K29 Гастрит и дуоденит: симптомы, диагностика, лечение, профилактика болезни, торговые названия, действующие вещества, фармакологические группы, производители лекарственных средств, синонимы в справочнике МКБ-10 РЛС. Лечение поверхностного гастрита направлено на снятие симптомов, уменьшение воспаления слизистой оболочки желудка и предотвращение рецидивов. Лечение поверхностного гастрита назначает только лечащий врач, принимая во внимание анализы, клиническую картину и общий анамнез больного. Узнайте о симптомах и причинах поверхностного гастрита, как и где продиагностировать и вылечить болезнь. Лечение хронического гастрита в детском возрасте схоже с лечением взрослых, назначаются те же препараты, только в меньших дозировках.
Профилактика гастрита
Как видно из названия, гипоацидный гастрит отличается пониженной выработкой соляной кислоты желудочного сока, в функции которой входит переваривание, активация работы поджелудочной железы и другие задачи. Чаще всего состояние сопровождает атрофический или аутоиммунный гастрит. Эрозивный гастрит Эрозивный гастрит — показание к экстренной госпитализации. При данном типе наблюдается нарушение целостности слизистой с образованием поверхностных дефектов — эрозий или точечных повреждений. Заболевание может протекать бессимптомно или иметь яркую симптоматику, включая кровотечение эрозивный геморрагический гастрит. При отсутствии лечения приводит к развитию язвы, анемии и другим осложнениям. Более распространенной формой считается гастрит поверхностный неэрозивный. Атрофический гастрит Атрофический гастрит — предраковое состояние и причина развития аденокарциномы желудка онкологии. Заболевание относится к классу хронических. При этом слизистая оболочка желудка истончается с утратой желудочных желез.
Психосоматика Продолжительный стресс — предрасполагающий фактор для развития гастрита. Однако на слизистую оболочку желудка влияет не столько нервное перенапряжение, сколько вредные привычки его сопровождающие: кофе, курение, алкоголь, неправильное питание и регулярный пропуск приема пищи. Лечение гастрита Гастрит наблюдается как у взрослых, так и у детей. На первичном этапе подбора терапии важна диагностика: выявление причин, вида и степени тяжести патологии. Схема лечения устанавливается врачом на основе результатов исследований. Препараты для лечения гастрита могут включать: антибиотики при положительном тесте на Хеликобактер пилори ; антисекреторные препараты для снижения кислотности желудочного сока; препараты висмута для повышения защитных свойств слизистой; и другие. Многих пациентов интересует, как снять боль при воспалении желудка. Однако ответить на данный вопрос может только врач, знакомый с клинической картиной заболевания конкретного пациента. Интенсивный болевой синдром — это повод для вызова скорой помощи.
Болевые ощущения могут быть вызваны эрозией, язвой или другими причинами, что требует немедленного медицинского осмотра.
Общие расстройства могут проявляться следующими синдромами: слабостью, раздражительностью, нарушениями со стороны сердечно-сосудистой системы — кардиалгии, аритмии , артериальной неустойчивостью; у пациентов с атрофическим хроническим гастритом может развиться симптомокомплекс, схожий с демпинг-синдромом внезапная слабость, бледность, потливость, сонливость, возникающие вскоре после еды , иногда сочетающихся с расстройствами кишечника , с императивным позывом к стулу; у пациентов с хроническим гастритом тела желудка и развитием В12-дефицитной анемии появляются слабость, повышенная утомляемость, сонливость, наблюдается снижение жизненного тонуса и утрата интереса к жизни; возникают боли и жжение во рту, языке, симметричные парестезии в нижних и верхних конечностях; у пациентов с Helicobacter pylori-ассоциированным антральным хроническим гастритом с повышенной кислотностью возможно развитие язвенноподобных симптомов, свидетельствующих о возможном предъязвенном состоянии. Установление клинического диагноза основывается на определении типа хронического гастрита, оценке степени распространённости морфологических признаков заболевания, наличии и выраженности нарушений функции желудка. Этапы диагностики хронического гастрита: [14] [ уточнить ] [19] Клиническая диагностика — анализируются жалобы больного, анамнез, данные осмотра пациента, высказывается предположительный диагноз и составляется рациональный план инструментального обследования. Эндоскопическая диагностика с обязательной биопсией — уточняется наличие Helicobacter pylori, характер и локализация изменений слизистой оболочки желудка, наличие предраковых изменений слизистой оболочки желудка. Для биопсии берётся не менее чем 5 фрагментов 2 — из антрального отдела, 2 — из тела желудка, 1 — из угла желудка. Дыхательная диагностика — уточняется наличие Helicobacter pylori.
Ее связывают с бактериальным заражением. При ней появляется боль в эпигастрии. Они голодные или возникают через два часа после еды. Присутствуют и другие симптомы: тошнота, отрыжка кислотой, нарушение процесса пищеварения при сохраненном аппетите. Симптомы антрального гастрита напоминают симптоматику язвы желудка. Катаральный гастрит При этой форме патологии происходит интенсивное воспаление слизистой желудка под воздействием повреждающих факторов. К ним относят злоупотребление острой или жирной пищей, отравление, поражающее влияние высоких температур, прием некоторых лекарств. Этот воспалительный процесс полностью захватывает слизистую желудка или возможно поражение его отдельных частей. Патология вызывается попаданием в организм некоторых вирусов и патогенных бактерий. Субатрофический гастрит Эту форму гастрита характеризует воспалительное поражение слизистой оболочки желудка. Происходит постепенное отмирание, а затем атрофией внутренней выстилки органа. Это вызывает снижение секреторной функции желудка. При отсутствии должной терапии этот гастрит создает условия для развития злокачественных образований. Часто эта форма сопровождается явлениями дуоденита. Клетки желез желудка, пораженные воспалением, активизируют свою работу. Желудочный сок попадает кишечника, провоцируя раздражение. Диагностика гастрита Прежде чем лечить заболевание, проводят тщательную диагностику. Диагноз устанавливает врач гастроэнтеролог или терапевт. Он опирается на данные физикального осмотра, жалобы и анамнез пациента. Специалист назначает пациенту следующие дополнительные методы обследования: Анализ кислотности. Его осуществляют при проведении зондирования с забором для изучения порции желудочного сока. Затем производят его лабораторное исследование. Определение Хеликобактера пилори. Это делают несколькими способами. Эту бактерию определяют при анализе кала. Выявляют ген антиген HpSA. Проводят также респираторный тест, основанный на выявлении повышенного содержания в выдыхаемом воздухе продуктов обмена бактерии. Осмотр слизистой. Производят с применением фиброгастроскопа. Его гибкую трубку вводят через рот в просвет органа. Наполняют газом желудок. Фиброгастроскоп передает информацию на монитор. При исследовании можно некоторые взять участки слизистой на биопсию. Исследование секреции и состава сока. Его забирают при зондировании желудка. Затем изучают в лаборатории с помощью реактивов. На основании этих данных выявляют форму гастрита и назначают терапию. Лечение гастрита Лечение этого заболевания должно быть комплексным. Здесь важно не только применение медикаментов и других методов лечения. Важно корректировать образ жизни пациента и его питание. Диета при гастрите При гастрите с высокой кислотностью назначают дробное питание. Исключают алкоголь, а также острые и жареные блюда.
