Мазок на ИППП (бактериоскопия) у женщин берется из влагалища и шейки матки, у мужчин – из уретры. Проводилось исследование биологического материала, полученного из цервикального канала и влагалища, методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) в реальном времени. Мазок на ЗППП, передающиеся половым путем, позволяет определить. "ПЦР-диагностика ИППП это метод полимеразной цепной реакции для выявления инфекций передаваемых половым путём"-так мне сказали в женской консультации.
Анализы на ЗППП — виды, особенности проведения, правила подготовки
Удалив слизь из наружных половых путей, зонд на 0,5 — 1,5 см вводят в шейку матки, совершают циркулярное движение и, не касаясь стенок влагалища, удаляют зонд из половых путей. Затем совершают действия, аналогичные соскобу из уретры; из ротоглотки забор происходит натощак. Придерживая кончик языка, зондом производят мазок с задней стенки глотки, по миндалинам или по небным дужкам. Не соприкасаясь со слизистой ротовой полости и зубами, зонд выводится и отправляется на пцр-исследование; из конъюнктивы, предварительно очистив физиологическим раствором гнойные выделения, производят соскоб слизистой нижнего века от латерального к медиальному краю. Веко при этом придерживается медицинским работником во избежание соприкосновения зонда со слизистой глаза и ресницами. Для сохранения нервной системы как своей, так и сотрудников медицинского учреждения, следует правильно подготовиться к исследованию. Подготовка к ПЦР у мужчин Перед исследованием ПЦР мужчинам следует помнить, чего делать нельзя: мочиться за 3 часа до исследования; производить спринцевание и стерильную обработку члена; мыть член мылом, содержащим антибиотик; заниматься сексом за двое суток до ПЦР на ИППП; Подготовка к ПЦР в гинекологии Женщинам перед тем как сдать мазок на ПЦР запрещено: при соскобе из уретры запрещено мочиться за 3 часа до исследования; использовать вагинальные растворы с дезинфицирующими свойствами; за двое суток до исследования применять суппозитории для влагалища; использовать антибиотики местно, в том числе и мыло с антибиотиком; занятия сексом за 48 часов до исследования; применять антибиотик внутрь влагалища и уретры; спринцеваться; принимать антибиотики. После последнего приема антибактериального препарата должно пройти не менее 4 недель; сдавать ПЦР во время менструации. Читать еще: Общие сведения и профилактика сальмонеллеза Общие сведения при исследовании мочи для мужчин и женщин Следует сдать на анализ первую мочу утром, ее среднюю порцию. Другими словами начинать мочиться следует в унитаз.
Затем остановить акт мочеиспускания, подставить под уретру баночку для сбора мочи, продолжить мочиться в течении 2-3 секунд, затем снова остановить мочеиспускание и, убрав контейнер, закончить акт мочеиспускания в унитаз. Женщинам и мужчинам перед тем как сдать ПЦР следует хорошо вымыть наружные половые органы для исключения попадания в мочу смегмы смесь секрета сальных желез крайней плоти и выделений из влагалища. Баночка для мочи должна быть стерильной. Попросите контейнер в клинике, где вы сдаете анализ, либо заранее приготовьте баночку с плотно закрывающейся крышкой и прокипятите их не менее 10 минут. Непосредственно перед сдачей ПЦР запрещено: мочиться необходима самая первая порция мочи за день ; изменять количество выпитой за сутки до исследования жидкости. Это необходимо, чтобы поддерживать обычный водно-электролитный баланс организма, в котором себя комфортно чувствует потенциальный возбудитель инфекции; использовать уросептики; применять мыло, содержащее в себе антибиотик; заниматься сексом за 12 часов до исследования; при менструации желателен забор мочи уретральным катетером для исключения попадания крови в контейнер с мочой; Если один из пунктов был нарушен: Следует воздержаться от проведения диагностики инфекций методом ПЦР. Если же все-таки анализ был сдан, следует его повторить через двое суток. Если при использовании антисептиков и антибиотиков результат оказался «хорошим» — не стоит радоваться. Скорее всего, при наличии определенных жалоб, это ложноположительный результат.
Существует положительный и отрицательный результаты исследования. Положительный означает, что инфекция в организме есть, но это не должно наводить страх на пациента. Наоборот, это значит, что теперь можно начать лечение и вовремя остановить патоген. Отрицательный результат, соответственно, показывать отсутствие инфекции в организме. В медицине золотым стандартом является три одинаковых результата подряд в независимых клиниках. Стоит помнить, что в разных клиниках сама КДЛ клинико-диагностическая лаборатория может быть одна. То есть, здания и названия будут разные, но все анализы отправляются в одну лабораторию, связывающую эти клиники.
Это может привести к выкидышу, инфицированию плода или преждевременным родам.
Поэтому беременным женщинам необходимо сдавать мазок на флору при постановке на учет, на 30 и 36 неделе. Эти сроки ориентировочны, врач может взять анализы раньше, если у женщины появились жалобы на дискомфорт и необычные выделения.
Следует помнить об ограничениях метода РТ-ПЦР: в реакции определяется ДНК как живых, так и разрушенных микроорганизмов, по этой причине метод РТ-ПЦР не используется для контроля лечения ЗППП; результат исследования будет оставаться положительным еще в течение некоторого времени, даже если лечение было эффективно; обнаружение таких возбудителей, как T.
Для чего используется исследование? Для диагностики заболеваний, передающихся половым путем.
Рекомендуется сдать мазок на скрытые инфекции при смене полового партнера, при болях во время секса, а также при случайных половых связях без использования презерватива. Для мазка на скрытые инфекции поводом могут служить симптомы: выделения из влагалища с неприятным запахом, творожистой, пенистой консистенции, с нетипичным цветом; жжение и зуд во время мочеиспускания; появление высыпаний в области гениталий и на гениталиях; кровь в моче; резкие схваткообразные или ноющие боли внизу живота, в области поясницы; длительное бесплодие; обнаружение крови в моче; сбой менструального цикла.
Анализы на онко-маркер чаще имеют профилактическую цель, так как онкозаболевание репродуктивной системы женщины долгое время протекает бессимптомно. На поздней стадии может проявляться болями и кровянистыми выделениями, не связанными с менструальным циклом. Мазок из влагалища при беременности Многие беременные женщины боятся во время своего положения сдавать мазок на анализ. Однако, страхи беспочвенны, потому что процедура никак не влияет на ход беременности и не может навредить ребенку.
