Можно ли заразиться сифилисом в быту? Нет, сифилис не передаётся через обычный бытовой контакт, такой как рукопожатие, поцелуй или разделение питьевой посуды. — Через мочалку и полотенце заразиться сифилисом нельзя, а вот гонореей можно. Можно ли заразиться сифилисом через поцелуй? Хотя риск передачи сифилиса через поцелуй невелик, он все же существует.
Как передается сифилис
Как передается сифилис: передается ли сифилис через презерватив, можно ли заразиться сифилисом в бассейне? Заразиться сифилисом через поцелуй вполне возможно, при присутствии следующих факторов. Как можно заразиться сифилисом и методы диагностики болезни. Через слюну может передаться возбудитель сифилиса – порой достаточно поцелуя, применения чужой помады, зубной щетки или докуренной за больным человеком сигареты.
Самарские венерологи рассказали, можно ли заразиться сифилисом при рукопожатии
Можно ли заразиться СПИДом при поцелуях? Узнайте, какие факторы увеличивают шансы заразиться сифилисом и как болезнь передается половым путем. Можно ли через поцелуй заразиться сифилисом зависит от нескольких факторов. Сифилис не оставляет иммунитета, поэтому им можно заразиться повторно. Как можно заразиться сифилисом и методы диагностики болезни. Как передается сифилис: передается ли сифилис через презерватив, можно ли заразиться сифилисом в бассейне?
Как можно заразиться сифилисом и методы диагностики болезни
- Можно ли через поцелуй заразиться сифилисом?
- Гинеколог предупредила, что сифилисом можно заразиться через полотенце
- Симптомы сифилиса
- Сифилис через поцелуй: опытный венеролог в Москве.
- Как передается сифилис
- Сифилис, но не кариес: Врач назвала заболевания, которые можно подхватить при поцелуе
«Муж умер, сифилис остался». Откровенное интервью с венерологом, который лечит «болезни влюбленных»
С самого первого дня заражения до последнего дня болезни — кровь больного сифилисом заразна. Это значит, что не только при переливании крови возможно заражение, но и при травмировании слизистой или кожи медицинскими инструментами, инструментами в салонах маникюра и педикюра без обработки , на которые попала кровь больного сифилисом — может привести к заражению здорового человека. Любые наружные проявления сифилиса папулы, язвы, эрозии со скудным отделяемым у больного являются очень заразными, наличие микротрещин на коже здорового человека при соприкосновении с кожей такого больного приводят к заражению сифилисом бытовым путем контактным. Заражение в процессе врачебной деятельности Данный путь передачи сифилиса имеет место среди лиц определенных профессий: медицинского персонала, косметологов и прочих лиц, деятельность которых связана с инвазивными процедурами и контактом со слюной, влагалищными выделениями, кровью зараженных людей. В середе медиков заражение вероятнее всего может произойти при случайных травмах инструментами, которые были использованы у пациента, страдающего сифилисом. Косметологи же могут заразиться при личном использовании не прошедших дезинфекцию инструментов, которые использовались во время процедур у человека, больного сифилисом.
Обязательное условие передачи — нарушение целостности кожных покровов у здорового человека. Просто попадание зараженной крови на неповрежденную кожу не приводит к заражению сифилисом. Заражение сифилисом бытовым путем Многих интересует, передается ли сифилис бытовым путем — ведь с больным человеком кому-то приходится жить рядом. Передача сифилиса через предметы быта полотенца, столовые приборы, посуду, белье, сигареты, предметы личной гигиены вероятна при тесном и длительном контакте с больным человеком, притом на терминальных стадиях заболевания, когда происходит активное выделение возбудителя во внешнюю среду распадающиеся гуммы, язвы. При высыхании трепонема теряет свою патогенность, поэтому передача сифилиса возможна только с частичками слюны или другой жидкости на предметах.
Заражение трансплацентарно Данный путь реализуется во время беременности больной женщины — сифилис передается от матери к плоду. На вопрос, передается ли сифилис ребенку внутриутробно от матери, не получающей лечение, можно однозначно ответить — да. Сначала трепонема поражает плаценту, и, разрушив защитный плацентарный барьер, легко проникает в ткани и органы плода через пупочную вену или лимфатическую систему. Женщина особенно заразна в первые три года заболевания, но и в дальнейшем вероятность заражения плода остается. Заражение сифилисом во время родов Поскольку возбудитель присутствует во влагалищной среде, а сам процесс родов сопровождается контактом крови матери с плодом, такой путь передачи легко реализуется.
Если ребенку удалось избежать внутриутробного заражения сифилисом, то в процессе естественных родов предотвратить это практически невозможно. В данном случае проводится кесарево сечение, при котором риск заражения ребенка значительно снижается. Профессиональное заражение Профессиональное заражение наблюдается у медицинских работников, контактирующих с выделениями зараженных пациентов, такими как слюна, сперма, кровь, выделения влагалища и т. Кроме того, можно заразиться в процессе хирургической операции, когда инфекция из крови пациента через ранки на руках хирурга попадает в организм врача. Также известны случаи передачи болезни патологоанатомам в результате порезов и других травм рук, полученных в процессе вскрытия больного человека.
