Новости таблетки экоклав для чего применяется

экоантибиотик нового поколения с широким спектром терапевтического действия, лекарство относится к группе ингибиторозащищенных пенициллинов. Купить препарат Экоклав от 267,0 руб в интернет-аптеке «Горздрав». Не рекомендуется применять препарат Экоклав одновременно с пробенецидом.

Экоклав таб ппо 875мг+125мг №14

Таблетки Экоклав не применяются для лечения детей младше 12 лет. Препарат Экоклав – показания к применению, способы приема и дозы, официальный сайт производителя. Какой препарат, Амоксиклав или Экоклав, лучше использовать для лечения инфекций? Амоксиклав и Экоклав — это два разных препарата, содержащие комбинированные антибиотики амоксициллин и клавулановую кислоту.

Экоклав - инструкция по применению

Низкие дозы препарата Экоклав® рекомендованы для лечения инфекций кожи и мягких тканей, а также рецидивирующего тонзиллита. Купить Экоклав таблетки 875мг+125мг №14 по цене от 422 руб. в аптеках Апрель. Ведущие эксперты подчеркивают, что препарат Экоклав рекомендуется врачами как средство для лечения уже возникших заболеваний, так и для их профилактики. Препарат Экоклав можно применять во время грудного вскармливания. Лекарственный препарат Экоклав®. Показания, противопоказания, режим дозирования, побочное действие, передозировка, лекарственное взаимодействие на портале Плюсмама. антибиотик широкого спектра.

Результаты применения Экоклава при заболеваниях почек и мочеполовой системы

Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Экоклав. С осторожностью: Препарат Экоклав® следует применять с осторожностью у пациентов с нарушением функции печени. При применении препарата концентрации амоксициллина в сыворотке крови сходны с таковыми при пероральном приеме эквивалентных доз одного амоксициллина. Лекарства и профилактические средства Антимикробные и противопаразитарные препараты Антибиотики Экоклав таблетки п/о 1000мг №14. При применении препарата Экоклав ® концентрации амоксициллина в плазме сходны с таковыми при пероральном приеме эквивалентных доз амоксициллина.

Экоклав® (250 мг+ 62,5 мг/5 мл)

Перед применением лекарственного препарата Экоклав обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом. При использовании Экоклава концентрации амоксициллина в сыворотке аналогичны таковым при пероральном приеме равнозначных доз одного амоксициллина. полусинтетический антибиотик широкого спектра - показания к применению, форма выпуска, состав, способы применения и дозы. полусинтетический антибиотик широкого спектра - показания к применению, форма выпуска, состав, способы применения и дозы. Инструкция по применению ЭКОКЛАВ.

Экоклав® инструкция по применению лекарственного препарата

Не рекомендуется применять препарат Экоклав® одновременно с пробенецидом. Перед применением лекарственного препарата Экоклав обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом. Препарат Экоклав следует применять с осторожностью у пациентов с нарушением функции печени.

Таблетки экоклав: инструкция по применению

Инструкция по применению Экоклава: способ и дозировка Экоклав принимают перорально. Режим дозирования определяется индивидуально с учетом возраста и веса тела пациента, чувствительности возбудителя, локализации и степени тяжести инфекционного процесса. Минимальный курс лечения — 5 дней. Продолжительность терапии не должна превышать 14 дней, более длительный курс возможен при пересмотре клинической ситуации. Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь Курс лечения острого неосложненного среднего отита у детей младше 2 лет составляет 7—10 дней, у пациентов старше 2 лет — 5—7 дней. Детям с массой тела 40 кг и более назначаются дозы аналогичные дозам для взрослых. В случае нарушений деятельности почек, дозы корректируют на основании максимальной рекомендуемой дозы амоксициллина и значений КК. Для больных, находящихся на гемодиализе, при коррекции доз базируется на максимальной рекомендуемой дозе амоксициллина. Дополнительно назначают одну дозу во время сеанса диализа и еще одну — в конце. Суспензию следует приготавливать непосредственно перед приемом. Флакон с порошком требуется предварительно встряхнуть, а затем добавив в небольшом количестве охлажденной до комнатной температуры кипяченой воды, перемешать содержимое до получения однородной суспензии.

