Фликсотид 50 мкг/доза, 125 мкг/доза и 250 мкг/доза инструкция — применение, цена, где купить, отзывы, показания и противопоказания, побочные эффекты, взаимодействие, аналоги. Кутивейт (201-303₽); 51 аналог по действию, самый похожий - Салтиказон-натив (919-1571₽). На данной странице представлен список всех аналогов Фликсотид по составу и показанию к применению. Провизор расскажет о препарате Фликсотид: ознакомит с его составом, показаниями к применению и побочными действиями, а также сравнит с аналогами.
Препарат Фликсотид: правила применения, рекомендации по дозам
На данный момент наиболее популярными аналогами препарата Фликсотид являются: Содерм, Дезоксикортикостерона триметилацетат и Фторометолон. Аналоги Фликсотид от 35 руб. отзывы, инструкция по применению, аналоги и цены. Мы не применяем фликсотид уже 2 года и мне кажется, что если бы я вовремя начала применять этот препарат, то до астмы у нас дело не дошло бы.
Инструкция по применению лекарства «Фликсотид» для ингаляций для детей и взрослых
Фликсотид®, аэрозоль для ингаляций дозированный, 50 мкг/доза предназначен для доставки 120 распылений. Фликсотид с осторожностью назначают одновременно с ингибиторами фермента CYP3A4. Препарат Фликсотид и его аналоги российского и импортного производства. Прямых аналогов Фликсотида нет, то есть отсутствуют препараты для лечения бронхиальной астмы с флутиказоном. Купить ФЛИКСОТИД в Москве с доставкой в ближайшую аптеку. Цены от 854 руб. Наличие: в 2306 аптеках. Инструкция по применению, аналоги препарата, показания и.
"Фликсотид" для детей: инструкция по применению и дозировка для ингаляций
Способ применения когда бронхиальная астма находится в легкой фазе — 100-200 мкг вещества 2 раза в сутки; при средней степени тяжести — 250-500 мкг дважды в день; при тяжелой степени заболевания — 500-1000 мкг 2 раза в день. Детям рекомендуется принимать 100 мкг вещества 2 раза в сутки. Возможно увеличение дозы до 200 мкг при неконтролируемом течении болезни. Применение при беременности и кормлении грудью Применение лекарства в период беременности и лактации допустимо только в том случае, если потенциальная польза от препарата значительно превышает риск развития патологий у плода. Побочные действия Инфекционные и паразитарные заболевания: очень часто - кандидоз рта и глотки кандидозный стоматит.
У некоторых пациентов может развиваться кандидоз рта и глотки. В подобных случаях рекомендуется после ингаляции полоскать рот и горло водой. Часто - пневмония у пациентов с ХОБЛ. Со стороны эндокринной системы возможны системные эффекты : очень редко - синдром Кушинга, кушингоидные симптомы, угнетение функции коры надпочечников, замедление роста, снижение минерализации костной ткани, катаракта, глаукома.
Со стороны обмена веществ и питания: очень редко - гипергликемия. Со стороны психики: очень редко - тревога, нарушения сна и поведения, включая гиперактивность и раздражительность преимущественно у детей. Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: часто - охриплость голоса у некоторых пациентов может отмечаться охриплость голоса; рекомендуется сразу после ингаляции полоскать рот и горло водой ; очень редко -парадоксальный бронхоспазм. Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: часто - кровоподтеки.
Передозировка При превышении дозы наблюдаются следующие признаки: Происходят патологические изменения коры надпочечников. Наблюдается ухудшение деятельности гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы.
Если пациент считает, что лечение бронходилататорами быстрого действия становится менее эффективным или ему требуется большее число ингаляций, чем обычно, врачу следует обратить на это особое внимание. Взрослые и подростки старше 16 лет Рекомендуемая доза составляет 100-1000 мкг 2 раза в сутки. Начальная доза препарата зависит от степени тяжести заболевания: - бронхиальная астма легкой степени тяжести: 100-250 мкг 2 раза в сутки; - бронхиальная астма средней степени тяжести: 250-500 мкг 2 раза в сутки; - бронхиальная астма тяжелой степени: 500-1000 мкг 2 раза в сутки. В зависимости от индивидуального ответа пациента дозу препарата можно увеличить до достижения контроля над заболеванием или снизить до минимальной эффективной дозы. Рекомендуемая доза составляет 50-200 мкг 2 раза в сутки. У большинства детей контроля астмы можно достичь, применяя дозы 50-100 мкг 2 раза в сутки. У детей с недостаточно контролируемой бронхиальной астмой возможно увеличение дозы до 200 мкг 2 раза в сутки.
Начальная доза препарата зависит от степени тяжести заболевания. Затем, в зависимости от индивидуального ответа пациента, дозу препарата можно увеличивать до достижения контроля над заболеванием или снизить до минимальной эффективной дозы. Дети в возрасте от 1 года до 4 лет Рекомендуемая доза составляет 100 мкг 2 раза в сутки. Препарат вводится с помощью ингалятора через спейсер с лицевой маской, например, "Бэбихалер". Диагностика и лечение бронхиальной астмы должны выполняться при регулярном осмотре пациента врачом. Хроническая обструктивная болезнь легких Взрослые Рекомендуемая доза составляет 500 мкг 2 раза в сутки вкачестве дополнительного средства к терапии бронходилататорами длительного действия например, ДЦБА. Для достижения оптимального эффекта препарат рекомендовано применять ежедневно в течение 3-6 месяцев. При отсутствии клинического улучшения по прошествии 3-6 месяцев необходимо проведение медицинского осмотра. Побочные эффекты: Нежелательные реакции, представленные ниже, перечислены в соответствии с поражением органов и систем органов и частотой встречаемости.
