Коварство инфаркта у пожилых людей заключается в том, что приступ у них не всегда сопровождается резкой болью. 3 Может ли быть при нормальном давлении? почему именно у них это произошло так рано. Обычно значение давления превышает нормальный показатель несколько часов после приступа. Начиная с 4-6-го часа инфаркта миокарда на фоне нормальных значений СОЭ начинает появляться лейкоцитоз (повышение числа лейкоцитов) нередко со сдвигом формулы влево.
Чем отличается инсульт от инфаркта
3 месяца назад перенёс передний инфаркт с подъёмом ST. Благодаря быстрой помощи и установки стента (xience xpedition) восстановили кровоток. Незамедлительные действия по оказанию первой помощи при инфаркте должны выполняться сразу же после возникновения следующих симптомов. У многих людей есть установка, что если давление и пульс нормальные, то инфаркт не может случиться.
Может ли быть инфаркт при нормальном давлении. Низкое давление после ИМ
Поэтому даже при нормальном артериальном давлении не стоит особо расслабляться в расчете, что инфаркт вам совсем не угрожает. Реабилитация помогает восстановить нормальный уровень жизни, предотвратить повторное появление инфаркта. Здоровье - 14 декабря 2023 - Новости Перми -
Как не пропустить признаки приближающегося инфаркта? Первая помощь при инфаркте
Коварство инфаркта у пожилых людей заключается в том, что приступ у них не всегда сопровождается резкой болью. Врач-кардиолог, психолог, кандидат медицинских наук Анна Кореневич предупредила, что инфаркт возможен не только при гипертонии, но и при нормальном артериальном давлении. Содержание консультации. Инфаркт миокарда возникает как на фоне повышенного артериального давления, так и может сопровождаться его снижением с резким ухудшением общего состояния (выраженная слабость, холодный пот, тошнота).
Какое обычно давление при инфаркте миокарда?
Иногда давление после инфаркта миокарда у пациентов с гипертонией остается низким или нормальным на протяжении долгого времени. По словам специалиста, при гипертонии риск получить инфаркт гораздо выше, но при определенных обстоятельствам случаются инфаркты при нормальном давлении. Причины инфаркта миокарда Показатели артериального давления в динамике развития ОИМ зависят от. А может ли быть инсульт при нормальном давлении, так как считается, что в основном нарушение мозгового кровообращения происходит на фоне гипертонии.
При каком давлении бывает инфаркт и инсульт
Нормальным считается давление 120/80. Инфарктом миокарда называется угрожающее жизни состояние, которое возникает в результате отмирания участка сердечной мышцы. Высокое артериальное давление не может быть индивидуальным вариантом нормы. У людей младше 65 лет любые показатели более 129/80 мм считаются повышенными и связаны с риском инфарктов и инсультов, для людей старше — верхняя граница нормы — 139/80 мм. Возникновение инфарктов при низком давлении (гипотонии) может быть обусловлено следующими факторами: рецидивом нарушения сердечной функции (например, если гипотония спровоцирована некрозом зоны миокар.
Кардиолог Анна Кореневич рассказала, может ли случиться инфаркт при нормальном давлении
Продолжительность болевого синдрома от 5 до 20 минут и более. Боли купируются или снижается их интенсивность при приеме нитроглицерина. В случае, если ранее были симптомы стенокардии напряжения, то есть, характерные боли появлялись при физической нагрузке, купировались приемом нитроглицерина, перед инфарктом миокарда заболевание меняет свое течение на более агрессивное. Боль носит более интенсивный характер, приступы становятся продолжительнее более 10-15 минут , область иррадиации боли может расширяться, приступы могут возникать при гораздо меньшей физической нагрузке, чем раньше. К стенокардии напряжения может присоединяться стенокардия покоя, приступы боли, жжения в груди могут появляться в покое и в ночное время. Может появиться повышенная утомляемость, слабость, вялость, потливость, головокружение, возможно появление одышки. Это состояние называется нестабильной стенокардией.
