— Судмедэксперту необходимо понимать медицинскую науку как таковую и постоянно думать. Судмедэксперт должен быть предельно объективен и не имеет права отступать от нормативной базы, ибо такие его действия будут расценены как уголовное преступление.
3. Патологоанатом и судебно-медицинский эксперт: сходства и различия
Судмедэксперт определяет причину и характер смерти и перечисляет их на свидетельстве о смерти. Причины смерти могут быть самыми разнообразными — болезнь, травма, яд и другие. Также данный специалист решает, наступила ли смерть при естественных обстоятельствах или в результате несчастного случая, убийства, самоубийства или при неустановленных обстоятельствах. В зависимости от юрисдикции данный специалист может иметь или не иметь подготовку в области медицины. В некоторых юрисдикциях судмедэксперт является врачом, но во многих странах он не обязан быть врачом и даже иметь медицинское образование. Патологоанатомы — это врачи, получившие медицинское образование в области патологии, являющейся отраслью медицины, занимающейся диагностикой заболеваний и причин смерти посредством лабораторных исследований жидкостей организма клиническая патология , образцов клеток цитология и тканей.
Вскрытие — это процедура, используемая для изучения мертвых. Это в первую очередь систематическое внешнее и внутреннее обследование с целью диагностики заболевания и определения наличия или отсутствия травмы. В наше время химический анализ биологических жидкостей для получения медицинской информации, а также анализ на наркотики и яды это уже неотъемлемая часть любого вскрытия трупа, находящегося под юрисдикцией судмедэксперта. Судебный патологоанатом является узким специалистом в области патологии, чьей областью особой компетенции является обследование лиц, умерших внезапной, неожиданной или насильственной смертью. Судебный патологоанатом проходит специальную подготовку для проведения вскрытия трупов для определения наличия или отсутствия заболеваний, травм или отравлений.
В рамках своей деятельности, данный специалист проводит оценку следственной информации правоохранительных органов, определившей способ смерти. Судебный патологоанатом собирает медицинские доказательства, такие как следы и выделения, для документирования сексуального насилия и проводит сравнение с материалами следствия. Существует целый ряд различных областей наук, в которых может быть компетентен судебный патологоанатом. Это токсикология, экспертиза огнестрельного оружия баллистика ран , следы доказательств, судебная серология и технология ДНК. Судебно-медицинский патологоанатом выступает в качестве координатора медицинской и судебно-медицинской экспертизы конкретного случая смерти, следя за тем, чтобы к телу применялись соответствующие процедуры и методы сбора доказательств.
В юрисдикциях, где существуют системы судебно-медицинских экспертов, патологоанатомы обычно привлекаются для проведения вскрытий с целью определения причины смерти. Вопрос: «Где работают судебные патологоанатомы?
Ещё забираем кусочки органов.
Перед исследованием они должны какое-то время полежать в растворе формалина. Когда приходят результаты этих анализов, я могу все посмотреть на общую картину и сделать выводы — соответственно, закончить акт. Только после этого я его сдаю.
Официально рабочий день заканчивается в два или в три часа дня. Конечно, иногда нужно задержаться — бывают очень сложные случаи, над которыми надо подумать. Обычно я не езжу на места происшествий.
Я хотела бы совмещать, потому что это вносит разнообразие, и вообще достаточно романтичный процесс. Но начальство этого не любит, поэтому пришлось выбирать. Редко, но бывают случаи, на которые нужно выехать.
Например, когда эксгумируют тело — едет не выездная бригада, а рабочие эксперты, которые потом исследуют труп. Чаще всего умирают из-за проблем с сердечно-сосудистой системой. Они поступают к нам, потому что это смерти, произошедшие без внимания врачей — например, человек умер дома и нигде особо не наблюдался.
Из криминального — в основном падение с высоты, транспортные или железнодорожные травмы. Как работают с трупами и сколько времени уходит на исследование В команде важен каждый: и санитар, и лаборант и эксперт. На самый очевидный труп уходит 1,5-2 часа.
Сложные можно и до восьми вечера вскрывать — например, если есть многодырчатые травмы особенно, следствие сказало, что в убийстве участвовали несколько человек и надо отдельно описывать и оценивать каждую рану. Иногда и несколько дней занимает — за экспертом есть право прервать вскрытие и продолжить на следующий день. Конечно, чем быстрее, тем лучшее.
