Симптомы ИБС чаще проявляются у мужчин, таким образом, гендерный аспект является предрасполагающим фактором. Как проявляются симптомы ишемической болезни сердца при различные вариантах развития болезни. Основным симптомом ишемической болезни сердца является давящая боль за грудной клеткой или в области сердца. Аритмии или нарушения ритма сердца могут быть еще одним симптомом ИБС.
Отличительные симптомы ИБС у мужчин
Отсутствие симптомов обусловлено возникновением ишемической болезни сердечной мышцы, без болевого синдрома. Симптомами ишемической болезни конечностей являются перемежающаяся хромота, чувство онемения рук и ног, ощущение что руки и (или ноги) постоянно мёрзнут, язвы на голени. Диагностика ишемической болезни сердца.
Как проявляются признаки ишемической болезни сердца у мужчин
Проводится при клинике острого коронарного синдрома. Повышение уровня тропонина спустя 4-6 часов от момента развития приступа — достоверный показатель некроза сердечной мышцы. Холтер показан всем больным с подозрениями на рушение ритма. Метод обнаруживает короткие промежутки, когда сокращения нерегулярны. У женщин реже выявляется стеноз коронарных артерий по результатам коронографии окклюзия данного сосудистого русла у мужчин наблюдается в 3,4 раза чаще. Так же значительно отличается состав атеросклеротических бляшек.
У слабого пола они более эластичные и реже изъязвляются. Отмечается менее активное прогрессирование атеросклероза, он имеет диффузный характер поражения. По данным первично проведённого ЭКГ у мужчин типичной формой ИБС является инфаркт миокарда, у женщин — стабильная стенокардия напряжения с подъёмом сегмента ST. Клинический случай Женщина, 36 лет. Беременность, 29 недель.
В последние 2 месяца предъявляет жалобы на одышку и боли в области левого плечевого сустава и плеча. Состояние связывала с нагрузками на организм, вызванные вынашиванием плода. К врачам не обращалась. В момент приступа симптоматика длилась около 4 часов. Приём обезболивающих и успокоительных медикаментов не принёс эффекта.
Была вызвана бригада скорой медицинской помощи. СН 2а. Пролонгирование беременности с данным состоянием представляет прямую угрозу жизни матери. Был произведён медицинский аборт. Клинические проявления были неспецифическими и не позволяли уверенно поставить правильный диагноз при отсутствии дополнительных методов обследования.
Таким образом, признаки ишемической болезни сердца у мужчин имеют выраженные отличия от течения патологии среди женщин. Необходимо более детальное и пристальное внимание при появлении любого дискомфорта в левой половине грудной клетки, нарушении толерантности к физическим нагрузкам и переносимости стресса. Хотя на данный момент ИБС не поддаётся полному излечению, своевременное обращение за медицинской помощью способствует улучшению прогноза и повышению качества жизни, что является особо важным критерием для лиц пожилого и старческого возраста. Для подготовки материала использовались следующие источники информации.
Факторы, приводящие к повышению потребности миокарда в кислороде Повышение артериального давления ГБ. Увеличение частоты пульса более 80-90 в мин. Усугубляют эту ситуацию нарушенного равновесия любые состояния, приводящие к гипоксии: дыхательная недостаточность, синдром ночного апноэ, анемия снижение гемоглобина в крови , повышенная свертываемость крови и уровень тромбоцитов в крови, любой воспалительный процесс. У кого чаще развивается ИБС, каковы факторы риска ее развития? Существуют варианты ИБС: Стенокардия — приступы сжимающих болей за грудиной, отдающих в левую руку, лопатку, нижнюю челюсть, шею, эпигастрий, длительностью до 20 минут, возникающие при физических нагрузках, психо-эмоциональном напряжении, повышении АД, проходящие в покое или после приема нитроглицерина в течение 3-5 минут. Инфаркт миокарда — выраженный приступ сжимающих болей за грудиной, длительностью более 20 минут, отдающих в левую руку, лопатку, шею, эпигатрий, часто сопровождающийся холодным потом, чувством страха смерти, не проходящий посе приема нитроглицерина Постинфарктный кардиосклероз - рубец сердечной мышцы после перенесенного инфаркта эта часть сердечной мышцы не участвует в сократительной работе сердца, что может приводить к сердечной недостаточности Безболевая форма — выявление признаков коронарной недостаточности ишемии при электрокардиографии, нагрузочных пробах, не сопровождаемое болью. Это «коварная» форма ИБС, которая часто встречается у пациентов с сахарным диабетом.