Стоматолог, на руках которого имеются микротравмы, может заразиться сифилисом в результате контакта с проявлениями болезни в крови и на слизистых оболочках рта пациента. К тому же, бытовой сифилис может передаваться через инструменты, используемые в процессе лечения зубов. Рожающая больная женщина подвергает риску заражения гинекологов и акушерок, принимающих роды, причем болезнь может передаваться не только через ее кровь и выделения, но и через кровь самого ребенка. Следует отметить, что сифилис, в том числе и бытовой, передается профессиональным путем достаточно редко, поскольку врачи хорошо осведомлены об имеющемся риске и тщательно стерилизуют все используемые инструменты, перчатки и устраняют другие факторы риска. Трансплацентарное и гемотрансфузионное инфицирование Трансплацентарным называют заражение, при котором болезнь передается ребенку через плаценту матери.
Заболевание, передающееся таким путем, получило название врожденный сифилис. В результате такого заражения часто наблюдается гибель плода еще в материнской утробе. В случае же, если ребенок рождается живым, можно говорить о высокой вероятности серьезных нарушений в работе различных систем организма младенца. Помимо плаценты, источником инфицирования ребенка может быть его прохождение по родовым каналам и грудное вскармливание. Во избежание такого заражения больную женщину чаще всего подвергают кесареву сечению, а ребенку сразу же после появления на свет назначается искусственное питание.
Передача сифилиса гемотрансфузионным путем, то есть через кровь, возможно в случае переливания зараженной крови здоровому человеку. Несмотря на тщательные обследования доноров крови, практика показывает, что подобные случаи все еще встречаются. Более вероятным вариантом является заражение сифилисом посредством использования одного и того же шприца для выполнения инъекций разным людям. Можно сделать вывод о том, что сифилис, в том числе и бытовой, наиболее опасен при сексуальных контактах. В наибольшую группу риска попадают наркоманы и те, кто часто меняет половых партнеров.
Болезнью можно заразиться не только половым путем, но и при переливании крови или пересадке органов от больного человека. Но этот риск практически равен нулю, так как при таких процедурах проводятся проверки на все возможные вирусы и заболевания. Поэтому сегодня через кровь заражаются в основном наркоманы, используя общий шприц. Сифилис переходит и при попадании зараженной крови в открытую рану или на кожу с глубокими царапинами. Инфекция долго сохраняется и в засохшей крови, поэтому существует риск заразиться при недостаточной дезинфекции инструментов, причем не только медицинских, но и, к примеру, маникюрных.
Передача инфекции от матери к плоду может происходить как при наличии не до конца вылеченного либо врожденного заболевания, так и при заражении матери уже во время беременности. Чтобы избежать инфицирования плода, требуется своевременное лечение. Иначе, даже если ребенок останется здоров, заражение с высокой вероятностью произойдет во время родов или кормления грудью. Заболевание передается во время родов, так как влагалище сильно травмируется и происходит контакт ребенка с инфицированной материнской кровью, поэтому в таких случаях обычно делают кесарево сечение. Но и на этом проблемы для малыша не заканчиваются, так как сифилис передается через грудное молоко.
Заражение в утробе матери или в первые месяцы жизни называется врожденным сифилисом, способным приводить к тяжелым последствиям вплоть до инвалидности или даже летального исхода. Инкубационный период.
Признаки патологии такие же, как и при половом сифилисе.
Только на начальной стадии различается локализация шанкра. Этот дефект тканей образуется в месте проникновения спирохет в организм человека. Шанкр или сифилома появляется: на коже в любом месте; на слизистой оболочке губ, языка; на миндалинах.
Когда сифилис передается бытовым или другим путем, шанкр может иметь вид язвы или эрозии. Это дефект круглой формы с четкими краями, размеры могут составлять от 2 до 15 мм в диаметре. Дно язвы красного или розового цвета, блестит.
Она со временем покрывается корочкой, подсыхая.
Заразен и больной во время драки. Особенно если у здорового человека будет повреждена слизистая оболочка или кожа. Возбудитель быстро на ней осядет и надежно зафиксируется в организме. Сифилис — это коварный недуг, которым человек может быстро заражаться.
Проявляется он не сразу, а через несколько месяцев. При этом не имеет ярко выраженных симптомов, поэтому не доставляет особого дискомфорта. В итоге состояние больного только ухудшается, и недуг переходит в хроническую форму. Процесс лечение длительный и сложный. Поэтому лучше защитить себя от заболевания, чем с ним бороться.
Сифилисом после лечения заразиться можно. Это необходимо учитывать и быть крайне осторожным. Сто процентного способа защиты нет. Важно периодически сдавать анализы на венерические инфекции и соблюдать меры профилактики. К основным относят: Защищенный половой акт.
Необходимо использовать современные методы контрацепции. Особенно если нет уверенности в своем половом партнере; Использование предметов личной гигиены только своих. Вероятность зараженности чужих достаточно велика; Не допускаются поцелуи и другие близкие контакты с больными сифилисом. Даже в том случае, если они являются родственниками; Сдача анализов на венерические инфекции. При этом берут мазок и кровь и определяют наличие в них возбудителя недуга.
