Современные исследования показывают, что заражение герпесом возможно даже от клинически полностью здорового человека. Рецидивирующий генитальный герпес характеризуется хроническим течением, нарушением половой и репродуктивной функций пациентки. Возможно, в дальнейших исследованиях будут тестировать новые мРНК-вакцины от герпеса.
Второй после гриппа по смертности: дерматовенеролог минздрава Башкирии рассказал об угрозах герпеса
Хочу покончить с собой из-за герпеса - Вопрос психологу - 03 Онлайн | — Герпес очень опасен для людей с ВИЧ, врожденными иммунодефицитами, пациентов после трансплантации и с онкологическими заболеваниями в анамнезе, — подчеркнула Смирнова. |
Можно ли умереть от герпеса? Знайте риски различных типов | Ученые отмечают, что вполне возможно, герпес и рак научились взаимодействовать с древней РНК независимо друг от друга. |
Можно ли умереть от герпеса? Знайте риски различных типов
Но чаще всего интересуются, как вылечить герпес навсегда, люди у которых возникают местные симптомы заболевания. Хронические заболевания: Генитальный герпес, хронический гастрит, панкреатит, хронический эндометриоз 3 степени. Герпес 1-го типа может вызывать, в том числе, поражения зрительной системы вплоть до слепоты. Как можно заразиться герпесом. Поскольку вирус быстро погибает вне организма, вы не можете заразиться герпесом при объятиях, прикосновении рук, кашле, чихании или прикоснувшись к сидению унитаза.
Можно ли умереть от герпеса? Знайте риски различных типов
Дурацкая болячка на губе: как заражаются герпесом и можно ли от него вылечиться | Можно проверить антитела к вирусам герпеса 1-го и 2-го типа, к цитомегаловирусу, к Эппштейн-Барр, к 6-му типу, также можно проверить наличие самого вируса в различных биологических средах – в крови, в моче, в слюне методом ПЦР, т.е. посмотреть ДНК вируса герпеса. |
Можно умереть от герпеса | В этих случаях вирус герпеса может вызвать тяжелое заболевание или даже привести к летальному исходу», — отметила специалист. |
Дурацкая болячка на губе: как заражаются герпесом и можно ли от него вылечиться | Появление побочных эффектов от герпеса во время беременности возможно при условии, если после зачатия произошло первичное инфицирование. |
Новые матери, умершие от герпеса, могли заразиться одним хирургом.
Теперь его команда продолжит изучение потенциала вакцинации, а также рассмотрит этот механизм для создания новых препаратов. Возможно, в дальнейших исследованиях будут тестировать новые мРНК-вакцины от герпеса. Ученые активно их разрабатывают благодаря доказанной ранее безопасности. Также по теме.
Иммуномодуляторы — это группа препаратов, которые я бы запретил в безрецептурной продаже! Ониотлично помогают в лечении, но при самолечении ими можно спровоцировать целый ряд аутоиммунных заболеваний. Препараты, стимулирующие восстановительные процессы кожи и слизистой. Верную схему лечения Вам сможет подобрать только врач, а не соседи или аптечный фармацевт.
Что касается соблюдения назначений, то все очень просто: — Все очень просто: дневник, будильник, валацикловир. Чем они так опасны для здоровья? Нельзя давать такие лекарства без назначения! Зачастую от них случаются аллергии, бывают случаи анафилактических отеков, редко аутоиммунные гепатиты. Также помню и совсем печальный случай: смерть девушки 23 лет от системной красной волчанки. Представьте, полностью здоровая девушка без причин решила поднять иммунитет большими дозами иммуномодуляторов, и запустила такое тяжелое заболевание. На помощь к замечательно работающему препарату ацикловир пришел новый препарат — валацикловир, который превышает активность Ацикловира более чем в 50 раз.
Но главное, что принимать его надо 2 раза в сутки, а ацикловир — 5. Какой я препарат назначаю? Об этом, я советуюсь с пациентом, как с партнером. Если человек не хочет платить много и знает, что сможет контролировать прием препарата каждые 4 часа, то ацикловир ему отлично поможет. Если же хочет более удобный к приему препарат и готов за него заплатить, то я назначу валацикловир. Но точную схему лечения Вам сможет указать Ваш лечащий врач, с учетом вашего возраста, веса, наличия хронических заболеваний. Прогноз при герпетической инфекции всегда благоприятный, самое главное — это своевременное обращение к врачу для назначения адекватного лечения.
