Аналоги и недорогие заменители Предуктал по доступным ценам в Москве. Гарантия качества и быстрая доставка от «СуперАптека». Аналоги Предуктал в Москве, синонимы и дженерики препарата Предуктал в интернет-аптеке в Москве. Выберите и купите дешевые аналоги и заменители Предуктал на сайте Препарат Предуктал® МВ содержит действующее вещество триметазидина дигидрохлорид, которое относится к группе сердечно-сосудистых антиангинальных препаратов. Предуктал: цены и наличие в аптеках города, показания к применению и противопоказания, упаковка, дозировка, побочные действия, фармакокинетика. Состав, показания к применению Предуктала (MB, MR), фармакологическое действие, побочные эффекты таблеток, дешевые аналоги лекарства, противопоказания и особые указания.
Предуктал инструкция по применению
Предуктал (аналоги дешевле продаются в большинстве городских аптек) — это лекарственное средство, которое имеет следующие фармакологические сходства с препаратом Изакардин. Характеристика препарата Предуктал. Представляет собой лекарственное средство, предназначенное для лечения и предотвращения приступов стенокардии и других заболеваний. Предуктал (аналоги дешевле продаются в большинстве городских аптек) — это лекарственное средство, которое имеет следующие фармакологические сходства с препаратом Изакардин. В различных клинических ситуациях Предуктал и Милдронат могут проявлять разный эффект. Прием препарата Предуктал® ОД следует прекратить, если за это время улучшения не наступило.
ПРЕДУКТАЛ ОД аналоги (синонимы) для препарата
Медикаменты, которые являются аналогами (заменителями) препарата Предуктал в Украине. Отзывы врачей о препарате Предуктал МВ. Инструкция по применению. Aналоги препарата с действующим веществом Триметазидин, сравнение цен. Альтернативные лекарственные препараты и более дешевые аналоги Предуктал, Цены и наличие в аптеках, сайт поиска лекарственных препаратов, поиск ближайшей аптеки. аналоги препарата. Подбор аналогов по различным критериям (действующие вещества, группа, заболевания). Состав, показания к применению Предуктала (MB, MR), фармакологическое действие, побочные эффекты таблеток, дешевые аналоги лекарства, противопоказания и особые указания.
Аналоги лекарства Предуктал
Инструкция по применению Предуктал ОД 80 мг капсулы. Информация о противопоказаниях, отзывах, аналогах и цене на препарат в аптеках. 1279 предложений - низкие цены, быстрая доставка от 1-2 часов, возможность оплаты в рассрочку для части товаров. Аналог предуктала российский — триметазидин, является синонимом предуктала, и способен заменять его. Уменьшение или исчезновение депрессии сегмента ST при суточном мониторировании ЭКГ отмечалось у 45% в группе Антистен МВ и 50% в группе Предуктал МВ (рис. 2). аналог препарата Предуктал.
Предуктал (триметазидин) - кому, когда и зачем?
Предуктал ОД – самый дешевый аналог Предуктал МВ, его можно купить в Москве по цене от 11 руб., забронировав в ближайшей аптеке через Ютеку. 1 Инструкция по применению препарата Предуктал МВ: отзывы, кардиологов, цена, аналоги. Купить аналоги Предуктал по низким ценам в аптеках Апрель. Предуктал® ОД 80 мг капсулы следует принимать внутрь, не вскрывая их, один раз в сутки, по одной капсуле утром во время завтрака. ПредукталИнструкция по применению для взрослых【Preductal】Отзывы о таблетках цена препарата, аналоги лекарственного средства. Цены в аптеках и аналоги препарата Предуктал MВ на сайте Предуктал ОД 80 мг позволяет принимать препарат 1 раз в день вместо обычного предуктала в дозе 35 мг, который требует.