Вены обычно отбирают из ноги или из грудной стенки. Иногда во время одной и той же операции необходимо шунтировать более одной артерии. Профилактика ишемической болезни сердца Пациент может снизить риск развития ишемической болезни, изменив свой образ жизни: придерживаться здоровой, сбалансированной диеты;.
Такая еда приводит либо к непосредственному формированию холестериновых бляшек на стенках сосудов, либо к глубоким нарушениям обменных процессов и ожирению. Лишний вес. У людей с избыточной массой тела сердце работает в режиме постоянных перегрузок, ожирение является одной из наиболее распространенных причин многих кардиопатологий. Поэтому все рекомендации как лечить ишемию сердца обязательно содержат пункт о необходимости держать вес под контролем. Эмоциональное перенапряжение. Выброс адреналина в стрессовых состояниях готовит организм к выбору «бежать или драться», сердце переключается на более интенсивный режим работы. Острая ишемическая болезнь сердца часто впервые проявляется именно на фоне сильного волнения. В состоянии хронического стресса износ миокарда ускоряется. Кроме этого биохимия стресса способствует образованию холестериновых отложений на стенках сосудов. Хронические интоксикации. Эпизодическое употребление алкоголя, табака в любом виде или наркотических веществ приводит к кратковременному нарушению работы сердца и сердечно-сосудистой системы в целом. Эндокринные заболевания, в частности, сахарный диабет, дисфункция щитовидной железы, опухоли надпочечников. Недостаточная или чрезмерная физическая активность. Среди дополнительных факторов риска пожилой возраст, принадлежность к мужскому полу, недостаточность некоторых микроэлементов. Симптомы Классическое проявление ишемии сердца — приступ стенокардии с характерными загрудинными болями, известными как ангинозные. Боль описывается как жгучая, давящая, колющая, интенсивность варьирует от неясного дискомфорта до невыносимой. Ангинозная боль иррадиирует по левой стороне грудной клетки редко — по правой , в левую руку, в шею, челюсть. При обширном инфаркте боль распространяется по всей грудной клетке. Приступ имеет четко выраженное начало и окончание, проходит при снятии воздействия провоцирующего фактора или после приема сосудорасширяющих препаратов. Ангинозную боль могут сопровождать: Одышка. Проявляется как реакция на кислородное голодание при каждом приступе. По мере прогрессирования болезни одышка может беспокоить пациента даже в покое. Головокружение, потеря сознания.
Ишемическая болезнь сердца: симптомы, причины, лечение прогноз и профилактика
| Как распознать симптомы ишемической болезни сердца у мужчин | Признаки, когда ишемическая болезнь сердца переходит в такую острую форму, как инфаркт миокарда могут быть самыми различными. |
| Ишемическая болезнь сердца - симптомы, о которых нужно беспокоиться | Ишемическая болезнь сердца (ИБС) – поражение миокарда вследствие недостатка или прекращения тока крови к сердечной мышце. |
| Ишемическая болезнь сердца - симптомы, лечение, причины развития ИБС сердца у женщин и мужчин | Желательно знать симптомы инфаркта миокарда и ишемической болезни сердца у мужчин. |
| Ишемическая болезнь сердца: причины, симптомы, диагностика и лечение | Хирург Лахмай: ишемическая болезнь сердца чаще поражает мужчин. |
| ИБС симптомы, признаки | В США ишемическая болезнь сердца поражает почти 1 из 10 человек в возрасте от 40 до 80 лет. |
Что такое ишемия сердца, причины и симптомы, лечение и прогноз
Ишемическая болезнь сердца, как правило, диагностируется у пожилых мужчин и женщин. Признаки ишемической болезни сердца у мужчин в большинстве случаев проявляются в виде классических стенокардитических приступов. Другими признаками ишемической болезни сердца, появляющимися не у всех пациентов, бывают. Аритмии или нарушения ритма сердца могут быть еще одним симптомом ИБС. Ишемическая болезнь сердца (ИБС) характеризуется нарушением кровоснабжения миокарда в результате атеросклеротического повреждения коронарных артерий. Симптомы ишемической болезни сердца возникают из-за того, что сердечная мышца (миокард) плохо насыщается кислородом.
