Чем опасен туберкулез, как не пропустить начало грозного заболевания и нужно ли нам беспокоится из-за таких новостей, выясняла «Парламентская газета».
Столица успешно борется с туберкулезом
Животные, получавшие ингибитор, полностью избавились от туберкулеза в легких, гранулемах и других органах. У обезьян, получавших антибиотики, также улучшилось здоровье, однако в их организме все еще присутствовали бактерии. Известно, что многие больные туберкулезом страдают от более легкой, латентной формы, которая реактивируется спустя годы после контакта с другим заболеванием, влияющие на иммунитет, например ВИЧ. При этом двойная инфекция часто оказывается смертельной комбинацией.
Возврат к тенденции к снижению [заболеваемости], наблюдавшейся до пандемии, может произойти в 2023 году или 2024-м", - говорится в докладе. В 2022 году туберкулез "оставался второй по значимости после COVID-19 причиной смертности в мире от одного инфекционного агента", и глобальные цели по борьбе с туберкулезом "не были достигнуты". Зарегистрированное число людей, у которых эта болезнь была диагностирована впервые, составило 7,5 млн. Это самый высокий показатель с тех пор, как ВОЗ начала глобальный мониторинг туберкулеза в 1995 году.
Специалисты ставили глобальные цели по борьбе с этим заболеванием, которых не удалось достичь. В 2022 году было зарегистрировано 7,5 млн впервые диагностированных случаев заболевания — это самый высокий показатель с 1995 года, когда ВОЗ начала глобальный мониторинг туберкулеза. На борьбу с туберкулезом в прошлом году было выделено 5,8 млрд долларов, что ниже допандемийного уровня.
Однако около половины заболевших столкнулись с тем, что расходы на лечение все равно остаются «катастрофическими».
Чаще всего туберкулез передается воздушно-капельным путем при разговоре, кашле и чихании больного. Реже бактерии передаются воздушно-пылевым путем, через предметы обихода или через инфицированные полотенца, белье, постельные принадлежности, посуду. Также туберкулезом можно заразиться через продукты питания — мясо и молоко животных, болеющих туберкулезом. Как новый метод борется с устойчивыми к антибиотикам бактериями Чаще всего инфекция поражает легкие, однако болезнь может задеть и другие органы. Ученые выделяют туберкулез лимфоузлов, пищеварительной, нервной и мочеполовой системы, костей и суставов. Именно из-за особенностей палочки Коха болезнь является чрезвычайно заразной.
Микробы имеют повышенную устойчивость к спирту, щелочи, кислотам, усиленно размножаются во влажной среде и темных помещениях, устойчивы к низким температурам и многим лекарственным препаратам, но самое главное — быстро распространяются по воздуху. Носители инфекции не являются болеющими и не могут передавать его окружающим. Существуют открытая и закрытая форма туберкулеза. В первом случае больные выделяют инфекцию в окружающую среду и могут заразить окружающих, во втором — нет. Открытую форму лечат только в больничном стационаре до тех пор, пока человек не перестанет представлять опасность для окружающих.
Заражаются только бомжи и зеки? Рассказываем историю IT-шника, переболевшего туберкулезом
Открытый туберкулез является потенциально смертельным инфекционным заболеванием, которое может затронуть почти любую часть тела, но чаще всего болезнь поражает легкие. Туберкулез — широко распространенная инфекция, возбудителем которой является бактерия Mycobacterium tuberculosis. Смертельный «вирус-мутант»: чем опасен новый штамм туберкулеза.
«Я вернулась как с поля боя»: каково это — побороть туберкулез и защищать других пациентов
Важными резервами снижения смертности больных активным туберкулезом являются: совершенствование работы по раннему выявлению заболевания и организация регулярной контролируемой химиотерапии, улучшение диагностики и лечения сопутствующих заболеваний, расширение фтизиохирургической помощи больным, повышение качества совместной работы фтизиатрической службы, общей лечебной сети и санитарно-эпидемиологического надзора. Литература 1. Каваляускас К. Чяпонис И. Тарута А. Нечаева О. Приймак А.