Насколько мне известно, санкции с наличием препаратов аптеках вообще никак не связаны! В связи с санкциями произошли изменения в правилах торгов для закупки препаратов по льготному списку. Отличаются ли как-то его проявления и лечение от других видов стоматита? Безусловно, оно будет отличаться от лечения стоматита иной этиологии. Ведь суть лечения — в ликвидации причины, и только потом назначаются: местная терапия — для скорейшей эпителизации, общая — для стоматитов различной этиологии. Но, лечение стоматита должен заниматься исключительно врач. Как пациент может понять, что это она?
Герпетическая ангина — одна из форм проявления вируса герпеса, когда поражается ткань небных миндалин. Образовавшиеся пузырьки быстро лопаются, и на их месте образуются эрозии. Все это сопровождается сильной болью. Увы, лечение зачастую бывает без положительного эффекта, потому что необоснованно назначается антибактериальная терапия, бесполезная при вирусной инфекции. При герпетической ангине субъективные ощущения у пациента точно такие же, как при обычной ангине, но при просмотре ротоглотки, зев гиперемирован, есть небольшие изъязвления, но налеты отсутствуют. При каких признаках пациент должен бежать к врачу? Часто ли встречается у детей?
The private lab Micropathology was brought in to try to sequence the genome of the two viruses - to see if they were the same. We know the Trust did not provide these samples, and none of this information was passed to either of the families at the time. The emails also show that the parts of the virus that were tested were identical. In an email sent in October 2018, a Micropathology worker says "it seems the most likely explanation [is] that these strains are probably the same… which also adds weight to the idea that these two women were infected with the same virus. This shows the investigation was continuing after the families received the letter from the coroner denying them inquests. BBC News начала расследование работы родильного отделения East Kent Hospitals Trust в 2019 году, накануне расследования дела ребенка Гарри Ричфорда, , смерть которого коронер определил как« полностью предотвратимую ». Мы обнаружили в Доверительном фонде новые случаи предотвратимых детских смертей, и в настоящее время проводится проверка услуг по беременности и родам по заказу правительства. BBC News стало известно о смерти Кимберли Сэмпсон и Саманты Малчай в том же фонде весной 2021 года, и они тесно сотрудничали с семьями, чтобы попытаться выяснить, что с ними произошло.
Изучая документы, отправленные семьям, мы заметили, что Служба общественного здравоохранения Англии PHE изучила возможный источник вирусов герпеса. Но никаких подробностей предоставлено не было. Он раскрывает документы, которые проливают новый свет на две смерти и впервые показывают значительную связь между двумя случаями. Среди них две цепочки электронной почты между персоналом PHE, Доверительным фондом больниц Восточного Кента, некоторыми органами NHS и частной лабораторией под названием Micropathology. Они показывают усилия, которые были приложены к попытке установить, как женщины заболели, были ли эти два вируса генетически идентичными и могли ли они происходить из общего источника. Электронные письма были частично отредактированы Службой общественного здравоохранения Англии, чтобы скрыть имена участников. В одном из них кто-то из Доверия раскрывает, что в родах детей Кимберли и Саматы принимали участие одни и те же два врача - акушерка и хирург, которые выполняли им кесарево сечение. Эта очевидная связь - и возможный источник заражения - вызвала обеспокоенность у пользователей электронной почты.
Частная лаборатория Micropathology была привлечена, чтобы попытаться секвенировать геном двух вирусов - чтобы увидеть, совпадают ли они. Мы знаем, что Фонд не предоставил эти образцы, и ни одна из этих сведений не была передана ни одной из семей в то время. Письма также показывают, что протестированные части вируса были идентичны. В электронном письме, отправленном в октябре 2018 года, сотрудник отдела микропатологии говорит, что «наиболее вероятным объяснением [является] то, что эти штаммы, вероятно, одни и те же... В электронном письме от сотрудника Службы общественного здравоохранения Англии чуть более года спустя говорится, что этот тип вируса был «редким» по сравнению с образцами вируса герпеса, собранными в его лаборатории на севере Лондона за предыдущие 10 лет. Это показывает, что расследование продолжалось после того, как семьи получили письмо от коронера, в котором они отказались от расследования. The BBC asked Peter Greenhouse, who has worked as a consultant in sexual health in the UK for almost 30 years and has a particular interest in the herpes viruses, to review the cases. He describes them as "very unusual - very rare indeed".
