Паховая грыжа у девочек может выступать в области половых губ или в паху – внизу живота. внезапное или постепенное сдавление содержимого грыжи в ее воротах (классифицируется по МКБ -10 в К 40 и К-45).
Паховые грыжи причины возникновения
| Паховая грыжа у детей, мальчиков: лечение, операция | Обнаружили в месяц двустороннюю паховую грыжу. |
| паховая грыжа - Педиатрия - 27.01.2012 - Здоровье | яичко колом вставало. |
В Волгограде медики провели уникальную операцию мальчику с паховой грыжей
Чем старше становится ребенок, чем выше становится риск защемления. Симптомы и признаки Острое состояние, связанное с ущемлением, диагностировать нетрудно. Гораздо сложнее бывает найти паховую грыжу до того, как она осложнится ущемлением. Дело в том, что единственный симптом — это образование в паху самой грыжи. Она выглядит как уплотнение округлой или неправильной формы, слегка выступающее. Легче всего заметить патологию у малышей. Например, у деток до года, годовалого ребенка, которых родители регулярно переодевают, купают, грыжа будет визуализироваться в моменты сильного плача, крика, во время кашля. В спокойном состоянии, когда ребенок не напрягает брюшную стенку или во сне грыжи заметно у младенца не будет. Расположение мешочка при мошоночной грыже у мальчуганов — внутри мошонки, таким образом, деформирована будет именно она. У девочек грыжа обычно предпочитает опускаться в половую губу, в результате наблюдается сильное увеличение одной половой губы по сравнению со второй. При двусторонней патологии — обе губы будут неестественно большими.
У детей 5-6-7 лет и старше найти грыжу бывает сложнее, ведь родители больше не имеют доступа ко всем частям тела чада по этическим соображениям. Но такие дети могут словами сообщить о том, что их беспокоит. Без внимания нельзя оставлять жалобы на ноющую боль внизу живота, а также на боль и ощущение распирания в области мошонки и паха после длительной ходьбы, бега. Неущемленная грыжа не должна сильно беспокоить ребенка. Симптомы, которые должны заставить родителей срочно отправить ребенка в больницу, таковы: раздутость живота, отсутствие отхождения газов; усиление характера боли в области паха — с покалывания и тянущих ощущений на острую боль; грыжевой мешок становится жестким, напряженным и неподвижным, прикосновение к нему вызывает у ребенка сильную боль. Диагностика Обычно паховую грыжу удается обнаружить в первые месяцы жизни ребенка. Часто ее находят сами родители, в остальных случаях — детский хирург на очередном плановом осмотре в поликлинике. Осматривать ребенка от рождения до 1 года принято в горизонтальном положении. Малышей, которым уже исполнилось 2 года, могут осматривать в положении стоя, с обязательной оценкой грыжи при наклоне туловища вперед. Детям, которым уже исполнилось 4 года, хирург даст еще одно «задание» — покашлять, так как при кашлевом рефлексе удается рассмотреть грыжу более детально и оценить ее размеры.
Доктор будет сравнивать, симметричны ли яички у мальчиков, какова форма и величина половых губ у девочки, Далее врач дает направление на ультразвуковое исследование. Мальчикам дополнительно назначают диафаноскопию мошонки.
Ущемленные паховые грыжи нередко наблюдаются у детей до 1 года, обычно у недоношенных. У мальчиков наиболее часто ущемляется петля кишки или прядь сальника, у девочек — яичник, реже — маточная труба или петля кишки.
Содержимое грыжевого мешка через внутреннее паховое кольцо проникает в паховый канал. Ущемление связано с развитием постепенного отека содержимого грыжевого мешка, нарушением венозного и лимфатического оттока, усилением отека, что приводит к сдавлению. Нарушается приток артериальной крови и развивается некроз ущемленного органа. При этом визуально можно определить признаки сдавления странгуляции содержимого грыжевого мешка: грыжевое выпячивание плотное, выраженно болезненное, в паховой области появляются отек и покраснение.
Наиболее чувствительна к прекращению кровоснабжения ткань яичника у девочек. Даже небольшая длительность ущемления может привести к некрозу органа. Ущемление яичника также вызывает гибель яйцеклеток, что в дальнейшем может отразиться на репродуктивных способностях. Учитывая данные обстоятельства, при ущемлении паховых грыж у девочек принято проводить экстренное оперативное вмешательство.
При поступлении в стационар мальчика с небольшой давностью ущемления паховой грыжи и отсутствием симптомов сдавления странгуляции содержимого грыжевого мешка принято проводить комплекс консервативных мероприятий, направленных на расслабление мышц, уменьшение отека и вправление грыжевого содержимого. Ребенку вводят спазмолитики, успокаивающие препараты. При вправлении паховой грыжи и улучшении состояния ребенка рекомендуют выполнить плановое оперативное вмешательство. При удовлетворительном состоянии ребенка и отсутствии каких-либо тяжелых сопутствующих заболеваний не следует надолго откладывать оперативное лечение, так как всегда существует угроза повторного ущемления, которое может протекать менее благополучно.
Кроме того, неоднократные ущемления паховых грыж затрудняют оперативное вмешательство в связи с формированием плотных сращений между грыжевым мешком и элементами семенного канатика. При отсутствии эффекта от консервативных мероприятий при ущемленных паховых грыжах проводят оперативное лечение в экстренном порядке. При большой давности ущемления и наличии симптомов сдавления содержимого грыжевого мешка к операции приступают немедленно без попыток консервативного лечения. Ввиду анатомических особенностей техника операции у девочек несколько проще, чем у мальчиков.
