10-30 мг, интервал между введениями - 4-6 ч. Максимальная длительность применения - 2. Кетофрил 10мг табл п/пл/о №20 по цене от 93.8 рубля в интернет-аптеке «Фармакопейка» в Омске. Инструкция к лекарству Кетофрил: описание медикаментозного препарата, аннотация, в каких дозах его принимать, состав, противопоказания и побочные действия.
Кетофрил, таблетки, покрытые пленочной оболочкой 10мг, 20шт
10мг 20шт по цене 102 руб. в Москве и по РФ, отпуск Кетофрил таблетки п/о плен. Способ применения и дозы Кетофрил® применяют внутрь однократно или повторно в зависимости от тяжести болевого синдрома. Инструкция по применению Кетофрил. Для товара Кетофрил, таблетки покрыт. плен. об.
Кетофрил таблетки для чего применяется инструкция
Взрослым применение Кетофрила (кеторолака трометамина) ПЕРОРАЛЬНЫЙ прием показан только в качестве продолжения терапии к внутривенному или В/м введению кеторолака трометамина. Способ применения и дозы. Кетофрил применяют внутрь однократно или повторно в зависимости от тяжести болевого синдрома. Инструкция КЕТОФРИЛ, его показания, противопоказания, действующее вещество, аналоги. Проверка совместимости и сравнение с другими препаратами.
Кетофрил таблетки инструкция по применению цена отзывы аналоги
Однократная доза - 10 мг 1 таблетка , при повторном приёме рекомендуется принимать по 10 мг до 4х раз в сутки в зависимости от выраженности боли. Максимальная суточная доза не должна превышать 40 мг 4 таблетки. При приёме внутрь продолжительность курса не должна превышать 5 дней.
Механизм действия связан с неселективным угнетением активности фермента циклооксигеназы 1 и 2, главным образом в периферических тканях, следствием чего является торможение биосинтеза простагландинов - модуляторов болевой чувствительности, терморегуляции и воспаления. Препарат не влияет на опиоидные рецепторы, не угнетает дыхания, не вызывает лекарственной зависимости, не обладает седативным и анксиолитическим действием. По силе анальгезирующего эффекта сопоставим с морфином, значительно превосходит другие НПВП. После приема внутрь начало обезболивающего действия отмечается соответственно, через 1 ч, максимальный эффект достигается через 1-2 ч. Богатая жирами пища снижает максимальную концентрацию препарата в крови и задерживает ее достижение на 1 час. Время достижения равновесной концентрации Css при пероральном введении - 24 ч при назначении 4 раза в сутки выше субтерапевтической и составляет после приема внутрь 10 мг - 0. Объем распределения составляет 0. Проникает в грудное молоко: при приеме матерью 10 мг кеторолака Сmах в молоке достигается через 2 ч после приема первой дозы и составляет 7.
Главными метаболитами являются глюкурониды, которые выводятся почками и р-гидроксикеторолак. Не выводится в ходе гемодиализа. Показания к применению Болевой синдром средней и сильной интенсивности различного генеза в том числе в послеоперационном периоде, при онкологических заболеваниях и др. Однократная доза - 10 мг, при повторном приеме рекомендуется принимать по 10 мг до 4-х раз в сутки в зависимости от выраженности боли; максимальная суточная доза не должна превышать 40 мг. При приеме внутрь продолжительность курса не должна превышать 5 дней. Противопоказания Повышенная чувствительность к активному веществу или вспомогательным компонентам; анамнестические, данные о приступе бронхообструкции, ринита, крапивницы после приема ацетилсалициловой кислоты или иного НПВП полный или неполный синдром непереносимости ацетилсалициловой кислоты - риносинусит, крапивница, полипы слизистой носа, бронхиальная астма ; ангионевротический отек, гиповолемия независимо от вызвавшей ее причины , дегидратация. Эрозивно-язвенные изменения слизистой желудка или 12-перстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение; воспалительные заболевания кишечника; гипокоагуляция в т.
