Таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Состав. Активное вещество: ципрофлоксацина гидрохлорид 582,25 мг, в пересчете на ципрофлоксацин 500,00 мг. Ципрофлоксацин таблетки покрытые пленочной оболочкой 500 мг упаковка контурная ячейковая №10.
Ципрофлоксацин Озон Таблетки покрытые пленочной оболочкой 500 мг 10 шт инструкция по применению
таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Купить Ципрофлоксацин таблетки покрытые пленочной оболочкой 500мг №10 АО РАФАРМА по цене от 90 ₽ в Москве в интернет аптеке | Заказать Ципрофлоксацин таблетки. Форма выпуска: Таблетки, покрытые плёночной оболочкой, 250 мг, 500 мг, 750 мг.
Ципрофлоксацин 500 мг таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 шт
При инфекциях нижних дыхательных путей легкой и средней степени - 0. Курс лечения - 7-14 дней. При остром синусите - по 0. Курс лечения - 10 дней. При инфекции кожи и мягких тканей легкой и средней степени - 0. При инфекциях костей и суставов - легкой и средней степени - 0. Курс лечения - до 4-6 нед. При инфекциях мочевыводящих путей - по 0.
При хроническом бактериальном простатите - по 0. При неосложненной гонорее - 0. Инфекционная диарея - по 0. При брюшном тифе - по 0. При осложненных интраабдоминальных инфекциях - по 0.
При хроническом бактериальном простатите - по 0. При неосложненной гонорее - 0. Острые кишечные инфекции сальмонеллез, шигеллез, кампилобактериоз и т.
При брюшном тифе - по 0. При осложненных интраабдоминальных инфекциях - по 0. Для профилактики и лечения легочной формы сибирской язвы - по 0. У больных с иммунодефицитом лечение назначают в зависимости от тяжести инфекции и вида возбудителя. Антибиотикотерапию проводят в течение всего периода нейтропении. Продолжительность лечения - 10-14 дней. Максимальная разовая доза - 0. Общая продолжительность приема ципрофлоксацина - 60 дней.
Если больному проводится гемодиализ или перитонеальный диализ - 0. Побочные действия Со стороны пищеварительной системы: тошнота, диарея, рвота, абдоминальные боли, метеоризм, анорексия, холестатическая желтуха особенно у пациентов с перенесенными заболеваниями печени , гепатит, гепатонекроз. Со стороны центральной нервной системы: головокружение, головная боль, повышенная утомляемость, чувство тревоги, тремор, бессонница, "кошмарные"сновидения, периферическая паралгезия аномалия восприятия чувства боли , потливость, повышение внутричерепного давления, спутанность сознания, депрессия, галлюцинации, а также другие проявления психотических реакций изредка прогрессирующих до состояний, в которых пациент может причинить себе вред , мигрень, обмороки, тромбоз церебральных артерий. Со стороны органов чувств: нарушения вкуса и обоняния, нарушения зрения диплопия, изменение цветовосприятия , шум в ушах, снижение слуха. Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, нарушения сердечного ритма, снижение артериального давления. Со стороны кровеносной системы: лейкопения, гранулоцитопения, анемия, тромбоцитопения, лейкоцитоз, тромбоцитоз, гемолитическая анемия. Лабораторные показатели: гипопротромбинемия, повышение активности "печеночных"трансаминаз и щелочной фосфатазы, гиперкреатининемия, гипербилирубинемия, гипергликемия. Со стороны мочевыделительной системы: гематурия, кристаллурия прежде всего при щелочной моче и низком диурезе , гломерулонефрит, дизурия, полиурия, задержка мочи, альбуминурия, уретральные кровотечения, снижение азотовыделительной функции почек, интерстициальный нефрит.
Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, образование волдырей, сопровождающихся кровотечениями, и появление маленьких узелков, образующих струпья, лекарственная лихорадка, точечные кровоизлияния на коже петехии , отек лица или гортани, одышка, эозинофилия, васкулит, узловатая эритема, экссудативная мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона злокачественная экссудативная эритема , токсический эпидермальный некролиз синдром Лайелла. Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, артрит, тендовагинит, разрывы сухожилий, миалгия. Прочие: общая слабость, повышенная светочувствительность, суперинфекции кандидоз, псевдомембранозный колит , приливы крови к лицу. Передозировка Специальный антидот неизвестен.
Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, отек Квинке, синдром Стивенса-Джонсона, артралгии. Побочные реакции, связанные с химиотерапевтическим действием: кандидоз.
При применении глазных капель в некоторых случаях возможны легкая болезненность и гиперемия конъюнктивы. Прочие: васкулит. Показания Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к ципрофлоксацину микроорганизмами, в т. Лечение послеоперационных инфекций. Профилактика и лечение инфекций у больных со сниженным иммунитетом. Для местного применения: острые и подострые конъюнктивиты, блефароконъюнктивиты, блефариты, бактериальные язвы роговицы, кератиты, кератоконъюнктивиты, хронические дакриоциститы, мейбомиты.
Инфекционные поражения глаз после травм или попадания инородных тел. Предоперационная профилактика в офтальмохирургии.
При местном применении: аллергические реакции, зуд, жжение, легкая болезненность и гиперемия конъюнктивы или в области барабанной перепонки; редко — отек век, светобоязнь, слезотечение, ощущение инородного тела в глазу, неприятный привкус во рту сразу после закапывания, снижение остроты зрения, появление белого кристаллического преципитата у больных с язвой роговицы, кератит, кератопатия, появление пятен или инфильтрация роговицы, развитие суперинфекции. Взаимодействие Активность возрастает при сочетании с бета-лактамными антибиотиками, аминогликозидами, ванкомицином, клиндамицином, метронидазолом. Сукральфат, препараты висмута, антациды, содержащие ионы алюминия, магния или кальция, циметидин, ранитидин, витамины с микроэлементами, железа сульфат, цинк, диданозин рекомендуется применять за 2 ч до или через 4 ч после этих препаратов снижают всасывание. Пробенецид, азлоциллин увеличивают концентрацию в крови. Уменьшает клиренс и повышает уровень в плазме кофеина, аминофиллина и теофиллина возрастает вероятность развития побочных эффектов. Усиливает эффект варфарина и других пероральных антикоагулянтов удлиняет время кровотечения. Препараты, подщелачивающие мочу цитраты, натрия бикарбонат, ингибиторы карбоангидразы , снижают растворимость возрастает вероятность кристаллурии. Несовместим с растворами, имеющими pH выше 7.
Передозировка Симптомы: специфических симптомов нет. Специфический антидот неизвестен. Режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от локализации и тяжести течения инфекционного процесса, состояния организма, возраста, массы тела, функционального состояния почек. Внутрь не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости по 250 мг при тяжелых инфекциях — по 500—750 мг 2—3 раза в сутки; пролонгированную форму принимают 1 раз в сутки. При инфекциях мочевыводящих путей — 500 мг в сутки в 2 приема, при остром гонорейном уретрите — 0,5 г однократно. Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания. Средняя длительность лечения: 1 день — при острой неосложненной гонорее и цистите; до 7 дней — при инфекциях почек, мочевыводящих путей и органов брюшной полости; в течение всего периода нейтропенической фазы — у больных с ослабленными защитными силами организма, но не более 2 мес — при остеомиелите и 7—14 дней — при всех остальных инфекциях. При стрептококковых инфекциях в связи с опасностью поздних осложнений, а также при хламидийных инфекциях лечение должно продолжаться не менее 10 дней. У больных с иммунодефицитом лечение проводят в течение всего периода нейтропении. Лечение следует проводить еще не менее 3 дней после нормализации температуры тела или исчезновения клинических симптомов.
Местно: при легкой и умеренно выраженной инфекции глазные капли закапывают по 1—2 капле в конъюнктивальный мешок пораженного глаза каждые 4 ч, при тяжелой инфекции — по 2 капле каждый час.