Закопайло Г.
Туберкулез в пандемию начал активно распространяться в Европе, причем в тяжелой лекарственно устойчивой форме. Как рассказал «Комсомолке» профессор хирургии, доктор медицинских наук, заведующий кафедрой фтизиопульмонологии и торакальной хирургии имени М. Перельмана Сеченовского Университета Дмитрий Гиллер, наша страна — в числе печальных рекордсменов по количеству больных туберкулезом с выраженной лекарственной устойчивостью. Но выход есть, хотя для человека такое лечение легким не назовешь. Это сочетание современных схем химиотерапии противотуберкулезными препаратами и хирургических методов.
Пройдите онлайн-тест, чтобы узнать есть ли у вас аллергия Коварные бактерии Причиной туберкулеза являются бактерии Mycobacterium tuberculosis. При попадании в клетки слизистой оболочки дыхательных путей микобактерий атакуют макрофаги — крупные клетки иммунной системы. Их задача — поглотить патогенный микроорганизм и "переварить" его, уничтожить. И если речь идет об организме здорового, полного сил человека, иммунная система которого способна дать отпор агрессору, то так оно и происходит. Поэтому значительная часть здорового населения, столкнувшись с туберкулезными бактериями, даже этого не заметит.
Каваляускас К. Чяпонис И. Тарута А. Нечаева О. Приймак А.
Закопайло Г. Мурашко Т. Пузик В.
Туберкулез и меры борьбы с ним.
Рентгенограммы органов грудной клетки пациентов со смертельным исходом, связанным с туберкулезом, были разделены на милиарные, полостные или пневмонические. Туберкулез — хроническое инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями туберкулеза и поражающее различные органы и системы, но чаще всего органы дыхания. Смертельный «вирус-мутант»: чем опасен новый штамм туберкулеза.
Симптомы туберкулеза у взрослых
У людей, столкнувшихся с этой болезнью, возникают вопросы: сколько живут с туберкулезом, лечится ли он, туберкулез – это. Туберкулез является самым распространенным инфекционным заболеванием в мире, обладающим самой высокой смертностью. Чем опасен туберкулез, как не пропустить начало грозного заболевания и нужно ли нам беспокоится из-за таких новостей, выясняла «Парламентская газета».
Столица успешно борется с туберкулезом
Туберкулез смертелен в следующих случаях. Туберкулёз: причины смерти Сколько живут люди с туберкулезом легких без лечения Сколько лет сможет прожить человек с туберкулезом, зависит от многих. В России ухудшилась эпидемическая ситуация с заболеваемостью туберкулезом и выросли показатели смертности от этого заболевания. — Последствия заражения COVID-19 у больных туберкулезом до конца неясны, но уже появляются первые публикации, свидетельствующие, что наличие туберкулезной инфекции, в том числе латентной, утяжеляет течение COVID-19. В России 30% заболевших туберкулёзом заражены нечувствительными к антибиотикам видами штамма W148.
Скрытая угроза. Эпидемия туберкулеза может оказаться страшнее коронавируса
Москва, ул. Полковая, дом 3 строение 1, помещение I, этаж 2, комната 21.
Эта информация ставит внимание на необходимость принимать меры предосторожности и быть осведомленными о рисках перед путешествием в указанные регионы. Согласно представленным данным Всемирной организации здравоохранения, в 2021 году в мире было зарегистрировано около 10,5 миллионов случаев заболевания туберкулезом, из которых 1,6 миллиона случаев привели к летальному исходу.
В прошлом году было зафиксировано 204 миллиона случаев заражения COVID-19 и 3,5 миллиона смертей от этого заболевания. На текущий момент, в 2023 году, было зарегистрировано 34 миллиона случаев заражения COVID-19, а число смертей составило 222 000 человека.
