Для товара Эврин, раствор 50 мг/мл, ампулы 5 мл, 5 шт. Эврин уколы — отзывы пациентов и врачей, ответы и вопросы, обсуждение препарата. сервис, который позволит вам купить ЭВРИН в аптеках Новосибирска по самым низким ценам.
Эврин уколы инструкция цена отзывы аналоги по применению взрослым
Раствор для инъекций. раствор для внутримышечного и внутривенного введения (ампулы) 50 мг 1 мл 5 5 мл. Средняя степень тяжести – по 200 мг 3 раза в день, внутривенно капельно (в 0,9% растворе натрия хлорида).
ЭВРИН - инструкция по применению
При инфузионном способе введения препарат след. Эврин раствор для в/м и в/в введен 50 мг/мл 2мл ампулы, 10 шт. 1 мл препарата содержит: Действующее вещество: Этилметилгидроксипиридина сукцинат 50,0 мг Вспомогательные вещества: Натрия дисульфит 0,47 мг Вода для инъекций до 1,0 мл. Инструкция по применению Эврин 50мг/мл 5мл 5 шт. раствор для внутривенного и внутримышечного введения.
Аналоги препарата эврин
Эврин уколы — отзывы пациентов и врачей, ответы и вопросы, обсуждение препарата. Лекарственная форма Эврина Классификация Фармакологические свойства Показания к применению Противопоказания Применение Эврина при беременности Эврин. Таким образом, Эврин раствор для инъекций способствует усилению процессов свертывания крови и предотвращает дальнейшее кровотечение. Способ применения: для инъекций и инфузий. Форма выпуска: раствор; компоненты для приготовления раствора.
Эврин - инструкция по применению
Инструкция по применению Эврин раствор для в/в и в/м введ. Эврин отзывы, инструкция, цена, риски приема, взаимодействие с другими препаратами, цена 0 руб. в аптеках и 4 отзыва врачей и пациентов врачей и пациентов. Аналоги по действующему веществу – Эврин. Мексидол раствор для внутривенного и внутримышечного введения 50мг/мл ампулы 2мл №20.
ЭВРИН - инструкция по применению
купить по лучшей цене в Санкт-Петербурге и Ленинградской области. Эврин раствор для инъекций обладает противовоспалительным и муколитическим действием, что способствует улучшению дыхательных функций. Легкая степень тяжести некротического панкреатита – по 100-200 мг 3 раза в день, внутривенно капельно (в 0,9 % растворе натрия хлорида) и внутримышечно. Раствор для в/в и в/м введения бесцветный или слегка окрашенный, прозрачный. Инструкция по применению на Эврин. Эврин раствор для внутри веного и внутри мышечного введения 50 мг/мл 5 мл №5 Нет фото.
Эврин раствор для внутривенного и внутримышечного введения 50мг/мл 2мл №10
Фармакология Механизм действия Ингибирует перекисное окисления липидов, повышает активность супероксиддисмутазы, повышает соотношение липид-белок, уменьшает вязкость мембраны, увеличивает ее текучесть. Модулирует активность мембраносвязанных ферментов кальцийнезависимая фосфодиэстераза, аденилатциклаза, ацетилхолинэстераза , рецепторных комплексов бензодиазепиновый, ГАМК, ацетилхолиновый , что усиливает их способность связывания с лигандами, помогает сохранению структурно-функциональной организации биомембран, транспорта нейромедиаторов и улучшению синаптической передачи. Повышает содержание дофамина в головном мозге. Вызывает усиление компенсаторной активности аэробного гликолиза и снижение степени угнетения окислительных процессов в цикле Кребса в условиях гипоксии, с увеличением содержания АТФ, креатинфосфата и активацией энергосинтезирующих функций митохондрий, стабилизацию клеточных мембран. Нормализует метаболические процессы в ишемизированном миокарде, уменьшает зону некроза, восстанавливает и улучшает электрическую активность и сократимость миокарда, а также увеличивает коронарный кровоток в зоне ишемии, уменьшает последствия реперфузионного синдрома при острой коронарной недостаточности. Повышает антиангинальную активность нитропрепаратов. Способствует сохранению ганглиозных клеток сетчатки и волокон зрительного нерва при прогрессирующей нейропатии, причинами которой являются хроническая ишемия и гипоксия.
