочевыделительной системы: острая почечная недостаточность. Со стороны опорно-двигательного аппарата: судороги икроножных мышц. С осторожностью следует назначать препарат при гиперкальциемии, метаболическом ацидозе, AV-блокаде гиперкалиемия способствует ее усилению , сахарном диабете при подтвержденной или предполагаемой хронической почечной недостаточности , диабетической нефропатии, хирургических вмешательствах, приеме лекарственных средств, вызывающих гинекомастию, проведении местной и общей анестезии, нарушениях менструального цикла, увеличении молочных желез, печеночной недостаточности, циррозе печени, а также пациентам пожилого возраста. Читать полностью Лекарственное взаимодействие Снижает эффект антикоагулянтов гепарин, производные кумарина, индандион и токсичность сердечных гликозидов так как нормализация уровня калия в крови препятствует развитию токсичности. Усиливает токсическое действие лития из-за снижения его клиренса. Возможно усиливает действие недеполяризующих миорелаксантов например тубокурарин. Ускоряет метаболизм и выведение карбеноксолона. ГКС и диуретики производные бензотиазина, фуросемид, этакриновая кислота усиливают и ускоряют диуретический и натрийуретический эффекты. Усиливает действие диуретических и гипотензивных ЛС. НПВС снижают диуретический и натрийуретический эффект, увеличивается риск развития гиперкалиемии, но салицилаты и индометацин снижают диуретический эффект. Алкоголь этанол , барбитураты, наркотические вещества усиливают ортостатическую гипотензию. Возрастает риск развития гиперкалиемии при приеме с препаратами калия, калиевыми добавками и калийсберегающими диуретиками, ингибиторами АПФ ацидоз , антагонистами рецепторов ангиотензина II, циклоспорином. Хлорид аммония, холестирамин способствуют развитию гиперкалиемического метаболического ацидоза. Флудрокортизон вызывает парадоксальное усиление канальцевой секреции калия. Снижает эффект митотана. Усиливает действие трипторелина, бусерелина, гонадорелина.
Максимальная суточная доза составляет 200 мг. Если соотношение меньше 1. Поддерживающую дозу подбирают индивидуально. При отеках у детей начальная доза составляет 1-3. Через 5 дней проводят коррекцию дозы и при необходимости ее увеличивают в 3 раза по сравнению с первоначальной. Передозировка Симптомы: тошнота, рвота, головокружение, снижение АД, диарея, кожная сыпь, гиперкалиемия парестезии, мышечная слабость, аритмии , гипонатриемия сухость во рту, жажда, сонливость , гиперкальциемия, дегидратация, увеличение концентрации мочевины. Лечение: промывание желудка, симптоматическое лечение дегидратации и артериальной гипотензии. В тяжелых случаях проводят гемодиализ. Взаимодействие Верошпирон снижает эффект антикоагулянтов, непрямых антикоагулянтов гепарина, производных кумарина, индандиона и токсичность сердечных гликозидов так как нормализация уровня калия в крови препятствует развитию токсичности. Усиливает метаболизм феназола. Снижает чувствительность сосудов к норэпинефрину требует соблюдения осторожности при проведении анестезии. Усиливает токсическое действие лития из-за снижения его клиренса. Ускоряет метаболизм и выведение карбеноксолона. Карбеноксолон способствует задержке натрия спиронолактоном. ГКС и диуретики производные бензотиазина, фуросемид, этакриновая кислота усиливают и ускоряют диуретический и натрийуретический эффекты. Усиливает действие диуретических и гипотензивных лекарственных средств. Возрастает риск развития гиперкалиемии при приеме Верошпирона с препаратами калия, калиевыми добавками и калийсберегающими диуретиками, ингибиторами АПФ ацидоз , антагонистами ангиотензина II, блокаторами альдостерона, индометацином, циклоспорином. Салицилаты, индометацин снижают диуретический эффект.