По силе анальгезирующего эффекта сопоставим с морфином , значительно превосходит другие НПВС. После приема внутрь начало анальгезирующего обезболивающего действия отмечается соответственно через 1 ч, максимальный эффект достигается через 2-3 ч. Новости по теме Невролог объяснила, почему «радикулита» не существует Фармакокинетика При приеме внутрь кеторолак хорошо всасывается из ЖКТ. Cmax в плазме крови составляет 0. Богатая жирами пища снижает Cmax кеторолака в крови и задерживает ее достижение на 1 ч. При гипоальбуминемии количество свободного вещества в крови увеличивается. Vd составляет 0. Css после приема внутрь в дозе 10 мг составляет 0. Выделяется с грудным молоком: при приеме внутрь матерью 10 мг кеторолака Cmax в грудном молоке достигается через 2 ч после приема первой дозы и составляет 7. Главными метаболитами являются глюкурониды и p-гидроксикеторолак. Не выводится путем гемодиализа. Заболевание Список лекарств Показания Болевой синдром сильной и умеренной выраженности: травмы, зубная боль, боли в послеоперационном периоде, онкологические заболевания, миалгия, артралгия, невралгия, радикулит, вывихи, растяжения, ревматические заболевания. Предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет. Противопоказания Повышенная чувствительность к кеторолаку и другим НПВС; полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВС в т. Не применяют в качестве средства для премедикации, поддерживающей анестезии, обезболивания перед и во время хирургических операций в т. Не показан для лечения хронических болей.
Внимательно следуйте указаниям врача, соблюдайте режим приема и не нарушайте дозировку препарата. Только в таком случае Кетофрил сможет полностью раскрыть свой противоэпилептический потенциал и обеспечить максимальную эффективность в лечении эпилепсии. Показания к применению препарата Кетофрил Эпилепсия Эпилепсия представляет собой хроническое заболевание, характеризующееся повторяющимися эпилептическими приступами, которые возникают в результате неправильной работы мозга. Эти приступы могут проявляться в форме судорог, потери сознания, непроизвольных движений и изменений в поведении и чувствительности. Эпилепсия может затрагивать людей разных возрастных групп и иметь различные причины: генетические, травматические, инфекционные, опухолевые, сосудистые, обменные и другие. Противопоказания Перед началом приема препарата Кетофрил необходимо ознакомиться с его противопоказаниями. Препарат не рекомендуется для использования пациентам с известной аллергией на его компоненты, а также женщинам в период беременности и кормления грудью. Кроме того, препарат следует принимать с осторожностью при наличии патологии печени или почек, а также при сахарном диабете и нарушениях обмена веществ. Кетофрил является одним из ведущих препаратов для лечения эпилепсии и его применение регулярно доказывает свою эффективность и безопасность. Однако перед началом приема препарата необходимо проконсультироваться с врачом и получить надлежащую консультацию о его дозировке и возможных побочных эффектах. Преимущества использования Кетофрила Одним из главных преимуществ Кетофрила является его высокая эффективность при подавлении эпилептических приступов. Препарат действует на механизмы возникновения приступов, способствуя их предотвращению и снижению их силы и продолжительности. Кетофрил также отличается своей длительной и стабильной действующей формулой, что обеспечивает длительное периодическое поддержание терапевтической концентрации активного вещества в крови. Это позволяет пациентам с эпилепсией контролировать приступы и жить полноценной жизнью. Благодаря своим высоким стандартам качества и безопасности, Кетофрил является одним из наиболее надежных препаратов для лечения эпилепсии. Большое количество положительных отзывов пациентов подтверждает его эффективность и стабильность действия. Важно отметить, что силы побочных эффектов Кетофрила могут быть минимизированы под наблюдением врача. Таким образом, преимущества использования Кетофрила значительно перевешивают возможные нежелательные эффекты, и препарат остается одним из наиболее предпочтительных средств в лечении эпилепсии. Особенности дозировки Кетофрила Индивидуализированная дозировка На начальном этапе лечения, когда пациент вступает в контакт с врачом, производится оценка индивидуальных особенностей пациента. Это позволяет определить оптимальную дозу Кетофрила для каждого конкретного случая. Врач принимает во внимание возраст, вес, степень тяжести эпилепсии и другие факторы, которые могут влиять на выбор дозировки препарата. Такой индивидуальный подход гарантирует максимальную эффективность лекарства и минимизирует возможные побочные эффекты. Постепенное увеличение дозы После определения начальной дозы Кетофрила, осуществляется ее постепенное увеличение. Это позволяет пациенту адаптироваться к препарату и минимизировать возможное негативное воздействие на организм. Врач контролирует процесс и в случае необходимости может скорректировать дозировку. Если в результате лечения эпилепсии с помощью Кетофрила достигнута устойчивая ремиссия, возможно снижение дозы препарата, однако такие решения принимает только врач с учетом общего состояния пациента и результатов медицинских исследований. Важно соблюдать рекомендации врача по дозировке Кетофрила и не изменять ее самостоятельно без консультации с медицинским специалистом. Неверная дозировка может привести к снижению эффективности препарата или нежелательным побочным эффектам. Возможные побочные эффекты при применении Кетофрила Один из возможных нежелательных эффектов, которые могут возникнуть при применении Кетофрила, — это раздражение желудочно-кишечного тракта. Это проявляется в виде болей в желудке, диареи или запора. Во избежание возникновения этих побочных эффектов, рекомендуется принимать препарат после еды. Другим побочным эффектом, который может возникнуть при использовании Кетофрила, является головная боль. У некоторых пациентов может возникать легкое или умеренное головное облучение во время лечения.