Нестабильная стенокардия требует экстренной госпитализации в кардиологическое отделение. При своевременном обращении к врачу можно предупредить развитие инфаркта миокарда. Что происходит с артериальным давлением при инфаркте миокарда Гипертония — не приговор! Чтобы почувствовать облегчение, требуется непрерывно пить дорогие фармацевтические препараты. Так ли это на самом деле? Давайте разбираться, как лечат гипертонию у нас и в Европе… После отмирания клеток участков миокарда давление почти всегда понижается.
В частности, такое состояние отмечается, если были проведены какие-либо вмешательства в сердце. Причины низкого АД кроются в нарушении кровообращения, что связано с сужением просвета коронарных сосудов и потерей их эластичности. Такое явление называют «обезглавленной» гипертонией. Стоит заметить, что если давление постоянно понижено, тогда могут возникнуть такие осложнения как: почечная недостаточность; отечность ног; аритмические нарушения. Состояние пациента после инфаркта сильно изменяется. Поэтому даже физиотерапевтическое и медикаментозное лечение не может возобновить его прежнее самочувствие.
Одним из неблагоприятных последствий этого заболевания является низкое давление. Более того, у больного постоянно мерзнут руки и ноги, возникает недомогание, головокружение, слабость, зевота, а сердцебиение замедляется либо учащается. Симптомы, возникающие после ишемического некроза сердечной мышцы, могут привести к повторному инфаркту. Следовательно, стабильно пониженное давление необходимо постоянно контролировать и в случае надобности принимать лекарственные средства, назначенные врачом. На начальном этапе развития заболевания, уровень АД постепенно повышается, а после симптомы гипертонии перекликаются с проявлениями гипотензии, при этом его цифры падают. Следовательно, у большинства инфарктников отмечается стабильно низкое АД.
Если форма инфаркта крупноочаговая, тогда давление понижается из-за кардиогемодинамических отклонений и нарушения сопротивления в сосудах. После отмирания клеток миокарда у гипертоников цифры АД зачастую уменьшаются. Это связано с расстройством сократительной функции сердечной мышцы посредством уменьшения минутного сердечного объема. В итоге высокое сопротивление, происходящее в периферических сосудах, что свойственно для поздних стадий гипертонии, во время инфаркта и после него способствует появлению «обезглавленной» гипертонии. Характерные симптомы такой болезни — повышенное диастолическое и низкое систолическое давление. Иногда цифры АД в постинфарктное время продолжительный период остаются нормальными либо заниженными.
Такая стабильность связана с отсутствием гемодинамических изменений в периферических сосудах. Клиническая картина В большинстве случаев болевые ощущения во время инфаркта имеют сжимающий или давящий характер. Они располагаются в районе предсердия и обычно отдают в левое плечо, руку, шею. Боли могут ощущаться даже в нижней челюсти. Кроме того, дискомфорт нередко чувствуется между лопатками. Иногда болевой синдром возникает сразу в нескольких местах.
Встречаются ситуации, когда боль ощущается в других зонах тела — к примеру, в правой половине груди. Также она может присутствовать в правой руке и плече, в районе эпигастрия и в других более дальних участках. Нередко возникают разные комбинации иррадиации болевые ощущений. В этом случае типичная локализация в левой части тела сочетается с атипичной, когда дискомфорт возникает в правой зоне туловища и надчревной области. Отличительным признаком инфаркта является резко выраженный и достаточно длительный синдром стенокардии, для которого характерны болевые ощущения за грудиной. Также боль может локализоваться в районе верхушки.
Что касается длительности приступа и степени выраженности симптомов, они могут иметь самый разный характер. Дискомфорт бывает кратковременным или достаточно длительным, продолжаясь в течение суток. В некоторых случаях боль проявляется в виде одного продолжительного приступа. В других ситуациях болевой синдром возникает в форме нескольких приступов, которые сопровождаются постепенно нарастающим дискомфортом. Встречаются ситуации, когда болевой синдром выражен не слишком сильно. Практически каждый приступ стенокардии, включая атипичные болевые ощущения, у человека, который имеет несколько факторов риска развития ишемии, должен заставлять врача подозревать развитие инфаркта миокарда.