Категории частоты были сформированы на основании клинических исследований препарата и пострегистрационного наблюдения. Частота встречаемости нежелательных реакций Инфекционные и паразитарные заболевания Очень часто: кандидоз рта и глотки. У некоторых пациентов может развиваться кандидоз рта и глотки кандидозный стоматит. В подобных случаях рекомендуется после ингаляции полоскать рот и горло водой. Часто: пневмония у пациентов с ХОБЛ. Редко: кандидоз пищевода. Нарушения со стороны иммунной системы Были описаны реакции повышенной чувствительности со следующими проявлениями: Нечасто: кожные реакции повышенной чувствительности. Нарушения со стороны эндокринной системы Возможные системные эффекты см. Нарушения со стороны обмена веществ и питания Очень редко: гипергликемия.
Очень редко: тревога, нарушения сна и поведения, включая гиперактивность и раздражительность преимущественно у детей.
The table shows the prices of Flixotide analogues to choose the cheapest pills. If you have introduced other drugs for registration, substitutes are selected taking into account the assessment of interactions and safety. Sometimes, due to the presence of dangerous interactions, it is necessary to use drugs that are similar in effect, sometimes even from different pharmacological groups.
Дети Маленькие дети могут нуждаться в помощи взрослого при пользовании ингалятора. Следует попросить ребенка выдохнуть и осуществить распыление сразу после того, как ребенок начнет вдыхать. Можно отработать технику вместе. Дети старшего возраста или люди с ослабленными руками должны удерживать ингалятор обеими руками, помещая оба указательных пальца на верхушку ингалятора, а оба больших пальца - на основание ниже мундштука. Чистка ингалятора Ингалятор следует чистить не менее раза в неделю. Снимите колпачок мундштука.
Не доставайте металлический баллончик из пластикового футляра. Протрите мундштук снаружи и изнутри сухой салфеткой или тканью. Закройте мундштук защитным колпачком. Побочные эффекты: Нежелательные реакции, представленные ниже, перечислены в соответствии с поражением органов и систем органов и частотой встречаемости. Категории частоты были сформированы на основании клинических исследований препарата и пострегистрационного наблюдения. Частота встречаемости нежелательных реакций Инфекционные и паразитарные заболевания Очень часто: кандидоз рта и глотки. У некоторых пациентов может развиваться кандидоз рта и глотки кандидозный стоматит. В подобных случаях рекомендуется после ингаляции полоскать рот и горло водой. Часто: пневмония у пациентов с ХОБЛ. Редко: кандидоз пищевода.
Нарушения со стороны иммунной системы Были описаны реакции повышенной чувствительности со следующими проявлениями: Нечасто: кожные реакции повышенной чувствительности. Нарушения со стороны эндокринной системы Возможные системные эффекты см. Нарушения со стороны обмена веществ и питания Очень редко: гипергликемия. Очень редко: тревога, нарушения сна и поведения, включая гиперактивность и раздражительность преимущественно у детей. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения Часто: охриплость голоса. У некоторых пациентов может отмечаться охриплость голоса; рекомендуется сразу после ингаляции полоскать рот и горло водой. Очень редко: парадоксальный бронхоспазм см. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей Часто: кровоподтеки. Передозировка: Острая передозировка препарата может привести к временному угнетению функции. При длительном приеме доз препарата, превышающих рекомендованные, возможно значимое подавление функции коры надпочечников.
Были получены очень редкие сообщения о развитии острого адреналового криза у детей, получивших дозу флутиказона пропионата 1000 мкг в сутки и выше на протяжении нескольких месяцев или лет. У таких пациентов отмечалась гипогликемия, угнетение сознания и судороги. Острый адреналовый криз может развиваться на фоне следующих состояний: тяжёлая травма, хирургическое вмешательство, инфекции, резкое снижение дозы флутиказона пропионата. Лечение Необходимо наблюдение пациентов, получающих высокие дозы, и постепенное снижение дозы флутиказона пропионата. Взаимодействие: При ингаляционном пути введения флутиказона пропионата концентрации его в плазме крови очень низки вследствие активного метаболизма при первом прохождении и высокого системного клиренса в кишечнике и печени, с участием ферментов системы цитохрома Р450 3А4. Таким образом, клинически значимые лекарственные взаимодействия флутиказона пропионата маловероятны. Исследование лекарственного взаимодействия у здоровых добровольцев показало, что ритонавир высокоактивный ингибитор цитохрома Р450 3А4 может значительно увеличивать концентрацию флутиказона пропионата в плазме, что соответственно приводит к снижению концентрации кортизола в сыворотке. В рамках пострегистрационного применения наблюдались клинически значимые лекарственные взаимодействия у пациентов, получающих флутиказона пропионат интраназально или ингаляционно совместно с ритонавиром, что приводило к системным эффектам кортикостероидов, включая синдром Кушинга и угнетение функции надпочечников. Таким образом, необходимо избегать сопутствующего применения препарата ритонавир и флутиказона пропионата, за исключением тех случаев, когда потенциальная польза для пациента перевешивает возможный риск системных побочных эффектов глюкокортикостероидов.
Фликсотид аэрозоль 125мкг/доза 60доз
Лечение аэрозолем Фликсотид относится к методам профилактической терапии, препарат необходимо принимать регулярно, даже при отсутствии симптомов заболевания. Лечение аэрозолем Фликсотид относится к методам профилактической терапии, препарат необходимо применять регулярно, даже при отсутствии симптомов заболевания. Если требуется подобрать аналог «Фликсотиду» для ребенка с бронхиальной астмой, врач может назначить. Список аналогов Фликсотид в России с таким же составом и действием. Фликсотид с осторожностью назначают одновременно с ингибиторами фермента CYP3A4.