После этого нужно добавить воду до нанесенной на флакон метки. Для точного дозирования Экоклава рекомендуется использовать дозировочную двухстороннюю ложку, которую требуется тщательно споласкивать водой после каждого применения. Максимально допустимая суточная доза амоксициллина составляет 6000 мг, клавулановой кислоты — 600 мг. Экоклав, как правило, хорошо переносится. Вышеуказанные нежелательные реакции появляются редко, в большинстве случаев слабо выражены и носят транзиторный характер. Терапия назначается симптоматическая.

Оба компонента препарата проникают через плацентарный барьер, однако данных о негативном влиянии на плод не опубликовано. Амоксициллин и клавулановая кислота в низких концентрациях обнаруживаются в грудном молоке. Метаболизм, выведение. Меньшая часть выводится кишечником. При почечной недостаточности клиренс амоксициллина с клавулановой кислотой уменьшается, поэтому требуется коррекция дозы. Показания Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату возбудителями: - инфекции нижних дыхательных путей бронхит, пневмония ; - инфекции ЛОР-органов синусит, тонзиллит, средний отит ; - инфекции мочеполовой системы и органов малого таза пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, бактериальный простатит, цервицит, сальпингит, сальпингоофорит, эндометрит, бактериальный вагинит, септический аборт, мягкий шанкр, гонорея ; - инфекции кожи и мягких тканей рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы, абсцесс, флегмона; раневая инфекция ; - инфекции костей и суставов остеомиелит. Противопоказания Гиперчувствительность в т. Детский возраст до 12 лет или при массе тела менее 40 кг для данной лекарственной формы. С осторожностью Тяжелая печеночная недостаточность, заболевания желудочно-кишечного тракта в т. Беременность и лактация Комбинированный препарат амоксициллина и клавулановой кислоты при беременности рекомендуется назначать только в случаях, когда ожидаемая польза от его приема для матери превышает потенциальный риск для плода. Препарат можно применять во время грудного вскармливания. За исключением риска сенсибилизации, связанного с проникновением в грудное молоко следовых количеств активных ингредиентов этого препарата, никаких других неблагоприятных эффектов у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, выявлено не было. Способы применения и дозы Внутрь. Режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от возраста и массы тела пациента, тяжести течения и локализации инфекционного процесса, а также чувствительности возбудителя. Минимальный курс антибактериальной терапии - от 5 дней. Лечение не следует продолжать дольше 14 дней без пересмотра клинической ситуации.

Хранить в недоступном для детей месте. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке. Описание лекарства основано на официальной инструкции, подготовлено в 2010 году для электронного справочника препаратов «Регистр лекарственных средств России РЛС Энциклопедия лекарств» 2011 Очень часто лучшее лекарство - это обойтись без него "СОВЕТСКАЯ АПТЕКА" — федеральная аптечная сеть, целью которой является обеспечение населения России высококачественными лекарственными препаратами и товарами медицинского назначения, а также создание условий для развития здорового общества, способствование реализации социальных программ в интересах улучшения качества жизни людей.

Тяжелые инфекции или инфекции нижних дыхательных путей — 1 табл. Поскольку таблетки содержат одинаковое количество клавулановой кислоты 125 мг , следует учитывать, что 2 табл. Максимальная суточная доза амоксициллина для взрослых и детей старше 12 лет — 6 г, клавулановой кислоты — 600 мг. Хранить в недоступном для детей месте.