Если при этом нарушены защитные свойства вследствие плохого кровообращения либо эндокринных изменений, возбудитель закрепляется на слизистой и начинает размножаться, вызывая воспаление или гастрит 1 ст. Для того чтобы вылечить поверхностный гастрит, важно провести обследование пациента и определить источник инфекции, а также патологии, способствующие развитию заболевания. Но все же, как показали исследования, основной причиной воспаления являются хеликобактерии. Заражение может произойти при использовании общей посуды и даже во время контакта. Длительное время возбудитель находится в организме, не вызывая никаких отклонений. Только при наличии благоприятных условий бактерия фиксируется на слизистой оболочке, вызывая ее раздражение. Это приводит к нарушению секреторной функции, что при отсутствии лечения может стать причиной появления изъязвлений. Таким образом, формируется эрозивный гастрит и язва. Основная причина развития гастрита — это хеликобактерии Клиника патологии Лечить поверхностный гастрит нужно вовремя. Поэтому важно уже при первых признаках патологии сразу обращаться к врачам. Как правило, имеет место умеренный гастрит, проявляющийся тяжестью в животе, привкусом во рту, чувством голода и так далее. Болевой синдром выраженный, отмечается после приема острой или кислой пищи. Боль локализуется с правой стороны ближе к реберной дуге. На активный процесс могут указывать следующие симптомы поверхностного гастрита: тошнота и рвота; изжога; нарушения пищеварения. Помимо этого, уже на основании желоб можно определить стадию воспаления. Так, на гастрит 1 ст. Если же после этого боль не уменьшается, следует заподозрить среднюю или тяжелую степень воспаления. Такое течение может привести к осложнениям. Особенно часто поверхностный процесс провоцирует эрозивный. Тошнота и рвота являются признаками развития поверхностного гастрита Важное значение в симптоматике имеет время появления болей. Как правило, возникновение дискомфорта сразу после еды указывает на пангастрит, то есть поражение всей слизистой желудка.
Хронический гастрит и гастродуоденит
Для нормализации стула в схему лечения поверхностного гастрита включают медикаменты от диареи или препараты, улучшающие моторику кишечника. При лечении хронического гастрита прежде всего воздействуют на причину процесса, а затем проводят лечение для облегчения проявлений заболевания и восстановления или компенсации нарушенных функций. Если не начать лечение поверхностного гастрита вовремя, он перерастет в более сложную форму заболевания.
Гастрит: симптомы и лечение у взрослых
Гастроэнтерологом назначаются антибиотики, способствующие понижению уровня кислотности желудка. Обычно в совокупности назначается два препарата: "Метронидазол" и "Кларитромицин" или же "Амоксициллин" и "Кларитромицин". Продолжительность курса и дозы подбирает врач. Как правило, длительность лечения составляет две недели. Для понижения уровня кислотности могут быть применены такие препараты, как "Омепразол" и "Ранитидин". Эти средства вызывают не только снижение кислотности, но и способствуют предохранению слизистой и купированию болевых ощущений. Также возможно употребление антацидов, которые также снижают кислотность желудка. К таким препаратам следует отнести "Алмагель", "Маалокс", "Гастал".
При поверхностной форме гастрита не применяются гастропротекторы, так как подобные препараты употребляются при таком заболевании, как язва желудка. Соблюдение правил здорового образа жизни Если врачи установили, что у вас имеется поверхностный гастрит, то основой лечения будет пересмотр режима, рациона и отказ от вредных привычек. Ведь ни для кого не секрет, что гастрит, переродившийся в язву, способен вызвать рак. В наши дни от подобного недуга погибает множество молодых мужчин и женщин. Правильный распорядок дня, здоровое питание, снижение стрессового фактора и умелое противостояние невзгодам жизни является залогом длительной полноценной работы организма, в том числе и желудка. Соблюдение диеты Что является важным при лечении такого состояния, как хронический поверхностный гастрит? Диета является основой составляющей терапии.
Важнейшее значение уделяется температуре пищи. Консистенция пищи Продукты должны быть тщательно измельчены. Желательно довести их до состояния жидкой кашицы. Следует избегать потребления твердой и грубой пищи. Суточный рацион должен составлять около 3 кг. Если у пациента имеются такие сопутствующие заболевания, как воспаление поджелудочной железы, холецистит, то желательно принимать пищу не 4 раза в день, а разбивать ее на 6—8 порций. Ужинать необходимо задолго до отхода ко сну как минимум за 2 часа.
Ни в коем случае нельзя переедать, делать большие перерывы между приемами пищи и потреблять сухие или острые продукты. При этом исключается употребление: густых мясных или куриных бульонов высокой жирности; пищи, содержащей перец и соль; маринадов; продуктов, которые содержат специи, консерванты, ароматизаторы на искусственной основе, усилители вкуса; овощей в сыром виде. Рекомендуется употребление мяса в отварном виде, курицы или крольчатины. Все продукты употребляются в измельченном виде в виде пюре или котлет на пару. Из рыбы рекомендуется употребление нежирной трески, судака, горбуши, щуки. Овощи потребляются только в протертом виде. Фрукты рекомендованы в виде соков, компотов киселей и пюре.
Каши из манной, овсяной, рисовой крупы должны быть сварены на воде. Молочные продукты не должны быть жирными. Народная медицина при лечении поверхностного гастрита Хронический поврехностный гастрит можно лечить и народными способами.
Симптомы поверхностного гастрита Причинами проявления заболевания могут являться разные раздражители. Ремиссия длится достаточно долго.