Кетофрил таб 10мг N20 (Торрент)
Международное название препарата — Кеторолак. Фармакологические свойства Кетофрила Кетофрил относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов. Обладает свойством подавления агрегации тромбоцитов, задерживает синтез простагландинов, которые влияют на терморегуляцию организма, воспалительные процессы и болевые проявления. Препарат не вызывает привыкания.
Эффект купирования боли наступает в течение часа, максимальное обезболивание происходит через два часа после инъекции. Усваивается Кетофрил путем всасывания через пищеварительную систему, концентрируется в плазме крови в течение 40 минут. Мощный обезболивающий эффект наступает в течении часа после приема лекарства Употребление жирной пищи способствует накоплению и задержке препарата в крови.
Около половины действующего вещества проходит процесс метаболизации в печени. Основной процент вещества выводится почками, небольшой процент желудочно-кишечным трактом. Процесс полувыведения занимает в среднем от пяти до десяти часов.
Время полувыведения зависит от возрастной категории пациента, хронических заболеваний, проблем с почками. Форма выпуска и состав Для внутривенного и внутримышечного введения выпускается в ампулах по 1 мл вещества. Ампулы уложены в пластиковые ячейки.
Кетофрил Перед применением лекарственного средства проконсультируйтесь со специалистом на возможные противопоказания и риски развития побочных реакций! Загадка ревматоидного артрита Сегодня я хотела бы поговорить о таком заболевании, как ревматоидный артрит. Эта патология в последнее время стала очень популярной, это одно из самых загадочных и древних заболеваний. Исследования и археологические раскопки показали, что в Теннесси США были найдены останки древних индейских жителей, которые датируются 4500 годом до нашей эры, и у них были следы ревматоидного артрита. Это доказанный факт. Что такое ревматоидный артрит и как он проявляется? Заболевание относится к аутоиммунным патологиям, то есть когда организм человека, а точнее его иммунная система, вместо того, чтобы уничтожать вражеские агенты патогенные бактерии, вирусы, грибки, опухолевые клетки и так далее , внезапно начинает работать против собственных здоровых клеток. Клетки иммунной системы начинают пожирать свои родные клетки, разрушать их, именно поэтому этот процесс называется аутоиммунной патологией. Именно при ревматоидном артрите происходит этот процесс — соединительные ткани суставов начинают разрушаться, повреждаться, образуются воспалительные очаги связок и мышечной ткани.
Хотя исследователи и обнаружили останки древних людей с признаками ревматоидного артрита, но несмотря на этот факт современная наука так и не смогла распознать этот патоген, который приводит к развитию заболевания. Некоторые полагали, что к его развитию причастен некий вирус, и все-таки, врачам так и не удается до конца выяснить, что является катализатором развития ревматоидного артрита, почему у человека внезапно начинаются проблемы с суставами и воспалительные процессы. Но точно известно, что толчком к началу заболевания все же является сбой в работе иммунной системы. А вот провокационными факторами могут служить различные причины: переохлаждение, стрессовые ситуации, травмы, инфекционные заболевания и так далее.
Взаимодействие с пищей. Пероральное введение кеторолака после приема пищи с высоким содержанием жиров может привести к снижению Cmax кеторолака и задержке Tmax примерно на 1 ч. Взаимодействие с растительными ЛС.
Не установлено. Влияние на результаты лабораторных исследований. Сообщалось о развитии метаболического ацидоза после преднамеренной передозировки. Достаточно редко, после значительной передозировки НПВС, сообщалось о развитии гипертонии, острой почечной недостаточности, угнетении дыхания, коме и случаях смерти. Сообщалось об анафилактических реакциях при приеме внутрь в терапевтических целях НПВС, которые могут возникать также после передозировки. У здоровых добровольцев, получавших кеторолак ежедневно в дозе 360 мг с интервалом 8 ч интервалом в каждый из пяти последовательных дней в 3 раза выше МРДЧ , отмечалось появление боли в животе, а также пептических язв, подтвержденных при гастроскопическом исследовании, которые исчезли после прекращения приема. Лечение: симптоматическая и поддерживающая терапия.