Вероятность заражения бытовым сифилисом существует через банные принадлежности мочала, полотенца, бритвенные станки , посуду, которая недостаточно тщательно моется, либо через сиденье унитаза. Этот способ передачи сифилиса происходит от больной беременной женщины к будущему младенцу. Малыш появляется на свет с патологией или гибнет в утробе матери на поздних сроках беременности. Сифилис, полученный в результате трансплантации органов. Передача заболевания от органа-носителя может произойти в процессе пересадки или использования нестерильных инструментов. Большинство медицинской литературы утверждает, что существует вероятность заболеть сифилисом через физиологические секреты, но точного ответа на вопрос, передается ли сифилис через поцелуй, не дает. Венерологи склоняются к тому, что вовсе не каждый поцелуй становится причиной появления сифилиса. Возбудитель болезни живет в жидкой среде, например, в слюне, поэтому существует вероятность заразиться этим заболеванием при поцелуе. Заражение происходит через микротрещинки в полости рта либо во время каких-либо стоматологических заболеваниях.
Сифилис поцелуй
Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья! Симптомы сифилиса Через какое время после контакта проявляются первые признаки Первые симптомы сифилиса появляются в среднем через 21 день, но срок может удлиниться до трёх месяцев. Внешние признаки сифилиса Первичная сифилома твёрдый шанкр — симптом первичного периода сифилиса, признаком которого является эрозия или язва, возникающие на месте внедрения бледных трепонем в кожу или слизистые оболочки. Формирование шанкра начинается с возникновения небольшого красного пятна, через несколько дней оно превращается в узелок с коркой, при отторжении которой происходит обнажение безболезненной при пальпации эрозии или язвы овальной или округлой формы с чёткими границами. Размеры твёрдых шанкров: обычные — 1-2 см в диаметре; карликовые — от 1 до 3 мм; гигантские — от 2 до 5 см. Чаще шанкр является одиночным, но при многократных половых актах с инфицированным партнёром могут появляться множественные высыпания. К множественным шанкрам относят "биполярный" шанкр, при котором язвы возникают одновременно на разных частях тела, и "целующийся" шанкр на соприкасающихся поверхностях. Тот факт, что его часто обнаруживают на основании полового члена, свидетельствует о неполной эффективности презерватива для предохранения от сифилиса. Крайне редко шанкры могут появляться внутри уретры, во влагалище и на шейке матки.
Атипичной формой шанкра в области гениталий является индуративный отёк в виде обширного безболезненного уплотнения крайней плоти или больших половых губ. Вне половых органов шанкры чаще всего встречаются в области рта губы [10] , язык [11] , миндалины , реже — в области пальцев шанкр-панариций [5] , молочной железы [3] , лобка, пупка. Описаны казуистические случаи появления шанкров в области грудной клетки [12] и век. Сифилитический баланит Фольмана [14] — это клинический вариант твёрдого шанкра, признаком которого являются пятна с чешуйками на головке полового члена, комбустиформный шанкр — напоминающий поверхностный ожог, герпетиформный — в виде группировки точечных микроэрозий [15] , гипертрофический — симулирующий карциному кожи [16]. Сифилитическая лимфаденопатия увеличение лимфатических узлов — является симптомом первичного и вторичного периодов сифилиса. Поздняя розеола эритема Фурнье — редкое проявление третичного сифилиса, возникающее, как правило, спустя 5-10 лет после инфицирования. Характеризуется появлением крупных розовых пятен, часто сгруппированных в причудливые фигуры [17]. В отличие от розеол, при вторичном сифилисе пятна шелушатся и оставляют после себя атрофичные рубцы [18].
Представляет собой высыпания изолированных плотных узелков папул полушаровидной формы с гладкой поверхностью от розово-красного до медного или синюшного цвета. Зуда и болезненных ощущений нет, но если надавить на центр папулы, больные отмечают резкую болезненность симптом Ядассона. Бородавчатая поверхность папул, которые практически всегда сливаются в крупные конгломераты, мокнущая, эрозированная и часто покрыта серым зловонным налётом. Отмечается резкая болезненность при половых контактах и акте дефекации.
Скрытый сифилис может возникать у больных, которые в прошлом имели активные проявления сифилиса, разрешившиеся либо самостоятельно или под влиянием недостаточного специфического лечения, либо являются особой формой бессимптомного течения сифилитической инфекции с момента заражения больного. Обнаружение положительных серологических реакций в крови является основанием для установления диагноза скрытого сифилиса у людей, не имеющих клинических признаков этого заболевания. Что такое врожденный сифилис и как его предупредить? Врожденный сифилис возникает в следствии инфицирования плода во время беременности. Источником заражения плода является только больная сифилисом мать.
Частота заражения детей и тяжесть течения врожденного сифилиса зависят от длительности и активности сифилитической инфекции у беременной, чем свежее и активнее сифилис у матери, тем более вероятно неблагоприятное окончание беременности для ребенка. Судьба инфицированного сифилисом плода может быть различной. Беременность может закончиться поздним выкидышем обычно на 12-16-й неделе , мертворождением, преждевременными родами, рождением детей с ранними проявлениями сифилиса, возникающими сразу после родов или несколько позднее, рождением нормальных по внешнему виду детей со стойко продолжительными серологическими реакциями, у которых в последствии возникают поздние симптомы врожденного сифилиса. Возможна ли профилактика врожденного сифилиса? Профилактика врожденного сифилиса должна быть антенатальной и постнатальной, Антенатальная профилактика включает в себя своевременное выявление и лечение сифилиса у беременных женщин. Постнатальная профилактика заключается в тщательном обследовании и профилактическом лечении новорожденных, матери которых недостаточно лечились в прошлом и во время беременности. Беременным, болевшим сифилисом в прошлом и не снятым с учета, необходимо проводить профилактическое лечение во время каждой беременности даже при отрицательных серологических реакциях. Беременные, болевшие сифилисом в прошлом и получившие полноценное лечение, подлежат профилактическому лечению во время первой беременности, и после снятия с учета. Как проводится диагностика сифилиса?
