Судмедэксперты тоже работают с мертвыми телами, но их специализация несколько отличается. Как в морге готовят тело к погребению или кремации: что делают с кровью и как работают с лицом умершего человека. Самые страшные трупы — это трупы после насильственной смерти. Бывало, что в морг привозили кого-нибудь с инфарктом, а потом обнаруживались гематомы или удары на затылке. Второе – это преодоление внешних барьеров, которые делают нашу службу непрестижной, я имею в виду работу с трупами. В случае с невостребованными телами сотрудники морга не утруждают себя тем, чтобы привести трупы в порядок — помыть их, одеть и сделать макияж.
Что происходит с трупом человека в морге: как делается вскрытие
Что делают в морге: В моргах принимают умерших и проводят их обследования, чтобы определить причину летального исхода. Как правило, в морге тело покойного вскрывают, чтобы точно установить причину летального исхода. Как правило, в морге тело покойного вскрывают, чтобы точно установить причину летального исхода. Разрезать трупы на занятиях по анатомии было одно дело — эти тела были уже давно мертвы и настолько замариновались и посерели в формалине, что можно было с легкостью забыть, что они вообще когда-то были живыми. И если на теле к моменту его доставки в морг они отсутствуют, любой эксперт насторожится.
Честно о работе морга: рассказ судмедэксперта
На моей памяти — один-два случая. Когда спрашивают про работу, я говорю, что мой профиль — диагностика в онкологии. Есть стойкое убеждение, что патологоанатомы работают с трупами… - И с ними тоже. Но основная и самая весомая часть нашей работы — именно диагностика онкобольных. В нашу лабораторию поступают материалы из операционных. Врачи-патологоанатомы составляют молекулярный портрет опухоли и определяют ее вид. В зависимости от этого потом лечащий врач пациента назначает лечение. Расскажу такую историю: идет операция, врачи удалили пациенту лимфоузел, причем он был весь синий — подозрение на рак. Тут же отправляют материал к нам в лабораторию. И наш специалист, не видя пациента, спрашивает у хирургов — а что за татуировка у больного на правом плече?
Оказалось, что синий цвет лимфоузла был обусловлен красящимся пигментом от тату… Во время операции хирурги на этот фактор даже не обратили внимание. После этого случая у нас даже ходила шутка по отделению: «Хирурги в нас уверовали! Отношение к умершему - почтительное. Это же тоже человек, только мертвый. Нас в данном случае интересует причина смерти. Больше никаких ощущений. Те, кто так думает, просто пересмотрели фильмов. Ну какой дурак будет обедать в моргонарии и секционном зале? Врач заходит туда в специальной форме, с определенной целью.
Может, санитары и забегают с чашкой чая, но не более… - Как вы лично относитесь к смерти? Врачи сами по себе циники, мы понимаем, что в итоге результат всегда один будет - чтобы ты ни делал, все равно умрешь. Поэтому смысла бояться нет. А вот в загробную жизнь я верю. Вера вообще должна быть всегда, без нее никак. Посреди ночи раздается жуткий скрежет, как будто кто-то пытается выбраться из ячейки.
В таком случае органы обрабатывают, чтобы затем взять срез материала, который отправится в лабораторию. Как отказаться от вскрытия Сколько по времени идет вскрытие?
Вскрытие может длиться достаточно долго в том случае, если необходимо определить причину смерти, но она не очевидна. Это требует очень тщательного исследования всех органов и кропотливой работы. Обычно на стандартную процедуру уходит как минимум два часа, но весь процесс может длиться и дольше, если необходимо тщательно исследовать все системы органов. Кроме того, следует понимать, что частью вскрытия является также гистологический анализ. Его результаты приходят в течение двух-четырех недель. Что делают с трупом в морге после вскрытия? После того, как вскрытие закончено, могут поступить по-разному. Если вскрытие происходит в больнице, то из больничного морга его передают сотрудникам ритуальных служб для подготовки к похоронам.
Если вскрытые было частью судмедэкспертизы и следствие еще идет, то тело могут продолжить хранить еще какое-то время до двух недель , а затем передать в трупохранилище или же захоронить за счет государства, если личность умершего будет не установлена, а родственники не будут найдены. Но как правило, после вскрытия проводят необходимую подготовку: грудную клетку закрывают и сшивают, тело дополнительно очищают и дезинфицируют, тампонируют отверстия. При необходимости тело бальзамируют перед тем, как одеть его, положить в гроб и передать родственникам. Можно ли отказаться от вскрытия? В некоторых случаях закон позволяет не проводить вскрытие. Это может быть сделано по религиозным соображениям например, если участники религии верят в телесное воскрешение или их вера запрещает любое вмешательство в тела человека. Человек может при жизни отказаться от вскрытия, написав соответствующее заявление и заверив его у нотариуса. Впоследствии его родственники могут приложить этот документ или его копию к собственному заявлению, составленному по необходимой форме.