Прочие клинические проявления, лабораторные анализы и электрокардиограмма могут подтвердить или же опровергнуть данное предположение. Существуют основания считать, то вероятность наступления смертельного исхода напрямую зависит от болевых ощущений. Она значительно ниже при приступе меньшей длительности и интенсивности. Сильная боль, которая длится довольно долго, характерна для распространенных поражений. В таких случаях летальность намного выше. Болевой синдром сопровождает ряд проявлений — к ним, в частности, относят общую слабость.
В начале приступа может появляться возбуждение, которое впоследствии сменяет страх, подавленность, бледность кожи, а иногда и избыточное потоотделение. Нередко возникает одышка. Кроме того, у человека бледнеют кожные покровы, наблюдается цианоз слизистых оболочек. Зачастую возникает тахипноэ и акроцианоз. Также возможно развитие тахикардии, которая характеризуется повышенной стойкостью и не имеет связи с увеличением температуры тела. В более редких случаях у людей появляется брадикардия.
Возможные осложнения При развитии осложнений прогноз выздоровления ухудшается, а длительность заболевания увеличивается. Диагностика и лечение Диагностирование инфаркта миокарда в большинстве случаев не вызывает сложностей, с учетом специфики клинической картины заболевания. Наиболее информативный метод, позволяющий диагностировать наличие патологических изменений в миокарде - это электрокардиография. Процедуру делают на протяжении нескольких дней болезни, это позволяет отследить характер поражений в миокарде в динамике. Пациенту также назначают сцинтиграфию миокарда, коронароангиография проводится с целью выявления сужения в коронарных артериях , МРТ для уточнения локализации поражения. Из лабораторных исследований проводят общий и биохимический анализ крови. Лечение инфаркта миокарда предусматривает оказание немедленной первой медицинской помощи и перевозку больного в стационар для дальнейшего лечения и реабилитации. Период восстановления пациента должен проходить в специализированных кардиологических отделениях или в санатории. Цель лечения - купировать болевой синдром, восстановить кровообращение, не допустить увеличение некротического участка. С этой целью пациенту назначают медикаментозную терапию: обезболивающие препараты, средства для восстановления тока крови и растворения тромбов, Бета-адреноблокаторы, снижающие частоту и интенсивность сердечных сокращений, что позволяет уменьшить нагрузку на орган.
Для восстановления коронарного кровотока показано хирургическое вмешательство. Прогноз лечения благоприятный при своевременно оказанной догоспитальной помощи. Высокая вероятность летального исхода наблюдается у лиц старческого и пожилого возраста, а также при пониженном артериальном давлении у пациента. Полезный обзор Медицина долголетия играет ключевую роль в современном мире, особенно в России, где наблюдается рост среднего возраста населения. Эта область медицины фокусируется на предотвращении заболеваний, связанных со старением, и улучшении качества жизни в пожилом возрасте. Она помогает людям не просто дольше жить, но и сохранять активность и здоровье на протяжении всей жизни, что особенно важно в условиях стареющего общества. На современные темы медицины пожилого возраста пишет портал Возраст Онлайн. Мы ознакомились с рядом материалов, среди них есть много интересных статей, обзоров.