При ущемленных паховых грыжах во время операции оценивают состояние ущемленного органа петли кишки, сальника, яичника. При нарушении кровообращения в ущемленном органе проводят комплекс консервативных мероприятий, направленных на восстановление жизнеспособности последнего. При отсутствии эффекта некротизированный орган удаляют. Еще одно осложнение ущемления паховой грыжи у мальчиков — нарушение "кровообращения яичка.
Некоторые авторы утверждают, что достаточно часто рецидивы паховых грыж возникают после экстренных оперативных вмешательств. Таким образом, своевременная диагностика паховых грыж с последующим плановым лечением позволяет уменьшить число осложнений и риск, всегда присутствующий при экстренных операциях. Немедленная консультация врача необходима при изменении общего состояния ребенка резкое беспокойство, болевой синдром, рвота, у детей до года - сучение ножками, отказ от еды, повышение температуры в сочетании с появлением в паховой области плотного, болезненного образования, невправимого в брюшную полость.
Каковы последствия? КАТюшка Здравствуйте, моей доченьке в марте 2011 исполняется 5 лет, примерно год назад я обнаружила у нее небольшое увеличение в паху. Когда ее спросила болит или нет, она ответила что не… Galina Nazarova Kaposhko 2 месяца назад у моей 5 летней дочки обнаружили правостороннюю паховую грыжу, предлагают операцию, как быть? Алма Асылгазина Моему сыну в школе при медосмотре поставили диагноз Левосторонняя паховая грыжа. Расскажите,пожалуйста ,что это.
Мальчику 9 лет. Его ничего не беспокоило.
Детский хирург на приеме проводит более тщательный визуальный осмотр и пальпацию места выпячивания. В некоторых случаях необходимы дополнительные исследования: ультразвуковое исследование или рентген. По плану в дошкольном возрасте ребенок должен пройти осмотр в возрасте 1 месяца, 12 месяцев, 3 лет и 6 лет.
Однако, если вы заметили характерную выпуклость, нужно обратиться к хирургу в поликлинику как можно скорее, не дожидаясь ближайшего планового осмотра. Обязательно ли оперировать паховую грыжу? Чаще всего — да. В отличие от пупочной грыжи, которая у детей до 2 лет зачастую исчезает сама, выпячивание в паху — распространенное показание к оперативному вмешательству. Откладывать прием у детского врача не стоит, потому что это заболевание сопровождается риском ущемления и повреждения внутренних органов.
Однако не во всех случаях оперировать надо немедленно. При маленьком возрасте пациента, небольшом размере грыжи и низком риске ущемления детский врач в поликлинике может применить консервативное лечение и рекомендовать родителям отложить операцию до того времени, когда пациенту исполнится 1 год, или на какой-то другой оптимальный срок. Поэтому начинать всегда стоит с записи к детскому хирургу в поликлинике, где наблюдается ребенок, а затем уже, выработав вместе с доктором стратегию решения проблемы, обращаться в стационар одного дня для проведения операции. Где удалить паховую грыжу? Это распространенная операция, которую делают практически во всех детских больницах Москвы.
Ее выполняют в стационарах одного дня — это довольно простая операция, и, как правило, малыша переводят на домашний режим уже в тот же день. Большинство герниопластических операций сейчас выполняется лапароскопически. Прогноз благоприятный: рецидива у прооперированных детей в подавляющем большинстве случаев не возникает. Полный цикл реабилитации занимает около 2 месяцев. Паховая грыжа Паховая грыжа представляет собой выход тканей или органа прядь сальника, петля кишки, яичник и др.
При опускании грыжевого содержимого в мошонку грыжа носит название пахово-мошоночной или полной грыжи. Какова природа паховой грыжи? Паховая грыжа представляет собой выход тканей или органа прядь сальника, петля кишки, яичник и др. Каковы особенности паховой грыжи у детей? У детей в большинстве случаев встречаются косые паховые грыжи.
Они имеют общую природу с сообщающейся водянкой яичка и кистой семенного канатика и может с ними сочетаться.
Лечение паховой грыжи у мальчиков
| паховая грыжа | Ждать долго не стоит,если это пахово-мошоночная грыжа,необходима операция,так как весь этот процесс приаедет к атрофии трлько карантин закончится,планово направляйтесь на госпитализацию. |
| Паховая грыжа | Отделение урологии и плановой хирургии | Мальчики страдают от паховых грыж чаще. При этом у мальчиков заболевание диагностируют обычно в первый год жизни. |
Паховая грыжа у девочки 3-х месяцев отроду.
Девочки, моему сыну хирург поставил диагноз паховая грыжа и написал направление на хирургическое лечение (операцию) в нефтянники в детскую больницу. — Паховая грыжа у мальчиков формируется, когда яичко опускается в брюшную полость и проходит через паховый канал и влагалищный отросток брюшины в мошонку, — поясняет детский уролог, — Влагалищный отросток брюшины в норме должен зарасти к рождению. Паховая грыжа у мальчиков диагностируется чаще, дефект в области паха виден уже с рождения. У мальчиков паховая грыжа встречается гораздо чаще чем у девочек и связана с формированием яичек, которое происходит в нижней части почек в период эмбрионального развития. наорали мы себе таки паховую грыжу, теперь будем искать хорошего хируга для консультации, а пока сказали вправлять. «В большинстве случаев паховая грыжа – это врожденное состояние, причем у мальчиков она встречается гораздо чаще, чем у девочек».
