Перечень самых распрастраненных антибиотиков 1 поколение хинолонов называют нефторированными хинолонами. Оно состоит из оксолиновой, налидиксовой и пипемидовой кислот. Фторхинолоны — большая группа антимикробных средств класса хинолонов, ингибиторов ДНК-гиразы.
Хинолоновый антибиотик - Quinolone antibiotic
Остаточные количества антибиотиков группы хинолонов, кокцидиостатиков обнаружены в молочной и мясной продукции. Основные скелеты хинолоновый Все антибиотики представляют собой азотные (гетеро) двойные циклические структуры. фторхинолонов и другие антибактериальные препараты имеют разные точки действия. Дальнейшие поиски в ряду хинолонов привели к получению ряда соединений с принципиально новыми свойствами.
Ученые СКФУ разработали способ получения противомикробных препаратов
Фторхинолоновые таблетки и другие лекарственные формы, названные респираторными, отлично проявляют себя в купировании воспалений нижних и верхних дыхательных путей, вызванных пневмококками. При инфицировании штаммами, устойчивыми к макролидам и производным пенициллина, назначаются обычно Гемифлоксацин и Моксифлоксацин. Они характеризуются низкой токсичностью и хорошо переносятся. В комплексной химиотерапии туберкулёза успешно используются Ломефлоксацин и Спарфлоксацин. Последний, однако, чаще других вызывает негативные последствия фотодерматиты. Фторхинолоны являются препаратами выбора в борьбе с инфекционными болезнями мочевыводящей системы. Они эффективно справляются как с грамположительными, так и с грамотрицательными возбудителями, в том числе устойчивыми к другим группам антибактериальных средств. В отличие от антибиотиков хинолонового ряда, лекарства 2 и последующего поколений для почек нетоксичны. Поскольку побочное действие выражено незначительно, Ципрофлоксацин, Норфлоксацин, Ломефлоксацин, Офлоксацин и Левофлоксацин хорошо переносятся пациентами. Назначаются в форме таблеток и растворов для инъекций. Как и любые антибактериальные лекарства, химпрепараты этой группы требуют осторожного применения под врачебным контролем.
Назначать их может только специалист, способный верно рассчитать дозу и длительность курса приёма. Самостоятельность в выборе и отмене здесь недопустимы. Положительный результат антибиотикотерапии во многом зависит от правильного определения возбудителя. Фторхинолоны высокоактивны в отношении следующей патогенной микрофлоры: Грамотрицательных — золотистого стафилококка, эшерихий, шигелл, хламидий, возбудителя сибирской язвы, синегнойной палочки и других. Грамположительных — стрептококков, клостридий, легионелл и прочих. Микобактерий, в том числе и туберкулёзной палочки. Такая разноплановая антибактериальная активность способствует повсеместному употреблению в самых разных областях медицины. Фторхинолоновыми медикаментами успешно лечатся инфекции мочеполовой сферы, венерические заболевания, пневмонии в том числе атипичные , обострения хронических бронхитов, воспаления околоносовых пазух, офтальмологические болезни бактериального генеза, остеомиелит, энтероколиты, глубокие повреждения кожных покровов, сопровождающиеся нагноением. Перечень недугов, поддающихся терапии фторхинолонами очень обширен. Кроме того, эти препараты оптимальны в случае неэффективности пенициллина и макролидов, а также при тяжёлых формах протекания.
Чтобы антибиотикотерапия принесла исключительно пользу, следует обязательно учитывать противопоказания данной группы химпрепратов. Налидиксовая и оксолиновая кислоты токсичны для почек и, соответственно, запрещены к применению людьми с почечной недостаточностью. Более современные медикаменты тоже имеют несколько строгих ограничений. Фторхинолоновый ряд антибиотиков обладает тератогенным воздействием вызывает мутации и пороки внутриутробного развития , в связи с чем запрещён во время беременности. В период лактации может спровоцировать у новорожденного выбухание родничков и гидроцефалию. У детей младшего и среднего возраста под влиянием данных химпрепаратов замедляется рост костей, поэтому они могут быть назначены только в крайнем случае когда терапевтическая польза превышает возможный вред. У лиц пожилого возраста повышается риск разрыва сухожилий. Кроме того, не рекомендуется употреблять эту группу противомикробных таблеток при диагностированном судорожном синдроме. Чтобы не нанести собственному организму непоправимый вред, следует строго следовать врачебным предписаниям и никогда не заниматься самолечением! Читайте далее: Уникальные данные о совместимости антибиотиков между собой в таблицах Остались вопросы?