Наиболее часто встречающиеся признаки: В эпигастрии наблюдается давление, распирание, жжение; Ощущается боль после принятия пищи, чаще всего ноющего типа; «Голодные» ощущения; После потребления вредной пищи появляется изжога ; Сниженный аппетит, в результате — потеря веса; Привкус гнили изо рта, неприятный аромат; Болезненность при пальпации. На этапе поверхностного воспаления стенки желудка появляются индивидуальные признаки повышения или понижения кислотности желудочного секрета. В молодом возрасте более характерно повышение кислотности, что периодически приводит к появлению острых болей, кислой отрыжки, нарушениям стула запоры, поносы , тупым болям в эпигастрии ночью. Гастрит с пониженной кислотностью может перейти в короткие сроки в атрофическую форму, это присуще возрасту от 40 лет. При этой форме наблюдается плохой аппетит, похудение, чередующиеся запоры и поносы, неприятная отрыжка.
Диагностика воспаления Фиброгастродуоденоскопия ФГДС на сегодняшний день является основной методикой диагностики гастрита поверхностного типа. Эта проверка позволяет максимально точно оценить визуально состояние слизистой оболочки желудка, пищевода, а также двенадцатиперстной кишки. Чтобы проявить наличие дефектов, проводится дифференциальная диагностика с язвой желудка. ФГДС позволяет исключить онкопатологию. Фиброгастродуоденоскопия дает возможность взять на исследование небольшой участок органа.
Проводится диагностирование при помощи зонда с оптоволоконным кабелем, который вводится через пищевод. Процесс неприятный, но не имеет равных по информативности.
Поверхностный Это наиболее благоприятная форма заболевания, с которой легче всего справиться при условии своевременного и грамотного лечения. Основной симптом данной формы гастрита — болевые ощущения в области желудка. Хронический поверхностный Для этой формы заболевания характерны изжога, тошнота, неприятный привкус во рту, а также расстройство пищеварения. В редких случаях у пациентов возникает рвота. Примечательно, что при поверхностной хронической форме патологии сохраняются функции железистого эпителия. В этой связи проявления повышенной или пониженной кислотности при этой форме болезни возникают редко. Атрофический На начальных стадиях патологии течение болезни напоминает гастрит с пониженной кислотностью.
Иногда атрофический гастрит проявляется симптомами В12-дефицитной анемии. Связано это с тем, что в ходе патологического процесса разрушаются не только эпителиальные и железистые клетки желудка, но и клетки, которые необходимы для усвоения цианокобаламина витамина В12. Один из характерных симптомов атрофического гастрита — чувство тяжести после приема пищи даже после небольшой порции еды. Из-за пониженной кислотности, человек быстро теряет вес. Кроме того, при атрофическом гастрите часто отмечаются слабость, потеря аппетита и головокружение. Эрозивный Симптомы данной формы во многом схожи с другими типами гастрита. По этой причине затруднена диагностика эрозивного гастрита. Одним из отличающих симптомов эрозивной формы является желудочное кровотечение. В остальном симптомы те же, что и при других формах гастрита.
Это боли в эпигастральной области, изжога, отрыжка, тошнота, иногда рвота и расстройство стула диарея или запоры. При обострениях эрозивной формы патологии человека может беспокоить сильная рвота с выделениями сгустков крови. Хронический анацидный В большинстве случаев хронический анацидный гастрит на начальных стадиях протекает бессимптомно. Однако по мере прогрессирования заболевания у человека отмечаются следующие симптомы: Боли и дискомфорт в области желудка. Как правило, это тупые или ноющие болезненные ощущения или чувство тяжести. Расстройство стула — запоры или диарея. Слабость и повышенная утомляемость. Потеря массы тела. Связано это, прежде всего, со сниженной кислотностью желудка, на фоне чего заметно ухудшается всасывание питательных веществ в кишечнике.
Тошнота, иногда рвота с примесями желчи. Снижение артериального давления. Метеоризм — вздутие живота. Изменение вкусовых предпочтений. Часто при анацидном гастрите у человека возникает отвращение к молоку и молочным продуктам. Неприятный запах изо рта. Рисунок 1: Как выглядит здоровый и пораженный гастритом желудок. Многие на начальных стадиях патологии пренебрегают медицинской помощью, тем самым совершая большую ошибку. Начальные формы гастрита, когда имеется незначительное воспаление слизистой и слабо выраженная симптоматика, хорошо поддаются лечению.
Поэтому, уже при первых признаках нужно обращаться к врачу. При хронических гастритах важно соблюдать все предписания врача, и обращаться к доктору нужно при симптомах обострения. Важно отслеживать и динамику заболевания. Симптомы обострения хронического гастрита Пациенты, страдающие хроническими формами заболевания, должны четко определять признаки обострения. Это важно для принятия правильных решений и своевременного обращения к врачу. Как правило, симптомы обострения сложно не заметить или перепутать с другими острыми заболеваниями. Если вы знаете о своем диагнозе, то на обострение гастрита указывают следующие симптомы: Режущие боли в животе. Как правило, болевые ощущения усиливаются после еды или же в период длительного перерыва между приемами пищи. Острые боли в фазе обострения носят периодический или постоянный протяженный во времени характер.
После приема пищи человека беспокоит сильная отрыжка, изжога, тошнота, иногда рвота. Расстройство стула.
Затем делается перерыв на 2 недели. Несколько капель облепихового масла полезно добавлять в пищу на протяжении дня. Это отличное ранозаживляющее, антибактериальное средство, способствующее быстрой регенерации клеток эпителия.
Осложнения Если поверхностный гастрит не лечить, либо делать это неправильно, то со временем воспалительный процесс распространится на все ткани желудка вплоть до мышечного слоя. Небольшие изменения в поверхностных слизистых тканях трансформируются в атрофическую форму и развитие пангастрита — поражение всего желудочного органа. Возможно развитие эрозивной формы. Охватив желудок, воспаление перейдет и дальше, в 12-перстную кишку. У пациента появятся признаки острой формы дуоденита.
Впоследствии процесс изменит свое течение на хроническое. Кроме этого, возможно развитие язвенной болезни, появление кровоточащих эрозий, что значительно осложнит динамику заболевания. Если и на этом этапе больной не получит адекватного лечения, то воспалительная реакция может охватить и кишечник, что повысит риск кровотечений и формирования спаек. Частые вопросы Опасен ли поверхностный гастрит? По-своему опасно любое заболевание, особенно, если оно связано с воспалением внутренних органов.