Фликсотид Москва
При использовании лицевой маски следует обязательно нанести защитный крем на кожу лица или тщательно её очистить после процедуры, чтобы избежать появления раздражения и покраснения. Согласно рекомендациям по использованию препарата «Фликсотид», для лиц старше 16 лет и взрослых рекомендуется принимать от 50 до 250 мкг дважды в течение суток. Детям в возрасте от 4 до 16 лет можно принимать по 100 мкг дважды в сутки. Для пожилых пациентов и людей с нарушениями функций почек и печени необходимо применять стандартную дозу препарата. Когда вы переходите с приема лекарств внутрь на ингаляционный способ, уровень системных стероидов начинает снижаться через неделю. Перед использованием небулайзера нужно его встряхнуть, чтобы содержимое стало однородным. Используйте сразу после подготовки. Повторное использование запрещено. Не рекомендуется самостоятельно увеличивать дозу препарата.
В случае ее случайного увеличения необходимо немедленно обратиться к врачу. Если доза препарата была пропущена, необходимо продолжить лечение в соответствии с предписаниями без излишней беспокойств. Показания и противопоказания к применению Применение Фликсотида для ингаляций фактически ограничивается двумя заболеваниями: Бронхиальная астма. В данном случае препарат используется для предотвращения воспаления и устранения воспалительных реакций, если они уже начались. Кроме того, все пациенты с астмой должны принимать бронходилататоры, которые расширяют дыхательные пути и снимают спазмы. Они применяются как в состоянии покоя, так и во время приступа. Со временем организм привыкает к их действию, и требуется все больше дозировок для поддержания эффекта. Фликсотид решает эту проблему, поддерживая уровень усвоения бронходилататоров на постоянном уровне.
Хроническая обструктивная болезнь легких. Дыхательные пути постоянно сужены, и наблюдается медленное прогрессирующее воспаление. Фликсотид используется для контроля этого процесса и предотвращения привыкания к бронходилататорам, которые также применяются системно при обструктивной болезни. При других заболеваниях не рекомендуется использовать ингаляции с препаратом Фликсотидом из-за высокого риска возникновения побочных эффектов и осложнений. Также применяются альтернативные препараты, если: Если у пациента возникает астматический статус, что означает неудачное прекращение приступа астмы, то необходимо провести системное лечение в стационаре, поскольку использование ингаляций с Фликсотидом может ухудшить состояние. Если у пациента диагностирован бронхит, не связанный с астмой, то применение Фликсотида необосновано, так как для борьбы с воспалением эффективнее другие лекарственные препараты, а бронходилататоры в данном случае не применяются. Пациент имеет повышенную чувствительность к компонентам препарата. Если пациент является младенцем в возрасте до года, то его организм ещё недостаточно сформирован для того, чтобы ингаляции с Фликсотидом оказывали на него положительное воздействие.
При определённых ситуациях Фликсотид используется, однако с осторожностью и лишь после того, как врач выполнит все необходимые проверки: при лечении цирроза печени — препараты несовместимы, и печень, находящаяся под нагрузкой, неспособна нормально метаболизировать Фликсотид; при наличии глаукомы — возможно ускорение прогрессирования заболевания до развития слепоты из-за увеличения внутриглазного давления, вызванного препаратом; при гипотиреозе — то есть, при нарушении функции щитовидной железы, которая регулирует метаболизм лекарственных препаратов; при инфекционных заболеваниях — организм ослаблен и может не справиться с нагрузкой, вызванной приемом Фликсотида; при лечении туберкулеза — нагруженная печень может не справиться с метаболизмом препарата; при остеопорозе — Фликсотид может ухудшить состояние костей; при беременности и грудном вскармливании — препарат попадает в кровь и может оказать воздействие на ребенка. В случае необходимости проведения ингаляций с препаратом Фликсотид, врач обязательно предоставит пациенту информацию о возможных побочных эффектах и симптомах передозировки, а также инструкции о том, как поступить в случае их развития. Фликсотид Небулы способ применения Этот лекарственный препарат предназначен исключительно для использования в струйных небулайзерах. Пожалуйста, перед тем как добавить лекарство в ингалятор, обязательно ознакомьтесь с инструкцией к устройству. Следуйте этим шагам: Перемешайте лекарство в небулайзере до равномерного распределения. Откройте контейнер, сняв крышку. Наполните резервуар небулайзера содержимым, при необходимости добавьте физиологический раствор для разбавления. После завершения процедуры вылейте остатки из резервуара.
Повторное использование препарата недопустимо. Применение Фликсотида с помощью ингалятора достаточно просто при соблюдении всех указаний. Для проведения ингаляции можно воспользоваться специальным мундштуком или использовать лицевую маску. Как применяется Фликсотид руководство Препарат Фликсотид в форме ингаляций аэрозоль не рекомендуется для использования у детей в возрасте до одного года. Руководство по использованию с рекомендуемыми количествами для применения: Фликсотид рекомендуется для использования у детей с использованием небулайзера. Ультразвуковые небулайзеры не подходят для проведения ингаляций. Применение флутиказона пропината в качестве профилактической меры рекомендуется даже при отсутствии симптомов заболевания. В случае уменьшения эффективности бронходилататора важно обратиться за медицинской помощью.
Для взрослых и подростков старше 16 лет рекомендуется принимать от 0,5 до 2 микрограмм суспензии препарата дважды в день. Половинчатая дозировка флутиканазола пропината оказывает более сильное воздействие по сравнению с другими кортикостероидными препаратами. Например, 100 мкг флутиказона эквивалентны 200 мкг беклометазона дипропионата с использованием фреона. Когда вы делаете ингаляцию, необходимо точно следовать инструкции по количеству лекарственного препарата Для определения начальных детских доз ингаляций с Флутиказоном необходимо учитывать тяжесть заболевания у ребенка. Минимальную дозировку следует применять после достижения эффективного контроля над заболеванием. Дети в возрасте от 4 до 16 лет должны принимать суспензию 1мкг дважды в течение дня. Для пациентов пожилого возраста с нарушениями функции печени и почек дозировка остается неизменной. При постепенной отмене стероидов в системном лечении необходимо уменьшать дозировку с учетом поддерживающего уровня не реже чем через каждые 7 дней.
