Ведь гормональная терапия назначается лишь в случае необходимости — недостаточное поступление в организм собственных гормонов или наоборот как антагонист излишнего гормона, поэтому замена невозможна.
Мифы о гормональных препаратах
Считается, что вред гормональных препаратов значительно меньший, особенно при правильном подборе дозы, чем польза для женщин. Именно он определит, какие противозачаточные таблетки или гормональные препараты может принимать конкретная женщина. Именно он определит, какие противозачаточные таблетки или гормональные препараты может принимать конкретная женщина. Препараты дроспиренона (он входит в состав таких таблеток как Анжелик, Джес, Ярина, Мидиана, Димиа, Даилла) позволяют получить надежный контрацептивный эффект за счет точно подобранной концентрации гормонов, которые надежно тормозят процесс овуляции.
Противозачаточные таблетки для женщин и мужчин
Гормональные контрацептивы могут быть представлены в виде таблетированных препаратов, вагинальных колец, пластырей, гелей, имплантов, инъекций, внутриматочных спиралей. При приеме противозачаточных таблеток гормональный фон меняется, в результате чего нарушаются связи между яичниками и мозговыми центрами. Гормональные препараты – это большая группа лекарственных средств, содержащих гормоны или гормоноподобные вещества. Туда вошли и противозачаточные таблетки, и гормональные препараты, которые назначаются женщинам во время менопаузы и после нее.
Гормональная контрацепция и её риски: взгляд онкогинеколога
Кроме того, одним из проявлений предменструального синдрома могут стать боли в груди и ее болезненное нагрубание. Ну а про перепады настроения и раздражительность женщин за несколько дней до начала менструации мужчины уже слагают легенды. Однако, зачастую состояние предменструального синдрома настолько выражено, что нарушает самочувствие и работоспособность. Предменструальный синдром средней тяжести, заставляющий женщин применять обезболивающие и другие медикаменты, чтобы облегчить свое состояние, и тяжелый ПМС, который укладывает женщину на несколько дней в постель и вынуждает брать больничный лист, требует особых подходов в лечении. На помощь в терапии этого состояния сегодня приходят КОК нового поколения с содержанием вещества дроспиренона в физиологических для организма дозировках. Это вещество является аналогом природных соединений, которые подавляют активность андрогенов мужских половых гормонов , вызывающих болезненность и дискомфорт при менструации. Дроспиренон в составе оральных контрацептивов способен также блокировать действие веществ, которые во вторую фазу цикла, ближе к началу менструации, осуществляют задержку жидкости в организме и дают выраженные отеки, из-за чего увеличивается масса тела. За счет удаления под действием препарата избытка жидкости снижается частота проявления неприятных ощущений. Таблетки уменьшают проявление таких симптомов как головные боли и тошнота, метеоризм и потливость, непереносимость запахов и душных помещений.
Чем еще помогут таблетки? За счет выравнивания уровня эстрогенов и прогестерона «женские» таблетки , содержащее действующее вещество дроспиренон, помогают снизить частоту проявления такого неприятного ощущения как болезненность и нагрубание груди. Оно часто возникает как одно из проявлений ПМС у молодых женщин. При этом грудь становится слишком чувствительна даже к привычным плотным бюстгальтерам и легким прикосновениям, возникает чувство болезненности и напряжения.