Получите бесплатную консультацию врача прямо сейчас! Нажатие на кнопку приведет на специальную страницу нашего сайта с формой обратной связи со специалистом интересующего Вас профиля. Бесплатная консультация врача lifetab.
Фторхинолоны: 20 лет в клинической... Фторхинолоны: 20 лет в клинической практике. Значение в терапии урогенитальных инфекций Е. Падейская Фторхинолоны: 20 лет в клинической практике. Значение в терапии урогенитальных инфекции В настоящее время фторхинолоны ФХ являются одной из наиболее важных групп антибактериальных химиотерапевтических средств широкого спектра действия. Рассматривается история разработки ФХ, обсуждаются общие принципы их клинического применения. Проанализировано значение ФХ в терапии бактериальных урогенитальных инфекций различной этиологии по материалам I Российского конгресса дерматовенерологов, состоявшегося в Санкт-Петербурге в сентябре 2003 г.
Подробно обсуждаются результаты применения в урологической и гинекологической практике четырех ФХ — офлоксацина, левофлоксацина, спарфлоксацина и моксифлоксацина. Отмечается высокая клиническая и бактериологическая эффективность перечисленных препаратов, подчеркивается их хорошая переносимость и совместимость с другими противомикробными препаратами. Рассматриваются различные схемы и режимы применения ФХ. В 2002 г. Высокая антибактериальная активность последнего положила начало интенсивным поискам новых препаратов в этом ряду химических соединений. В настоящее время ФХ являются одной из наиболее важных групп антибактериальных химиотерапевтических средств широкого спектра действия [1—6]. В течение 20 лет более 30 препаратов этой группы были предложены для медицинского применения, около 15 из них в настоящее время широко используются врачами в различных странах мира. Синтезированы и ФХ с высокой антианаэробной активностью. Следует подчеркнуть, что речь идет о хинолонах или их аналогах в ряду нафтиридонов , замещенных в цикле атомом фтора в положении 6-го фрагмента хинолона, или более точно — 6-ФХ рис. Именно в этом случае принципиально расширяется спектр антимикробной активности и существенно повышается степень эффекта, включая бактерицидную активность, в сравнении с нефторированными препаратами.
Все они имеют общий механизм антимикробного действия. Введение фтора в положение 6-хинолонового цикла положило начало синтезу десятков тысяч соединений с целью поиска высокоэффективных препаратов широкого спектра действия, включая и представленные на рис. Атом фтора, введенный непосредственно в цикл, не высвобождается в организме в процессе метаболизма препарата и остается в структуре всех метаболитов. Поэтому 6-ФХ нельзя сравнивать с препаратами или субстратами, содержащими свободный фтор, нельзя проводить параллели по токсикологическим параметрам и с фторидами. На рис. Описаны высокоэффективные соединения с четырьмя атомами фтора в молекуле. К настоящему момент в клиническую практику вошли только два ФХ, содержащих в молекуле второй атом фтора в положении 8. Все остальные клинически значимые препараты, применяющиеся в медицинской практике, — это классические монофторхинолоны 6-ФХ. Увеличение числа атомов фтора в молекуле в структуре заместителей, а не в цикле , наряду с повышением антимикробного эффекта, в ряде случаев отрицательно сказывалось на переносимости препарата [2, 3, 5]. Последние поисковые исследования рис.
