Свечи Релиф Адванс и Релиф Ультра имеют кардинальные составные отличия, однако оба эти препарата должны рассматриваться только как средства симптоматического лечения. Во втором триместре беременности с особой осторожностью врачи назначают суппозитории-лекарства Релиф Адванс и Гепатромбин Г. Релиф Ультра, суппозитории ректальные 10 мг+11 мг,10 шт.
Релиф и Натальсид — чем отличаются средства и что лучше
Вставлять свечи ректальные Релиф тупым концом в анальное отверстие категорически не рекомендуется. Релиф Про свечи — отзывы пациентов и врачей, ответы и вопросы, обсуждение препарата. Свечи Релиф используются для лечения внутренних форм геморроя, в линейке представлено несколько разновидностей суппозиториев, которые отличаются между собой по состав. Прочитайте описание свечей Релиф для лечения геморроя и зуда и узнайте, при каких симптомах они применяются, способах применения и составе на сайте Relief. Рейтинг топ-6 недорогих свечей от геморроя по версии КП.
Релиф Ультра Суппозитории ректальные 10 шт ➤ инструкция по применению
Релиф Про суппозитории ректальные 40мг+1мг 10шт (Istituto de Angeli S.r.l, Италия) 747.00 руб. Свечи Релиф® Адванс. При выраженном болевом с индроме. Выбирая, что лучше от геморроя – Гепатромбин или Релиф, не забывайте, что свечи и мази не в состоянии полностью вылечить от геморроя на его поздней стадии. Если кровотечение сопровождается болью, можно использовать суппозитории Релиф Адванс.
Релиф, суппозитории ректальные 5мг, 10 шт
Релиф (Relief): 31 отзыв врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 2 формы выпуска. Бензокаин — местный анестетик, не оказывает резорбтивного суппозиториев — масло какао — оказывает смягчающее действие. Выбирая, что лучше от геморроя – Гепатромбин или Релиф, не забывайте, что свечи и мази не в состоянии полностью вылечить от геморроя на его поздней стадии. Ректально по 1 суппозиторию утром, на ночь и после каждого опорожнения кишечника до 4 раз в сутки в течение 7-14 дней. 6. Рецептурный препарат линейки — свечи «Релиф Про» №12 с выраженным противовоспалительным и обезболивающим действием.
Правильное применение свечей Релиф: доступно о деликатной проблеме
Рейтинг топ-6 недорогих свечей от геморроя по версии КП. Успокаивающее, кровоостанавливающее, ранозаживляющее действие суппозиториев Релиф незаменимо при лечении многих заболеваний прямой кишки, среди них. Свечи нельзя проталкивать слишком глубоко, оптимальное расстояние от сфинктера – 2-3 сантиметра. Полное описание (Релиф® (суппозитории ректальные): применение, состав, дозировка, показания, противопоказания, побочные действия. Релиф Ультра, Суппозитории ректальные, INSTITUTO de ANGELI, S.r.L., Италия.
свечи Релиф
Общие расстройства и нарушения в месте введения: раздражение по типу контактного дерматита в месте нанесения. Нарушения со стороны эндокринной системы: обострение гипертиреоза. Нарушения со стороны нервной системы: тремор, бессонница, нервозность. Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмия, повышение артериального давления. Передозировка Продолжительное или чрезмерное местное применение фенилэфрина могут привести к нарушениям со стороны нервной системы, например, нервозности. Лечение: симптоматическое. Взаимодействие Из-за содержащегося фенилэфрина снижает действие гипотензивных лекарственных средств.
Противопоказания - Туберкулзный и сифилитические процессы в области нанесения препарата, - вирусные заболевания например, ветряная оспа, реакция на вакцинацию, опоясывающий лишай в области нанесения препарата, - лечение детей и подростков не рекомендовано, в связи с отсутствием данных по клиническим испытаниям, - I триместр беременности, - повышенная чувствительность к компонентам препарата. Способ применения и дозы Релиф Про рекомендуется применять после дефекации. Перед использованием препарата следует провести гигиену ануса заднего прохода. Продолжительность лечения не должна превышать 2 недели. Суппозитории ректальные По одному суппозиторию вводят глубоко в задний проход два раза в день, утром и вечером, однако при тяжелой форме заболевания первые три дня вводят по одному суппозиторию три раза в день. При стабильном улучшении во многих случаях бывает достаточно вводить по одному суппозиторию в сутки или через день. Однако при сильно воспаленных и, следовательно, болезненных геморроидальных узлах, рекомендуется начинать лечение с крема.