Однако следует понимать, что отказаться от вскрытия возможно не всегда. Есть ряд случаев, в которых оно обязательно: мы перечисляли случаи, при которых вскрытие проводится практически всегда. Но бывает и так, что причина смерти действительно очевидна, или же человек умер в преклонном возрасте без каких-либо загадочных обстоятельств. В этом случае медики могут решить, что вскрытие не обязательно. В таком случае тело в морге не вскрывают, а сразу приступают к подготовке к похоронам. Вопросы и ответы Когда вскрытие стало стандартной процедурой? Вскрытие — процедура, известная уже давно. Еще в III веке до н.
Широко известно было препарирование человека и в древнем Египте и в Индии.
Сугубо медицинские. Отдельной темой идут раковые опухоли. Часто они настолько необычные на вид, что сразу в глаза бросаются и понимаешь - это что-то неестественное для организма. Когда то была бичиха одна, так у нее в брюшной полости практически ничего не осталось.
Все органы атрофировались и поспаивались друг с другом. С гнойным содержимым. Когда эксперт ее вскрыл, мы все дружно побежали блевать - такая вонь была. Еще интересная находка была у одного мужика, который умер от менингита. Его лечили в больнице, потом выписали и полежав дома еще пару недель он умер не дождавшись скорой.
Так вот кора мозга была просто покрытая гноем. Очень толстым слоем. Я не представляю, как он вообще жил с таким мозгом. Паразиты встречаются не менее регулярно. Самый длинный, что я видел - около 30 см.
Но говорят, находили и по несколько метров. Но еще до меня. Так же видел эхинококковое сердце. Прям в мышце этот поразит устроился и постепенно убивал своего носителя. Давно эксперт показывал какие-то капсулы в поджелудочной железе и говорил, что это тоже паразиты, но я не помню, кто это был...
Другие вопросы из камментов. Много ли верующих сотрудников. Я не заметил никакой серьезной разницы между работниками морга и другими специальностями. Есть и верующие и нет. Я ни к кому в душу не лез.
Это только мои наблюдения. Отношения к нам. Как говорит Носок-мудрец: Вот так и с друзьями. Если человек не может принять мою профессию и не упускает шанс обозвать мясником или трупоедом, то не стоит его обременять своим общением. Друзья делятся на два основных типа.
Первым все интересно и они с открытым ртом слушаю мои истории за бутылкой пива, и вторые, которые просто не поднимают тему работы вообще. Как я писал уже в каментах, знакомством со мной обычно дорожат и считают его полезным. Я и с докторами знаком и в правоохранительных органах есть знакомые. Да он есть, но к нему привыкаешь. Главное не носить его с собой на одежде.
Переодеваюсь на работе до трусов и все запахи остаются там, где им место. Те, кто говорят, что после морга их преследовал запах - правы. Так бывает у неподготовленных людей. Не желать спокойного дежурства ночному. Иначе за ночь навезут много и он не сомкнет глаз.
Не прощаться с санитарами. Обязательно вернутся на твоей смене. Лучше просто "до встречи". Упал инструмент на вскрытии - привезут гнилого. Оставил тряпку в ведре - кто-то потечет и нужно будет мыть пол наново.
Тряпка вешается на борт ведра.
Мозг не кладут обратно в череп, иначе он будет подтекать на похоронах. Его нарезают на части и укладывают в брюшную полость. После этого начинается подготовка тела к бальзамированию и последующим похоронам. В каких случаях от вскрытия можно отказаться Нередко семья покойника желает отказаться от вскрытия, причины на то бывают разные: это противоречит религиозным убеждениям членов семьи; родители могут получить психологическую травму, при вскрытии тела их ребенка; умерший попросил перед своей смертью домочадцев, чтобы они отказались от данной процедуры. Согласно Федеральным законам Российской Федерации отказ от вскрытия допустим при соблюдении следующих условий: Усопший умер от естественных причин, его труп поступил в патологоанатомический морг. В отношении покойного нет подозрений на криминальные или врачебные причины смерти. Если покойника доставили в судебно-медицинский морг — отказаться от вскрытия уже нельзя. Также отказ от этой процедуры невозможен, если смерть наступила после переливания крови, для трупа женщины, скончавшейся во время родов.