Поддерживающая доза преднизолона составляет до 10 мг, иногда меньше. Уменьшение дозировки не должно превышать 1 мкг в сутки, с интервалами не менее 7 дней. Инъекционное введение небул Фликсотиды не допускается. Обычно препарат применяется с использованием специального ингалятора, чтобы избежать возникновения атрофических изменений кожи лица, которые могут возникнуть при длительном использовании масок для лица. При использовании лицевой маски необходимо защитить кожу ребенка от воздействия лекарства с использованием защитного крема. После проведения ингаляции врачи советуют тщательно вымыться. Использование небулы Фликсотида: ампула удерживается за маркированный край в горизонтальном положении, другой конец несколько раз встряхивается.
Желаю здоровья вашему питомцу! Советуем почитать О каких заболеваниях кошек нельзя не знать хозяину Раньше люди часто считали, что кошки не могут болеть, однако с развитием ветеринарии и ответственного отношения к животным это мнение больше не актуально. В обязанности хозяина входит наблюдение за состоянием питомца и в случае необходимости обращение к ветеринарному врачу. Консультация ветеринара дается исключительно в справочных целях. Ветеринар не может поставить диагноз по предоставленным анализам и ограничится общими рекомендациями.
Внезапное и прогрессирующее ухудшение контроля над течением бронхиальной астмы представляет собой потенциальную опасность для жизни пациента и требует повышения дозы ГКС. Пациентам, относящимся к группе риска, может быть назначено ежедневное проведение пикфлоуметрии. Резко прекращать лечение препаратом Фликсотид не рекомендуется. Следует соблюдать особую осторожность при лечении ингаляционными ГКС пациентов с активной или неактивной формами туберкулеза легких. Рекомендуется проверить, умеет ли пациент правильно пользоваться ингалятором, чтобы убедиться в том, что приведение ингалятора в действие проводится синхронно с вдохом для обеспечения оптимальной доставки активного вещества в легкие. При длительном применении любых ингаляционных ГКС, особенно в высоких дозах, могут отмечаться системные эффекты, однако вероятность их развития значительно ниже, чем при приеме ГКС внутрь. Возможные системные эффекты включают синдром Кушинга, кушингоидные симптомы, угнетение функции надпочечников, снижение минеральной плотности костей, задержку роста у детей и подростков, катаракту, глаукому. Поэтому особенно важно, чтобы при достижении терапевтического эффекта доза ингаляционных ГКС была снижена до минимальной эффективной дозы, позволяющей контролировать течение заболевания. Рекомендуется регулярно следить за динамикой роста детей, получающих ингаляционные ГКС в течение длительного времени. Всегда необходимо учитывать вероятность надпочечениковой недостаточности в экстренных ситуациях включая хирургическое вмешательство , а также при плановом вмешательстве, которое может послужить причиной стресса, особенно у пациентов, принимающих высокие дозы ГКС в течение длительного времени. При этом следует решить вопрос о необходимости дополнительного назначения ГКС в зависимости от клинической ситуации см. В связи с возможной надпочечниковой недостаточностью следует соблюдать особую осторожность и регулярно контролировать показатели функции коры надпочечников при переводе пациентов, принимавших ГКС внутрь, на лечение флутиказона пропионатом в форме аэрозоля для ингаляций. Отмену системных ГКС на фоне приема флутиказона пропионата в форме аэрозоля для ингаляций следует проводить постепенно, и пациенты должны носить с собой карточку, указывающую, что им может потребоваться дополнительный прием ГКС в период стресса. При переводе пациентов с приема системных ГКС на ингаляционную терапию также могут обостряться сопутствующие аллергические заболевания например, аллергический ринит, экзема , которые раньше подавлялись системными препаратами. ГКС для местного применения. Как и при проведении другой ингаляционной терапии, существует вероятность развития парадоксального бронхоспазма с немедленным усилением одышки после ингаляции. Для купирования этого приступа необходимо немедленное применение ингаляционного бронходилататора быстрого и короткого действия. Ингаляцию флутиказона пропионатом следует немедленно прекратить, далее следует оценить состояние пациента и при необходимости назначить альтернативную терапию.
Инфекционные и паразитарные заболевания Очень часто: кандидоз рта и глотки. У некоторых пациентов может развиваться кандидоз рта и глотки кандидозный стоматит. В подобных случаях рекомендуется после ингаляции полоскать рот и горло водой. Часто: пневмония у пациентов с ХОБЛ. Редко: кандидоз пищевода. Нарушения со стороны иммунной системы Были описаны реакции повышенной чувствительности со следующими проявлениями: Нечасто: кожные реакции повышенной чувствительности. Нарушения со стороны эндокринной системы Возможные системные эффекты см. Нарушения со стороны обмена веществ и питания Очень редко: гипергликемия. Очень редко: тревога, нарушения сна и поведения, включая гиперактивность и раздражительность преимущественно у детей. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения Часто: охриплость голоса. У некоторых пациентов может отмечаться охриплость голоса; рекомендуется сразу после ингаляции полоскать рот и горло водой. Очень редко: парадоксальный бронхоспазм см. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей Часто: кровоподтёки. Передозировка Острая передозировка препарата может привести к временному угнетению функции. При длительном приёме доз препарата, превышающих рекомендованные, возможно значимое подавление функции коры надпочечников.
Фликсотид, аэрозоль для ингаляций дозированный 250мкг/доза, ингаляторы 60доз
Рекомендованная доза для детей в возрасте до 4 лет составляет по 100 мкг 2 раза в сутки. В курсе лечения детей возрастом старше 4 лет специалисты рекомендуют использовать аэрозоль, который содержит 50 мкг флутиказона пропионата в 1 дозе. Следует применять по 50-100 мкг 2 раза в сутки. Начальная доза должна определяться врачом и зависит она от общего состояния пациента. В ходе лечения и с учетом индивидуальной реакции пациента на препарат доза для ингаляций может быть как увеличена, так и уменьшена. Обратите внимание на то, что при лечении детей младшего возраста необходимы более высокие дозы препарата по сравнению с дозами, которые применяются при лечении детей старшего возраста.