Содержит фенилэфрин, который сужает сосуды прямой кишки, уменьшает кровоточивость и отечность. При геморрое кровь алая. Если кровь темная — срочно к врачу! Важно знать, нет ли у больного артериальной гипертензии, сахарного диабета, повышенной функции щитовидной железы, а у мужчины — аденомы простаты. Если есть, лучше использовать другой препарат. Например, Натальсид или Прокто-Гливенол. В состав входит анестетик бензокаин, который быстро уменьшает боль. Возможны аллергические реакции зуд, жжение после введения. При жалобах на выраженный зуд, дискомфорт, мокнутие в области ануса.
В остром периоде достаточно 7—10-дневного курса лечения местными препаратами, а при хроническом течении в качестве профилактики курс может быть продолжен до 1,5—2-х месяцев. Патогенетически обоснованная фармакотерапия решает ряд задач: 1 устранение воспаления; 3 устранение тромбоза геморроидальных узлов; 4 остановку кровотечения. Для устранения воспаления применяют нестероидные противовоспалительные препараты НПВП , системную энзимотерапию, различные мазевые формы, содержащие НПВП, а также флеботоники. Противовоспалительный эффект НПВП обеспечивается угнетением биосинтеза простагландинов, имеющих важное значение в патогенезе воспаления и болевого синдрома [4]. При остром тромбозе геморроидальных узлов для снятия воспаления чаще применяют топические комбинированные препараты, такие как трибенозин с лидокаином, комбинированный препарат, содержащий буфексамак, висмута субгаллат, титана диоксид, лидокаина гидрохлорид. Эти препараты оказывают венотонизирующее и противовоспалительное действие. Они улучшают сосудистый тонус, уменьшают венозный застой в кавернозных тельцах, улучшают микроциркуляцию. Их противовоспалительное действие объясняется ингибированием эндогенных веществ, исполняющих роль медиаторов в развитии воспаления. Лидокаина гидрохлорид в гелевом субстрате оказывает быстрое и продолжительное обезболивающее действие. Для купирования болевого синдрома при остром геморрое обычно применяют ненаркотические анальгетики антипиретики на основе метамизола , производные парацетамола, а также НПВП в виде системной и местной терапии. Комбинация топических препаратов и НПВП обладает выраженным противовоспалительным и обезболивающим эффектом. При болевом синдроме, связанном с острой анальной трещиной, осложняющей течение геморроя, эффективны спазмолитические препараты, а также производные нитроглицерина и нифедипина на специальной мазевой основе для местного применения, оказывающие спазмолитическое действие на внутренний сфинктер. Для лечения тромбоза при геморрое используют гепаринсодержащие мази и гели. Применение гепаринсодержащих препаратов способствует регрессу тромбированных геморроидальных узлов, снижению отека и гиперемии кожи, воспалительной реакции. Более эффективны комбинированные препараты, содержащие гепарин натрия, полидоканол, декспантенол и гидрокортизон. Гепарин связывает плазменное свертывание и тормозит гемостаз, полидоканол обеспечивает обезболивающее действие, декспантенол стимулирует процессы репарации, а гидрокортизон оказывает противовоспалительное действие. При остром кровоточащем геморрое может развиться хроническая или острая анемия, выраженность которой зависит от активности кровотечения, его частоты, величины кровопотери. Для системной терапии при кровотечении из геморроидальных узлов используются достаточно эффективный препарат транексамовой кислоты, активатор образования тромбопластина — этамзилат натрия и антидот гепарина — протамин сульфат. Многообразие форм и стадий геморроя при его лекарственном лечении требует индивидуального подхода. При геморроидальном кровотечении в основном применяют местные препараты. При выраженном кровотечении для местного лечения применяют коллагеновые гемостатические губки, состоящие из фибриногена и тромбина. После введения в анальный канал гемостатическая губка рассасывается и образует фибринную пленку, которая блокирует кровоточащие участки геморроидальных узлов. На сегодняшний день для лечения различных форм геморроя предложено местное средство Релиф, представленное пятью препаратами с различным механизмом действия [5]. Они обладают обезболивающим, кровоостанавливающим, выраженным противовоспалительным свойствами, которые характерны для определенных форм линейки препаратов Релиф. Различный состав и соответственно различное преобладающее действие каждого из препаратов позволяют учитывать клиническую форму, стадию, те или иные симптомы геморроя, что обеспечивает индивидуальный