При отсутствии противопоказаний пациентам после инфаркта миокарда назначают нижеследующие группы лекарственных препаратов. Это препараты, разжижающие кровь путем предотвращения склеивания агрегации тромбоцитов клеток крови между собой и со стенками сосудов. Прием этих препаратов снижает вероятность формирования тромба сгустка крови в просвете кровеносного сосуда или в полости сердца в артериях, тем самым блокируется основной механизм развития инфаркта миокарда. При лечении этими препаратами существует риск развития кровотечений, чаще всего речь идет о желудочно-кишечных кровотечениях. Поэтому следует обращать внимание на наличие черного стула, примесей крови в стуле или других признаков кровоточивости. При возникновении тревожных симптомов необходимо сразу же обратиться к врачу. Препараты, снижающие уровень холестерина в крови, оказывают непосредственный благоприятный эффект на стенки артерий, «стабилизируя» атеросклеротические бляшки и предотвращая их разрыв. Поскольку разрыв атеросклеротической бляшки — механизм, запускающий свертывание крови и закупорку артерий, прием этих препаратов снижает риск повторного инфаркта. Препараты назначают на неопределенно долгий срок. Назначает препараты только врач. Кроме того, есть набор обязательных лекарственных препаратов после инфаркта миокарда, которые указываются в выписке пациента после проведенного лечения в стационаре, и длительность их применения. Является самым частым осложнением инфаркта миокарда. Наибольшую опасность представляют собой желудочковая тахикардия вид аритмии, при котором роль водителя ритма берут на себя желудочки сердца и фибрилляция желудочков хаотичное сокращение стенок желудочков. Кроме аритмии сердечная недостаточность снижение сократительной способности сердца. Бывает при инфаркте миокарда довольно часто. Снижение сократительной функции происходит пропорционально размеру инфаркта. А также механические осложнения аневризма сердца, разрыв межжелудочковой перегородки. Чаще развиваются в первую неделю инфаркта миокарда и клинически проявляются внезапным ухудшением гемодинамики. Смертность у таких больных очень высокая, и только срочная операция может спасти им жизнь. Рецидивирующий постоянно повторяющийся болевой синдром встречается примерно у одной трети пациентов с инфарктом миокарда, растворение тромба не влияет на его распространенность. Постинфарктный симптомокомплекс. Проявляется воспалением сердечной сумки, сумки легких или воспалительными изменениями в самих легких. Возникновение этого синдрома связано с образованием антител. Или же, напротив, применять их в целях профилактики? Во всех утвержденных документах БАДы определяются как пищевые продукты, поэтому они не могут применяться для профилактики, диагностики, лечения болезни. Помните, что ни один БАД серьезно не изучался в плане профилактики, а тем более лечения пациентов с инфарктом миокарда и сердечной недостаточностью. Безопасность БАДов как пищевых продуктов регулируется санитарными правилами и нормами. Их побочные эффекты часто не изучаются, хотя возможны, поэтому в инструкции по их применению могут отсутствовать разделы «Побочные эффекты», «Противопоказания», «Предостережения». Это позволяет производителям БАДов рекламировать их как абсолютно безопасные средства, которые можно использовать без консультации с врачом. К сожалению, практика применения БАДов во всем мире этого не подтверждает. Необходимо помнить: самолечение опасно для жизни, за консультацией по поводу применения любых лекарственных препаратов нужно обращаться к врачу. Это возможно в том случае, если коронарный кровоток будет восстановлен в первые часы после приступа. Это единственный метод лечения инфаркта миокарда, который может спасти жизнь человеку. Кровоток по коронарным артериям можно восстановить только двумя способами, которые входят в стандарты лечения инфаркта миокарда. Это тромболитическая терапия растворение тромба с помощью лекарственных препаратов и оперативное лечение: чрескожная транслюминальная ангиопластика, чаще всего со стентированием коронарного сосуда, иногда экстренное аортокоронарное шунтирование. Тромболитическая терапия с помощью современных лекарственных препаратов в идеальном варианте должна быть проведена силами бригады скорой помощи. Ангиопластика и стентирование коронарных артерий проводятся в кардиологическом диспансере в экстренном порядке тем пациентам, которые своевременно обратились за медицинской помощью; тем же пациентам, которые поздно обратились за помощью, эти процедуры проводятся отсроченно или в плановом порядке и не всегда помогают спасти погибший участок мышцы сердца.