Врач-гинеколог делает забор биоматериала очень аккуратно, так, что женщина даже не почувствует никакой боли. При выявлении отклонений от нормы, присутствии инфекции, врач назначит специальный курс лечения щадящего действия. Обычно используются кремы, вагинальные свечи, лечебные ванночки. Применяются также народные средства по согласованию с врачом.
За время беременности женщина планово сдает мазок трижды, если нет других показаний. Необходимо учесть, что данные в разных лабораториях могут отличаться друг от друга. Рекомендуем сдавать анализы в нашей лаборатории, где используется современное оборудование высокой чувствительности, а расшифровкой данных занимаются грамотные специалисты. Кому нужно сдать мазок из влагалища Мазок из влагалища сдают при подозрении на болезни, либо в целях профилактики на скрытые инфекции.
Рекомендуется в первую очередь пройти тест на мазок тем женщинам, которые: ощущают боль, жжение, зуд во время мочеиспускания, полового контакта, у кого имеются болезненные ощущения внизу живота, имеются странные выделения из влагалища или испытывают сухость влагалища; имели незащищенный секс с малоизвестным человеком, чтобы убедиться в отсутствии заражения болезнями, передающимися половым путем; женщинам репродуктивного возраста для профилактики — раз-два в год; дамам в период менопаузы и в предменопаузный период; женщинам, у которых был выкидыш, замершая беременность, имеются сбои менструального цикла, ожирение, диабет; тем, у кого в роду были больные онкологическими заболеваниями репродуктивной системы. Также врач обязательно предложит пройти профилактический тест женщинам, планирующим беременность или искусственное оплодотворение, чтобы убедиться в здоровье и отсутствии риска для будущего малыша и самой мамы.
Анализы на ЗППП — виды, особенности проведения, правила подготовки
| 13 ИППП и лактобактерии, комплекс для женщин (кол., ПЦР) в Москве | Полимеразная цепная реакция в реальном времени (РТ-ПЦР) – это метод молекулярной диагностики, позволяющий выявлять в биологическом материале фрагменты генетического материала (ДНК) возбудителя инфекции. |
| ПЦР-исследования на ИППП - Гинекология - 28.03.2016 - Здоровье | ПЦР – полимеразная цепная реакция. |
| Мазок у женщин: показания | ПЦР-диагностика инфекций – выявление инфекций и наследственных болезней по фрагментам ДНК и РНК в соскобах клеток. |
| Анализы на ЗППП. Блок урогенитальных инфекций методом ПЦР. Анализы на инфекции. | ПЦР информативна при инфекциях со скрытым течением1. |
| ПЦР комплексы | При подозрении на эти инфекции обычно проводится ПЦР-исследование. |
Микробиологические исследования
Во время процедуры веко придерживается руками, чтобы предотвратить соприкосновение инструмента с ресницами. А именно: При заборе соскоба из органов мочеполовой системы нужно обеспечить половой покой за двое суток до проведения процедуры. Перед сдачей крови запрещено пить и употреблять пищу. Для женского пола существуют свои правила подготовки к взятию соскоба. В менструальный период забор материала не совершают.
Соскоб берут через пару дней после менструации или за несколько дней до ее начала. Мужчинам перед процедурой рекомендуется воздержаться пару часов от мочеиспускания. Чтобы анализ на гонорею был достоверным, запрещено накануне спринцеваться и осуществлять гигиену наружных половых органов. Также запрещено в течение 4 часов до взятия материала ходить в туалет.
Для получения результата от пройденного лечения, важно сдавать анализы не ранее чем через 4 недели после завершения антибактериальной терапии. На фоне воспаления слизистых оболочек половых органов забор материала может привести к кровоточивости. Это проявляется наличием крови в соскобе и дальнейших незначительных кровянистых выделениях. У мужчин происходит окрашивание спермы и мочи.
Данные осложнения проходят самостоятельно без медицинского вмешательства. Метод ПЦР признан самым надежным анализом, выявляющим возбудителей инфекций в гинекологии. Анализ ПЦР обладает самой высокой чувствительностью до 1000 клеток одного образца. Используя данный метод можно выявить даже единичные агенты возбудителя.
В редких случаях результат бывает ложноотрицательным, и в исключительных случаях — ложноположительным. Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: из меня начали вылезать паразиты и глисты. Я ощутила прилив сил, меня отпустили постоянные мигрени, а через 2 недели пропали совсем.
И я почувствовала как мой организм восстанавливается после изнурительного истощения паразитами. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью. Ложноположительный результат может получиться при диагностировании возбудителя по погибшим клеткам, которые ПЦР воспринимает как жизнеспособные. Это является основным недостатком данного исследования.
Важно знать, что положительный результат лабораторных исследований не приговор. Незамедлительное обращение к врачу и правильно проведенное лечение способствует скорейшему излечению, а также помогает предотвратить тяжелые последствия. А вы уверены, что не заражены паразитами? По последним данным ВОЗ, более 1 миллиарда человек заражено паразитами.
Самое страшное, что паразитов крайне сложно обнаружить. С уверенностью можно заявить, что абсолютно у всех есть паразиты. Такие обыденные симптомы, как: нервозность, нарушение сна и аппетита... Заболевания, вызванные паразитами, принимают хроническую форму.
Мазок на ПЦР — что это и когда его нужно сдавать? С помощью этой диагностики можно определить тип возбудителя инфекционного заболевания за счет выявления его генетического материала. Медицинские показания Полимеразная цепная реакция заключается в помещении материала в реактор. Затем к материалу добавляются ферменты, которые связываются с ДНК микроорганизма.
Наблюдается синтез ее копии. Последний процесс состоит из нескольких этапов: образование 2-х новых частиц; создание нескольких сотен копий; анализ и сравнение копий с базой данных. Расшифровка анализа позволяет определить тип инфекции, при этом дается количественная оценка микробов. Исследование обладает следующими преимуществами: выявление белков-маркеров; определение высокой специфичности и чувствительности; выявление возбудителей.