Характеристики
- Инструкция по применению Ципрофлоксацин Экоцифол® таблетки 500 мг
- Инструкция по применению
- Фармакологические свойства
- Ципрофлоксацин, таблетки | Borimed
Разместите свой сайт в Timeweb
- Ципрофлоксацин Озон 500 мг : инструкция по применению
- Ципрофлоксацин
- Ципрофлоксацин в таблетках(Ciprofloxacin) инструкция по применению, противопоказания, состав и цена
- Выбранные фильтры
Ципрофлоксацин таблетки, покрытые плёночной оболочкой 500мг №10
С целью профилактики развития кристаллурии рекомендуется мониторировать функцию почек, включая pH и кислотность мочи. Взаимодействие Вследствие снижения активности процессов микросомального окисления в гепатоцитах повышает концентрацию и удлиняет период полувыведения теофиллина и других ксантинов, например, кофеина , пероральных гипогликемических лекарственных средств, непрямых антикоагулянтов, способствует снижению протромбинового индекса. При одновременном приеме с теофиллином рекомендуется проводить постоянный контроль концентрации теофиллина в плазме крови и, если необходимо, снизить дозу теофиллина. При сочетании с другими противомикробными лекарственными средствами бета-лактамные антибиотики, аминогликозиды, клиндамицин, метронидазол обычно наблюдается синергизм; может успешно применяться в комбинации с азлоциллином и цефтазидимом при инфекциях, вызванных Pseudomonas spp. Усиливает нефротоксическое действие циклоспорина, отмечается увеличение сывороточного креатинина, у таких пациентов необходим контроль этого показателя 2 раза в неделю. При одновременном приеме с непрямыми антикоагулянтами следует достаточно часто контролировать международное нормализованное отношение, а также в течение короткого времени после завершения комбинированной терапии. Пероральный прием совместно с железосодержащими лекарственными средствами, сукральфатом и антацидными лекарственными средствами, содержащими соли магния, кальция и алюминия, приводит к снижению всасывания ципрофлоксацина, поэтому его следует назначать за 1-2 ч до или через 4 ч после приема вышеуказанных лекарственных средств.
Следует избегать одновременного применения ципрофлоксацина и молочных продуктов или напитков, обогащенных минералами например, молоко, йогурт, обогащенный кальцием апельсиновый сок , поскольку при этом всасывание ципрофлоксацина может уменьшаться. Однако кальций, входящий в состав других пищевых продуктов, существенно не влияет на всасывание ципрофлоксацина. Нестероидные противовоспалительные препараты исключая ацетилсалициловую кислоту повышают риск развития судорог. Фторхинолоны образуют хелатные соединения с ионами магния и алюминия буферной системы лекарственной формы диданозина, что резко снижает всасывание антибиотиков, поэтому ципрофлоксацин принимают за 2 часа до приема диданозина или через 2 часа после приема указанного препарата. Метоклопрамид ускоряет абсорбцию, что приводит к уменьшению времени достижения его максимальной концентрации. Одновременное применение ципрофлоксацина с глибенкламидом может усиливать действие последнего.
При одновременном применении ципрофлоксацина и фенитоина наблюдалось изменение повышение или понижение содержания фенитоина в плазме крови. Во избежание ослабления противосудорожного эффекта фенитоина вследствие снижения его концентрации, а также для предотвращения нежелательных явлений, связанных с передозировкой фенитоином при прекращении приема ципрофлоксацина рекомендуется осуществлять контроль за терапией фенитоином у пациентов, принимающих оба препарата. Следует соблюдать осторожность при одновременном применении ципрофлоксацина, как и других фторхинолонов, пациентам, получающим лекарственные препараты, вызывающие удлинение интервала QT например, антиаритмические препараты класса 1А или класса III. Повышает максимальную концентрацию в 7 раз от 4 до 21 раза и площадь под кривой "концентрация-время" в 10 раз от 6 до 24 раз тизанидина, что превышает риск выраженного снижения артериального давления и сонливости. При одновременном применении с омепразолом может отмечаться незначительное снижение максимальной концентрации препарата в плазме и уменьшение AUC. Пробенецид подавляет выведение ципрофлоксацина почками, приводя к повышению концентрации ципрофлоксацина.
Несмотря на хорошую переносимость лидокаина, при одновременном применении с ципрофлоксацином возможно усиление побочных аффектов вследствие взаимодействия. Следует контролировать состояние пациента и при необходимости проводить коррекцию режима дозирования клозапина во время его одновременного применения с ципрофлоксацином и в течение короткого времени после завершения комбинированной терапии. При одновременном применении ципрофлоксацина и метотрексата происходит замедление почечно-канальцевого транспорта метотрексата, потенциально приводящее к повышению плазменных концентраций метотрексата, что может увеличить риск токсических реакций, связанных с метотрексатом. Поэтому необходимо контролировать состояние пациентов при лечении метотрексатом и одновременном приеме ципрофлоксацина. В ходе проведения клинических исследований было показано, что одновременное применение дулоксетина и мощных ингибиторов изофермента CYP1A2 таких как флувоксамин может вести к увеличению AUC и Смах дулоксетина. Несмотря на отсутствие клинических данных о возможном взаимодействии с ципрофлоксацином, можно предвидеть вероятность подобного взаимодействия при одновременном применении ципрофлоксацина и дулоксетина.
При одновременном применении ропинирола с ципрофлоксацином существует вероятность увеличения концентрации ропинирола, что может сопровождаться увеличением риска нежелательных реакций. В случае одновременного применения необходимо контролировать неблагоприятные эффекты ропинирола во время его совместного применения с ципрофлоксацином и в течение короткого времени после завершения комбинированной терапии. При одновременном применении ципрофлоксацина в дозе 500 мг и силденафила в дозе 50 мг отмечалось увеличение Смах и AUC силденафила в 2 раза. Особые указания Больным с эпилепсией, приступами судорог в анамнезе, сосудистыми заболеваниями и органическими поражениями мозга в связи с угрозой развития побочных реакций со стороны ЦНС ципрофлоксацин следует назначать только по жизненным показаниям. При возникновении во время или после лечения ципрофлоксацином тяжелой и длительном диареи следует исключить диагноз псевдомембранозного колита, который требует немедленной отмены препарата и назначения соответствующего лечения. Противопоказано применение препаратов, подавляющих перистальтику кишечника.
При приеме ципрофлоксацина может возникнуть реакция фотосенсибилизации, поэтому пациентам следует избегать контакта с прямыми солнечными лучами и УФ-светом. Лечение следует прекратить, если наблюдаются симптомы фотосенсибилизации например, изменение кожных покровов напоминает солнечные ожоги. Известно, что ципрофлоксацин является умеренным ингибитором изоферментов CYP 1 А 2. Следует соблюдать осторожность при одновременном применении ципрофлоксацина и препаратов, метаболизируемых данными ферментами, таких как теофиллин, метилксантин, кофеин, дулоксетин, ропинирол, клозапин, оланзапин, агомелатин - так как Увеличение концентрации этих препаратов в сыворотке крови, обусловленное ингибированием их метаболизма ципрофлоксацином, может вызвать специфические нежелательные реакции. Одновременное применение ципрофлоксацина и тизанидина противопоказано. Во избежание развития кристаллурии недопустимо превышение рекомендованной суточной дозы, необходимо также достаточное потребление жидкости и поддержание кислой реакции мочи.
В условиях in vitro ципрофлоксацин может мешать бактериологическому исследованию Mycobacterium tuberculosis, подавляя ее рост, что может приводить к ложноотрицательным результатам при диагностике данного возбудителя у пациентов, принимающих ципрофлоксацин. Как и в случае с другими фторхинолонами, при применении ципрофлоксацина возможно изменение концентрации глюкозы в крови, включая гипо- и гипергликемию. На фоне терапии ципрофлоксацином дисгликемия чаще может возникать у пациентов пожилого возраста и пациентов с сахарным диабетом, получающих сопутствующую терапию пероральными гипогликемическими препаратами например, препаратами сульфонилмочевины или инсулином. При применении ципрофлоксацина у таких пациентов возрастает риск развития гипогликемии, вплоть до гипогликемической комы. Необходимо информировать пациентов о симптомах гипогликемии спутанность сознания, головокружение, усиление аппетита, головная боль, нервозность, ощущение сердцебиения или учащение пульса, бледность кожных покровов, испарина, дрожь, слабость. Если у пациента развивается гипогликемия, необходимо немедленно прекратить лечение ципрофлоксацином и начать соответствующую терапию.