подход к терапии. Препарат Релиф устраняет кровотечение за счет фенилэфрина, обладающего сосудосуживающим, противоотечным, противозудным действием; быстроту эффекта обеспечивает входящее в состав основы масло какао, легко расплавляющееся при введении суппозитория. Суппозитории Релиф назначают для лечения внутреннего геморроя с преобладанием отечного синдрома и кровотечения. Релиф мазь в составе основы содержит натуральные масла кукурузы и тимьяна и применяется для лечения преимущественно наружного геморроя. Релиф Адванс — препарат, содержащий бензокаин, обладает местным действием, с минимальным риском развития побочных эффектов, показан для лечения геморроя с выраженным болевым синдромом, а также для использования после проктологических операций. Суппозитории применяют преимущественно для лечения внутреннего геморроя, мазь — для лечения наружного геморроя. В состав Релиф Адванс входит бензокаин — местный анестетик, который безопасен, поскольку благодаря особенностям химического строения практически не оказывает системного воздействия. Релиф Ультра — препарат с противовоспалительным действием, с минимальным риском развития побочных эффектов, показан для лечения обострений геморроя и других заболеваний аноректальной зоны трещины, эрозии заднего прохода, проктит, анальный зуд, экзема, дерматит перианальной области. Отличительной особенностью препарата Релиф Ультра является наличие в его составе гидрокортизона, в одном суппозитории — 10 мг. Гидрокортизона ацетат, входящий в состав Релиф Ультра, обладает противовоспалительным, десенсибилизирующим, противоаллергическим, сосудосуживающим и противозудным действием.
Чем отличается Релиф Адванс от Релиф Ультра?
Фармакологический справочник включает информацию о составе и форме выпуска, фармакологическом действии, показаниях к применению, противопоказаниях, побочных действиях, взаимодействии лекарств, способе применения лекарственных препаратов, фармацевтических компаниях. Лекарственный справочник содержит цены на лекарства и товары фармацевтического рынка в Москве и других городах России. Запрещена передача, копирование, распространение информации без разрешения администратора сайта, а также коммерческое использование материалов. При цитировании информационных материалов, опубликованных на страницах сайта www.
Ректально по 1 суппозиторию утром, на ночь и после каждого опорожнения кишечника до 4 раз в сутки в течение 7-14 дней. Суппозиторий следует вводить так, чтобы он остался в анальном канале на уровне заднепроходного отверстия , не погружаясь полностью в прямую кишку.
Основание суппозитория следует придерживать марлевой салфеткой в течение нескольких минут до полного его растворения. Нарушения со стороны иммунной системы Аллергические реакции. Передозировка: Продолжительное или чрезмерное местное применение фенилэфрина могут привести к нарушениям со стороны нервной системы, например, нервозности.
В первые дни лечения крем можно наносить 3 раза в день. По мере облегчения симптомов часто бывает достаточно одной аппликации в день. Выдавив на палец небольшое количество крема размером примерно с горошину , необходимо смазать область вокруг заднего прохода и внутри анального кольца. Для преодоления сопротивления сфинктера нужно наносить крем кончиком пальца. Для введения крема в прямую кишку необходимо накрутить на тюбик прилагаемый аппликатор и ввести его в задний проход. Затем, слегка нажав на тюбик, выдавить небольшое количество крема в прямую кишку. Суппозитории ректальные По 1 супп. При стабильном улучшении во многих случаях бывает достаточно вводить по 1 супп. Однако при сильно воспаленных, и следовательно болезненных, геморроидальных узлах рекомендуется начинать лечение с крема. Выступающие геморроидальные узлы следует обильно смазывать кремом, аккуратно вправляя обратно пальцем.
Схема применения препарата не отличается от вышеописанных, но продолжительность лечения может быть увеличена до 3 недель. Противопоказаниями к применению препарата являются: повышенная чувствительность к бензокаину или другим анестезирующим веществам; гранулоцитопения; тромбоэмболическая болезнь. В период беременности и лактации применять препарат следует в случае самой крайней необходимости. То же касается и детей до 12 лет. Присутствие бензокаина может вызвать такие побочные эффекты, как сонливость. Не рекомендуется принимать Релиф Адванс одновременно с антидепрессантами и средствами, понижающими давление, так как он уменьшает действие первых и усиливает действие вторых.