Отказ от вскрытия примут с большей долей вероятности, если умерший оставил письменное завещание, в котором пожелал, чтобы его тело не подвергали этой процедуре. Когда начинается подготовка тела к похоронам Подготовка трупа к похоронам начинается еще в морге, сразу после вскрытия. Вот что делают перед похоронами с телом в морге: Обмывают от крови, каловых и рвотных масс, мочи. Прокалывают живот, чтобы из него вышли газы, которые дадут на 2-3 день сильное вздутие. Вкладывают специальные тампоны во все естественные отверстия тела. Их обрабатывают специальными составами, затормаживающими разложение. На всю поверхность тела наносят бактерицидный состав, чтобы притормозить размножение бактерий и червей. Тучные трупы в морге обрабатывают специальным составом, нейтрализующим неприятные запахи. Далее фиксируют челюсть, путем установления тампона под язык.
После проведения этих манипуляций работники приступают к завершающим штрихам подготовки трупа к похоронам. Предварительная подготовка тела Санитарная обработка тела покойника и его обмывание проводится работниками морга бесплатно.
Что делают с невостребованными трупами?
| Что происходит с трупом в морге | — В новых моргах, может, и вскрытия будет делать робот? |
| Морг — это цивилизованное место — Про Паллиатив | Санитар морга, работающий по ночам, анонимно рассказал о том, что происходит после смерти, как работают похоронные агенты и чем опасны гниющие трупы – Самые лучшие и интересные новости по теме: Морг, санитары на развлекательном портале |
| Telegram: Contact @rulikbez | Вскрытие трупа Учебный фильм – 1 943 просмотра, продолжительность: 27:36 мин. Смотреть бесплатно видеоальбом Вади Позитива в социальной сети Мой Мир. |
| Патологоанатомы о работе в пандемию: что происходит на самом деле | на секционный стол с прилегающей мойкой. |
| «Мама лечит скелетов». Судмедэксперт о том, как готовят умерших к похоронам | АиФ Хабаровск | Чем занимаются работники морга и зачем молодой девушке работать с трупами рассказывает патологоанатом Кристина Полупанова. |
Толкование из словаря
- Медицинские исследования
- Зачем нужен морг? Полное руководство по работе морга после смерти
- Смежные профессии
- Морг - основные функции
Вскрытие трупа Учебный фильм
| Фотографии . Вскрытие покажет: Записки увлеченного судмедэксперта [со всеми иллюстрациями (16+)] | Разрезать трупы на занятиях по анатомии было одно дело — эти тела были уже давно мертвы и настолько замариновались и посерели в формалине, что можно было с легкостью забыть, что они вообще когда-то были живыми. |
| Моют в морге. Зачем тело забирают в морг? Уважать нужно всех - и живых, и мертвых | — В новых моргах, может, и вскрытия будет делать робот? |
| Трупы в морге: что делают с телом, как одевают покойников | Привезли его в морг как труп, а он отогрелся, проснулся, встал и ушел, — рассказал он. |
Профессия: патологоанатом. Что на самом деле происходит в морге
Говорят, что это ритуальные услуги должны делать, а не они. В итоге приехали, и в таком состоянии было тело. В должностную инструкцию санитара морга входит мытьё после вскрытия, омовение, одевание и укладывание в гроб. Но они региональное Министерство здравоохранения. Лайфа изменили инструкцию после недавних скандалов в 11-й санчасти, где завели четыре уголовных дела на заведующую морга, которая оказывала вот эти вот услуги мимо кассы, — рассказал сотрудник ритуальной фирмы Денис Гурин. Представители регионального Минздрава выступили на стороне морга, заявив, что, согласно действующим нормам, мытьё тел умерших не входит в обязанности сотрудников больницы.
Сотрудники больницы не оказывают ритуальных услуг, будь то мытьё или одевание усопшего — данные мероприятия не оплачиваются из фонда ОМС и могут осуществляться только в рамках дополнительных услуг, о чём в морге есть доступная и понятная информация, — сообщили Лайфу в Минздраве Омской области, добавив, что конфликт возник из-за действий "недобросовестных предпринимателей, спекулирующих на чувствах родственников". В Башкирии родне погибшего предложили найти нужный труп в морге самостоятельно Ранее Лайф сообщал о шокирующем случае в Курской области, где пациентка очнулась в морге после операции. Врачи же были уверены, что она уже умерла.
В настоящее время специалисты могут сохранить покойного на очень и очень длительный период времени. Часто на лицо покойного наносят макияж или грим, который позволяет скрыть следы насилия, кровоподтеки и естественные процессы разложения. Мужчин бреют и подстригают им усы.