Улучшает функциональную активность сетчатки и зрительного нерва, увеличивая остроту зрения. Фармакодинамика Оказывает антигипоксическое, мембранопротекторное, ноотропное, противосудорожное, анксиолитическое действие, повышает устойчивость организма к стрессу.
Средство прекрасно переносится пациентами и доступно для использования как в стационарных условиях, так и в домашних условиях. Эврин применяется путем подкожных инъекций, и обычно назначается врачом в индивидуальной дозировке, основываясь на состоянии и потребностях пациента. Важно отметить, что Эврин является рецептурным препаратом, поэтому перед его использованием необходима консультация со специалистом — врачом. Преимущества Эврина:.
Список важнейших жизненно необходимых лекарственных препаратов для детей, созданный ВОЗ. Как мы оцениваем доказанную эффективность препаратов?
Используем высококачественные рандомизированные клинические исследования и мета-анализы, где лекарственные средства изучали по международному непатентованному наименованию. Научный подход к выбору препарата Доказательная медицина — наиболее совершенный на сегодняшний день метод клинической практики, применяющийся во всех развитых странах. Врач, использующий принципы доказательной медицины в повседневной клинической практике, принимает решения основываясь не на личном опыте или опыте коллег, назначет пациенту только те препараты, которые были проверены клиническими исследованиями, то есть доказана их эффективность. Международные базы данных препаратов и клинических исследований Всемирная база данных медицинских публикаций, содержащая более 28 миллионов статей Глобальная независимая база данных научных исследований в области медицины, объединяющая 37 000 ученых из более чем 130 стрaн Ключевой интернет-ресурс в США, посвященный оригинальным и дженерическим лекарственным препаратам Перечень основных лекарственных средств Всемирной Организации Здравоохранения: список важнейших жизненно необходимых лекарственных препаратов ВОЗ Препарат обладает доказанной эффективностью только при наличии положительных результатов клинических исследований высокого уровня доказательности Вопросы и ответы Как определяется доказанная эффективность лекарственного препарата? По принципам доказательной медицины препарат считается эффективным только при наличии положительных результатов клинических исследований высокого уровня доказательности. Эффективность препарата, обладающего даже огромным количеством исследований более низкого уровня не может считаться доказанной. Как проводятся клинические исследования лекарственных препаратов высокого уровня доказательности?
С осторожностью Аллергические заболевания в анамнезе. Применение при беременности и в период грудного вскармливания В экспериментальных исследованиях не выявлено тератогенного, мутагенного, эмбриотоксического действия. Адекватных и строго контролируемых клинических исследований при беременности и в период лактации не проводилось.
Эврин раствор для внутривенного и внутримышечного 50мг/мл 5мл N5
Стабилизирует мембраны клеток крови эритроцитов и тромбоцитов , снижая вероятность развития гемолиза. Обладает гиполипидемическим действием за счет уменьшения содержания общего холестерина и липопротеидов низкой плотности. Фармакокинетика Всасывание При однократном и курсовом приеме максимальная концентрация Сmax в плазме крови достигается через 0,58 ч. Распределение Быстро распределяется в органах и тканях. Среднее время удерживания этилметилгидроксипиридина сукцината в организме — 0,7-1,3 ч.
Метаболизм Метаболизируется в печени путем глюкуронирования. Идентифицировано 5 метаболитов: 3-оксипиридина фосфат — образуется в печени и при участии щелочной фосфатазы распадается на фосфорную кислоту и 3-оксипиридин; 2-й метаболит — фармакологически активный, образуется в больших количествах и обнаруживается в моче на 1-2 сутки после введения; 3-й — выводится в больших количествах с мочой; 4-й и 5-й — глюкуронконъюгаты. Выведение Выводится из плазмы крови быстро и практически не определяется через 4 часа в ней. Показатели выведения с мочой неизмененного этилметилгидроксипиридина сукцината и метаболитов имеют индивидуальную вариабельность.