Лечение ишемической болезни сердца: лекарства, образ жизни
Эти результаты подтвердили высокую распространенность ЭД и симптомов депрессии у мужчин с ишемической болезнью сердца. Все об ишемической болезни сердца у мужчин и женщин. Рассказываем о причинах развития, симптомах, методах лечения ИБС, кто находится в факторах риска, на какие жалобы обратить внимание. Признаки, когда ишемическая болезнь сердца переходит в такую острую форму, как инфаркт миокарда могут быть самыми различными. Ишемическая болезнь сердца (ИБС) – поражение миокарда вследствие недостатка или прекращения тока крови к сердечной мышце. При доказанной ИБС КАГ рекомендуется для стратификации риска ССО у пациентов с тяжелой стабильной стенокардией (ФК III–IV) или с клиническими признаками высокого риска ССО, особенно когда симптомы плохо поддаются медикаментозной терапии.
ИБС симптомы, признаки
Под рентгеном заполненные артерии отображают информацию о своей внутренней структуре и рельефе. Внутрисосудистое ультразвуковое исследование — инвазивный метод обследования, для него используется ангиографический катетер по типу зонда. УЗИ помогает выявить холестериновые бляшки в сосудах. Перед проведением процедуры пациенту вводят вещество, устраняющее спазм на время обследования и внедряют зонд, таким образом, ультразвуковой датчик располагается внутри сосуда. Диагностику могут использовать совместно с проведением операции на сосудах. Противопоказано людям с осложненным стенозом сужение каналов и окклюзией непроходимостью коронарных артерий. Внутрисосудистое УЗИ используется редко по причине малодоступности оборудования. В среднем такая процедура обойдется в 40-100 тыс. Электрокардиография ЭКГ — процедура, позволяющая зарегистрировать электрические поля сердца, возникающие при работе органа. На переднюю грудную стенку и руку пациента прикрепляются электроды, фиксирующие электрические потенциалы сердца и отображают их графической кривой на экране или на термобумаге.
В итоге получается электрокардиограмма с отображенными на ней биотоками сердца. Чреспищеводная электрокардиостимуляция ЧПЭКС — способ обследования сердца с изучением его электрической возбудимости и проводимости путем посылания импульсов к предсердиям. В пищевод пациента вводят датчик, регистрирующий показатели работы органа. ЧПЭКС позволяет напрямую увидеть патологии, без дополнительных помех, которые создаются грудной клеткой или при ведении датчиком по коже. Для данной процедуры существуют противопоказания. Она запрещена при опухолях пищевода, приступах бронхиальной астмы, варикозном расширении вен пищевода, эзофагите воспаление слизистой пищевода , стриктурах сжатия полого органа , дивертикулах выпячивания на стенках полых или трубчатых органов. Холтеровское суточное мониторирование ЭКГ — это метод электрофизиологической диагностики сердца и сосудов, проходящий на протяжении 24 часов и даже больше до 7 дней.
Тогда считалось, что проблема развивается только после 50-ти лет и всегда сопровождается болезненностью в области грудины, появляющейся при физических нагрузках разного масштаба. Жалобы на боль Основной намек на проблему — боли. Именно с этим признаком обычно приходят на консультацию к врачу, попадают в список тех, у кого подозревают острую ишемическую болезнь сердца. Симптом может носить разный характер: сопровождаться сильным сердцебиением, перебоями в работе дыхательной системы; чувством покалывания, жжения; отдавать в лопатку, шею, плечо, поясницу и даже челюсть; тянуть, давить, беспокоить приступообразно в виде волн. Другие правления У коварной ишемической болезни сердца симптомы есть не всегда. Она способна годами никак о себе не сигнализировать и появляться, когда существенные нарушения коронарного кровообращения уже присутствуют. Наличие одного из перечисленных признаков не дает гарантию, что у пациента ишемическая болезнь сердца. Рекомендуется записаться на прием к специалисту-кардиологу, когда заметна совокупность вышеупомянутых симптомов как минимум 2-3. Если облегчение возникает сразу после приема нитроглицерина, консультация квалифицированного медика требуется обязательно. Диагностика основные методы Когда на ишемическую болезнь сердца указывают жалобы, врач назначает диагностику, собирает анамнез, уточняет, какова клиническая картина, при каких нагрузках возникает дискомфорт, иные признаки коронарных сбоев. Учитывается пол, возраст пациента, наличие сопутствующих патологий, протекающих в хронической форме, образ жизни. Именно первичная консультация доктора-кардиолога определяет дальнейшую диагностическую тактику, которая, как правило, включает