Чтобы получить результат ПЦР на хламидии и прочую инфекцию, потребуется 4-5 ч. Подобная методика выявляет острых и латентных микробов. ПЦР-диагностика предусматривает применение следующего материала: моча — при инфицировании мочеполовой женской и мужской системы; эпителиальные соскобы со слизистой оболочки — диагностирует заболевания, передающиеся половым путем; мокрота — диагностирует туберкулез, микоплазмоз и хламидиоз респираторной формы; мокрота собирается в стерильный флакон; плазма, сыворотка, кровь — для выявления вирусов гепатитов B, C, D и G; биоптаты — для диагностики хеликобактерной инфекции; жидкости биологические. В период беременности лабораторные исследования приобретают особое значение, так как существует риск инфицирования малыша.
Прежде чем встать на учет, каждая будущая мама должна сдать анализы на ТОРЧ-инфекции. Для проведения исследования в качестве материала используют ворсинки хориона либо амниотическую жидкость. Внутриутробные инфекции у младенцев диагностируются с помощью ПЦР-анализа. Серодиагностика в этом случае малоэффективна, так как она выявляет антитела ДНК к инфекциям.
Иммунная система у малыша формируется через 2-3 мес. В этот период молекулы класса IgG проникают в организм ребенка через плаценту. К осложнениям хламидиоза в период беременности относят пневмонию, конъюнктивит и прочие недуги, которые проявляются у малыша. Выявление инфекций Перед планированием беременности гинекологи рекомендуют сдать анализ ПЦР.
Исследование поможет выявить наличие скрытых инфекций в организме будущих родителей, тем самым предотвратить их проникновение в организм малыша. Определение ВИЧ-инфекций — основное предназначение полимеразной цепной реакции. Вирус способен блокировать иммунитет организма, предоставляя возбудителям иных недугов свободный доступ к проникновению в организм. ВИЧ передается половым путем либо через кровь.
Выявить это заболевание можно с помощью иммуноферментного анализа и ПЦР диагностики. Рассматриваемая методика может выявить вирусный гепатит, для которого характерно поражение клеток печени.
Это клинические проявления ИППП, характерные для лиц обоих полов. У женщин дополнительно могут возникать следующие симптомы: нарушение менструального цикла, раздражение в области заднепроходного отверстия, непривычные выделения из ануса, сыпь на половых губах, отек вульвы. Специфические признаки ИППП у мужчин: наличие примесей крови в семенной жидкости, частые позывы к мочеиспусканию, проблемы с эякуляцией, болезненные ощущения в мошонке, сыпь на половом члене. Кроме того, у женщин мазок на ИППП берется как при планировании беременности, так и во время периода гестации. Также обратиться к врачу рекомендуется как можно скорее после того, как был совершен сексуальный контакт без использования барьерных защитных средств. Подготовка Чтобы результаты исследования были максимально достоверными, необходимо строго следовать всем рекомендациям врача. Правила подготовки к забору биоматериала: Примерно за 2 недели нужно отказаться от приема любых антибактериальных средств.
Если это невозможно по жизненным показаниям, важно поставить об этом в известность лечащего врача. Как правило, в подобных случаях исследование переносится на другой день. Это обусловлено тем, что антибиотики могут стереть следы активности возбудителя венерического заболевания. В некоторых случаях врачи просят отказаться от приема препаратов хотя бы на 24 часа. За этот период организму пациента не будет нанесен вред, а результаты будут более достоверными. Осуществлять гигиенические мероприятия рекомендуется с помощью обычного мыла. Использовать антибактериальные средства накануне забора биоматериала недопустимо. Примерно за 3 часа до исследования не рекомендуется опорожнять мочевой пузырь. За двое суток необходимо отказаться от любых сексуальных контактов.
Женщинам сдавать мазок рекомендуется сразу после завершения менструального кровотечения. В некоторых случаях врачи советуют накануне внести корректировки в рацион питания. Данный метод называется провокация. Пациенту рекомендуется накануне питаться жирной, жареной, копченой, соленой пищей. Употребление таких блюд несколько ослабляет защитные силы организма, благодаря чему патогены максимально себя проявляют. Алгоритм забора биоматериала у женщин Взятие мазка на ИППП осуществляется в процессе приема у врача-гинеколога. Непосредственно перед забором биоматериала специалист опрашивает пациентку. Врачу необходимо предоставить всю информацию относительно имеющихся симптомов и их интенсивности при их наличии. После этого специалист приступает к физикальному осмотру и непосредственно к взятию мазка.
Алгоритм забора биоматериала: Пациентка освобождает от одежды нижнюю часть тела. Женщина размещается на гинекологическом кресле. Врач надевает одноразовые стерильные перчатки и осматривает наружные половые органы женщины. Специалист вводит во влагалище пациентки специальный расширитель. Затем он осматривает с помощью зеркала слизистые оболочки. Врач берет инструмент для забора биоматериала внешне он напоминает обыкновенную ватную палочку и вводит его поочередно в шейку матки, влагалище и мочеиспускательный канал. После этого медицинское изделие вместе с полученным секретом закрывается в пробирке и отправляется в лабораторию на исследование.
Процедура взятия мазка Забор биоматериала у женщин на скрытые половые инфекции производится из трех точек: мочеиспускательного канала, канала цервикса и влагалищных стенок. Как правило, производится взятие мазка из цервикального канала. Схема последовательных действий: пациентка укладывается на гинекологическое кресло; врач в стерильных перчатках производит осмотр наружных половых органов, вводит во влагалище гинекологическое зеркало и удаляет слизь с наружного зева и из влагалища ватным тампоном; забор мазка из цервикального канала производится специальной одноразовой щеточкой, которая соскабливает эпителий; полученный материал вместе со щеточкой помещают в стерильную пробирку, плотно укупоривают ее и отправляют в лабораторию. Взятие материала из шеечного канала и стенок влагалища является безболезненной процедурой, но в некоторых случаях женщина испытывает легкий дискомфорт и раздражение в ходе процедуры. Получение результатов и их расшифровка В большинстве случаев результаты анализа мазка методом ПЦР можно получить уже на следующий день.
Если показатели будут значительно выше нормы, то врач может назначить соответствующее лечение. Когда женщине нужно сдать анализы на уреаплазму Обследование назначает только врач. Женщина, как правило, при первых симптомах обращается к терапевту или гинекологу. При планировании беременности у женщины также встаёт вопрос, какой анализ на уреаплазму сдавать. Незащищённый секс или частая смена половых партнёров.
