Ультоп 20 мг инструкция — применение, цена, где купить, отзывы, показания и противопоказания, побочные эффекты, взаимодействие, аналоги. Цена на Ультоп капсулы кишечнорастворимые 20мг №14 в г. Озерск 193.1Р.
Ультоп капсулы кишечнорастворимые 20 мг 28 шт. в Москве
Купить ультоп в Москве можно в аптеках по адресам: Аналоги Ультоп капсулы кишечнорастворимые 10мг №28. 880070 показать. На карте. Ультоп капсулы кишечнорастворимые 20 мг №14. Капсулы кишечнорастворимые Ультоп от 177 руб. Цена на Ультоп капсулы кишечнорастворимые 20мг №14 в г. Озерск 193.1Р.
УЛЬТОП 20МГ N28 КАПС КИШЕЧН/РАСТВ /БЛИСТ/ КРКА-РУС ООО
Это Ультоп капсулы кишечнорастворимые. Купить Ультоп капс 20мг N28 (КРКА) в интернет-аптеке в Воронеже, инструкция по применению, аналоги, только сертифицированные медикаменты, наличие всех лицензий, дешевые аналоги. Капсулы кишечнорастворимые 20 мг и 40 мг. 40мг, №28 в интернет-аптеке Вита: низкие цены, инструкция по применению Ультоп капсулы кишечнораст. Инструкция. Описание. Ультоп капсулы кишечнорастворимые 20мг 28шт действуют в клетках желудка и замедляют выработку соляной кислоты, что приводит к выраженному терапевтическому эффекту.
Ультоп капсулы 40 мг 14 шт.
Пациенты пожилого возраста Для пациентов пожилого возраста корректировка дозы не требуется. Взаимодействие Влияние омепразола на фармакокинетику других лекарственных препаратов Снижение секреции соляной кислоты в желудке при лечении омепразолом и другими ингибиторами протонного насоса может привести к снижению или повышению абсорбции других препаратов, всасывание которых зависит от кислотности среды. Подобно другим препаратам, снижающим кислотность желудочного сока, лечение омепразолом может привести к снижению всасывания кетоконазола, итраконазола, позаконазола и эрлотиниба, а также повышению всасывания таких препаратов, как дигоксин. Было показано, что омепразол взаимодействует с некоторыми антиретровирусными препаратами. Механизмы и клиническое значение этих взаимодействий не всегда известны. Увеличение значения pH на фоне терапии омепразолом может влиять на всасывание антиретровирусных препаратов. Также возможно взаимодействие на уровне изофермента CYP2C19. При одновременном применении омепразола и некоторых антиретровирусных препаратов, таких как атазанавир и нелфинавир. В связи с этим одновременное применение омепразола с антиретровирусными препаратами, такими как атазанавир и нелфинавир. При одновременном применении омепразола и саквинавира было отмечено повышение концентрации саквинавира в сыворотке крови, при применении с некоторыми другими антиретровирусными препаратами их концентрация не менялась.
Омепразол ингибирует CYP2C19 - основной изофермент, участвующий в его метаболизме. Одновременное применение омепразола с другими препаратами, в метаболизме которых принимает участие изофермент CYP2C19, такими как диазепам, варфарин R-варфарин или другие антагонисты витамина К. Рекомендуется наблюдение за пациентами, принимающими фенитоин и омепразол, может потребоваться снижение дозы фенитоина. Однако сопутствующее лечение омепразолом в суточной дозе 20 мг не влияет на концентрацию фенитоина в плазме крови у пациентов, длительно принимающих препарат.
Со стороны мочевыделительной системы: в отдельных случаях - гематурия, протеинурия. Со стороны костно-мышечной системы: в отдельных случаях - артралгия, мышечная слабость, миалгия. Аллергические реакции: редко - кожная сыпь. Передозировка Пациенты нормально переносят суточные дозировки до 360 мг. Симптомы: боль в животе, сонливость, головная боль, головокружение, сухость во рту, тахикардия, аритмия, нечеткость зрения, возбуждение, спутанность сознания, повышение потоотделения, тошнота; в нечастых случаях — судороги, одышка, гипотермия.
