В Республиканском медико-генетическом центре внедрили новый высокотехнологичный метод – полногеномный хромосомный микроматричный анализ (ХМА), позволяющий проводить.
ХМА экзонного уровня
При выполнении ХМА с помощью специальной методики исследуются последовательности генетического материала во всех хромосомах и могут быть выявлены избыток или недостаток генетического материала числовые аномалии, дупликации и делеции хромосом, несбалансированные транслокации. ХМА имеет высокую разрешающую способность, то есть позволяет выявить достаточно мелкие структурные изменения. Хромосомный микроматричный анализ ХМА является сложной молекулярной технологией, позволяющей провести полногеномную амплификацию с последующим анализом множества отдельных фрагментов генома с применением специально подготовленной микроматрицы.
Матрицы, используемые для хромосомного микроматричного анализа, содержат до 2,7 млн. Благодаря этому получают информацию о наличии генетического материала в аналогичном количестве точек генома. Задавая нужную последовательность ДНК-зондов, можно конструировать чипы для выявления практически любых последовательностей ДНК, определения точечных полиморфизмов SNP , анализа копийности любых участков генома CNV , определения видовой принадлежности ДНК, а также анализа экспрессии генов.
Методика позволяет проанализировать одномоментно более 250 тяжелых генетических синдромов, которые невозможно выявить стандартным методом кариотипирования. Анализ может быть проведен даже в том случае, если беременность замерла давно и живых клеток в материале не осталось. Показания: Невынашивание беременности наблюдалось более, чем один раз; Невынашивание беременности произошло впервые, но у семейной пары есть желание выяснить возможную генетические причину; Во время прошлых беременностей у плода были выявлены множественные пороки развития; В семье есть ребенок с хромосомной патологией.
Помимо вариаций числа копий ДНК, хромосомный микроматричный анализ "Стандартный" позволяет определять точечные мутации в генах, связанных с аутосомно-доминантными и аутосомно-рецессивными заболеваниями, участки отсутствия гетерозиготности, которые имеют важное значение при болезнях импринтинга, близкородственных браках, аутосомно-рецессивных заболеваниях, однородительские дисомии наличие в геноме двух хромосом от одного родителя. Особенностью "Стандартного" ХМА является возможность определять частую причину спинальной мышечной атрофии - делецию 7-8 экзонов гена SMN1 Анализ позволят установить наличие или отсутствие хромосомной патологии в случае недифференцированных синдромов у пациентов с малыми аномалиями развития, множественными врожденными пороками развития, расстройствами аутистического спектра, задержкой психомоторного развития. В некоторых случаях, по результатам ХМА может быть рекомендовано обследование родителей или других родственников пациента. Разрешающая способность стандартного ХМА от 100 000 п.
Вся структура генома в одном исследовании. Хромосомный микроматричный анализ
Предупредили, что в моем случае будет лучше сделать ХМА (хромосомный микроматричный анализ), но его в ЦПСиР не делают, посоветовали взять с собой на процедуру баночку. Замечу, что хромосомный микроматричный анализ может быть выполнен и в рамках постнатальной диагностики у детей с задержкой развития и/или врожденными дефектами. Хромосомный микроматричный анализ (ХМА) представляет собой высокотехнологичное молекулярно-генетическое исследование, направленное на изучение строения и состава.
Смысл молекулярного кариотипирования
- Хромосомный микроматричный анализ пренатальный таргетный |
- Хромосомный микроматричный анализ
- Актуальное
- Этот метод позволяет исключить более 250 тяжелых генетических заболеваний малыша
ХМА пренатальный
Генетические нарушения у человека и методы их выявления Генами называются участки ДНК, в которых закодирована структура всех белков в теле человека или любого другого живого организма. В биологии действует правило: «один ген — один белок», то есть в каждом гене содержится информация только об одном определенном белке. В 1990 году большая группа ученых из разных стран начала проект под названием «Геном человека». Он завершился в 2003 году и помог установить, что человеческий геном содержит 20—25 тысяч генов. Каждый ген представлен двумя копиями, которые кодируют один и тот же белок, но могут немного различаться. ДНК находится в клетке внутри ядра. Она особым образом организована в виде хромосом — эти нитеподобные структуры можно рассмотреть в микроскоп с достаточно большим увеличением. Внутри хромосомы ДНК намотана на белки — гистоны. Когда гены неактивны, они расположены очень компактно, а во время считывания генетического материала молекула ДНК расплетается.