Это так называемые дез-6-ФХ des-6F-quinolones [5]. Они могут содержать атом фтора в молекуле, но не в цикле, а в структуре заместителя, как правило, в положении 8. Не менее интересны структуры, содержащие в положении 6 не атом фтора, а нитро NO2 -группу [7]. При сохранении высокой антибактериальной активности и широкого спектра действия эти соединения имели в эксперименте существенные преимущества перед фторированными ципрофлоксацин и нефторированными оксолиниевая кислота хинолонами по некоторым токсикологическим параметрам отсутствие хондротоксичности в опытах на неполовозрелых крысах. Насколько новые соединения окажутся важными для медицинской практики, покажет будущее. Клиническая роль ФХ определяется не только их широким антимикробным спектром действия и высокой бактерицидной активностью. Основное достоинство ФХ — эффективность при бактериальных инфекциях, устойчивых к действию антимикробных препаратов других классов химических веществ. Это связано с принципиально другим механизмом действия ФХ: ингибирование в микробной клетке ферментов из группы топоизомераз ДНК-гираза и топоизомераза IV , ответственных за нормальный биосинтез и процесс репликации ДНК. Все другие группы антимикробных препаратов имеют в микробной клетке другие мишени действия. В отличие от топоизомераз бактериальной клетки, топоизомеразы клеток человека практически не чувствительны к ФХ, применяющимся в клинической практике.
Кроме того, ФХ характеризуются важными фармакокинетическими свойствами. Большинство препаратов этой группы после приема внутрь длительно обеспечивают высокие терапевтические концентрации в крови, биологических жидкостях, различных органах и тканях; проникают внутриклеточно; медленно выводятся из организма и эффективны в достаточно низких дозах при применении 2 или даже 1 раз в сутки [2—6]. В таблице 1 приведен перечень препаратов группы ФХ, разрешенных для применения в России подчеркнуты , и нескольких новейших ФХ, которые находятся на той или иной стадии клинического изучения. Перечень новых активных ФХ не исчерпывается этими препаратами. Интересно, что большинство новейших изучаемых ФХ, как правило, являются аналогами ципрофлоксацина — одного из первых высокоэффективных ФХ [1—4]. По-видимому, введение циклопропильного радикала в положение 1 у азота весьма существенно для оптимизации активности в ряду 6-ФХ, в т. По клинической значимости все ФХ разделяются на две группы. С ограниченными показаниями к применению бактериальные урогенитальные и кишечные инфекции — только норфлоксацин для перорального применения. С широкими показаниями к применению в т. Более подробно показания к применению отдельных ФХ представлены в таблице 2.
Они характеризуются некоторыми различиями, обусловленными особенностями химического строения и физико-химическими свойствами того или иного ФХ, а также его лекарственными формами. Наибольшее значение для лечения тяжелых форм инфекций имеют ФХ, представленные в двух лекарственных формах — для применения внутрь и парентерально. К ним относятся ципрофлоксацин, офлоксацин, левофлоксацин, пефлоксацин и моксифлоксацин. Дифторхинолоны спарфлоксацин и ломефлоксацин выпускаются только для применения внутрь. Высокая эффективность всех перечисленных ФХ в пероральных лекарственных формах при инфекциях средней степени тяжести имеет значение для амбулаторной практики. ФХ, синтезированные и предложенные для клиники в первое десятилетие 1980—1990 гг. К их числу относятся норфлоксацин, пефлоксацин, ципрофлоксацин, офлоксацин и ломефлоксацин. Интерес к препаратам, предложенным для клиники в 1990—2000 гг. К ним относятся спарфлоксацин, левофлоксацин, моксифлоксацин и ряд других наиболее новых ФХ. Важное значение имеет и достаточно высокая активность в отношении анаэробных микроорганизмов, отмечаемая у моксифлоксацина и некоторых других соединений [2, 3, 5, 6].
Антибиотики хинолонового ряда: у пациентов, получающих совместное лечение НПВП и антибиотиками хинолонового ряда, возможно увеличение риска возникновения судорог. Специальные предупреждения Почечная недостаточность Препарат может вызвать ухудшение функции почек с развитием почечной недостаточности. Существует риск развития почечной недостаточности у обезвоженных детей и подростков. Другие состояния Нежелательные эффекты можно свести к минимуму, если принимать препарат в течение непродолжительного промежутка времени, в минимальной эффективной дозе, необходимой для устранения симптомов. У людей пожилого возраста наблюдается повышенная частота побочных реакций на фоне применения НПВП, особенно желудочно-кишечных кровотечений и перфораций, в некоторых случаях со смертельным исходом.