Особенно ценен для женщин, испытывающих предменструальный синдром. Препарат с низким потенциалом прибавления веса и способностью регулирования менструального ритма. Комбинация гормонов в этих таблетках способна предупредить избыточный вес при правильном применении. Цена: от 400 р. Список лучших противозачаточных препаратов для кормящих женщин Комбинированные препараты с малым содержанием эстрогена. Эти препараты содержат небольшую дозу эстрогена, что обеспечивает безопасность приема для кормящих мам. Наиболее популярны «Микронор» и «Лергесан». Прогестин-исключительно пероральные контрацептивы. Эти препараты лишены эстрогена и основываются исключительно на прогестине. Примером таких препаратов являются «Минизистон» и «Линей». Медицинская спираль. Является одним из наиболее действенных видов контрацепции. Медицинская спираль, например «Mirena», безопасна для кормящих мам. Противозачаточные пластыри. Определённые фирмы противозачаточных пластырей, как, например, «Евра» и «Ортхо-Евра», чаще всего рекомендуются кормящим девушкам. Контрацептивные кольца. Определенные бренды противозачаточных колец, к примеру «НоваРинг», безопасны для применения в период кормления грудью. Все, что нужно знать о перевозке противозачаточных таблеток за границу В различных государствах действуют разные нормы и ограничения, относящиеся к импорту и экспорту медикаментов. В связи с этим перед поездкой нужно изучить некоторые нормы и рекомендации. Первое, что необходимо учесть, это документы на препараты. Рекомендуется иметь при себе оригинальную инструкцию или рецепт от врача. Это предотвратит непонимание во время прохождения пограничного контроля и даст возможность объяснить, что таблетки являются вашим лекарственным средством. Более того, требуется учитывать правовые нормы государства, куда планируется поездка. Некоторые страны могут обладать особыми правилами в отношении ввоза или вывоза определенных медикаментов. К примеру, некоторые из них запрещают импорт определенных видов контрацептивных препаратов или требуют разрешения от местных органов здравоохранения. Также следует учесть и условия хранения. Часто производители советуют хранить лекарственное средство при определенной температуре или в специальных условиях. При транспортировке в другую страну необходимо обеспечить подходящие условия, чтобы сохранить эффективность препарата. Важно также учесть длительность путешествия. В случае продолжительной поездки рекомендуется иметь запас контрацептивных препаратов на весь пребывающий период за пределами страны.
Есть мнение, что польза гормональной контрацепции еще и в том, что в период применения таблеток яичники отдыхают, и это хорошо. На ситуацию разные врачи смотрят по-разному. Одни считают это действительно положительным эффектом, для других — это вред. Если разобраться подробнее, получается, что отдых для яичников полезен для зрелых женщин после 35 лет, которые уже имели 1 и более беременности, и больше не планируют детей. Для нерожавших молодых девушек отдых не нужен. Есть подтверждение, что позже восстановить полноценную работу яичников сложно. Вот такие двойственные последствия приема противозачаточных таблеток. Чем опасны противозачаточные таблетки Несмотря на низкие дозы гормонов в составе противозачаточных средств, их вред на организм ощутим. Самое страшное, что могут спровоцировать данные средства — это раковые опухоли яичников, матки и молочных желез. В каждом отдельном случае все индивидуально. Вред от противозачаточных таблеток научно подтвержден несколькими лабораториями. В основном это касается женщин, длительное время принимающих таблетки. Опасность заключается в угасании способности организма к детородной функции, понижении либидо, риске развития тромбофлебита и заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Противозачаточные пластыри. Определённые фирмы противозачаточных пластырей, как, например, «Евра» и «Ортхо-Евра», чаще всего рекомендуются кормящим девушкам. Контрацептивные кольца. Определенные бренды противозачаточных колец, к примеру «НоваРинг», безопасны для применения в период кормления грудью. Все, что нужно знать о перевозке противозачаточных таблеток за границу В различных государствах действуют разные нормы и ограничения, относящиеся к импорту и экспорту медикаментов. В связи с этим перед поездкой нужно изучить некоторые нормы и рекомендации. Первое, что необходимо учесть, это документы на препараты. Рекомендуется иметь при себе оригинальную инструкцию или рецепт от врача. Это предотвратит непонимание во время прохождения пограничного контроля и даст возможность объяснить, что таблетки являются вашим лекарственным средством. Более того, требуется учитывать правовые нормы государства, куда планируется поездка. Некоторые страны могут обладать особыми правилами в отношении ввоза или вывоза определенных медикаментов. К