Экоклав: инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Клавулановая кислота ингибирует бета-лактамазы II-V типа по классификации Ричмонда-Сайкса и не активна в отношении бета-лактамаз I типа, продуцируемых Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp. Комбинированный препарат амоксициллина и клавулановой кислоты по результатам испытаний in vitro и клинических исследований активен в отношении следующих микроорганизмов: Грамположительные аэробные микроорганизмы: Staphylococcus aureus штаммы, продуцирующие и не продуцирующие бета-лактамазы ; Грамотрицательные аэробные микроорганизмы: Enterobacter spp. Анаэробные микроорганизмы: Bacteroides spp. Побочные действия Препарат хорошо переносится. Побочные эффекты возникают редко, бывают преимущественно слабовыраженными и носят транзиторный характер. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, гастрит, стоматит, глоссит, холестатическая желтуха, гепатит, печеночная недостаточность чаще у пожилых, мужчин, при длительной терапии , колит включая псевдомембранозный , черный "волосатый" язык, потемнение зубной эмали, повышение активности "печеночных" трансаминаз, увеличение содержания билирубина и активности щелочной фосфатазы. Со стороны органов кроветворения: обратимое увеличение протромбинового времени и времени кровотечения, тромбоцитопения, тромбоцитоз, эозинофилия, лейкопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия. Со стороны центральной нервной системы: головокружение, головная боль, гиперактивность, тревога, изменение поведения, судороги. Аллергические реакции: крапивница, эритематозные высыпания, мультиформная экссудативная эритема, анафилактический шок, ангионевротический отек, эксфолиативный дерматит, злокачественная экссудативная эритема синдром Стивенса-Джонсона , аллергический васкулит, синдром, сходный с сывороточной болезнью, острый генерализованный экзантематозный пустулез.

Со стороны почек и мочевыводящих путей: интерстициальный нефрит, кристаллурия, гематурия. Прочие: кандидоз, развитие суперинфекции. Применение при беременности и кормлении грудью Комбинированный препарат амоксициллина и клавулановой кислоты при беременности рекомендуется назначать только в случаях, когда ожидаемая польза от его приема для матери превышает потенциальный риск для плода. Препарат можно применять во время грудного вскармливания. За исключением риска сенсибилизации, связанного с проникновением в грудное молоко следовых количеств активных ингредиентов этого препарата, никаких других неблагоприятных эффектов у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, выявлено не было.

Пациенты, находящиеся на гемодиализе, должны получать 500 или 250 мг каждые 24 ч в зависимости от тяжести инфекции. Они должны получать дополнительную дозу как во время, так и в конце диализа. Печеночная токсичность обычно обратима; однако сообщалось о смертельных случаях. У пациентов с печеночной недостаточностью следует регулярно контролировать функцию печени. Лечение антибактериальными средствами приводит к видоизменению нормальной флоры толстого кишечника и чрезмерному росту C. Штаммы C. Возможность C. Необходим тщательный сбор анамнеза, так как развитие C. В случае, если C. Необходим соответствующий контроль жидкости и электролитов, введение белковых добавок, антибактериальное лечение C.

По принципам доказательной медицины препарат может считаться доказанно эффективным только при наличии положительных результатов клинических исследований высокого уровня доказательности. Ваш личный опыт или неподтвержденное мнение врача не могут быть критериями доказательности. Я не доверяю результатам вашего анализа. Как я могу их проверить? Система оценки доказательной эффективности MedIQ прозрачна, каждый пользователь может сам проверить какое действующее вещество анализируется и изучить результаты исследований по каждому критерию. Если вы обнаружили ошибку, обязательно сообщите нам. Можно ли использовать результаты анализа MedIQ без консультации врача? Назначить правильное лечение в каждой конкретной ситуации может только врач-специалист Обратная связь.

При курсовом лечении необходимо проводить контроль состояния функции органов кроветворения, печени и почек. Возможно развитие суперинфекции за счет селекции резистентных форм возбудителя. Могут быть выявлены ложноположительные результаты при определении глюкозы в моче. В этом случае рекомендуется применять глюкозоксидантный метод определения концентрации глюкозы в моче. У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками. В случае подозрения на инфекционный мононуклеоз препарат не следует применять, поскольку у пациентов с этим заболеванием амоксициллин может вызывать кореподобную кожную сыпь, что затрудняет диагностику заболевания. Учитывая вероятность развития побочных эффектов со стороны центральной нервной системы, следует соблюдать осторожность в ситуациях, требующих повышенной концентрации внимания, в т. Передозировка Симптомы: нарушение функции желудочно-кишечного тракта и водно-электролитного баланса. Лечение: проводят симптоматическую терапию. Гемодиализ эффективен. Лекарственное взаимодействие Не рекомендуется применять комбинированный препарат амоксициллина и клавулановой кислоты одновременно с пробенецидом. Пробенецид снижает канальцевую секрецию амоксициллина, поэтому их совместное назначение может приводить к повышению и персистенции концентрации амоксициллина в сыворотке, при этом сывороточная концентрация клавулановой кислоты не изменяется.