Поверхностный гастрит — не исключение. Нельзя забывать о том, что воспалительный процесс имеет тенденцию к распространению, поэтому поражение поверхностных тканей в скором времени может перейти на следующие, расположенные глубже, ткани. Конечно, сам по себе поверхностный гастрит неопасен для жизни. Его опасность заключается в развитии осложнений и усугублении заболевания, которое, при отсутствии должного лечения, обязательно трансформируется в более сложную патологию. Поэтому нельзя игнорировать болезнь: лучше, проще и быстрее вылечить начинающийся процесс, чем впоследствии бороться с тяжелыми последствиями.
Если боли при поверхностном гастрите становятся постоянными, пульсирующими, независимыми от приема пищи — следует заподозрить развитие осложнений.
Гастрит симптомы и лечение у взрослых
Есть нужно небольшими порциями несколько раз в день, а сама еда должна быть теплой. В клинических рекомендациях Департамента здравоохранения Москвы по гастроэнтерологии диета назначается не пожизненно, а лишь на период обострения [6]. В большинстве случаев пациентам достаточно медикаментозного лечения и изменений, касающихся питания. Оперативное лечение при хроническом гастрите применяется крайне редко. Какие препараты используются при лечении хронического гастрита? Сегодня для пациентов с хроническим гастритом прописывают препараты, относящиеся к разным группам. Среди них: антибиотики, которые действуют против бактерии хеликобактер пилори; ингибиторы протонной помпы и ингибиторы Н2-гистаминовых рецепторов, снижающие кислотность содержимого желудка; гастропротекторы лекарственные препараты, которые повышают защитные свойства слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки — прим. В некоторых случаях при хроническом гастрите нарушается всасывание витаминов В12 и железа, что приводит к развитию анемии [7].
В таком случае пациентам дополнительно назначаются препараты железа и витамины группы В. При лечении хронического гастрита инфекционной природы гастропротекторы назначают вместе с антибиотиками, чтобы эффективно устранять причину болезни — бактерию хеликобактер пилори [7]. Гастропротекторы не только помогают бороться с хеликобактером, но также обладают противовоспалительным действием и повышают устойчивость слизистых оболочек, выстилающих кишечник и желудок, к действию кислоты и пищеварительных ферментов, что также улучшает прогноз и самочувствие пациентов. Основа гастропротекторов, которые применяются в терапии хронического гастрита, — соли висмута. Они входят, например, в препарат «Витридинол». Его действующее вещество висмута трикалия дицитрат может накапливаться в клетках хеликобактер пилори и разрушает их мембраны, из-за чего бактерии погибают. Кроме того, висмут мешает патогенным микроорганизмам прикрепляться к стенкам желудка и провоцировать воспаление.
Еще одно преимущество гастропротекторов связано с тем, что не существует бактериальных штаммов, устойчивых к солям висмута. На фоне того, что устойчивость хеликобактера к антибиотикам встречается все чаще, добавление лекарств , содержащих висмута трикалия дицитрат, помогает уничтожить бактерии более эффективно [8]. Производится на российском фармацевтическом заводе «Велфарм», с использованием собственной субстанции висмута трикалия дицитрат, которая очищена уникальным запатентованным способом. В ходе клинических испытаний российское лекарственное средство продемонстрировало высокий профиль безопасности и эффективности [9]. Фото: ООО «Велфарм» Молекула «Витридинол» была создана специалистами Федерального бюджетного учреждения «Государственный институт лекарственных средств и надлежащих практик» ФБУ «ГИЛС и НП» , а эксперты Сибирского отделения Российской академии наук разработали технологию производства фармацевтической субстанции главного действующего вещества — прим. На сегодняшний день это единственная отечественная запатентованная субстанция висмута трикалия дицитрат, и в России она производится только фармацевтическим предприятием «Велфарм».
Они раздражают внутреннюю выстилку, провоцируя воспаление. Его развитие вызывает постоянный заброс желчного сока и панкреатического секрета из двенадцатиперстной кишки в желудок. В желчи находятся кислоты, которые при длительном контакте с желудочными стенками сначала раздражают, а потом их разъедают. Часто причиной воспаления становится сразу несколько эндогенных или экзогенных факторов.
Виды гастрита Сейчас в гастроэнтерологии выделяют свыше десяти его разновидностей. От правильного определения его вида зависит эффективность назначаемой больному терапии. Хронический гастрит Эта форма развивается в течение десятилетий. Для нее характерны длительная невыраженная боль, а также нарушения функции пищеварения. Его часто выявляют при проведении фиброгастроскопии, а также лабораторного исследования желудочного секрета. Такая форма может протекать как серия чередующихся обострений и ремиссий. При ремиссиях больной не ощущает никаких проявлений гастрита. При обострениях симптомы показывают признаки тяжелого поражения желудка. Атрофический гастрит Этот вид считают следствием длительного течения вялотекущей хронической формы. Длительный воспалительный процесс в слизистой нарушает ее работу.
Он затрудняет обновление в тканях желудка. Это приводит к снижению клеточного состава слизистой оболочки, а также ее истончению до состояния полной атрофии. Снижается объем производимого желудочного сока. Уменьшается кислотность желудка. Пищевой комок не обрабатывается желудочным соком. Он неспособен обеззараживать съеденную пищу. Острый гастрит Заболевание характеризуется быстрым нарастанием проявлений воспалительных изменений в слизистой желудка от часов до нескольких суток. При этом комплекс симптомов довольно разнообразен. Больного беспокоит: болезненность, изжога, тошнота, рвота, метеоризм, отрыжка. Эрозивный гастрит При этом форме патологии поражение охватывает всю слизистую и даже часть мышечного слоя.
Воспаление мышечной ткани провоцирует появление рези, схваткообразной боли, тошноты. Слизистая отечна, она имеет красноватый цвет. На ее поверхности выявляют небольшие эрозии — дефекты на слизистой. Они неглубокие и сохраняется возможность регенерации при возвращении благоприятных условий для заживления. При глубоком повреждении слизистой, которое возникает при язве желудка, в зоне дефекта репарация слизистого слоя невозможна. На этом месте формируется рубцовая ткань. Слизистый гастрит Эта форма патологии поражает поверхность слизистой желудка. Функция органа снижается незначительно. Часто возникает при пищевых отравлениях, жестких диетах, злоупотреблении острыми блюдами и алкоголем. При устранении причин воспаления слизистая желудка сама регенерирует и восстанавливает функции.