Но в связи с высоким наплывом беженцев, среди которых могут быть пациенты с множественной лекарственной устойчивостью, такая новая необходимость возникла, и мы во Всемирной организации здравоохранения работаем над тем, чтобы обеспечивать доступ, вплоть до того, что, получив одобрение со стороны правительств, занимаемся поставкой противотуберкулезных препаратов для больных. Но это касается не только беженцев, но также и пациентов, которые будут выявляться в какой-то стране. Самое главное для нас — обеспечить непрерывность курса лечения. Доминантными пациентами по туберкулезу в Украине являются мужчины. Поэтому можно только предполагать, что при окончании военных действий, если будут сняты ограничения по пересечению границы, то, конечно же, может происходить восстановление семей.
То есть движение людей в обе стороны. И странам необходимо быть готовыми обеспечить должным противотуберкулезным лечением большее количество больных. Мы можем только предполагать, насколько влияние ограничений на передвижения и экономические санкции могут оказать влияние на благосостояние людей в целом и на выделение должного количества финансовых средств на противотуберкулезную программу в частности в странах, допустим, в Российской Федерации. Я не могу говорить, оперируя какими-то фактами, но если говорить об Украине, то на сегодняшний день там происходит разрушение инфраструктуры ввиду военных действий, страдают также противотуберкулезные учреждения, медицинские работники, которые вынуждены так же, как и простое население, передвигаться либо внутри страны, либо искать убежище за пределами Украины. Это касается и самих пациентов, это может влиять и уже оказывает влияние на непрерывность терапии, на диагностику. Но хотелось бы отметить, что до войны Украина была одной из ведущих стран Европейского региона по тому, как они принимали во внимание все рекомендации ВОЗ по профилактике, диагностике и лечению туберкулеза. В стране наблюдалась хорошая тенденция к снижению бремени.
АУ: Что важно знать о туберкулезе, чтобы защититься от возможного заражения? ТК: К сожалению, у многих сложилось такое впечатление, что туберкулез — это где-то далеко, что туберкулез — это что-то из прошлого. Но туберкулез рядом. Это воздушно-капельная инфекция, он распространяется. Четверть населения планеты на определенных этапах инфицируется: микробактерии туберкулеза попадают в организм, и потенциально имеется риск развития туберкулеза. Мы много говорим о лечении, но профилактика туберкулеза очень важна. Это большой и важный комплекс мероприятий, которым тоже нужно заниматься.
Как говорится, «легче заболевание предупредить, чем его потом лечить».
Латентная туберкулезная инфекция — это не болезнь. Человек в этом случае является носителем, но он здоров и не может быть заразен. Но для того, чтобы это носительство не перешло в явное заболевание, мы назначаем профилактическое лечение, которое направлено на уничтожение спящей бактерии. Хороший скрининг должен быть не тотальным, а целенаправленным.
Важно выявить инфекцию и провести профилактику детям и уязвимым группам. Уязвимые группы — это, в первую очередь, пациенты с ВИЧ-инфекцией, им нужно делать иммунологические тесты и флюорографию или рентгенографию каждый год. Также это пациенты, которые принимают препараты, вызывающие снижение иммунитета, пациенты с сахарным диабетом, и другие группы риска — как социальные, так и медицинские. Как не заболеть туберкулезом — Нужно ли лечить латентную форму туберкулеза? Его нужно лечить у детей, особенно дошкольного возраста, у больных с ВИЧ, пациентов, перенесших трансплантацию органов, принимающих иммуносупрессивные препараты, людей с сахарным диабетом, а также у медицинских работников это одна из самых существенных групп риска, так как в этой когорте большая заболеваемость. Выявив у пациента латентную туберкулезную инфекцию, фтизиатр должен прежде всего оценить что выше — польза или риск от профилактики.
Если риск побочных эффектов противотуберкулезных препаратов меньше, чем польза от этой профилактики, естественно, врач должен назначить лечение, так как всегда нужно действовать в интересах пациента. Спутать их невозможно. Поскольку вы здесь...