Мазок на ИППП: описание, подготовка к сдаче, расшифровка результатов
ПЦР анализ на хламидии является наиболее информативным среди всех остальных. Биологический материал для мужчин и женщин — кровь или мазок. Для выявления микоплазмы целесообразнее брать мочу или соскоб. Но нужно учитывать, что точность уретрального или влагалищного мазка превосходит исследование мочи. Востребованным является ПЦР 6, в который входит хламидиоз , уреаплазмоз , микоплазмоз ДНК mycoplasma genitalium и mycoplasma hominis , гарднереллез , трихомониаз. Показания Анализ ПЦР на ЗППП назначают для дифференциальной диагностики при появлении следующих симптомов: боль внизу живота, в том числе во время полового акта; специфические выделения из влагалища: желтые, серые, зеленые, гнойные, пенистые, водянистые, с неприятным запахом и т. ИППП могут протекать бессимптомно, особенно у мужчин.
Но даже при бессимптомном течении их нужно лечить, поскольку они провоцируют возникновение тяжелых осложнений. Показанием к молекулярной диагностике методом ПЦР в урологии и гинекологии является: воспаление шейки матки, простаты, уретры, органов малого таза; бесплодие у мужчин и женщин; эректильные нарушения. Анализ на скрытые инфекции требуется после незащищенного полового акта с постоянным при наличии симптомов ЗППП или незнакомым партнером, на этапе подготовки к беременности , а также по окончанию лечения половых инфекций. Вирусы, как ВПЧ или генитальный герпес не поддаются лечению.
Схема последовательных действий: пациентка укладывается на гинекологическое кресло; врач в стерильных перчатках производит осмотр наружных половых органов, вводит во влагалище гинекологическое зеркало и удаляет слизь с наружного зева и из влагалища ватным тампоном; забор мазка из цервикального канала производится специальной одноразовой щеточкой, которая соскабливает эпителий; полученный материал вместе со щеточкой помещают в стерильную пробирку, плотно укупоривают ее и отправляют в лабораторию. Взятие материала из шеечного канала и стенок влагалища является безболезненной процедурой, но в некоторых случаях женщина испытывает легкий дискомфорт и раздражение в ходе процедуры. Получение результатов и их расшифровка В большинстве случаев результаты анализа мазка методом ПЦР можно получить уже на следующий день. По показаниям возможно получение результатов в день исследования пациентки.
Расшифровка анализа не составляет трудностей.
Еще в процессе осмотра врач сможет взять мазки для микроскопического исследования, которое выступает первым этапом диагностики заболеваний с половым путем передачи и применяется в качестве скрининга. С целью выявления конкретных инфекционных заболеваний проводится анализ крови на скрытые инфекции методом полимеразной цепной реакции ПЦР или ПЦР-диагностика отделяемого половых путей. Метод направлен на выявление в биоматериале антигенов возбудителя и эффективен даже при минимальной их концентрации. ПЦР-анализ может быть ориентирован на обнаружение одного патогена или нескольких, что зависит от вида анализа. Бактериологический анализ на скрытые инфекции включает определение концентрации живых бактерий, а также их чувствительности к антибиотикам с помощью посева материала на питательную среду. Метод применяют на этапе подбора терапии. Специфическая подготовка к сдаче крови не требуется. Перед посещением гинеколога для забора мазков необходимо отказаться от половых контактов за 1-2 дня , провести гигиену интимных зон чистой водой без мыла, ограничить мочеиспускание за 1-2 часа.
Обследование на ИППП не проводят, если на протяжении последних 2-3 недель пациент проходил лечение противомикробными препаратами.
Уреаплазмоз никак не проявляется, находится в «спящей» форме. При отсутствии терапии способен спровоцировать выкидыш у беременных и воспаление уретры у мужчин. Микоплазмоз — женское заболевание, мужчины лишь переносят инфекцию в момент полового сношения. Микоплазмоз может спровоцировать осложнения в течении беременности, отзывается паховыми болями, вызывает жжение при отходе урины. Молочница у женщин кандидоз проявляет себя обильными выделениями, напоминающими творог. Также характерным признаком кандидоза является зуд и жжение. Молочница может появиться и у мужчин, но чаще — это женское заболевание. Трихомониаз вызывает отек половых органов и покраснение эпителиального слоя, сильные вагинальные выделения с резким запахом рыбы и крошечные изъязвления на половых губах. У мужчин данный вирус вызывает неприятные ощущения и жжение при выделении урины.
Вирус папилломы человека отличается образованием папиллом небольшого размера на наружных половых органах. Опасность состоит в том, что вирус остается внутри организма даже после курса терапии. В некоторых случаях папилломы могут спровоцировать рак шейки матки. Герпес Генитальный герпес имеет две формы проявления — острую и «спящую». Опасность данного заболевания состоит в том, что лечению оно не поддается. При помощи медикаментов вирус переходит в спящую фазу и продолжает находиться в теле человека. ПЦР мазок на герпес делают следующим образом: мужчинам в уретру вводят ватный тампончик на палочке и круговым движением собирают выделения; у женщин берется эпителий с влагалища, шейки матки или мочеиспускательного канальчика. Своевременно выявленная инфекция поддается быстрому искоренению. Запущенная инфекция может серьезно подорвать здоровье.
Микробиологические исследования
Мазок на инфекции у женщин: что выявляет анализ? ПЦР расшифровывается как полимеразная цепная реакция, которая применяется в различных исследованиях около 30 лет. Какие инфекции выявляет ПЦР. Анализ мазка методом ПЦР в гинекологии позволяет обнаружить на ранней стадии причины различных воспалительных заболеваний половых путей. ПЦР-диагностика инфекций – выявление инфекций и наследственных болезней по фрагментам ДНК и РНК в соскобах клеток. Мазок ПЦР у женщин и мужчин выявляет. нет": прием гинеколога + мазки на микрофлору, на 11 видов инфекции и 12 типов ВПЧ.
ПЦР-диагностика инфекций. Мазки
Показания Анализ ПЦР на ЗППП назначают для дифференциальной диагностики при появлении следующих симптомов: боль внизу живота, в том числе во время полового акта; специфические выделения из влагалища: желтые, серые, зеленые, гнойные, пенистые, водянистые, с неприятным запахом и т. ИППП могут протекать бессимптомно, особенно у мужчин. Но даже при бессимптомном течении их нужно лечить, поскольку они провоцируют возникновение тяжелых осложнений. Показанием к молекулярной диагностике методом ПЦР в урологии и гинекологии является: воспаление шейки матки, простаты, уретры, органов малого таза; бесплодие у мужчин и женщин; эректильные нарушения. Анализ на скрытые инфекции требуется после незащищенного полового акта с постоянным при наличии симптомов ЗППП или незнакомым партнером, на этапе подготовки к беременности , а также по окончанию лечения половых инфекций. Вирусы, как ВПЧ или генитальный герпес не поддаются лечению.