электрокардиограмму, лабораторные тесты и ультразвуковое исследование сосудов. Диагноз ИБС вправе ставить только лечащий врач, собравший анамнез, проанализировавший клинику и результаты диагностических обследований. Анализы Тестирование в условиях лаборатории при подозрении всегда проводят в первую очередь. Ишемия — совокупное понятие, сигнализирующее о разных патологиях-болезнях. Биохимические показатели при течении того или иного заболевания отличаются. Следовательно, анализы крови предельно важны при постановке каждого диагноза. При инфаркте специфические белки увеличиваются в показателях. На поражение миокарда указывают завышенные цифры тропонина-Т, аминотрансферазы, креатинфосфокиназы и др. В норме эти белки находятся во внутриклеточном пространстве. Но когда происходит клеточное разрушение, они высвобождаются в кровоток и могут быть обнаружены при тестировании лабораторией. Такая ситуация называется резорбционно-некротическим синдромом. Расшифровкой анализов занимается только специалист-кардиолог. Любые самостоятельные попытки определить диагноз по результатам тестов могут навредить. Не занимайтесь самолечением. ЭКГ Основным методом определения состояния миокарда, его сократительной активности является электрокардиограмма. Процедура предполагает облучение тканей пациента импульсами ультразвука конкретной частоты. Сердечная деятельность на протяжении какого-то временного периода регистрируется в графической форме, которую после процедуры визуально может рассмотреть диагност. Благодаря ЭКГ можно: определить хроническую ишемическую болезнь сердца; выявить, какая именно зона органа повреждена; понять, насколько глубоко поражена мышца; установить опасно ли состояние для жизни, нужны ли экстренные реанимационные манипуляции прямо сейчас. Проводят электрокардиограмму с подготовкой и без. Возможно, понадобится оставаться в покое до процедуры, как минимум 10-15 минут, или наоборот проявлять физическую активность, чтобы повысить пульс, скорость кровотока по коронарным сосудам. Другие методы Ангиографическая диагностика используется в качестве дополнения, если основные методы не помогли сформировать картину происходящего. Здесь рекомендована коронарография с применением рентгеновского аппарата и контрастного вещества. Также актуальна сцинтиграфия. Процедура предполагает введение изотопов радиоактивного образца, благодаря чему функциональная визуализация органа и сосудов представляется в качестве двухмерного изображения.
Один из наиболее опасных типов ИБС. Развивается вследствие длительного дефицита кровоснабжения отдельных участков сердца или полном прекращении кровотока, из-за чего ткани миокарда начинают постепенно отмирать. В определенный момент изменения достигают своего пика, и тогда пациент ощущает острую, сильную боль в груди, выраженное беспокойство. Многие больные, перенесшие такое состояние, отмечают, что во время приступа возникало чувство обреченности. В рамках этой группы также выделяют острый первичный и повторный инфаркты. Постинфарктный кардиосклероз. Такая форма патологии развивается после перенесенного инфаркта миокарда. Она характеризуется замещением утраченных структур соединительными тканями, что сказывается на проводимости электрических импульсов и вызывает перебои в работе сердца. Пациенты отмечают периодически возникающие ощущения остановки сердечного ритма, головокружение, беспокойство, иногда наблюдаются приступы учащенного пульса и обмороки. Еще один вариант ИБС — внезапная сердечная смерть. При такой стадии ишемической болезни сердца внезапно развивается фибрилляция трепетание желудочков, больной ощущает сильную слабость, жалуется на головокружение, дышит шумно и учащенно. В дальнейшем пациент теряет сознание, а сердце перестает сокращаться.
Отягощающим фактором развития ИБС является курение, больше распространенное среди мужчин. Симптомы ишемической болезни сердца у мужчин чаще всего типичны. Главный риск — внезапное развитие инфаркта и коронарная смерть. Симптомы ишемической болезни сердца у женщин У женщин основными причинами ИБС являются избыток холестерина, ожирение, сахарный диабет, прием гормонов включая ОК. Риск заболевания возрастает при наступлении ранней менопаузы из-за хирургического вмешательства, болезней или по естественным причинам. Симптомы ишемической болезни у женщин, особенно стабильной стенокардии, могут проявляться нетипично, из-за чего признаки неверно интерпретируются. Чаще всего женщин проявления болезни настигают во время эмоционального напряжения, в период сна, после еды. У женщин чаще, чем у мужчин, наблюдается бессимптомное течение ИБС без боли.