Специфического антидота не существует. Лечение: симптоматическое. Условия хранения Ультоп надлежит хранить и транспортировать в оригинальной упаковке при температурном режиме от 15 до 25 градусов Цельсия. Срок годности капсул Ультоп, расфасованных в блистерные упаковки, составляет 2 года. Срок годности капсул Ультоп, расфасованных в полимерные флаконы, составляет 3 года.
Специфического антидота не существует. Гемодиализ неэффективен.
Взаимодействие с другими препаратами Длительное применение омепразола в дозе 20 мг 1 раз в сутки в комбинации с кофеином, теофиллином, дигоксином, амоксициллином, пироксикамом, диклофенаком, напроксеном, метопрололом, пропранололом, этанолом, лидокаином, хинидином и эстрадиолом не приводило к изменению их концентрации в плазме. Не отмечено взаимодействия с одновременно принимаемыми антацидами. Может снижать абсорбцию эфиров ампициллина, солей железа, итраконазола и кетоконазола омепразол повышает pH желудка. Являясь ингибитором цитохрома Р450, может повышать концентрацию и снижать выведение диазепама, антикоагулянтов непрямого действия, фенитоина, нифедипина, варфарина и дисульфирама, что в некоторых случаях может потребовать уменьшения доз этих лекарственных средств. Эффективность преднизона и циклоспорина может быть снижена, что в некоторых случаях может потребовать коррекции дозы циклоспорина. При одновременном приеме усиливается всасывание омепразола и кларитромицина, что приводит к увеличению их концентрации в плазме. Особые указания Перед началом терапии необходимо исключить наличие злокачественного процесса особенно при язве желудка , т. Прием пищи замедляет абсорбцию омепразола, поэтому препарат рекомендуют принимать перед едой.
В особых случаях, при возникновении трудностей с проглатыванием целой капсулы, можно проглотить ее содержимое после вскрытия или рассасывания капсулы, а также можно смешать содержимое капсулы со слегка подкисленной жидкостью соком, йогуртом и использовать полученную суспензию в течение 30 мин. С осторожностью необходимо принимать Ультоп у пациентов с циррозом печени, суточная доза не должна превышать 20 мг. Так же с осторожностью необходимо принимать Ультоп у пациентов с почечной недостаточностью. У пациентов, находящихся на диализе, фармакокинетические параметры омепразола не изменяются. Капсулу гидросорбента, впаянную в крышку флакона, не следует проглатывать! Влияние на способность управлять транспортным средством : в обычных дозировках препарат не оказывает влияния на скорость психомоторных реакций и концентрацию внимания. Хранить в недоступном для детей месте. Отпуск по рецепту.
При одновременном применении с атракурия безилатом пролонгируются эффекты атракурия безилата. При одновременном применении с висмута, трикалия дицитратом возможно нежелательное повышение абсорбции висмута. При одновременном применении с дигоксином возможно небольшое повышение концентрации омепразола в плазме крови. При одновременном применении с дисульфирамом описан случай нарушения сознания и кататонии; с индинавиром - возможно уменьшение концентрации индинавира в плазме крови; с кетоконазолом - уменьшение абсорбции кетоконазола. При длительном одновременном применении с кларитромицином происходит повышение концентраций омепразола и кларитромицина в плазме крови. Описаны случаи уменьшения выведения метотрексата из организма у пациентов, получающих омепразол.
Противопоказания Ультоп не прописывают пациентам, имеющим в анамнезе указания на реакции гиперчувствительности к омепразолу или дополнительным ингредиентам капсул. Ультоп не используют для лечения пациентов со злокачественными новообразованиями перед началом терапии пациентов с язвенной болезнью желудка нужно исключить наличие злокачественных образований, так как омепразол может маскировать течение заболевания и осложнить постановку диагноза. Ультоп не используют в терапии пациентов, получающих атазанавир. В педиатрической практике препарат Ультоп используют только для лечения детей старше 12 лет. Надлежит с осторожностью назначать препарат Ультоп пациентам с высоким риском заражения Salmonella и Campylobacter снижая кислотность желудочного сока, омепразол несколько увеличивет риск заражения кишечными инфекциями.