BBC попросила Питера Гринхауса, который почти 30 лет работал консультантом по вопросам сексуального здоровья в Великобритании и проявляет особый интерес к вирусам герпеса, рассмотреть эти случаи. Он описывает их как «очень необычные - действительно очень редкие». Изучив документацию, обнаруженную BBC, г-н Гринхаус разработал теорию того, что могло произойти. He believes it is most likely that the infection may have been given to the two women accidentally by the surgeon during the Caesarean section. He says it is possible the surgeon may have had a herpetic whitlow - a herpes infection on the finger - which could have "directly seeded the herpes into the abdomen of the women". This, he says, would have allowed it to spread throughout the abdomen quickly and explains why the women had no external lesions, which you would normally expect to see with a herpes infection. According to the NHS website, the symptoms of a whitlow can vary from a small bump to open lesions - meaning they can go undetected. All surgeons wear gloves during surgery, but Mr Greenhouse says it might have been possible that they split during the operations allowing the virus to spread.
Further experiments following other forms of surgery produced similar results. In a statement, the East Kent Hospitals Trust says the surgeon underwent a verbal Occupational Health check where he said he had no history of herpes infection and had no hand lesions, although he was not tested for the virus at the time of the operations. Он считает наиболее вероятным, что инфекция могла быть передана двум женщинам случайно хирургом во время кесарева сечения. Он говорит, что, возможно, у хирурга могла быть герпетическая инфекция - инфекция герпеса на пальце, - которая могла «напрямую посеять герпес в брюшную полость женщины». Это, по его словам, позволило бы ему быстро распространиться по брюшной полости и объясняет, почему у женщин не было внешних поражений, которые вы обычно ожидаете увидеть при герпетической инфекции. Согласно веб-сайту NHS, симптомы белого налета могут варьироваться от небольшой шишки до открытых поражений, то есть они могут оставаться незамеченными. Все хирурги носят перчатки во время операции, но г-н Гринхаус говорит, что, возможно, они разделились во время операции, что позволило вирусу распространиться. Дальнейшие эксперименты, последовавшие за другими формами хирургии, дали аналогичные результаты.
Четыре других эксперта в области сексуального здоровья и вирусологии поддержали теорию г-на Гринхауса.
Стоит иметь в виду: если у пациента сильный организм, активная иммунная система, симптомы болезни могут не появляться в течение очень и очень длительного времени. Нужно ли беспокоиться, если симптомов заболевания нет, хотя они должны быть, так как заражение точно произошло. Пока не начнут появляться высыпания, пациент может быть спокоен за свое здоровье. Герпес — не та инфекция, что подтачивает организм незаметно. Его симптомы довольно ярки, игнорировать их сложно. Если симптомы отсутствуют, значит вирус находится в спящем состоянии и угрозы для организма не представляет. Поскольку вывести патогенный микроорганизм из тела полностью невозможно, остается только прилагать усилия, чтобы он не активизировался.
Когда заразен человек с герпесом Вполне нормально, что больных с любой формой герпеса интересует вопрос о том, можно ли заразить партнера, детей. Врачи едины во мнении о том, что заражение возможно только в том случае, если есть высыпания. Именно в их содержимом обнаруживают наибольшую концентрацию вирусных частиц. В остальных случаях, если герпес находится в организме в дремлющем состоянии, заражение произойти не может. Человек совершенно безопасен для окружающих даже при тесных контактах. Чтобы в период обострения предотвратить заражение, достаточно соблюдать элементарные правила гигиены. Особенно важно тщательно мыть посуду, отказаться от поцелуев с больным, находящимся в стадии обострения. Герпес — неприятная, но вовсе не смертельная инфекция.