Диагностика сифилиса должна быть комплексной и включать в себя клиническое обследование больного, обязательное микроскопическое подтверждение диагноза обнаружением возбудителя в отделяемом с поверхности высыпаний на коже и слизистых оболочках, постановку серологических реакций на сифилис.
В условиях нынешней эпидемиологической ситуации каждый практический врач должен помнить, что при наличии у пациента одиночных или множественных эрозивных или язвенных элементов на половых органах в первую очередь следует подозревать сифилис и для его исключения направить больного к венерологу. Особенное подозрение должны вызывать безболезненные дефекты округлых очертаний с плотным инфильтратом в основании, с четкими, ровными, не подрытыми краями, гладким дном, скудным серозным отделяемым, без признаков воспаления по периферии. Совершенно недопустимо до установления диагноза назначать какие-либо наружные средства, особенно дезинфицирующие и мази с антибиотиками, и общую антибиотикотерапию. Это существенно затруднит или сделает невозможным обнаружение возбудителя в отделяемом первичного аффекта. Кроме того, прием трепонемоцидных препаратов в неадекватных, субтерапевтических дозах, не приводя к излечению сифилиса, способствует разрешению всех его внешних проявлений и переходу заболевания в скрытую форму. Больные скрытым сифилисом, оставаясь опасными в эпидемиологическом отношении, ничего не знают о своей болезни и выявляются чаще всего случайно при серологическом обследовании. Внимание пациента и врача может привлечь также регионарный склераденит - увеличение и уплотнение близлежащих к первичному аффекту лимфатических узлов, которое возникает одновременно или через несколько дней после его появления. Выявление одностороннего или двухстороннего увеличения группы лимфатических узлов особенно часто - паховых , которые имеют плотноэластическую консистенцию, подвижны, безболезненны, не сопровождаются изменениями кожи, всегда должно вызывать подозрение на сифилис. В таких случаях необходимы тщательный осмотр пациента и его серологическое обследование.
Недопустимо назначение больным лечения особенно антибиотиков! За 10-14 дней до окончания первичного периода у пациентов могут наблюдаться полиаденит и продромальные явления - слабость, утомляемость, недомогание, головная боль, субфебрильная температура, нарушение сна, аппетита, боли в мышцах, суставах, костях особенно ночные. Эти симптомы являются предвестниками скорого появления генерализованных высыпаний, то есть начала вторичного периода сифилиса. Вторичный период начинается в среднем через 2,5 месяца после заражения и продолжается в большинстве случаев 2-4 года. Течение его характеризуется волнообразностью со сменой периодов манифестации рецидивов периодами скрытого состояния. Высыпания от рецидива к рецидиву становятся все менее обильными, но более крупными, блеклыми, склонными к группировке, слиянию и вегетированию. По мере увеличения продолжительности заболевания удлиняются периоды латенции. Сифилиды вторичного периода высоко контагиозны, в целом им присуще доброкачественное течение без образования рубцов и атрофии, неяркая окраска, отсутствие субъективных ощущений, периферического роста, истинный полиморфизм розеолы, папулы, реже - папуло-пустулы. Во вторичном периоде сифилиса могут наблюдаться также такие своеобразные проявления, как лейкодерма дисхромия кожи и алопеция поредение волос диффузного, мелкоочагового или смешанного характера чаще всего - в височно-затылочных областях. Клиническая картина поражений кожи и слизистых оболочек при раннем приобретенном сифилисе весьма многообразна.
Его проявления приходится дифференцировать с симптомами многих кожных заболеваний. Если учесть, что при ранних формах сифилиса могут поражаться нервная система и внутренние органы, причем клиническая картина этих поражений не патогномонична для сифилиса, то становится понятным, насколько трудная диагностическая задача стоит перед врачами различных специальностей. Вероятность ошибок диагностики уменьшится в том случае, если будет выполняться правило: любой пациент, госпитализированный в стационар или находящийся на амбулаторном лечении, должен пройти серологическое обследование на сифилис. Однако, забывать о возможности развития у нелечившихся или лечившихся недостаточно пациентов проявлений третичного периода заболевания нельзя. Через несколько лет после начала эпидемического подъема заболеваемости ранними формами сифилиса неминуемо последует рост регистрации его поздних форм. Ему присущи следующие особенности: Инкубационный период может удлиняться или укорачиваться в зависимости от глубины изменений в иммунной системе. Первичный период обычно укорочен до 3-4 недель, твердый шанкр склонен к некрозу гангренизации и периферическому росту фагеденизации , регионарного аденита и полиаденита, как правило, не наблюдается. Вторичный период характеризуется появлением папуло-пустулезных сифилидов, тенденцией к изъязвлению элементов, однако трепонемы в них обнаруживаются с трудом. Наблюдается непрерывное рецидивирование высыпаний без периодов латенции. Иногда на фоне вторичных сифилидов могут наблюдаться бугорковые и гуммозные сыпи, свойственные третичному периоду заболевания.