Специфических антидотов нет. Диализ не приводит к значительному удалению кеторолака из кровотока. Да Внутрь, применение кеторолака должно быть ограничено наименьшей эффективной дозой при максимально короткой продолжительности лечения. Меры предосторожности Длительное применение кеторолака не рекомендуется, поскольку частота побочных эффектов увеличивается с продолжительностью лечения. Ослабленные или истощенные пациенты могут хуже переносить побочные эффекты, поэтому следует проявлять особую осторожность. Чтобы свести к минимуму потенциальный риск развития нежелательных реакций, следует использовать самую низкую эффективную дозу в течение как можно более короткого периода времени. Как и в случае с другими НПВС, следует с осторожностью применять кеторолак при лечении пожилых пациентов, которые чаще страдают нарушениями функции почек, печени или сердца.
Для пациентов с высоким уровнем риска следует рассмотреть альтернативные методы лечения, которые не включают НПВС. Кеторолак не рекомендуется применять в сочетании с другими НПВС за исключением низких доз АСК для профилактики сердечно-сосудистых осложнений из-за отсутствия доказательств синергетического эффекта и возможности развития дополнительных побочных реакций. Отсутствуют результаты рандомизированных клинических исследований по длительному применению кеторолака у пациентов с факторами риска сердечно-сосудистых осложнений. Применение кеторолака может привести к развитию артериальной гипертензии или ухудшить течение уже существующей, что, в свою очередь, может увеличить риск развития сердечно-сосудистых событий. Необходимо регулярно контролировать АД. Следует рассмотреть возможность прекращения приема кеторолака в случае развития или ухудшения артериальной гипертензии при его применении. Для пациентов с высоким риском развития неблагоприятных сердечно-сосудистых событий в первую очередь следует рассмотреть другую стратегию лечения, невключающую применение НПВС.
Для минимизации рисков неблагоприятных сердечно-сосудистых событий следует назначать самую низкую эффективную дозу в течение как можно более короткого периода времени. ЖКТ Применение НПВС, таких как кеторолак, связано с увеличением частоты нежелательных реакций со стороны ЖКТ, таких как язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, перфорация, кишечная непроходимость и желудочно-кишечное кровотечение. Серьезные побочные реакции со стороны ЖКТ иногда со смертельным исходом , такие как язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, воспаление, перфорация, непроходимость и желудочно-кишечное кровотечение, могут возникать в любое время с предупреждающими симптомами или без них у пациентов, получающих НПВС, такие как кеторолак. Легкие нарушения со стороны верхних отделов ЖКТ, такие как диспепсия, могут также возникать в любое время терапии. Следует установить внимательное наблюдение за появлением язв и кровотечений у пациентов, получавших кеторолак, даже при отсутствии предшествующих симптомов со стороны ЖКТ. Большинство осложнений со стороны ЖКТ возникает у пожилых или ослабленных пациентов, поэтому у этой группы пациентов следует проявлять особую осторожность. Частота случаев осложнений со стороны ЖКТ повышается с увеличением дозы.
Для минимизации нежелательные явлений со стороны ЖКТ следует применять кеторолак в минимальной эффективной дозе и в течение как можно более короткого периода времени. Для пациентов с высоким уровнем риска следует рассмотреть альтернативные методы лечения, невключающие применение НПВС. Целесообразность периодического лабораторного мониторинга не установлена и не имеет адекватной оценки. Большинство пациентов, у которых на фоне терапии НПВС развиваются серьезные нежелательные реакции со стороны верхних отделов ЖКТ, не имеют симптомов. Следует соблюдать осторожность при назначении кеторолака пациентам с предшествующим анамнезом язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки или имеющим в анамнезе эпизоды желудочно-кишечного кровотечения, поскольку у этих лиц риск развития желудочно-кишечного кровотечения при приеме НПВС более чем в 10 раз выше, чем у пациентов, не имеющих ни одного из этих факторов риска. Другие факторы риска изъязвления ЖКТ и развития кровотечения включают Helicobacter pylori-ассоциированную инфекцию, пожилой возраст, длительный прием НПВС, чрезмерное употребление алкоголя, курение, плохое общее состояние здоровья или сопутствующую терапию такими ЛС, как антикоагулянты например, варфарин , антиагреганты например, АСК, клопидогрел , пероральные ГКС например, преднизон , СИОЗС например, циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин. Пациентам, склонным к раздражению ЖКТ, рекомендуется тщательное медицинское наблюдение.