Недуг может доставить множество неудобств. Однако при правильном образе жизни будет напоминать о своем присутствии в теле исключительно редко. Если инкубация герпеса прошла, и появились первые признаки заболевания, рекомендуется обратиться за помощью к врачу. Доктор подберет оптимальное лечение, чтобы снова загнать патогенный микроорганизм в дремлющее состояние. При заражении герпесом обращайтесь к автору этой статьи — венерологу в Москве с многолетним опытом работы.
Последствия герпеса: причины заболевания, чем опасен, способы лечения, отзывы
Появление побочных эффектов от герпеса во время беременности возможно при условии, если после зачатия произошло первичное инфицирование. По данным ВОЗ, заболевания, вызываемые вирусом герпеса, находятся на втором месте после гриппа среди основных причин смертности от вирусных инфекций. Вы можете даже задаться вопросом, можно ли умереть от герпеса или его осложнений.
Вирусная атака. Пять важных вопросов про герпес
Кроме того, при врожденном герпесе вероятны множественные изъяны развития и даже смерть младенца, а генитальный герпес значительно повышает риск относительно развития рака шейки матки у женщин и рака предстательной железы у мужчин. возможно заражение при орально-генитальных сексуальных контактах. — Герпес очень опасен для людей с ВИЧ, врожденными иммунодефицитами, пациентов после трансплантации и с онкологическими заболеваниями в анамнезе, — подчеркнула Смирнова.
Герпес-вирус: многообразие и коварство
Развитие инфекции Развитие вируса герпеса во времени Стадии герпеса Стадия предвестников Обычно начинается с ощущения покалывания, зуда и жжения на губах. Продолжительность от нескольких часов до 1 дня. Стадия гиперемии Буквально в тот же день, что и покалывание возникает отек и покраснение губы. Состояние обычно сопровождается зудом и длится в среднем 1-2 дня. Стадия пузырьков Образуется группа из нескольких пузырьков, которые сливаются между собой в один болезненный наполненный лимфой пузырь. Обычно это происходит на второй день и сопровождается очень болезненными ощущениями.
Стадия образования эрозии На 3 день пузырьки преобразуются в язвочки и гнойнички, которые затем формируют болячку. Обычно она серого цвета я ярко-красным кольцом вокруг.
Помимо герпеса, ВПГ-1 является наиболее распространенной причиной спорадического энцефалита воспаления головного мозга. Герпес укорачивает жизнь? Заражение вирусом герпеса серьезно осложняет вашу социальную, эмоциональную и сексуальную жизнь, но в остальном это не очень опасное состояние. Наличие генитального герпеса действительно облегчает заражение ВИЧ и, следовательно, СПИДом , но в остальном это состояние не приводит к инвалидности и не сокращает продолжительность жизни. Кто-нибудь умер от герпеса?
Пользоваться отдельной посудой, не делиться своей сигаретой или губной помадой. Избегать поцелуев! Следить за тем, чтобы герпетические высыпания не контактировали с кожей ребенка. При пользовании противогерпетическими мазями и кремами наносить их на язвочки ватной палочкой, а не пальцем. На период рецидива наложить табу на активную позицию в оральном сексе. Просто для того, чтобы избежать заражения гениталий партнера. После любого прикосновения к герпетическим высыпаниям в обязательном порядке мыть руки с мылом.
Пожалуй, лишь следование этим правилам предотвратит распространение высыпаний по собственному телу. И, кроме того, не позволит вирусу перебраться в организм здоровых окружающих. Генитальный герпес Генитальный герпес — это вирусное заболевание, проявляющееся пузырьковыми высыпаниями или изъязвлениями в области гениталий, ягодиц, бедер и поясницы. Передается преимущественно половым путем при генитальных или оральных половых актах. Однако, как уже было замечено, при оральном сексе активная позиция партнера с признаками «простуды на губах» может перенести ВПГ-I и на гениталии. Стоит отметить, что в этом случае рецидивы высыпаний на гениталиях впоследствии будут более редкими, чем случае, когда возбудитель заболевания — традиционный ВПГ-II. Как можно заразиться генитальным герпесом?