Злокачественный сифилис нередко протекает с нарушением общего состояния, интоксикацией, повышением температуры.
Признаки заболевания для взрослых и детей абсолютно одинаковые: на коже детей можно найти твердый шанкр, который периодически появляется и пропадает. Как можно заразиться сифилисом и методы диагностики болезни В момент развития заболевания человека начинают беспокоить сильные головные боли, а также головокружение и порой даже рвота, тошнота, высокое внутричерепное давление. В самом худшем случае у пациента могут начаться эпилептические припадки, что является следствием поражения сосудов и оболочки головного мозга. Очень часто начинают проявляться серьезные нарушения речи. Многие переживают о том, как можно заразиться сифилисом, в том числе по той причине, что могут даже пострадать уши или органы, ответственные за зрение.
Обычно нарушения в функционировании данных органов дают о себе знать в форме различных аномалий, страшного неврита или вовсе атрофии, характерной для зрительного нерва. Последующее развитие заболевания без необходимого лечения будет только оказывать положительное влияние на нарушение функциональности большинства органов, а значит, со временем могут получить развитие и более страшные болезни. Постепенно пораженным оказывается весь опорно-двигательный аппарат у человека. Сначала такого рода инфекция проявляется на его оболочке, что приводит в дальнейшем к остеоартрозу. Постепенно начинают сильно отекать суставы голеней, а также ключицы, коленей и груди. Вероятность заразиться сифилисом на разных стадиях Если говорить о том, как можно заразиться сифилисом в зависимости от его стадии, то стоит акцентировать внимание на каждой из стадий болезни.
Во-первых, инкубационный период. Это время между моментом заражения и самыми первыми проявлениями болезни. На этой стадии практически все трепонемы обычно уже зафиксированы в мужской сперме и во влагалищном секрете женщин. Заражение происходит через непосредственный контакт с ними. Во-вторых, первичный сифилис. В месте заражения становится заметным твердый шанкр.
Все возбудители на этом этапе развития болезни находятся рядом с этим образованием. Инфицирование, как говорят медики, происходит в момент контакта с шанкром, например, во время любого полового акта. Вторичный сифилис характеризуется мягким шанкром. В это время все тело покрывается неприятными высыпаниями. Заражение легко может произойти при простом контакте с кожей, которая была повреждена. Еще одной формой, но более легкой, является третичный сифилис.
Он появляется только в случае продолжительного вторичного сифилиса без какого-либо лечения. На коже в таком случае появляются гуммы, которые практически не заразны, кроме их поздней стадии разложения.
737 Заражение сифилисом через поцелуй
Расскажем, как можно заразиться сифилисом, через что он передается, а также кто в группе риска. 33. Можно ли повторно заразиться сифилисом? Сифилис после лечения не оставляет иммунитета, то есть невосприимчивости к повторному заражению. О заражении сифилисом можно узнать по симптомам — сифилис может протекать в скрытой форме, без симптомов. Можно ли заразиться СПИДом при поцелуях? Сифилисом можно заразиться при непосредственном контакте с сифилитической язвой во время анального, вагинального или орального секса.
Какова вероятность заражения сифилисом через поцелуй?
Который имеет определенные сходства с первичным сифилисом с локализацией на слизистых половых органов. Затем наступает инкубационный период. Это время, в течение которого происходит накопление патогенных микроорганизмов, что приводит к появлению первых клинических симптомов. При каких условиях возможно заражение сифилисом через поцелуй?
На слизистой оболочке рта, языка, губ в области проникновения возбудителя появляется характерное кратерообразное изъязвление, которое называется твердым шанкром. Попадание бледной трепонемы на слизистую оболочку рта возможно после занятия оральным сексом с больным сифилисом половым партнером. Через поцелуй можно заразиться сифилисом здоровому человеку в случае наличия твердого шанкра в ротовой полости.
Таким образом, не существует абсолютных критериев диагностики сифилиса, она основывается на их комплексе. Для постановки неспецифических реакций используются неспецифические антигены: трепонемный ультраозвученный антиген, получаемый из культуральных непатогенных штаммов трепонем он позволяет определять группоспецифические антитела , и кардиолипиновый антиген, производимый синтетическим путем позволяет определять антитела к липидным антигенам трепонемы - реагины. Отборочные реакции используются для массовых серологических обследований на сифилис; лиц декретированных профессий, больных соматических стационаров, пациентов поликлиник и амбулаторий, а также для экспресс-диагностики в КВД. В нашей стране в качестве отборочной обычно используется микрореакция преципитации МР с кардиолипиновым антигеном ставится с сывороткой. В последнее время все шире применяется RPR-тест реакция быстрых плазменных реагинов , основанный на том же принципе, что и МР, но выполняемый с плазмой крови. RPR-тест обычно ставят только в качественном варианте.