Свечи «Релиф Адванс» и «Релиф Ультра», мазь Релиф — использование при геморрое
Выступающие геморроидальные узлы следует обильно смазывать кремом, аккуратно вправляя обратно пальцем. Побочное действие При продолжительном лечении, как кремом, так и суппозиториями Релиф Про более четырех недель существует риск развития местных изменений кожи, таких как атрофия, стрии или телеангиэктазии. Передозировка При случайном приеме препарата внутрь например, при проглатывании нескольких граммов крема или более чем одного суппозитория наиболее тяжелые симптомы могут возникнуть со стороны сердечно-сосудистой системы угнетение функции сердца, остановка сердца и ЦНС судороги, угнетение дыхания, остановка дыхания в зависимости от дозы. Особые указания При наличии грибковых инфекций в дополнение к Релиф Про требуется проведение соответствующей противогрибковой терапии. Необходимо избегать попадания Релиф Про внутрь или контакта с глазами. После применения крема рекомендуется тщательно вымыть руки. Влияние на способность управлять автомобилем и механизмами: Не выявлено. Хранить в недоступном для детей месте.
Суппозитории ректальные По одному суппозиторию вводят глубоко в задний проход два раза в день, утром и вечером, однако при тяжелой форме заболевания первые три дня вводят по одному суппозиторию три раза в день. При стабильном улучшении во многих случаях бывает достаточно вводить по одному суппозиторию в сутки или через день.
Однако при сильно воспаленных и, следовательно, болезненных геморроидальных узлах, рекомендуется начинать лечение с крема. Выступающие геморроидальные узлы следует обильно смазывать кремом, аккуратно вправляя обратно пальцем. Особые указания При наличии грибковых инфекций в дополнение к Релиф Про требуется проведение соответствующей противогрибковой терапии. Необходимо избегать попадания Релиф Про внутрь или контакта с глазами. После применения крема рекомендуется тщательно вымыть руки.
Обсудить Редактировать статью Препараты «Релиф» используют для лечения геморроя. Эти средства эффективно воздействуют на геморроидальные узлы и устраняют беспокоящие симптомы. Его дополнительные элементы в составе могут оказывать смягчающее воздействие. Каждая из этих лекарственных форм обладает своими нюансами в применении. Проктологи иногда назначают комплексную терапию геморроя свечами и мазью «Релиф». Обе эти лекарственные формы эффективно помогают больному восстановить нормальный образ жизни. Часто люди спрашивают о том, что лучше - мазь или свечи «Релиф». В статье будет дан ответ на этот вопрос. Для этого мы подробно рассмотрим оба средства, ознакомимся с отзывами пациентов и специалистов. Характеристика свечей Что лучше - мазь или свечи «Релиф», определить непросто. Рассмотрим сначала свечи. Ректальные суппозитории назначают для ослабления симптомов, для терапии заболевания на его начальных этапах, а также в целях предотвращения кровотечений и устранения боли на поздних стадиях. Свечи «Релиф» предназначены для лечения хронической формы заболевания в его легком проявлении. Препарат отличается выраженным кровоостанавливающим воздействием, благодаря чему ускоряется восстановление тканей. Эффективны свечи при наличии геморроя на первых стадиях. Помимо этого, они подходят для применения в течение продолжительного времени при хронических формах заболевания. Назначают свечи «Релиф» при наличии внешнего и внутреннего геморроя, микротрещин, эрозий и микротравм, а также на фоне анального зуда. Суппозитории имеют маленькие размеры и удобную форму, поэтому очень легко вводятся в анальное отверстие даже при наличии в нем болезненных трещин и узлов. Главным действующим веществом свечей выступает гидрохлорид фенилэфрина. В каждом суппозитории содержится также масло печени акулы, бобов какао и кукурузный крахмал. Что эффективнее - свечи или мазь «Релиф», интересно многим. Препарат «Релиф Ультра» Свечи под названием «Релиф Ультра» оптимально подходят при наличии сильного воспаления геморроидальных узлов, которое сопровождается лихорадкой. Их назначают в рамках комплексного лечения. Обычно их применяют короткими курсами в периоды обострений. Показаны такие свечи при проктите, эрозии и трещинах в районе заднего прохода, а также при наличии анального зуда, экземы и дерматита прямой кишки. Главными действующими веществами выступают ацетат гидрокортизона и сульфат цинка. Вспомогательными компонентами являются масло бобов какао, акульей печени и гидрофосфат кальция. Свечи «Релиф Адванс» Этот препарат обладает местным обезболивающим действием. Данные суппозитории назначают при хронической форме геморроя. Также они подходят в случаях с наличием у пациентов болевого синдрома, при развитии внутреннего геморроя и в качестве обезболивающего медицинского препарата непосредственно после медицинских процедур или в рамках проведения диагностики. Ректальные суппозитории, как правило, назначают для ослабления симптомов, а также с целью лечения заболевания на его начальных стадиях. Препарат «Релиф Адванс» подходит для предотвращения кровотечений и для устранения боли на поздних этапах болезни.