Несколько часов — и ты можешь определить время смерти с точностью до часов или суток, а не с точностью до минут. И чем раньше увидишь и опишешь повреждения, заберешь материал, тем качественнее можно провести исследование. Наркотики или отравляющие вещества тоже точнее выявляются раньше.
Бывали случаи, что невозможно было установить причину смерти. В основном это гнилостно-измененные трупы. Например, если в своей квартире умер одинокий человек, и соседи об этом догадываются по запаху.
Это очень измененные тела — вплоть до того, что внутренние ораны просто расплавляются. В таких случаях я не могу установить причину смерти: никаких очевидных воздействий нет, а вместо мозга и сердца — каша. Но если это убийство и труп свежий — всегда можно установить причину.
В условиях нашего бюро физически невозможно дать взятку. Каждый труп проходит огромное количество людей: начиная от дежурных санитаров, которые забирают его, заканчивая экспертами и начальником бюро. Мои слова подтверждены результатами анализов.
Бывает так, что трупы расшивают и пересматривают, бывает, что эксгумируют — этот процесс несложно назначить, если возникнут вопросы. Почему у девушки-эксперта нет проблем вскрыть череп У меня есть помощник-лаборант — это самый близкий и нужный человек на вскрытии. Вся формальная бумажная хрень на нем.
Он заполняет дополнительные сведения перед вскрытием: то есть вбивает все данные из сопроводительных документов мне в акт. В процессе вскрытия печатает все, что я диктую.
Сценаристы не понимают, что это могло бы отразиться на работе. Некоторые считают, что герой сериала «Декстер» — судебно-медицинский эксперт, на самом деле он просто эксперт-криминалист.
Но я с завистью смотрю на прекрасно оснащенные помещения, секционные столы и инструменты своих «коллег» в сериалах. Что в фильмах достаточно точно отражает реальность, так это практика поиска преступника по биоматериалу. Если на месте происшествия найдена, например, слюна или сперма, и есть возможность сравнить ее с образцом подозреваемого, то так и делается. В России тоже.
Сейчас еще распространена тенденция поднимать давние уголовные дела с сохранившемся биоматериалом и расследовать их. В нашем бюро ставка — 9 тысяч рублей. В эту сумму входит выполняемая норма в 9 экспертиз, далее идет оплачиваемая переработка, доплаты за вредность, бальзамацию, дежурства. В итоге, моя месячная зарплата составляет 20—25 тысяч.
Конечно, в Москве иной порядок цифр. Если эксперт опытный стаж более 5 лет , с квалификацией, то и доверяют ему приличное количество экспертиз различной сложности, соответственно, и зарплата больше. Ну и конечно, важны хорошие отношения с начальством. Судебная медицина — специальность узкая, если не приживешься в своем региональном бюро, то придется менять место жительства.
Особых перспектив профессионального роста нет, ты либо эксперт, либо заведующий отделом, а в идеале — начальник судебного бюро. Добиться этого весьма сложно, особенно в нашей стране, специальность, повторюсь, очень узкая и без влиятельных знакомых не обойтись. В научном плане тоже весьма туго, ведь чтобы о чем-то писать, нужно проводить исследование, а для этого необходимо финансирование. В период обучения в интернатуре у меня была небольшая научная работа, которая так и осталась только на бумаге, реализовать ее не получилось.
Больше всего в моей работе мне нравится график — работаю с 8 до 16 часов. В первую половину дня вскрываю, во вторую пишу заключения. У некоторых экспертов вскрытие занимает 20—30 минут, но я все еще начинающий специалист, поэтому вскрываю дольше и осторожнее, около часа. В отличие от паталогоанатомов, мы всегда вскрываем три полости: грудная, брюшная и голова.
Разрез — это выбор эксперта, но чаще всего мы используем обычный поперечный разрез по Вирхову , там все очень просто: разрез начинается на передней поверхности шеи на 1—2 см ниже подбородка и идет вниз, обходя пупок слева и доходя до лобкового сочленения. Далее эксперт отделяет кожно-мышечный лоскут и начинается самое интересное. Ребра рассекаем реберным ножом по хрящу, я иногда использую еще и молоток, потому что не всегда хватает сил рассечь ребра плавным движением. Видела, что в некоторых бюро используют пилу, но это, прямо скажем, для ювелиров.