Паховые грыжи причины возникновения
Грыжа выглядит как круглая или овальная выпуклость, которая заметна, когда ребенок стоит, сидит или лежит на боку, и может быть незаметна в положении лежа на спине. Становится более отчетливой, если малыш плачет, кричит, кашляет, чихает, тужится, а если он уже ходит — при ходьбе. У мальчиков может наблюдаться асимметрия мошонки, у девочек — асимметрия половых губ. Как правило, место выпячивания безболезненно — болевые ощущения могут говорить об ущемлении и требуют немедленной медицинской помощи. Тревожным симптомом является также неоднократная рвота. Детский хирург на приеме проводит более тщательный визуальный осмотр и пальпацию места выпячивания. В некоторых случаях необходимы дополнительные исследования: ультразвуковое исследование или рентген. По плану в дошкольном возрасте ребенок должен пройти осмотр в возрасте 1 месяца, 12 месяцев, 3 лет и 6 лет. Однако, если вы заметили характерную выпуклость, нужно обратиться к хирургу в поликлинику как можно скорее, не дожидаясь ближайшего планового осмотра. Обязательно ли оперировать паховую грыжу?
Чаще всего — да. В отличие от пупочной грыжи, которая у детей до 2 лет зачастую исчезает сама, выпячивание в паху — распространенное показание к оперативному вмешательству. Откладывать прием у детского врача не стоит, потому что это заболевание сопровождается риском ущемления и повреждения внутренних органов. Однако не во всех случаях оперировать надо немедленно. При маленьком возрасте пациента, небольшом размере грыжи и низком риске ущемления детский врач в поликлинике может применить консервативное лечение и рекомендовать родителям отложить операцию до того времени, когда пациенту исполнится 1 год, или на какой-то другой оптимальный срок. Поэтому начинать всегда стоит с записи к детскому хирургу в поликлинике, где наблюдается ребенок, а затем уже, выработав вместе с доктором стратегию решения проблемы, обращаться в стационар одного дня для проведения операции. Где удалить паховую грыжу? Это распространенная операция, которую делают практически во всех детских больницах Москвы. Ее выполняют в стационарах одного дня — это довольно простая операция, и, как правило, малыша переводят на домашний режим уже в тот же день.
Большинство герниопластических операций сейчас выполняется лапароскопически. Прогноз благоприятный: рецидива у прооперированных детей в подавляющем большинстве случаев не возникает. Полный цикл реабилитации занимает около 2 месяцев. Паховая грыжа Паховая грыжа представляет собой выход тканей или органа прядь сальника, петля кишки, яичник и др. При опускании грыжевого содержимого в мошонку грыжа носит название пахово-мошоночной или полной грыжи.
Выпячивание в паховой области может появляться при повышении внутри-брюшного давления путём лёгкого надавливания на живот или при кашле. Паховая грыжа у младенца может проявляться в форме «невправляемого» образования в паху или мошонке. Образование имеет плотную консистенцию и болезненное при пальпации. Младенец плохо себя чувствует, раздражителен, часто наблюдается рвота. Большинство «невправляемых» грыж могут успешно вправляться после предварительной аналгезии опиоидами при непрерывном лёгком надавливании. Паховые грыжи у девочек намного меньше распространены, чем у мальчиков. Иногда яичники захватываются в грыжевой мешок, и это бывает трудно устранить. Редко синдром нечувствительности к андрогенам тестикулярная феминизация может проявляться в виде грыжи у фенотипических лиц женского пола, которые реально имеют мужской генотип. Хирургическое лечение проводят через 24-48 ч, если не происходит самостоятельного вправления.
Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту.
Странгуляция или же сдавление у ребенка грыжевого мешка и его внутреннего содержимого можно определить и визуально — сама грыжа будет плотной структуры, проявляя себя повышенной болезненностью, в области паха проявляет себя отечность и локальное покраснение. Самой чувствительной к аномальному нарушению кровотока и лимфотока ткань и сами яичники у новорожденных девочек — даже кратковременное по времени ущемление может спровоцировать некроз пораженного органа. При этом ущемление, поражающее яичник может спровоцировать недоразвитость репродуктивной системы и спровоцировать в будущем женский тип бесплодия. В этом случае, учитывая такие факторы — показано проведение незамедлительного оперативного вмешательства. Мальчики, поступающие в стационар с небольшой по времени давностью течения ущемления, когда отсутствуют симптомы сдавления всего содержимого мешка грыжи — врачи практикуют комплекс мер консервативного лечения. Ставиться за цель медикаментозно расслабить мышцы и уменьшить отечность, последующее выпячивание грыжи. Чаще всего — врач прописывает дополнительно курс приема спазмолитиков и успокоительных составов. Когда паховая грыжа вправлена, состояние маленького пациента — стабилизируется, врачи рекомендуют провести плановую операцию. Если врачи диагностируют удовлетворительное состояние ребенка, отсутствии тяжелых по своему течению сопутствующих патологий — оперативное вмешательство не стоит откладывать. В этом случае всегда присутствует высокая вероятность повторного рецидива, ущемления, которое может закончиться менее благополучным исходом. Помимо этого — рецидив в разы утрудняет проведение операции и обусловлено это образованием плотных сращений в области между грыжевым мешком и сегментами кишечника. Если методы консервативного курса лечения не дают положительной динамики — операция проводиться в экстренном режиме. Если ущемление имеет большую давность своего течения, выявлении негативной симптоматики сдавления всего содержимого грыжевого мешка — к операции приступают незамедлительно, не назначая предварительно курс медикаментозной терапии. В силу анатомических в строении особенностей тела — операции легче проводятся у девочек, нежели у мальчиков. При сбое в нормальном кровотоке, циркулирующем в ущемленном, сдавленном паховом мешке, самом органе — практикуют назначение комплекса медикаментозного и иных методов консервативного лечения, что позволяет восстановить жизненные показатели