Предуктал од : инструкция по применению
Если у вас возникли вопросы по применению препарата, обратитесь к лечащему врачу или фармацевту. Возможное побочное действие Как и все остальные лекарственные препараты, этот препарат, хотя и не у каждого пациента, может вызывать побочные эффекты. Распространенные поражают до 1 из 10 пациентов : Головокружение, головная боль, боль в животе, диарея, нарушение пищеварения, тошнота, рвота, сыпь, зуд, крапивница и чувство слабости. Редкие поражают до 1 из 1000 пациентов : Быстрое или нерегулярное сердцебиение учащенное сердцебиение , экстрасистолия, частое сердцебиение, падение артериального давления при вставании, что может вызвать головокружение или обморок, недомогание общее ухудшение самочувствия , падение, покраснение. Частота неизвестна: Экстрапирамидные симптомы аномальные движения, включая дрожание и встряхивание рук и пальцев, скручивающие движения вокруг вертикальной оси тела, шаркающая походка и ригидность рук и ног , как правило, обратимые после прекращения терапии. Нарушения сна затруднение засыпания, сонливость , запор, тяжелая форма генерализованных красных высыпаний на коже с образованием пузырей, отек лица, губ, ротовой полости, языка или горла, что может вызвать затруднения глотания или дыхания. Ощущение вращения вертиго. Резкое сокращение количества лейкоцитов, что увеличивает вероятность инфицирования, сокращение количества тромбоцитов, что повышает риск кровотечения или появления кровоподтеков. Заболевание печени тошнота, рвота, потеря аппетита, общее плохое самочувствие, лихорадочное состояние, зуд, пожелтение кожи и белков глаз, светлоокрашенный стул, моча темного цвета. Если у вас появляются какие-либо побочные эффекты, обратитесь к лечащему врачу или фармацевту.
Это также касается появления любых побочных эффектов, не перечисленных в этом листке-вкладыше.
При этом самым серьезным ограничением исследования было то, что оно распространялось лишь на пациентов после чрескожного коронарного вмешательства и не относится к пациентам, активно жалующимся на стенокардию, которым ЧКВ не было проведено [9]. Фармакологическое действие[ править править код ] Как утверждает производитель лекарства, его препарат оказывает антиангинальное, коронародилатирующее, антигипоксическое и гипотензивное действие. Непосредственно влияя на кардиомиоциты и нейроны головного мозга , оптимизирует их метаболизм и функцию. Цитопротекторный эффект обусловлен повышением энергетического потенциала, активацией окислительного декарбоксилирования и рационализацией потребления кислорода усиление аэробного гликолиза и блокада окисления жирных кислот. Поддерживает сократимость миокарда , предотвращает внутриклеточное истощение АТФ и фосфокреатинина. Уменьшает внутриклеточный ацидоз и концентрацию фосфатов , обусловленных ишемией миокарда и реперфузией.
Препятствует повреждающему действию свободных радикалов , сохраняет целостность клеточных мембран [10] , предотвращает активацию нейтрофилов в зоне ишемии, увеличивает продолжительность электрического потенциала, уменьшает выход КФК из клеток и выраженность ишемических повреждений миокарда. При стенокардии сокращает частоту приступов уменьшается потребление нитратов , через 2 недели лечения повышается толерантность к физической нагрузке, снижаются перепады артериального давления.
Предуктал относится к фармакотерапевтической группе антиангинальных препаратов, которые стимулируют обменные процессы в миокарде у больных с ишемией сердечной мышцы. Средняя стоимость этого медикамента 849 руб. В большинстве городских аптек продаются более дешевые лекарственные средства, которые являются аналогами препарата Предуктал. Отечественные и импортные аналоги средства Предуктал — это таблетки, которые назначаются для профилактики и комплексного лечения стабильных форм стенокардии. Данный медикамент, как и его дешевые аналоги, применяется в качестве монотерапевтического средства, либо же используется в комбинации с другими кардиологическими и антигипоксантными препаратами. Триметазидин Лекарственные средства Предуктал и Триметазидин обладают высоким уровнем эффективности в лечении ишемической болезни сердца. Антигипоксантные средства Триметазидин и Предуктал являются полностью взаимозаменяемыми препаратами. Данные медикаменты не имеют отличий в части фармакологических свойств.
При почечной недостаточности дозировка Предуктала назначается в зависимости от величины клиренса креатинина , которая определяется по пробе Реберга. При этом одну таблетку в сутки принимают утром во время завтрака. А суточную дозировку в две таблетки принимают по одной утром и вечером. В течение всего курса терапии Предукталом следует один раз в 1 — 2 недели определять клиренс креатинина, и при необходимости корректировать дозировку. Общие правила, дозировки, кратность и длительность применения Предуктала МВ Таблетки Предуктал МВ следует проглатывать целиком, не разжевывая и не измельчая другими способами, а запивая стаканом чистой, негазированной воды. Таблетки необходимо принимать во время еды, по одной штуке два раза в день, в утренние и вечерние часы. Максимально допустимая суточная дозировка Предуктала МВ составляет 70 мг, что соответствует двум таблеткам. Не следует превышать максимальную суточную дозировку во избежание передозировки и развития резко выраженных побочных эффектов. Длительность применения Предуктала определяется лечащим врачом в зависимости от состояния и результатов терапии, которые оцениваются по функциональным нагрузочным тестам, аппаратным методам диагностики и лабораторным анализам.