В таких случаях необходима врачебная оценка соотношения польза-риск. Эндокринная система и обмен веществ Кеторолак не является заменой ГКС и не лечит кортикостероидную недостаточность. Резкое прекращение приема ГКС может привести к обострению кортикостероидзависимого заболевания.
Механизм действия связан с угнетением активности циклооксигеназы ЦОГ - основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки. Фармакокинетика При приеме внутрь абсорбируется из ЖКТ. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 40-50 минут как после приема внутрь, так и после внутримышечного введения. Прием пищи не оказывает влияния на абсорбцию. Период полувыведения - 4-6 часов, как после приема внутрь, так и после внутримышечного введения. У пациентов с нарушениями функции почек и лиц старческого возраста скорость выведения снижается, период полувыведения увеличивается. Показания Для кратковременного купирования умеренных и сильных болей различного генеза.
Ваш браузер устарел!
При взаимодействии с антибиотиками хинолонового ряда кеторолак может увеличить риск развития судорог. В связи с теоретическим риском изменения эффективности мифеприсгона под влиянием ингибиторов синтеза простагландинов НПВП не следует назначать ранее, чем через 8-12 суток после отмены мифепристона. Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом. Не рекомендуется применение препарата в период беременности неблагоприятное воздействие на сердечно-сосудистую систему плода - преждевременное закрытие артериального протока , во время родов, в раннем послеродовом периоде ингибируя синтез простагландинов, препарат может отрицательно повлиять на кровообращение плода и ослабить сократительную деятельность матки, что повышает риск маточных кровотечений и в период грудного вскармливания препарат проникает в грудное молоко. При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Не следует применять препарат одновременно с пробенецидом. При совместном приеме с другими НПВП могут наблюдаться задержка жидкости, развитие декомпенсации сердечной деятельности, повышение артериального давления. Пациентам с нарушением свертывания крови препарат назначают только при постоянном контроле числа тромбоцитов и гемостаза, что особенно важно в послеоперационном периоде. Влияние на агрегацию тромбоцитов прекращается через 24-48 ч.
Гиповолемия повышает риск развития побочных реакций со стороны почек. При необходимости можно назначать в комбинации с наркотическими анальгетиками. Не использовать одновременно с парацетамолом более 5 дней. Для снижения риска развития НПВП-гастропатии назначают антацидные лекарственные средства, мизопростол, омепразол.
Поскольку при приеме кеторолака могут развиться побочные эффекты со стороны центральной нервной системы сонливость, головокружение, головная боль и пр. Анатомо-терапевтическая-химическая группа.
Со стороны системы гемостаза: редко - кровотечение из послеоперационной раны, носовое кровотечение, ректальное кровотечение. Аллергические реакции: редко - анафилаксия или анафилактоидные реакции изменение цвета кожи лица, кожная сыпь, крапивница, зуд кожи, тахипноэ или диспноэ, отеки век, периорбитальный отек, одышка, затрудненное дыхание, тяжесть в грудной клетке, свистящее дыхание. Прочие: часто - отеки лица, голеней, лодыжек, пальцев, ступней, повышение массы тела , менее часто - повышенная потливость, редко - отек языка, лихорадка. Взаимодействие Одновременное применение кеторолака с ацетилсалициловой кислотой или другими нестероидными противовоспалительными препаратами, препаратами кальция, глюкокортикостероидами, этанолом, кортикотропином может привести к образованию язв желудочно-кишечного тракта и развитию желудочно-кишечных кровотечений. Совместное назначение с парацетамолом повышает нефротоксичность, с метотрексатом - гепато- и нефротоксичность. Совместное назначение кеторолака и метотрексата возможно только при использовании низких доз последнего контролировать концентрацию метотрексата в плазме крови. Пробенецид уменьшает плазменный клиренс и объем распределения кеторолака, повышает его концентрацию в плазме крови и увеличивает период его полувыведения. На фоне применения кеторолака возможно уменьшение клиренса метотрексата и лития и усиление токсичности этих веществ. Одновременное назначение с непрямыми антикоагулянтами, гепарином, тромболитиками, антиагрегантами, цефоперазоном, цефотетаном и пентоксифиллином повышает риск возникновения кровотечения. Снижает эффект гипотензивных и диуретических препаратов понижается синтез простагландинов в почках. При комбинировании с опиоидными анальгетиками дозы последних могут быть существенно снижены. Антацидные средства не влияют на полноту всасывания лекарства. Повышается гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических средств необходим перерасчет дозы.