Бактериальные и грибковые инфекции излечимы. Чтобы обнаружить скрытое присутствие вируса герпеса в крови, необходимо сдать анализ на антитела IgG. Противопоказания Соскоб ПЦР не берут во время месячных. Альтернативой может стать анализ крови. Также исследование не проводят во время местной или общей антибактериальной терапии.
Две вторых свидетельствуют о необходимости лечения. Диета при сдаче мазка из влагалища Неоспоримый факт, что даже небольшой перекус влияет на уровень сахара в крови. На самом деле, еда влияет не только на этот показатель, но и на все процессы в организме без исключения. Чтобы анализы получились наиболее точными, нужно соблюсти простую диету. В день сдачи мазка следует придерживаться некоторых ограничений: воздержаться от обильной трапезы; отказаться от употребления жирной пищи, так как высокое содержание жиров может повлиять или даже сделать невозможным некоторые исследования; исключить в день процедуры солености, маринады, копчения, кислые продукты. И, разумеется, не употреблять за день-два до сдачи мазка любые алкогольные напитки. Однако совсем не обязательно сдавать мазок натощак.
Напротив, кушать нужно непременно, только в умеренных количествах. Тогда мазок отразит реальную картину происходящего в организме. Какие микроорганизмы и отклонения обнаруживаются в мазках Нормальная микрофлора влагалища включает в себя около 40 видов микроорганизмов. Больше всего палочек Додерлейна лактобактерий , они составляют до 98 процентов всей флоры. Лактобактерии образуют кислую среду и не дают патогенным организмам размножаться. Если этих микроорганизмов становится меньше, то речь идет о развитии бактериального вагиноза. Также в составе здоровой микрофлоры содержатся кишечная палочка, гарднереллы, стафилококки, энтерококки, фузобактерии и многие другие условно-патогенные бактерии.
При нарушении микрофлоры влагалища кислая среда превращается в щелочную. Щелочная среда неспособна защитить флору от проникновения болезнетворных микроорганизмов.
Так же необходимо обследование и при выявлении инфекции курс лечения партнеру. На период лечения показано воздержание, после курса терапии нужно сдать контрольные анализы для подтверждения излеченности.
Более того, человек не может выработать к ним иммунитет, так что риск повторного заражения после лечения высокий. Вы можете и понятия не иметь, что заражены хламидиозом или микоплазмозом, но все время скрытого течения заболевания вы являетесь переносчиком инфекции, и ваши близкие будут подвержены риску заразиться. Более того, если симптоматика отсутствует, это не означает, что болезнь не причиняет вреда организму. Если вовремя не обнаружить и не погасить воспалительный процесс, болезнь может распространиться с мочеполовой системы на другие органы. Например, у женщин запущенный уреаплазмоз способен спровоцировать менингит. Именно поэтому крайне важно при малейших подозрениях или симптомах сдать анализы на половые инфекции и при подтверждении диагноза как можно быстрее начать терапию. Помните, что заболевания, передающиеся половым путем, передаются еще и от матери к ребенку и могут вызвать серьезные нарушения развития плода в утробе, вплоть до замершей беременности, а также привести к выкидышу, преждевременным родам, отклонениям и патологиям у малыша. Будьте ответственной мамой, и обязательно сдайте анализ на ИППП при планировании беременности! Симптомы заражения Симптоматика, сопровождающая половые заболевания, очень неприятна и вызывает массу дискомфорта, но, возможно, лучше перенести один раз все «прелести» ИППП, чем долгое время жить в неведении и потихоньку отравлять организм инфекцией. Если вы случайно оказались вовлеченной в незащищенный половой акт, не удивляйтесь, если через некоторое время вы обнаружите следующие подозрительные признаки: неприятный запах из половых органов; необычные выделения желтоватого или зеленоватого оттенка; покалывание, зуд или жжение наружных половых органов; тянущая боль внизу живота, которая может отдавать в поясницу; дискомфорт во время мочеиспускания; боль и кровоточивость при половом акте; изменения кожного покрова язвочки, пузырьки, трещины, сыпь, покраснения ; увеличение лимфоузлов в паховой области; общая слабость, повышение температуры, озноб, боли в спине.
Если не хотите испытать на себе данные симптомы, сразу же сдайте анализы после незащищенного акта, а еще лучше не допускайте возможности инфицирования ЗППП. Разновидности ИППП Наиболее распространенный способ заражения половой инфекцией — это секс, причем неважно, он генитальный, анальный или оральный. Достаточно, чтобы вредоносный микроорганизм попал на слизистую оболочку, — и ты уже заражен. Из-за того, что ИППП — это результат полового акта, в котором участвуют и мужчины, и женщины, для большинства заболеваний не имеет значения половая принадлежность. Инфекциями, передающимися половым путем, могут заболеть все без исключения, именно поэтому многие из них — универсальные. Но чтобы установить диагноз наверняка, стоит сдать анализы на инфекции, ведь некоторые ИПП все же встречаются исключительно у женщин или, наоборот, только у мужчин. Предлагаем вам ознакомиться с некоторыми ЗППП: Сифилис — венерическое заболевание, плачевно известное еще со времен средневековой Европы, эпидемии которого вызывали не меньше страха и паники, чем чума. Некоторые ученые утверждают, что человечества издревле знакомо с болезнью, вызываемой бледной трепонемой. Гонорея или триппер — одно из наиболее широко распространенных заболеваний, передающихся половым путем. Возбудители инфекции — гонококки.
Мягкий шанкр, или шанкроид — болезнь, распространенная на Востоке, так что нужно быть крайне осторожными, знакомясь с индийскими парнями или тайскими девочками. Недуг вызывает стрептобацилла Диокрея-Крефтинга-Унны. Донованоз — инфекция, названная именем ученого Донована, обнаружившего ее возбудители — тельца Донована. В нашей местности болезнь не распространена, зато ей запросто можно заразиться в тропиках. Хламидиоз — заболевание, вызываемое внутриклеточными микроорганизмами — хламидиями. Согласно статистике, в мире насчитывается больше миллиарда людей, инфицированных хламидиями, и многие из них даже не подозревают, что являются носителями ЗППП, что объясняется бессимптомным течением заболевания. Хорошая новость заключается в том, что хламидиозом практически невозможно заразиться во время орального секса. Венерический лимфогранулематоз — довольно редко встречающееся в наших краях заболевание, возбудителем которого также являются хламидии, а точнее, их особый вид. Обязательно при малейших симптомах сдайте анализ на ЗППП, если только вернулись из азиатской или африканской страны. Микоплазмоз — половая инфекция, которая возникает на фоне ослабления иммунитета или других заболеваний организма.