Обычно Предуктал назначается длительными курсами — в течение нескольких месяцев. Если человек страдает почечной недостаточностью, то перед назначением дозировки Предуктала МВ ему следует определить клиренс креатинина по пробе Реберга. В течение всего курса лечения Предукталом МВ следует раз в 1 — 2 недели определять клиренс креатинина, и в зависимости от его значений оставлять дозировку неизменной или снижать ее. Особые указания Предуктал и Предуктал МВ нельзя применять с целью купирования приступа стенокардии. Также данные препараты не следует применять на начальных этапах лечения нестабильной стенокардии и в первые дни терапии инфаркта миокарда. Если на фоне применения Предуктала или Предуктала МВ развивается приступ стенокардии, то следует обратиться к врачу, чтобы изменить терапию или при необходимости произвести процедуру реваскуляризации. Предуктал и Предуктал МВ может утяжелить течение паркинсонизма, спровоцировав усиление тремора , акинезии и повышение тонуса мышц. Поэтому на фоне применения препаратов у пациентов, страдающих паркинсонизмом, следует регулярно наблюдать за их состоянием. При появлении таких специфических проявлений паркинсонизма, как синдром беспокойных ног , тремор, неустойчивость в позе Ромберга и особая "шаткость" походки, следует немедленно отменить прием Предуктала и Предуктала МВ.
ПРЕДУКТАЛ или ТРИМЕТАЗИДИН: что лучше и в чем разница (отличия составов, отзывы врачей)
Суточная максимальная дозировка препарата в крови — 70 мг две таблетки. Во избежание побочных эффектов ее превышать не следует. Длительность применения «Предуктала МВ» также составляет несколько месяцев под пристальным наблюдением лечащего специалиста. Как принимать Предуктал По инструкции, таблетки Предуктал принимаются внутрь целиком, их нельзя разжевывать.
Запивается лекарство водой, максимальная суточная доза составляет 70 мг. Читайте также: Крем «АЕВит» для лица — особенности применения Врачи прописывают Предуктал по одной таблетке дважды в день во время приема пищи. Желательно пить лекарство утром и вечером в одно и то же время.
Курс лечения определяется лечащим доктором. У пациентов с почечной недостаточностью средней тяжести суточная доза равна 35 мг, прием утром во время завтрака. Пожилым пациентам старше 75 лет дозировка назначается индивидуально.
Путем клинических испытаний и продолжительного наблюдения за пациентами было установлено, что они могут спровоцировать некоторые нарушения в работе органов и систем. Со стороны ЖКТ могут наблюдаться: тошнота, боли в животе, понос, запоры, рвота, явления диспепсии вздутие живота, отрыжка, отхождение газов, изжога и т. Со стороны ЦНС: головокружения, астения, акинезия невозможность совершать произвольные желаемые движения , головные боли, тремор, неустойчивость в позе Ромберга, повышение мышечного тонуса, синдром беспокойных ног, специфическая паркинсоническая шаткость походки, сонливость, бессонница.
Кожный покров и подкожная жировая клетчатка могут пострадать от высыпаний, зуда, крапивницы, острого генерализованного экзантематозного пустулеза и отека Квинке. Со стороны сердечно-сосудистой системы: экстрасистолия, ощущение сердцебиения, сильное снижение артериального давления, тахикардия приливы к коже лица, падение давления при переходе в положение стоя. В крови и лимфе после применения препарата могут проявиться следующие нарушения: агранулоцитоз уменьшение базофилов, нейтрофилов и эозинофилов , тромбоцитопения.
Кроме того, в некоторых случаях использование описываемого нами медикамента может вызвать гепатит. То, что вышеперечисленные побочные явления исчезают сразу после отмены препарата, подтверждают многочисленные отзывы. Спасибо Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления.
Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Предуктал и Предуктал МВ — это две разновидности одного и того же лекарственного препарата, который уменьшает последствия кислородного голодания сердечной мышцы и нервных клеток головного мозга за счет улучшения обмена веществ. Эффект Предуктала достигается за счет улучшения энергетического обмена в клетках, подвергшихся ишемии дефициту кислорода. Поэтому Предуктал и Предуктал МВ используются при ишемической болезни сердца с целью профилактики приступов стенокардии, а также при кохлеовестибулярных головокружение, шум в ушах, изменения слуха и ретинальных нарушение зрения нарушениях, связанных с дефицитом кислорода.
Формы выпуска, разновидности, названия и состав Предуктала В настоящее время существует две разновидности препарата — это Предуктал и Предуктал МВ. Оба препарата содержат одно и то же активное вещество, но в Предуктал МВ благодаря специальной технологии оно высвобождается медленно, за счет чего и достигается более длительный по времени терапевтический эффект по сравнению с Предукталом. Поэтому Предуктал МВ принимают реже, чем просто Предуктал.
В остальном каких-либо отличий между данными разновидностями препарата нет и можно использовать тот, который удобнее или по каким-либо субъективным причинам нравится больше. Названия Предуктал МР и Предуктал MR не совсем правильные, поскольку образованы от английского наименования препарата — Preductal MR, где буквы «MR» либо оставлены в латинской транслитерации, либо прямо переведены на кириллицу и добавлены к русскому варианту написания препарата. Название Предуктал 35 используется для обозначения Предуктала МВ, поскольку в одной таблетке содержится 35 мг активного вещества.
Все указанные варианты названий используются для обозначения одного и того же препарата — Предуктала МВ. Однако следует помнить, что правильным и полностью переведенным названием является Предуктал МВ. И Предуктал, и Предуктал МВ выпускается в единственной лекарственной форме — таблетки для приема внутрь.
Предуктал выпускается в упаковках по 60 таблеток, а Предуктал МВ — по 60, 90, 180 и 300 штук. Таблетки Предуктал МВ и Предуктал имеют круглую двояковыпуклую форму и на разломе окрашены в равномерный белый цвет без включений. Таблетки Предуктал МВ покрыты розовой оболочкой, а Предуктал — красно-оранжевой.
В качестве активного компонента в обоих разновидностях препарата содержится триметазидин в различных дозировках — в Предуктале — 20 мг в одной таблетке, а в Предуктале МВ — 35 мг. Вспомогательные компоненты в Предуктале и Предуктале МВ разные и приведены в таблице. Римекор Отечественный аналог Предуктала МВ в таблетированном варианте, имеющих те же показания и запреты на применение, что и основной медикамент.
Дозирование Терапевтические процедуры проводят совместно с приемом пищи. Стандартная дозировка включает 2 или 3 таблетки, равные 0,04-0,06 г, суточное количество делится на несколько приемов.
Предуктал — таблетки с модифицированным высвобождением триметазидина пролонгированные.
Предуктал — таблетки короткого действия. Триметазидин способствует стабилизации энергетического метаболизма в клетках при наличии ишемии или гипоксии за счет предотвращения снижения уровня аденозинтрифосфата внутри клеток. Благодаря этому наблюдается нормализация работы ионных помп и натрий-калиевого трансмембранного потока при сохранении гомеостаза клеток.
Действующее вещество Предуктала частично ингибирует окисление жирных кислот благодаря подавлению 3-КАТ - длинноцепочечной 3-кетоацил СоА-тиолазы. Это нормализует энергетический обмен в сердечных клетках, вызывает повышение окисления глюкозы и улучшению окисления глюкозы, сопряженного с гликолизом, что защищает миокардиоциты от ишемического повреждения. Предуктал так же усиливает фосфолипидный обмен и включение фосфолипидов в клеточные мембраны, за счет чего в условиях ишемии или гипоксии наблюдается стабилизация мембран.
При гипоксии или ишемии наиболее оптимальный энергетический обмен — окисление глюкозы; триметазидин переключает метаболизм с окисления жирных кислот на более благоприятный путь - окисление глюкозы, что объясняет антиангинальный эффект Предуктала. Предуктал благодаря лекарственной форме с модифицированным высвобождением триметазидина имеет оптимальный фармакокинетический профиль.
Прием Предуктала может сопровождаться головокружением, головной болью, нарушениями сна.