Передозировка Симптомы: абдоминальные боли, тошнота, рвота, возникновение пептических язв желудка или эрозивного гастрита, нарушение функции почек, метаболический ацидоз. Лечение: промывание желудка, введение адсорбентов активированный уголь и проведение симптоматической терапии поддержание жизненно-важных функций организма. Не выводится в достаточной степени с помощью диализа. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Одновременное применение кеторолака с ацетилсалициловой кислотой или другими нестероидными противовоспалительными препаратами, препаратами кальция, глюкокортикостероидами, этанолом, кортикотропином может привести к образованию язв желудочно-кишечного тракта и развитию желудочно-кишечных кровотечений. Совместное назначение с парацетамолом повышает нефротоксичность, с метотрексатом - гепато- и нефротоксичность. Совместное назначение кеторолака. Пробенецид уменьшает плазменный клиренс и объем распределения кеторолака, повышает его концентрацию в плазме крови и увеличивает период его полувыведения. На фоне применения кеторолака возможно уменьшение клиренса метотрексата и лития и усиление токсичности этих веществ. Одновременное назначение с непрямыми антикоагулянтами, гепарином, тромболитиками, антиагрегантами, цефоперазоном, цефотетаном и пентоксифиллином повышает риск возникновения кровотечения. Снижает эффект гипотензивных и диуретических препаратов понижается синтез простагландинов в почках. При комбинировании с опиоидными анальгетиками дозы последних могут быть существенно снижены. Антацидные средства не влияют на полноту всасывания лекарства. Повышается гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических средств необходим перерасчет дозы. Совместное назначение с вальпроевой кислотой вызывает нарушение агрегации тромбоцитов. Повышает концентрацию в плазме крови верапамила и нифедипина. При назначении с другими нефротоксичными лекарственными средствами в т.
Местные реакции: боль в месте инъекции. Применение у детей Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 16 лет. Особые указания С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени и почек, хронической сердечной недостаточностью, артериальной гипертензией, у больных с эрозивно-язвенными поражениями ЖКТ и кровотечениями из ЖКТ в анамнезе. Следует с осторожностью применять кеторолак в послеоперационном периоде в случаях, когда требуется особенно тщательный гемостаз в т. У этой категории больных рекомендуется применять кеторолак в дозах, близких к нижней границе терапевтического диапазона. При появлении симптомов поражения печени, кожной сыпи, эозинофилии кеторолак следует отменить. Кеторолак не показан для применения при хроническом болевом синдроме. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмамиЕсли в период лечения кеторолаком появляются сонливость, головокружение, бессонница или депрессия, необходимо соблюдать особую осторожность во время занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.
Кетофрил инструкция по применению лекарственного препарата
Показания к применению Болевой синдром средней и сильной интенсивности различного генеза в том числе в послеоперационном периоде, при онкологических заболеваниях и др. Противопоказания Повышенная чувствительность к активному веществу или вспомогательным компонентам; анамнестические, данные о приступе бронхообструкции, ринита, крапивницы после приема ацетилсалициловой кислоты или иного НПВП полный или неполный синдром непереносимости ацетилсалициловой кислоты - риносинусит, крапивница, полипы слизистой носа, бронхиальная астма ; ангионевротический отек, гиповолемия независимо от вызвавшей ее причины , дегидратация. Эрозивно-язвенные изменения слизистой желудка или 12-перстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение; воспалительные заболевания кишечника; гипокоагуляция в т. Геморрагический инсульт подтвержденный или подозреваемый , геморрагический диатез, одновременный прием с другими НПВП, высокий риск развития или рецидива кровенсчсния в том числе после операций , нарушение кроветворения. Беременность, роды и период лактации. Детский возраст до 16 лет эффективность и безопасность не установлены. Период после проведения аортокоронарного шунтирования; Препарат не применяют для обезболивания перед и во время хирургических операций из-за высокого риска кровотечения, а также для лечения хронических болей. Анамнестические данные о развитии язвенного поражения ЖКТ, наличие инфекции Helicobacter pylori, длительное использование НПВП, частое употребление алкоголя, тяжелые соматические заболевания, сопутствующая терапия следующими препаратами: антикоагулянты например, варфарин , антиагреганты например, ацетилсалициловая кислота, клопидогрел , пероральные глюкокортикостероиды например, преднизолон , селективные ингибиторы обратного захвата серотонина например, циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин.
Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом. Однократная доза - 10 мг, при повторном приеме рекомендуется принимать по 10 мг до 4-х раз в сутки в зависимости от выраженности боли; максимальная суточная доза не должна превышать 40 мг. При приеме внутрь продолжительность курса не должна превышать 5 дней. Со стороны пищеварительной системы: часто особенно у пожилых пациентов, старше 65 лет, имеющих в анамнезе эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта - гастралгия, диарея; менее часто - стоматит, метеоризм, запор, рвота, ощущение переполнения желудка; редко - тошнота, эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в т. Со стороны органов чувств: редко: снижение слуха, звон в ушах, нарушение зрения в т. Со стороны дыхательной системы: редко: бронхоспазм или диспноэ, ринит, отек гортани одышка, затруднение дыхания. Со стороны сердечно-сосудистой системы: менее часто - повышение АД, редко - отек легких, обморок.
Со стороны органов кроветворения: редко - анемия, эозинофилия, лейкопения. Со стороны системы гемостаза: редко - кровотечение из послеоперационной раны, носовое кровотечение, ректальное кровотечение.
Именно при ревматоидном артрите происходит этот процесс — соединительные ткани суставов начинают разрушаться, повреждаться, образуются воспалительные очаги связок и мышечной ткани. Хотя исследователи и обнаружили останки древних людей с признаками ревматоидного артрита, но несмотря на этот факт современная наука так и не смогла распознать этот патоген, который приводит к развитию заболевания. Некоторые полагали, что к его развитию причастен некий вирус, и все-таки, врачам так и не удается до конца выяснить, что является катализатором развития ревматоидного артрита, почему у человека внезапно начинаются проблемы с суставами и воспалительные процессы. Но точно известно, что толчком к началу заболевания все же является сбой в работе иммунной системы. А вот провокационными факторами могут служить различные причины: переохлаждение, стрессовые ситуации, травмы, инфекционные заболевания и так далее.
Болезнь развивается совершенно незаметно, постепенно, незаметно. Человек вообще может даже не догадываться, что у него развивается патология, потому что он чувствует себя хорошо, ведет нормальный образ жизни, ничего не болит. Со временем антитела накапливаются и развиваются в организме, вызывая разрушение его собственных клеток и тканей. За один раз этих антител оказывается так много, что они начинают свою разрушительную деятельность — атакуют полость сустава, вызывают воспалительные процессы, пораженный сустав со временем деформируется, не позволяет полноценно двигаться, работать. Затем поражаются все суставы тела: локтевой, плечевой, коленный, тазобедренный, фаланговый и даже челюстной. Женщины болеют ревматоидным артритом в три раза чаще мужчин. Заболевание может быть зафиксировано в возрасте от 40 лет и более, однако, патология до такой степени коварна, что от него никто не застрахован, бывали случаи поражения даже детей.
Если есть тревожные звоночки, необходимо обращаться за консультацией к ревматологу: скованность особенно по утрам, припухлость мелких суставов кистей и стоп, болевой синдром при рукопожатии, поднимается температура тела, но при этом нет респираторных заболеваний, появляется кожная сыпь и тому подобное.
Сообщения о следующих постмаркетинговых побочных реакциях поступали от пациентов, получавших кеторолак в любой лекарственной форме. Реакции гиперчувствительности: бронхоспазм, отек гортани, бронхиальная астма, гипотензия, гиперемия, сыпь, анафилаксия, ангионевротический отек и анафилактические реакции. Такие реакции наблюдались у пациентов без гиперчувствительности в анамнезе. Со стороны ЖКТ: желудочно-кишечное кровотечение, язвенная болезнь, перфорация ЖКТ, панкреатит, мелена, эзофагит, гематемезис. Со стороны крови: послеоперационное раневое кровотечение, редко требующее переливания крови, тромбоцитопения, носовое кровотечение, лейкопения, гематомы, увеличение времени свертывания крови. Со стороны ЦНС: судороги, нарушение сна, галлюцинации, гиперкинезы, потеря слуха, асептический менингит, экстрапирамидные расстройства, психотические реакции. Со стороны печени: гепатит, печеночная недостаточность, холестатическая желтуха. Со стороны ССС: отек легких, гипотензия, гиперемия, брадикардия. Со стороны репродуктивной системы: бесплодие.