Поверхностный гастрит Эта форма заболевания характеризует повышение секреции желудочного сока. Ему сопутствует воспаление его слизистого слоя желудка. Эту форму считают разновидностью хронического процесса. Для поверхностного гастрита характерны следующие проявления: тянущая боль в подреберье справа, которая усиливается после приема пищи, распирание и тяжесть в желудке, неприятный запах изо рта. Фибринозный гастрит Эту патологию относят к редким формам гастрита. Ее относят к опасным для жизни состояниям. Возникает при тяжелых инфекционных патологиях, при отравлении сулемой, а также кислотами. При этом виде гастрита на слизистой образуются пленки.
Готовиться с помощью соковыжималки, можно натереть на терке, а затем выжать с помощью марли. Главное условие принимать сразу после приготовления, чтобы он не успел потемнеть. Доза увеличивается постепенно до 0,5 стакана. Курс лечения составляет 21 день. Не менее полезен сок капусты, но принимать его при обострении болезни и других формах гастрита запрещено. Принимают за 1 час до еды по 0,5 стакана, перед завтраком и ужином. Отличное обволакивающее воздействие слизистой имеет отвар, приготовленный из семян льна. Такой отвар напоминает кисель или слизистую жидкость, которая появляется в овсяной каше. Попадая в желудок, она обволакивает слизистую, тем самым оберегает от воздействия кислоты, так происходит намного быстрее процесс заживления. Такое же воздействие будут иметь и ягодные кисели, только они не должны быть сильно концентрированными и кислыми.
Когда хочу есть так же не комфортно. Терпимо, чтобы не пить обезболивающее, но качество жизни страдает. Вопросы такие: 1 Если ничего серьезного, могут ли быть такие регулярные боли при поверхностном гастрите? Неужели слизистая так долго восстанавливается? Буду благодарен за ответы, может дадите еще какой совет, ибо в моем городе нет гастроинтеролога, а терапевт поверхностно подходит к лечению. Отвечает Торозова Ольга Александровна терапевт, гастроэнтеролог, диетолог Добрый день. Нет, поверхностный гастрит обычно клинически практически никак не проявляется тем более, такими выраженными болями и обычно требует только здорового питания, водного режима, графика приема пищи, отсутствия стрессов и так далее. Можно попробовать начать принимать любой антацид лучше - гевискон, гевискон форте, маалокс , но если вам важен именно альмагель а, то его обычно принимают через 45-60 мин после приема пищи и вечером перед сном.
Характеристика симптомы и лечение поверхностного гастрита
Гастрит поверхностный. Лечение заболевания у врачей высшей квалификации по доступной цене в клинике «К медицина» в Москве. В ряде случаев специфического лечения поверхностный гастрит не требует. эритематозный/экссудативный гастрит (поверхностный гастрит).
Хронический поверхностный гастрит: симптомы, лечение, диета
Поверхностный гастрит, несмотря на кажущуюся безобидность, нуждается в своевременном лечении. Для успешного лечения гастрита категорически запрещен алкоголь и сигареты. Лечащий врач даст рекомендации, как вылечить поверхностный гастрит полностью, чтобы рецидивов больше не возникало. Гранулематозный гастрит характеризуется наличием мелких гранулем в собственной пластинке слизистой оболочки желудка на фоне поверхностного или атрофического гастрита.
Поверхностный гастрит: симптомы лечение
Симптоматика при гастрите Признаками гастрита можно назвать симптомы, многие из которых также являются общими для других заболеваний. Именно поэтому стоит обратиться к специалисту, а не искать ответ на форумах в интернете. Проблемами желудочно-кишечного тракта занимается узкий специалист — гастроэнтеролог. После опроса и осмотра, он может выписать направление на более информативные обследования. Какие жалобы у пациентов с гастритом: Снижение аппетита, потеря веса, Болезненность в верхних отделах желудка, Чувство жжения в брюшной области, Проблемы пищеварительной функции рвота, понос, запоры , Чувство переполненности, либо пустоты в желудке, Неприятный привкус во рту и запах, Отрыжка и вздутие живота, метеоризм, Серый или белесый налет на языке, Повышенное слюноотделение либо сухость во рту, Бледность кожных покровов. Все перечисленные симптомы могут проявляться в комплексе или различных комбинациях, но нередки и скрытые проявления болезни.
В таких случаях обычно диагноз ставиться чисто случайно, при плановых медосмотрах, если терапевту не понравятся показатели крови, и он назначит дополнительные обследования. Диагностика поверхностного гастрита Кроме того, могут понадобиться следующие процедуры: Анализ кала. Обследования имеют несколько направлений: проверка пищеварительной способности по остаточным фрагментам пищи, определение возможной паразитарной инфекции, а также поиск следов крови. Скрытая кровь может указывать на развитие внутреннего кровотечения, а сам пациент может заметить изменение кала на черный цвет реакция крови с желудочным соком дает такой результат. Исследование биохимических показателей крови.
Этот максимально информативный анализ поможет определить наличие анемических состояний, повышенный уровень лейкоцитов при воспалительном процессе, а также общее состояние организма. Дополнительные анализы на паразитов помогут выявить возможным тип проблем. При подтверждении наличия простейших или паразитарных инвазий, понадобится также консультация узкого специалиста. При необходимости проверяется работа поджелудочной железы, кишечника и других органов, участвующих в пищеварении. Это поможет «сузить поиск» проблемы, а также определить возможные неполадки и причины возникновения гастрита.
Биопсия тканей слизистой оболочки желудка делается при подозрении на перерождение клеток. Обычно забор материала — стандартная процедура при ФГДС, но в некоторых случаях могут понадобиться дополнительные исследования. Распространенный поверхностный гастрит в острой стадии продолжается не более пяти дней. После этого он переходит в хроническое заболевание. В этом случае чередуются периоды обострения и ремиссии, которые у каждого пациента определяются индивидуально.
При диагностированной проблеме потребуется длительное лечение с обязательным соблюдением диетического питания Принципы лечения поверхностного гастрита В зависимости от причины возникновения, степени и типа поражений, сопутствующих заболеваний, проводится лечение поверхностного гастрита. Курс лечения обязательно должен назначить гастроэнтеролог на основании обследований и результатов анализов. В дальнейшем проводится мониторинг состояний пациента, и в зависимости от полученных данных, корректируется или назначается дополнительный курс лечения. Медикаментозная терапия поверхностного гастрита Лекарственные препараты, используемые при лечении поверхностного гастрита желудка, отличаются разными принципами действия. Категории представленных далее лекарственных групп определяет врач.