При курении, перед применением препарата необходимо проконсультироваться со специалистом. Совместное использование с другими НПВП: следует избегать одновременного применения ибупрофена с другими НПВП, в частности, селективными ингибиторами циклооксигеназы-2. Системная красная волчанка и смешанное заболевание соединительной ткани: применение препарата у пациентов с системной красной волчанкой или смешанным заболеванием соединительной ткани связано с повышенным риском развития асептического менингита. Влияние на печень: препарат может вызывать нарушение функции печени. В целом же, эпидемиологические исследования не показывают зависимости между приемом низких доз ибупрофена то есть, 1200 мг в сутки и менее с повышенным риском развития инфаркта миокарда.
Влияние на желудочно-кишечный тракт: необходимо с осторожностью применять препарат у пациентов, имеющих в анамнезе заболевания желудочно-кишечного тракта неспецифический язвенный колит, болезнь Крона , поскольку при использовании препаратов данной группы возможно обострение этих заболеваний. Имеются сообщения о случаях возникновения желудочно-кишечного кровотечения, язв и перфорации в любой момент применения любых препаратов из группы НПВП, при наличии или отсутствии предупреждающих симптомов или предыдущего анамнеза подобных осложнений. У перечисленных категорий пациентов лечение следует начинать с наименьшей эффективной дозы препарата. Пациенты с проявлением токсичности со стороны желудочно-кишечного тракта в анамнезе, особенно больные пожилого возраста, должны сообщать о любых необычных симптомах со стороны желудочно-кишечного тракта в частности, в случае желудочно-кишечного кровотечения , особенно в начале лечения. При возникновении желудочно-кишечного кровотечения или язвы у пациентов, получающих лечение ибупрофеном, прием препарата следует прекратить.
Препарат содержит сорбитол. Перед назначением препарата следует установить переносимость фруктозы. Это обратимо после прекращения лечения. Тяжелые кожные реакции Имеются отдельные сообщения об очень редких случаях развития серьезных кожных реакций, связанных с приемом НПВП, в некоторых случаях вплоть до развития летальных последствий, включая эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, и токсический эпидермальный некролиз. Наиболее высокий риск возникновения этих реакций отмечался вначале терапии в большинстве случаев в первый месяц лечения.
Как пояснили химики, препараты класса хинолонов, используемые в клинической практике с начала 60-х годов, по механизму действия принципиально отличаются от других антимикробных препаратов, что обеспечивает их активность в отношении устойчивых штаммов микроорганизмов. Они ингибируют два жизненно важных фермента микробной клетки и нарушают синтез ДНК.
Для продолжения работы вам необходимо ввести капчу
- Применение
- Ибупрофен Суспензия для приема внутрь для детей с ароматом апельсина + мерный шприц 200 мл
- Медицинское использование
- Женское здоровье Днепропетровска
Медицинское использование
- В колбасных изделиях обнаружены остаточные количества антибиотиков группы хинолонов
- Читайте также
- Озеноксацин: антибиотик для лечения импетиго
- EMA инициирует запрет фторхинолонов
- Инструкция
Инструкция
- Антибиотики широкого спектра действия нового поколения: список с названиями
- 0020 Хинолоны/фторхинолоны
- Хинолоны/фторхинолоны: фармакологическая группа
- Ученые СКФУ упростили процесс получения антибиотиков хинолонового ряда
Ученым СКРФ удалось упростить процесс получения некоторых антибиотиков
| Ибупрофен Суспензия для приема внутрь для детей с ароматом апельсина + мерный шприц 200 мл | Европейское агентство лекарственных средств (European Medicines Agency, EMA) рекомендует полностью отказаться или ограничить применение антибиотиков из групп фторхинолонов и хинолонов из-за сильных побочных эффектов, вызываемых данными препаратами. |
| Российские ученые нашли способ снижения стоимости антибиотиков | PRAC рекомендует ограничить использование фторхинолонов и других хинолоновых антибиотиков. Новости /. |
Фторхинолоновые и хинолоновые антибиотики: PRAC рекомендует ограничить их применение
Анализ спектра антибактериальной активности хинолонов, приведенный в предыдущей публикации, позволяет разделить эти препараты на три основные группы. В ходе исследований в образце цыпленка-бройлера установлено наличие остаточных количеств энрофлоксацина – антибиотика группы хинолонов. Европейское агентство по лекарственным средствам (EMA) опубликовало результаты анализа, о побочных реакциях, возникающих при приеме хинолоновых и фторхинолоновых антибиотиков, выпускаемых в пероральной, инъекционной или ингаляционной лекарственных формах.