Возбудители — условно-патогенные микроорганизмы, занимающие промежуточное положение между бактериями, грибами и вирусами. Уреаплазмоз — с недавних пор не входит в число ЗППП, однако микроорганизмы-уреаплазмы способны вызвать воспалительные процессы в мочеполовой системе при наличии благоприятной среды для их активного развития. Цитомегаловирусная инфекция — заболевание, о котором стало известно лишь во второй половине XX века. Симптоматика инфекции отсутствует, но человек с пониженным иммунитетом может испытывать головные боли и повышенную температуру тела. Чтобы выявить болезнь, необходимо сдать анализ на ЗППП. Трихомониаз — инфекция, передаваемая во время вагинального полового акта. Ее возбудитель — влагалищная трихомонада, которая является простейшим микроорганизмом, однако может причинить массу дискомфорта. Кандидоз — заболевание, которое может поразить не только половые органы, но и другие участки тела, например, горло, ногти, кишечник. Молочницу, как по-другому называют заболевание, вызывает микроскопический дрожжеподобный грибок, которым при нормальном состоянии организма входит в состав микрофлоры и является лишь условно-патогенным. При сниженном иммунитете или других, благоприятных для его активного размножения, факторах, грибок становится причиной заболевания.
Гарднереллез, или бактериальный вагиноз — чисто женское заболевание, характеризующееся снижением лактобактерий и нарушением микрофлоры влагалища. Болезнь развивается из-за присутствия в организме и активного размножения гарднереллы. Риску заболевания подвержены в большей степени женщины, имеющие частые половые связи с разными партнерами. Герпес половых органов — инфекция, поражающая мочеполовую систему человека. Вирус герпеса подхватить очень просто, а избавиться от него после этого — невозможно, он навсегда остается в нервных клетках инфицированного. Папилломавирусная инфекция — ЗППП, известное еще со времен древнегреческого целителя Гиппократа, который называл вызванные вирусами кондиломы «половыми бородавками». ВИЧ-инфекция — вирус, поражающий иммунную систему человека. Локализация инфекции Название «половая инфекция» подразумевает, что зона поражения патогенными микроорганизмами — это мочеполовая система. Для того чтобы начался воспалительный процесс, достаточно, чтобы возбудитель сперма, кровь, лимфа, слюна попали на слизистую оболочку. Как уже было сказано, инфекциям, передающимся половым путем, подвержены как представители сильного, так и слабого пола.
У представителей сильного пола заболевание может локализоваться: в предстательной железе простатит ; В число женских органов мочеполовой системы, которые может поразить инфекция, входят: влагалище; яичники; матка, шейка матки и маточные трубы. Помните, что если вовремя не сдать анализы на половые инфекции и, в случае выявления заболевания, не начать его лечение, то инфекция может «перекинуться» на другие органы и системы органов, вызвать серьезные осложнения и даже привести к летальному исходу.
Микробиологические исследования
Мазок ПЦР на скрытые инфекции. Анализы, инфекции. Назначили такой мазок, его всем назначают? ПЦР мазок позволяет определить наличие возбудителя инфекции в организме человека. Трихомонады и гонококки по мазку на флору не выявлены, но обычный мазок на флору для обследования на данные инфекции малоинформативен, их надо сдать методом ПЦР. На какие инфекции проверяет мазок на ПЦР. ПЦР (полимеразная цепная реакция) – позволяет выявить в образце (мазок из уретры или влагалища, сперма, сок простаты, кровь) ДНК или РНК возбудителя инфекции. бакпосев (с определением чувствительности к антибиотикам). Какие инфекции выявляет ПЦР. Анализ мазка методом ПЦР в гинекологии позволяет обнаружить на ранней стадии причины различных воспалительных заболеваний половых путей.
ПЦР-диагностика инфекций. Мазки
Метод ПЦР исследования широко используется в гинекологии для диагностики широкого спектра женских заболеваний, передающихся половым путем. Микроскопическое исследование мазка расшифровка у женщин. Одним из самых точных и информативных методов диагностики урогенитальных инфекций является ПЦР у женщин. ПЦР на ИППП сдают в женской консультации при гинекологическом осмотре у женщин, это мазки из влагалища, шейки матки, уретры.
Мазок ПЦР: в каких случаях дают направление женщинам и мужчинам
То есть их количество, характеризующее напряженность, то есть выраженность иммунитета. Случается, что ответы разных исследований противоречат друг другу. ПЦР является реакцией проверки, то есть именно по её положительному результату судят о наличии возбудителя. Например, если ПЦР положительна, а мазок на флору отрицательный. Мы считаем, что в последнем случае в материал просто не попало нужного количества микроорганизмов. Или они не окрасились по разным причинам. Если ПЦР положительна, а серологические пробы отрицательны, то организм человека не вырабатывает иммунного ответа на возбудителя.
Наблюдается состояние иммуносупрессии, что бывает: при ВИЧ при приёме специальных лекарственных препаратов после трансплантации при лечении аутоиммунных заболеваний в период выздоровления после тяжёлой болезни при истощении или тяжелой хронической усталости Если ПЦР отрицательна, а серологические пробы положительны, то нужно смотреть на фракцию иммуноглобулинов. IgM характерен для острой фазы течения заболевания при первичном заражении. В такой ситуации врач может повторить забор материала. Или ориентироваться по точному, но длительно выполняемому культуральному методу посев культуры возбудителя на питательные среды. Высокий титр Ig A или IgG могут свидетельствовать о хронической инфекции в стадии обострения. А их низкие титры — просто о том, что пациент перенёс данное заболевание.
Именно поэтому серологические пробы не используют для контроля эффективности лечения. В частности, проводить ПЦР нужно после определенного промежутка.