Какие препараты используются: Антибиотики при выявлении болезнетворной бактерии. Обычно используются тетрациклинового или пенициллинового ряда, но только после проведения теста на чувствительность. Антацидные средства применяются для уменьшения кислотности желудочного сока. Это помогает быстрей регенерироваться поврежденным тканям. При гастрите с повышенной кислотностью лучший эффект окажут препараты, снижающие выработку желудочного сока.
Общеукрепляющие средства, особенно витаминные препараты, помогут быстрейшему выздоровлению. Прием лекарственных препаратов поможет устранить основную причину возникновения, но не менее важно и придерживаться диетического питания. При этом нагрузка на желудок будет значительно снижена, поэтому организм сможет все силы кинуть на восстановление слизистой оболочки, а не переваривание пищи. Диета при поверхностном хроническом гастрите Рацион при гастрите следует составлять таким образом, чтобы максимально удовлетворить все потребности организма, но при этом не создавать повышенной нагрузки на желудок. Питание должно быть простым и разнообразным, без консервантов и вредных химических веществ, а также специй.
Следует отказаться от кондитерских изделий, сладостей и газированных напитков. Копченные, соленые и дареные блюда исключаются полностью. Предпочтительней готовить все блюда в процессе варки и на пару. В редких случаях можно «побаловать» себя тушенными блюдами, полезно и вкусно использовать режим запекания. Мясо предпочтительней нежирных сортов, обязательно измельченное котлеты, фрикадельки, мясное пюре.
Молочные супы и каши, нежирный творог и немного сливочного масла — это разрешенные молочные продукты.
При частых необъяснимых болях следует незамедлительно обратиться к врачу. Кроме того, мы понимаем, что каждый человек стремится не только к физическому, но и к эмоциональному благополучию. Именно поэтому мы хотим порекомендовать вам прекрасный способ расслабиться и насладиться увлекательными развлечениями в Эльдорадо казино. Здесь вы найдете большой выбор азартных игр, интересные бонусы и возможность испытать адреналин от получения крупных выигрышей. Всякая боль — «просьба» организма о помощи! Будьте здоровы!
Исследование желудочного сока — оценивает секреторную функцию желудка: общую кислотность, содержание слизи, ферментов. Лабораторные методы исследования. Лечение Лечение поверхностного гастрита предполагает приём таблеток и постоянная лечебная диета. В зависимости от типа болезни, её стадии развития, нормальной, пониженной или повышенной кислотности желудка, медицинские препараты, назначаемые врачом для коррекции одной и той же болезни у разных пациентов, могут различаться. Если возникает подозрение на наличие язвы двенадцатиперстной кишки, больного госпитализируют. В остальных случаях поверхностный гастрит лечится дома столько времени, сколько определил врач. После окончания терапии, проводится дополнительное обследование. Медикаментозная терапия Наиболее часто применяются следующие лекарства: При пониженной кислотности назначают Оротат калия, ферменты, Пепсин, Этимизол. При повышенной кислотности назначают антациды: Маалокс, Алмагель, Гелюсил. При гастрите, обусловленном приёмом антибиотиков, назначают: Омез, Омепразол, Фамотидин. При бактериальном поражении Helicobacter pylori выписывают Клабакс, Сумамед, Амоксицилин. В качестве обволакивающих средств используются облепиховое масло, Алантон, Ретаболин. Детям в обязательном порядке назначаются седативные препараты, фитотерапия чай с мелиссой, ромашкой. Если поверхностному гастриту сопутствует дисфункция поджелудочной железы, пациенту рекомендуется принимать Панкреатин, Креон. Для профилактики дефицита железа показаны Фенюльс, Мальтофер. В качестве болеутоляющих и спазмолитиков показаны Но-шпа, Папаверин. Вне обострения, в неактвной фазе, больным назначаются физиопроцедуры, кислородная терапия, лечебная физкультура, йога и аутотренинг. Диета Включать в меню можно большинство привычных продуктов, но в других пропорциях и приготовленных по особым правилам. От пшеничного хлеба придётся отказаться в пользу отрубного.
Гастрит симптомы и лечение у взрослых Гастрит симптомы и лечение у взрослых 237702 30. Наиболее распространенным типом болезни является бактериальный, вызванный возбудителем Helicobacter pylori. Гастрит часто имеет психологические триггеры и также может спонтанно регрессировать частично или полностью излечиваться при отсутствии стрессоров. В зависимости от формы заболевания может потребоваться прием антибиотиков. Те, кто склонен к проблемам с желудком, должны отказаться от кофе, курения, алкоголя. Цитрусовые можно есть только в небольших количествах, т. Самолечение при гастрите недопустимо. Лекарства должен назначать врач, опираясь на тип болезни и состояние организма пациента. Предлагаем список эффективных препаратов от гастрита, который подобран на основании эффективности и соотношения цена-качество. Особенности гастрита Причины заболевания до сих пор точно не установлены. Триггерным фактором, безусловно, является психосоциальный стресс. По-видимому, личность также играет определенную роль в формировании болезни. Многие больные гастритом страдают от чувства вины, разочарований и постоянного конфликтного напряжения. Наиболее распространенными причинами острого гастрита являются: инфекции желудочно-кишечного тракта гастроэнтерит ; бесконтрольный прием болеутоляющих средств и препаратов, содержащих кортизон; инфицирование бактерией Helicobacter pylori; ожоги щелочами или кислотами; воздействие ядов или пищевые отравления. Развиться гастрит также может при злоупотреблении спиртными напитками. Алкоголь стимулирует выработку желудочной кислоты. Таким образом, в краткосрочной перспективе может возникнуть подкисление желудка. Кроме того, спиртные напитки атакуют защитный слой слизистой оболочки желудка, способствуя воспалению. Особенно выраженным может быть воспаление слизистой оболочки желудка после тяжелых и сложных операций или при жертвах ожогов. В обеих ситуациях для организма возникает максимальный стресс, и желудок особенно восприимчив к раздражению слизистой оболочки желудка. Симптомы гастрита Острое воспаление слизистой, сводится к дистрофически-некробиотическому повреждению железистого аппарата и поверхностного эпителия слизистой. Данное состояние приводит к воспалительным изменениям и, как правило, не остается незамеченным.