последнего. Если не наблюдается положительной динамики лечения — пораженный некрозом орган попросту удаляют. Но такое встречается в практике медиков редко — по статистике зарубежных медиков удаление пораженного органа проводят в 1. Еще одним из осложнений, которое может отягощать течение ущемления паховой у мальчика грыжи — нарушение в нормальном кровотоке и питании яичек. Такой диагноз ставят 5 из 100 мальчикам с диагнозом паховая грыжа и ее ущемление, когда при отсутствии лечения, эффективного и оперативного может развиваться атрофия яичка, его уменьшение в размере и прекращение его функционирования. Повторный рецидив развития пахового выпячивания по статистике мировой медицинской практики составляет мене 1 процента. Многие ученые выдвигают мнение, что частые повторения, рецидивы могут возникать после внеплановых, проведенных в экстренном режиме операций. Именно своевременно проведенная диагностика и плановое лечение выявленной паховой грыжи позволит в будущем уменьшить возможность развития серьезных осложнений, увеличивая риск развития сопутствующих, отягощающих течение заболевания, патологий при такого рода оперативных вмешательствах. Также консультация врача в экстренном режиме необходима и при изменении в общем состоянии малыша — резкие приступы беспокойства, а также рвота, сучение непроизвольного характера ножками и отказ от приема пищи, увеличение температуры тела. Читайте также: Считается ли гепатит с или в препятствием для службы в армии Такие симптомы могут быть дополнены уплотнением в области паха, развитием болевого синдрома — в этом случае речь идет об ущемлении пахового выпячивания у ребенка. Если своевременно не показать малыша врачам — это провоцирует развитие у ребенка тяжелых, негативных последствий, например некроз, атрофии текстул. Заговариваем грыжу. Многие родители широко практикуют метод народного лечения пахового выпячивания грыж — заговор, после прочтения которого выпячивание пройдет самостоятельно. Насколько это возможно? В данной ситуации все достаточно просто — древние шаманы, повитухи принимающие роды, бабки повитухи, досматривающие деток, знали о таком явлении как спонтанное, самопроизвольное закрытие у ребенка до 3-4 лет дефекта кольца формирующего пуповину. Такие знания позволяли им так сказать лечить деток за определенное вознаграждение — оптимальный вариант заработка, поддерживаемый мифами, бытующими в народе. По наблюдениям и статистике современных медиков — подобные методики нетрадиционной медицины в лучшем случае не принесут облегчения, в худшем — могут только усугубить течение патологии, утруднит в будущем проведение оперативного вмшате6льства. Пупочный вид грыжи. Это также ода из самых распространенных, частых патологий, с которыми в собственной медицинской практике сталкиваются хирурги, развивающаяся у каждого 5-го ребенка, у недоношенного ребенка — у каждого 3-го. Минимальный у ребенка дефект внутреннего кольца формирующего пуповину диагностируют у каждого без исключения новорожденного — при громком крике или же плаче можно визуально видеть грыжевое выпячивание и такое явление часто тревожит родителей. Его часто связывают с развитием пупочного вида грыжей, но диагноз подтверждается крайне редко. Такой вид грыж характерен спонтанным, самостоятельным затягиванием, но в этом случае важно учитывать размер самого дефекта — если же в диаметре он мене 1. Но если она остается не затянувшейся до 5 лет — требуется вмешательство хирургов. Потому важно контролировать состояние ребенка и наблюдать его у детского хирурга и при развитии обострения — практикуют проведение операции. Практикуемые методики нетрадиционного, народного лечения по принципу заклинаний и заговоров не дает желаемого лечебного эффекта. В отношении консервативных методик лечения — чаще всего врачи практикуют курс лечебного общего и локального массажа со стороны пораженной брюшины, ЛФК. Но когда грыжа, выпячивание пупочного кольца по своим размерам большая — врачи говорят о необходимости проведения операции. Операция при диагностировании пупочного вида грыж ставит за цель ушивание самого дефекта — врачи проводят разрез над самим пупком в каждой его кожной складке и проводиться исправление самого дефекта. Такой метод проведения разреза в кожных у ребенка складках делает швы практически неприметными на теле в будущем. Постепенно, эластичность и подвижность кожных складок, ткани будет уменьшаться и сам дефект, выпячивание внутреннего кольца формирующего пуповину, не устраненный в первые дни жизни, в будущем у взрослого может перерасти в серьезную патологию, аномальное выпячивание грыжи. Часто такие выпячивания грыжи характерно показывают себя у женщин и именно после естественных родов, когда при кесаревом сечении такое выпячивание проявляется в меньшей степени. Такой вид пупочных выпячиваний характерен частыми, достаточно серьезными по своему течения рецидивами и потому так важно лечить ее как можно раньше.
Паховая грыжа у ребенка
При очередном приступе боли, я увидела припухлость в паховой области, пока массировала живот (чтобы боль умерить), видимо я ее вправила, потому что припухлость сдулась и ребенок перестал стонать и мучиться. Теги: паховая грыжа у детей, паховая грыжа у ребенка фото. Паховая грыжа у ребёнка 2,2 Сейчас купала сынишку (2,2) и обнаружила уплотнение над. Ждать долго не стоит,если это пахово-мошоночная грыжа,необходима операция,так как весь этот процесс приаедет к атрофии трлько карантин закончится,планово направляйтесь на госпитализацию. Причины образования паховой грыжи у ребенка в 1, 2, 3 года, 5 лет. Неосложненная паховая грыжа у мужчины – является показанием к плановому, а осложненная (ущемленная) к экстренному хирургическому лечению.
Паховые и пупочные грыжи у детей
кандидат медицинских наук, врач хирург-уролог высшей категории детского отделения нашей клиники рассказал про паховые грыжи у дете. Обнаружили в месяц двустороннюю паховую грыжу. Удаление паховой грыжи у ребенка при отсутствии осложнений проводится в плановом порядке. Паховая грыжа наблюдается в виде припухлости в паховой области, у мальчиков иногда в районе семенных яичек, у девочек — возле больших половых губ.