Диагностические реакции применяются для подтверждения клинического диагноза у лиц с подозрением на сифилис и обследования их половых партнеров, а также для контроля за эффективностью лечения в комплексе с микрореакцией ; для обследования доноров и беременных женщин. К диагностическим реакциям относится реакция связывания комплемента РСК, реакция Вассермана , которую ставят с кардиолипиновым антигеном и с трепонемным ультраозвученным антигеном. Необходимо отметить, что за рубежом для диагностики сифилиса РСК в настоящее время не используется. МР и РСК становятся положительными к концу второй недели первичного периода сифилиса. Для постановки специфических реакций используются специфические антигены, получаемые из патогенных штаммов бледной трепонемы, культивируемых на яичках экспериментально зараженных кроликов позволяют определять видоспецифические антитела. Они используются для дифференциальной диагностики скрытого сифилиса и ложноположительных серологических реакций; обследования лиц, бывших в половом и тесном бытовом контакте с больным сифилисом реакция иммунофлюоресценции - РИФ, реакция пассивной гемагглютинации - РПГА, иммуноферментный анализ - ИФА ; для контроля за эффективностью лечения реакция иммобилизации бледных трепонем - РИБТ.
РИФ, РПГА и ИФА ставят обычно только в качественном варианте, они высокочувствительны и становятся положительными уже в конце инкубационного периода примерно за неделю до появления шанкра. Это самая специфичная реакция, но она достаточно сложна технически, требует для постановки длительного времени, поэтому за рубежом в настоящее время для рутинной диагностики сифилиса не используется. Правда ли, что заболевание можно излечить одной-двумя инъекциями антибиотика? До сих пор в литературе не описано достоверных случаев резистентности бледной трепонемы к пенициллину. Существуют различные методики и схемы применения препаратов пенициллина при сифилисе. Наиболее эффективными считаются водорастворимые препараты пенициллина, лечение которыми проводят в стационаре в виде круглосуточных внутримышечных инъекций или внутривенного капельного введения.
Для амбулаторного лечения используют дюрантные препараты пенициллина. Объем и продолжительность лечения зависят от давности сифилитической инфекции. В последние годы широко внедряются в практику аналоги отечественного бициллина-1 - бензатин бензилпенициллины коммерческие названия - ретарпен "Биохеми" и экстенциллин "Рон- Пуленк Рорер". Лечение сифилиса осуществляется путем 1-3 инъекций данных препаратов в зависимости от формы сифилиса с интервалом в 1 неделю. Препараты бензатин бензилпенициллина имеют ряд несомненных достоинств: их применение весьма удобно в амбулаторных условиях, они достаточно эффективны при ранних формах сифилиса, они хорошо очищены и редко дают аллергические реакции. Тем не менее мы считаем нецелесообразным использование этих препаратов у пациентов с большой продолжительностью заболевания 1 год и более и у больных висцеральным и нейросифилисом они не обеспечивают санацию ликвора.
В таких случаях более эффективна терапия массивными дозами водорастворимого пенициллина, вводимого внутривенно. Так что вопрос о выборе метода специфической терапии должен решаться индивидуально. При поздних формах сифилиса наряду с антибиотиками можно использовать препараты висмута, йода, пиротерапию пирогенал, продигиозан , биогенные стимуляторы, иммуномодуляторы. При правильной терапии, соответствующей стадии и клинической форме болезни, сифилис, безусловно, излечим. Однако, определить необходимый объем лечения, назначить рациональную, достаточную антибиотикотерапию может только врач-венеролог.
Если больной в течение 10-20 лет после начала третичного периода сифилиса не получает адекватного лечения, начинается специфическое сифилитическое поражение; оно может проявляться поражением практически любой из систем организма. Примерами такого специфического поражения является нейросифилис с прогрессивным параличом , сифилис аорты, клапанов сердца, костей особенно большеберцовых , сифилитический гонит, увеит, отит и ещё целый ряд заболеваний люэтической этиологии. В то же время сифилитическое поражение почек и печени не носит какого-либо специфического характера. Благодаря применению антибиотиков для терапии и охватом населения скрининговыми обследованиями третичный сифилис стал встречаться значительно реже, чем в первой половине XX века [48].
Были зарегистрированы случаи, при которых у больных после обычного течения 1 и 2 фазы болезни не обнаруживались серологические или микробиологические следы возбудителя. В первой половине XX века считалось, что возможно самопроизвольное излечение заболевания. В какой-то мере это верно в связи с тем, что такой человек является незаразным и не имеет никаких клинических проявлений болезни, однако по мере исследования этого вопроса было обнаружено, что полной санации организма не происходит. Под действием иммунной системы бледная трепонема переходит в L-форму , что препятствует её обнаружению с помощью классических серологических реакций типа реакции Вассермана.
А в том случае, если иммунный ответ достаточно активен, количество клеток возбудителя становится настолько мало, что вероятность их обнаружения значительно снижается. То есть такой больной становится резервуаром инфекции; если иммунитет ослабнет, возбудитель снова начнёт активно размножаться, и человек снова станет источником инфекции и появятся клинические и серологические признаки болезни [49]. Механизм иммунного ответа править В настоящее время считается, что к бледной трепонеме отсутствует врождённый иммунитет , хотя и существуют косвенные данные, свидетельствующие против этой теории. В период контакта организма больного с инфекцией у него развивается так называемый нестерильный инфекционный иммунитет.