примеру, некоторые из них запрещают импорт определенных видов контрацептивных препаратов или требуют разрешения от местных органов здравоохранения. Также следует учесть и условия хранения. Часто производители советуют хранить лекарственное средство при определенной температуре или в специальных условиях. При транспортировке в другую страну необходимо обеспечить подходящие условия, чтобы сохранить эффективность препарата. Важно также учесть длительность путешествия. В случае продолжительной поездки рекомендуется иметь запас контрацептивных препаратов на весь пребывающий период за пределами страны. Не помешает проверить нормы импорта и экспорта медикаментов у перевозчиков. Если вы задумываетесь использовать авиатранспорт, примите во внимание ограничения по объему воды или лекарств, которые допускается перевозить в багаже для ручной клади. Как правильно хранить противозачаточные таблетки Храните препараты при комнатной температуре Храните в месте, недоступном прямому попаданию солнечного света Постарайтесь сохранять препараты в оригинальной упаковке Избегайте влажности Храните в недоступном для детей месте Не храните таблетки в холодильнике Контролируйте срок годности Не храните вместе с другими медикаментами Следуйте указаниям производителя Как быстро действуют противозачаточные таблетки Как правило, если вы начали употреблять препарат в начале менструации, он начнет действовать немедленно. Это означает, что вы будете защищены от беременности уже после нескольких часов употребления первой таблетки. Тем не менее, если вы начали употреблять препараты в любую иную часть цикла за исключением начала менструации , то для достижения полной защиты потребуется определенное время. В соответствии с типом таблеток это может занимать от 7 до 14 дней. В этот срок рекомендуется применять дополнительные средства предотвращения беременности. Экстренный вид противозачаточных таблеток предназначен для применения в случае незащищенного полового акта. Данные препараты обладают высочайшей гормональной концентрацией и могут быть употреблены в течение 72 часов некоторые до 120 часов после контакта. Они сразу же блокируют высвобождение яйцеклетки. Следует отметить, что эффективность контрацептивных препаратов зависит от их регулярного и правильного употребления. Если вы забываете во время принять таблетку или пропускаете несколько дней, это может уменьшить их эффективность и повысить опасность нежелательной беременности. Что делать, если забыли выпить противозачаточную таблетку Во-первых, если вы забыли принять одну таблетку, выпейте ее, как только вспомнили.
Эндокринолог комментирует 7 мифов о гормональных препаратах
Опасные гормоны: почему у женщин растет живот и не желает уходить? Побочные действия гормональных препаратов бывают довольно опасными. Противозачаточные таблетки для женщин и мужчин. В числе препаратов, от которых, по мнению врача, лучше отказаться — комбинированные оральные контрацептивы, то есть противозачаточные средства. Поэтому, если женщина захочет перестать пить гормональные таблетки, у неё это не получится. Лечением гормонального сбоя у женщин занимается эндокринолог либо гинеколог.
Оральные контрацептивы вред или польза? Гинеколог отвечает на вопросы
Перед тем как назначить гормональное лечение, врач должен провести обследование, провести тесты на содержание гормонов в организме. Это обязательно. Если доктор не назначает никаких анализов, а смело выписывает рецепт, насторожитесь. Также он должен оценить состояние организма в целом, учесть уже имеющиеся заболевания.
Во время приёма препаратов чётко соблюдайте дозировку и частоту. Обычно гормональные препараты назначаются строго по часам, чтобы поддерживать нужный уровень определённого гормона в крови. Когда действие препарата заканчивается, уровень понижается и таблетку нужно принимать снова.
Гормоны желательно принимать в одно и то же время суток. В инструкциях часто указывают желательное время приёма. Прием гормональных препаратов ни в коем случае нельзя пропускать.
Иначе лечение будет неэффективным. Вопрос 5. Главные преимущества?
Гормональные препараты местного действия — спреи, капли, мази — быстро снимают симптомы и облегчают состояние. Современные гормональные контрацептивы, помимо защиты от беременности, эффективно борются с прыщами, улучшают кожу, избавляют от предменструальных симптомов. Гормональная терапия облегчает течение климакса у мужчин, который наступает у них после 45 лет.
В этом возрасте у мужчин начинается медленное снижение уровня тестостерона в крови, что повышает риск развития ишемической болезни сердца, инфаркта и инсульта. Грамотно подобранный курс гормональных препаратов защищает от этих болезней, повышает половое влечение и физическую активность, а также снимает раздражительность и утомляемость, от которых во время климакса особенно страдают мужчины. Вопрос 6.