В клетках человека есть структуры, которые называются митохондриями. Они выполняют роль «электростанций» и отвечают за дыхание. Это единственные клеточные органеллы, у которых есть собственная ДНК. И в ней тоже могут возникать нарушения. Весь набор хромосом в клетке называется кариотипом. В норме у человека он представлен 23 парами хромосом, всего их 46. Выделяют два вида хромосом: 22 пары аутосом одинаковы у мужчин и женщин. В каждой паре хромосомы имеют одинаковую длину и содержат одинаковые наборы генов.
Одна пара половых хромосом. У женщин это две X-хромосомы. Одна из них неактивна и плотно свернута — ее называют тельцем Барра. У мужчин одна половая хромосома представлена X-хромосомой, а вторая — Y-хромосомой, она меньше по размерам. Методы исследования хромосом Для исследования кариотипа применяют специальный метод — световую микроскопию дифференциально окрашенных метафазных хромосом культивированных лимфоцитов периферической крови. Этот анализ применяется для диагностики различных хромосомных заболеваний. Он позволяет выявлять такие нарушения, как: Грубые изменения в кариотипе — изменение количества хромосом. Присутствие в организме клеток с разными кариотипами.
Хромосомный микроматричный анализ позволяет выявить участки с потерей гетерозиготности, что актуально при однородительских дисомиях диагностика болезней геномного импринтинга. Хромосомный микроматричный анализ не выявляет сбалансированные хромосомные транслокации, инверсии, низкоуровневый мозаицизм, точковые мутации, экспансию тринуклеотидных повторов, а также изменения, находящиеся за границей разрешающей способности метода. Интерпретация клинической значимости структурных изменений, выявленных по хромосомному микроматричному анализу, проводится по специализированным базам данных например, OMIM. По результатам ХМА необходима консультация врача-генетика, который может оценить клиническую значимость выявленных изменений у конкретного пациента, установить окончательный диагноз и дать прогноз потомства.
Отсутствие хромосомных нарушений по результату молекулярного кариотипирования не исключает генетической природы заболевания, в т. Множественных врожденных пороков и малых аномалий в сочетании с задержкой психомоторного развития и умственной отсталостью, аутизмом или судорожным синдромом у детей разного возраста 2.
Анализ может быть проведен даже в том случае, если беременность замерла давно и живых клеток в материале не осталось. Показания: Невынашивание беременности наблюдалось более, чем один раз; Невынашивание беременности произошло впервые, но у семейной пары есть желание выяснить возможную генетические причину; Во время прошлых беременностей у плода были выявлены множественные пороки развития; В семье есть ребенок с хромосомной патологией.
Прежде всего, ХМА используется для выявления генетических аномалий у пациентов, таких как числовые аномалии, дупликации, делеции и несбалансированные транслокации. Диагностика генетических нарушений, особенно в случае наследственных заболеваний, предоставляет информацию, необходимую для выбора наилучших стратегий лечения и управления заболеванием. Врачи могут предоставить пациентам индивидуализированный медицинский подход, основанный на знании их генетического статуса. Это может включать в себя различные методы лечения, реабилитации и мониторинга состояния здоровья.
Кроме того, ХМА широко используется в области репродуктивной медицины для оценки генетического здоровья плода во время беременности. Если выявляются серьезные генетические аномалии, родители могут быть проинформированы о возможных вариантах, таких как прерывание беременности или подготовка к особенностям будущего ухода за ребенком. Таким образом, ХМА служит важным инструментом для разработки персонализированных планов лечения и управления заболеваниями, что способствует улучшению качества медицинской помощи и решению медицинских вопросов, связанных с генетикой. Врачи При услуге хромосомного микроматричного анализа ХМА участвует целый ряд специалистов в различных этапах процесса. Вот список врачей и специалистов, которые могут быть вовлечены: Генетик генетический консультант : Основной специалист, проводящий консультации и объясняющий пациентам результаты ХМА.
Генетик может также оценивать семейный анамнез и рекомендовать необходимые меры по управлению рисками или лечению. Гинеколог при репродуктивной медицине : Участвует в сборе образцов для ХМА, особенно при анализе генетического материала плода во время беременности. Генетический лаборант: Отвечает за обработку и подготовку образцов генетического материала для анализа, амплификацию ДНК, маркировку участков и другие технические аспекты процесса. Молекулярный генетик: Специалист, интерпретирующий данные ХМА и выявляющий генетические аномалии. Репродуктивный врач при проведении в контексте лечения бесплодия : В случаях, связанных с планированием беременности, врач может использовать результаты ХМА для оптимизации подхода к лечению бесплодия.