Паховая грыжа у детей – чем опасна: 5 признаков заболевания
Паховые грыжи у девочек намного меньше распространены, чем у мальчиков. Иногда яичники захватываются в грыжевой мешок, и это бывает трудно устранить. Редко синдром нечувствительности к андрогенам тестикулярная феминизация может проявляться в виде грыжи у фенотипических лиц женского пола, которые реально имеют мужской генотип. Хирургическое лечение проводят через 24-48 ч, если не происходит самостоятельного вправления. При невозможности вправления грыжи, требуется неотложное хирургическое вмешательство, поскольку существует риск странгуляции кишки и повреждения яичка. Хирургическое вмешательство при паховой грыже у детей Оперативное вмешательство проводится через разрез на коже паховой складки и включает лигирование и разделение грыжевого мешка влагалищного отростка. У маленьких детей за исключением младенцев эта процедура может проводиться в условиях стационара одного дня при условии соответствующих анестезиологических и хирургических возможностей.
Паховые грыжи у младенцев должны устраняться незамедлительно, чтобы избежать странгуляции кишки. Видео урок анатомии грыжи и хода грыжесечения Редактор: Искандер Милевски.
Уход был нужен постоянный, досмотр, чтоб не сбежал. Ну я не знаю так в том конкретном случае надо было или у всех при паховой грыже???
А народный метод лечения пупочной грыжи прост до безобразия - приклеивают скотчем поверх медный пятак.
Распространение припухлости на соответствующую половину мошонки может говорить о наличии пахово-мошоночной грыжи или водянки яичка. Во многих случаях паховую грыжу могут заподозрить сами родители и подтвердить свои опасения при обращении к врачу. При появлении припухлости в паховой области следует без промедления обратиться к специалисту, чтобы вовремя диагностировать грыжу и отличить ее от кисты семенного канатика и гидроцеле. В сомнительных случаях целесообразно выполнять ультразвуковое исследование мошонки и паховых каналов УЗИ. Что происходит при ущемлении паховой грыжи?
Зачастую в грыжевой мешок попадает петля кишки, которая может ущемляться в паховом канале. В этом случае в кишечной петле нарушается венозный отток, возникает отек, который затрудняет артериальное кровообращение странгуляция , что в конечном счете приводит к омертвению некрозу кишечной стенки, перфорации и перитониту. У девочек грыжевым содержимым при ущемлении часто оказывается яичник с маточной трубой, что может вести к омертвению части или всего яичника или некрозу маточной трубы. При этом вправление часто бывает безуспешным и требуется экстренная операция. Ущемленная паховая грыжа относится к экстренным хирургическим заболеваниям. Если ущемленная грыжа оперируется в ранние сроки, то излечение бывает полным.
Запоздалое лечение ущемленное паховой грыжи может приводить к тяжелым осложнениям и даже к летальному исходу. Насколько срочно показана операция при паховой грыже?
Существует вид приобретенных грыж, в том числе паховых, которые не зависят от наличия открытого пахового канала. Различают грыжевые выпячивания по месторасположению, виду, склонности к ущемлению. Частота развития грыж может быть также обусловлена генетически, при наследственной склонности к соединительнотканным патологиям такие образования встречаются в три раза чаще и могут сопровождаться ортопедическими патологиями с дополнительными симптомами и проявлениями.
Симптомы и проявления паховой грыжи Порой выпуклость грыжевого мешка в паховой области заметна у ребёнка сразу после рождения в расслабленном состоянии. Но чаще ее определяют при беспокойстве или физических усилиях малыша. Симптомы и проявления: выпячивание в области живота ниже пупка, у мальчиков может быть вплоть до мошонки , появляющееся или увеличивающееся при плаче, во время кашля, икоты, дефекации, физическом напряжении; при отсутствии странгуляции ущемления нажатие, пальпация не вызывают дискомфорта и реакции ребёнка; под давлением выпячивание ощущается как мягкая ткань, нередко грыжу можно достаточно легко вправить. Если в грыжевой мешок попадают кишечные петли, прощупывание сопровождается характерным урчанием.
Ущемленные паховые грыжи у детей
Также консультация врача в экстренном режиме необходима и при изменении в общем состоянии малыша — резкие приступы беспокойства, а также рвота, сучение непроизвольного характера ножками и отказ от приема пищи, увеличение температуры тела. Такие симптомы могут быть дополнены уплотнением в области паха, развитием болевого синдрома — в этом случае речь идет об ущемлении пахового выпячивания у ребенка. Если своевременно не показать малыша врачам — это провоцирует развитие у ребенка тяжелых, негативных последствий, например некроз, атрофии текстул. Заговариваем грыжу.
Многие родители широко практикуют метод народного лечения пахового выпячивания грыж — заговор, после прочтения которого выпячивание пройдет самостоятельно. Насколько это возможно? В данной ситуации все достаточно просто — древние шаманы, повитухи принимающие роды, бабки повитухи, досматривающие деток, знали о таком явлении как спонтанное, самопроизвольное закрытие у ребенка до 3-4 лет дефекта кольца формирующего пуповину.
Такие знания позволяли им так сказать лечить деток за определенное вознаграждение — оптимальный вариант заработка, поддерживаемый мифами, бытующими в народе. По наблюдениям и статистике современных медиков — подобные методики нетрадиционной медицины в лучшем случае не принесут облегчения, в худшем — могут только усугубить течение патологии, утруднит в будущем проведение оперативного вмшате6льства. Пупочный вид грыжи.