Лучшие таблетки от гастрита
Гастриты вызывают разнообразные нарушения пищеварения, вызывают боли, чем снижают качество жизни. Они имеют опасные осложнения, такие как пернициозная анемия, язвенная болезнь и рак желудка. Поэтому профилактическими мерами пренебрегать нельзя. Виды гастритов Наиболее крупное деление гастритов — на острый и хронический. Первый возникает непосредственно после соприкосновения раздражающих факторов со слизистой оболочкой желудка. При неправильном питании он проявляется в катаральной форме, при отравлении или инфицировании — в фибринозной. Хронический часто бывает вызван бактерией Helicobacter pylori.
Заболевание отличается вялым течением с периодическими обострениями. Исходя из локализации воспалительного процесса, выделяют такие формы: антральная — в нижней части желудка; фундальная — в среднем отделе иногда распространяется и на дно органа ; рефлюкс-гастрит — в области привратника желудка. Хроническому типу болезни присуще нарушение функции желудочной секреции. Ее чрезмерная активность вызывает повышенную кислотность такая форма называется гиперацидной. При секреторной недостаточности кислотность понижена такая форма называется анацидной. Виды повреждения слизистой оболочки Гастриты можно классифицировать также по степени изменения слизистой оболочки желудка.
Наиболее легкая форма — поверхностная, когда воспалительный процесс затрагивает только верхнюю часть слизистой. К более опасным относят такие формы: эрозивную — приводящую к появлению рубцов; атрофическую — разрушающую клетки, ответственные за выработку соляной кислоты; гиперпластическую — вызывающую утолщение слизистой и провоцирующую разрастание полипов и кист. Хотя гиперпластическому гастриту характерно появление новообразований, они преимущественно доброкачественные. К раку желудка чаще приводит атрофическая форма. Каждый из этих типов может быть очаговым или диффузным: первый охватывает небольшой участок слизистой хотя их может быть и несколько , второй распространяется по всей ее поверхности. Виды гастрита по этиологии Слизистая оболочка желудка может воспалиться по разным причинам.
Гастроэнтерологи по этому критерию делят заболевания на несколько групп: A — аутоиммунные. Они встречаются у детей и пожилых людей. Их причина — поражение клеток, вырабатывающих соляную кислоту, иммунной системой. B — бактериальные. Выявляются у взрослых и в отсутствие антибактериальной терапии наблюдаются до пожилого возраста. Причина — бактерия Helicobacter pylori.
C — химические. Это рефлюкс-гастрит, при котором желчь из двенадцатиперстной кишки попадает в желудок. Встречается в любом возрасте.
В обеих ситуациях для организма возникает максимальный стресс, и желудок особенно восприимчив к раздражению слизистой оболочки желудка. Симптомы гастрита Острое воспаление слизистой, сводится к дистрофически-некробиотическому повреждению железистого аппарата и поверхностного эпителия слизистой. Данное состояние приводит к воспалительным изменениям и, как правило, не остается незамеченным. После приема пищи возникают сильные боли, иррадиирующие в спину. Другие жалобы, вызванные гастритом, могут включать: выраженный дискомфорт при пальпации; вздутие живота.
Из-за большого количества желудочной кислоты также возникает изжога или отрыжка кислым содержимым. Хронический гастрит, как правило, не вызывает сильного дискомфорта, поэтому часто остается незамеченным. Конкретные симптомы: изжога, вздутие живота или ощущение тяжести после еды. Даже если признаки хронического гастрита не слишком выражены, к ним все же следует относиться серьезно. При повторяющемся или продолжающемся более 3-4 недель дискомфорте в верхней части живота рекомендуется обратиться к врачу. Важно своевременное лечение хронического воспаления слизистой. В противном случае может развиться язва и кровотечение. Диагностика гастрита Для постановки диагноза и определения формы заболевания назначаются следующие исследования: эзофагогастродуоденоскопия зондирование ; дыхательный тест для определения H.
Лечение гастрита При остром гастрите часто лечение не требуется. Острая фаза длится около 24 часов. Корректируется, как правило, 24-часовой диетой. За это время слизистая оболочка желудка восстанавливается. Если причина гастрита заключается в приеме лекарств, таких как ревматические болеутоляющие средства, то лечение проводится ингибиторами протонного насоса или производными простагландина. Особенности лечения гастрита в зависимости от его типа: Хронический типа А и В. Для лечения анемии вводится витамин B12 витамин. Поскольку при гастрите типа А существует повышенный риск рака желудка, следует проводить регулярное ежегодное эндоскопическое обследование со взятием образцов тканей слизистой оболочки желудка биопсия.
Гастрит типа B инфекция Helicobacter pylori.
С учетом тяжести патологического процесса гастроэнтеролог подберет препараты с обволакивающим, обезболивающим, спазмолитическим действием. Пациенту назначат антациды, пищеварительные ферменты, лекарства, снижающие выработку соляной кислоты. Для нормализации стула в схему лечения поверхностного гастрита включают медикаменты от диареи или препараты, улучшающие моторику кишечника. Важный момент терапии — корректировка питания. Гастроэнтеролог обязательно порекомендует особую диету, исключающую раздражение слизистой желудка.
Все препараты лечащий врач подбирает индивидуально, с учетом состояния пациента, клинической картины заболевания, возможных противопоказаний. Заниматься самолечением не стоит, бессистемный прием лекарств может усугубить состояние и спровоцировать осложнения.
Среди внешних причин, повышающих риск возникновения недуга, выделяют: нерациональное питание — редкий прием пищи большими порциями, частое употребление фаст-фуда, острой и жирной еды, кофе; вредные привычки — курение и прием спиртного — угнетают адекватную секреторную способность желудка, ухудшают процесс микроциркуляции в эпителиальном слое, нарушают моторику; длительный прием лекарств с агрессивным влиянием на желудочные стенки НПВС, противотуберкулезные препараты, антибиотики ; частые стрессовые ситуации усиливают выработку гормонов, отрицательно влияющих на желудок; попадание в полость желудка кислоты или щелочи в слабой концентрации; инфицирование хеликобактер пилори — микроорганизм выделяет вещества, нейтрализующие защитные свойства слизи, обволакивающей желудочные стенки. Среди внутренних факторов риска выделяют: перенесенные тяжелые инфекционные патологии; снижение активности кровотока в сосудистой сетке желудка на фоне системных болезней — атеросклероза, васкулита; первичная или вторичная несостоятельность сфинктерной мышцы между полостью желудка и ДПК; прочие болезни — анемия, гиповитаминоз, сердечная недостаточность. Протекание в организме явных и латентных патологий приводит к гипоксии и недостаточному кровоснабжению, как следствие — нарушается адекватное функционирование слизистой желудка, которая становится гиперчувствительной к любым раздражающим факторам. Симптоматика Признаки поверхностного гастрита на начальных стадиях проявляются слабо. Больных может изредка беспокоить кратковременная боль и тяжесть в эпигастральной области.