Обменные процессы тормозятся. Этого недостаточно для атрофии, но хватает чтобы сделать пациента вялым. Те же моменты наблюдаются и в реабилитационный период. Нарушения сна Форм существует множество. Классические выглядят так. Пациентка ложится, готовится к ночному отдыху. Спустя 10-15 минут наступает пробуждение, дальше лежать уже невозможно, развивается неприятное давящее ощущение ложной бодрости. Спустя еще полчаса вновь накатывает усталость. Но толку опять нет, заснуть невозможно. И так всю ночь. Другой вариант — частые пробуждения в течение отдыха. Оба состояния крайне мучительны, приводят к астении, постоянной усталости. Полноценной «перезагрузки» мозга не происходит. К тому же длительный режим подобного рода приводит к дисбалансу мелатонина в организме. Это чревато нарушением репродуктивной функции, снижением либидо, повышением тонуса сосудов, ранним старением. Тело в буквальном смысле работает на износ. Никтурия Проще говоря, избыточное мочеиспускание в ночное время суток. Изменение баланса указывает на поражение почек или компенсаторный механизм. Тело стремится вывести избыток жидкости, ему не хватает времени в течение дневного периода. Чтобы снизить нагрузку, уменьшить количество циркулирующей крови, выделительная система работает активнее. Это тревожный признак. Хотя возможны совпадения, следует пройти диагностику. УЗИ почек. Психические расстройства, эмоциональная лабильность Нарушения связываются с недостаточным кровообращением в головном мозге. Снижается выработка серотонина, дофамина, нейромедиаторов. На субъективном уровне это проявляется выраженными депрессивными состояниями. Женщина становится раздражительной, злой, плаксивой. Вывести из себя могут незначительные моменты. Купирование признаков не дает полного эффекта, требуется выявление первопричины. Эмоционально-психические расстройства — неспецифический симптом инфаркта миокарда. Необходима дифференциальная диагностика. Аритмии Нарушения частоты сердечных сокращений разных типов. Представлены не только классическими и хорошо известными «широкой публике» синусовой тахикардией и обратным явлением, но и экстрасистолией , фибрилляцией желудочков мерцанием, трепетанием предсердий. Развитие подобных симптомов не всегда предшествует нарушению питания кардиальных структур. Возможно, причина кроется в блокировании ножек пучка Гиса. Проверка с помощью ЭКГ дает больше информации о состоянии пациентки. Кровотечения, нарушения реологических свойств крови В основном наблюдается выход жидкой соединительной ткани из десен. Подобные отклонения также не имеют очевидной связи с сердечными проблемами. Но это только на первый взгляд. На деле же изменение текучести, повышение проницаемости сосудов сказывается на общем положении.
Первые признаки и симптомы инфаркта
Может, объясняет врач, и называет причину: — Гипертония — это один из ведущих факторов риска инфаркта. При повышенном артериальном давлении, конечно, риск возрастает, но, тем не менее, при определенных обстоятельствах и у людей с нормальным давлением случаются инфаркты. Кардиолог рассказала, что инфаркт может быть и при нормальном давлении, поскольку причин, провоцирующих это заболевание, на самом деле много: — Например, повышенный холестерин, сахар в крови, а также эмоциональные проблемы, стресс, которые накапливаются годами. Поэтому количество инфарктов, инсультов и прочих сердечно-сосудистых заболеваний растет из года в год.
Кардиолог Кореневич рассказала, может ли случиться инфаркт при нормальном давлении К сожалению, даже нормальное артериальное давление не может дать 100-процентную гарантию, что вас не настигнет инфаркт. Гипертония считается одной из главных причин, влияющих на риск инфаркта. Однако, по словам кардиолога Анны Кореневич, инфаркт может случиться, даже если с артериальным давлением у вас все в порядке. Тем не менее, при определенных обстоятельствах случаются инфаркты и при абсолютно нормальном давлении.