Всем без исключения подпиливают или обрезают ногти. Одевают покойного в ту одежду, которую принесли родственники, укладывают в гроб. Могут ли в морге недостойно обойтись с телом или перепутать его с другим?
Я всегда был таким У меня горячая кровь и холодный ум. Нет сочувствия даже к близким людям.
И это не последствия работы. Многие называют это профдеформацией, но я таким был изначально. Просто лёгкая бесчеловечность помогла мне лучше влиться в профессию. К трупу, любому, я отношусь как к работе. Или даже — как ребёнок относится к «киндер-сюрпризу».
Для детей этот сюрприз — игрушка-шоколад. У меня сюрприз — это причина смерти, которую ты должен установить в течении экспертизы. Игрушка — сам процесс вскрытия, подход, определения группы признаков, свойственных определенному виду смерти, составления полной картины обстоятельств смерти. Шоколад — это писанина, которую ты должен составить после экспертизы, так называемые, «выводы эксперта». Конкретно судебно-медицинским экспертом работаю пять лет, это не считая учёбы и предыдущей специальности по патологической анатомии.
Областное бюро находится в городе-миллионнике, где в год вскрывается больше тысячи судебных трупов, не считая районов. Я практикую именно на двух районах за городом, где в общей сложности чуть больше ста тысяч населения, имея за это полторы ставки, что означает, что я должен с этих районов иметь не меньше 150 вскрытий в год. Читайте также: Что категорически нельзя делать на Радоницу и как к ней готовиться заранее Куда помещают органы умершего человека после вскрытия Во время вскрытия органы покойника вынимают из полостей, исследуют визуально, набирают образцы тканей для дальнейших экспертиз. После этого их вкладывают обратно внутрь и зашивают. Но не все органы отправляются на свои места.
Мозг не кладут обратно в череп, иначе он будет подтекать на похоронах. Его нарезают на части и укладывают в брюшную полость. После этого начинается подготовка тела к бальзамированию и последующим похоронам. Был случай, когда я очередной раз выдавал тело умершего после экспертизы и наблюдал такую картину: сквозь слезы возле гроба пожилого человека рыдала в кругу семьи его молодая дочь. Но с улыбкой.
Приговаривая «Он улыбается! Он улыбается! И я в этот момент задумался: когда я укладывал тело в гроб, то немного поправил его вялую голову на жёсткой подушке, набитой сеном, поправив его челюсть. Я поддерживаю репутацию своего отделения, поэтому стараюсь, чтобы к моим экспертизам не было претензий у прокурора, а к телу — у родственников. К открытым глазам или челюсти у покойников я отношусь как к неуместной ситуации.
Поэтому и поправил тогда челюсть пожилому мёртвому человеку, возвратив её на естественный прикус резким и точным движением пальцев, слепив и растянув его губы для создания вакуума — чтобы потом рот не открылся. Так у него и родилась ухмылка. Ехидная такая, которая всем своим видом в целой картине как будто говорила: «Ничего страшного не случилось! В данной ситуации хуже всех должно быть мне, но я улыбаюсь. И эта случайность принесла странное облегчение его дочке.
Она, похоже, осознала, что эта фиктивная улыбка хотела сказать. Люди в отчаянии ищут знаки во всём. Кто в улыбке, кто в религии, кто в случайностях. Ведь так спокойнее. Фейковая улыбка помогла девушке осознать неизбежное и успокоиться.
И знаете, что я теперь делаю? С того времени, когда я встречаю родственников умерших возле морга и вижу, что им не всё равно, я делаю небольшой бонус в виде улыбки. В каких случаях от вскрытия можно отказаться Нередко семья покойника желает отказаться от вскрытия, причины на то бывают разные: это противоречит религиозным убеждениям членов семьи; родители могут получить психологическую травму, при вскрытии тела их ребенка; умерший попросил перед своей смертью домочадцев, чтобы они отказались от данной процедуры. Согласно Федеральным законам Российской Федерации отказ от вскрытия допустим при соблюдении следующих условий: Усопший умер от естественных причин, его труп поступил в патологоанатомический морг. В отношении покойного нет подозрений на криминальные или врачебные причины смерти.
Если покойника доставили в судебно-медицинский морг — отказаться от вскрытия уже нельзя. Также отказ от этой процедуры невозможен, если смерть наступила после переливания крови, для трупа женщины, скончавшейся во время родов. Отказ от вскрытия примут с большей долей вероятности, если умерший оставил письменное завещание, в котором пожелал, чтобы его тело не подвергали этой процедуре. Морг — это цивилизованное место Признаемся, идею написать про морг наша редакция восприняла без особого энтузиазма. Пожалуй, впервые мы засомневались — не слишком ли тяжелая тема.