По мере прогрессирования патологии симптомы становятся яркими и доставляют ощутимый дискомфорт. Течение болезни сопровождается неспецифическими признаками: тупые боли под ложечкой, преимущественно разлитого характера в отличие от язвы, при которой болевые ощущения обладают четкой локализацией; неприятные ощущения после приема пищи — ощущение тяжести, давления; приступы тошноты на пустой желудок; частая отрыжка воздухом или с кислым привкусом; зловонный запах из ротовой полости; приступы изжоги после еды; расстройство стула — запоры или диарея; неестественная бедность кожных покровов из-за сопутствующей гастриту анемии. Диагностика Самостоятельно распознать недуг затруднительно, его симптомы похожи на прочие разновидности гастропатий. Для постановки диагноза требуется комплекс диагностических мероприятий и лабораторных анализов. Сдача общего и развернутого анализа крови необходима для оценки состояния всех систем органов и выявления активности воспалительных процессов. Обязательно проведение копрограммы для выявления реакции Грегерсена, наличия патогенной флоры. Немаловажно в ходе обследования провести дифференциацию между поверхностным гастритом и прочими патологиями пищеварительного тракта, имеющими сходные симптомы — язвенная болезнь, эзофагит, острый и хронический панкреатит, функциональная диспепсия, холецистит, энтероколит, злокачественные новообразования в ЖКТ.
Терапия Лечение поверхностного гастрита осуществляет гастроэнтеролог. Характер терапии, ее продолжительность зависят от первостепенных этиологических факторов, типа морфологических изменений в поверхностном слое желудка, уровня кислотности. Лечение недуга чаще проводится в амбулаторных условиях. Госпитализация в гастроэнтерологическое отделение показана при прогрессирующем ухудшении самочувствия, необходимости углубленного обследования. Активный гастрит с поверхностным поражением в сильно выраженной стадии следует лечить в стационаре до входа в ремиссию. Медикаментозное лечение включает прием: препаратов для подавления излишней секреции — Омез, Ранитидин; препаратов для уменьшения выделения в желудке соляной кислоты — Пантопразол; антацидов для обволакивания и защиты воспаленной оболочки — Алмагель, Фосфалюгель; антибактериальных средств для подавления патогенной микрофлоры при наличии хеликобактер пилори — Метронидазол, Амоксиклав. После стихания активного воспалительного процесса и вхождения в стойкую ремиссию полезно санаторно-курортное лечение в профильных санаториях.
Выбор их зависит от особенностей течения гастропатии. Так, при поверхностном гастрите гипоацидного типа будет полезен отдых в Кисловодске, при гиперацидном типе — в Железноводске, Пятигорске. Иногда в период стихания болезни дополнительно назначают физиопроцедуры магнитотерапия, ультразвук, электрофорез курсами. Особенности питания Диета при поверхностном гастрите — неотъемлемая часть комплексной терапии. Смысл диеты заключается в создании минимальной нагрузки на ЖКТ путем химического и температурного щажения. При составлении меню для больных всегда учитывают тип кислотности. Меню больных поверхностным гастритом включает: супы-пюре из картофеля, прочих мягких овощей; протертые слизистые каши овсяная, рисовая, гречневая ; постное мясо в отварном виде кролик, телятина ; блюда из рыбного фарша, рыба разрешена с невысокой жирностью; маложирные молочные продукты снежок, ряженка ; кисели, компоты без сахара; некислые соки из фруктов яблочный, персиковый.
Народные рецепты Народная медицина располагает доступными и результативными способами борьбы с патологией. Руководствуясь принципом «лечим желудок без таблеток и химии», народные целители предлагают бороться с болезнью сокотерапией и травяными настоями. Картофельный сок давно зарекомендовал себя как лучшее средство против воспаления в желудке. Регулярный курсовой прием свежевыжатого сока картофеля помогает купировать умеренную боль, ускорить регенерацию поврежденных тканей. Сок пьют, начиная с 10—20 мл, за полчаса до еды, ежедневно дозу увеличивают, к концу 21-дневного курса больной должен пить по 200 мл за прием. Капустный сок только из белокочанной капусты полезен при поверхностном гастрите в хронической форме. Свежеотжатый сок помогает защитить воспаленную полость желудка, снизить риск появления язвенных дефектов.
Сок принимают во время ремиссии длительно, по 100 мл дважды в день до еды. Прием сока во время обострения и при острых формах гастропатии запрещен. Фитосбор из ромашки, зверобоя и чистотела при регулярном употреблении хорошо снимает диспепсические симптомы, включая боль и тошноту. Для приготовления целебного напитка все травы смешивают поровну, на 20 г смеси добавляют 500 мл кипятка, настаивают ночь, а утром и в течение дня перед едой пьют по 50 мл за прием. Прогноз и профилактика При раннем выявлении недуга, комплексной терапии с последующим длительным наблюдением, соблюдении диеты прогноз благоприятный. При отсутствии лечения, игнорировании правильного питания и принципов ЗОЖ велик риск перерождения поверхностного поражения в гастропатию с полной атрофией слизистой желудка, либо в язвенную болезнь. Есть случаи диагностики рака желудка на фоне нелеченного поверхностного гастрита.
Профилактика поверхностного гастрита направлена на сохранение здоровья ЖКТ и всего организма: своевременное лечение любых патологий пищеварительной системы для недопущения развития хронических форм; отказ от курения, приема спиртного позволит сохранить целостность и естественную защиту слизистой желудка; питание по налаженному режиму и только свежей качественной едой; рациональное чередование отдыха и труда; стабильное эмоциональное состояние без стрессов; прохождение профосмотров ежегодно. Поверхностный гастрит — болезнь, к которой многие относятся несерьезно, считая, что выздоровление наступит самостоятельно, без лечения.