УЛЬТОП 20МГ N28 КАПС КИШЕЧН/РАСТВ /БЛИСТ/ КРКА-РУС ООО
Психические нарушения:нечасто — бессонница;редко — возбуждение, спутанность сознания, депрессия;очень редко — агрессия, галлюцинации. Нарушения со стороны нервной системы:часто — головная боль;нечасто — головокружение, парестезия, сонливость;редко — нарушение вкуса. Нарушения со стороны органа зрения:нечасто — нечеткость зрительного восприятия. Нарушения со стороны органа слуха и лабиринта:нечасто — вертиго.
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения:редко — бронхоспазм. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей:нечасто — повышение активности «печеночных» ферментов в плазме крови;редко — гепатит с желтухой или без ;очень редко — печеночная недостаточность, энцефалопатия у пациентов с заболеваниями печени. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей:нечасто — дерматит, кожный зуд, кожная сыпь, крапивница;редко — фотосенсибилизация, алопеция, острый генерализованный экзантематозный пустулез, лекарственная сыпь с эозинофилией и системными симптомами DRESSсиндром ;очень редко — мультиформная экссудативная эритема, синдром Стивенса-Джонсона,токсический эпидермальный некролиз;частота неизвестна — подострая кожная красная волчанка ПККВ.
Нарушения со стороны мышечной, скелетной и соединительной ткани:нечасто — перелом бедра, костей запястья и позвоночника;редко — миалгия, артралгия;очень редко — мышечная слабость. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей:редко — острый тубулоинтерстициальный нефрит с возможным прогрессированием до почечной недостаточноcти ;частота неизвестна — эректильная дисфункция. Нарушения со стороны репродуктивной системы и молочных желез:очень редко — гинекомастия.
Общие нарушения и реакции в месте введения:нечасто — периферические отеки, недомогание;редко — повышенное потоотделение.
Передозировка Установлено, что больные хорошо переносят дозу до 360 мг. При передозировке появляется тошнота, сонливость , головокружение , тахикардия , нечеткость зрения, повышение потоотделения , возбуждение, в редких случаях — судороги. Лечение симптоматическое. Взаимодействие Может снижать всасывание ампициллина, кетоконазола , солей железа.
Эрадикация Helicobacter pylori: по 20 мг 2 раза в сутки в течение 7 или 14 дней в зависимости от применяемой схемы лечения в сочетании с антибактериальными средствами. Противорецидивное лечение язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки: по 10—20 мг в сутки. Для обеспечения нижеприведенного режима дозирования, возможен приём препарата в другой зарегистрированной дозировке Ультоп, капсулы 10 мг. Противорецидивное лечение ГЭРБ: 20 мг в сутки в течение длительного времени. Доказаны безопасность и эффективность двенадцатимесячной поддерживающей терапии. Возможен приём по требованию. Синдром Золлингера-Эллисона и другие патологические состояния, связанные с повышенной желудочной секрецией: доза подбирается индивидуально в зависимости от исходного уровня желудочной секреции, обычно начиная с 60 мг в сутки. При необходимости дозу увеличивают до 80 -120 мг в сутки, в этом случае её делят на 2—3 приёма. У больных с тяжёлой печёночной недостаточностью суточная доза не должна превышать 20 мг. Побочное действие В редких случаях могут возникать следующие, обычно обратимые, побочные реакции: Со стороны органов пищеварения: диарея или запор, тошнота, рвота, метеоризм, боль в животе, изжога, сухость во рту, нарушения вкуса, стоматит, панкреатит в том числе возможен фульминантный , потеря аппетита, изменение цвета каловых масс, кандидоз пищевода, атрофия слизистой оболочки языка, транзиторное повышение активности «печёночных» ферментов и билирубина в плазме; у больных с предшествующим тяжёлым заболеванием печени — гепатит в том числе с желтухой , нарушение функции печени или печёночная энцефалопатия. Со стороны центральной или периферической нервной системы: головная боль, головокружение, агрессивность, апатия, нервозность, возбуждение, сонливость, бессонница, тремор, вертиго, парестезии, депрессия, галлюцинации; у больных с тяжёлыми сопутствующими соматическими заболеваниями, больных с предшествующим тяжёлым заболеванием печени — энцефалопатия. Со стороны сердечно-сосудистой системы: стенокардия, тахикардия, брадикардия, сердцебиение, артериальная гипертензия, васкулиты, периферические отёки. Со стороны мочеполовой системы: интерстициальный нефрит, инфекции мочевыводящих путей, лейкоцитурия, протеинурия, гематурия, глюкозурия, повышение концентрации креатинина в сыворотке, гинекомастия, боль в яичках. Со стороны опорно-двигательного аппарата: мышечная слабость, миалгия, артралгия, оссалгия боль в костях , мышечные судороги. Со стороны системы кроветворения: панцитопения, агранулоцитоз, анемия в том числе гемолитическая анемия , нейтропения, тромбоцитопения, лейкоцитоз, лейкопения.