Со стороны кожи и подкожных тканей: синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона, эксфолиативный дерматит, макулопапулезная сыпь, крапивница. Со стороны организма в целом: инфекционные осложнения. Со стороны мочеполовой системы: интерстициальный нефрит, нефротический синдром, повышение уровня мочевины и креатинина в сыворотке. Антигипертензивные ЛС. В таких случаях следует более тщательно контролировать АД и функцию почек включая электролиты , поскольку иногда может наблюдаться значительное повышение АД. Антиагреганты включая АСК. Существует повышенный риск развития кровотечения при сочетании антитромбоцитарных ЛС с НПВС, такими как кеторолак, из-за ингибирования функции тромбоцитов. Применение НПВС, таких как кеторолак, может увеличить риск развития гиперкалиемии, особенно у пациентов, получающих сопутствующую терапию циклоспорином. У таких пациентов необходимо периодически контролировать уровень электролитов см. Одновременное применение НПВС с дигоксином может привести к увеличению концентрации и усилению побочного действия дигоксина.
Во время и после одновременного применения НПВС может потребоваться усиленный мониторинг и корректировка дозы гликозидов наперстянки. Кеторолак не влияет на связывание дигоксина с белками плазмы. Клинические исследования, а также пострегистрационные наблюдения показали, что НПВС могут снижать действие диуретиков. Литийсодержащие ЛС. При прекращении или в начале применения НПВС рекомендуется мониторинг концентрации лития в плазме крови, поскольку может произойти повышение концентрации лития в плазме крови. Сообщалось, что некоторые НПВС ингибируют почечный клиренс лития, что приводит к увеличению концентрации лития в плазме крови и потенциальной токсичности лития. Влияние кеторолака на уровень лития в плазме крови не изучалось. Сообщалось о случаях повышения концентрации лития в плазме крови во время терапии кеторолаком. Следует соблюдать осторожность при одновременном применении метотрексата и НПВС, поскольку сообщалось, что они снижают клиренс метотрексата, тем самым повышая его токсичность. Если необходимо комбинированное лечение метотрексатом и НПВС, следует контролировать показатели клеточного состава крови и функцию почек.
Одновременное применение НПВС с потенциально миелотоксическим ЛС, таким как метотрексат, по-видимому, является предрасполагающим фактором к возникновению цитопении. При одновременном применении кеторолака с пентоксифиллином наблюдается повышенная склонность к развитию кровотечения. Одновременное применение кеторолака и пентоксифиллина противопоказано. Одновременное применение кеторолака и пробенецида противопоказано. Взаимодействие с пищей. Пероральное введение кеторолака после приема пищи с высоким содержанием жиров может привести к снижению Cmax кеторолака и задержке Tmax примерно на 1 ч. Взаимодействие с растительными ЛС. Не установлено. Влияние на результаты лабораторных исследований. Сообщалось о развитии метаболического ацидоза после преднамеренной передозировки.
Достаточно редко, после значительной передозировки НПВС, сообщалось о развитии гипертонии, острой почечной недостаточности, угнетении дыхания, коме и случаях смерти. Сообщалось об анафилактических реакциях при приеме внутрь в терапевтических целях НПВС, которые могут возникать также после передозировки. У здоровых добровольцев, получавших кеторолак ежедневно в дозе 360 мг с интервалом 8 ч интервалом в каждый из пяти последовательных дней в 3 раза выше МРДЧ , отмечалось появление боли в животе, а также пептических язв, подтвержденных при гастроскопическом исследовании, которые исчезли после прекращения приема. Лечение: симптоматическая и поддерживающая терапия. Специфических антидотов нет. Диализ не приводит к значительному удалению кеторолака из кровотока.
Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Кетофрила в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Кетофрила при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения зубной боли, послеоперационной боли, артроза, ревматоидного артрита, боли в суставах, межреберной невралгии у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата. Кетофрил - нестероидное противовоспалительное средство НПВС , производное пирролизин-карбоксиловой кислоты. Оказывает выраженное анальгезирующее действие, обладает также противовоспалительным и умеренным жаропонижающим действием.
Кетофрил (Ketofreel)
Способ применения и дозы. Кетофрил® применяют внутрь однократно или повторно в зависимости от тяжести болевого синдрома. Отзывы покупателей, Инструкция по применению, Всегда в наличии. Доставка в любую аптеку Москвы. Способ применения. Кетофрил® применяют внутрь однократно или повторно в зависимости от тяжести болевого синдрома. Инструкция по применению Кетофрил табл. п/о 10 мг №20 Torrent Pharmaceuticals Ltd (Индия) цена. Кетофрил описание препарата: состав и инструкция по применению, противопоказания. Врачи РФ. Инструкция по медицинскому применению Кетофрил. Форма выпуска. Описание.