При проведении лечения ципрофлоксацином у пациентов пожилого возраста, у пациентов с сахарным диабетом рекомендуется тщательный мониторинг концентрации глюкозы в крови. По данным эпидемиологических исследований сообщалось о повышенном риске развития аневризмы аорты и расслоения аорты после приема фторхинолонов, особенно у пациентов пожилого возраста. В случае внезапной боли в животе, груди или спине пациентам следует немедленно обратиться к врачу в отделение неотложной помощи. Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами Фторхинолоны, включая ципрофлоксацин, могут нарушать способность пациентов управлять автомобилем и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций, вследствие влияния на ЦНС. Лекарственное взаимодействие Следует соблюдать осторожность при одновременном применении ципрофлоксацина, как и других фторхинолонов, пациентам, получающим лекарственные препараты, вызывающие удлинение интервала QT например, антиаритмические препараты класса I А или класса III, трициклические антидепрессанты, макролиды, антипсихотические препараты. Одновременный прием ципрофлоксацина внутрь и катионсодержащих препаратов, минеральных добавок, содержащих кальций, магний, алюминий, железо, сукральфата, антацидов, полимерных фосфатных соединений таких как севеламер, карбонат лантана и препаратов с большой буферной емкостью таких как таблетки диданозина , содержащих магний, алюминий или кальций, снижает всасывание ципрофлоксацина.
В таких случаях ципрофлоксацин следует принимать либо за 1-2 ч до, либо через 4 ч посл еприема этих препаратов. Это ограничение не относится к лекарственным блокаторам гистминовых Н 2-рецепторов. Метоклопрамид ускоряет всасывание ципрофлоксацина при приеме внутрь , что приводит к более короткому времени достижения Cmax ципрофлоксацина в плазме. Влияния на биодоступность ципрофлоксацина обнаружено не было. При одновременном применении ципрофлоксацина и омепразола, может отмечаться незначительное снижение Cmax в плазме и уменьшение AUC.
Противопоказания: Повышенная чувствительность к ципрофлоксацину или другим препаратам из группы фторхинолонов, а также к вспомогательным веществам ; одновременное применение ципрофлоксацина и тизанидина из-за клинически значимых побочных эффектов гипотензия, сонливость , связанных с увеличением концентрации тизанидина в плазме крови; беременность; период грудного вскармливания; детский возраст до 18 лет до завершения процесса формирования скелета по всем показаниям, кроме терапии осложнений, вызванных Pseudomonas aeruginosa, у детей с муковисцидозом легких противопоказан у детей до 5 лет , а также для профилактики и лечения легочной формы сибирской язвы противопоказан у детей до 5 лет. Побочные действия: Со стороны пищеварительной - системы: часто - тошнота, диарея рвота, нарушение пищеварения, потеря аппетита, метеоризм, боль в животе; редко - дисфагия, панкреатит, гепатит, желтуха, в том числе холестатическая, некроз печени, в единичных случаях приводящий к жизнеугрожающей печеночной недостаточности; очень редко - антибиотик-ассоциированный псевдомембранозный колит, в единичных случаях принимающий опасные для жизни формы. Со стороны нервной системы: часто - головокружение, головная боль, ажитация, тремор; нечасто - бессонница, извращение вкуса обратимое, исчезает после отмены ципрофлоксацина ; редко - галлюцинации, парестезии периферические паралгезии , "кошмарные" сновидения, депрессия, судороги, гипестезия, сонливость, обострение симптомов миастении, спутанность сознания, дезориентация, периферическая нейропатия, полинейропатия; очень редко - судорожные припадки по типу grand mal, нарушение походки, психозы при развитии которых пациенты могут причинить себе вред , повышение внутричерепного давления, атаксия, гиперестезия, мышечная гипертония, нарушение обоняния, потеря обоняния обычно исчезает после отмены ципрофлоксацина , мигрень, тревожность, потеря вкусовых ощущений. Со стороны органа зрения: очень редко - нарушения зрения, двоение в глазах, нарушение цветовосприятия. Со стороны органа слуха и равновесия: очень редко - шум в ушах, временная глухота особенно при частом приеме ципрофлоксацина. Со стороны опорно-двигательного аппарата: нечасто - боль в суставах; редко - боль в мышцах, отек сустава, боль в конечностях, боль в спине, повышение мышечного тонуса, мышечная слабость, обострение симптомов миастении; очень редко - судорожное сокращение мышц, воспаление сухожилия преимущественно ахиллова сухожилия, включая теносиновит , частичный или полный разрыв сухожилия преимущественно ахиллова сухожилия. Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто - ощущение сердцебиения; редко - тахикардия, вазодилатация, обморок, "приливы" крови к лицу, снижение артериального давления АД ; очень редко - тахикардия, васкулиты петехиальные, геморрагические буллы, папулы, струпьевидные образования , аритмия, аритмия типа "пируэт", удлинение интервала QTc, преимущественно у пациентов с другими факторами риска удлинения интервала QTc. Со стороны дыхательной системы: нечасто - эмболия легочной артерии, отек легких, кровохарканье, икота, одышка, кровотечение из носа; редко - одышка. Со стороны системы крови и органов кроветворения: часто - эозинофилия; нечасто - лейкопения, нейтропения, анемия, гранулоцитопения, тромбоцитопения; редко - лейкоцитоз, тромбоцитоз; очень редко - гемолитическая анемия, агранулоцитоз, панцитопения жизнеугрожающая , угнетение функции костного мозга жизнеугрожающее. Со стороны мочевыделительной системы: редко - острая почечная недостаточность, гематурия, кристаллурия, интерстициальный нефрит. Аллергические реакции: часто - кожная сыпь; нечасто - кожный зуд, пятнисто-узелковая сыпь, крапивница; редко - фоточувствительность, мультиформная эритема, узловатая эритема, отек лица; очень редко - анафилактоидные реакции, отек гортани, синдром Стивена-Джонсона, синдром Лайелла, петехии, анафилактический шок, сывороточная болезнь, ангионевротический отек. Лабораторные данные: нечасто - повышение активности аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы, щелочной фосфатазы, гипербилирубинемия, повышение концентрации мочевины в крови; редко - изменение показателей протромбина, гипергликемия; очень редко - повышение активности амилазы, липазы. Прочие: нечасто - общая слабость, потливость, лекарственная лихорадка; редко - боль в грудной клетке, периферический отек. Нарушения со стороны центральной нервной системы, нечасто — головная боль, головокружение, нарушение сна, нарушение вкуса; редко — парестезии и дизестезии, гипестезии, тремор, судороги включая приступы эпилепсии , вертиго; очень редко — мигрень, нарушение координации движений, нарушение обоняния, гиперстезия, внутричерепная гипертензия мозговая псевдотуморозная симптоматика ; частота неизвестна — периферическая нейропатия и полинейропатия. Нарушения со стороны органа зрения: редко — расстройство зрения; очень редко — нарушение цветового восприятия. Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: редко — шум в ушах, потеря слуха; очень редко — нарушение слуха. Нарушения со стороны сердца: редко — тахикардия; частота неизвестна — удлинение интервала QT, желудочковые аритмии в том числе типа «пируэт», чаще у пациентов, имеющих предрасположенность к развитию удлинения интервала QT. Нарушения со стороны сосудов: редко — вазодилатация, снижение артериального давления, обморок; очень редко — васкулит.
