Доцент кафедры хирургии Государственного университета просвещения Илья Сенченко в беседе с рассказал, в чем причина отитов и к чему может привести затягивание лечения.
Шутки плохи. Врач назвала опасные последствия боли в ухе
Вследствие этого давление в барабанной полости уха меняется. В этот момент больной начинает испытывать болевые ощущения, чувство отека и распирания, а также дискомфорт из-за снижения слуха. Если на этом этапе бездействовать, то в среднем ухе активно вырабатывается воспалительная жидкость, которая в дальнейшем может стать гноем. В этом случае отит принимает гнойную форму, при которой уже к имеющимся симптомам присоединяются: сильная боль, отстреливающая в голову, челюсть, повышенная температура и выделения из уха.
Подробнее о заболевании, причинах его развития и профилактике отита рассказала оториноларинголог ИКБ2 Юлия Воробьева. Но все-таки чаще всего оно развивается на фоне ОРВИ. Причина этому — насморк. Вирусы, которые находятся на слизистой носа, при многократном шмыганье им вместе со слизью попадают в слуховую трубу.
Он отметил, что в большинстве случаев боли в ушах связаны с катаральным средним отитом , пишет Pravda. У пациента возникает отек слизистой оболочки барабанной полости, который воздействует на болевые рецепторы. Болевые рецепторы сообщают о том, что с ухом что-то не так. Это самое распространенное состояние, которое причиняет человеку неудобства», — объяснил ЛОР. Зайцев рассказал, что боли в ушах могут быть вызваны воспалением наружного слухового прохода острым наружным отитом.
На осмотре определяется перфорация барабанной перепонки; репаративная. На данной стадии и боль, и выделения отсутствуют, температура тела остается нормальной. Однако сохраняется умеренное снижение слуха, барабанная перепонка становится серой, появляется рубцовая ткань на месте перфорации. Такая болезнь гораздо хуже поддается лечению, протекает с периодическими рецидивами и сильно осложняет жизнь пациенту. Помимо этого, патология способна вызвать: перфорацию барабанной перепонки. Да, это может показаться не самым плохим исходом: боль в результате этого стихает, уменьшается лихорадка, субъективно больной чувствует себя лучше. Это распространение воспаления на окружающие ткани, когда оно выходит за пределы среднего уха; петрозит. Это воспаление пневматизированных ячеек каменистой порции височной кости: то есть воспалительный процесс в данном случае затрагивает уже костную ткань черепа; паралич лицевого нерва. Поскольку ухо находится в непосредственной близости к головному мозгу, для него воспалительный процесс также может представлять угрозу. Различают две разновидности этого заболевания: хронический серозный средний отит — это стойкое катаральное воспаление слизистой оболочки слуховой трубы и барабанной полости. При этом присутствует экссудат без наличия перфорации.
Тактика ведения детей с потерей слуха на фоне экссудативного среднего отита
Правда, с ним лучше быть поосторожнее. Рассказываем о последствиях. А если инфекция попадёт вглубь из внешнего уха, то не исключено развитие арахноидита воспаление паутинной оболочки головного или спинного мозга , менингита и даже абсцесса мозга. Врач объяснила, что отит также может вылиться в: ухудшение слуха; поражение слуховых и лицевых нервов; паралич. Помимо этого, внутренний отит нередко приводит к проблемам с равновесием, пространственной ориентацией и вызывает тугоухость.
Проявления этого заболевания зависят от того, в какой стадии — обострения или ремиссии — оно находится, имеется или нет распространение болезни на сосцевидный отросток, имеется или нет перфорация барабанной перепонки. Эти симптомы могут быть в виде выделений из уха, снижения слуха, ушного шума шум в голове , головокружения, боли или, в редких случаях, нарушения мимики лица. Нормальная барабанная перепонка Хронический отит. Вид барабанной перепонки при различных воспалениях Уход за ухом при хроническом отите Если имеется перфорация, вы не должны допускать, чтобы вода попадала в слуховой проход.
Для этого, когда вы принимаете душ или моете волосы, в слуховой проход необходимо положить ватный тампон, пропитанный вазелином. Купание и бассейн разрешены только в том случае, если вы сумеете исключить попадание воды в слуховой проход. При наличии выделений из уха, помимо приема предписанных препаратов, слуховой проход должен быть очищен от гноя. Медикаментозное лечение хронического отита Зачастую медикаментозное лечение способствует прекращению выделений из уха.