Это заболевание не зря носит название генитального. Ведь для передачи вируса необходим контакт с, так сказать, инфицированной средой. Чаще всего такой контакт представляет собой половой акт. Так как вирус простого герпеса быстро погибает вне организма человека. Риск заражения генитальным герпесом от партнера снижается, если вирус в его организме «засыпает», не проявляя признаков своего существования. Напротив, в период рецидива заболевания, когда больного беспокоит зуд и образование характерных пузырьков на коже, вероятность заражения от него становится очень высокой. Герпетические высыпания появляются не сразу.
Их появление предваряет зуд в «причинных» или близких к ним местах. Только иногда покраснение и отечность. Места, где вот-вот образуются пузырьки герпеса, как правило, болезненны. Кроме того, повышение активности вируса может сопровождаться общей слабостью и повышением температуры. Но это если говорить о симптомах. Не стоит забывать, что очень часто заболевание может протекать бессимптомно в течение долгого времени. А напомнить о себе лишь при снижении иммунитета.
То есть, если в течение последних двух месяцев у Вас не было ни одного полового партнера, а сегодня утром Вы обнаружили признаки генитального герпеса — это не значит, что «ветром надуло». Заражение могло произойти и раньше. Непосредственно рецидив болезни проявляется образованием как будто сгруппированных пузырьков на коже гениталий, лобка, внутренней стороны бедер, а также на ягодицах и пояснице. Спустя некоторое время пузырьки, заполненные жидкостью, лопаются, превращаясь в язвочки, чувствительные к прикосновениям рук и одежды. Примерно в течение 5-8 дней эти «болячки» полностью заживают, не оставляя следов. Рецидив заболевания можно считать завершенным. Относительно высыпаний на ягодицах существует два мнения.
Некоторые доктора уверены, что проявление герпеса на коже «пятой точки», а также в области ануса свидетельствует лишь о том, что вирус попал в организм во время анального полового акта. Другие же врачи утверждают, что герпетические высыпания на ягодицах часто являются предвестниками нарушения работы щитовидной железы, а потому консультация эндокринолога в этом случае не повредит. Частота рецидивов генитального герпеса может быть различной. Так как зависит она от общего состояния здоровья и индивидуальных особенностей организма. Например, больные с ослабленным иммунитетом могут страдать от активности вируса по 2 раза в месяц. А люди с более устойчивым организмом наблюдают высыпания лишь 1 раз в год, а то и реже. Примечательно, что первая вспышка заболевания обычно бывает наиболее заметной и тяжелой.
Впоследствии заболевание протекает более спокойно, а порой и вовсе незаметно. Генитальный герпес у женщин Особо сложно обнаружение генитального герпеса у женщин. Потому что характерные образования могут возникать, например, во влагалище или на шейке матки. Естественно, даже если при этом женщину беспокоит зуд и незначительные выделения, диагностика заболевания становится непростой. Нередки случаи, когда женщины годами лечат, например, молочницу. При этом даже не подозревают, что причина неприятных ощущений — генитальный герпес. Очень часто герпетические высыпания начинают беспокоить женщину перед началом менструации.
Это неудивительно, так как сама по себе менструация ослабляет женский организм. И влечет за собой снижение иммунитета, которое и необходимо для активизации вируса герпеса. Всегда ли он одинаков? Нет, не всегда. Диагностировать заболевание легко, когда все его признаки налицо. Это болезненные «предвестники» и явные герпетические высыпания, заметные невооруженным глазом. Примерно у такого же количества больных генитальный герпес протекает совершенно бессимптомно.
Конечно, такое при таком течении диагностировать заболевание сложнее всего. В этом случае больной может заразить своего партнера, даже не подозревая о собственном заболевании. А вот у зараженного оно вполне может проявляться. И именно благодаря этому недуг диагностируется-таки при «парном» обследовании. В большинстве же случаев генитальный герпес характеризуется неявными симптомами. Потому что они могут быть характерны и для многих других заболеваний. Здесь пузырчатых высыпаний может не быть вовсе, и симптоматика ограничивается зудом, мелкими трещинами кожных покровов и слизистой оболочки влагалища, незначительными местечковыми покраснениями на гениталиях, коже лобка, ягодиц или бедер.