Смертельная опасность: туберкулёзом заражён каждый четвёртый житель Земли
Например, заболеваемость за это время снизилась почти в два раза: если в 2015 году российские врачи зарегистрировали 83,8 тысячи случаев активного туберкулеза, то в 2021 — почти 45 тысяч. Возможно, на это повлияла и пандемия, так как из-за изоляции снизилось число контактов между людьми. Примерно в два раза за шесть лет упала и смертность от этой болезни — с 9,2 до 5,1 случая на 100 тысяч населения. По данным ученых Медицинского университета имени Пирогова, мужчинам диагноз «туберкулез органов дыхания» ставят примерно в три-четыре раза чаще, чем женщинам. Самый опасный возраст у мужчин — после сорока. В свою очередь, женщины больше рискуют заболеть в 20—30 и в 50—59 лет. Это почти в пять раз превышает среднероссийские показатели — 30,8 на 100 тысяч. На втором месте — Тыва: 122,6 случаев на 100 тысяч жителей.
Сказала папе: обижают. Папа приехал разбираться. Врач пожала плечами и продлила курс антибиотиков на два месяца. Недоверие врачу Ксения вспоминает сейчас как самую роковую ошибку в своей жизни. За два месяца распады в её лёгких увеличились в три раза. Требовалась уже не одна операция, а две. В тот момент Ксюше стало по-настоящему страшно. Об операциях Ксюша говорит смущённой скороговоркой: «Пятирёберная торакопластика и резекция», — посматривая за моей реакцией — не испугаюсь ли я? Это значит: удалили фрагменты пяти рёбер и отрезали часть лёгкого. Мокрота для микробиологического исследования. Считаются именно только что выявленные случаи: если человеку поставили диагноз в предыдущем году, в статистику он уже не попадает, даже если продолжает болеть, поэтому в реальности людей, борющихся с туберкулёзом, в несколько раз больше. Самая высокая заболеваемость — на Дальнем Востоке, в Сибири и на Урале. Но статистика эта обнадёживающая: сейчас в России с туберкулёзом дела обстоят значительно лучше, чем в середине 2000-х годов, когда в год ставилось до 120 тысяч новых диагнозов. За последние пять лет был введён в оборот тест, позволяющий за два часа выяснить, какая именно у человека форма туберкулёза, чувствительная к лекарствам или резистентная к ним, — а значит, куда быстрее можно подобрать необходимое лечение. Новые режимы химиотерапии значительно усилили эффективность выздоровления лекарственно устойчивого контингента. Одним словом, ситуация медленно, но улучшалась. Вплоть до начала 2016 года. Основной фактор развития туберкулёза если речь не идёт о контакте с больным с открытой формой — ослабленный иммунитет. Упасть иммунитет может по самым разным причинам: из-за сильного стресса развод, переезд, увольнение с работы или поступление в университет , из-за диет или бестолкового питания, из-за хронического недосыпа, переработок, алкоголя. Но есть как минимум одно состояние, когда иммунная система падает гарантированно, — это ВИЧ. По данным ВОЗ, вероятность развития туберкулёза у людей с ВИЧ в 20—30 раз превышает аналогичный показатель среди неинфицированных людей. Заместитель директора по медицинской части одного из туберкулёзных диспансеров Кемеровской области Марина М. Проблема прежде всего спровоцирована дефицитом антиретровирусной терапии в начале 2016 года — связь прослеживается чётко. В регионах не хватает денег на закупку препаратов, плюс в рамках импортозамещения стали давать препараты российского производства: «У пациентов с тяжёлой стадией ВИЧ-инфекции, которые раньше нормально принимали терапию, сейчас настолько токсичные реакции на российские препараты, что приходится отменять и противотуберкулёзную терапию — люди оказываются неспособны воспринимать любые виды таблеток». Без подавления ВИЧ-инфекции туберкулёз излечить практически невозможно, но сделать ни Марина, ни её коллеги ровным счётом ничего не могут — проблема не решается на уровне противотуберкулёзных служб: «Видимо, в СПИД-центрах имеется дефицит с препаратами, и это большая