После этого захватываем язык и выделяем органокомплекс. Для меня это очень трудоемко, потому что секционные столы высокие, и я не всегда вижу, что делаю, приходится на ощупь подрезать диафрагму, иначе органокомплекс не вытянуть. Изучаем и описываем мы все, вплоть до содержимого желудка и яичек. Y-образный разрез, который обычно демонстрируется в кино, используют, если родственники желают сохранить зону декольте или того требует экспертиза.
У этого способа много сторонников, но мне нравится поперечный — он проще и меньше ниток расходуется. Самое крутое вскрытие — по Медведеву: отсепаровка кожи лица и шеи. На вскрытиях меня никогда не тошнит, разве что если труп — гнилушка.
Медико — криминалистическая экспертиза специализируется в основном на криминальных происшествиях. Микрологические исследования — определение наличия на одежде, теле трупа, в повреждениях и тканях тела инородных микрообъектов, факт их переноса с орудия травмы; спектральные исследования-установление орудия травмы по отложениям металлов в зоне повреждения на теле и одежде пострадавшего, определение природы загрязнения или инородных включений в повреждениях, диагностика повышенного содержания отдельных металлов в органах, тканях, жидкостях и выделениях человека. К примеру, в моей практике был случай: на экспертизу были отправлены биологический объект и одежда потерпевшего с повреждениями, а также колющее орудие для определения факта нанесения повреждения именно этим предметом. То есть, у следствия, по собранным данным, была версия нанесения колотого повреждения. Мы, в свою очередь, работая с теорией следственных органов, исследуем предоставленные материалы и объекты. Тут, опережая вопросы, отмечу — от нас требуется помощь в подтверждении или опровержении той или иной версии.
Не стоит путать судмедэксперта с патологоанатомом: это разные специалисты
- Как стать судмедэкспертом и где потом можно работать
- Судмедэксперт Решетун рассказал, как по трупным пятнам определить причину смерти
- В чем же разница между патологоанатомом и судмедэкспертом?
- Когда место работы - морг: что больше всего шокирует судмедэкспертов
- Как судмедэкспертиза может изменить судьбу человека
- Как это работает. Патологоанатом рассказывает о морге. (+18 и крепкие нервы)
Тоже работают с живыми: судмедэксперт раскрыл необычные подробности о своей профессии
Преподаватель сводил нашу группу на вскрытие, и тогда, стоя у стола с ваткой нашатыря на всякий случай, я поняла, что работать в морге интересно: нужно много знать и понимать процессы, происходящие в организме. Мечникова только ради кафедры судебной медицины. Еще когда я пошла в медицинское училище, мама говорила, что я и медицина — понятия несовместимые, но потом поняла, что мне это интересно, и поменяла свое мнение. Уже после поступления в университет на бюджет я сказала маме, что буду вскрывать трупы, и она заявила: «Ты мне столько денег сэкономила, учись!
Говорит: «Помрем — и качественное вскрытие нам обеспечено». Сестра вообще мной очень гордится, в детстве она любила особо назойливым родственникам на вопросы про будущую специальность отвечать, что станет патологоанатомом. Сестра очень уважает медиков и сочувствует им, так что за меня она рада.
Работа в клинической медицине сейчас очень неблагодарное дело: ситуация в здравоохранении оставляет желать лучшего, да и пациенты адекватностью не отличаются. Всякие сектанты, которые не дают переливать кровь, родители, отказывающиеся от прививок, просто алкоголики и наркоманы, которые нападают на врачей, — это происходит каждый день, только в СМИ не освещается. Одна моя подруга — педиатр, вторая — терапевт, и, глядя на них, я понимаю, что у меня работа не самая сложная.
Эмоциональное выгорание в клинических специальностях куда быстрее наступает, чем у нас. О жутком Когда увидела труп на вскрытии в самый первый раз, почувствовала мандраж, но потом я быстро поняла, что бояться мертвых — пустое дело, бояться надо живых. А ужастиков, кстати, боюсь.