Как упоминалось выше, чаще всего такое течение заболевания встречается у женщин по причине отсутствия явных внешних признаков. Так ли просто распознать герпес? Диагностика генитального герпеса — задача не всегда простая. В зависимости от симптомов и проявлений заболевания на диагностику может уйти от нескольких минут, необходимых для беглого врачебного осмотра, до нескольких лет, необходимых для безуспешных попыток лечения от других заболеваний. В случае же, если простого осмотра врача недостаточно для постановки диагноза, пациент с подозрением на генитальный герпес может быть направлен на сдачу анализов.
Валацикловир Валтрекс, Valtrex. Отличается от ацикловира только способом доставки, но обладает большей эффективностью.
В большинстве случаев полностью подавляет симптомы вируса и его биологическую активность, блокирует его размножение и с высокой вероятностью предотвращает передачу вируса другим партнёрам при контактах. В настоящее время на Западе этот препарат является основным средством для лечения герпеса. Фамцикловир Фамвир, Famvir. Пероральная форма пенцикловира.
Последствия герпеса: причины заболевания, чем опасен, способы лечения, отзывы
Герпес - это заразный вирус, который проявляется в виде новообразований на коже и слизистых человека. После того как он попадет в Ваш организм он долгое время не проявляет себя. Как только Ваш иммунитет снижается, он начинает размножаться, и проявляются его множественные симптомы. Вирусом заражено большинство людей на планете, поскольку он активно распространяется и на всю жизнь остается в организме его носителя. Простой герпес — группа пузырей с прозрачной жидкостью внутри, на коже или слизистой. Симптомы: жжение кожи и зуд, а также - озноб и общее недомогание.
Если есть частые высыпания на коже и слизистых, стоит узнать, с чем это связано. У кого-то играет роль сезонность: высыпает, например, только в теплое время года после загара. В эти периоды можно себя беречь, и, если это частые рецидивы, просить врача назначить противовирусные лекарства. Еще есть ветрянка и опоясывающий лишай. Оба заболевания вызывает вирус герпеса человека третьего типа.
Ветрянка — это проявление первой встречи с вирусом, а опоясывающий герпес — проявление его реактивации. И есть прививка, которая позволяет держать вирус под контролем и не давать ему реактивироваться — зостерная вакцина. Уберечь себя и ребенка от всех вирусов нельзя. Что касается герпеса, то есть прививка от вируса ветряной оспы, но она не входит в национальный календарь профилактических прививок и даже не всегда доступна на коммерческой основе. Небольшой запас таких вакцин есть только для ситуаций, где здоровье ребенка находится под серьезной угрозой: например, для детей с онкопатологией они есть всегда. Профилактических прививок от ВПЧ в Беларуси всего две, и они защищают от двух наиболее частых высокоонкогенных вирусов — 16 и 18 типов. Одна из них содержит вещества еще против вирусов 6 и 10 типа, которые становятся частой причиной появления бородавок, но не приводят к раку. Эти вакцины тоже можно приобрести только за собственные деньги. Учтите, что прививка не обладает лечебным действиям, она эффективна против заражения вирусом, но, если оно уже произошло, она не поможет. Прививку от ВПЧ оптимально делать девочкам с 9 до 13 лет.
Во-первых, до начала половой жизни очень низка вероятность инфицирования этим вирусом, а во-вторых, если в этом возрасте делается прививка, на курс вакцинации надо не три дозы, а две. Девушкам старше пятнадцати лет показания к вакцинации разные: в одних странах их все еще делают до начала половой жизни, в других вакцинируют всех до 26 лет, а после 26 — только тех, у кого отрицательный анализ на 16 и 18 тип ВПЧ. В некоторых странах ее делают и мальчикам, но прежде чем внедрить прививку и дать рекомендацию об использовании, нужно рассчитать соотношение ее стоимости и эффективности. Поскольку ВПЧ одинаково часто встречаются у мужчин и женщин, и источником инфекции друг для друга являются они же, то, наверное, было бы логично прививать не только девочек, но и мальчиков. С другой стороны — бремя тяжелых заболеваний у мальчиков намного ниже, чем у девочек. Рак шейки матки — один из самых распространенных онкологических патологий у женщин в мире, поэтому разные страны по-разному подходят к прививкам.