Если за это время большие внутренние геморроидальные узлы не успевают вправиться, то происходит их ущемление с картиной острого геморроя. В ответ на боль и воспаление возникает спазм анального сфинктера, который еще более усугубляет клинические проявления. Способствует ущемлению и наложение швов на промежность без предварительного вправления выпавших геморроидальных узлов, а также формирующийся послеоперационный отек в области промежности. Обострение геморроя и наличие швов в области промежности заставляют многих женщин избегать в первые дни послеродового периода физиологических отправлений, что приводит к запорам, еще более мучительным болям при дефекации и осложнениям заболевания. Целью исследования явилась оценка клинического эффекта применения суппозиториев Релиф Адванс Сагмел Инк. Выбор суппозиториев Релиф Адванс обусловлен следующими факторами: достижение быстрого и достаточно длительного локального обезболивающего и противоотечного эффекта за счет местного анестетика бензокаина в сочетании с быстрым оплавлением свечей на основе натурального масла какао; ранозаживляющее, противовоспалительное и антиоксидантное действие масла печени акулы за счет содержащихся в нем минералов, витаминов А, Е, Д, сквалена, свободных жирных кислот. Минска, с обострением геморроя, в т. Суппозитории Релиф Адванс назначали в общепринятых дозах, утвержденных в инструкциях по применению - по одной свече 2 раза в день при сильном болевом синдроме - 3-4 раза в день , в основном после стула и проведения туалета промежности, обработки послеоперационных швов в течение 3-4-х дней. У 8 женщин введение суппозиториев начато в раннем послеродовом периоде в связи с необходимостью вправления выпавших геморроидальных узлов. Введение суппозиториев в первые сутки, а также в последующие дни при сильном болевом синдроме проводилось врачом или акушеркой. Практически все больные к 3-4-му дню вводили суппозитории самостоятельно. В контрольную группу вошли 10 женщин, которые соответствовали пациенткам основной группы по возрасту, выраженности клинических проявлений заболевания, течения послеродового периода, однако не получали местной антигеморроидальной терапии.
Помогут ли свечи Релиф от наружного геморроя?
При сильных, болезненных воспалениях и геморроидальных узлах, врачи рекомендуют начинать лечение с крема. После этого переходят на использование свечей. Релиф как применять свечи должен знать каждый пациент. В детском возрасте, при беременности и ГВ Во время первого триместра принимать суппозитории запрещено.
В противном случае у новорожденного ребенка повышается риск развития палатосхизиса. Релиф Про свечи при кормлении грудью назначают в случае острой необходимости.
Также они могут применяться как обезболивающий препарат после проведения оперативного вмешательства на анальной области. Главные составляющие ректальных свечей: Масло печени акулы — снимает воспаление, заживляет трещины. Бензокаин — антисептический элемент. Четко следуя инструкции, можно быстро справиться с геморроем на первых стадиях: Читайте также: Ополоснуть проход, чтобы он был чистым. Ввести свечку в анус. Суточная доза: от двух до четырех свечей. Вставлять свечки нужно после акта дефекации!
Иначе активные вещества препарата не успеют оказать свой лечебный эффект. В упаковке «Релиф Адванс» находится 12 суппозиториев.
Свечи нельзя проталкивать слишком глубоко, оптимальное расстояние от сфинктера — 2-3 сантиметра. После введения следует полежать примерно полчаса.
За это время медикамент практически полностью растворится в прямой кишке и начнёт оказывать лечебное действие. Именно поэтому и рекомендуют опорожнять кишечник, поскольку даже простое принятие вертикального положения воспрепятствует лечению. МаксимМыслитель 8065 5 лет назад Ну почему же, може ктото попользовался и щавернул обратно.