А ведь мы без колебаний беремся за самые сложные истории, не боимся погружаться в страшные контексты. Потеря ребенка, лечение глубоких пролежней, паллиативная седация — на самом деле ужасные вещи, но мы говорим о них, потому что они происходят с людьми. И когда такое случается, кто-то должен объяснить, утешить, взять за руку и сказать «Смотри, ты не одинок в своем горе. Вот, что нужно делать, чтобы пройти через это испытание». Мы не в силах отменить беду, но можем подсказать шаги, чтобы стало чуточку легче.
Ольга Фатеева. Фото из личного архива О том, как работает морг, что происходит с телом человека после смерти, почему покойный может быть совсем не похож на себя живого и всегда ли нужна бальзамация, мы поговорили с Ольгой Фатеевой, судмедэкспертом с 16-летним стажем. А еще Ольга — писатель. Ее новая книга «Скоропостижка»— сборник пронзительных историй о реалиях работы судебно-медицинского эксперта, недавно вышла в издательстве ЭКСМО. Общая информация В России вскрытиями тел умерших занимаются две разные службы: патологоанатомическая и судебно-медицинская.
Если смерть ненасильственная, тело направляется в патологоанатомический морг. Там им занимаются патологоанатомы. Если смерть насильственная или на это есть подозрения, тело направляют в судебно-медицинский морг. Там работают судмедэксперты. Насильственная смерть не означает криминальная.
Например, отравление алкоголем — тоже считается насильственной смертью. Направления в тот или иной морг выписывают полицейские. Это могут быть участковые, а могут быть дознаватели, следователи, которые приезжают вместе со следственно-оперативной группой. На констатацию смерти приезжают медицинские работники врачи или фельдшеры. После этого тело транспортируют в морг.
Тела в морг поступают круглосуточно. Тела могут поступать из дома, из стационаров, из любого места, где наступила смерть или где обнаружили тело. В больнице тело лежит два часа, затем его отвозят в морг. Морги есть не во всех больницах. В некоторых больницах есть система подземных переходов между корпусами, по ним тела из отделений отвозят в морг санитары.
Если переходов нет, тела перевозят на машине типа скорой, только с закрашенными окнами, или совсем без окон — это специализированные машины для перевозки тел умерших и погибших граждан. В маленьких городах может не быть централизованной службы перевозки тел, какая есть в Москве, тогда эту функцию берут на себя ритуальные организации. Морг работает шесть дней в неделю, выходной в воскресенье. Официальный график работы моргов в Москве с 8:00 до 14:00 — 15:00. Регистратура, где родственникам выдают медицинские свидетельства о смерти, часто работает с 9:00.
В субботу короткий день, до 13:00. Морг — это просто учреждение, куда отвозят тела умерших людей. Почему у большинства он вызывает страх, даже больше, чем кладбище? Какие-то мифы имеют под собой основу в прошлом. Люди представляют себе обветшалый, темный подвал и огромного, бритого санитара с татуировками… … обязательно пьяного.
Закусывающего «стопарик» бутербродом на газетке прямо рядом с телом.
Потом органы укладываются на место, секционные разрезы ушиваются. Но грудная клетка уже не будет иметь ту же форму, потому что вставить обратно выпиленную грудину с фрагментами хрящей невозможно. А вот выпиленную крышку черепа вставить обратно возможно, и голова будет иметь ту же форму. Кроме того, что из органов вышло содержимое, из кишок вышел весь воздух.
Естественно, если у человека был большой живот, после вскрытия он будет меньше. А родственники могут отказаться от вскрытия? Например, если это противоречит их религиозным убеждениям. Однако, закон предусматривает случаи, когда без него можно обойтись. Отказаться от вскрытия можно по религиозным мотивам, для этого супруги, родственники или законные представители умершего должны подать письменное заявление.
Как правило, не вскрывают тела пожилых и старых людей с набором хронических заболеваний и обширной медицинской документацией. Родственники умершего могут написать заявление об отказе от вскрытия, и врач — патологоанатом выдаст медицинское свидетельство о смерти, изучив всю предоставленную медицинскую документацию. Кроме того, свою волю можно выразить при жизни. Но есть случаи, описанные в законе, при которых вскрытие в патологоанатомических отделениях производится обязательно: 1 Если врач не может установить причину смерти, 2 Если умерший находился в стационаре менее суток, 3 Если есть подозрения на передозировку или непереносимость лекарственных или диагностических препаратов, 4 Если смерть связана с проведением различных медицинских мероприятий, с переливанием крови, 5 Если смерть наступила от инфекционного заболевания, или есть подозрении на него, 6 Если смерть наступила от онкологического заболевания, но нет гистологической верификации опухоли проводится при биопсии , 7 Если смерть связана с экологической катастрофой. Всегда вскрывают тела беременных, рожениц, родильниц, новорожденных до 28 дней жизни включительно и мертворожденных детей.