Экоклав - инструкция по применению

Все эти микроорганизмы находятся в постоянном взаимодействии друг с другом, а также с организмом человека, который предоставляет им место обитания и питательные вещества. Полезные микробы, в свою очередь, защищают «хозяина» от болезнетворных микробов. Кроме того, каждый бесконтрольный прием антибактериального препарата ведет к увеличению числа антибиотикорезистентных штаммов микроорганизмов, поэтому эффективность антибактериального лечения снижается. Способ применения и дозы Дозировка зависит от веса пациента и от степени тяжести патологии. При легких формах инфекций рекомендуется прием 20 мг на 1 кг веса расчет по амоксициллину. В тяжелых случаях — до 40 мг на 1 кг веса. Младенцам до 3 месяцев назначается 30 мг на 1 кг веса в сутки. Для детей, вес которых превышает 40 кг, препарат дозируется как для взрослых. Пациентам с почечной недостаточностью требуется коррекция дозы препарата в сторону ее уменьшения. Продолжительность курса лечения в каждом конкретном случае рассматривается индивидуально но не меньше 5 дней!

Максимальная продолжительность лечения составляет 14 дней. При необходимости после проведения дополнительного обследования пациента курс лечения может быть продлен. Однако это требуется крайне редко. Особенности применения Экоклава беременными и кормящими женщинами Препарат при беременности рекомендуется принимать только в тех случаях, когда ожидаемая польза от его приема для будущей мамы превышает потенциальный риск для плода. Назначается он исключительно врачом в случае реальной необходимости. Экоклав можно применять во время грудного вскармливания.

За исключением риска сенсибилизации, связанного с проникновением в грудное молоко следовых количеств активных ингредиентов этого препарата, никаких других неблагоприятных эффектов у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, выявлено не было. Способ применения и дозы. Режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от возраста и массы тела пациента, тяжести течения и локализации инфекционного процесса, а также чувствительности возбудителя. Минимальный курс антибактериальной терапии - от 5 дней. Лечение не следует продолжать дольше 14 дней без пересмотра клинической ситуации. Максимальная суточная доза амоксициллина для взрослых и детей старше 12 лет - 6 г, клавулановой кислоты - 600 мг. Побочные эффекты. Препарат хорошо переносится. Побочные эффекты возникают редко, бывают преимущественно слабовыраженными и носят транзиторный характер. Со стороны органов кроветворения: обратимое увеличение протромбинового времени и времени кровотечения, тромбоцитопения, тромбоцитоз, эозинофилия, лейкопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия. Со стороны центральной нервной системы: головокружение, головная боль, гиперактивность, тревога, изменение поведения, судороги. Аллергические реакции: крапивница, эритематозные высыпания, мультиформная экссудативная эритема, анафилактический шок, ангионевротический отек, эксфолиативный дерматит, злокачественная экссудативная эритема синдром Стивенса-Джонсона , аллергический васкулит, синдром, сходный с сывороточной болезнью, острый генерализованный экзантематозный пустулез. Со стороны почек и мочевыводящих путей: интерстициальный нефрит, кристаллурия, гематурия. Прочие: кандидоз, развитие суперинфекции. Симптомы: нарушение функции желудочно-кишечного тракта и водно-электролитного баланса. Лечение: симптоматическое.