Препарат не следует принимать длительное время. Часто задаваемые вопросы Можно ли применять свечи релиф при беременности? Препарат содержит большое количество органических веществ, которые частично поникают в кровоток при применении. Клинически доказанных случаев вредного воздействия препарата на развивающийся плод не выявлено.
По этой причине препарат не имеет противопоказаний для применения при беременности. Однако применение любых препаратов в период беременности должен быть согласован в Вашим врачом гинекологом. Можно ли применять релиф при грудном вскармливании? Препарат проникает в грудное молоко матери, и соответственно при кормлении будет попадать в неокрепший организм ребенка, что крайне не желательно. Следовательно, принимать препарат при лактации не стоит или только при строгих показаниях. Принимать или не принимать препарат в таком случае должен решать ваш лечащий врач. Существует 3 вида свечей релиф, в своей основе они сходны, но каждый имеет свои особенности.
Это позволяет применять свечи релиф целенаправленно в зависимости от выраженности тех или иных проявлений заболевания. Свечи Релиф обладают противовоспалительным эффектом, способствуют быстрому восстановлению поврежденной тканей, снимает боль, отек, зуд. Обладает хорошим кровеостанавливающим действием, благодаря наличию в составе свечей такого вещества как фенилэфрин вещество обладающее свойством суживать периферические сосуды. Применение: профилактика и лечение наружного и внутреннего геморроя, в особенности, кровоточащий геморрой. Свечи Релиф А адванс обладают отличительной особенностью, в их состав входит вещество бензокаин, которое обладает выраженным обезболивающим действием.
Релиф 5мг суппозитории ректальные, 10 шт.
Угнетает выделение медиаторов воспаления. Цинка сульфат - способствует заживлению ран и эрозий. Показания Наружный и внутренний геморрой, трещины эрозии заднего прохода, проктит, анальный зуд экзема дерматит перианальной области. Противопоказания Повышенная индивидуальная чувствительность к ингредиентам препарата бактериальная грибковая вирусная инфекция в зоне введения препарата новообразования аноректальной зоны туберкулез. Синдром Иценко-Кушинга тяжелые формы сахарного диабета гипернатриемия беременность и период лактации.
Фармакодинамика Фенилэфрина гидрохлорид является альфа-адреномиметиком, оказывает местное сосудосуживающее действие, что способствует уменьшению экссудации и отечности тканей, кровотечения и кровенаполнения геморраидальных вен, зуда, серозных выделений при геморрое и других заболеваниях перианальной зоны. Препарат Релиф оказывает успокаивающее действие при зуде, жжении, дискомфорте, связанных с геморроем. Показания к применению - трещины, эрозия и микротравмы заднего прохода - симптоматическая терапия зуда, жжения и анального дискомфорта Способ применения и дозы Препарат применять после проведения гигиенических процедур.
В первые дни лечения крем можно наносить 3 раза в день. По мере облегчения симптомов часто бывает достаточно одной аппликации в день. Выдавив на палец небольшое количество крема размером примерно с горошину , необходимо смазать область вокруг заднего прохода и внутри анального кольца.
Для преодоления сопротивления сфинктера нужно наносить крем кончиком пальца. Для введения крема в прямую кишку необходимо накрутить на тюбик прилагаемый аппликатор и ввести его в задний проход. Затем, слегка нажав на тюбик, выдавить небольшое количество крема в прямую кишку. Суппозитории ректальные По 1 супп. При стабильном улучшении во многих случаях бывает достаточно вводить по 1 супп. Однако при сильно воспаленных, и следовательно болезненных, геморроидальных узлах рекомендуется начинать лечение с крема. Выступающие геморроидальные узлы следует обильно смазывать кремом, аккуратно вправляя обратно пальцем.