Никаких «щадящих» вскрытий, вскрытий наполовину не бывает. Раньше такое действительно было, но сейчас вскрывают полностью: полость черепа, шею, грудную, брюшную полости, малый таз. Фото из личного архива А что по поводу донорства органов? В нашей стране по закону любой взрослый дееспособный человек является донором органов посмертно по умолчанию. Поэтому родственников о заборе не уведомляют.
Но отказаться от донорства можно. Отказ может написать сам человек при жизни, либо его родственники после смерти. Но, чаще всего, после смерти просто не успевают этого сделать — к тому времени, когда родные приезжают в морг, чтобы получить справку о смерти и оформить похороны, с большей вероятностью вскрытие уже произведено. Для пересадки в морге берут кости, суставы — их можно выпиливать в пределах суток после смерти. Соединительные ткани для суставов, глазные яблоки — до суток.
Например, в институте Склифосовского есть ожоговое отделение, они в морге берут кожу. А вот внутренние органы изымают только при работающем кровообращении. Когда тело поступает в морг, брать их уже бессмысленно.
(18+) Осмотр тела погибшего заключенного в морге. Комментируют травмы
Одиннадцать часов спустя работник морга вносил еще одно тело, когда увидел, что мешок для трупов начал шевелиться. Родоначальником первого парижского морга является выставка трупов в Гран-Шателе, называвшаяся Basse-Geôle. Второе – это преодоление внешних барьеров, которые делают нашу службу непрестижной, я имею в виду работу с трупами. Если в морге присутствуют трупы маленьких детей, они сводят с ума жертву раздражающим плачем.
Морг — это цивилизованное место
Если личность покойного не установлена, тело умершего хранится в морге в течение одного года. Подготовка тела умершего в морге — что под этим понимается, какие процедуры проводят. Чтобы получить труп в морге, нужно пройти сложную бюрократическую процедуру. Одиннадцать часов спустя работник морга вносил еще одно тело, когда увидел, что мешок для трупов начал шевелиться. Вот что делают перед похоронами с телом в морге. Почему ходят разговоры о том, что кому-то труп из морга выдали только на четвертые сутки?
Фотографии
Иногда проще вскрыть, чем оформлять документы. Но правильность документации чрезвычайно важно, именно по ней судят о работе, особенно в конфликтных ситуациях. Ставится диагноз, потом исследуются кусочки для микроскопического исследования, чтобы подтвердить диагноз. Это бывает через две недели примерно, после изготовления препаратов.
Это одна часть работы. А вторая часть работы — это биопсийная диагностика, когда мы имеем дело с живыми людьми. И мы при этом ставим диагнозы, без которых врачи не могут обойтись.
Инструменты для вскрытия — То есть уже при жизни люди часто сталкиваются с вашей службой. И что самое интересное, биопсийная диагностика занимает 80-90 процентов нашей работы. Вскрытия — это десять-двадцать процентов.
И объем превышает нормы, к сожалению. Раньше, еще в советские годы было определено в старых приказах: одна врачебная ставка — 200 вскрытий в год или четыре тысячи биопсий. Сейчас эти нормы перекрываются в несколько раз.
Новых нормативных документов не появилось, врачи работают на износ, от этого страдает качество. На лечащем враче, который работает с данными, или на патологоанатоме, которые делает биопсию? Представляете, как можно подставить лечащего врача в случае ошибки патологоанатома?
Мы для него являемся консультантами. Но и в этом случае ответственность всё равно распространяется и на патологоанатома. Обязательно есть секционный нож, обязательно пила, сейчас для вскрытия черепа используют дисковою пилу, в ходе вскрытия иногда нужно вскрывать ребра, грудину, тела позвонков, зонд пуговчатый, для определения хода трубчатых образований — свищей, раневых каналов, сосудов и т.
Ножницы разных калибров. Есть еще черпак, при помощи которого мы измеряем жидкости, которые обнаруживаются на вскрытии. И лапчатый пинцет, которым мы захватываем ткани.
Вскрываем как правило в первой половине дня, потом работаем с биопсиями и оформляем документы. Каждая болезнь имеет свой неповторимый вид — Работа не для слабонервных. Как вы справляетесь?
Когда я был студентом и увидел первый раз вскрытие, я испытал отторжение. Я считал, что нормальный человек не может заниматься этим делом. Только человек с психическим сдвигом.