проблема, на которую мы не можем повлиять. Так что у нас просто беда». О проблемах в коммуникации «пациент — СПИД-центр — туберкулёзный стационар» говорят и другие эксперты в области коинфекции ВИЧ и туберкулёза. Для людей с ВИЧ-ассоциированным туберкулёзом необходимы специализированные клиники и отделения, но несмотря на приказы Минздрава, за пределами Москвы и Петербурга их практически нет. В идеале всем ВИЧ-инфицированным с определённого момента необходимо принимать профилактические препараты, чтобы предотвратить развитие туберкулёза. Но не все принимают профилактику, не все состоят на учёте, не все в принципе знают об этом — информации нет. Перед осмотром врача. При операции повредили нерв в правой руке. Дикие боли, два месяца не дававшие спать, временная степень инвалидности. Очень рано, ещё только попав в тубдиспансер, Ксюша с изумлением осознала, что она была там не только единственной студенткой из Москвы, но и единственной жительницей Хабаровска — её соседки собрались со всего края, а заодно из Амурской и Еврейской автономной областей: «Люди рассуждали о материях, совершенно мне чуждых: что подорожал корм для коров и как лучше точить косы». Соседкой по койке в хирургическом отделении была женщина из приамурского народа ульчи — их в мире осталось меньше трёх тысяч человек: «Очень тихая, спокойная-спокойная. Она была из тайги, куда добраться можно лишь в течение одного сезона и за большие деньги, и поэтому так и прожила целый год в палате на десять человек. У нас разговоры были, как в японском кино. Как-то раз на меня странно подействовало обезболивающее, и я словила бэд трип — гипертонус мышц, жутчайшая паника, я сквозь слёзы спрашивала, как она согласилась на вторую операцию. И я подумала: какие все люди разные. И её историю мне захотелось сохранить». Записывать чужие истории, пусть и отрывочно, Ксения начала почти сразу. У неё были проблемы с принятием собственных эмоций во время болезни: «Человек, который болеет, превращается в мудака. Люди просто не знают, как с тобой разговаривать. Я не выносила, когда меня жалели, — сразу шла злость в ответ.
Результаты этого исследования были опубликованы в The Lancet Infectious Diseases публикация вышла 12 марта. Но поскольку доля заразившихся туберкулезом, не имевших кашля, оказалась очень высокой, ученые поставили вопрос о необходимости учесть это обстоятельство при массовых обследованиях населения на туберкулез. Тем более что в стране имеются тренды к росту числа случаев туберкулеза, возможно, из-за бессимптомной передачи", - отметила Анча Баранова. Что касается "суперзаразного штамма" - эта информация полностью на совести журналистов. Вообще от слова "совсем", - пошутила ученый в своем комментарии.
И третья группа риска — медицинские работники, непосредственно общающиеся с заболевшими. Все они обеспечиваются витаминами и отечественными лекарствами в полном объеме. Начальная форма туберкулеза проходит бессимптомно, продолжает фтизиатр. Именно поэтому в Москве каждый год детям делают пробы Манту, а взрослым — скрининговую флюорографию. Она, кстати, развеяла миф о недопустимости намокания пробы Манту. А вообще, можно и в море плавать, и в бассейн ходить, и в речке купаться». Симптомы туберкулеза — кашель на протяжении 2—3 недель, повышение температуры, кровохарканье, ночная потливость, слабость, похудение, боль в груди. При таких симптомах на компьютерной томографии или на рентгене будут выражены патологические изменения. Если процесс прогрессирует, у человека появляются жидкий стул, боль в животе, высокая температура, головная боль. Доктор объявил о том, что ему удалось открыть бактерию, вызывающую туберкулез, и получил через несколько лет Нобелевскую премию. В результате стала возможна разработка методов диагностики и лечения этого заболевания, — говорит Елена Богородская. О своем открытии Кох заявил гораздо раньше, чем получил престижную награду, — в 1882 году.