Лечение заключается в тщательной очистке уха и в регулярном закапывании ушных капель или вдувании лекарственных средств в виде порошка. В некоторых случаях назначают применение антибиотиков внутрь. Хирургическое лечение хронического отита В течение многих лет хирургическое лечение при хроническом среднем отите применялось, прежде всего, для санации патологического очага и предупреждения серьезных осложнений. Применение новых современных хирургических приемов сегодня в большинстве случаев позволяет также восстанавливать разрушенный механизм звукопроведения барабанную перепонку и слуховые косточки.
Различные тканевые трансплантаты могут использоваться для замены или восстановления барабанной перепонки. Чаще всего применяются оболочка фасция височной мышцы и оболочка хряща козелка ушной раковины перихондрий. Разрушенные слуховые косточки могут быть заменены искусственными трансплантатами или перемещением жизнеспособных остатков косточек самого пациента. В случаях, когда ухо заполнено спайками и рубцовой тканью или когда разрушены все слуховые косточки, возникает необходимость в нескольких операциях.
На первой операции добиваются санации воспалительного очага и создание функциональной барабанной полости. Во время второй операции производят заключительный этап восстановления слуха — оссикулопластику протезирование слуховых косточек. Решение о поэтапном восстановлении звукопроводящего аппарата принимают во время первой операции. После операции слуховой проход остается затампонированым в течение от 1 недели до 1 месяца.
Все это время пациент должен один раз в день закапывать в слуховой проход ушные капли. Хронический отит: основные виды операций Мирингопластика Большинство случаев острого воспаления среднего уха острого среднего отита заканчивается полным выздоровлением. Однако в некоторых случаях барабанная перепонка может не зажить и в ней образуется стойкая постоянная перфорация. Мирингопластика — это операция, направленная на закрытие перфорации барабанной перепонки.
Операция производится, когда уже больше нет воспаления в ухе и при этом слуховые косточки не разрушены. Эта операция позволяет закрыть среднее ухо и улучшить слух. Операция, как правило, производится под местным обезболиванием, чаще через наружный слуховой проход. При обширных перфорациях используется заушный подход.
Виды разрезов Ткани заушной области используются для закрытия дефекта барабанной перепонки. Взятие фасции Пластика перфорации барабанной перепонки Пациент госпитализируется на несколько дней и может приступать к работе через 1-2 недели после выписки. Полное заживление и улучшение слуха в большинстве случаев наступает через 2-3 месяца. Тимпанопластика Воспалительный процесс в среднем ухе может привести к перфорации барабанной перепонки, повреждению слизистой оболочки, слуховых косточек и слухового нерва.
Тимпанопластика — это операция, направленная на ликвидацию воспалительного гнойного процесса в ухе, закрытие перфорации барабанной перепонки и восстановление трансмиссионного механизма слуховых косточек. С помощью этой операции добиваются излечения уха и улучшения слуха. В случае, когда нет необходимости в восстановлении барабанной перепонки, операция обычно производится под местным обезболиванием через слуховой проход.
На правом ухе произошла перфорция перепонки были кровично-гнойные выделения, которые шли вплоть до пятницы. На следующий день я попала к лору, на "дырявое ухо" мне прописали отофу, на левое отипакс. В нос полидексу, а также пить Которол или кетонав, и амоксиклав.
Сразу после принятия антибиотика было постоянное головокружение. Правда из правого уха изредка прям крошечное кооличество жидкости. Слух у меня в состоянии глухоты - я половину слов не слышу, постоянно переспрашиваю мужа и делаю оч громко телевизор.
Они делятся на наружный, средний или внутренний в зависимости от локализации. Столкнуться с недугом можно в любое время года, но чаще всего он встречается осенью, зимой и весной, когда погодные условия достаточно суровы для организма. Отиты, по словам Сенченко, чаще всего развиваются на фоне переохлаждения. Если не затягивать с лечением, то заболевание может пройти без осложнений. А если запустить отит, то инфекция способна проникнуть в другие органы и вызвать там менингит, острый тромбоз сосудов или абсцесс головного мозга, разрыв барабанной перепонки, сепсис или полную потерю слуха.
Причины и симптомы отита, как его лечить?