В процессе погружения в специальность, сам интерес профессии перевешивал настолько, что внешний антураж отходил в сторону. Я с трепетом, даже с суеверным чувством страха смотрю на покойника в гробу. Это таинство.
А здесь исследовательская работа. Мы находим болезни, которые имеют свои проявления. Мы ставим диагноз, который очень нужен врачам.
Сопоставляем клинический диагноз с нашим диагнозом. Инструменты для вскрытия: пила, линейка, пуговчатый зонд, черпак, разные виды ножниц. Старые механические весы за спиной профессора работают лучше современных электронных И конечная цель вскрытий — это посмертная диагностика, но самое главное — это выявление дефектов оказания медицинской помощи.
Мы выявляем, все ли было правильно сделано, потому что, если диагноз не совпадает, значит и лечили не так, как надо. Потом уже проводятся коллективные разборы патологоанатомов на разных комиссиях, их несколько и на клинико-анатомических конференциях. Бывают конфликты между родственниками умершего и врачами, нужно всегда найти истину.
Причем делается это коллегиально. Некоторых людей, которые в такой ситуации готовы отдать деньги, работники моргов просто вводят в заблуждение. И многие дефекты работы этих служб переносятся на врачей, хотя мы не имеем к ним отношения.
Есть перечень услуг, утвержденный приказами органов здравоохранения, согласно которому оказывается минимум бесплатных услуг. А есть дополнительные услуги — косметические, по сохранению тела умершего, по оформлению похорон — их оказывают ритуальные службы. Часто к ним бывают претензии со стороны родственников умерших, и эти претензии распространяются на патологоанатомов, которые не имеют к этому отношения.
Это очень плохо, потому что на нас падает тень. Поэтому мы отстаиваем позицию относительно их выведения из лечебных учреждений, чтобы, как в советское время, они принадлежали службе быта.
Родственникам звонят и сообщают о кончине, после чего им нужно уточнить адрес патологоанатомического отделения, а также подъехать больницу и забрать вещи усопшего. Оформление документов Объясняя, как забрать родственника из морга, отметим, что для получения тела необходимо собрать определенные документы. Усопших выдают родственникам или представителям ритуальной службы по предъявлению следующих бумаг: свидетельство о смерти оформляется в ЗАГСе ; удостоверение личности ответственного за погребение; квитанция об оплате работы сотрудников патологоанатомического учреждения; квитанция или договор на похоронные услуги; заключение о смерти. Прежде чем забирать умершего, не помешает подъехать в морг, чтобы уточнить время приема вещей для покойного, заказать необходимые похоронные услуги и договориться о дате выдачи трупа. Хранение тела Согласно законодательству, труп может бесплатно храниться в обычном морге до 7 суток. Если родственники по каким-либо причинам не могут похоронить покойного до истечения этого времени, сроки хранения продлеваются до 14 суток. Для этого необходимо обратиться в отделение и составить письменное заявление.
Сохранением трупов на более длительный период занимаются трупохранилища, оборудованные специальными холодильными камерами. Если невозможно отыскать родственников усопшего, по завершении двух недель труп оформляется как невостребованный.
Существует два способа изъятия: секционный, когда органы извлекают отдельно друг от друга; эвисцерационный, когда все внутренние органы достают единым комплексом. Для проведения гистологии врач иссекает фрагменты тканей, которые потом изучаются под микроскопом для определения точной причины смерти, или в рамках научных исследований. Процедура завершается зашиванием мертвого тела. Мозг не укладывается обратно в черепную коробку, а аккуратно убирается вместе с остальными органами в брюшину. Череп заполняется старой одеждой или любыми тряпками: это необходимо для того чтобы избежать подтекания. Способы идентификации обезображенного тела Сложными случаями считаются те, когда тело извлекается из воды — оно вздутое, синее, лицо зачастую опухшее. Установить иной раз личность не удаётся. И правомерен вопрос, кто этот человек, учитывая, что никаких документов он при себе не имеет.