Детям с тяжелыми формами заболеваний препарат Ультоп надлежит использовать на фоне контроля уровня витамина В12. Предлогается избегать деятельности, которая требует высокой конце... Дозировка Препарат принимают внутрь, до еды так как прием пищи замедляет всасывание препарата , запивая небольшим количеством воды содержимое капсулы нельзя разжевывать. При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни пациентам с умеренным воспалением по 1 капс. Длительность основного курса лечения обычно составляет 4-8 недель. После заживления эрозивного эзофагита показано поддерживающее лечение на протяжении 26-52 недель, при тяжелом эзофагите - пожизненно. В случаях рецидива тяжел... Поэтому назначать при беременности не рекомендуется. При необходимости назначения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить. Противопоказан в детском возрасте. Побочные действия Со стороны пищеварительной системы: редко - тошнота, диарея, запор, боли в животе, метеоризм.
Ультоп – описание препарата, инструкция по применению, отзывы
Является ингибитором ферментной системы CYP 2C19. Фармакокинетика в особых клинических случаях При хронической почечной недостаточности выведение снижается пропорционально снижению КК. У лиц пожилого возраста выведение омепразола снижается. Форма выпуска Капсулы двухцветные: корпус капсулы светло-розового цвета, крышка - коричнево-розового цвета; содержимое капсул - пеллеты от белого до слегка желтоватого или слегка розоватого цвета. Состав крышечки капсулы: краситель железа оксид красный Е172 - 0. Состав корпуса капсулы: краситель железа оксид красный Е172 - 0. Дозировка Препарат принимают внутрь, до еды так как прием пищи замедляет всасывание препарата , запивая небольшим количеством воды содержимое капсулы нельзя разжевывать. При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни пациентам с умеренным воспалением по 1 капс. Длительность основного курса лечения обычно составляет 4-8 недель. После заживления эрозивного эзофагита показано поддерживающее лечение на протяжении 26-52 недель, при тяжелом эзофагите - пожизненно.
Если через 4 недели приема препарат состояние не улучшается, или симптомы диспепсии снова появляются вскоре после прекращения приема, следует пересмотреть диагноз. Доказаны безопасность и эффективность 12-месячной поддерживающей терапии. Возможно применение по требованию. Для пациентов с нарушением функции почек коррекция дозы не требуется. У пациентов с нарушением функции печени биодоступность и клиренс омепразола увеличивается.
В случае возникновения патологических изменений кожи, особенно на открытых ее участках, сопровождающихся артралгией, пациенту следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью. У пациентов с ПККВ на фоне предшествующей терапии ингибитором протонного насоса увеличен риск ее развития при последующей терапии другими ингибиторами протонного насоса. Способ применения и дозы Внутрь, запивая достаточным количеством воды содержимое капсулы нельзя разжевывать , за 30 минут до еды.