Мы проводим все виды обследований, что позволяет нам точно идентифицировать инфекции и заболевания, передающиеся половым путем. По результатам анализов врач подберет для вас оптимальный вид лечения. Какие анализы на половые инфекции надо сдавать после полового акта? Анализ обязателен для женщин, планирующих беременность. RW — реакция Вассермана. Анализ крови берется для выявления сифилиса. Если заболевание находится на стадии появления язв, то вместо крови можно использовать язвенную жидкость.
Комплексное обследование на ИППП. Правила подготовки к сдаче специализированных анализов, как правило, не отличаются от правил сдачи общего анализа крови. Пациент должен сдавать кровь натощак, накануне ограничить прием жирных, жареных, мучных и сладких блюд, воздержаться от курения и приема спиртных напитков. Стресс, нервозность, общая усталость и чрезмерные физические нагрузки также могут сказаться на результатах обследования. Но соблюдать данные правила необходимо далеко не для каждого анализа, все зависит от конкретного клинического случая. В нашем медицинском центре вы всегда можете недорого сдать анализы на половые инфекции. Наши сотрудники подскажут вам, как правильно подготовиться к сдаче необходимого вам анализа. Проходя обследование у нас, вы можете не волноваться за конфиденциальность информации, при желании все анализы вы можете сдать анонимно. Не забывайте, что специалисты настоятельно рекомендуют сдавать анализы после незащищенного акта или при любом подозрении на наличие у вас ЗППП.
Своевременное диагностирование инфекции — гарантия более эффективного и быстрого лечения. Записаться на приём к гинекологу вы можете в сети медицинских центров doktorru. Запись для сдачи анализов не требуется. Это сифилис и гонорея. Так как причиной их возникновения, как правило, становится половой акт, их назвали венерическими, проводя параллели с римской богиней любви — Венерой. С течением времени, благодаря достижению все большего прогресса в химии, биологии и других науках, а также развитию технологий, были открыты и другие инфекции, передающиеся половым путем. В настоящее время известно несколько десятков заболеваний, дающих о себе знать после незащищенного полового акта. К ЗППП, или ИППП, как сокращенно называют половые недуги, относятся заболевания, вызванные как изначально болезнетворными микробами, так и теми микроорганизмами, которые в нормальных условиях не составляют опасности для человеческого организма. В последнем случае болезнь развивается лишь в том случае, когда иммунитет человека не способен контролировать жизнедеятельность микробов, и те начинают активно размножаться, вызывая то или иное заболевание.
ЗППП, по сути, подразумевают лишь половой путь передачи инфекции, однако существуют и другие способы. Заразиться ИППП можно: при половом контакте вагинальный, анальный, оральный секс ; через кровь и лимфу; через плаценту от матери к ребенку; во время родов от матери к ребенку; в период грудного вскармливания от матери ребенку; контактно-бытовым способом в т. Следует помнить, что инфекции, передающиеся половым путем крайне заразны. Более того, человек не может выработать к ним иммунитет, так что риск повторного заражения после лечения высокий. Вы можете и понятия не иметь, что заражены хламидиозом или микоплазмозом, но все время скрытого течения заболевания вы являетесь переносчиком инфекции, и ваши близкие будут подвержены риску заразиться. Более того, если симптоматика отсутствует, это не означает, что болезнь не причиняет вреда организму. Если вовремя не обнаружить и не погасить воспалительный процесс, болезнь может распространиться с мочеполовой системы на другие органы. Например, у женщин запущенный уреаплазмоз способен спровоцировать менингит. Именно поэтому крайне важно при малейших подозрениях или симптомах сдать анализы на половые инфекции и при подтверждении диагноза как можно быстрее начать терапию.
Помните, что заболевания, передающиеся половым путем, передаются еще и от матери к ребенку и могут вызвать серьезные нарушения развития плода в утробе, вплоть до замершей беременности, а также привести к выкидышу, преждевременным родам, отклонениям и патологиям у малыша. Будьте ответственной мамой, и обязательно сдайте анализ на ИППП при планировании беременности! Симптомы заражения Симптоматика, сопровождающая половые заболевания, очень неприятна и вызывает массу дискомфорта, но, возможно, лучше перенести один раз все «прелести» ИППП, чем долгое время жить в неведении и потихоньку отравлять организм инфекцией. Если вы случайно оказались вовлеченной в незащищенный половой акт, не удивляйтесь, если через некоторое время вы обнаружите следующие подозрительные признаки: неприятный запах из половых органов; необычные выделения желтоватого или зеленоватого оттенка; покалывание, зуд или жжение наружных половых органов; тянущая боль внизу живота, которая может отдавать в поясницу; дискомфорт во время мочеиспускания; боль и кровоточивость при половом акте; изменения кожного покрова язвочки, пузырьки, трещины, сыпь, покраснения ; увеличение лимфоузлов в паховой области; общая слабость, повышение температуры, озноб, боли в спине. Если не хотите испытать на себе данные симптомы, сразу же сдайте анализы после незащищенного акта, а еще лучше не допускайте возможности инфицирования ЗППП. Разновидности ИППП Наиболее распространенный способ заражения половой инфекцией — это секс, причем неважно, он генитальный, анальный или оральный. Достаточно, чтобы вредоносный микроорганизм попал на слизистую оболочку, — и ты уже заражен. Из-за того, что ИППП — это результат полового акта, в котором участвуют и мужчины, и женщины, для большинства заболеваний не имеет значения половая принадлежность. Инфекциями, передающимися половым путем, могут заболеть все без исключения, именно поэтому многие из них — универсальные.
Но чтобы установить диагноз наверняка, стоит сдать анализы на инфекции, ведь некоторые ИПП все же встречаются исключительно у женщин или, наоборот, только у мужчин. Предлагаем вам ознакомиться с некоторыми ЗППП: Сифилис — венерическое заболевание, плачевно известное еще со времен средневековой Европы, эпидемии которого вызывали не меньше страха и паники, чем чума. Некоторые ученые утверждают, что человечества издревле знакомо с болезнью, вызываемой бледной трепонемой. Гонорея или триппер — одно из наиболее широко распространенных заболеваний, передающихся половым путем. Возбудители инфекции — гонококки. Мягкий шанкр, или шанкроид — болезнь, распространенная на Востоке, так что нужно быть крайне осторожными, знакомясь с индийскими парнями или тайскими девочками. Недуг вызывает стрептобацилла Диокрея-Крефтинга-Унны. Донованоз — инфекция, названная именем ученого Донована, обнаружившего ее возбудители — тельца Донована. В нашей местности болезнь не распространена, зато ей запросто можно заразиться в тропиках.