Хронический гнойный средний отит является результатом запущенной формы острого среднего отита или его недостаточного лечения. Останется снижение слуховой функции из-за стойкой перфорации или развития адгезивного отита. Зайцев рассказал, что боли в ушах могут быть вызваны воспалением наружного слухового прохода (острым наружным отитом). Кроме того, отит может вызывать осложнения, которые могут привести к серьезным последствиям, вплоть до полной потери слуха.
Восстановление слуха после отита. Можно ли улучшить слух?
Если природа отита — бактериальная и воспаление сопровождается выделением гноя, врачи назначают антибиотики широкого спектра действия. При некоторых видах воспалений важны комбинации антибактериальных средств и обезболивающих3. Курс терапии могут дополнять физиопроцедурами. Рафамин может быть включен в комплексную терапию ОРВИ, осложнившуюся бактериальным отитом, для усиления действия антибактериальных препаратов и получения надежного результата в лечении. Важно помнить, что необоснованное применение антибиотиков приводит к сбоям в формировании естественного иммунного ответа организма.
В некоторых случаях при отите не требуется назначения антибактериальных препаратов. Самоназначение таких средств еще более опасно. Для избавления от ОРВИ и вызванного им воспаления достаточно оборвать течение респираторной инфекции до развития бактериальных осложнений. Местное лечение предполагает ушные капли и компрессы.
Для уменьшения нагрузки на перепонки применяют сосудосуживающие средства. При подозрении на аллергическое воспаление используют антигистаминные препараты. В отдельных случаях при отите барабанную перепонку прокалывают и удаляют скопившуюся жидкость. Самолечение в домашних условиях может ухудшить состояние и привести к осложнениям.
Так, известную в народе борную кислоту нельзя капать в ухо и можно применять в виде компрессов исключительно при наружном отите. При среднем отите с перфорацией в перепонке кислота сушит и повреждает ушные ткани. Поэтому при подозрении на отит важно быстро обратиться к врачу, который точно определит тип заболевания и назначит корректное лечение. Вопросы и ответы про отит Чем опасен отит?
Отит опасен возможными осложнениями: ухудшение слуха, повреждение барабанной перепонки, воспаление костной ткани за ушной раковиной. В самых тяжелых случаях — менингитом или сепсисом.
Столкнуться с недугом можно в любое время года, но чаще всего он встречается осенью, зимой и весной, когда погодные условия достаточно суровы для организма. Отиты, по словам Сенченко, чаще всего развиваются на фоне переохлаждения. Если не затягивать с лечением, то заболевание может пройти без осложнений. А если запустить отит, то инфекция способна проникнуть в другие органы и вызвать там менингит, острый тромбоз сосудов или абсцесс головного мозга, разрыв барабанной перепонки, сепсис или полную потерю слуха. Но даже это еще не самое страшное.
Но прогулки без головного убора по морозу отрицательно влияют на иммунитет, организм становится более чувствительным к вирусам и бактериям — возбудителям респираторных инфекций, а уже они могут привести к развитию отита и других воспалительных процессов, например менингита», — пояснила Уланкина. Отит подразделяют на внутренний, средний и наружный — в зависимости от того, какой именно отдел уха воспалился. Чаще всего развивается средний отит. Фармаколог Альберт Болатчиев — о том, почему воспаление легких все чаще выявляют у детей и какие супербактерии могут привести к 10 млн смертей При среднем отите, по ее словам, в полости среднего уха скапливаются серозная жидкость и гной, из-за которых возникает ощущение заложенности и снижается слух. С прогрессированием болезни в барабанной перепонке может образоваться отверстие, и жидкость выходит наружу. Слизистая оболочка внутренней полости органа отекает и давит на нервы, вызывая острую пульсирующую боль, которая может отдавать в висок, глаз.
Там он стоить будет дороже, однако и сделан он будет из более качественных и полезных продуктов, подчеркнула диетолог. При этом Соломатина предупредила, что здоровому человеку можно съесть не более двух кусочков кулича в день. А вот людям с сахарным диабетом и инсулинорезистентностью лучше вообще отказаться от употребления куличей, заключила специалист. Читайте также:.