Подавляет бактериальную ДНК-гиразу топоизомеразы II и IV, ответственные за процесс суперспирализации хромосомной ДНК вокруг ядерной РНК, что необходимо для считывания генетической информации , нарушает синтез ДНК, рост и деление бактерий; вызывает выраженные морфологические изменения в т. Действует бактерицидно на грамотрицательные организмы в период покоя и деления т. Низкая токсичность для клеток макроорганизма объясняется отсутствием в них ДНК- гиразы. На фоне приема ципрофлоксацина не происходит параллельной выработки устойчивости к другим антибиотикам, не принадлежащим к группе ингибиторов гиразы, что делает его высокоэффективным по отношению к бактериям, которые устойчивы, например, к аминогликозидам, пенициллинам, цефалоспоринам, тетрациклинам и многим другим антибиотикам. К ципрофлоксацину чувствительны грамотрицательные аэробные бактерии: энтеробактерии Escherichia coli, Salmonella spp. Staphylococcus aureus, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus , Streptococcus spp. Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae. Большинство стафилококков, устойчивых к метициллину, резистентны и к ципрофлоксацину. Чувствительность Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis, Mycobacterium avium расположенных внутриклеточно - умеренная для их подавления требуются высокие концентрации. К препарату резистентны: Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides. Неэффективен в отношении Treponema pallidum. Резистентность развивается крайне медленно, поскольку с одной стороны, после действия ципрофлоксацина практически не остается персистирующих микроорганизмов, а с другой - у бактериальных клеток нет ферментов, инактивирующих его. Побочные действия Инфекционные и паразитарные заболевания: нечасто - микотические суперинфекции; редко - псевдомембранозный колит в очень редких случаях с возможным летальным исходом. Со стороны системы кроветворения: нечасто - эозинофилия; редко - лейкопения, анемия, нейтропения, лейкоцитоз, тромбоцитопения, тромбоцитемия. Очень редко:гемолитическая анемия, агранулоцитоз, панцитопения угрожающая жизни , угнетение костного мозга угрожающее жизни. Со стороны эндокринной системы: частота неизвестна - синдром неадекватной секреции АДГ. Со стороны обмена веществ: нечасто - снижение аппетита и количества принимаемой пищи; редко - гипергликемия, гипогликемия; частота неизвестна - тяжелая гипогликемия, вплоть до развития гипогликемической комы, особенно у пожилых пациентов, пациентов с сахарным диабетом, принимающих пероральные гипогликемические препараты или инсулин. Со стороны нервной системы: нечасто - головная боль, головокружение, нарушение сна, нарушения вкуса; редко - парестезии и дизестезии, гипестезии, тремор, судороги включая приступы эпилепсии , вертиго; очень редко - мигрень, нарушение координации движений, нарушение обоняния, гиперестезия, внутричерепная гипертензия мозговая псевдотуморозная симптоматика ; частота неизвестна - периферическая невропатия и полиневропатия. Со стороны органа зрения: редко - расстройства зрения; очень редко - нарушение цветового восприятия. Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: редко - шум в ушах, потеря слуха; очень редко - нарушения слуха. Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - тахикардия, вазодилатация, снижение АД, обмороки; очень редко - васкулит; частота неизвестна - удлинение интервала QT, желудочковые аритмии в т. Со стороны дыхательной системы: редко - нарушения дыхания включая бронхоспазм. Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота, диарея; нечасто - рвота, боль в животе, диспепсия, метеоризм; очень редко - панкреатит. Со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто - повышение активности печеночных трансаминаз, повышение концентрации билирубина; редко - нарушения функции печени, желтуха, гепатит неинфекционный ; очень редко - некроз тканей печени в крайне редких случаях прогрессирующий до угрожающей жизни печеночной недостаточности. Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто - сыпь, зуд, крапивница; редко - фотосенсибилизация, образование волдырей; очень редко - петехии, многоформная эритема малых форм, узловатая эритема, синдром Стивенса-Джонсона злокачественная экссудативная эритема , в т. Со стороны костно-мышечной системы: нечасто - артралгия; редко - миалгия, артрит, повышение мышечного тонуса, мышечные судороги; очень редко - мышечная слабость, тендинит, разрыв сухожилий преимущественно ахилловых , обострение симптомов миастении. Со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто - нарушения функции почек; редко - почечная недостаточность, гематурия, кристаллурия, тубулоинтерстициальный нефрит. Общие реакции: нечасто - болевой синдром неспецифической этиологии, общее недомогание, лихорадка; редко - отеки, гипергидроз; очень редко - нарушение походки. Лабораторные показатели: нечасто - повышение активности ЩФ; редко - изменение содержания протромбина, повышение активности амилазы; частота неизвестна - повышение МНО у пациентов, получающих антагонисты витамина К. У детей часто - артропатии. Частота артропатии артралгия, артрит , указанная выше, основана на клинических исследованиях у взрослых пациентов. Применение при беременности и кормлении грудью Противопоказано применение при беременности и в период грудного вскармливания. Взаимодействие Следует соблюдать осторожность при одновременном применении ципрофлоксацина, как и других фторхинолонов, пациентам, получающим лекарственные препараты, вызывающие удлинение интервала QT например, антиаритмические препараты класса I А или класса III, трициклические антидепрессанты, макролиды, антипсихотические препараты. Одновременный прием ципрофлоксацина внутрь и катионсодержащих препаратов, минеральных добавок, содержащих кальций, магний, алюминий, железо, сукральфата, антацидов, полимерных фосфатных соединений таких как севеламер, карбонат лантана и препаратов с большой буферной емкостью таких как таблетки диданозина , содержащих магний, алюминий или кальций, снижает всасывание ципрофлоксацина. В таких случаях ципрофлоксацин следует принимать либо за 1-2 ч до, либо через 4 ч после приема этих препаратов. Это ограничение не относится к лекарственным блокаторам гистаминовых Н2-рецепторов. Метоклопрамид ускоряет всасывание ципрофлоксацина при приеме внутрь , что приводит к более короткому времени достижения Cmax ципрофлоксацина в плазме. Влияния на биодоступность ципрофлоксацина обнаружено не было.
Ваш браузер устарел!
Лечение послеоперационных инфекций. Профилактика и лечение инфекций у больных со сниженным иммунитетом. Для местного применения: острые и подострые конъюнктивиты, блефароконъюнктивиты, блефариты, бактериальные язвы роговицы, кератиты, кератоконъюнктивиты, хронические дакриоциститы, мейбомиты. Инфекционные поражения глаз после травм или попадания инородных тел. Предоперационная профилактика в офтальмохирургии. Противопоказания Беременность, лактация грудное вскармливание , детский и подростковый возраст до 18 лет, повышенная чувствительность к ципрофлоксацину и другим препаратам хинолонового ряда.
Особенности применения Применение при беременности и кормлении грудью Противопоказан при беременности, в период лактации. Ципрофлоксацин проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. В экспериментальных исследованиях установлено, что он вызывает артропатию. Применение при нарушениях функции почек У пациентов с нарушениями функции почек требуется коррекция режима дозирования.
При местном применении закапывают по 1-2 капли в нижний конъюнктивальный мешок пораженного глаза или в слуховой проход каждые 1-4 ч. После улучшения состояния интервалы между инстилляциями можно увеличить. Максимальная суточная доза для взрослых при приеме внутрь составляет 1,5 г. Побочное действие Инфекционные и паразитарные заболевания: нечасто — микотические суперинфекции; редко — псевдомембранозный колит в очень редких случаях с возможным летальным исходом. Со стороны системы кроветворения: нечасто — эозинофилия; редко — лейкопения, анемия, нейтропения, лейкоцитоз, тромбоцитопения, тромбоцитемия. Очень редко: гемолитическая анемия, агранулоцитоз, панцитопения угрожающая жизни , угнетение костного мозга угрожающее жизни. Со стороны эндокринной системы: частота неизвестна — синдром неадекватной секреции АДГ. Со стороны обмена веществ: нечасто — снижение аппетита и количества принимаемой пищи; редко — гипергликемия, гипогликемия; частота неизвестна — тяжелая гипогликемия, вплоть до развития гипогликемической комы, особенно у пожилых пациентов, пациентов с сахарным диабетом, принимающих пероральные гипогликемические препараты или инсулин. Со стороны нервной системы: нечасто — головная боль, головокружение, нарушение сна, нарушения вкуса; редко — парестезии и дизестезии, гипестезии, тремор, судороги включая приступы эпилепсии , вертиго; очень редко — мигрень, нарушение координации движений, нарушение обоняния, гиперестезия, внутричерепная гипертензия мозговая псевдотуморозная симптоматика ; частота неизвестна — периферическая невропатия и полиневропатия. Со стороны органа зрения: редко — расстройства зрения; очень редко — нарушение цветового восприятия. Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: редко — шум в ушах, потеря слуха; очень редко — нарушения слуха. Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — тахикардия, вазодилатация, снижение АД, обмороки; очень редко — васкулит; частота неизвестна — удлинение интервала QT, желудочковые аритмии в т. Со стороны дыхательной системы: редко — нарушения дыхания включая бронхоспазм. Со стороны пищеварительной системы: часто — тошнота, диарея; нечасто — рвота, боль в животе, диспепсия, метеоризм; очень редко — панкреатит. Со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто — повышение активности печеночных трансаминаз, повышение концентрации билирубина; редко — нарушения функции печени, желтуха, гепатит неинфекционный ; очень редко — некроз тканей печени в крайне редких случаях прогрессирующий до угрожающей жизни печеночной недостаточности. Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — сыпь, зуд, крапивница; редко — фотосенсибилизация, образование волдырей; очень редко — петехии, многоформная эритема малых форм, узловатая эритема, синдром Стивенса-Джонсона злокачественная экссудативная эритема , в т. Со стороны костно-мышечной системы: нечасто — артралгия; редко — миалгия, артрит, повышение мышечного тонуса, мышечные судороги; очень редко — мышечная слабость, тендинит, разрыв сухожилий преимущественно ахилловых , обострение симптомов миастении. Со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто — нарушения функции почек; редко — почечная недостаточность, гематурия, кристаллурия, тубулоинтерстициальный нефрит. Общие реакции: нечасто — болевой синдром неспецифической этиологии, общее недомогание, лихорадка; редко — отеки, гипергидроз; очень редко — нарушение походки.