Капсомеры, имеющие в сечении 5- и 6-угольную форму, сложены в геометрически упорядоченную фигуру — икосаэдр. Нуклеокапсид окружен липопротеидной оболочкой с большим количеством наружных выступов. Часть этих выступов — молекулы белков-антигенов, которые специфичны для каждого типа вируса герпеса и даже для каждой разновидности вируса. Поэтому не исключено, что вирус герпеса является «затравкой», запускающей злокачественное перерождение клеток. Вирусы герпеса — внутриклеточные паразиты. Любому вирусу необходимо произвести множество копий своего генома и из синтезированных компонентов собрать новое «потомство» вирионов, которое затем должно покинуть «родную» клетку. Заражение клетки начинается с попадания вириона на кожу или слизистые оболочки. Там он прикрепляется к определенным белковым структурам на поверхности клетки. Прикрепленный вирион «раздевается», сбрасывая наружную оболочку, которая сливается с клеточной мембраной. Как только «раздетый» вирион оказывается внутри клетки, его капсид расщепляется внутриклеточными ферментами. Освобожденная вирусная ДНК с частью капсидного белка проникает внутрь клеточного ядра. Там, на внутренней поверхности ядерной мембраны, происходит считывание информации с генома вируса, а затем размножение вирусной ДНК. Синтез вирусных белков в клетке согласно программе, записанной в ДНК вируса, начинается уже через 2 часа после заражения. Дочерние нуклеиды, содержащие заново синтезированную вирусную ДНК, собирают свои элементы для построения нового вириона. Полностью собранные, только что появившиеся на свет вирионы выбрасываются из зараженной клетки, инфицируя «здоровые» соседние клетки. Весь процесс «наработки» новых вирусов занимает около 20 часов. Исходная инфицированная клетка погибает после выброса во внешнюю среду от сотни до тысячи новых вирионов. После первичной острой атаки вирус герпеса потихоньку покидает «поле боя». Вирионы с пораженных ими мест уходят по отросткам нейронов аксонам вегетативной нервной системы в расположенные вблизи позвоночника нервные узелки ганглии периферических нервов. На пути к ганглиям вирусы сбрасывают оболочку, превращаясь в так называемые квази-вирусы, сохраняя в полном объеме свой наследственный аппарат. Квази-вирусы встраиваются в нейроны ганглиев, и наступает стадия скрытого существования вирусной инфекции. Она может длиться годами, десятилетиями, практически всю жизнь человека. В такой скрытой форме вирус чувствует себя в безопасности от возможной атаки иммунной системы. Тогда происходит «возрождение» вируса. Нужно отметить, что квази-вирусные частицы «живут» во многих нейронах, а «возрождаются» только из некоторых.