Это также ода из самых распространенных, частых патологий, с которыми в собственной медицинской практике сталкиваются хирурги, развивающаяся у каждого 5-го ребенка, у недоношенного ребенка — у каждого 3-го. Минимальный у ребенка дефект внутреннего кольца формирующего пуповину диагностируют у каждого без исключения новорожденного — при громком крике или же плаче можно визуально видеть грыжевое выпячивание и такое явление часто тревожит родителей. Его часто связывают с развитием пупочного вида грыжей, но диагноз подтверждается крайне редко.
Такой вид грыж характерен спонтанным, самостоятельным затягиванием, но в этом случае важно учитывать размер самого дефекта — если же в диаметре он мене 1. Но если она остается не затянувшейся до 5 лет — требуется вмешательство хирургов. Потому важно контролировать состояние ребенка и наблюдать его у детского хирурга и при развитии обострения — практикуют проведение операции.
Практикуемые методики нетрадиционного, народного лечения по принципу заклинаний и заговоров не дает желаемого лечебного эффекта. В отношении консервативных методик лечения — чаще всего врачи практикуют курс лечебного общего и локального массажа со стороны пораженной брюшины, ЛФК. Но когда грыжа, выпячивание пупочного кольца по своим размерам большая — врачи говорят о необходимости проведения операции.
Операция при диагностировании пупочного вида грыж ставит за цель ушивание самого дефекта — врачи проводят разрез над самим пупком в каждой его кожной складке и проводиться исправление самого дефекта. Такой метод проведения разреза в кожных у ребенка складках делает швы практически неприметными на теле в будущем. Постепенно, эластичность и подвижность кожных складок, ткани будет уменьшаться и сам дефект, выпячивание внутреннего кольца формирующего пуповину, не устраненный в первые дни жизни, в будущем у взрослого может перерасти в серьезную патологию, аномальное выпячивание грыжи.
Часто такие выпячивания грыжи характерно показывают себя у женщин и именно после естественных родов, когда при кесаревом сечении такое выпячивание проявляется в меньшей степени. Такой вид пупочных выпячиваний характерен частыми, достаточно серьезными по своему течения рецидивами и потому так важно лечить ее как можно раньше.
Деформация мошонки или утолщение одной из половых губ. Вправление простой грыжи происходит путем легкого надавливания, неприятных ощущений малыш во время процедуры не испытывает. Если грыжа имеет сложное строение, то появляется боль, частые запоры, если в грыжевом мешочке находятся петли кишки, вы ожжете часто слышать негромкое урчание. Самостоятельно гружу можно перепутать с гидроцеле — оба выпячивания внешне схожи, но при гидроцеле внутри новообразования находится жидкость, а не ткань. Основная опасность патологии — ущемление органов, которые попали в грыжевой мешок, поэтому при появлении первых признаков патологии, необходимо обратиться к хирургу или урологу. Методы диагностики Врач сможет поставить первоначальный диагноз уже после осмотра и сбора анамнеза, для уточнения степени тяжести заболевания назначают УЗИ органов брюшной полости, девочкам дополнительно обследуют органы малого таза.
Иногда дополнительно назначают рентген с контрастным веществом. Если врач примет решение о необходимости оперативного вмешательства, необходимо сделать общий анализ крови и мочи, тест на свертываемость и группу крови. Лечение без операции Если у ребенка диагностировали паховую грыжу, и показаний для операции нет, лечение проводят консервативными методами. Ребенку назначают Пантопон, после приема лекарства малыша следует поместить на четверть часа в ванну, температура воды 37—39 градуса, иди приложить теплую грелку на паховую зону.
Лапаротомию разрез брюшной стенки проводят только тогда, когда часть кишечника из-за ущемления грыжи оказывается нежизнеспособной и ее нужно удалить. После лапароскопической операции дети быстро приходят в себя, уже через несколько часов поднимаются, восстановительный период небольшой.
Неосложненные небольшие грыжи в паху детям удаляют планово, выписать ребенка домой при нормальном его самочувствии могут уже через 3-4 часа. Прогнозы врачи оценивают, как условно-благоприятные. Если операция была проведена грамотно, и пациент будет впоследствии соблюдать все назначения, о паховой грыже можно будет забыть на всю оставшуюся жизнь. Рекомендации по реабилитации После операции ребенку примерно через месяц показана лечебная физкультура. Заняться ею можно на базе кабинета ЛФК в поликлинике по месту жительства. Упражнения с мячами, палками, у гимнастической стенки призваны помочь ребенку как можно скорее вернуться к привычной жизни.
К тому же такая физкультура ускоряет процесс регенерации тканей в области хирургического вмешательства, улучшает гомеостаз, укрепляет мышцы брюшной стенки. К комплексу упражнений обязательно добавляют дыхательную гимнастику. Через 3-4 недели после операции ребенок может заниматься активной ходьбой спортивной , ходить на лыжах, посещать бассейн. Массаж в этот период направлен на недопущение нарушения перистальтики кишечника, укрепление мышц живота. Для этого ребенку массируют спинку вдоль позвоночного столба, совершают массирующие круговые движения в области живота, вокруг пупка, поглаживают косые мышцы живота. Завершать массаж нужно всегда нижней частью тела, поглаживая, а затем разминая ножки.
Помогут ребенку и оградят от возможных рецидивов и специальные удерживающие устройства, которые носят после операции — бандажи. Детские бандажи не похожи на взрослые, покупать их нужно в специализированных ортопедических салонах, предварительно спросив размер и другие конструктивные особенности изделия у лечащего врача. Бандаж после операции по удалению паховой грыжи бывает: левосторонним; правосторонним; двусторонним. К бандажу в комплекте идут специальные вкладыши, которые фиксируются на том месте, где была или есть грыжа. Следует понимать, что вылечить грыжу в паху такие ортопедические приспособления не могут, они лишь поддерживают грыжевой мешок от выпадения и незначительно снижают риск ущемления. Именно поэтому информацию о бандажах мы поместили в раздел о реабилитации.