Это связано с тем, что у детей младшего возраста значительно снижено поступление препарата при ингаляционном введении за счет меньшего просвета бронхов, применения спейсера, а также интенсивного носового дыхания. Препарат необходимо вводить используя ингалятор через спейсер с маской. Взрослым и подросткам старше 16 лет прописывают от 100 мкг до 250 мкг Фриксотида 2 раза в сутки в качестве начальной дозы при бронхиальной астме легкой степени.
Вспомогательные вещества: пропеллент GR106642X не содержит фреона. Фармакологическое действие ГКС для ингаляционного применения. В рекомендуемых дозах оказывает выраженное противовоспалительное и противоаллергическое действие, что приводит к уменьшению выраженности симптомов и снижению частоты обострений заболеваний, сопровождающихся обструкцией дыхательных путей бронхиальная астма, хронический бронхит, эмфизема. Флутиказона пропионат ингибирует пролиферацию тучных клеток, эозинофилов, лимфоцитов, макрофагов, нейтрофилов, снижает продукцию и высвобождение медиаторов воспаления и других биологически активных веществ гистамина, простагландинов, лейкотриенов, цитокинов. При хронической обструктивной болезни легких ХОБЛ подтверждена эффективность действия ингаляционного флутиказона пропионата на функцию легких, что характеризуется уменьшением выраженности симптомов заболевания, частоты и тяжести обострений, снижением необходимости назначения дополнительных курсов ГКС в форме таблеток и повышением качества жизни пациентов. Системное действие флутиказона выражено минимально: в терапевтических дозах практически не оказывает влияния на гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую систему.
Препарат восстанавливает реакцию больного на бронходилататоры, позволяя уменьшить частоту их применения. Терапевтический эффект после ингаляционного применения флутиказона начинается в течение 24 ч, достигает максимума в течение 1-2 недель и более после начала лечения и сохраняется в течение нескольких дней после отмены. Системная абсорбция происходит преимущественно в легких. Существует прямая зависимость между величиной ингалированной дозы и системным действием флутиказона пропионата. Флутиказона пропионат имеет большой Vd - около 300 л. Метаболизм Флутиказона пропионат метаболизируется в печени при участии CYP3A4, с образованием неактивного метаболита. Почечный клиренс - менее 0. Дозировка Фликсотид предназначен только для ингаляционного применения. Фликсотид является средством профилактической терапии, препарат необходимо применять регулярно, даже при отсутствии симптомов заболевания.
При базисной противовоспалительной терапии бронхиальной астмы терапевтический эффект Фликсотида наступает через 4-7 дней после начала лечения. У пациентов, которые ранее не применяли ингаляционные ГКС, улучшение может отмечаться уже через 24 ч после начала применения препарата. Затем, в зависимости от индивидуальной реакции пациента на лечение, начальную дозу можно увеличивать до появления клинического эффекта или уменьшать до минимальной эффективной дозы. У детей старше 4 лет рекомендуется применять аэрозоль, содержащий 50 мкг флутиказона пропионата в 1 дозе. Начальная доза препарата зависит от степени тяжести заболевания. Детям младшего возраста требуются более высокие дозы Фликсотида по сравнению с детьми старшего возраста вследствие сниженного поступления препарата при ингаляционном введении меньший просвет бронхов, применение спейсера, интенсивное носовое дыхание у детей младшего возраста. Препарат вводят с помощью ингалятора через спейсер с лицевой маской например "Бэбихалер". Дозированный аэрозоль Фликсотид особенно показан детям младшего возраста с тяжелым течением бронхиальной астмы. Пациентам с нарушениями функции печени или почек, а также лицам пожилого возраста коррекции дозы не требуется.
Передозировка Острая передозировка препарата может привести к временному снижению функции коры надпочечников, что обычно не требует экстренной терапии, так как функция коры надпочечников восстанавливается в течение нескольких дней. Если Фликсотид принимается в высоких дозах в течение длительного времени, возможно значительное подавление функции коры надпочечников. У таких пациентов отмечалась гипогликемия, угнетение сознания и судорожные состояния. Острый адреналовый криз может развиваться на фоне следующих состояний: тяжелая травма, хирургическое вмешательство, инфекция, резкое снижение дозы флутиказона пропионата. В случаях, когда пациент получает дозу выше рекомендованной, ее нужно постепенно снизить. Лекарственное взаимодействие Поскольку при ингаляционном пути введения концентрации флутиказона пропионата в плазме крови очень низкие, взаимодействие с другими лекарственными препаратами маловероятно. При одновременном применении флутиказона пропионата и ингибиторов фермента CYP3A4 например, кетоконазола, ритонавира возможно усиление системного действия Фликсотида применение такой комбинации требует осторожности. Применение при беременности и лактации Применение препарата при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Выведение флутиказона с грудным молоком у человека не изучено.
Однако после ингаляционного введения препарата в рекомендуемых дозах концентрации флутиказона пропионата в плазме крови низкие. Побочные действия Местные реакции: возможны кандидоз слизистой оболочки полости рта и глотки, охриплость голоса, парадоксальный бронхоспазм. Аллергические реакции: в отдельных случаях - кожная сыпь, ангионевротический отек, диспноэ или бронхоспазм, анафилактические реакции.