Отит: причины, симптомы, лечение
Наружный отит у ребенка развивается при прямом контакте с источником инфекции и поражает наиболее подверженную воздействию часть слухового прохода. Длительное течение отита, не правильное лечение, запоздалое лечение может привести к тяжелым осложнениям, например, снижение слуха и даже глухота. Отит: от чего он возникает и как его лечить?Об этом вопросе в нашем видео подробно расскажет отоларинголог Медицинского центра "Жемчужина Стомед" Туремуратов. Зайцев рассказал, что боли в ушах могут быть вызваны воспалением наружного слухового прохода (острым наружным отитом).
Отит средний острый
В воспалительном процессе принимает участие височная кость. Гной начинает источать неприятный запах. У пациентов могут возникать редкие головокружение, ощущение тяжести в височной части головы и периодические боли. Главным признаком эпитимпанита является резкое снижение остроты слуха. В половине процентов случаев у людей возникает мезотимпанит. При нем процесс воспаления захватывает сразу 2 отдела уха, а также всю область слуховой трубы. Небольшая часть перепонки находится в натянутом состоянии.
При этой форме пациенты жалуются на частое вытекание гноя из уха, проблемы со слухом. У некоторых людей могут быть отмечены головокружения и шум в ушах. Серьезные боли возникают только при обострении заболевания. В это время они сопровождаются повышением температуры тела. Мезотимпанит проходит быстро, а осложнений встречаются крайне редко. На степень снижения слуха влияет активность воспалительного процесса.
Катаральный отит появляется из-за перенесенного ранее отита в острой форме или тяжелой аллергии. Если гноя нет, то исход болезни будет благоприятным. Все формы могут протекать с проявлением различных симптомов. Хронический гнойный отит появляется из-за затянувшегося течения болезни и ослабленного иммунитета. Если дренирование барабанной перепонки было произведено качественно, то пациент никогда не столкнется с другими симптомами. Из-за отсутствия выраженных симптомов люди редко обращаются к врачу, что очень опасно.
Гнойный процесс начинает постепенно разрастаться, захватывая большую территорию уха и поражая ее. Процесс лечения может быть осложнен развитием хронического адгезивного среднего отита. При нем в ухе образуются небольшие спайки, которые заметно снижают слух. Адгезивный тип часто проходит бессимптомно или с появлением потливости и повышенной температуры. При этой форме высок риск развития осложнений. Острый Главными симптомами острого отита являются повышенная температура и резкая стреляющая боль в ухе.
Если ребенок не умеет разговаривать, то при такой симптоматике он будет сильно плакать. Рекомендуем ознакомиться со статьей « У ребенка болит ухо — что делать в домашних условиях «. Спустя пару суток барабанная перепонка разрывается, а гной вытекает. Состояние пациента становится хорошим, так как температура приходит в норму, а боли утихают. Разрыв перепонки начинает постепенно заживать, а слух не ухудшается. Если гной прорвался не наружу, а во внутрь, то пациент рискует получить серьезные осложнения головного мозга, вплоть до летального исхода.
Заболевание может привести к необратимым последствиям, поэтому при появлении первых симптомов отита нужно сразу обратиться к врачу. Факторы риска Средний отит в большинстве случаев возникает из-за осложнений или инфекционных заболеваний. Есть врожденные и приобретенные факторы, которые повышают риск развития болезни. Врожденные факторы Шанс подхватить заболевание увеличивается из-за врожденных или приобретенных иммунодефицитных состояний.
В этом случае отит принимает гнойную форму, при которой уже к имеющимся симптомам присоединяются: сильная боль, отстреливающая в голову, челюсть, повышенная температура и выделения из уха. Отит, как и любое другое заболевание, нельзя запускать! Если его не лечить, то инфекция из среднего уха пойдет дальше и приведет к более опасным осложнениям, вплоть до менингита и абсцесса мозга.
Кроме того, существует большая вероятность частичной потери слуха, паралича, поражения лицевых и слуховых нервов.
Иногда мигрирующий эпителий может содержать кератин в незначительных количествах или не содержать его вовсе. Наконец, холестеатомы могут быть травматическими и ятрогенными. Травматическая холестеатома может стать следствием травмы барабанной перепонки , например, при использовании ватных палочек, при падении с водных лыж, при переломе основания черепа. При переломах основания черепа может произойти непосредственное попадание кожи в клетки сосцевидного отростка. Ятрогенная холестеатома может сформироваться после любой операции на среднем ухе. При осмотре холестеатома обычно имеет характерный белесоватый цвет.