Также нередко возникают так называемые симптомы паркинсонизма, в числе которых тремор конечностей, повышение мышечного тонуса, акинезия, шаткость походки, неустойчивость в позе Ромберга, синдром беспокойных ног. Обычно все нейрогенные нарушения носят обратимый характер. Лекарственный гепатит, боли в правом подреберье.
Частота возникновения этих побочек неизвестна. Агранулоцитоз, тромбоцитопеническая пурпура, тромбоцитопения. Сердечно-сосудистые нарушения.
На первоначальных этапах терапии пациентов нередко беспокоят ощущение сердцебиения, тахикардия, экстрасистолия. Также возможны понижение артериального давления и ортостатическая гипотензия, которая сопровождается общей слабостью, выраженным головокружением, потерей равновесия, приливами крови к лицу. Частота возникновения гипотензии выше у пациентов, которые параллельно принимают гипотензивные препараты.
Лекарственное взаимодействие и особые указания Лекарственное взаимодействие Предуктала и других ЛС не наблюдалось. Медики предполагают, что на эффективность данного антигипоксанта не способны влиять другие препараты, однако, частота возникновения некоторых побочек выше, если пациент параллельно принимает гипотензивные ЛС. Перейдем к особым указаниям.
Во-первых, нужно принять во внимание, что Предуктал совершенно не предназначен для купирования приступов стенокардии, и не показан для начального курса терапии инфаркта миокарда и стенокардии нестабильной.
Содержимое капсул — сферические гранулы с покрытием от белого до почти белого цвета Фармакотерапевтическая группа Сердечно-сосудистая система. Прочие препараты для лечения заболеваний сердца. Прочие кардиотонические препараты. Триметазидин Код АТХ С01ЕВ15 Фармакокинетика Абсорбция После приема внутрь капсулы триметазидина 80 мг триметазидин имеет линейный фармакокинетический профиль и достигает максимальной концентрации в плазме примерно через 14 часов после приема.
Равновесная концентрация достигается после приема 3-й дозы через 3 суток. Прием пищи не оказывает влияния на фармакокинетические характеристики триметазидина после приема препарата в дозе 80 мг.
Предуктал ОД - инструкция по применению
Тогда предуктал триметазидин может быть применен и не в качестве терапии второй линии. Как это часто бывает, впечатления от применения дженериков предуктала оказались довольно плохие. Предуктал ОД 80 мг позволяет принимать препарат 1 раз в день вместо обычного предуктала в дозе 35 мг, который требует двукратного приема. Обратилась к кардиологу после операции удаление доли щитовилной железы. Тахикардия,атеросклероз,кардиосклероз,ИБС,кардиомиопатия,мерцательная аритмия -вот мои сегодняшние диагнозы.
Принимаю аллапенин,соталол,фенодип,розувастатин - и предуктал. Нужен ли он мне? Знаю,что вы отвечаете на наши вопросы,буду очень благодарна.
Обязательно обращайтесь к медицинским специалистам и не откладывайте их поиск из-за того, что вы прочитали на сайте Medum. Внешний вид препаратов фото и видео и инструкции могут отличаться от опубликованных и могут зависеть от производителя, упаковки, дозировки, форм выпуска.
Обязательно консультируйтесь с медицинскими специалистами.
Не выявлено достоверных различий между группами для других вторичных конечных точек общая длительность нагрузочных тестов, общее время нагрузки и клинические конечные точки. В общей популяции, включая пациентов, как без симптомов, так и с симптомами стенокардии, триметазидин не продемонстрировал преимуществ по эргометрическим общая длительность нагрузочных тестов, время до наступления ишемической депрессии сегмента ST на 1 мм и время до развития приступа стенокардии и клиническим конечным точкам. Равновесное состояние достигается после приема 3 -й дозы через 3 суток. Выведение Триметазидин выводится в основном почками, главным образом, в неизмененном виде. Период полувыведения у молодых здоровых добровольцев около 7 ч, у пациентов старше 65 лет - около 12 ч. Почечный клиренс триметазидина прямо коррелирует с клиренсом креатинина КК , печеночный клиренс снижается с возрастом пациента.
Особые группы Пациенты старше 75 лет У пациентов старше 75 лет может наблюдаться повышенная экспозиция триметазидина из-за возрастного снижения функции почек. Было проведено специальное исследование в популяции пациентов старше 75 лет при приеме таблеток триметазидина по 35 мг 2 раза в сутки. Никаких особенностей касательно безопасности у пациентов старше 75 лет в сравнении с общей популяцией обнаружено не было. Никаких особенностей касательно безопасности у этой популяции пациентов в сравнении с общей популяцией обнаружено не было. Применение у детей и подростков Фармакокинетика триметазидина у детей и подростков в возрасте до 18 лет не изучалась.