Приобретение лекарственных препаратов осуществляется только в торговом зале аптеки.
Способ применения и дозы Доза Ципрофлоксацина зависит от тяжести заболевания, типа инфекции, состояния организма, возраста, веса и функции почек у пациента. Раствор для инфузии можно совмещать с 0. Разовая доза составляет 200 мг, при тяжелых инфекциях - 400 мг. Побочные действия Со стороны пищеварительной системы: тошнота, диарея, рвота, абдоминальные боли, метеоризм, анорексия, холестатическая желтуха особенно у пациентов с перенесенными заболеваниями печени , гепатит, гепатонекроз. Со стороны органов чувств: нарушения вкуса и обоняния, нарушение зрения диплопия, изменение цветовосприятия , шум в ушах, снижение слуха. Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, нарушения сердечного ритма, снижение АД, приливы крови к коже лица. Со стороны кроветворной системы: лейкопения, гранулоцитопения, анемия, тромбоцитопения, лейкоцитоз, тромбоцитоз, гемолитическая анемия.
Ципрофлоксацин 500 мг таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 шт
Цена на Ципрофлоксацин таблетки п.п.о. 500мг N10 от 55 ₽ Заказать Ципрофлоксацин таблетки п.п.о. 500мг N10 с доставкой по Москве. Антибиотики и противомикробные средства АВВА РУС. Ципрофлоксацин Экоцифол таблетки покрытые пленочной оболочкой 500 мг 10 шт. Ципрофлоксацин, 500 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 шт., Озон Озон, Россия. Таблетки, покрытые оболочкой/пленочной оболочкой. Таблетки Ципрофлоксацин принимают внутрь после приема пищи, проглатывая целиком, запивая небольшим количеством жидкости. Ципрофлоксацин Таблетки, пачка, 10 шт, 500 мг, для приема внутрь, для взрослых, в пленочной оболочке +3 лет. Ципрофлоксацин, 500 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 шт., Озон.
Ципрофлоксацин таблетки покрытые пленочной оболочкой 250мг №10
таблетки покрытые пленочной оболочкой. Рецепт. блистеры (1) - пачки картонные Штрихкод. Форма выпуска: таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Есть противопоказания, посоветуйтесь с врачом. Рекомендуемая суточная доза препарата Ципрофлоксацин Экоцифол® таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 500 мг.
Ципрофлоксацин Экоцифол Таблетки покрытые пленочной оболочкой 500 мг 10 шт
При необходимости совместного назначения с ципрофлоксацином необходимо следить за концентрациями этих препаратов в крови и адекватно снижать их дозировку Антикоагулянты: при одновременном применении ципрофлоксацина и антикоагулянтов удлиняется время кровотечения. Фенитоин: ципрофлоксацин может понижать уровни концентраций фенитоина в крови и повышать частоту судорог. Особые указания Нельзя применять ципрофлоксацин одновременно с антацидами препараты алюминия, магния и др. При возникновении во время или после лечения ципрофлоксацином тяжелой и длительной диареи следует исключить диагноз псевдомембранозного колита, который требует немедленной отмены препарата и назначения соответствующего лечения. При возникновении болей в сухожилиях или при появлении первых признаков тендовагинита лечение следует прекратить в связи с тем, что описаны отдельные случаи воспаления и даже разрыва сухожилий во время лечения фторхинолонами. В период лечения ципрофлоксацином необходимо обеспечить достаточное количество жидкости при соблюдении нормального диуреза. В период лечения ципрофлоксацином следует избегать контакта с прямыми солнечными лучами.
Нужно избегать совместного приема ципрофлоксацина с молоком и другими молочными продуктами, которые могут снижать абсорбцию ципрофлоксацина в ЖКТ и соответственно снижать его терапевтическую эффективность. Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами Пациентам, принимающим ципрофлоксацин, следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций. Беременность и лактация Противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания.
Курс лечения - 10 дней. При инфекции кожи и мягких тканей легкой и средней степени - 0. При инфекциях костей и суставов - легкой и средней степени - 0. Курс лечения - до 4-6 нед. При инфекциях мочевыводящих путей - по 0. При хроническом бактериальном простатите - по 0.
При неосложненной гонорее - 0. Инфекционная диарея - по 0. При брюшном тифе - по 0. При осложненных интраабдоминальных инфекциях - по 0. Для профилактики и лечения легочной формы сибирской язвы - по 0. Другие инфекции см. Продолжительность лечения - 10-14 дней.