Проявляются побочные действия тошнотой, диареей , рвотой, печеночной недостаточностью при длительной терапии , гастритом , гепатитом , колитом , тромбоцитопенией , лейкопенией , гемолитической анемией, агранулоцитозом , тромбоцитозом , эозинофилией , головокружением , изменением поведения, головной болью, гиперактивностью, тревогой, местными аллергическими реакциями. Возможен нефрит, гематурия, кандидоз. Экоклав, инструкция по применению Способ и дозировка Дозировка Экоклава определяется индивидуально и зависит от веса пациента, его возраста, локализации и тяжести течения инфекционного процесса, чувствительности микроорганизмов. Взрослым и детям после 12 лет Максимальная суточная доза для взрослых: клавулановой кислоты — 600 мг, амоксициллина — 6 г. Экоклав для детей старше 12 лет или с весом более 40 кг назначается в дозировке, аналогичной взрослым. Курс терапии 5 — 14 дней. Суспензия Препарат можно принимать и в форме суспензии в аналогичной дозировке. Суспензия из порошка готовится непосредственно перед применением. Предварительно необходимо порошок во флаконе хорошо встряхнуть, затем, добавляя немного охлажденной до комнатной температуры кипяченой воды, перемешивать до получения однородной суспензии.

Амоксициллин — полусинтетический антибиотик широкого спектра; действует бактерицидно, угнетая синтез белка клеточной стенки чувствительных бактерий на стадии роста. Абсорбция активных ингредиентов препарата оптимальна в случае его приема в начале еды. При применении препарата концентрации амоксициллина в сыворотке крови сходны с таковыми при пероральном приеме эквивалентных доз одного амоксициллина. Распределение Оба компонента препарата характеризуются хорошим Vd — терапевтические концентрации амоксициллина и клавулановой кислоты создаются в различных органах и тканях, интерстициальной жидкости: легких, среднем ухе, органах брюшной полости, органах малого таза предстательной железе, матке, яичниках , коже; жировой, костной и мышечной тканях; плевральной, синовиальной и перитонеальной жидкостях; плазме, желчи, гнойном отделяемом, мокроте, бронхиальном секрете. Оба компонента препарата проникают через плацентарный барьер, однако данных о негативном влиянии на плод не опубликовано. Амоксициллин и клавулановая кислота в низких концентрациях обнаруживаются в грудном молоке. Меньшая часть выводится через кишечник. Фармакокинетика в особых клинических случаях При почечной недостаточности клиренс амоксициллина с клавулановой кислотой уменьшается, поэтому требуется коррекция дозы. Показания Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату возбудителями: — инфекции нижних дыхательных путей бронхит, пневмония ; — инфекции ЛОР-органов синусит, тонзиллит, средний отит ; — инфекции мочеполовой системы и органов малого таза пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, бактериальный простатит, цервицит, сальпингит, сальпингоофорит, эндометрит, бактериальный вагинит, септический аборт, мягкий шанкр, гонорея ; — инфекции кожи и мягких тканей рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы, абсцесс, флегмона, раневая инфекция ; — инфекции костей и суставов остеомиелит. Противопоказания — гиперчувствительность в т. С осторожностью следует назначать препарат при тяжелой печеночной недостаточности, заболеваниях ЖКТ в т. Дозировка Препарат принимают внутрь. Режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от возраста и массы тела пациента, тяжести течения и локализации инфекционного процесса, а также чувствительности возбудителя. Минимальный курс антибактериальной терапии — от 5 дней. Лечение не следует продолжать дольше 14 дней без пересмотра клинической ситуации.

Экоклав таб ппо 875мг+125мг №14

Лечение не следует продолжать дольше 14 дней без пересмотра клинической ситуации. Взрослые и дети старше 12 лет или с массой тела более 40 кг При легких и среднетяжелых инфекциях назначают по 1 таб. При тяжелых инфекциях или инфекциях нижних дыхательных путей назначают по 1 таб. Максимальная суточная доза амоксициллина для взрослых и детей старше 12 лет - 6 г, клавулановой кислоты - 600 мг. Пациентам, находящимся на гемодиализе, назначают по 1 таб. Побочное действие Препарат хорошо переносится. Побочные эффекты возникают редко, преимущественно слабо выражены и носят транзиторный характер.