Российские ученые предложили более простой способ создания антибиотиков
Остаточные количества антибиотиков группы хинолонов, кокцидиостатиков обнаружили эксперты ФГБУ «Краснодарская МВЛ» в молочной и мясной продукции. описание, классификация, поколения. Препараты группы хинолонов впервые начали использоваться в клинической практике в начале 60-х годов. поражение хрящей, суставов и связок (антибиотики хинолонового ряда не применяются для лечения детей, пожилых людей и беременных женщин).
Фторхинолоны: 20 лет в клинической практике. Значение в терапии урогенитальных инфекций
Фармакологическое действие Ципрофлоксацин эффективен против широкого спектра бактерий, нарушает синтез микробной ДНК. Имеет длительный период полувыведения. Принимается дважды в день. Меры предосторожности Ципрофлоксацин стоит принимать с осторожностью, если у пациента в прошлом наблюдались приступы эпилепсии или судороги; хинолоны могут вызывать судороги даже у пациентов с отсутствием эпилепсии в прошлом.
Информация о выявлении отклонений от нормативных документов оперативно направлена в Управление Россельхознадзора по Ростовской, Волгоградской и Астраханской областям и Республике Калмыкия для принятия мер реагирования. Хинолоны — группа антибактериальных препаратов, представляют собой группу синтетических антимикробных препаратов, оказывающих бактерицидное действие. В животноводстве хинолоны часто используются для лечения кишечных инфекций, дизентерии, гастроэнтерита и других болезней.
Со стороны сосудов Частота неизвестна: повышение артериального давления.
Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения Частота неизвестна: бронхиальная астма, бронхоспазм, одышка. Со стороны желудочно-кишечного тракта Нечастые: боль в животе, тошнота, диспепсия. Редкие: диарея, метеоризм, запор, рвота. Очень редкие: пептическая язва, перфорация или желудочно-кишечное кровотечение, мелена, кровавая рвота, язвенный стоматит, гастрит. Частота неизвестна: обострение язвенного колита и болезни Крона. Со стороны печени и желчевыводящих путей Очень редкие: нарушения функции печени. Со стороны почек и мочевыводящих путей Очень редкие: острая почечная недостаточность компенсированная и декомпенсированная , особенно при длительном применении, в сочетании с повышением концентрации мочевины в плазме крови и появлением отеков, папиллярный некроз.
Прочие Очень редкие: отеки, в том числе периферические. Лабораторные и инструментальные данные гематокрит или гемоглобин могут уменьшаться время кровотечения может увеличиваться концентрация глюкозы в плазме крови может снижаться клиренс креатинина может уменьшаться плазменная концентрация креатинина может увеличиваться активность "печеночных" трансаминаз может повышаться При появлении побочных эффектов следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу. Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу. У взрослых дозозависимый эффект передозировки менее выражен. Период полувыведения препарата при передозировке составляет 1,5-3 часа. Симптомы: тошнота, рвота, боль в эпигастральной области или, реже, диарея, шум в ушах, головная боль и желудочно-кишечное кровотечение. В более тяжелых случаях наблюдаются проявления со стороны центральной нервной системы: сонливость, редко - возбуждение, судороги, дезориентация, кома.