Если же симптомы генитального герпеса все-таки проявляются, то на слизистой влагалища, на поверхности половых губ, промежности и вокруг заднего прохода образуются мелкие пузырьки, заполненные мутноватой жидкостью. Их появлению предшествуют зуд и жжение, а иногда озноб и недомогание. ВПЧ вирус папилломы человека Особенность ВПЧ HPV — Human Papillomavirus заключается в том, что некоторые из его видов отличаются высокой онкогенностью и могут стать причиной развития рака шейки матки, в то время как остальные являются относительно безопасными.
Поэтому при подозрении на носительство ВПЧ необходимо пройти обследование для дифференцирования типа возбудителя. Инфекция проявляется в виде образования на шейке матки, стенках влагалища, малых половых губах и вокруг заднего прохода бородавок — остроконечных кондилом. ЦМВ цитомегаловирус Это одна из разновидностей вируса герпеса.
ЦМВ Cytomegalovirus имеет много «масок» течения. Опасность острого заражения данной инфекцией возрастает в том случае, если женщина находится на ранних сроках беременности, так как ЦМВ пагубно влияет на развивающийся плод и может вызвать у него патологии развития нервной системы — спинного или головного мозга. Кандидоз В большинстве случаев кандидоз молочница проявляется появлением на стенках влагалища белого творожистого налета, сопровождающегося зудом и жжением.
Однако иногда эта болезнь может присутствовать в организме в латентной форме — в таком случае речь идет о кандидоносительстве. Бессимптомное протекание хламидиоза делает его трудно диагностируемым. Поэтому для того, чтобы узнать, есть у вас это заболевание, необходимо сдать анализ на скрытые инфекции.
При симптомном протекании хламидиоза появляются слизистые или слизисто-гнойные выделения с неприятными запахом, вагинальное жжение и боль при мочеиспускании. Гарднереллез Присутствие гарднереллы в незначительных количествах во влагалище здоровой женщины абсолютно нормально. Однако если вследствие нарушения баланса микрофлоры этот микроорганизм начинает активно размножаться, развивается гарднереллез.
Болезнь может быть как бессимптомной, так и проявляться в виде вагинального зуда и жжения, увеличения объёма выделений с запахом «гнилой рыбы». Микоплазмоз Данное заболевание вызывают микоплазмы — микроскопические организмы, занимающие промежуточное место между вирусами и бактериями. Характеризуется скрытой симптоматикой; в редких случаях возможно появление прозрачных или желтовато-белых вагинальных выделений, болезненности при мочеиспускании и дискомфорта после полового акта.
Протекает бессимптомно или же в виде необычных вагинальных выделений, отличающихся от нормальных консистенцией или количеством. Вызывает восходящие заболевания мочевыделительной системы: уретрит, цистит, пиелонефрит; половой системы: сальпингоофорит, эндометрит. Гонорея Гонорею Gonorrhoea вызывают гонококки Neisseriagonorrhoeae— грамотрицательные микроорганизмы, передающиеся половым путем от инфицированного человека.
В единичных случаях встречается бытовой путь заражения. Однако это редкость, так как гонококки неустойчивы по отношению к условиям окружающей среды и быстро погибают вне организма человека. Также возможен вертикальный путь заражения — инфекция распространяется во время беременности, от матери к плоду.
В таком случае у ребенка наблюдается гонококковый конъюнктивит. Инфекция проявляется отечностью век, покраснением конъюнктивы и желтовато-белыми гнойными выделениями из глаз. Мнение эксперта У женщин часто встречается бессимптомное течение заболевания.
Если же симптомы все-таки имеются, то они представлены желтовато-белыми или зеленоватыми гнойными выделениями из вагины, зудом и жжением, межменструальными кровянистыми выделениями, учащенными позывами к мочеиспусканию, болезненностью во время опорожнения мочевого пузыря. В особо тяжелых случаях возможно повышение температуры тела, озноб и общее недомогание. Среди возможных осложнений гонореи у женщин - воспаление яичников, матки и маточных труб, пельвиоперитонит.
Респираторные заболевания. Диагностика методом ПЦР стала в 2020 году актуальной как никогда и продемонстрировала свою незаменимость и эффективность. ПЦР-анализ — главный тест и «золотой стандарт» диагностики коронавирусной инфекции Sars-Cov-2 COVID-19 , ставшей причиной самой масштабной пандемии последних десятилетий. Наследственные заболевания и отцовство также диагностируются при помощи метода ПЦР. ПЦР-тесты применяются везде, где нужен быстрый, точный и надежный результат. Подготовка к проведению ПЦР-теста Еще одно немаловажное преимущество ПЦР-анализов — это отсутствие специфической подготовки к проведению тестов. Достаточно следовать стандартным рекомендациям специалиста: Анализ сдается утром натощак.
При этом ряд генетических исследований проводится в произвольное время, удобное пациенту. При сдаче анализа по мазку из ротоглотки необходимо выдержать интервал с приемом пищи и воды в 3-4 часа перед тестом. Перед анализом на венерические инфекции необходимо воздержаться от половой активности в течение суток. Перед анализом нельзя использовать никакие противовирусные препараты. Подробную инструкцию по правилам подготовки к каждому анализу вы всегда можете получить у лечащего врача или у консультантов на нашей горячей линии. Как проводится ПЦР-анализ С 1983 года, когда был изобретен данный метод, прошло много времени, и технологии не стоят на месте. Сегодня существует несколько различных методик для проведения ПЦР-теста: С обратной транскрипцией.
Самый распространенный способ идентификации известной последовательности РНК, включающий амплификацию, определение патогена и его идентификации среди образцов, хранящихся в научной картотеке. Вложенная ПЦР или «гнездовая» — используется для снижения количества неспецифичных продуктов реакции и имеет две стадии с использованием двух видов праймеров. Изотермические методы — не требуют повторяющихся температурных циклов, менее энергозатратны.
Диагностика урогенитальных инфекций
Бактериоскопический метод (мазок на инфекции). входят основные патогенные микробы, правильный выбор для выявления основных возбудителей ЗППП (этот набор у мужчин и женщин еще называют "анализ на 12 или 13 инфекций"); Сдача анализов ПЦР на инфекции возможно из следующих мест. ПЦР-диагностика половых инфекций и другие анализы на венерические заболевания.