Со стороны органов кроветворения: обратимое увеличение протромбинового времени и времени кровотечения, тромбоцитопения, тромбоцитоз, эозинофилия, лейкопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия. Со стороны центральной нервной системы: головокружение, головная боль, гиперактивность, тревога, изменение поведения, судороги. Аллергические реакции: крапивница, эритематозные высыпания, мультиформная экссудативная эритема, анафилактический шок, ангионевротический отек, эксфолиативный дерматит, злокачественная экссудативная эритема синдром Стивенса-Джонсона , аллергический васкулит, синдром, сходный с сывороточной болезнью, острый генерализованный экзантематозный пустулез. Со стороны почек и мочевыводящих путей: интерстициальный нефрит, кристаллурия, гематурия.

Прочие: кандидоз, развитие суперинфекции. С осторожностью: Тяжелая печеночная недостаточность, заболевания желудочно-кишечного тракта в т. Применение у детей Применение возможно согласно режиму дозирования. Особые указания Выраженность желудочно-кишечных симптомов уменьшается при приеме препарата в начале еды.

При курсовом лечении необходимо проводить контроль состояния функции органов кроветворения, печени и почек. Возможно развитие суперинфекции за счет селекции резистентных форм возбудителя. Могут быть выявлены ложноположительные результаты при определении содержания глюкозы в моче. В этом случае рекомендуется применять глюкозооксидазный метод определения концентрации глюкозы в моче.

У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками. В случае подозрения на инфекционный мононуклеоз препарат не следует применять, поскольку у пациентов с этим заболеванием амоксициллин может вызывать кореподобную кожную сыпь, что затрудняет диагностику заболевания.

Состав пленочной оболочки: гипромеллоза, диэтилфталат, титана диоксид, тальк.

Амоксициллин — полусинтетический антибиотик широкого спектра; действует бактерицидно, угнетая синтез белка клеточной стенки чувствительных бактерий на стадии роста. Клавулановая киcлота обладает высоким сродством к бактериальным бета-лактамазам и образует с ними стабильный комплекс.

Антациды, глюкозамин, слабительные средства замедляют и снижают абсорбцию амоксициллина; аскорбиновая кислота - повышает. Аллопуринол повышает риск возникновения кожной сыпи. Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, нестероидные противовоспалительные препараты и другие лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию амоксициллина клавулановая кислота выводится в основном путем клубочковой фильтрации. Как и другие антибиотики широкого спектра действия, комбинированный препарат амоксициллина и клавулановой кислоты может снижать эффективность пероральных контрацептивов, и пациенток необходимо информировать об этом. В литературе описываются редкие случаи увеличения международного нормализованного отношения МНО у пациентов при совместном применении аценокумарола или варфарина и амоксициллина.

При необходимости одновременного назначения комбинированного препарата амоксициллина и клавулановой кислоты с непрямыми антикоагулянтами протромбиновое время или МНО должны тщательно мониторироваться при назначении или отмене препарата. Особые указания Выраженность желудочно-кишечных симптомов уменьшается при приеме препарата в начале еды. При курсовом лечении необходимо проводить контроль состояния функции органов кроветворения, печени и почек. Возможно развитие суперинфекции за счет селекции резистентных форм возбудителя. Могут быть выявлены ложноположительные результаты при определении глюкозы в моче. В этом случае рекомендуется применять глюкозоксидантный метод определения концентрации глюкозы в моче. У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками.

В случае подозрения на инфекционный мононуклеоз препарат не следует применять, поскольку у пациентов с этим заболеванием амоксициллин может вызывать кореподобную кожную сыпь, что затрудняет диагностику заболевания. Влияние на способность управлять трансп. Учитывая вероятность развития побочных эффектов со стороны центральной нервной системы, следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и работе с механизмами. Хранить в недоступном для детей месте.

Похожие новости:

Оцените статью
Добавить комментарий