Очень редко:гемолитическая анемия, агранулоцитоз, панцитопения угрожающая жизни , угнетение костного мозга угрожающее жизни. Со стороны эндокринной системы: частота неизвестна - синдром неадекватной секреции АДГ. Со стороны обмена веществ: нечасто - снижение аппетита и количества принимаемой пищи; редко - гипергликемия, гипогликемия; частота неизвестна - тяжелая гипогликемия, вплоть до развития гипогликемической комы, особенно у пожилых пациентов, пациентов с сахарным диабетом, принимающих пероральные гипогликемические препараты или инсулин. Со стороны нервной системы: нечасто - головная боль, головокружение, нарушение сна, нарушения вкуса; редко - парестезии и дизестезии, гипестезии, тремор, судороги включая приступы эпилепсии , вертиго; очень редко - мигрень, нарушение координации движений, нарушение обоняния, гиперестезия, внутричерепная гипертензия мозговая псевдотуморозная симптоматика ; частота неизвестна - периферическая невропатия и полиневропатия. Со стороны органа зрения: редко - расстройства зрения; очень редко - нарушение цветового восприятия. Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: редко - шум в ушах, потеря слуха; очень редко - нарушения слуха. Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - тахикардия, вазодилатация, снижение АД, обмороки; очень редко - васкулит; частота неизвестна - удлинение интервала QT, желудочковые аритмии в т. Со стороны дыхательной системы: редко - нарушения дыхания включая бронхоспазм. Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота, диарея; нечасто - рвота, боль в животе, диспепсия, метеоризм; очень редко - панкреатит. Со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто - повышение активности печеночных трансаминаз, повышение концентрации билирубина; редко - нарушения функции печени, желтуха, гепатит неинфекционный ; очень редко - некроз тканей печени в крайне редких случаях прогрессирующий до угрожающей жизни печеночной недостаточности. Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто - сыпь, зуд, крапивница; редко - фотосенсибилизация, образование волдырей; очень редко - петехии, многоформная эритема малых форм, узловатая эритема, синдром Стивенса-Джонсона злокачественная экссудативная эритема , в т. Со стороны костно-мышечной системы: нечасто - артралгия; редко - миалгия, артрит, повышение мышечного тонуса, мышечные судороги; очень редко - мышечная слабость, тендинит, разрыв сухожилий преимущественно ахилловых , обострение симптомов миастении. Со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто - нарушения функции почек; редко - почечная недостаточность, гематурия, кристаллурия, тубулоинтерстициальный нефрит. Общие реакции: нечасто - болевой синдром неспецифической этиологии, общее недомогание, лихорадка; редко - отеки, гипергидроз; очень редко - нарушение походки. Лабораторные показатели: нечасто - повышение активности ЩФ; редко - изменение содержания протромбина, повышение активности амилазы; частота неизвестна - повышение МНО у пациентов, получающих антагонисты витамина К. У детей часто - артропатии. Частота артропатии артралгия, артрит , указанная выше, основана на клинических исследованиях у взрослых пациентов. Применение при беременности и кормлении грудью Противопоказано применение при беременности и в период грудного вскармливания. Взаимодействие Следует соблюдать осторожность при одновременном применении ципрофлоксацина, как и других фторхинолонов, пациентам, получающим лекарственные препараты, вызывающие удлинение интервала QT например, антиаритмические препараты класса I А или класса III, трициклические антидепрессанты, макролиды, антипсихотические препараты. Одновременный прием ципрофлоксацина внутрь и катионсодержащих препаратов, минеральных добавок, содержащих кальций, магний, алюминий, железо, сукральфата, антацидов, полимерных фосфатных соединений таких как севеламер, карбонат лантана и препаратов с большой буферной емкостью таких как таблетки диданозина , содержащих магний, алюминий или кальций, снижает всасывание ципрофлоксацина. В таких случаях ципрофлоксацин следует принимать либо за 1-2 ч до, либо через 4 ч после приема этих препаратов. Это ограничение не относится к лекарственным блокаторам гистаминовых Н2-рецепторов. Метоклопрамид ускоряет всасывание ципрофлоксацина при приеме внутрь , что приводит к более короткому времени достижения Cmax ципрофлоксацина в плазме. Влияния на биодоступность ципрофлоксацина обнаружено не было. При одновременном применении ципрофлоксацина и омепразола, может отмечаться незначительное снижение Cmax в плазме и уменьшение AUC. Одновременное применение ципрофлоксацина и теофиллина может вызвать нежелательное повышение концентрации теофиллина в плазме крови и, соответственно, возникновение теофиллин-индуцированных неблагоприятных явлений; в очень редких случаях эти неблагоприятные явления могут быть угрожающими для жизни пациента. Если одновременное применение этих двух препаратов неизбежно, то рекомендуется проводить постоянный контроль концентрации теофиллина в плазме крови и, если необходимо, снизить дозу теофиллина. Одновременное применение ципрофлоксацина и кофеина или пентоксифиллина окспентифиллин может приводить к увеличению концентрации производных ксантина в сыворотке крови. Сочетание очень высоких доз хинолонов ингибиторов ДНК-гиразы и некоторых НПВС исключая ацетилсалициловую кислоту может провоцировать судороги. При одновременном применении ципрофлоксацина и препаратов, содержащих циклоспорин, наблюдалось кратковременное преходящее повышение концентрации креатинина в плазме крови. В таких случаях необходимо 2 раза в неделю определять концентрацию креатинина в крови. При одновременном применении ципрофлоксацина и пероральных гипогликемических средств, главным образом, производных сульфонилмочевины например, глибенкламида, глимепирида , развитие гипогликемии предположительно обусловлено усилением действия пероральных гипогликемических средств см. Пробенецид замедляет скорость выведения ципрофлоксацина почками. Одновременное применение ципрофлоксацина и препаратов, содержащих пробенецид, приводит к повышению концентрации ципрофлоксацина в плазме крови. При одновременном применении ципрофлоксацина и фенитоина наблюдалось изменение повышение или понижение содержания фенитоина в плазме крови. Во избежание ослабления противосудорожного эффекта фенитоина вследствие снижения его концентрации, а также для предотвращения нежелательных явлений, связанных с передозировкой фенитоином при прекращении приема ципрофлоксацина, рекомендуется осуществлять контроль за терапией фенитоином у пациентов, принимающих оба препарата, включая определение содержания фенитоина в плазме крови в течение всего периода одновременного применения обоих препаратов и непродолжительное время после завершения комбинированной терапии. При одновременном применении метотрексата и ципрофлоксацина может замедляться почечно-канальцевый транспорт метотрексата, что может сопровождаться повышением концентрации метотрексата в плазме крови. При этом может увеличиваться вероятность развития побочных эффектов метотрексата.
Следует достаточно часто контролировать МНО во время совместного применения ципрофлоксацина и антагонистов витамина К, а также в течение короткого времени после завершения комбинированной терапии. Особые указания: Тяжелые инфекции. Инфекции, обусловленные Streptococcus pneumoniae Препарат ципрофлоксацин не рекомендуется использовать для лечения инфекций, вызванных Streptococcus pneumoniae, из-за его ограниченной эффективности в отношении возбудителя. Инфекции половых путей При генитальныхинфекциях, предположительно вызванных штаммами Neisseria gonorrhoeae, устойчивыми к фторхинолонам, следует учитывать информацию о локальной резистентности к ципрофлоксацину и подтверждать чувствительность возбудителя лабораторными тестами. Нарушения со стороны сердца Ципрофлоксацин оказывает влияние на удлинение интервала QT см. Учитывая, что для женщин характерна большая средняя продолжительность интервала QT по сравнению с мужчинами, они более чувствительны к препаратам, вызывающим удлинение интервала QT. У пожилых пациентов также отмечается повышенная чувствительность к действию препаратов, вызывающих удлинение интервала QT. Следует с осторожностью использовать ципрофлоксацин в комбинации с препаратами, удлиняющими интервал QT например, антиаритмическими препаратами классов IA и III, трициклическими антидепрессантами, макролидами, и антипсихотическими препаратами см. Применение у детей Было установлено, что, ципрофлоксацин , как и другие препараты этого класса, вызывает артропатию крупных суставов у животных. При анализе существующих на сегодняшний день данных о безопасности применения ципрофлоксацина у детей до 18 лет, большинство из которых имеют муковисцидоз легких, не установлено связи между повреждением хряща или суставов с приемом препарата. Не рекомендуется использовать ципрофлоксацин у детей для лечения других заболеваний, кроме лечения осложнений муковисцидоза легких у детей от 5 до 17 лет , связанных с Pseudomonas aeruginosa и для лечения и профилактики легочной формы сибирской язвы после предполагаемого или доказанного инфицирования Bacillus anthracis. Гиперчувствительность Иногда уже после приема первой дозы ципрофлоксацина может развиться гиперчувствительность к препарату см. В редких случаях после первого применения могут возникнуть анафилактические реакции вплоть до анафилактического шока. В этих случаях применение препарата ципрофлоксацин следует немедленно прекратить и провести соответствующее лечение. Желудочно-кишечный тракт При возникновении во время или после лечения ципрофлоксацином тяжелой и длительной диареи следует исключить диагноз псевдомембранозного колита, который требует немедленной отмены препарата и назначения соответствующего лечения ванкомицин внутрь в дозе 250 мг 4 раза в сутки. В данной ситуации противопоказано применение препаратов, подавляющих перистальтику кишечника. Гепатобилиарная система При применении препарата ципрофлоксацин отмечались случаи некроза печени и жизнеугрожающей печеночной недостаточности. При наличии следующих признаков заболевания печени, таких как анорексия, желтуха, темная моча, зуд, болезненный живот - прием препарата ципрофлоксацин следует прекратить см. У пациентов, принимающих препарат ципрофлоксацин и перенесших заболевание печени, может наблюдаться временное повышение активности "печеночных" трансаминаз и щелочной фосфатазы или холестатическая желтуха. Опорно-двигательный аппарат Пациентам с тяжелой миастенией следует применять препарат ципрофлоксацин с осторожностью, так как возможно обострение симптомов. При первых признаках тендинита болезненный отек в области сустава, воспаление применение препарата ципрофлоксацин следует прекратить, исключить физические нагрузки, так как существует риск разрыва сухожилия, а также проконсультироваться с врачом. При приеме препарата ципрофлоксацин могут отмечаться случаи тендинита и разрыва сухожилий преимущественно ахиллового сухожилия иногда билатерально, уже в течение первых 48 часов после начала терапии. Воспаление и разрыв сухожилия могут возникнуть даже через несколько месяцев после прекращения лечения препаратом ципрофлоксацин. У пожилых пациентов и у пациентов с заболеваниями сухожилий, одновременно получающих лечение кортикостероидами, существует повышенный риск возникновения тендинопатии. Препарат ципрофлоксацин следует применять с осторожностью у пациентов, имеющих в анамнезе указания на заболевания сухожилий, связанные с приемом хинолонов. Нервная система Препарат ципрофлоксацин , как и другие фторхинолоны, может провоцировать судороги и снижать порог судорожной готовности. Пациентам с эпилепсией и перенесшим заболевания ЦНС например, снижение порога судорожной готовности, судорожные припадки в анамнезе, нарушения мозгового кровообращения, органические поражения головного мозга или инсульт в связи с угрозой развития побочных реакций со стороны ЦНС, ципрофлоксацин следует применять только в тех случаях, когда ожидаемый клинический эффект превосходит возможный риск развития побочного действия препарата. При применении препарата ципрофлоксацин сообщалось о случаях развития эпилептического статуса см. При возникновении судорог, применение препарата следует прекратить.