Соблюдать порядок при производстве следственных действий и во время судебного заседания. Не разглашать сведения об обстоятельствах уголовного дела и иные сведения, ставшие ему известными в связи с проведением экспертизы, если он был предупрежден об этом органом уголовного преследования или судом, а также сохранять врачебную тайну. Обязан включить в выводы, выявленные при производстве экспертизы обстоятельства, имеющие значение для дела. Обеспечить сохранность вверенного ему объекта. Эксперт без соответствующего разрешения не вправе проводить исследования, могущие повлечь полное или частичное уничтожение объектов экспертизы, изменение их внешнего вида или основных свойств и если это выходит за рамки стандартных экспертных исследований.
Эксперт не имеет право вести переговоры с участниками уголовного процесса по вопросам, связанным с производством экспертизы, без разрешения органа, ведущего уголовный процесс. Эксперт также не вправе самостоятельно собирать материал для исследования. Однако при обнаружении в процессе производства экспертизы объектов, которые по своему характеру могут стать вещественными доказательствами и предметом отдельной судебно-медицинской, криминалистической или иной экспертизы, эксперт должен немедленно сообщить об этом органу, назначившему экспертизу, упаковать и опечатать обнаруженный объект. При этом в протокольной части экспертного заключения должны быть отражены факт обнаружения объекта, его описание, фотоиллюстрация и сделана отметка о том, кому, когда, в присутствии кого передан объект.
Сейчас такого нет. А вот процесс вскрытия за десятки лет не сильно изменился, разве что специальные приспособления появились. Например, благодаря вращающимся пилам больше не нужно пилить череп вручную. Ну и последующие лабораторные экспертизы благодаря новым технологиям стали проходить быстрее. Не пугало молодого судмедэксперта и огромное количество работы. В те времена эксперты Минского областного бюро обслуживали не только Минский, но и другие районы вокруг столицы.
Сначала их отправляли на более легкие, не криминальные случаи, потом - на более сложные. Самое неприятное было, если ты выезжал на один труп, а по пути в районе оказывалось еще 2 - 3! Их также приходилось вскрывать. Судмедэксперта по-началу выручало хорошее знание теории и... Теоретически я знал, как выглядят те же пятна Вишневского на слизистой, но на практике их не видел. Многое в работе эксперта зависит от интуиции, подкрепленной практикой.
Один из показателей ошибки эксперта - повторная экспертиза, которая меняет твои выводы. Я таких у себя не помню. Бывало, у 18-летнего парня находились постинфарктные рубцы". Фото: Святослав ЗОРКИЙ Вызовы профессии: авиакатастрофа и две загадочные смерти американцев Владимир Кузьмичев проводил экспертизы и по громким делам, которые бурно обсуждали в обществе. Например, авиакатастрофа самолета Минск - Ленинград, которая произошла в Минской области в феврале 1985 года из-за попадания льда в двигатель. Погибли 55 пассажиров и 3 члена экипажа, выжили 22 человека.
Экспертам предстояло выяснить, от чего погибли люди на борту. Когда он приземлился, хвостовая часть отломилась и осталась в стороне, топливо вылилось из двигателя и воспламенилось. Люди так и остались сидеть пристегнутыми и умерли от отравления угарным газом, продуктами горения пластмассы. Еще 3 - 4 человека умерли от телесных повреждений: когда самолет скользил по верхушкам деревьев, обшивка разорвалась, и они выпали из самолета. Остальные тела были обуглены. В 1995 году произошло не менее резонансное дело - в Беларуси при загадочных обстоятельствах погибли двое граждан США.
Они прилетели на воздушном шаре из Швейцарии, где проходил турнир воздухоплавателей: за 72 часа нужно было улететь на самое отдаленное расстояние. Шар американцев пересек границу Беларуси, военные подняли тревогу. Людей на шаре видно не было, никто не реагировал на вертолет и предупредительные выстрелы. На двухкилометровой высоте у города Береза по оболочке шара решили выстрелить. На земле в корзине обнаружили два трупа.
А судебный медицинский эксперт проводит экспертизу трупов при подозрении на криминальный вариант наступления смерти - убийство, самоубийство и так далее.
Это был 16-летний мальчик, которому друзья принесли марку со спайсом. Я запомнила светлые волосы - такой высокий, красивый мальчик. И это было очень страшно. Экспертизу детей чисто психоэмоционально проводить сложно. Вскрывал его мой куратор. Для меня это было как обухом по голове, что вообще такое происходит.