Чем опасны? Доза гормона, содержащаяся в лекарствах, обычно превышает его количество, которое вырабатывает организм.
Особенно грядущий запрет на коммерческие аборты. Как заявил недавно на VII Общероссийском научно-практическом семинаре «Репродуктивный потенциал России: версии и контраверсии» известный российский акушер-гинеколог, завкафедрой акушерства и гинекологии с курсом перинатологии Медицинского института РУДН Виктор Радзинский, врачи прекрасно помнят, что было до 1955 года когда в СССР действовал запрет на аборты.
Думаю, в наибольшей степени этот спрос связан с тем, что женщин напугали дискуссиями о грядущем запрете абортов. И они решили любыми способами защищать себя от нежелательной беременности, что я считаю хорошей тенденцией: лучше принимать контрацептивы, чем делать аборты. Эффективную контрацепцию я только приветствую. Вторая причина — страх, что из аптек исчезнут современные комплексные оральные контрацептивы, которые производятся сегодня западными фармкомпаниями.
А в условиях санкций сложно сказать, что можно ожидать завтра. Возможно, женщины решили сделать запас, тем более что и цены растут». Некоторые эксперты заявляют, что причина может быть в том, что после ухода с российского рынка презервативов крупных западных производителей у нас стали поступать китайские «аналоги»: однако они отличаются небольшими размерами, рассчитанными на азиатов.
А польза использования комбинированных оральных контрацептивов превышает риски развития рака молочной железы. Защита усиливается с продолжительностью приема КОК и сохраняется до 30 лет после того, как женщина прекратила использовать оральные контрацептивы. Снижение риска развития рака яичников при использовании контрацептивов также наблюдается и в группе пациентов, у которых есть мутация в гене BRSA 1 и BRSA 2. Чем дольше приём препарата — тем ниже риск. КОК и рак шейки матки В современной отечественной и зарубежной литературе продолжаются споры гинекологов: имеют ли отношение комбинированные оральные контрацептивы к развитию рака шейки матки или нет. Начиная с 80-х годов исследователи считали, что именно половые гормоны играют важную роль в развитии РШМ. Они эпителий шейки матки является гормонозависимым. Но связь между приемом КОК и раком шейки матки все же есть. Уже получена Нобелевская премия за ассоциацию вируса папилломы человека как предшественника и фактора риска развития рака шейки матки, и мы можем сказать, что женщины, которые применяют комбинированные оральные контрацептивы, часто пренебрегают барьерными методами контрацепции. Проблема в неосведомлённости женщин, которые не знают, что если вы применяете комбинированные оральные контрацептивы, то в определенных случаях все равно должны использовать и барьерные методы контрацепции. А прием КОК в данном случае безопасен. Важно помнить, что рак шейки матки предотвратимое заболевание — если женщина регулярно посещает гинеколога, проходит обследования, сдаёт мазок на цитологию шейки матки с 21 года или с начала половой жизни и далее, не забывает это делать каждые 3—5 лет, если не обнаружено какой-то патологии.
Чтобы снизить уровень абортов, нужно использовать эффективную контрацепцию», — полагает врач. Ерофеева отметила, что именно противозачаточные таблетки и спирали признаны самыми эффективными методами предупреждения нежелательной беременности. В свою очередь, вице-премьер правительства РФ Татьяна Голикова связала нежелание россиянок рожать детей с тем, что женщины боятся потерять уровень жизни и заработок в связи с рождением ребенка. По ее словам, с 1 июля 2023 года реализуются 85 региональных программ по развитию демографии, но «к желаемым результатам эта работа не привела». Узнать подробнее «Напугавшие» россиянок заявления Минздрава В июле 2023 года министр здравоохранения Михаил Мурашко заявил , что Минздрав России разработал проект приказа по контролю за оборотом препаратов для прерывания беременности. Он указал, что число абортов снизилось в разы, но их число можно сократить еще сильнее. Мурашко заявлял, что препараты для медикаментозного аборта должны «жестко контролироваться» для обращения в медицинских и фармацевтических организациях. Более того, министр счел «порочной практикой» стремление женщин строить карьеру, откладывая деторождение на потом. Поэтому возникают многие проблемы: бесплодие, невынашивание, ЭКО. Сокращается время для рождения третьего и четвертого ребенка.