Отзывы Проблемы диагностики и лечения паховой грыжи у ребенка обсуждаются на многочисленных родительских форумах в интернете. Большинство мам и пап отмечают, что дети более старшего возраста легче переносят операцию по удалению грыжи, и уже на следующий день они активно двигаются. Мамы малышей до года утверждают, что их выписывали из стационара несколько позже, чем старших деток, но не позднее, чем на 4-5 сутки.
Самостоятельно паховая грыжа не пройдет, как это бывает с пупочной у малышей. Влагалищный отросток сам по себе по аналогии с пупочным кольцом не затянется и не зарастет.
Если этого не произошло на момент появления на свет, то дальше должны действовать доктора. Заклеивать пластырем, надеяться на помощь специального бандажа, не стоит, нужно делать операцию. Операция под названием «герниорафия» — единственный возможный вариант решения проблемы. А потому детям с неущемленными грыжами небольших размеров дают «отсрочку», выбирая метод бдительного выжидания. Сама операция считается не самой сложной, провести ее может даже начинающий хирург именно это часто и происходит на самом деле, именно на грыжесечении получают первое «боевое крещение» вчерашние выпускники медицинских ВУЗов.
Поэтому родителям, которые, естественно, переживают за последствия хирургического вмешательства, стоит поинтересоваться квалификацией специалиста перед проведением плановой операции. Детям операцию проводят под общим наркозом. Сначала врачи получают доступ к паховому каналу через разрез, затем находят грыжевой мешок и удаляют его. После чего паховый канал ушивают до нормальных, естественных размеров, а в случае его разрушения делают пластику канала. Грыжу можно закрыть сеткой, если ее удалось вправить во время операции и обойтись без удаления.
Операции чаще всего стараются проводить неполостным методом. Для этого используют возможности лапароскопии. Лапаротомию разрез брюшной стенки проводят только тогда, когда часть кишечника из-за ущемления грыжи оказывается нежизнеспособной и ее нужно удалить. После лапароскопической операции дети быстро приходят в себя, уже через несколько часов поднимаются, восстановительный период небольшой. Неосложненные небольшие грыжи в паху детям удаляют планово, выписать ребенка домой при нормальном его самочувствии могут уже через 3-4 часа.
Прогнозы врачи оценивают, как условно-благоприятные. Если операция была проведена грамотно, и пациент будет впоследствии соблюдать все назначения, о паховой грыже можно будет забыть на всю оставшуюся жизнь. Рекомендации по реабилитации После операции ребенку примерно через месяц показана лечебная физкультура. Заняться ею можно на базе кабинета ЛФК в поликлинике по месту жительства. Упражнения с мячами, палками, у гимнастической стенки призваны помочь ребенку как можно скорее вернуться к привычной жизни.
К тому же такая физкультура ускоряет процесс регенерации тканей в области хирургического вмешательства, улучшает гомеостаз, укрепляет мышцы брюшной стенки.
Паховая грыжа у ребенка: почему без операции не обойтись?
| Паховая грыжа - причины появления, симптомы заболевания, диагностика и способы лечения | У девочек механизм возникновения паховой грыжи отличается, но причина, как и у мальчиков, – незрелость соединительной ткани, которая обусловлена множеством факторов. |
| Паховая грыжа у детей — мальчики и девочки | У мальчиков с паховой грыжей может увеличиваться в размерах мошонка. |
| Паховая грыжа у ребенка | У мальчика был паховый лимфаденит(подозревали перекрут канатика и ущемление яичка изначальро) в 9 мес. |
| Паховая грыжа у подростка 15 лет симптомы | Если происходит выпадение органов в области мошонки, паховая грыжа становится пахово-мошоночной. |
Мальчику с нарушением свертываемости крови удалили паховую грыжу
69 % составили мальчики, по литературным данным паховые грыжи также чаще выявляются у мальчиков – 75 %. Ждать долго не стоит,если это пахово-мошоночная грыжа,необходима операция,так как весь этот процесс приаедет к атрофии трлько карантин закончится,планово направляйтесь на госпитализацию. Паховая грыжа развиться может в любой стороне паха, однако, чаще всего грыжи развиваются именно в правой стороне. Селективный подход к лечению паховой грыжи у пациентов подросткового возраста в зависимости от размера дефекта представляется оправданным.
Паховая грыжа у ребенка: симптомы, лечение, запись к врачу
Лучше не пытайтесь вправить паховую грыжу обратно. Надавливание может больше навредить, чем помочь. Прежде всего, если грыжевая опухоль твердая на ощупь и уже имеет фиолетовую окраску, вам необходимо немедленно обратиться к детскому врачу или в детскую больницу , так как может произойти защемление грыжи! Чем младше ребенок, тем больше опасность защемления. При этом защемление приводит к нарушению местного кровообращения кишки, вплоть до отмирания, инфицирования или опасного для жизни воспаления брюшины. Паховая грыжа в большинстве случаев излечивается оперативным путем. Вмешательство происходит при региональной анестезии, возможен общий наркоз. Под кожным надрезом открывают паховую область пахового канала, грыжевой мешок освобождают и зашивают в брюшной полости. Потом открытый паховый канал закрывают, причем брюшина, в которой произошел разрыв, утолщается.