Если пациент не может проглотить капсулу целиком, можно растворить ее содержимое в небольшом количестве воды или фруктового сока не растворять в газированных напитках. Максимальная суточная доза препарата не должна превышать 20 мг. Всегда должна применяться наименьшая эффективная доза. Максимальный курс лечения без консультации врача - 14 дней. Интервал между 14-дневными курсами лечения должен составлять не менее 4 месяцев. Если в течение 2 недель не наблюдается облегчения симптомов или они усугубляются, необходимо обратиться к лечащему врачу! Нарушение функции почек Коррекция дозы не требуется. Нарушение функции печени У пациентов с нарушением функции печени биодоступность и клиренс омепразола увеличиваются.
Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом. Передозировка Симптомы: головокружение, спутанность сознания, апатия, головная боль, нарушение зрения, дилатация сосудов, тахикардия, тошнота, рвота, метеоризм, боль в животе, диарея, повышенное потоотделение, сухость слизистой оболочки в полости рта. Лечение: симптоматическое, при необходимости промывание желудка, назначение активированного угля. Гемодиализ недостаточно эффективен. Побочные действия Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: редко: лейкопения, тромбоцитопения; очень редко: агранулоцитоз, панцитопения. Нарушения со стороны иммунной системы: нечасто: крапивница, кожная сыпь, кожный зуд; редко: лихорадка, крапивница, ангионевротический отек, анафилактоидные реакции; очень редко: эозинофилия. Нарушения со стороны обмена веществ и питания: редко: гипонатриемия; очень редко: гипомагниемия, гипокальциемия вследствие тяжелой гипомагниемии. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: часто: тошнота, рвота, боль в животе, диарея, запор, метеоризм; нечасто: повышение активности "печеночных" ферментов трансаминаз и щелочной фосфатазы обратимого характера в плазме крови, извращение вкуса обычно проходит после прекращения терапии ; редко: сухость слизистой оболочки полости рта, стоматит, кандидоз желудочно- кишечного тракта, гепатит с желтухой или без , микроскопический колит, изменение цвета языка до коричнево-черного и появление доброкачественных кист слюнных желез при одновременном применении с кларитромицином явления носят обратимый характер после прекращения терапии ; очень редко: печеночная недостаточность у пациентов с предшествующим тяжелым заболеванием печени ; частота неизвестна: доброкачественные железистые полипы дна желудка.
Нарушения психики: нечасто: бессонница; редко: возбуждение, спутанность сознания, депрессия; очень редко: агрессия, галлюцинации, замешательство, на фоне тяжелого заболевания печени - энцефалопатия. Нарушения со стороны нервной системы: часто: головная боль; нечасто: головокружение, парестезия, сонливость. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто: дерматит; редко: фотосенсибилизация покраснение кожи , алопеция; очень редко: мультиформная экссудативная эритема, синдром Стивенса-Джонсона тяжелая мультиформная эритема, характеризующаяся появлением пятен и пузырей на коже и слизистых оболочках на фоне высокой температуры и боли в суставах , токсический эпидермальный некролиз; частота неизвестна: подострая кожная красная волчанка ПККВ. Нарушения со стороны органа зрения: нечасто: зрительные нарушения, в том числе уменьшение полей зрения, снижение остроты и четкости зрительного восприятия обычно проходят после прекращения терапии.
У пациентов, получавших омепразол на протяжении, как минимум, трех месяцев, была зарегистрирована тяжелая гипомагниемия, проявляющаяся такими симптомами, как утомляемость, бред, судороги, головокружение и желудочковая аритмия. У большинства пациентов гипомагниемия купировалась после отмены ингибиторов протонного насоса и введения препаратов магния. Пациентам, получающим терапию омепразолом в течение длительного времени, особенно в сочетании с дигоксином или другими препаратами, снижающими содержание магния в плазме крови диуретиками , требуется регулярный контроль содержания магния в плазме крови. Омепразол, как и все лекарственные средства, снижающие кислотность, может приводить к снижению всасывания витамина В12 цианокобаламина. Об этом необходимо помнить в отношении пациентов со сниженным запасом витамина Вы при длительной терапии омепразолом.