В случаях тяжелого отравления может развиваться метаболический ацидоз и увеличение протромбинового времени, почечная недостаточность, повреждение ткани печени, снижение артериального давления, угнетение дыхания и цианоз. У пациентов с бронхиальной астмой возможно обострение этого заболевания. Лечение: симптоматическое, с обязательным обеспечением проходимости дыхательных путей, мониторингом ЭКГ и основных показателей жизнедеятельности вплоть до нормализации состояния пациента. Рекомендуется пероральное применение активированного угля или промывание желудка в течение 1 часа после приема потенциально токсической дозы ибупрофена. Если ибупрофен уже абсорбировался, может быть назначено щелочное питье с целью выведения кислого производного ибупрофена почками, форсированный диурез. Частые или продолжительные судороги следует купировать внутривенным введением диазепама или лоразепама. При ухудшении бронхиальной астмы рекомендуется применение бронходилататоров.
При появлении симптомов передозировки следует прекратить прием препарата и немедленно обратиться к врачу. Взаимодействие с другими препаратами Следует избегать одновременного применения ибупрофена со следующими лекарственными средствами: Ацетилсалициловая кислота: за исключением низких доз ацетилсалициловой кислоты не более 75 мг в сутки , назначенных врачом, поскольку совместное применение может повысить риск возникновения побочных эффектов. При одновременном применении ибупрофен снижает противовоспалительное и антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у пациентов, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты, после начала приема ибупрофена. Другие НПВП, в том числе селективные ингибиторы ЦОГ-2: следует избегать одновременного применения двух и более препаратов из группы НПВП из-за возможного увеличения риска возникновения побочных эффектов. С осторожностью применять одновременно со следующими лекарственными средствами: Антикоагулянты и тромболитические препараты: НПВП могут усиливать эффект антикоагулянтов, в частности, варфарина и тромболитических препаратов. Глюкокортикостероиды: повышенный риск образования язв ЖКТ и желудочно-кишечного кровотечения. Антиагреганты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина: повышенный риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения.
Сердечные гликозиды: одновременное назначение НПВП и сердечных гликозидов может привести к усугублению сердечной недостаточности, снижению скорости клубочковой фильтрации и увеличению концентрации сердечных гликозидов в плазме крови. Препараты лития: существуют данные о вероятности увеличения концентрации лития в плазме крови на фоне применения НПВП. Метотрексат: существуют данные о вероятности увеличения концентрации метотрексата в плазме крови на фоне применения НПВП.
Как пояснили химики, препараты класса хинолонов, используемые в клинической практике с начала 60-х годов, по механизму действия принципиально отличаются от других антимикробных препаратов, что обеспечивает их активность в отношении устойчивых штаммов микроорганизмов. Они ингибируют два жизненно важных фермента микробной клетки и нарушают синтез ДНК.
Ципрофлоксацин — антибиотик хинолонового ряда
| Антибиотики станут дешевле и эффективнее — Газета о России | Озеноксацин (ozenoxacin) относится к новому поколению антибиотиков хинолонового ряда, не содержащих фтор. Механизм действия вовлекает подавление ферментов, отвечающих за репликацию бактериальной ДНК, — ДНК-гиразы A и топоизомеразы IV. |
| Озеноксацин: антибиотик для лечения импетиго | Предложен способ одновременного определения 6 антибиотиков хинолонового ряда в пищевых продуктах методом ВЭЖХ с диодноматричным детектированием: эноксацина, данофлоксацина, ломефлоксацина, энрофлоксацина, дифлоксацина. |
| 0020 Хинолоны/фторхинолоны | Российские ученые предлагают новый способ получения антибиотиков хинолонового ряда, что значительно упростит процесс и снизит их стоимость. |
| Обнаружение хинолонов в мясе птицы – результат неправильного применения антибиотиков | Отметим, что антибиотики хинолонового ряда являются эффективным средством в борьбе с инфекционными заболеваниями, однако из-за высокой стоимости они доступны не всем пациентам. |
Озеноксацин: антибиотик для лечения импетиго
Узнайте, чем отличается новое поколение антибиотиков широкого спектра действия и какой список препаратов применяется при лечении различных патологий. антибиотики хинолонового ряда список: 45 фото и видео. PRAC рекомендует ограничить использование фторхинолонов и других хинолоновых антибиотиков. Новости /. Появление устойчивых к лекарствам штаммов инфекций мочевыводящих путей (ИМП) уже давно беспокоит специалистов по инфекционным заболеваниям, а случаи ИМП составляют большой процент использования антибиотиков в мире.