УЗИ брюшной полости и забрюшинного пространства применяют для выявления патологии внутренних органов. УЗИ тазовых органов позволяет оценить смещение в грыжевой мешок яичников и маточных труб у женщин. Герниография — рентгенологический метод исследования с контрастным усилением. Обычно применяется в случае неясных болей в паховой области.
Ирригоскопия — рентгенологическое исследование кишечника с контрастным усилением. Цистография — рентгенологическое исследование мочевого пузыря с контрастированием. Компьютерная томография малого таза, брюшной полости и забрюшинного пространства. К каким врачам обращаться Если появились симптомы паховой грыжи, как можно быстрее обращайтесь к врачу-хирургу , не откладывая свой визит.
Могут потребоваться консультации врача-уролога , врача-гинеколога и других специалистов. При подозрении на заболевание у ребенка следует обратиться к врачу-педиатру. Лечение паховой грыжи Основной метод результативного лечения паховой грыжи — оперативное вмешательство. Консервативные методы применяют только на этапе формирования патологии с учетом причин и особенностей заболевания у конкретного пациента.
Тактика лечения определяется индивидуально и зависит от характера грыжевого выпячивания, размера грыжи и симптоматики. Лечение паховой грыжи без операции можно проводить с помощью специального бандажа, имеющего разные размеры и конфигурацию. Бандаж не сможет полностью устранить грыжу, но предотвратит осложнения. Его применяют у детей и при наличии противопоказаний к операции у взрослых.
Его применяют только тогда, когда величина выпячивания незначительна и оно не представляет опасности для здоровья. Вправить грыжу легко можно в домашних условиях. Мальчикам иногда проводится комплекс терапевтических мер для консервативного вправления грыжи. Больному вводят Пантопон и назначают теплую ванну. После расслабления грыжевого мешка происходит его самостоятельное вправление. Показан и массаж больной области.
Такой способ эффективен примерно в трети случаев. Если после применения всех указанных мер не происходит выпячивания, тогда назначается хирургическая операция. Ребенку может быть выполнена массаж, после которого происходит самостоятельное вправление грыжи. При наличии показаний к операции консервативное лечение проводится только у ослабленных и недоношенных детей. Его длительность не превышает 12 часов. Существуют следующие эффективные народные средства для лечения паховой грыжи у детей: 1 ст.
Длительность лечения — 2 недели, после чего грыжа исчезнет. На область паха положить медную монету и закрепить ее с помощью лейкопластыря. Снимать ее можно только во время водных процедур. Держать монетку надо до полного исчезновения грыжи. На пораженную области приложить марлю с соком квашеной капусты, прикрыть ее ломтиком картофеля свежего. Длительность процедур — около 1 месяца.
Применять заговор при лечении грыжи у младенца не стоит, он неэффективен и не может обладать лечебной силой. Для гомеопатической терапии грыжи применяют такие препараты: золото металлическое — при склонности выпячивания к выпадению; рыболовные ягоды — при ощущении сильного давления в абдоминальной полости; борец синий — при наличии сильных болей; чилибуха — при ощущении слабости. Прогноз Прогноз при своевременном начале лечения благоприятный. Крайне редко у детей могут наблюдаться осложнения заболевания. Регулярный осмотр ребенка узкими специалистами помогает предотвратить развитие патологии. Причины развития Симптомы паховой грыжи у детей Диагностика Операция по удалению паховой грыжи у мальчиков Лечение ущемленной грыжи Профилактика развития Паховая грыжа у мальчиков относится к хирургической патологии.
Если ребенок родился раньше срока, то вероятность формирования паховой грыжи увеличивается. Патология требует адекватного лечения, так как может стать причиной осложнений и негативных последствий для здоровья. Причины развития Синдром Марфана генетическая патология, приводящая к изменению свойств соединительной ткани Водянка яичка. Спинномозговые грыжи, которые локализуются преимущественно в области поясницы. Пороки развития позвоночника различной локализации. Приобретенная паховая грыжа встречается у мальчиков более старшего возраста 10-15 лет , она может формироваться вследствие наличия следующих причин: Перенесенные травмы тканей в области лобка.
Систематические повышенные нагрузки подъем тяжестей , которые у детей и подростков являются результатом занятий спортом. Оперативные вмешательства на мошонке или органах брюшной полости, которые сопровождались рассечением тканей в области пахового канала. Знание причин приобретенной паховой грыжи у мальчиков дает возможность проводить эффективные профилактические мероприятия.
Что делать после операции: принимать антибактериальные препараты с широким спектром действия; носить специальное поддерживающее белье; в рационе должны преобладать продукты с высоким содержанием протеина и клетчатки; физические нагрузки противопоказаны, но через месяц необходимо начать заниматься лечебной физкультурой, комплекс подберет физиотерапевт. Бывают ли рецидивы? Чаще всего подобное осложнение возникает на фоне аномалий соединительной ткани у недоношенных деток. Чем опасна грыжа Ущемление грыжи требует незамедлительной госпитализации, на воне защемления кишки развивается кишечная непроходимость, некроз тканей.
Признаки ущемления — резкая боль в паховой области, сильная диарея и рвота, которая сменяется запором, повышение температуры, кожа в пораженной области становится красной, горячей на ощупь. Все симптомы развиваются стремительно. Для девочек даже кратковременное ущемление может стать причиной отмирания яйцеклеток, некроза половых желез, у мальчиков из-за нарушенного кровообращения развивается атрофия яичников. Поэтому защемление грыжи в детстве может стать причиной бесплодия. Заключение Грыжа у ребенка неприятное, но не смертельное заболевание, если своевременно начать лечение, особых осложнений не возникает. Расскажите в комментариях свою историю борьбы с выпячиванием, с чем пришлось столкнуться, какие методы терапии помогли.