Из дополнительных методов исследования выполняют аудиограмму и КТ височных костей. Деструкция окружающих костных тканей может привести к постоянный кондуктивной или сенсоневраль-ной тугоухости, вертиго вследствие формирования лабиринтной фистулы , параличу лицевого нерва. Также при отсутствии лечения холестеатома может стать причиной развития внутричерепных осложнений: эпидурального абсцесса, абсцесса головного мозга, менингита. Выраженный ателектаз правого уха. В большинстве случаев лечение при холестеатоме хирургическое. Добиться полной эрадикации холестеатомы может быть очень сложно, потому что небольшой фрагмент ее матрикса можно достаточно легко оставить в полости среднего уха или в сосцевидном отростке. Чаще всего их обнаруживают в среднем ухе и эпитимпануме.
Чаще всего резидуальная холестеатома имеет «жемчужный» вид и возникает на месте не полностью удаленного матрикса. Диагностика резидуальной холестеатомы может представлять значительные сложности. Многие хирурги считают, что через 9-12 месяцев всем больным нужно проводить повторное оперативное вмешательство с целью обнаружения остатков холестеатомы. В некоторых случаях помогает КТ, особенно если изначально сосцевидный отросток и среднее ухо были хорошо пневматизированы. Небольшое затемнение, которое со временем увеличивается, является верным признаком остаточной холестеатомы.
Причины осложнений после отита у детей К наиболее частым причинам, в результате которых у детей возникают осложнения различной степени тяжести после перенесенного отита, можно отнести: неверно поставленный диагноз в результате неточных диагностических данных; несвоевременно начатое лечение отита у ребенка в начальном и остром периодах; неправильно подобранное лечение; несоблюдение предписаний лечащего врача. Последствия перенесенного отита у детей очень часто приводят к пожизненному дефекту слуха, вплоть до полной глухоты. К примеру, при длительном гноетечении во время гнойного отита поражается сама структура барабанной перепонки из-за чего возникает ее прободение нарушение целостности. В результате этого развивается стойкое и резкое снижение слуха, а порой и полная глухота на одно или оба уха.
Тимпанопластика. Хронический отит
Если человек переболел отитом, и через неделю или две появились признаки осложнения, то медлить с обращением к врачу нельзя. Иногда последствиями острого среднего отита становятся спаечный процесс в барабанной полости (адгезивный средний отит), сухая перфорация в барабанной перепонке. Статья о причинах и опасных последствиях отита. Осложнения наружного отита возникают редко, обычно у людей со сниженным иммунитетом, а также при отказе от лечения. Останется снижение слуховой функции из-за стойкой перфорации или развития адгезивного отита.
Лечение отита у взрослых и детей
Без лечения отит может привести к тяжёлым осложнениям: разрыву барабанной перепонки, менингиту, временному или постоянному ухудшению слуха. Самолечение при отите опасно, поскольку на запущенных стадиях болезнь трудно поддается терапии, и слух может полностью не восстановиться, рассказал отоларинголог Шамиль. Успех лечения экссудативного отита во многом связан с эффективностью мер по подавлению воспаления в барабанной полости и слуховой трубе. Хронизацию среднего отита вызывает неадекватное лечение острого воспалительного процесса.
Опасность осложнения при отите
Профилактика отита Избегание переохлаждения: ношение головного убора и шарфа в холодную и ветреную погоду Укрепление иммунитета: закаливание, курсы витаминных препаратов Своевременное лечение ОРВИ Также, важно грамотно проводить гигиенические процедуры. Не рекомендуется: слишком сильно давить на барабанную перепонку чистить уши ватными палочками в глубине пытаться почистить ухо пальцами промывать ухо растворами перекиси При наличии аллергий, следует применять антигистаминные препараты при контакте с аллергеном или в весенне-осенний период, когда риск заболевания высок. При развитии дискомфорта в области ушей следует незамедлительно обратиться к врачу. Это позволит купировать болезнь на начальных стадиях и даст возможность исключить тяжелые осложнения. Источники В. Бабияк, А. Пащинин, М. Говорун, Я. Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу.