Ципрофлоксацин таблетки 500 мг 10 шт. в Новосибирске
Молочные продукты Кальций, находящийся в молоке, не оказывает существенного влияния на абсорбцию препарата. Однако следует избегать одновременного приема молочных продуктов или напитков, обогащенных минералами например, молоко, йогурт, обогащенный кальцием апельсиновый сок , и ципрофлоксацина из-за возможного снижения всасывания последнего. Пробенецид Одновременное применение препаратов повышает сывороточную концентрацию ципрофлоксацина. Лекарственные средства, которые удлиняют интервал QT Ципрофлоксацин, как и другие фторхинолоны, следует применять с осторожностью у пациентов, получающих препараты, которые, как известно, удлиняют интервал QT например, антиаритмические класса IA и класса III, трициклические антидепрессанты, макролиды, нейролептики. Метоклопрамид Метоклопрамид ускоряет абсорбцию ципрофлоксацина, поэтому максимальная концентрация в плазме крови достигается за меньшее время. Биодоступность ципрофлоксацина не изменяется. Омепразол Одновременное применение ципрофлоксацина и лекарственных средств, содержащих омепразол, приводит к незначительному снижению Сmах и AUC ципрофлоксацина.
Влияние ципрофлоксацина на другие лекарственные средства Тизанидин Не следует назначать одновременно. При совместном приеме ципрофлоксацина и тизанидина наблюдалось повышение сывороточной концентрации последнего, что увеличивает риск снижения артериального давления и появления сонливости. Метотрексат Совместное назначение не рекомендовано в связи с ингибированием почечного тубулярного транспорта, возможно лежащего в основе увеличения уровня метотрексата в плазме и повышения риска развития связанных с метотрексатом токсических реакций. Теофиллин Совместное назначение ципрофлоксацина и теофиллина приводит к повышению концентрации последнего в сыворотке крови, в связи с чем могут возникать связанные с теофиллином побочные реакции, которые в редких случаях являются угрожающими жизни. Во время применения указанной комбинации необходимо проверять сывороточный уровень теофиллина и при необходимости уменьшать его дозу. Другие ксантиновые производные При совместном применении ципрофлоксацина и кофеина, или пентоксифиллина окспентифиллина возможно повышение сывороточных концентраций указанных препаратов.
Фенитоин Одновременное применение ципрофлоксацина и фенитоина может привести к повышению или снижению сывороточного уровня фенитоина; рекомендуется контролировать этот показатель. Пероралъные антикоагулянты Одновременное применение ципрофлоксацина и варфарина может увеличивать антикоагуляционный эффект последнего. Оценить участие фторхинолонов в повышении протромбинового времени тяжело, так как степень риска появления указанного эффекта может меняться в зависимости от типа инфекции, возраста и общего состояния пациента. Рекомендован частый контроль протромбинового времени во время одновременного приема ципрофлоксацина и пероральных антикоагулянтов. Рекомендовано контролировать появление связанных с ропиниролом побочных эффектов и в случае необходимости корректировать дозу препарата. Рекомендованы наблюдение за состоянием пациента и в случае необходимости корректировка дозы клозапина.
Циклоспорин При одновременном применении ципрофлоксацина и циклоспорина наблюдалось кратковременное повышение концентрации сывороточного креатинина. Поэтому у этих пациентов регулярно 2 раза в неделю следует контролировать концентрацию креатинина в сыворотке крови. Дулоксетин В клинических исследованиях было показано, что при сопутствующем применении дулоксетина с сильными ингибиторами CYP450 1А2 изофермента, такими как флувоксамин, может быть увеличение AUC и Сmах дулоксетина. Несмотря на отсутствие клинических данных о возможном взаимодействии с ципрофлоксацином, подобные эффекты можно ожидать при совместном приеме. Хотя лечение лидокаином хорошо переносится, взаимодействие с ципрофлоксацином, возможно, связано с риском побочных эффектов. Силденафил У здоровых добровольцев после приема силденафила в дозе 50 мг с 500 мг ципрофлоксацина наблюдали увеличение Сmах и AUC примерно в два раза.
Таким образом, следует проявлять осторожность при совместном применении ципрофлоксацина с силденафилом и тщательно оценить все риски и пользу. Агомелатин Клинические исследования показали, что флувоксамин, мощный ингибитор CYP450 1А2 изофермента, заметно тормозит метаболизм агомелатина. Это приводит к 60-кратному увеличению экспозиции агомелатина.
Прочие: васкулит. Показания Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к ципрофлоксацину микроорганизмами, в т. Лечение послеоперационных инфекций. Профилактика и лечение инфекций у больных со сниженным иммунитетом. Для местного применения: острые и подострые конъюнктивиты, блефароконъюнктивиты, блефариты, бактериальные язвы роговицы, кератиты, кератоконъюнктивиты, хронические дакриоциститы, мейбомиты. Инфекционные поражения глаз после травм или попадания инородных тел. Предоперационная профилактика в офтальмохирургии.
Противопоказания Беременность, лактация грудное вскармливание , детский и подростковый возраст до 18 лет, повышенная чувствительность к ципрофлоксацину и другим препаратам хинолонового ряда. Особенности применения Применение при беременности и кормлении грудью Противопоказан при беременности, в период лактации. Ципрофлоксацин проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.
Катион-содержащие препараты Одновременный прием ципрофлоксацина и катион-содержащих препаратов, минеральных добавок, содержащих кальций, магний, алюминий, железо, сукральфата, антацидов, полимерных фосфатных соединений например, севеламер, карбонат лантана и препаратов с большой буферной емкостью например, таблетки диданозина , содержащих магний, алюминий или кальций, снижает всасывание ципрофлоксацина. В таких случаях ципрофлоксацин следует принимать либо за 1-2 часа до, либо через 4 часа после приема э тих препаратов. Прием пищи и молочных продуктов Следует избегать одновременного применения ципрофлоксацина и молочных продуктов или напитков, обогащенных минералами например, молоко, йогурт, обогащенные кальцием соки , поскольку при этом всасывание ципрофлоксацина может уменьшаться. Кальций, содержащийся в обычной пище, существенно не влияет на всасывание ципрофлоксацина.
Способ применения и дозы Таблетки следует принимать внутрь, независимо от приема пищи, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости. Если препарат применяется натощак, активная субстанция всасывается быстрее. В этом случае таблетки не следует запивать молочными продуктами или напитками, обогащенными кальцием см. Доза ципрофлоксацина зависит от тяжести заболевания, типа инфекции, состояния организма, возраста, веса и функционального состояния почек. Режим дозирования у пациентов пожилого возраста после 65 лет Пациентам пожилого возраста следует назначать более низкие долы ципрофлоксацина в зависимости от тяжести заболевания и показателя клиренса креатинина. Продолжительность терапии составляет 10-14 дней. Прием препарата следует начинать сразу после предполагаемого или подтвержденного инфицирования.