Показания к применению острые нарушения мозгового кровообращения в составе комплексной терапии ; черепно-мозговая травма, последствия черепно-мозговых травм; дисциркуляторная энцефалопатия; легкие когнитивные расстройства атеросклеротического генеза; тревожные расстройства при невротических и неврозоподобных состояниях; острый инфаркт миокарда с первых суток в составе комплексной терапии; первичная открыто угольная глаукома различных стадий, в составе комплексной терапии; купирование абстинентного синдрома при алкоголизме с преобладанием неврозоподобных и вегетативно-сосудистых расстройств; острая интоксикация антипсихотическими лекарственными средствами; острые гнойно-воспалительные процессы брюшной полости острый некротический панкреатит, перитонит в составе комплексной терапии. С осторожностью Аллергические заболевания в анамнезе. Применение при беременности и в период грудного вскармливания В экспериментальных исследованиях не выявлено тератогенного, мутагенного, эмбриотоксического действия. Адекватных и строго контролируемых клинических исследований при беременности и в период лактации не проводилось.
Препарат противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания в связи с недостаточностью данных по эффективности и безопасности препарата в данные периоды. Способ применения и дозы Внутримышечно или внутривенно струйно или капельно. Дозы подбирают индивидуально. Струйно вводят медленно в течение 5-7 минут, капельно — со скоростью 40-60 капель в минуту.
Максимальная суточная доза не должна превышать 1200 мг. При острых нарушениях мозгового кровообращения применяют в комплексной терапии в первые 10-14 дней — внутривенно капельно по 200-500 мг 2-4 раза в сутки, затем внутримышечно по 200-250 мг 2-3 раза в сутки в течение 2 недель. При черепно-мозговой травме и последствиях травм препарат применяют в течение 10-15 дней внутривенно капельно по 200-500 мг 2-4 раза в сутки.
Обладает гиполипидемическим действием за счёт уменьшения содержания общего холестерина и липопротеидов низкой плотности. Фармакокинетика Всасывание При однократном и курсовом приёме максимальная концентрация Сmах в плазме крови достигается через 0,58 ч. Распределение Быстро распределяется в органах и тканях.
Среднее время удерживания этилметилгидроксипиридина сукцината в организме — 0,7-1,3 ч. Метаболизм Метаболизируется в печени путём глюкуронирования. Идентифицировано 5 метаболитов: 3-оксипиридина фосфат — образуется в печени и при участии щелочной фосфатазы распадается на фосфорную кислоту и 3-оксипиридин; 2-й метаболит — фармакологически активный, образуется в больших количествах и обнаруживается в моче на 1-2 сутки после введения; 3-й — выводится в больших количествах с мочой; 4-й и 5-й — глюкуронконъюгаты. Выведение Выводится из плазмы крови быстро и практически не определяется через 4 часа в ней. Показатели выведения с мочой неизмененного этилметилгидроксипиридина сукцината и метаболитов имеют индивидуальную вариабельность. Показания к применению - Острые нарушения мозгового кровообращения в составе комплексной терапии ; - черепно-мозговая травма, последствия черепно-мозговых травм; - дисциркуляторная энцефалопатия; - лёгкие когнитивные расстройства атеросклеротического генеза; - тревожные расстройства при невротических и неврозоподобных состояниях; - острый инфаркт миокарда с первых суток в составе комплексной терапии; - первичная открытоугольная глаукома различных стадий, в составе комплексной терапии; - купирование абстинентного синдрома при алкоголизме с преобладанием неврозоподобных и вегетативно-сосудистых расстройств; - острая интоксикация антипсихотическими лекарственными средствами; - острые гнойно-воспалительные процессы брюшной полости острый некротический панкреатит, перитонит в составе комплексной терапии.
С осторожностью Аллергические заболевания в анамнезе. Применение при беременности и в период грудного вскармливания В экспериментальных исследованиях не выявлено тератогенного, мутагенного, эмбриотоксического действия. Адекватных и строго контролируемых клинических исследований при беременности и в период лактации не проводилось. Препарат противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания в связи с недостаточностью данных по эффективности и безопасности препарата в данные периоды. Способ применения и дозы Внутримышечно или внутривенно струйно или капельно. Дозы подбирают индивидуально.