У пациентов, принимавших внутрь в течение длительного времени препараты, понижающие секрецию желез желудка, чаще отмечалось образование железистых кист в желудке. Эти явления обусловлены физиологическими изменениями в результате ингибирования секреции соляной кислоты и подвергаются обратному развитию на фоне продолжения терапии омепразолом. Применение ингибиторов протонного насоса связано с крайне редкими случаями ПККВ. В случае возникновения патологических изменений кожи, особенно на открытых ее участках, сопровождающихся артралгией, пациенту следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью. У пациентов с ПККВ на фоне предшествующей терапии ингибитором протонного насоса увеличен риск ее развития при последующей терапии другими ингибиторами протонного насоса. Капсулу гидросорбента, впаянную в крышку флакона, не следует проглатывать! Влияние на способность управлять трансп. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности: Не применять препарат по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек:Без рецепта Регистрационный номер:ЛС-000695.
На фоне применения омепразола возможно искажение результатов лабораторных исследований функции печени и показателей концентрации гастрина в плазме крови. Лекарственное взаимодействие При одновременном применении описаны случаи развития симптомов токсического действия бензодиазепинов, что связано с угнетением активности изоферментов CYP3A и, по-видимому, CYP2C9. При одновременном применении с атракурия безилатом пролонгируются эффекты атракурия безилата. При одновременном применении с висмута трикалия дицитратом возможно нежелательное повышение абсорбции висмута. При одновременном применении с дигоксином возможно небольшое повышение концентрации омепразола в плазме крови. При одновременном применении с дисульфирамом описан случай нарушения сознания и кататонии; с индинавиром - возможно уменьшение концентрации индинавира в плазме крови; с кетоконазолом - уменьшение абсорбции кетоконазола.
При длительном одновременном применении с кларитромицином происходит повышение концентраций омепразола и кларитромицина в плазме крови. Наблюдалось уменьшение всасывания эрлотиниба. При одновременном применении с теофиллином возможно небольшое повышение клиренса теофиллина. Описаны случаи повышения концентрации циклоспорина в плазме крови при одновременном применении с циклоспорином. При одновременном применении с эритромицином описан случай повышения концентрации омепразола в плазме крови, при этом эффективность омепразола уменьшалась. Было показано, что омепразол взаимодействует с некоторыми антиретровирусными препаратами. Механизмы и клиническое значение этих взаимодействий не всегда известны. Увеличение значения рН на фоне терапии омепразолом может влиять на всасывание антиретровирусных препаратов.
Также возможно взаимодействие на уровне изофермента CYP2C19. При совместном применении омепразола и некоторых антиретровирусных препаратов, таких как атазанавир и нелфинавир, на фоне терапии омепразолом отмечается снижение их концентрации в сыворотке. В связи с этим совместное применение омепразола с антиретровирусными препаратами, такими как атазанавир и нелфинавир, не рекомендуется. При одновременном применении омепразола и саквинавира было отмечено повышение концентрации саквинавира в сыворотке.
УЛЬТОП капсулы кишечнорастворимые 40мг №28
Если через 4 недели приема препарата состояние не улучшается, или симптомы диспепсии снова появляются вскоре после прекращения приема, следует пересмотреть диагноз. Нарушение функции почек. Для пациентов с нарушением функции почек коррекция дозы не требуется. Нарушение функции печени. У пациентов с нарушением функции печени биодоступность и клиренс омепразола увеличивается. В связи с этим терапевтическая доза не должна превышать 10—20 мг в сутки.
Пожилой возраст. Для пациентов пожилого возраста коррекция схемы лечения не требуется. Состав: 1 капсула содержит: Активное вещество: омепразол40 мг; Вспомогательные вещества: сахарная крупка сахароза, патока крахмальная ; гипролоза; магния гидроксикарбонат; сахароза; крахмал кукурузный; натрия лаурилсульфат. Фармакологическое действие: Ультоп - ингибирующее протонный насос. Это приводит к снижению уровня базальной и стимулированной секреции, независимо от природы раздражителя.
После однократного приема препарата внутрь действие омепразола наступает в течение первого часа и продолжается в течение 24 ч, максимум эффекта достигается через 2 ч. После прекращения приема препарата секреторная активность полностью восстанавливается через 3—5 сут.