Мифы о гормональных препаратах
Кроме того, эти же гормоны препятствуют встрече сперматозоида с яйцеклеткой и закреплению оплодотворенной яйцеклетки в матке: слизь становится густой, эндометрий меняет структуру. Таким образом, из 100 женщин беременность возможна только у двух. Некоторые гинекологи уверены, что прием ОК должен быть постоянным, если женщина не планирует беременность. Но не причинит ли это вред здоровью? Вред оральных контрацептивов В ОК содержится небольшая доза гормонов, поэтому многие женщины считают, что негативного влияния на организм нет. Это не так: чтобы убедиться в этом, нужно хотя бы изучить инструкцию к препаратам. Часто возникают следующие побочные действия, которые заметно ухудшают качество жизни: Грудь набухает, появляется боль, белые молочные выделения. Нарушается менструальный цикл.
Между месячными возможны кровотечения, мажущие выделения. Снижается половое влечение. Слизистая влагалища становится сухой, возникает раздражение, зуд. Меняется настроение: женщина раздражается по любым поводам, может развиться депрессивное состояние. Пигментация кожи, Риск аллергии. Кроме того, у противозачаточных средств есть много противопоказаний. Так, принимать оральные контрацептивы нельзя при следующих состояниях или проблемах.
Наблюдается повышенная свертываемость крови. Это чревато высоким риском тромбоза — подобное состояние опасно для жизни. Повышенное артериальное давление. После операций в течение 3—6 месяцев. Избыточный вес.
Гормональные препараты, особенно контрацептивы, надо принимать строго по часам.
К примеру, противозачаточная гормональная таблетка действует 24 часа, то есть принять ее необходимо раз в день для поддержания эффективной концентрации вещества в сыворотке крови. Опоздание более чем на 12 часов может резко снизить контрацептивный эффект, возможны спонтанная овуляция и наступление незапланированной беременности. Миф 3 Если принимать гормоны, они накапливаются в организме. В корне неверно, поскольку требование строгого приема гормонального лекарства как раз и связано с тем, что при попадании в организм гормон сразу распадается на химические соединения, а они, в свою очередь, выводятся из организма. Миф 4 При беременности гормональные препараты не выписывают. Если до беременности у женщины были гормональные нарушения, то во время вынашивания плода ей требуется лекарственная поддержка, чтобы уровень половых гормонов был в норме и ребенок нормально развивался.
При необходимости назначают и другие гормоны: гормоны щитовидной железы — при гипотиреозе, кортикостероидные гормоны — при некоторых системных заболеваниях, для подавления андрогенов коры надпочечников, инсулин — при диабете и т. Отказ от терапии во время беременности из-за страха навредить плоду не имеет под собой научной основы, напротив, плод страдает при отсутствии необходимой коррекции. Миф 5 У гормональных препаратов много побочных эффектов, в первую очередь, увеличение массы тела. Препараты первого и второго поколения контрацептивов действительно могли вызвать эффект прибавки в весе из-за большого содержания гормонов. В настоящее время производители выпускают микродозированные противозачаточные средства с видоизмененной структурой активных веществ, что практически не провоцирует колебания веса. Гормональные препараты назначают на достаточно длительный срок, организм к концу первого-второго месяцев адаптируется, и большинство женщин не ощущают никакого дискомфорта.
Миф 6 Гормонам всегда можно найти альтернативу.
За счет приема таблеток не только блокируется овуляция, но и корректируется гиперандрогения — состояние, при котором несколько повышен уровень мужских половых гормонов андрогенов. Подобное состояние приводит к таким проявлениям как сбои цикла и предменструальный синдром ПМС. Проблема ПМС: колебания массы, давления, настроения В основе предменструального синдрома — задержка жидкости в теле и прибавка массы тела, отечность и развитие вследствие этого повышения давления и головной боли. Кроме того, одним из проявлений предменструального синдрома могут стать боли в груди и ее болезненное нагрубание. Ну а про перепады настроения и раздражительность женщин за несколько дней до начала менструации мужчины уже слагают легенды. Однако, зачастую состояние предменструального синдрома настолько выражено, что нарушает самочувствие и работоспособность.