Я была далека от каких-то криминальных ситуаций, когда пришла работать стажером. И этот мальчик… Я помню его до сих пор. Этого 16-летнего мальчика, который отравился спайсом. У него была стойкая пена возле губ. Произошел мгновенный отек легких от этого препарата. Он сразу умер, буквально в считаные минуты.
Мне работать не тяжело, я работаю с удовольствием. Кроме того, что практикую, еще есть стажеры, преподаю в институте. Это вдвойне интересно - привлечь молодых специалистов, чтобы им тоже было интересно заниматься этой работой, чтобы работа приносила удовольствие. Ложки чайные, пуговицы в пищеварительном тракте - Как устанавливается причина смерти? Смотрю на то, что вижу на вскрытии, и подозреваю ту или иную причину. Если сомневаюсь, препараты, которые при любой экспертизе забираются, направляю на гистологическое исследование для подтверждения диагноза.
Если я уверена в своем диагнозе, отправляю эти препараты в архив. Плюс обязательно берем химическое исследование на этиловый спирт, алкоголь у всех трупов. При подозрении на отравление каким-то химвеществом делается более широкое и дорогое исследование на наличие наркотических, психотропных веществ. Мы определяем их наличие не только в крови, но и во всех жизненно важных органах. Этот мужчина стал военным археологом, и вот что он находит - Какие необычные вещи находили при вскрытии в теле человека?
Чем отличается судмедэксперт от патологоанатома
Или девушку, милую, но при необходимости строгую и хладнокровную? Потом все-таки поняла, что мне больше интересна не педиатрия, не медицина в общепринятом понимании, а именно судебная медицина. В уже достаточно осознанном возрасте выбрала эту профессию, прошла переподготовку и стала экспертом. Это очень интересно, понимаете?
Исследуешь тело, находишь какое-то повреждение, нужно выяснить, как оно образовалось, сколько для этого нанесли ударов. Потом следователь предоставляет какие-то дополнительные материалы, следственные эксперименты, ставит вопросы: могло ли это произойти при таких-то обстоятельствах? Надо оценить не только повреждения, но и обстоятельства их получения.
Процесс на самом деле очень увлекательный. Для меня во всяком случае. Например, экспертиза трупов для установления причины смерти: наличие каких-то телесных повреждений, механизм их образования, локализации и так далее, связи со смертью.
Еще экспертиза физических лиц, в народе называется освидетельствование. Мы осматриваем людей и точно так же определяем наличие у них телесных повреждений, их вид, количество, локализацию, отвечаем на вопросы постановления. В ряде случаев не проводим осмотр человека, а делаем экспертизу только по его медицинским документам, по обращениям за медицинской помощью.
Принимаем также участие в судебных заседаниях, когда нас вызывает судья, чтобы разъяснить, например, наши выводы на этапе предварительного следствия. Участвуем в осмотре места происшествия: если следователь сочтет это нужным, выезжаем на осмотр трупа. Он чемпион по гиревому спорту и воспитывает пятерых детей!
А судебный медицинский эксперт проводит экспертизу трупов при подозрении на криминальный вариант наступления смерти - убийство, самоубийство и так далее. Это был 16-летний мальчик, которому друзья принесли марку со спайсом. Я запомнила светлые волосы - такой высокий, красивый мальчик.
И это было очень страшно. Экспертизу детей чисто психоэмоционально проводить сложно. Вскрывал его мой куратор.
Для меня это было как обухом по голове, что вообще такое происходит. Я была далека от каких-то криминальных ситуаций, когда пришла работать стажером.
Отсюда и вытекает хороший соц. Даже не смотря на короткий рабочий день, работа требует постоянных физических затрат. В первую очередь это будет ощутимо для женщин. Работа требует постоянного сидения за компьютером, бумажной отчетности нужно часто писать , и вскрытия тел. Не говорю уже про работу на месте происшествия, тебя могут вытащить из дома в любой момент. Постоянная работа с телами людей, умерших людей может приводить к психологической истощенности и деформации личности. И дополнительных источников дохода там нет. А нагрузка еще выше из-за нехватки кадров.