Струйно вводят медленно в течение 5-7 минут, капельно — со скоростью 40-60 капель в минуту. Максимальная суточная доза не должна превышать 1200 мг. При острых нарушениях мозгового кровообращения применяют в комплексной терапии в первые 10-14 дней — внутривенно капельно по 200-500 мг 2-4 раза в сутки, затем внутримышечно по 200-250 мг 2-3 раза в сутки в течение 2 недель. При черепно-мозговой травме и последствиях травм препарат применяют в течение 10-15 дней внутривенно капельно по 200-500 мг 2-4 раза в сутки. При дисциркуляторной энцефалопатии в фазе декомпенсации препарат применяют внутривенно струйно или капельно в дозе 200-500 мг 1-2 раза в сутки на протяжении 14 дней.
Для курсовой профилактики дисциркуляторной энцефалопатии вводят внутримышечно в дозе 200-250 мг 2 раза в сутки в течение 10-14 дней. При нейроциркуляторной дистонии, невротических и неврозоподобных состояниях препарат вводят внутримышечно по 50-400 мг в сутки в течение 14 дней.
При легких когнитивных нарушениях у пациентов пожилого возраста и при тревожных расстройствах препарат применяют внутримышечно в дозе 100-300 мг в сутки в течение 14-30 дней. При остром инфаркте миокарда в составе комплексной терапии препарат вводят внутривенно или внутримышечно в течение 14 суток, на фоне стандартной терапии инфаркта миокарда включающей нитраты, бета-адреноблокаторы, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента АПФ , тромболитики, антикоагулянтные и антиагрегантные средства, а также симптоматические средства по показаниям. В первые 5 суток для достижения максимального эффекта препарат вводят внутривенно, в последующие 9 суток препарат может вводиться внутримышечно. Введение препарата внутривенно или внутримышечно осуществляют 3 раза в сутки через каждые 8 часов. Максимальная суточная доза не должна превышать 800 мг, разовая — 250 мг. При открытоугольной глаукоме различных стадий в составе комплексной терапии вводят внутримышечно по 100-300 мг в сутки, 1-3 раза в сутки в течение 14 дней. При абстинентном алкогольном синдроме препарат вводят внутримышечно или внутривенно капельно в дозе 200-500 мг 2-3 раза в сутки в течение 5-7 дней.
При острой интоксикации антипсихотическими лекарственными средствами препарат вводят внутривенно в дозе 200-500 мг в сутки в течение 7-14 дней. При острых гнойно-воспалительных процессах брюшной полости острый некротический панкреатит, перитонит препарат назначают в первые сутки как в предоперационном, так и в послеоперационном периоде. Вводимые дозы зависят от формы и тяжести заболевания, распространенности процесса, вариантов клинического течения. Отмена препарата должна производиться только после устойчивого положительного клинико-лабораторного эффекта. Тяжелое течение — в дозировке 800 мг в первые сутки, при двукратном режиме введения; далее по 200-500 мг 2 раза в день с постепенным снижением суточной дозы. Побочное действие Со стороны пищеварительной системы: тошнота, сухость слизистой оболочки полости рта или металлический привкус во рту, метеоризм, диарея. Со стороны нервной системы: сонливость, нарушение засыпания.
Со стороны дыхательной системы: першение в горле, дискомфорт в грудной клетке, ощущение нехватки воздуха как правило, связано с чрезмерно высокой скоростью введения и носит кратковременный характер. Со стороны сердечно-сосудистой системы: кратковременное повышение артериального давления. Прочие: аллергические реакции, ощущение «разливающегося тепла» во всем теле, неприятный запах. Передозировка В связи с низкой токсичностью передозировка маловероятна.
Повышает резистентность организма к воздействию различных повреждающих факторов при патологических состояниях шок, гипоксия и ишемия, нарушение мозгового кровообращения, интоксикация этанолом и антипсихотическими ЛС. Улучшает метаболизм и кровоснабжение головного мозга, микроциркуляцию и реологические свойства крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов. Стабилизирует мембраны клеток крови эритроциты и тромбоциты , снижая вероятность развития гемолиза. Обладает гиполипидемическим действием, уменьшает содержание общего холестерина и ЛПНП. Стрессопротекторное действие проявляется в нормализации постстрессового поведения, соматовегетативных нарушений, восстановлении циклов сон-бодрствование, нарушенных процессов обучения и памяти, снижении дистрофических изменений в различных структурах головного мозга. ЭМГПС обладает выраженным антитоксическим действием при абстинентном синдроме, устраняет неврологические и нейротоксические проявления острой алкогольной интоксикации, корректирует поведенческие и когнитивные нарушения.