Предменструальный синдром средней тяжести, заставляющий женщин применять обезболивающие и другие медикаменты, чтобы облегчить свое состояние, и тяжелый ПМС, который укладывает женщину на несколько дней в постель и вынуждает брать больничный лист, требует особых подходов в лечении. На помощь в терапии этого состояния сегодня приходят КОК нового поколения с содержанием вещества дроспиренона в физиологических для организма дозировках. Это вещество является аналогом природных соединений, которые подавляют активность андрогенов мужских половых гормонов , вызывающих болезненность и дискомфорт при менструации. Дроспиренон в составе оральных контрацептивов способен также блокировать действие веществ, которые во вторую фазу цикла, ближе к началу менструации, осуществляют задержку жидкости в организме и дают выраженные отеки, из-за чего увеличивается масса тела. За счет удаления под действием препарата избытка жидкости снижается частота проявления неприятных ощущений. Таблетки уменьшают проявление таких симптомов как головные боли и тошнота, метеоризм и потливость, непереносимость запахов и душных помещений. Чем еще помогут таблетки?
В проводимых исследованиях не было доказано, что использование комбинированных оральных контрацептивов связано с увеличением смертности от рака молочной железы. Однако были проанализированы данные более чем 200 тысяч женщин, и доказано, что комбинированные оральные контрацептивы защищают от доброкачественных заболеваний молочной железы, подавляя рост фибромиом, фибром, мастопатий. Менопаузальная гормональная терапия не влияет на клиническую картину доброкачественных заболеваний молочных желез в менопаузе и у женщин с повышенным риском развития рака молочной железы отягощенным наследственным анамнезем. Она снижает риск смертности от других заболеваний: сердечно-сосудистой патологии, остеопаратических изменений, инсультов, инфарктов. Иногда на приеме женщины спрашивают, стоит ли прерывать гормональную контрацепцию, чтобы отдохнуть. Вы либо принимаете для того, чтобы предотвратить нежелательную беременность, либо вы не применяете КОК, но используете другие методы контрацепции, например, барьерные.
Назначать комбинированные оральные контрацептивы может только врач-гинеколог. Руководствоваться он будет критериями приемлемости. К первому критерию приемлемости относятся заболевания, которые не будут развиваться на фоне приёма КОК или не усугубятся на фоне приёма КОК. Носительство в гене мутации BRSA 1 или 2 относится к первому медицинскому критерию приемлемости, то есть, ограничений для использования комбинированных оральных контрацептивов нет. У женщин, применявших комбинированные оральные контрацептивы, рак молочной железы диагностируется на более ранних стадиях, а метастазы в лимфатических узлах выявляются реже. КОК — не являются значительным фактором риска развития рака молочной железы, таким как возраст, курение, ожирение.
А использование определённых форм комбинированных оральных контрацептивов — фолат-содержащих — может снизить риски развития рака молочной железы. На фоне приема комбинированных оральных контрацептивов УЗИ, маммография, МРТ выполняются согласно требованиям либо популяционного, либо селективного скрининга, который предлагает ваш лечащий врач. Акцент необходимо делать на более существенных факторах риска: возраст, табакокурение, ожирение и всевозможные сопутствующие заболевания. А польза использования комбинированных оральных контрацептивов превышает риски развития рака молочной железы. Защита усиливается с продолжительностью приема КОК и сохраняется до 30 лет после того, как женщина прекратила использовать оральные контрацептивы.
Эндокринолог комментирует 7 мифов о гормональных препаратах
Всё чаще в XXI веке современные женщины для предотвращения нежелательной беременности (особенно после родов) выбирают противозачаточные таблетки. Прием гормональных препаратов Очень часто женщины начинают принимать различные гормональные препараты без назначения врача. Для женщин, которые хотят использовать гормональные контрацептивы, вопрос, вредны ли противозачаточные таблетки, является основным, наравне с эффективностью препаратов. Для коррекции гормонального фона женщинам могут быть назначены препараты на основе половых гормонов1.