Так вот, один из основных плюсов этой вакцины — её можно применять для экстренной вакцинопрофилактики. Если вы счастливчик, который не ходил в детский сад и умудрился не подхватить до 30 лет это заболевание, а затем внезапно столкнулся в тесном лифте с пупырчатым ребёнком, то у вас есть 72 часа. За это время вы должны с криками «Ветрянка! Риски тяжёлого течения при этом многократно снижаются. Если же вы ещё и сознательный взрослый, который ранее не болел, то лучше не ждать случая, а вакцинироваться заранее. Рано или поздно вы неудачно заберёте своего ребёнка из детского садика. Это ещё один представитель семейства герпесвирусов, который был открыт случайно при тестировании гипотезы о плохой гигиене как причине онкологии у детей в Уганде. К этому моменту хирург описал уже 38 таких однотипных случаев у детей до семи лет. На тот момент теория об онкологии вирусного происхождения считалась чем-то маргинальным. Собрав данные о тысячах таких случаев, Беркитт нарисовал карту, на которой явно прослеживалась географически ограниченная локализация заболевания. На этом выступлении сидел вирусолог Майкл Эпштейн, который крайне заинтересовался проблемой и предположил вирусную природу заболевания. Они договорились о сотрудничестве с Беркиттом, и тот начал отправлять ему образцы. Когда Эпштейн впервые выделил вирус и получил его изображение в электронном микроскопе, то сразу понял, что в семействе герпесвирусов — пополнение. На тот момент их было известно только три. Его группа опубликовала научную работу, но в неё никто не поверил, так как вирусная природа опухолей была ещё чем-то неизвестным ранее. Эпштейну помогли его коллеги из Филадельфии США Вернер и Гертруда Хенли, которые помогли выделить клеточные линии и отработать методику репликации вируса в лабораторных условиях. Тогда вирус и получил имя своего первооткрывателя: Эпштейна — Барр. Вторая фамилия принадлежит его аспирантке, с которой он разработал способ культивации опухолевых клеток из образцов Беркитта. После того как вирус был выделен и разработаны тесты для выявления антител к нему, начали массово тестировать всех подряд. Внезапно выяснилось, что положительные антитела к нему имеют почти все люди, включая представителей изолированных племён. Связь между вирусом и лимфомой Беркитта была подвергнута сомнению. Разрешить эту проблему помог случай с заболевшей сотрудницей из лаборатории в Филадельфии, которую использовали как отрицательный контроль: у неё не было антител. Она пришла на работу с температурой и воспалившимися лимфоузлами шеи. Гертруда Хенли взяла у неё анализ крови на всякий случай, так как это было похоже на типичный случай инфекционного мононуклеоза, который ещё называли болезнью поцелуев. После этого Хенли решила перепроверить кровь лаборантки на антитела к вирусу Эпштейна — Барр и внезапно обнаружила, что она больше не подходит для контроля, так как титр антител резко взлетел вверх. Инфекционный мононуклеоз был известен довольно давно, ещё с XIX века, однако причину особо никто не искал. Но в 1967 году в филадельфийской лаборатории наконец установили его причину и выявили связь с лимфомой. Если человек без антител поцелует инфицированного в активной фазе выделения вируса, то у него начнётся острая фаза инфекционного мононуклеоза. В большинстве случаев она протекает бессимптомно или в виде лёгкой припухлости лимфоузлов глотки. После этого человек становится пожизненным носителем. Опухоль развивается в тех случаях, когда Т-лимфоциты, которые формируют клеточный иммунный ответ, не справляются и заражённые B-лимфоциты начинают бесконтрольно делиться, мутируя в опухолевые. Как правило, у здоровых людей этого не происходит. Если же в результате ВИЧ-инфекции или врождённой мутации Т-лимфоциты получились дефектными, то заражение вирусом Эпштейна — Барр может приводить к онкологии. Насколько опасна эта группа вирусов? Несмотря на то, что потенциально герпесвирусы могут быть причиной онкологических и острых неврологических заболеваний, они не очень опасны для большинства людей. Судя по ряду исследований, обострения с тяжёлым поражением слизистых и кожи характерны только для людей с врождённым или приобретённым иммунодефицитом. В какой-то мере регулярные рецидивы лабиального герпеса можно считать маркером генетических дефектов иммунной системы. Большинство здоровых людей просто не заметит этих типов вирусов и продолжит их распространять. Соответственно, онкологические проблемы — это точно так же следствие иммунных нарушений и в отличие от онкогенных линий ВПЧ не так критичны для большинства людей. Ходить в скафандре и отказывать себе в радости целоваться с кем-то точно не стоит. Единственная рекомендация, которую я однозначно хотел бы дать, — обязательная вакцинация от вируса ветряной оспы, если вы не болели ранее. Это с большой вероятностью поможет избежать тяжёлых форм течения болезни. Если же вы страдаете от рецидивирующих форм герпетических высыпаний, то начать стоит с консультации с грамотным врачом-инфекционистом. Вылечиться полностью не получится, но скорректировать иммунный статус и снизить вирусную нагрузку ациклическими нуклеотидными препаратами вполне возможно. Также имеет смысл обратиться к инфекционисту, если вам 15—25 лет и вы проснулись с температурой и очень болезненными лимфоузлами головы и шеи. Картина может напоминать стрептококковый фарингит, будто у вас просто очень болит горло.