При болевом синдроме, связанном с острой анальной трещиной, осложняющей течение геморроя, эффективны спазмолитические препараты, а также производные нитроглицерина и нифедипина на специальной мазевой основе для местного применения, оказывающие спазмолитическое действие на внутренний сфинктер. Для лечения тромбоза при геморрое используют гепаринсодержащие мази и гели. Применение гепаринсодержащих препаратов способствует регрессу тромбированных геморроидальных узлов, снижению отека и гиперемии кожи, воспалительной реакции. Более эффективны комбинированные препараты, содержащие гепарин натрия, полидоканол, декспантенол и гидрокортизон. Гепарин связывает плазменное свертывание и тормозит гемостаз, полидоканол обеспечивает обезболивающее действие, декспантенол стимулирует процессы репарации, а гидрокортизон оказывает противовоспалительное действие. При остром кровоточащем геморрое может развиться хроническая или острая анемия, выраженность которой зависит от активности кровотечения, его частоты, величины кровопотери. Для системной терапии при кровотечении из геморроидальных узлов используются достаточно эффективный препарат транексамовой кислоты, активатор образования тромбопластина — этамзилат натрия и антидот гепарина — протамин сульфат. Многообразие форм и стадий геморроя при его лекарственном лечении требует индивидуального подхода. При геморроидальном кровотечении в основном применяют местные препараты. При выраженном кровотечении для местного лечения применяют коллагеновые гемостатические губки, состоящие из фибриногена и тромбина. После введения в анальный канал гемостатическая губка рассасывается и образует фибринную пленку, которая блокирует кровоточащие участки геморроидальных узлов. На сегодняшний день для лечения различных форм геморроя предложено местное средство Релиф, представленное пятью препаратами с различным механизмом действия [5]. Они обладают обезболивающим, кровоостанавливающим, выраженным противовоспалительным свойствами, которые характерны для определенных форм линейки препаратов Релиф. Различный состав и соответственно различное преобладающее действие каждого из препаратов позволяют учитывать клиническую форму, стадию, те или иные симптомы геморроя, что обеспечивает индивидуальный подход к терапии. Препарат Релиф устраняет кровотечение за счет фенилэфрина, обладающего сосудосуживающим, противоотечным, противозудным действием; быстроту эффекта обеспечивает входящее в состав основы масло какао, легко расплавляющееся при введении суппозитория. Суппозитории Релиф назначают для лечения внутреннего геморроя с преобладанием отечного синдрома и кровотечения. Релиф мазь в составе основы содержит натуральные масла кукурузы и тимьяна и применяется для лечения преимущественно наружного геморроя. Релиф Адванс — препарат, содержащий бензокаин, обладает местным действием, с минимальным риском развития побочных эффектов, показан для лечения геморроя с выраженным болевым синдромом, а также для использования после проктологических операций. Суппозитории применяют преимущественно для лечения внутреннего геморроя, мазь — для лечения наружного геморроя. В состав Релиф Адванс входит бензокаин — местный анестетик, который безопасен, поскольку благодаря особенностям химического строения практически не оказывает системного воздействия. Релиф Ультра — препарат с противовоспалительным действием, с минимальным риском развития побочных эффектов, показан для лечения обострений геморроя и других заболеваний аноректальной зоны трещины, эрозии заднего прохода, проктит, анальный зуд, экзема, дерматит перианальной области. Отличительной особенностью препарата Релиф Ультра является наличие в его составе гидрокортизона, в одном суппозитории — 10 мг. Гидрокортизона ацетат, входящий в состав Релиф Ультра, обладает противовоспалительным, десенсибилизирующим, противоаллергическим, сосудосуживающим и противозудным действием. При местном лечении острого геморроя гидрокортизон угнетает выделение важных медиаторов воспаления. Вторым компонентом уникальной комбинации суппозиториев Релиф Ультра является цинка сульфат, способствующий заживлению ран и эрозий. В совокупности это обеспечивает комбинированный местный эффект препарата Релиф Ультра, а основа суппозиториев — масло какао — способствует быстрому расплавлению свечей в анальном канале, что особенно важно при воспалительном процессе. В рандомизированном исследовании у 60 пациентов с патологией аноректальной области была изучена эффективность мази Релиф [6]. В каждую из них вошли по 15 пациентов, страдающих смешанным геморроем, и по 15 пациентов после хирургических вмешательств. У всех 15 пациентов этой группы, перенесших геморроиодэктомию, отмечено существенное уменьшение отека, зуда и гиперемии, быстрое очищение раны от гнойно-фибринозного содержимого, облегченный акт дефекации. Первичные грануляции и эпителизация появились в исследуемой группе в среднем, на 2—3 дня раньше, чем в контрольной. Препарат не вызывал каких-либо аллергических или токсических реакций и может быть рекомендован для лечения геморроя. Эффективность геморроидальных свечей Релиф Адванс у больных хроническим геморроем в амбулаторных условиях была продемонстрирована в исследовании В. Дарвина и соавт. Результаты консервативного лечения 30 больных с хроническим геморроем, находившихся на амбулаторном лечении, показали эффективность суппозиториев Релиф Адванс.