Ознакомиться с популярными аналогами можно в таблице: Название отечественного синонима Средняя стоимость за упаковку Римекор Активное вещество — триметазидин. Бюджетный структурный заменитель Предуктала. Список показаний и противопоказаний совпадает с инструкцией по применению оригинального лекарства. Нельзя применять пациентам с индивидуальной непереносимостью компонентов 170 рублей Препарат относится к той же фармакологической группе, что и Предуктал. Лечебное действие обусловлено обогащением клеток мозга и сердечно — сосудистой системы кислородом, лекарство укрепляет стенки сосудов. Нельзя назначать для лечения в детском возрасте и женщинам в период беременности и кормления грудью 400 рублей Препарат, который помогает справиться с коронарной болезнью. Активные вещества ускоряют метаболизм сердечной мышцы, прием разрешен даже при периодической стенокардии для лечения сосудистых нарушений, головокружений и ишемической патологии. Противопоказан людям, не достигшим возраста 18 лет и при индивидуальной непереносимости компонентов 280 рублей Недорогой дженерик, который обогащает кислородом все клетки сердечно — сосудистой системы. Препарат способствует улучшению метаболизма миокарда, улучшает функционирование клеток мозга. Показан для лечения гипоксии, нельзя применять при гиперчувствительности к компонентам средства и в детском возрасте 100 рублей Римекор — близкий заменитель по составу, который не отличается инструкцией по применению оригинального средства. Все медикаменты показаны для лечения ишемической болезни сердца. Самым дешевым вариантом будет Тридукард, стоимость которого всего 100 рублей. Украинские дженерики В отличие от российских синонимов, препараты украинского производства можно купить подешевле. В зависимости от формы выпуска и показаний к применению приобрести лекарственные средства можно в пределах от 10 до 120 рублей. Среди самых покупаемых дженериков украинского производителя: Тридуктан МВ.
Характеристика препарата Предуктал
- Предуктал® ОД (80 мг)
- От чего помогает «Периндоприл»? Инструкция, цена, отзывы и аналоги
- уЙОПОЙНЩ (ДЦЕОЕТЙЛЙ)
- Белорусские дженерики
Предуктал (триметазидин) - кому, когда и зачем?
Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Предуктала при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения ишемической болезни сердца и профилактики приступов стенокардии у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Предуктал МВ - предотвращает снижение внутриклеточного содержания АТФ путем сохранения энергетического метаболизма клеток в состоянии гипоксии. Таким образом, препарат обеспечивает нормальное функционирование мембранных ионных каналов, трансмембранный перенос ионов калия и натрия и сохранение клеточного гомеостаза. Триметазидин действующее вещество препарата Предуктал замедляет окисление жирных кислот за счет селективного ингибирования длинноцепочечной 3-кетоацетил-КоА-тиолазы, что приводит к повышению окисления глюкозы и восстановлению сопряжения между гликолизом и окислительным декарбоксилированием и обусловливает защиту миокарда от ишемии.