Предотвращение повторных случаев инфаркта миокарда называется вторичной профилактикой [69]. Оценка риска поможет понять, кому в дополнение к изменению образа жизни нужна медикаментозная терапия. Оценить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний можно с помощью различных систем и онлайн-калькуляторов. Оценка риска развития ССЗ в ближайшие 10 лет рекомендуется людям начиная с 40 лет. Если у человека высокий риск развития ССЗ, оценка риска и консультация с врачом должны проводиться раньше. По результатам врач может рекомендовать медикаменты, снижающие риски, например, препараты для контроля уровня артериального давления, холестерина в крови. Антиагреганты рекомендованы в качестве вторичной профилактики ССЗ, но их применение в качестве первичной профилактики вызывает всё больше противоречий. Так, вред от применения аспирина в этом случае может быть больше, чем польза ацетилсалициловая кислота повышает риск кровотечений [9] [34]. Физическая активность — одна из основных мер профилактики, снижает смертность от сердечно-сосудистых и других заболеваний. Взрослым людям рекомендованы по крайней мере 150 минут умеренной или 75 минут высокой физической нагрузки в неделю или комбинация нагрузок разной интенсивности , то есть 15—30 минут занятий 5 дней в неделю. Дополнительно риск снижается, если нагрузки увеличить до 300 минут умеренной или 150 минут интенсивной аэробной физической нагрузки в неделю. Виды умеренной физической активности: быстрая ходьба, танцы, работа по дому. К интенсивной физической нагрузке относятся бег, плавание, быстрая езда на велосипеде [9] [34]. Отказ от курения принесёт пользу для здоровья, даже если человек курит много лет [70]. Организм начнёт восстанавливаться почти сразу после последней выкуренной сигареты, в частности, через 20 минут снизится артериальное давление. Спустя 1—2 года сильно снижается риск сердечного приступа [71]. Врач может назначить медикаменты для лечения зависимости от никотина. В случае отказа от курения важна поддержка близких людей [9] [34]. Сбалансированное питание, рацион с высоким содержанием фруктов и овощей 5 порций , орехов, бобовых, рыбы рекомендуется 2 порции в неделю, один раз выбирать жирную рыбу , цельнозерновых. Стоит снизить потребление насыщенных жиров сосиски, красное мясо и трансжиров фастфуд, маргарин, магазинная выпечка [72] , продуктов с добавленным сахаром торты, газировка, некоторые алкогольные напитки, шоколад , соли не больше чайной ложки в день для взрослого человека , ограничить или исключить алкоголь [34] [73]. Есть данные, что любое количество алкоголя вредит здоровью [74].
Поэтому очень важно постараться предотвратить его возникновение. Часто инфаркт миокарда возникает в утренние часы. Это связано с тем, что в это время происходит усиление секреции катехоламинов, повышающих артериальное давление. На самом деле профилактика сердечно-сосудистых заболеваний достаточно проста и заключается в поддержании здорового образа жизни. Это понятие включает в себя ряд мер. Отказ от вредных привычек. Давно доказано и не вызывает сомнений то, что алкоголь и никотин оказывают на состояние сердца и кровеносных сосудов негативное влияние, ухудшают их функции. Правильное питание. В рационе следует ограничивать содержание жиров особенно животного происхождения и легких углеводов. Ежедневно следует потреблять достаточное количество овощей и фруктов. Правильно организованное питание позволяет нормализовать обмен веществ, следовательно, снижает риск развития атеросклероза, сахарного диабета II типа, ожирения.
Симптомы при инфаркте миокарда, лечение и профилактика
| Чем отличается инсульт от инфаркта: сравнительная таблица симптомов у взрослых | Из-за этого первые проявления инфаркта иногда путают с ломотой при гриппе или отравлением. |
| При каком давлении бывает инфаркт и инсульт | Первая помощь при инфаркте Риск инфаркта быстро увеличивается с возрастом, к сожалению, но всё-таки его можно предупредить и остановить. |
| При каком давлении бывает инфаркт и инсульт - нужно ли снижать | Верхнее давление при инфаркте у женщины может быть пониженным или соответствовать норме. |
| Кардиолог назвал неожиданную причину инфаркта у молодых - Российская газета | Риск развития инфаркта выше у людей с атеросклерозом, высоким артериальным давлением, сахарным диабетом, а также у тех, кто курит, имеет лишний вес и ведет малоподвижный образ жизни. |
Инфаркт миокарда: симптомы, первые признаки, лечение
| Первые признаки и симптомы инфаркта | Если инфаркт был вызван гипертонией, а затем давление падает, это состояние очень опасно и нужен его мониторинг. |
| Не допустить признаков инфаркта. Что может спровоцировать высокое давление | АиФ Пермь | Первая помощь при инфаркте Риск инфаркта быстро увеличивается с возрастом, к сожалению, но всё-таки его можно предупредить и остановить. |
| Какое возможно давление при инфаркте миокарда | Иногда возникают осложнения инфаркта миокарда, которые могут повлиять на прогноз. |
| Артериальное давление при инфаркте миокарда: особенности, нормы и рекомендации | Однако при нормальном давлении инфаркт тоже может случиться Об этом рассказала врач-кардиолог Анна Кореневич в одном из эфиров на своем YouTube-канале. |
| Основные симптомы инфаркта миокарда у женщин | – Может ли повышенный холестерин привести к проблемам с давлением? |