На нашу область медицины не выделяют необходимых денег, поэтому все стоит на месте.
Микрологические исследования — определение наличия на одежде, теле трупа, в повреждениях и тканях тела инородных микрообъектов, факт их переноса с орудия травмы; спектральные исследования-установление орудия травмы по отложениям металлов в зоне повреждения на теле и одежде пострадавшего, определение природы загрязнения или инородных включений в повреждениях, диагностика повышенного содержания отдельных металлов в органах, тканях, жидкостях и выделениях человека. К примеру, в моей практике был случай: на экспертизу были отправлены биологический объект и одежда потерпевшего с повреждениями, а также колющее орудие для определения факта нанесения повреждения именно этим предметом. То есть, у следствия, по собранным данным, была версия нанесения колотого повреждения. Мы, в свою очередь, работая с теорией следственных органов, исследуем предоставленные материалы и объекты. Тут, опережая вопросы, отмечу — от нас требуется помощь в подтверждении или опровержении той или иной версии.
В этом случае вердиктом стало опровержение — повреждение имело огнестрельный характер.
Но нет, разница есть, и существенная. Но сначала о сходстве. И патологоанатом, и судебно-медицинский эксперт в первую очередь врачи. Они оба оканчивают медицинский вуз и только потом специализируются по патанатомии и судебной медицине. Оба носят белый халат, оба работают в морге, оба исследуют мертвых людей. На этом, пожалуй, сходства заканчиваются и начинаются различия.
Пенсия.PRO
Актуальные новости. Чем различается работа судмедэксперта и патологоанатома? - Патологоанатом занимается вскрытием тех, кто умер в больницах от заболеваний. В чём разница: судмедэксперт и патологоанатом? Много ли мы знаем о судебной медицине, все ли могут ответить, чем судмедэксперт отличается от патологоанатома? "В чем различие между патологоанатомом и судмедэкспертом.". Главной задачей в этой части, как по мне, является дать общее представление, а также пояснить основную разницу между, казалось бы, максимально похожими специальностями. Сейчас он совмещает работу судмедэксперта и патологоанатома, а также занимается негосударственной судебно-медицинской экспертизой.
Где принимает судмедэксперт
- Все профессии нужны, все профессии важны: или чем отличается патологоанатом от судмедэксперта?
- Вскрытие покажет. Судмедэксперты назвали главные отличия их работы от кино
- Ответы : Чем отличается судмедэксперт от патологоанатома ? Или это одно и тоже ?
- Профессия: судмедэксперт. «Мое основное место работы — морг»
- Судмедэксперт: Неизвестно, проснёмся ли мы завтра
«Иногда щёлкает: перед тобой всё же человек». Интервью с судмедэкспертом Ольгой Фатеевой
Оно позволяет судмедэкспертам увидеть особенности, которые при внешнем осмотре были бы незаметны. Судмедэксперт должен быть предельно объективен и не имеет права отступать от нормативной базы, ибо такие его действия будут расценены как уголовное преступление. По словам судмедэксперта Александра Панова, такой случай, как с Жоховым, — отнюдь не единственный в его практике.
Патологоанатомы и судмедэксперты просят их не объединять
Много ли мы знаем о судебной медицине, все ли могут ответить, чем судмедэксперт отличается от патологоанатома? О разнице судмедэкспертов и патологоанатомов. патологоанатом работает в морге и только с трупами, определяет, от какого заболевания умер пациент; а судмедэксперт работает в экспертном учреждении и с живыми потерпевшими тоже и проводит исследование по заданию следствия или суда, определяет не только причину смерти.
«Патологоанатом» и «судмедэксперт» — различия
- О выборе профессии и рабочем графике
- Когда место работы - морг: что больше всего шокирует судмедэкспертов
- Как работает и сколько зарабатывает судмедэксперт в России — Нож
- «Патологоанатом» и «судмедэксперт» — различия
- Как судмедэкспертиза может изменить судьбу человека
Как работает и сколько зарабатывает судмедэксперт в России
3. Врач-патологоанатом не несет личной уголовной ответственности, в отличии от врача-судмедэксперта. Актуальные новости. Патологоанатома (или патанатома) и судебно-медицинского эксперта часто. — Давай сразу объясним, чем судмедэксперт отличается от патологоанатома.