Продолжительность приема 60 дней. В дни проведения гемодиализа ципрофлоксацин принимают после процедуры. Амбулаторные пациенты с почечной недостаточностью, находящиеся на непрерывном перитонеальном диализе: максимальная су точная доза ципрофлоксацина - 500 мг. Пациенты с печеночной недостаточностью Пациенты с почечной и печеночной недостаточностью Режим дозирования аналогичен режиму при нарушениях функции почек. Продолжительность терапии Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания, клинического и бактериологического контроля. Важно продолжать лечение систематически, не менее 2 дней после исчезновения лихорадки или других клинических симптомов. Средняя продолжительность лечения: 1 день при острой неосложненной гонорее и цистите, до 7 дней при инфекциях почек, мочевыводящих путей, интраабдоминальных инфекциях, весь период нейтропении у пациентов с ослабленным иммунитетом, не более 2 месяцев при остеомиелите, от 7 до 14 дней при других инфекциях.
При инфекциях, вызванных Streptococcus spp. Передозировка Симптомы: головокружение, тремор, головная боль, усталость, судорожные припадки, галлюцинации, удлинение интервала QT, нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта ЖКТ , нарушения функции печени и почек, кристаллурия, гематурия. Особые указания При лечении тяжелых инфекций, стафилококковых инфекций и инфекций, обусловленных анаэробными бактериями, ципрофлоксацин следует использовать в комбинации с соответствующими антибактериальными средствами. Препарат Ципрофлоксаципа не является препаратом выбора для лечения инфекций, вызванных Streptococcus pneumoniae из-за его ограниченной эффективности в отношении возбудителя. При генитальных инфекциях, предположительно вызванных штаммами Neisseria gonorrhoecie, устойчивыми к фторхинолонам, следует учитывать информацию о локальной резистентности к ципрофлоксацину и подтверждать чувствительность возбуди теля лабораторными тестами. Ципрофлоксацин оказывает влияние на удлинение интервала QT ем. Учитывая, что для женщин характерна большая средняя продолжительность интервала QT по сравнению е мужчинами, они более чувствительны к препаратам, вызывающим удлинение интервала QT.
У пожилых пациентов также отмечается повышенная чувствительность к действию препаратов, вызывающих удлинение интервала QT. Следует с осторожностью применять ципрофлоксацин в комбинации с препаратами, удлиняющими интервал QT например, антиаритмическими препаратами классов IA и III, трициклическими антидепрессантами, макролидами, нейролептиками см. Иногда уже после приема первой дозы ципрофлоксацина может развиться гиперчувствительность к препарату см. В редких случаях после первого применения могут возникнуть анафилактические реакции вплоть до анафилактического шока. В этих случаях применение препарата ципрофлоксацин следует немедленно прекратить и провести соответствующее лечение. При возникновении во время или после лечения ципрофлоксацином тяжелой и длительной диареи следует исключить диагноз псевдомембранозного колита, который требует немедленной отмены препарата и назначения соответствующего лечения ванкомицин внутрь в дозе 250 мг 4 раза в сутки. В данной ситуации противопоказано применение препаратов, подавляющих перистальтику кишечника.
При применении ципрофлоксацина отмечались случаи некроза печени и жизнеугрожающей печеночной недостаточности, при наличии симптомов заболевания печени, таких как анорексия, желтуха, потемнение мочи, зуд, болезненность живота, применение ципрофлоксацина следует прекратить. У пациентов, принимающих препарат ципрофлоксацин и перенесших заболевание печени, может наблюдаться временное повышение активности печеночных трансаминаз и щелочной фосфатазы или холестатическая желтуха. Пациентам с тяжелой миастенией gravis ципрофлоксацин следует применять с осторожностью, так как возможно обострение симптомов. При применении ципрофлоксацина могут отмечаться случаи тендинита и разрыва сухожилий преимущественно ахиллового сухожилия иногда двустороннего, уже в течение первых 48 часов после начала терапии. Воспаление п разрыв сухожилия могут возникнуть даже через несколько месяцев после прекращения лечения ципрофлоксацином. У пожилых пациентов и у пациентов с заболеваниями сухожилий, одновременно получающих лечение глюкокортикостероидами, существует повышенный риск возникновения тендинопатии. При применении ципрофлоксацина сообщалось о случаях развития эпилептического статуса.
Ципрофлоксацин, как и другие фторхинолоны, может провоцировать судороги и снижать порог судорожной готовности, при возникновении судорог применение препарата следует прекратить. Психические реакции могут возникнуть даже после первого применения фторхинолонов, включая ципрофлоксацин, в редких случаях депрессия или психотические реакции могут прогрессировать в суицидальные мысли и самоповреждающее поведение, такие как попытки суицида, в том числе свершившиеся, если у пациента развивается одна из этих реакций, следует прекратить прием препарата и сообщить об этом врачу.
Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, повышенная утомляемость, тревожность, тремор, бессонница, кошмарные сновидения, периферическая паралгезия аномалия восприятия чувства боли , повышенное потоотделение, повышение внутричерепного давления, спутанность сознания, депрессия, галлюцинации, а также другие проявления психотических реакций изредка прогрессирующих до состояний, в которых пациент может причинить себе вред , мигрень, обмороки, тромбоз церебральных артерий. Со стороны органов чувств: нарушения вкуса и обоняния, нарушение зрения диплопия, изменение цветовосприятия , шум в ушах, снижение слуха. Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, нарушения сердечного ритма, снижение артериального давления. Со стороны кроветворной системы: лейкопения, гранулоцитопения, анемия, тромбоцитопения, лейкоцитоз, тромбоцитоз, гемолитическая анемия.
Лабораторные показатели: гипопротромбинемия, повышение активности печеночных трансаминаз и щелочной фосфатазы, гиперкреатининемия, гипербилирубинемия, гипергликемия. Со стороны моче выделительной системы: гематурия, кристаллурия прежде всего при щелочной моче и низком диурезе , гломерулонефрит, дизурия, полиурия, задержка мочи, альбуминурия, уретральные кровотечения, снижение азотовыделительной функции почек, интерстициальный нефрит. Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, образование волдырей, сопровождающихся кровотечениями, и появление маленьких узелков, образующих струпья, лекарственная лихорадка, точечные кровоизлияния на коже петехии , отек лица или гортани, одышка, эозинофилия, васкулит, узловатая эритема, мультиформная экссудативная эритема в т. Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, артрит, тендовагинит, разрывы сухожилий, миалгия. Прочие: астения, повышенная светочувствительность, суперинфекции кандидоз, псевдомембранозный колит , приливы крови к лицу. При сочетании с другими противомикробными лекарственными средствами бета-лактамные антибиотики, аминогликозиды, клиндамицин, метронидазол обычно наблюдается синергизм, может успешно применяться в комбинации с азлоциллином и цефтазидимом при инфекциях, вызванных Pseudomonas spp.
Усиливает нефротоксическое действие циклоспорина, отмечается увеличение сывороточного креатинина, у таких пациентов необходим контроль этого показателя 2 раза в неделю. При одновременном приеме усиливает действие непрямых антикоагулянтов. Пероральный прием совместно с железосодержащими лекарственными средствами, сукральфатом и антацидными лекарственными средствами, содержащими ионы магния, кальция, алюминия, приводит к снижению всасывания ципрофлоксацина, поэтому его следует назначать за 1-2 ч до или через 4 ч после приема вышеуказанных лекарственных средств. Нестероидные противовоспалительные препараты исключая ацетилсалициловую кислоту повышают риск развития судорог. Диданозин снижает всасывание ципрофлоксацина вследствие образования с ним комплексов с содержащимися в диданозине ионами кальция, железа и магния. Метоклопрамид ускоряет абсорбцию, что приводит к уменьшению времени достижения его Смах.
Ципрофлоксацин таблетки покрытые пленочной оболочкой 250 мг №10
Ципрофлоксацин-Озон, таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250мг, 10 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой. Потребительская категория. Таблетки, покрытые оболочкой. 1 таблетка содержит ципрофлоксацина гидрохлорид (в пересчете на ципрофлоксацин) — 500 мг. В упаковке по 500мг таблетки 10шт. Ознакомиться с полной информацией и купить Ципрофлоксацин Экоцифол 10 таблеток, покрытых пленочной оболочкой 500 мг в Москве Вы можете при получении товара в аптечном учреждении до момента оплаты.