Триметазидин ингибирует окисление жирных кислот за счет селективного ингибирования фермента 3-кетоацил-КоА-тиолазы 3-КАТ митохондриальной длинноцепочечной изоформы жирных кислот, что приводит к усилению окисления глюкозы и ускорению гликолиза с окислением глюкозы, что и обусловливает защиту миокарда от ишемии. Переключение энергетического метаболизма с окисления жирных кислот на окисление глюкозы лежит в основе фармакологических свойств триметазидина. Фармакодинамические свойства: - поддерживает энергетический метаболизм сердца и нейросенсорных тканей во время ишемии; - уменьшает выраженность внутриклеточного ацидоза и изменений трансмембранного ионного потока, возникающих при ишемии; - понижает уровень миграции и инфильтрации полинуклеарных нейтрофилов в ишемизированных и реперфузированных тканях сердца; - уменьшает размер повреждения миокарда; - не оказывает прямого воздействия на показатели гемодинамики. У пациентов со стенокардией триметазидин: - увеличивает коронарный резерв, тем самым замедляя наступление ишемии, вызванной физической нагрузкой, начиная с 15-го дня терапии; - ограничивает колебания артериального давления, вызванные физической нагрузкой, без значительных изменений частоты сердечных сокращений; - значительно снижает частоту приступов стенокардии и потребность в приёме нитроглицерина короткого действия; - улучшает сократительную функцию левого желудочка у пациентов с ишемической дисфункцией. Результаты проведенных клинических исследований подтвердили эффективность и безопасность применения триметазидина у пациентов со стабильной стенокардией, как в монотерапии, так и в составе комбинированной терапии при недостаточном эффекте других антиангинальных препаратов. Не выявлено достоверных различий между группами для других вторичных конечных точек общая длительность нагрузочных тестов, общее время нагрузки и клинические конечные точки. В общей популяции, включая пациентов, как без симптомов, так и с симптомами стенокардии, триметазидин не продемонстрировал преимуществ по эргометрическим общая длительность нагрузочных тестов, время до наступления ишемической депрессии сегмента ST на 1 мм и время до развития приступа стенокардии и клиническим конечным точкам. Равновесное состояние достигается после приема 3 -й дозы через 3 суток. Выведение Триметазидин выводится в основном почками, главным образом, в неизмененном виде. Период полувыведения у молодых здоровых добровольцев около 7 ч, у пациентов старше 65 лет - около 12 ч. Почечный клиренс триметазидина прямо коррелирует с клиренсом креатинина КК , печеночный клиренс снижается с возрастом пациента.
В случае передозировки проводят симптоматическую терапию. Применение при беременности и лактации В экспериментальных исследованиях не установлено тератогенное действие триметазидина. Однако из-за отсутствия клинических данных препарат не рекомендуется применять при беременности. Неизвестно, выделяется ли триметазидин с грудным молоком. Поэтому при необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание. Со стороны пищеварительной системы: часто - боли в животе, диарея, диспепсия, тошнота, рвота. Со стороны ЦНС: часто - головокружение, головная боль; очень редко - экстрапирамидные симптомы дрожание, ригидность, акинезия , обратимые после отмены препарата. Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - ортостатическая гипотензия, приливы крови к коже лица. Аллергические реакции: часто - кожная сыпь, зуд, крапивница. Прочие: часто - астения.
Кроме того, это вещество тормозит окисление жирных кислот и стимулирует утилизацию глюкозы, которая необходима для образования энергии и требует меньшего количества кислорода. Именно этот процесс лежит в основе терапевтического эффекта препаратов «Предуктал» и «Предуктал МВ». Отзывы пациентов свидетельствуют о том, что эти препараты обладают следующими свойствами: Замедляют развитие сердечного приступа, вызванного физической нагрузкой с пятнадцатого дня терапии. Уменьшают колебания АД, связанные с чрезмерным переутомлением. Снижают частоту и интенсивность приступов стенокардии. Нивелируют потребность в нитроглицерине. Улучшают слух при глухоте, вызванной ишемической болезнью сердца. Повышают остроту зрения, связанную с кислородным голоданием. Показания к применению При ишемической болезни сердца применяются таблетки «Предуктал МВ» и «Предуктал». Отзывы кардиологов указывают на то, что они эффективны при длительной терапии с целью профилактики стенокардических приступов. Для устранения кохлеовестибулярных нарушений головокружение, нарушение слуха, шум в ушах в ЛОР-практике также применяются описываемые нами препараты. В офтальмологии медикаменты «Предуктал МВ» и «Предуктал» не менее востребованы: они устраняют дистрофию и атрофию сетчатки глаза, вызванную дефицитом кислорода. Инструкция по применению Таблетки «Предуктал» необходимо проглатывать целиком во время еды, запивая небольшим количеством воды. Обычно их назначают по одной штуке два-три раза в сутки. Терапия, как правило, продолжается несколько месяцев, ее длительность зависит от назначения лечащего врача. Суточная концентрация медикамента в крови не должна превышать 60 мг, что соответствует трем таблеткам. Применение большего количества препарата чревато негативными последствиями, о чем свидетельствуют отзывы. Таблетки «Предуктал МВ» следует принимать по одной штуке дважды в сутки — утром и вечером. Их нужно поглощать, не разжевывая, во время еды, запивая водой. Суточная максимальная дозировка препарата в крови — 70 мг две таблетки. Во избежание побочных эффектов ее превышать не следует.