Это означает, что организм образует адекватные возбудителю антитела , но, несмотря на это, полностью уничтожить патогенные микроорганизмы ему не удаётся. Теоретически такой иммунный ответ возникает, начиная с момента контакта с возбудителем, и сохраняется до его прекращения, то есть до момента этиологического излечения. Однако на практике в третичном периоде заболевания он может быть выражен настолько слабо, что специфические антитела не регистрируются даже при выраженных клинических проявлениях [50]. В результате взаимодействия антигенов бледной трепонемы с иммунной системой больного начинают вырабатываться три группы антител.
В начале заболевания в крови обнаруживаются преимущественно IgA флюоресцины ; после появления твёрдого шанкра к ним присоединяются IgM реагины , и только после этого — IgG иммобилизины. Помимо антител в иммунном ответе также участвует и клеточный компонент защитной системы организма. В противодействии бледной трепонеме оказываются задействованы макрофаги , T-лимфоциты , B-лимфоциты [50]. В типичном процессе поглощения клеткой иммунной системы чужеродной клетки выделяют 4 стадии: [50] Стадию сближения фагоцита и бледной трепонемы, Стадию прилипания к возбудителю аттракция , Стадию погружения возбудителя в протоплазму фагоцита, Стадия внутриклеточного нахождения бледной трепонемы стадия переваривания.
Клинические проявления заболевания править В зависимости от стадии заболевания клиника весьма полиморфна. Также клиническая картина сифилиса во многом определяется сроками начала лечения, его регулярностью и корректностью. Первичный сифилис править Начинается заболевание с появления первичного аффекта. Чаще всего первичные признаки проявляются в виде характерного твёрдого шанкра — глубокой, обычно безболезненной или почти безболезненной некровоточащей сифилитической язвочки с ровными боковыми поверхностями, ровным дном и ровными краями, имеющими правильную округлую форму.
Язвочка плотная за что и названа твёрдым шанкром , не спаяна с окружающими тканями, не проявляет тенденции к росту в диаметре, углублению или к формированию язв-спутников, возникает в результате иммунного ответа организма в месте внедрения бледной трепонемы в организм. Помимо классического варианта твёрдого шанкра могут наблюдаться его атипичные формы: множественный шанкр, индуративный отёк , шанкр панариций , шанкр амигдалит [51]. Индуративный отёк возникает, как правило, в области половых органов и представляет собой увеличение и изменение цвета кожных покровов мошонки или клитора и половых губ. Как правило, больные не жалуются на боли, при надавливании на область отёка в месте нажатия не остаётся углубления, кожа приобретает застойно-синюшную окраску, бледнеющую от центра к периферии.
Результатах серологических реакций с сывороткой, плазмой крови, ликвором. Это - один из наиболее надежных методов диагностики. Между тем, в определенные периоды заболевания серологические реакции могут быть отрицательными, а у некоторых пациентов - давать ложноположительные результаты при отсутствии сифилиса. Данных конфронтации. К сожалению, часто больные сифилисом скрывают свои половые контакты или не имеют данных для розыска партнеров. Результатах пробного лечения therapia ex juvantibus. Этот метод диагностики используется редко, только при поздних формах сифилиса чаще висцерального , когда другие способы подтверждения диагноза невозможны.
При ранних формах заболевания пробное лечение например, антибиотиками совершенно недопустимо. Таким образом, не существует абсолютных критериев диагностики сифилиса, она основывается на их комплексе. Для постановки неспецифических реакций используются неспецифические антигены: трепонемный ультраозвученный антиген, получаемый из культуральных непатогенных штаммов трепонем он позволяет определять группоспецифические антитела , и кардиолипиновый антиген, производимый синтетическим путем позволяет определять антитела к липидным антигенам трепонемы - реагины. Отборочные реакции используются для массовых серологических обследований на сифилис; лиц декретированных профессий, больных соматических стационаров, пациентов поликлиник и амбулаторий, а также для экспресс-диагностики в КВД. В нашей стране в качестве отборочной обычно используется микрореакция преципитации МР с кардиолипиновым антигеном ставится с сывороткой. В последнее время все шире применяется RPR-тест реакция быстрых плазменных реагинов , основанный на том же принципе, что и МР, но выполняемый с плазмой крови. RPR-тест обычно ставят только в качественном варианте.
Диагностические реакции применяются для подтверждения клинического диагноза у лиц с подозрением на сифилис и обследования их половых партнеров, а также для контроля за эффективностью лечения в комплексе с микрореакцией ; для обследования доноров и беременных женщин. К диагностическим реакциям относится реакция связывания комплемента РСК, реакция Вассермана , которую ставят с кардиолипиновым антигеном и с трепонемным ультраозвученным антигеном. Необходимо отметить, что за рубежом для диагностики сифилиса РСК в настоящее время не используется. МР и РСК становятся положительными к концу второй недели первичного периода сифилиса. Для постановки специфических реакций используются специфические антигены, получаемые из патогенных штаммов бледной трепонемы, культивируемых на яичках экспериментально зараженных кроликов позволяют определять видоспецифические антитела. Они используются для дифференциальной диагностики скрытого сифилиса и ложноположительных серологических реакций; обследования лиц, бывших в половом и тесном бытовом контакте с больным сифилисом реакция иммунофлюоресценции - РИФ, реакция пассивной гемагглютинации - РПГА, иммуноферментный анализ - ИФА ; для контроля за эффективностью лечения реакция иммобилизации бледных трепонем - РИБТ. РИФ, РПГА и ИФА ставят обычно только в качественном варианте, они высокочувствительны и становятся положительными уже в конце инкубационного периода примерно за неделю до появления шанкра.