Следует избегать их одновременного применения с омепразолом. Следует соблюдать осторожность при одновременном применении этих препаратов у пациентов пожилого возраста. Было показано, что омепразол взаимодействует с некоторыми антиретровирусными препаратами. Механизмы и клиническое значение этих взаимодействий не всегда известны.
Увеличение значения pH на фоне терапии омепразолом может влиять на всасывание антиретровирусных препаратов. Также возможно взаимодействие на уровне изофермента CYP2C19. При одновременном применении омепразола и некоторых антиретровирусных препаратов, таких как атазанавир и нелфинавир , на фоне терапии омепразолом отмечается снижение их концентрации в сыворотке крови. В связи с этим одновременное применение омепразола с антиретровирусными препаратами, такими как атазанавир и нелфинавир , противопоказано. При одновременном применении омепразола с клопидогрелом наблюдается уменьшение антиагрегантного эффекта последнего. При одновременном применении омепразола и такролимуса было отмечено повышение концентрации такролимуса в сыворотке крови, что может потребовать коррекции его дозы.
У некоторых пациентов отмечали незначительное повышение концентрации метотрексата на фоне одновременного применения с ингибиторами протонного насоса. При назначении высоких доз метотрексата следует рассмотреть возможность временного прекращения приема омепразола. Влияние лекарственных препаратов на фармакокинетику омепразола Одновременное применение с ингибиторами изоферментов CYP2C19 и CYP3A4 такими как кларитромицин и вориконазол может привести к увеличению плазменной концентрации омепразола, что может потребовать коррекции дозы омепразола при длительном применении у пациентов с печеночной недостаточностью тяжелой степени тяжести. Индукторы изоферментов CYP2C19 и CYP3A4 например, рифампицин , препараты Зверобоя продырявленного при одновременном применении с омепразолом могут ускорять его метаболизм, снижая тем самым концентрацию омепразола в плазме крови. Не установлено клинически значимого взаимодействия омепразола с антацидными препаратами, кофеином, пропранололом, теофиллином, метопрололом, лидокаином, хинидином, эритромицином, фенацетином, эстрадиолом, амоксициллином, будесонидом, диклофенаком, метронидазолом, напроксеном, пироксикамом. Особые указания: Омепразол не предназначен для применения при случайной изжоге изжога реже 2 раз в неделю.
Со стороны системы кроветворения: панцитопения, агранулоцитоз, анемия, нейтропения, тромбоцитопения, лейкоцитоз, лейкопения. Со стороны кожных покровов: петехии, кожный зуд, кожная сыпь; в отдельных случаях — фотосенсибилизация, мультиформная экссудативная эритема, выпадение волос, алопеция, сухость кожи, эпидермальный токсический некролиз, синдром Стивенса-Джонсона. Со стороны органов дыхания: боль в горле, кашель, обильное носовое кровотечение. Со стороны органов чувств: звон в ушах, невыраженные нарушения зрения и слуха. Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм, интерстициальный нефрит, анафилактический шок, лихорадка.
Лабораторные показатели: гипогликемия, гипонатриемия. Прочие: боль в спине, усиление потоотделения; редко — образование желудочных гландулярных кист во время длительного лечения следствие ингибирования секреции соляной кислоты, носит доброкачественный, обратимый характер , общая утомляемость, общая слабость, повышение массы тела, лихорадка. Передозировка Симптомы: боль в животе, сонливость, головная боль, головокружение, сухость во рту, тахикардия, аритмия, нечеткость зрения, возбуждение, спутанность сознания, повышение потоотделения, тошнота; в редких случаях — судороги, одышка, гипотермия. Специфического антидота не существует. Лечение: симптоматическое.
Лекарственное взаимодействие Длительное применение омепразола в дозе 20 мг 1 раз в сутки в комбинации с кофеином, теофиллином, пироксикамом, диклофенаком, напроксеном, метопрололом, пропранололом, этанолом, циклоспорином, лидокаином, хинидином и эстрадиолом не приводило к изменению их концентрации в плазме. Не отмечено взаимодействия омепразола с одновременно принимаемыми антацидами.