При отсутствии клинического улучшения по прошествии 3-6 месяцев необходимо проведение медицинского осмотра. Инструкция по применению ингалятора Проверка ингалятора: Перед первым применением или после длительного неделя или более перерыва в работе ингалятора следует снять колпачок мундштука путем легкого надавливания на бока колпачка, тщательно встряхнуть ингалятор и сделать два распыления в воздух чтобы убедиться в адекватной устройства. Применение ингалятора: Снять колпачок мундштука путем легкого надавливания на бока колпачка. Осмотреть ингалятор снаружи и изнутри, включая мундштук, на предмет обнаружения посторонних предметов. Хорошо встряхнуть ингалятор, чтобы убедиться, что любые посторонние предметы удалены и что содержимое ингалятора равномерно перемешано. Взять ингалятор между большим пальцем и остальными пальцами одной руки в вертикальном положении дном вверх, при этом большой палец должен располагаться на основании под мундштуком. Выдохнуть настолько глубоко, насколько возможно, затем поместить мундштук в рот между зубами, сомкнув губы вокруг него, но не прикусывая. Сразу же после начала вдоха через рот нажать на верхушку ингалятоРа, чтобы осуществить распыление препарата, при этом продолжать глубоко и медленно вдыхать. Задерживая дыхание, вынуть ингалятор изо рта и убрать палец с верхушки ингалятора. Продолжать задерживать дыхание настолько долго, насколько это возможно. Для осуществления последующих распылений следует удерживать ингалятор вертикально и примерно через 30 секунд повторить пункты 3-7. После использования ингалятора следует прополоскать рот водой и выплюнуть ее. Закрыть колпачок мундштука путем нажатия и защелкивания в нужном положении. Очень важно начать вдыхать настолько медленно, насколько возможно, непосредственно перед проведением распыления. Первые несколько раз потренируйтесь перед зеркалом. Если у верхушки ингалятора или около рта появляется «облачко», необходимо повторить действия, начиная с пункта 2. Если врач дал другие инструкции по применению ингалятора, то пациент должен руководствоваться ими. Сообщите врачу о трудностях, возникших при применении ингалятора. Дети Маленькие дети могут нуждаться в помощи взрослого при пользовании ингалятора. Следует попросить ребенка выдохнуть и осуществить распыление сразу после того, как ребенок начнет вдыхать. Можно отработать технику вместе. Дети старшего возраста или люди с ослабленными руками должны удерживать ингалятор обеими руками, помещая оба указательных пальца на верхушку ингалятора, а оба больших пальца - на основание ниже мундштука. Чистка ингалятора Ингалятор следует чистить не менее раза в неделю. Снимите колпачок мундштука. Не доставайте металлический баллончик из пластикового футляра. Протрите мундштук снаружи и изнутри сухой салфеткой или тканью. Закройте мундштук защитным колпачком. Побочные эффекты: Нежелательные реакции, представленные ниже, перечислены в соответствии с поражением органов и систем органов и частотой встречаемости. Категории частоты были сформированы на основании клинических исследований препарата и пострегистрационного наблюдения. Частота встречаемости нежелательных реакций Инфекционные и паразитарные заболевания Очень часто: кандидоз рта и глотки. У некоторых пациентов может развиваться кандидоз рта и глотки кандидозный стоматит. В подобных случаях рекомендуется после ингаляции полоскать рот и горло водой. Часто: пневмония у пациентов с ХОБЛ. Редко: кандидоз пищевода. Нарушения со стороны иммунной системы Были описаны реакции повышенной чувствительности со следующими проявлениями: Нечасто: кожные реакции повышенной чувствительности.
Вспомогательные вещества: пропеллент GR106642X не содержит фреона. Дозировка Дозированный аэрозоль Фликсотид предназначен только для ингаляций через рот. Лечение аэрозолем Фликсотид относится к методам профилактической терапии, препарат необходимо применять регулярно, даже при отсутствии симптомов заболевания. Пациентам, у которых использование дозированного аэрозоля для ингаляций затруднительно, рекомендуется применять спейсер. Лицам пожилого возраста и пациентам с заболеваниями печени или почек специального подбора дозы не требуется. Бронхиальная астма Терапевтический эффект после применения препарата Фликсотид наступает через 4-7 дней после начала лечения. У пациентов, которые ранее не использовали ингаляционные ГКС, улучшение может отмечаться уже через 24 ч после начала применения препарата. Если пациент считает, что лечение бронходилятаторами быстрого действия становится менее эффективным, или ему требуется большее число ингаляций, чем обычно, врачу следует обратить на это особое внимание. В зависимости от индивидуального ответа пациента, начальную дозу препарата можно увеличивать до достижения контроля над заболеванием или снизить до минимальной эффективной дозы. Начальная доза препарата зависит от степени тяжести заболевания. Затем, в зависимости от индивидуального ответа пациента начальную дозу препарата можно увеличивать до достижения контроля над заболеванием или снизить до минимальной эффективной дозы. Препарат вводится с помощью ингалятора через спейсер с лицевой маской, например, "Бэбихалер". Диагностика и лечение бронхиальной астмы должны выполняться при регулярном осмотре пациента врачом. Для достижения оптимального эффекта препарат рекомендовано применять ежедневно в течение 3-6 месяцев. При отсутствии клинического улучшения по прошествии 3-6 мес необходимо проведение медицинского осмотра. Передозировка Симптомы: острая передозировка препарата может привести к временному угнетению функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, что обычно не требует экстренной терапии, так как функция коры надпочечников восстанавливается в течение нескольких дней. При длительном приеме доз препарата, превышающих рекомендованные, возможно значимое подавление функции коры надпочечников. У таких пациентов отмечалась гипогликемия, угнетение сознания и судороги. Острый адреналовый криз может развиваться на фоне следующих состояний: тяжелая травма, хирургическое вмешательство, инфекции, резкое снижение дозы флутиказона пропионата. Лечение: необходимо наблюдение пациентов, получающих высокие дозы, и постепенное снижение дозы флутиказона пропионата. Взаимодействие При ингаляционном пути введения флутиказона пропионата концентрации его в плазме крови очень низки вследствие активного метаболизма при "первом прохождении" и высокого системного клиренса в кишечнике и печени, с участием ферментов системы цитохрома Р450 3А4. Таким образом, клинически значимые лекарственные взаимодействия флутиказона пропионата маловероятны.