Под влиянием ЭМГПС усиливается действие транквилизирующих, нейролептических, антидепрессивных, снотворных и противосудорожных средств, что позволяет снизить их дозы и уменьшить побочные эффекты. Противопоказания: Повышенная индивидуальная чувствительность к препарату; острая почечная недостаточность; острая печеночная недостаточность; беременность; грудное вскармливание; детский возраст.
Инструкция по применению ЭВРИН
- Эврин раствор для инъекций от чего помогает
- ЭВРИН - инструкция по применению
- Эврин - инструкция по применению
- Что лучше: Мексидол раствор для инъекций 5% или Эврин
- Эврин раствор для в/м и в/в введен 50 мг/мл 2мл ампулы, 10 шт.
Эврин раствор для в/м и в/в введен 50 мг/мл 2мл ампулы, 10 шт.
Стабилизирует мембраны клеток крови эритроцитов и тромбоцитов , снижая вероятность развития гемолиза. Обладает гиполипидемическим действием, уменьшает содержание общего холестерина и ЛПНП. Улучшает функциональное состояние ишемизированного миокарда при инфаркте миокарда , сократительную функцию сердца, а также уменьшает проявления систолической и диастолической дисфункции левого желудочка. В условиях критического снижения коронарного кровотока способствует сохранению структурно-функциональной организации мембран кардиомиоцитов, стимулирует активность мембранных ферментов - ФДЭ, аденилатциклазы, ацетилхолинэстеразы. Поддерживает развивающуюся при острой ишемии активацию аэробного гликолиза и способствует в условиях гипоксии восстановлению митохондриальных окислительно-восстановительных процессов, увеличивает синтез АТФ и креатинфосфата. Обеспечивает целостность морфологических структур и физиологических функций ишемизированного миокарда.
Повышает резистентность организма к воздействию различных повреждающих факторов при патологических состояниях гипоксия и ишемия, нарушения мозгового кровообращения, интоксикация этанолом и антипсихотическими лекарственными средствами. В условиях критического снижения коронарного кровотока способствует сохранению структурно-функциональной организации мембран кардиомиоцитов, стимулирует активность мембранных ферментов - фосфодиэстеразы, аденилатциклазы, ацетилхолинэстеразы. Поддерживает развивающуюся при острой ишемии активацию ацетилхолинэстеразы.
Поддерживает развивающуюся при острой ишемии активацию аэробного гликолиза и способствует в условиях гипоксии восстановлению митохондриальных окислительно-восстановительных процессов, увеличивает синтез АТФ и креатинфосфата. Обеспечивает целостность морфологических структур и физиологических функций ишемизированного миокарда. Улучшает клиническое течение инфаркта миокарда, повышает эффективность проводимой терапии, снижает частоту возникновения аритмий и нарушений внутрисердечной проводимости. Нормализует метаболические процессы в ишемизированном миокарде, повышает антиангинальную активность нитратов, улучшает реологические свойства крови, уменьшает последствия реперфузионного синдрома при острой коронарной недостаточности. Способствует сохранению ганглиозных клеток сетчатки и волокон зрительного нерва при прогрессирующей нейропатии, причинами которой являются хроническая ишемия и гипоксия. Улучшает функциональную активность сетчатки и зрительного нерва, увеличивая остроту зрения. Уменьшает ферментативную токсемию и эндогенную интоксикацию при остром панкреатите. Улучшает метаболизм и кровоснабжение головного мозга, микроциркуляцию и реологические свойства крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов.