Это самая специфичная реакция, но она достаточно сложна технически, требует для постановки длительного времени, поэтому за рубежом в настоящее время для рутинной диагностики сифилиса не используется. Правда ли, что заболевание можно излечить одной-двумя инъекциями антибиотика? До сих пор в литературе не описано достоверных случаев резистентности бледной трепонемы к пенициллину. Существуют различные методики и схемы применения препаратов пенициллина при сифилисе. Наиболее эффективными считаются водорастворимые препараты пенициллина, лечение которыми проводят в стационаре в виде круглосуточных внутримышечных инъекций или внутривенного капельного введения. Для амбулаторного лечения используют дюрантные препараты пенициллина. Объем и продолжительность лечения зависят от давности сифилитической инфекции.
В последние годы широко внедряются в практику аналоги отечественного бициллина-1 - бензатин бензилпенициллины коммерческие названия - ретарпен "Биохеми" и экстенциллин "Рон- Пуленк Рорер". Лечение сифилиса осуществляется путем 1-3 инъекций данных препаратов в зависимости от формы сифилиса с интервалом в 1 неделю.
Как происходит заражение сифилисом через слюну
- Сифилис. Отвечаем на вопросы наших пациентов
- Симптомы сифилиса
- Факторы риска и причины заражения сифилисом
- Как передается сифилис, пути заражения и симптомы
- Какова вероятность заражения сифилисом через поцелуй?
- Хеликобактер пилори
«Бесплодие, эректильная дисфункция»
- Похожие и рекомендуемые вопросы
- Сифилис поцелуй
- Можно ли через поцелуй заразиться сифилисом?
- Пути заражения
«Муж умер, сифилис остался». Откровенное интервью с венерологом, который лечит «болезни влюбленных»
| Можно ли заразиться сифилисом через поцелуй? | Многие считают, что заразиться от человека, у которого нет явных признаков воспаления в области половых органов, невозможно. |
| Какова вероятность заразится сифилисом через поцелуй | Махнева подчеркнула, что в быту сифилис передается очень редко, так как заразный материал теряет контагиозность по мере высыхания, но игнорировать его нельзя. |
| Опасность заражения сифилисом при случайном половом контакте | На вопрос, передается ли сифилис ребенку внутриутробно от матери, не получающей лечение, можно однозначно ответить – да. |
Передается ли сифилис через слюну: можно ли заразиться, вероятность
| Сифилис: как передается и проявляется, стадии развития, можно ли лечить анонимно | Возможно ли заражение сифилисом через медицинские инструменты или во время медицинских манипуляций? |
| Как заражаются сифилисом: вероятность заразиться через поцелуй или бытовым путём | Узнайте, какие факторы увеличивают шансы заразиться сифилисом и как болезнь передается половым путем. |
| Как и где лечить сифилис | Для того чтобы избежать заражения бытовым сифилисом необходимо просто соблюдать элементарные гигиенические нормы, например, не пользоваться одной зубной щеткой и тщательно мыть горячей водой посуду после использования. |
| Как передается сифилис: эпидемиология и признаки болезни | Можно ли заразиться сифилисом в быту? Нет, сифилис не передаётся через обычный бытовой контакт, такой как рукопожатие, поцелуй или разделение питьевой посуды. |
Сифилис поцелуй
МОЖНО!!!!!У меня знакомая так заразилась сифилисом через поуелуй(у чувака был шанкр во рту),вторая подхватила гепатит через унитаз,села на него пиз дой!!знакомый чувак лизал *****в итоге гонорея,одна целовалась и через поцелуй трихомониаз. — Из всего вышесказанного, возникает вопрос, а можно ли заразиться при поцелуе? Теперь вы знаете, можно ли заразиться сифилисом бытовым путем. Махнева подчеркнула, что в быту сифилис передается очень редко, так как заразный материал теряет контагиозность по мере высыхания, но игнорировать его нельзя. Легко ли заразиться сифилисои через ложки, вилки, тарелки, полотенца?
Можно ли заразиться сифилисом через общие бытовые предметы?
Сифилис передается через поцелуй или нет? Если у человека на губе есть твердый шанкр, то теоретически заражение возможно. Также сифилис передается через кровь при переливании от зараженного донора или использовании нестерильных/общих шприцев. Способствует заражению сифилисом наличие у партнеров и других ИППП, которые ослабляют иммунную систему организма. Иммунитета к сифилису у человека не возникает: после лечения можно заразиться снова.
Передается ли сифилис через поцелуй
| Самарские венерологи рассказали, можно ли заразиться сифилисом при рукопожатии | Легко ли заразиться сифилисои через ложки, вилки, тарелки, полотенца? |
| Врач Сумцова: Кариес, вопреки опасениям, через поцелуи не передаётся | Это заболевание можно поставить на первое место — именно сифилисом чаще всего заражаются при поцелуях. |