Аналог спрея назального Фликсоназе
Таким образом, необходимо избегать сопутствующего применения препарата ритонавир и флутиказона пропионата, за исключением тех случаев, когда потенциальная польза для пациента перевешивает возможный риск системных побочных эффектов ГКС. Исследования других ингибиторов цитохрома Р450 3А4 продемонстрировали незначительное эритромицин и малое кетоконазол увеличение системной экспозиции флутиказона пропионата без какого-либо заметного снижения концентрации кортизола в сыворотке. Тем не менее, необходимо соблюдать осторожность при сопутствующем назначении мощных ингибиторов цитохрома Р450 3А4 например, кетоконазол , поскольку существует возможность увеличения концентрации флутиказона пропионата в плазме. Побочные действия Нежелательные реакции перечислены в соответствии с поражением органов и систем и частотой встречаемости. Категории частоты были сформированы на основании клинических исследований препарата и пострегистрационного наблюдения. Инфекционные и паразитарные заболевания: очень часто - кандидоз рта и глотки кандидозный стоматит. У некоторых пациентов может развиваться кандидоз рта и глотки. В подобных случаях рекомендуется после ингаляции полоскать рот и горло водой. Можно применять противогрибковые препараты местного действия при одновременном продолжении терапии препаратом Фликсотид. Часто - пневмония у пациентов с ХОБЛ.
Со стороны эндокринной системы возможны системные эффекты : очень редко - синдром Кушинга, кушингоидные симптомы, угнетение функции коры надпочечников, замедление роста, снижение минерализации костной ткани, катаракта, глаукома. Со стороны обмена веществ и питания: очень редко - гипергликемия. Со стороны психики: очень редко - тревога, нарушения сна и поведения, включая гиперактивность и раздражительность преимущественно у детей. Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: часто - охриплость голоса у некоторых пациентов может отмечаться охриплость голоса; рекомендуется сразу после ингаляции полоскать рот и горло водой ; очень редко -парадоксальный бронхоспазм. Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: часто - кровоподтеки. Показания базисная противовоспалительная терапия бронхиальной астмы в т. Противопоказания гиперчувствительность к любому компоненту препарата; острый бронхоспазм; астматический статус в качестве первоочередного средства ; детский возраст до 1 года. С осторожностью препарат следует применятьпри циррозе печени, глаукоме, гипотиреозе, системных инфекциях бактериальных, грибковых, паразитарных, вирусных , остеопорозе, туберкулезе легких, беременности и в период лактации. Особенности применения Применение при беременности и кормлении грудью Контролируемые клинические исследования по применению флутиказона пропионата у беременных женщин не проводились.
Влияние флутиказона пропионата на течение беременности не изучено. Доклинические исследования влияния флутиказона пропионата на репродуктивную функцию показали, что при значениях системной экспозиции, превышающих наблюдаемые при применении рекомендуемых терапевтических ингаляционных доз, наблюдаются только характерные для ГКС эффекты. Исследования генотоксичности не показали мутагенного потенциала.
Смотрите в этом видео инструкцию по применению препарата Фликсотид: Дозировка и частота приема при заболеваниях Фликсотид, представленный в виде аэрозоля, требуется использовать только по назначению — это значит, что им нужно проводить ингаляции в домашних условиях. Внутрь принимать лекарство строго запрещено.
Если доктор назначил курс лечения Фликсотидом, лекарство требуется принимать ежедневно, независимо от того, есть ли у больного симптоматика заболевания или нет. Людям преклонного возраста и больным, страдающим от патологий почек и печени, не требуется индивидуальное назначение препарата, так как Фликсотид не способен оказать отрицательного для здоровья действия. Лечение астмы Терапевтическое действие на здоровье больного удается наблюдать уже через 4-7 суток после начала лечения аэрозолем. У больных, которые раньше не принимали глюкокортикостероиды, улучшение состояния можно наблюдать уже через сутки после приема лечебного средства. Взрослым и подросткам, чей возраст более 16 лет, требуется проводить ингаляции 2 раза в сутки, при этом дозировка Фликсотида может варьироваться от 100 до 1000 мкг точную дозу назначит врач.
Как правило, это зависит от степени тяжести болезни. После проведения ингаляции этим лекарственным средством, больным требуется следить за состоянием здоровья, так как побочные действия дают о себе знать в основном после проведения первой процедуры. Хроническая обструктивная болезнь легких При течении данной формы болезни для взрослого человека оптимальной дозировкой считается 500 мкг, принимать которые необходимо 2 раза в день. При этом каждый больной должен помнить, что лекарство следует принимать ежедневно до достижения положительного и устойчивого результата. Обычно при данном заболевании улучшение у пациентов наблюдается через 3-6 месяцев после начала терапии.
Если же его нет, об этом требуется обязательно сообщить врачу. Побочные явления Может ли негативным образом сказаться на здоровье пациента прием препарата «Фликсотид»? Побочные действия имеются практически у всех медицинских средств. И представленный ингаляционный медикамент не является исключением. Иммунная система: кожные реакции вследствие повышенной чувствительности, ангионевротический отек ротоглотки и лица , нарушения в дыхательной системе бронхоспазмы или одышка , анафилактический шок.
Паразитарные и инфекционные болезни: кандидоз глотки и рта, а также кандидозный стоматит. При таких отклонениях рекомендуется полоскать горло и рот обычной водой. Также можно использовать противогрибковые средства местного действия. Очень частым побочным явлением после применения аэрозоля является пневмония, но только у пациентов с ХОБЛ. Обмен веществ: гипергликемия.