Иначе острый средний отит, скорее всего, перейдёт в хронический, оставив после себя на барабанной перепонке рубцы, истончения, втяжения или брешь, после чего больного ждут частые воспаления и снижение слуха. Если обратиться к врачу в тот же день, когда появились боли, невозможно, то единственное, что можно сделать, это использовать внутрь антигистаминные средства за счёт снижения давления в ухе боль утихает , а при сильных болях — болеутоляющие препараты. Внимание: камфорное масло, настой ромашки , борный спирт, сок лука и чеснока или фитосвечи — любой из этих «целебных» препаратов для лечения отита может привести к глухоте на всю жизнь.
То же самое касается согревания песком, солью или грелкой. Воспалительный процесс в ухе усилится в несколько раз, потому что эти народные средства дают бактериям питание и ускоряют их размножение, провоцируя скопление гноя и сильный отёк. Антисептики же на спиртовой основе особенно опасны для детей, имеющих нежные, чувствительные слизистые оболочки.
Но страшнее всего — попадание гноя в мозг, приводящее к необратимым последствиям — человек может навсегда остаться инвалидом! Как лечить отит? Независимо от формы отита, больному требуются обезболивающие лекарства, так как терпеть ушную боль невыносимо.
Обычно это нестероидные противовоспалительные препараты, самым часто назначаемым сегодня является ибупрофен. Во время приёма НПВП больной должен находиться под постоянным наблюдением врача. Чем лечат наружный отит?
Если наружный отит обнаружен у взрослых, основное лечение будет проходить при помощи ушных капель. У здорового человека с нормальным иммунитетом наружный отит пройдет с использованием лишь капель, антибиотики в инъекциях или таблетках не понадобятся. Капли могут состоять только из антибактериального препарата, а могут сочетать в себе антибиотик и противовоспалительное средство.
Наружный отит каплями лечат в среднем на протяжении недели. В основном, для лечения наружного отита назначают: Антибиотики — норфлоксацин Нормакс , ципрофлоксацина гидрохлорид Ципролет , рифамицин Отофа ; Антибиотики с кортикостероидами — Кандибиотик беклометазон, лидокаин, клотримазол, хлорамфеникол , Софрадекс дексаметазон, фрамицетин, грамицидин ; Антисептики Мирамистин ; Противогрибковые мази — клотримазол Кандид , натамицин Пимафуцин, Пимафукорт — назначают, если наружный отит имеет грибковое происхождение. Из недавно зарекомендовавших себя средств используют мазь с действующим веществом «мупироцин», который не оказывает патологического действия на нормальную микрофлору кожи, но активен в отношении грибков.
Чем лечат острый отит среднего уха и слухового лабиринта у взрослых? Антибиотики Средний отит принято лечить антибактериальными препаратами. Но лечение отита у взрослых немного отличается от терапии детского заболевания — частота самостоятельного выздоровления от среднего отита у взрослого человека более 90 процентов, что практически сводит на «нет» необходимость применения антибиотиков.
Но оставшиеся 10 процентов бывают с очень тяжёлыми последствиями, поэтому если после двух первых дней заболевания улучшения не наступает, тогда назначают антибиотики. Приём антибиотиков должен назначить квалифицированный врач, так как этот класс препаратов чрезвычайно опасен из-за побочных эффектов. Однако смертность от осложнений отита достигает 28000 человек в год, поэтому, как правило, лечение себя оправдывает.
Обычно антибиотики назначают в форме таблеток, но если больной не может выпить таблетку, применяют инъекции. Возможно назначение других препаратов, но важно соблюсти основное требование антибиотикотерапии: закончить курс лечения, который длится не менее недели. Если микроорганизмы не вымерли в связи с прерыванием приёма антибиотиков, у бактерий вырабатывается резистентность к этой группе препаратов, и антибиотики перестают работать.
Ушные капли при отите Комплексное лечение отита среднего уха зачастую включает использование капель. Чрезвычайно важно знать, что не все ушные капли одинаковы, и если болит ухо, то далеко не любые капли подойдут. Отличие в том, что до повреждения барабанной перепонки и после её перфорации действующее вещество для лечения отита совершенно разное.
Если барабанная перепонка цела, то используют обезболивающие капли — Отипакс, Отинум или Отизол — с лидокаином, бензокаином или холина салицилатом. В катаральной форме отита среднего уха у взрослых совершенно не помогут капли с антибиотиком, так как вещество не попадает в источник воспаления — за барабанную перепонку. Когда гной вырвался наружу, и барабанная полость открыта, наоборот, противопоказаны капли с обезболивающим эффектом, так как они могут привести к нежелательным последствиям.