При приеме повторных доз эффект усиливается в течение первых 4 дней и потом достигает постоянного уровня.
После завершения лечения секреторная активность нормализуется в течение 3—7 дней. Максимальная концентрация в сыворотке крови достигается через 0,5—3,5 ч после перорального приема. Омепразол быстро метаболизируется в печени.
Низкая биодоступность омепразола обусловлена в основном предсистемным метаболизмом. Период полувыведения для здоровых взрослых лиц составляет 0,5—1,5 ч. Угнетает его активность, что приводит к снижению базальной и стимулированной секреции.
Действие препарата зависит от дозы. Эффект проявляется через 1 час, а максимум — через 2 часа и длится 24 часа. По окончании лечения секреция нормализуется в течение недели.
Фармакокинетика Всасывание происходит в тонкой кишке в течение 3-6 часов. Cmax в крови через 0,5—1 ч. Биодоступность увеличивается у лиц пожилого возраста и при нарушении функции печени.
Метаболизируется в печени. Показания к применению препарата Ультоп Пептическая язва желудка, включая язвы, связанные с приемом НПВП; пептическая язва двенадцатиперстной кишки, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь; хронический гастрит с повышенной кислотообразующей функцией желудка в стадии обострения; неязвенная диспепсия; при эрадикации Helicobacter pylori в схемах антихеликобактерной терапии; синдром Золлингера — Эллисона и другие состояния, связанные с гиперсекрецией желудочного сока. Ультоп в капсулах по 10 мг рекомендован для кратковременного лечения неязвенной диспепсии; для длительного поддерживающего лечения с целью предотвращения рецидивов гастроэзофагеального рефлюкса или дуоденальной язвы при неэффективности антихеликобактерных схем.
Препарат также показан при язвенном эзофагите у детей в возрасте старше 2 лет. Особые указания Перед назначением препарата Ультоп необходимо исключить наличие злокачественной опухоли особенно при язве желудка , так как лечение маскирует признаки заболевания и затрудняет постановку верного диагноза. При трудностях с проглатыванием целой капсулы ее можно вскрыть и принять содержимое отдельно или смешать его со слегка подкисленной жидкостью например, йогуртом или соком.
Полученную суспензию необходимо употребить в течение 30 минут. Пациенты с циррозом печени должны принимать препарат с осторожностью и в суточной дозе не более 20 мг. Ультоп не влияет на способность управлять автомобильным транспортом и другими потенциально опасными механизмами.
Применение препарата Ультоп Взрослые Пептическая язва желудка, включая язвы, связанные с приемом НПВП — по 20 мг 1 капсула 2 раза в сутки, утром и вечером, в течение 2—6 нед. Пептическая язва двенадцатиперстной кишки — по 20 мг 1 капсула 2 раза в сутки, утром и вечером, в течение 2—4 нед. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь — по 20 мг 1 капсула 2 раза в сутки, утром и вечером, в течение 4—8 нед; поддерживающая терапия — 1 капсула 1 раз в сутки в течение 12 мес.
Хронический гастрит с повышенной кислотообразующей функцией желудка в стадии обострения — по 20 мг 1 капсула 2 раза в сутки, утром и вечером, в течение 2—3 нед.
Ультоп, капсулы кишечнорастворимые 20мг, 28 шт
где купить в Краснодаре, наличие, стоимость на карте, заказ, бронирование, инструкция, применение, подбор аналогов, дженерики. 1 капсула кишечнорастворимая содержит: Действующее вещество пеллет: Омепразол 40,00 мг. Ультоп капсулы кишечнорастворимые 20мг ×28. Капсулы кишечнорастворимые 20 мг и 40 мг. светло-розового цвета; содержимое капсул - пеллеты от белого до белого со слегка желтоватым или со слегка розоватым оттенком цвета. Для обеспечения нижеприведенного режима дозирования, возможен прием препарата в другой зарегистрированной дозировке (Ультоп®, капсулы кишечнорастворимые 10 мг или 40 мг).