Эндокринная система: синдром Кушинга, угнетение работы коры надпочечников, понижение минерализации костных тканей, замедление роста, катаракта, глаукома. Нервная система: тревожность, нарушения поведения и сна, раздражительность и гиперактивность особенно у детей. Подкожно-жировая клетчатка: кровоподтеки. Дыхательная система: охриплость голоса рекомендуется сразу же после процедур полоскать горло и рот водой , парадоксальный бронхоспазм. Аналоги лекарственного средства Какой медикамент приобрести, если пациент не смог купить препарат «Фликсотид»?
Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: часто - охриплость голоса у некоторых пациентов может отмечаться охриплость голоса; рекомендуется сразу после ингаляции полоскать рот и горло водой ; очень редко -парадоксальный бронхоспазм. Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: часто - кровоподтеки. Передозировка При превышении дозы наблюдаются следующие признаки: Происходят патологические изменения коры надпочечников. Наблюдается ухудшение деятельности гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы.
На фоне инфекций, травм и резкой отмены средства может возникнуть адреналовый криз. Больным, получающим повышенные дозы, рекомендуется постепенное их снижение под контролем специалиста. Взаимодействие с другими препаратами Концентрация препарата в плазме крови находится на низком уровне. Вследствие этого взаимодействие Фликсотида с другими веществами минимально.
Следует избегать совместного приема с Ритонавиром: возможно угнетение функции надпочечников, повышенная выработка кортизола. Особые указания Желательно, чтобы сначала техника ингаляций первый раз проводилась врачом, чтобы понять, что компоненты эффективно транспортируются к легким. Использовать ингалятор нужно в вертикальном положении: стоя или сидя. Могут происходить патологические изменения в детском развитии детей, поэтому необходимо отслеживать динамику роста при длительном использовании ингаляционных ГКС.
С особой осторожностью применять при любых формах туберкулеза. Важно правильно пользоваться аэрозолем: чтобы вещество распылялось совместно со вдохом. Данных о том что, применение Фликсотида может влиять на способность управления транспортными средствами, не выявлено.
Диагностика и лечение бронхиальной астмы должны выполняться при регулярном осмотре пациента врачом. Хроническая обструктивная болезнь легких Взрослые Рекомендуемая доза составляет 500 мкг 2 раза в сутки вкачестве дополнительного средства к терапии бронходилататорами длительного действия например, ДЦБА. Для достижения оптимального эффекта препарат рекомендовано применять ежедневно в течение 3-6 месяцев. При отсутствии клинического улучшения по прошествии 3-6 месяцев необходимо проведение медицинского осмотра. Побочные эффекты: Нежелательные реакции, представленные ниже, перечислены в соответствии с поражением органов и систем органов и частотой встречаемости.
Категории частоты были сформированы на основании клинических исследований препарата и пострегистрационного наблюдения. Частота встречаемости нежелательных реакций Инфекционные и паразитарные заболевания Очень часто: кандидоз рта и глотки. У некоторых пациентов может развиваться кандидоз рта и глотки кандидозный стоматит. В подобных случаях рекомендуется после ингаляции полоскать рот и горло водой. Часто: пневмония у пациентов с ХОБЛ. Редко: кандидоз пищевода. Нарушения со стороны иммунной системы Были описаны реакции повышенной чувствительности со следующими проявлениями: Нечасто: кожные реакции повышенной чувствительности. Нарушения со стороны эндокринной системы Возможные системные эффекты см.
Нарушения со стороны обмена веществ и питания Очень редко: гипергликемия. Очень редко: тревога, нарушения сна и поведения, включая гиперактивность и раздражительность преимущественно у детей. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения Часто: охриплость голоса. У некоторых пациентов может отмечаться охриплость голоса; рекомендуется сразу после ингаляции полоскать рот и горло водой. Очень редко: парадоксальный бронхоспазм см. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей Часто: кровоподтеки. Передозировка: Острая передозировка препарата может привести к временному угнетению функции. При длительном приеме доз препарата, превышающих рекомендованные, возможно значимое подавление функции коры надпочечников.
Были получены очень редкие сообщения о развитии острого адреналового криза у детей, получивших дозу флутиказона пропионата 1000 мкг в сутки и выше на протяжении нескольких месяцев или лет. У таких пациентов отмечалась гипогликемия, угнетение сознания и судороги. Острый адреналовый криз может развиваться на фоне следующих состояний: тяжёлая травма, хирургическое вмешательство, инфекции, резкое снижение дозы флутиказона пропионата. Лечение Необходимо наблюдение пациентов, получающих высокие дозы, и постепенное снижение дозы флутиказона пропионата. Взаимодействие: При ингаляционном пути введения флутиказона пропионата концентрации его в плазме крови очень низки вследствие активного метаболизма при первом прохождении и высокого системного клиренса в кишечнике и печени, с участием ферментов системы цитохрома Р450 ЗА4.
Фликсотид аэр. д/инг. дозир., 50 мкг/доза
| Аналоги «Фликсотид» (дженерики) | Фликсотид: цены и наличие в аптеках города, показания к применению и противопоказания, упаковка, дозировка, побочные действия, фармакокинетика. |
| Фликсотид - официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках | ГКС для ингаляционного применения. |
| «фликсотид»: инструкция по применению, отзывы. аналоги препарата | Лечение аэрозолем Фликсотид относится к методам профилактической терапии, препарат необходимо применять регулярно, даже при отсутствии симптомов заболевания. |
| Фликсотид™ 250: инструкция по применению, показания. | Кутивейт (201-303₽); 51 аналог по действию, самый похожий - Салтиказон-натив (919-1571₽). |
Аналоги препарата фликсотид
| Фликсотид аэр. д/инг. дозир., 50 мкг/доза | Если ваш ребёнок получает ФЛИКСОТИД и он заканчивается, вы можете попробовать перейти на российский аналог ФЛУТИКАЗОН-ЭЙР. |
| Фликсотид, аэрозоль для ингаляций дозированный 250мкг/доза, ингаляторы 60доз | инструкция по применению, отзывы пациентов и врачей, показания и противопоказания, аналоги. |