Здравоохранением и следственными комитетами было подписано соглашение о необходимости внутреннего осмотра тела после вскрытия на предмет взятия анализов для идентификации личности, а не только для проверки наличия следов преступления. Быть может, жертва по состоянию здоровья не смогла выбраться на сушу, утонув. Это могут быть волоски, волокна, мелкие фрагменты из пластика, краски или стекла, которые, возможно, исходили от орудия убийства или места преступления. Грязь, почва на теле или на одежде жертвы могут дать ключ к тому, где она была фактически убита, если полагается, что тело было перемещено на другую территорию. Подобная почва, найденная на обуви потенциального подозреваемого или на шинах его автомобиля, может обеспечить связь подозреваемого с жертвой и местом преступления. Вторая часть вскрытия включает в себя расчленение тела и удаление органов, их взвешивают и проверяют на предмет любого ущерба, причинённого преступлением, которое могло привести к смерти: Мозг удаляется и изучается аналогичным образом. Если травма нанесена тупым предметом, что является причиной смерти, должно быть повреждение черепа и мозга. Это может дать ключ к характеру орудия убийства, особенно если на месте преступления не видно никакого следа от его нахождения. Образцы тканей и крови удаляются и подвергаются различным лабораторным процедурам в судебной лаборатории. В обычном режиме на экран выводятся токсины, используемые для приготовления наркотиков и ядов или других соединений, которые могут стать причиной отравления и смерти.
Эти образцы также могут быть подвергнуты другим процедурам, таким как микробиологические или иммунологические тесты, проводимые патологоанатомом. Остальная работа возлагается на лаборантов, которые должны проверить состояние зубов, костей, изучить одежду и обувь. Если говорить о косвенных уликах, которые помогают в установлении личности, то это украшения. Предметы ювелирных изделий также используются в попытке идентифицировать жертву, так как многое из этого искусства может быть персонализировано с помощью гравюр. Сотрудник судебной медицины также будет сопоставлять личные вещи человека и искать формы идентификации, такие как водительское удостоверение, банковская карточка или иное, что может отражать имя и адрес. Это, конечно, не означает, что данный метод идентификации является надёжным. Но это хороший показатель, ведь с вещей можно взять ДНК, и возможно, оно будет совпадать с родственниками или родителями погибшего. Митохондриальная ДНК — штамп ДНК, который присутствует в родословных наследственных клетках на протяжении многих поколений. Показатель может использоваться для идентификации жертвы, но это обычно применяется в случаях, когда нет других форм для установления личности таких, как стоматологическая оценка, работа с кровью и анализами отпечатков пальцев. Случаи ошибочной идентификации встречаются редко, и по результатам работы криминалистической команды выдаются идентичные данные, отражающие весь «набор доказательств» в отношении смерти потерпевшей стороны.
Подготовка к похоронам После смерти внешний вид человека меняется, и это не всегда связано с процедурой вскрытия покойников. Для обработки лица гримеры часто просят прижизненное фото, потому что понять, как оно должно выглядеть, очень сложно.
Любое неловкое движение приводит к порезу. Также может потребоваться стрижка волос. Женщинам делают укладку. Макияж Косметику применяют и на мужчинах, и на женщинах для придания более «живого» вида — привычного для восприятия родственников. Для создания совсем «здорового» вида, сотрудники морга делают маску для лица из формалина, глицерина и других специальных веществ. Цвет лица становится вместо мертвенно-бледного — розоватым.
Процедура может быть платной. Перед нанесением макияжа кожу разогревают феном, чтобы косметика легче ложилась. Используются тени, помада, тональный крем, и пудра. Укладывание в гроб и фиксация Голову, руки и ноги связывают и закрепляют в естественном положении, положив в гроб. Веки зашивают или вставляют внутрь пластиковые формы для устранения впалого вида. Челюсть фиксируют скобами изнутри, чтобы не открылась в процессе транспортировки.
Труп №21449: история одного посмертного путешествия
| Личный опыт: я работаю в морге | Запрет осквернения трупа (ниввул ха-мет), а также обязанность предать тело земле как можно скорее после смерти сформулированы уже во Второзаконии (21:22,23). |
| «Ожившие» покойники, мухи-мутанты и вскрытие под водку: байки из морга от судмедэксперта — Нож | Как правило, в морге тело покойного вскрывают, чтобы точно установить причину летального исхода. |
| Зачем в морге сливают кровь? | Откровения женщины-патологоанатома о своей работе, и что на самом деле происходит в морге и крематории Невероятные факты. |
| Статья 67. Проведение патолого-анатомических вскрытий \ КонсультантПлюс | Пьяный житель Красноярского края, вломившийся в морг и порезавший скальпелем несколько тел, объяснился. |
| Зачем в морге сливают кровь? Всего ответов: 23 | Что врачи делают с телом в морге? |
«Мертвые оживают в моих руках»: ростовский патологоанатом рассказал о своей работе
Сразу после поступления тела в морг патологоанатом внимательно изучает клинические диагнозы. Правда, в законе есть существенная оговорка: предельный срок нахождения трупа в морге исчисляется с момента установления причины смерти. Алексей согласился рассказать «Диалогу», каково ему проводить свое время в компании покойников, что делают в морге с телом человека, и отчего труп может «задышать» или даже взорваться.