Тем более что с вытеканием гноя боль стихает.
При этом в детском возрасте гораздо чаще, чем у взрослых, процесс носит двусторонний характер, что может приводить к полной потере слуха у ребенка. В чем причина такой распространенности заболевания в младшем возрасте?
Слуховая труба у детей короче и шире, чем у взрослых и находится в более горизонтальном положении, что создает условия для быстрого распространения отека и развития непроходимости, а также проникновения инфекции и жидкости из носоглотки в барабанную полость; Из-за незрелости общего и местного иммунитета дети раннего возраста чаще болеют респираторными инфекциями; У детей гораздо чаще, чем у взрослых, наблюдаются разрастания лимфоидной ткани в носоглотке. Экссудативный отит, в отличие от среднего отита, протекает без выраженных болевых ощущений, поэтому его нередко пропускают у маленьких детей, которые не могут объяснить, что их беспокоит. Обычно наличие экссудативного отита обнаруживается при осмотре врача, когда мамы и малыши обращаются с аденоидитом или ринитом.
Для диагностики экссудативного отита детям осматривают носоглотку и барабанные перепонки, проводят аудиометрию оценку слуха , тимпанометрия оценку функции структур, отвечающих за передачу звука , могут быть назначены рентген или КТ. Если у вас есть подозрение, что у малыша развивается экссудативный отит, можно провести небольшой тест на проверку слуха дома. Как лечить экссудативный отит При обнаружении экссудативного отита первым делом необходимо устранить причину его возникновения: это лечение острых и хронических воспалительных процессов в носоглотке, аллергии, хирургические вмешательства — удаление аденоидов, меры по укреплению иммунитета.
Успех лечения экссудативного отита во многом связан с эффективностью мер по подавлению воспаления в барабанной полости и слуховой трубе. Для этих целей можно использовать Реглисам — негормональный противовоспалительный препарат. Основное действующее вещество препарата Реглисам — аммония глицирризинат, который блокирует в клетках фермент фосфолипазу А2, запускающую целый каскад реакций, приводящих к развитию воспалительного процесса.
При экссудативном отите на фоне приема Реглисама : уменьшается отечность слизистой оболочки в слуховой трубе за счет подавления воспалительного процесса, что приводит к восстановлению просвета и улучшению оттока жидкости из среднего уха; из-за снижения активности воспаления в барабанной полости подавляются процессы образования экссудата и улучшатся процесс его эвакуации удаления из барабанной полости; аммония глицирризинат помогает справиться с хроническим воспалением в носоглотке синуситы , аденоидиты , в том числе аллергического характера, то есть способствует устранению базовой причины возникновения отита. Согласно результатам наблюдательной программы , целью которой являлась оценка опыта применения противовоспалительного препарата аммония глицирризината Реглисам в консервативной терапии экссудативного среднего отита и в лечении тубарной дисфункции после проведения плановой аденотомии, было установлено, что при его включении в комплексную схему терапии экссудативного отита у детей через месяц приема лекарства улучшились показатели слуха снизилась заложенность, уменьшился шум в ушах в 2,5 раза, в сравнении с контрольной группой, получавшей только стандартную терапию.
Так что при первых подозрениях нужно идти ко врачу. Вот главные тревожные звоночки: боль в ушах; выделения из ушей. Как лечить отит Ранее терапевт Виктория Иванова объяснила, что отит может проявляться общей слабостью и недомоганием, а также повышением температуры. Но лечится болезнь обычно консервативными методами.
При гнойном среднем отите необходима активная антибактериальная терапия, а при остром среднем могут назначить физиотерапевтические процедуры — те же прогревания.
Причины и симптомы отита, как его лечить?
– Средний отит развивается как осложнение воспалительного процесса в носу и носоглотке, откуда вирусы и бактерии проникают в среднее ухо через слуховую трубу. Поскольку заболевание чревато возникновением опасных осложнений, при первых признаках острого отита следует обращаться к врачу. В запущенных случаях может перейти в хроническую форму или привести к тяжелым последствиям, вплоть до внутричерепных осложнений или полной глухоты. Какие последствия может вызывать хронический средний отит? Адгезивный средний отит и рецидивирующий острый средний отит могут вести к хроническому гнойному отиту.