Стабилизирует мембраны клеток крови эритроцитов и тромбоцитов , снижая вероятность развития гемолиза. Обладает гиполипидемическим действием за счет уменьшения содержания общего холестерина и липопротеидов низкой плотности. Показания - Острые нарушения мозгового кровообращения в составе комплексной терапии ; - черепно-мозговая травма, последствия черепно-мозговых травм; - дисциркуляторная энцефалопатия; - легкие когнитивные расстройства атеросклеротического генеза; - тревожные расстройства при невротических и неврозоподобных состояниях; - острый инфаркт миокарда с первых суток в составе комплексной терапии; - первичная открытоугольная глаукома различных стадий, в составе комплексной терапии; - купирование абстинентного синдрома при алкоголизме с преобладанием неврозоподобных и вегетативно-сосудистых расстройств; - острая интоксикация антипсихотическими лекарственными средствами; - острые гнойно-воспалительные процессы брюшной полости острый некротический панкреатит, перитонит в составе комплексной терапии. Применение при беременности и кормлении грудью В экспериментальных исследованиях не выявлено тератогенного, мутагенного, эмбриотоксического действия. Адекватных и строго контролируемых клинических исследований при беременности и в период лактации не проводилось.
Уменьшает ферментативную токсемию и эндогенную интоксикацию при остром панкреатите. Улучшает метаболизм и кровоснабжение головного мозга, микроциркуляцию и реологические свойства крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов. Стабилизирует мембраны клеток крови эритроцитов и тромбоцитов , снижая вероятность развития гемолиза. Обладает гиполипидемическим действием за счет уменьшения содержания общего холестерина и липопротеидов низкой плотности.
Фармакокинетика Всасывание При однократном и курсовом приеме максимальная концентрация Сmax в плазме крови достигается через 0,58 ч. Распределение Быстро распределяется в органах и тканях. Среднее время удерживания этилметилгидроксипиридина сукцината в организме — 0,7-1,3 ч. Метаболизм Метаболизируется в печени путем глюкуронирования. Идентифицировано 5 метаболитов: 3-оксипиридина фосфат — образуется в печени и при участии щелочной фосфатазы распадается на фосфорную кислоту и 3-оксипиридин; 2-й метаболит — фармакологически активный, образуется в больших количествах и обнаруживается в моче на 1-2 сутки после введения; 3-й — выводится в больших количествах с мочой; 4-й и 5-й — глюкуронконъюгаты. Выведение Выводится из плазмы крови быстро и практически не определяется через 4 часа в ней. Показатели выведения с мочой неизмененного этилметилгидроксипиридина сукцината и метаболитов имеют индивидуальную вариабельность. С осторожностью Аллергические заболевания в анамнезе. Применение при беременности и кормлении грудью В экспериментальных исследованиях не выявлено тератогенного, мутагенного, эмбриотоксического действия.
Адекватных и строго контролируемых клинических исследований при беременности и в период лактации не проводилось. Препарат противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания в связи с недостаточностью данных по эффективности и безопасности препарата в данные периоды. Побочные действия Со стороны пищеварительной системы: тошнота, сухость слизистой оболочки полости рта или металлический привкус во рту, метеоризм, диарея. Со стороны нервной системы: сонливость, нарушение засыпания. Со стороны дыхательной системы: першение в горле, дискомфорт в грудной клетке, ощущение нехватки воздуха как правило, связано с чрезмерно высокой скоростью введения и носит кратковременный характер. Со стороны сердечно-сосудистой системы: кратковременное повышение артериального давления. Прочие: аллергические реакции, ощущение «разливающегося тепла» во всем теле, неприятный запах.
Показатели эмоционального состояния, когнитивных функций, качества сна и качества жизни оценивались в первые сутки заболевания и через десять дней от начала лечения. У больных первой группы имело место статистически значимое уменьшение выраженности ситуационной тревожности опросники Спилбергера и HADS и депрессии опросник HADS , уменьшение дневной сонливости, снижение интенсивности основных жалоб головная боль, головокружение, шум в голове и проч. Указанные изменения сопровождались статистически значимым повышением показателей качества жизни.
На фоне лечения отмечалось значительное улучшение выполнения тестов опросника МоСА, хотя отличия между группами не достигали статистической значимости. Положительная динамика со стороны ряда субъективных проявлений утомляемость, ощущение шума в голове достоверно уменьшалась и после прекращения лечения. Применение препарата Эврин ассоциируется с более полным купированием эмоциональных и вегетативных нарушений у пациентов в остром периоде COVID-19, лечение хорошо переносится и, вероятно, способно снижать риск формирования постковидного синдрома. Положительный эффект препарата наблюдается и по окончании курса его применения. Таблица 1. Основные клинико-демографические характеристики обследованных больных Таблица 2. Результаты динамического обследования пациентов, балл, Me [Q1; Q3] Рис. Выполнение теста MoCA Рис. Оценка выраженности ситуационной тревожности Рис. Оценка физического компонента качества жизни опросник SF-36 Рис.
Оценка психологического компонента качества жизни опросник SF-36 Рис. Выраженность нарушения сна Таблица 3. Динамическая оценка наиболее частых жалоб у обследованных больных, балл, Me [Q1; Q3] Рис. Динамика субъективной симптоматики на фоне лечения Результаты интенсивных исследований последних двух лет свидетельствуют, что при COVID-19 страдают различные органы и системы организма, нередко поражаются центральная и периферическая нервная система [1—3]. Несмотря на то что убедительные сведения об истинной нейротропности вируса SARS-CoV-2 отсутствуют, обсуждаются различные механизмы его влияния на нейроны, синапсы, клетки глии. Рассматриваются разные механизмы подобного воздействия, в частности обусловленного гипоксией, интоксикацией, системной воспалительной реакцией, локальными и системными нарушениями гемодинамики [4—6]. Однако далеко не все неврологические, особенно нейропсихические, проявления COVID-19 можно с высокой степенью убедительности объяснить указанными механизмами, что требует проведения дальнейших экспериментальных и клинических исследований [7, 8]. У подавляющего большинства больных COVID-19 как в острой стадии, так и в отдаленном периоде имеет место полиморфная клиническая картина, характеризующаяся обилием жалоб головная боль, головокружение, шум в ушах , наличием когнитивных и эмоциональных нарушений снижение памяти, затруднение концентрации внимания, снижение умственной работоспособности, астенические тревожные и депрессивные нарушения , вегетативных расстройств тахикардия, нестабильность артериального давления, гипергидроз и т. Терапевтические подходы к ведению пациентов с постковидным синдромом активно разрабатываются, проводятся многочисленные исследования эффективности лекарственных средств для лечения таких пациентов. При этом результаты исследований далеко не всегда говорят о положительном влиянии препаратов.
Вполне вероятно, что раннее, начатое на острой стадии COVID-19 лечение, направленное на нормализацию состояния эмоциональной, когнитивной сфер, вегетативной нервной системы, позволит снизить вероятность формирования постковидного синдрома и обеспечит более раннее выздоровление пациента. В данном аспекте значительный интерес представляет этилметилгидроксипиридина сукцинат Эврин , эффективность которого в качестве антигипоксанта, антиоксиданта, нейпротектора убедительно доказана в экспериментальных и клинических исследованиях [11, 12]. Не меньший интерес вызывает способность препарата оказывать корригирующее действие на состояние эмоциональной сферы, проявления астенического синдрома, вегетативные нарушения [13, 14]. Целью настоящего исследования стала оценка влияния препарата Эврин на выраженность эмоциональных и когнитивных нарушений у пациентов с умеренно тяжелым течением COVID-19. Материал и методы Исследование имело открытый сравнительный когортный одноцентровый дизайн. Больные случайным образом были распределены на две группы. Пациенты обеих групп были сопоставимы по основным демографическим и клиническим показателям. Характеристики обследованных больных представлены в табл. Критерии невключения в исследование: необходимость проведения искусственной вентиляции легких; полиорганная недостаточность; неврологические осложнения COVID-19 острые поражения периферической и центральной нервной системы, оболочек головного мозга ; перенесенные ранее цереброваскулярные заболевания; травматические, дегенеративные демиелинизирующие заболевания центральной нервной системы со стойким остаточным неврологическим дефицитом; когнитивные нарушения значения по Монреальской шкале оценки когнитивных функций Montreal Cognitive Assessment, MoCA менее 24 баллов ; клинически выраженные депрессия или тревожность значения по Госпитальной шкале тревоги и депрессии Hospital Anxiety and Depression Scale, HADS более 11 баллов ; алкогольная или наркотическая зависимость; диагностированные ранее психические заболевания; прием или необходимость приема психотропных препаратов непосредственно перед развитием COVID-19. У больных обеих групп часто имела место коморбидная патология, включающая избыточную массу тела высокие значения индекса массы тела , ишемическую болезнь сердца, сахарный диабет 2-го типа.