Генетический консультант по беременности: Помогает беременным женщинам и их семьям понять и принять решения на основе результатов ХМА, особенно если выявлены генетические аномалии у плода. Этот многопрофессиональный подход позволяет обеспечить комплексную оценку генетического статуса пациента и принятие информированных решений относительно диагностики и лечения. Назначение Назначение хромосомного микроматричного анализа ХМА в медицинской практике обширно и разносторонне. Этот высокоточный метод генетического исследования используется для выявления различных аномалий в структуре и составе генетического материала человека. Одной из основных задач ХМА является диагностика наследственных заболеваний.
Вся структура генома в одном исследовании. Хромосомный микроматричный анализ
Это позволяет диагностировать не только все известные микроделеционные синдромы и синдромы связанные с аутосомно-доминантными заболеваниями в случае делеции генов , но и ранее не описанные или очень редко встречающиеся изменения структуры хромосом. Анализ позволят установить причину хромосомной патологии в случае недифферинцированных синдромов у детей с аутизмом, задержкой психомоторного развития, малыми аномалиями развития, множественными врожденными пороками развития. При выполнении исследования могут быть выявлены патогенные делеции исчезновение участков хромосом , дупликации появление дополнительных копий генетического материала , участки с потерей гетерозиготности, которые имеют важное значение при болезнях импринтинга, близкородственных браках, аутосомно-рецессивных заболеваниях. При наличии специфического фенотипа расширенный ХМА может быть информативен и при аутосомно-рецессивных заболеваниях в случаях делеций генов или экзонов генов, ассоциированных с такими заболеваниями. В некоторых случаях, по результатам расширенного ХМА может быть рекомендовано обследование родителей. Хромосомный микроматричный анализ стандартный Стандартный хромосомный микроматричный анализ проводится на микроматрице средней плотности которая содержит 750 тыс.
Разрешающая способность стандартного ХМА от 200 000 п. При выполнении этого анализа с максимальной точностью исследуются все клинически значимые участки генома. Анализ позволяет установить нарушения в генах с известной клинической значимостью.
Методика позволяет проанализировать одномоментно более 250 тяжелых генетических синдромов, которые невозможно выявить стандартным методом кариотипирования. Анализ может быть проведен даже в том случае, если беременность замерла давно и живых клеток в материале не осталось. Показания: Невынашивание беременности наблюдалось более, чем один раз; Невынашивание беременности произошло впервые, но у семейной пары есть желание выяснить возможную генетические причину; Во время прошлых беременностей у плода были выявлены множественные пороки развития; В семье есть ребенок с хромосомной патологией.
Анализ полученных данных осуществляется с помощью бесплатных и постоянно обновляемых программ: Chromosome Analysis Suite ChAS : для анализа числа копий; Multi-Sample Viewer MSV : для анализа числа копий и соматических мутаций у большого количесва образцов одновренменно; Somatic Mutation Viewer 1.
Thermo FS.
Хромосомный микроматричный анализ ХМА применяется для постнатальной диагностики хромосомных аномалий, которые могут быть причиной множественных врожденных пороков и малых аномалий развития в сочетании с задержкой психомоторного развития, умственной отсталостью у ребенка, и носят название микроделеционных и микродупликационных синдромов. Что такое микроделеционный синдром? Микроделеционные синдромы — это хромосомные заболевания, которые вызваны отсутствием маленьких участков хромосом, не видимых в микроскоп при стандартном кариотипировании.
Такое отсутствие называется микроделецией. Почему ХМА лучше стандартного цитогенетического исследования? Хромосомный микроматричный анализ ХМА позволяет диагностировать хромосомные перестройки размером от нескольких тысяч пар оснований до 5 Мb, не видимые в стандартный цитогенетический микроскоп, которые обозначены как вариации числа копий участков ДНК CNV. Клиническое значение CNV определяется размером перестройки, количеством и составом генов, входящих в этот участок, а также ее происхождением.
ХМА при неразвивающейся беременности
Данный параметр иначе называют плотностью матрицы. В таргетном анализе она самая низкая 350 тысяч маркеров. Это самый доступный и дешевый вид теста, который выявляет самые распространенные микроделеции и микродупликации. Он применяется для подтверждения известных специфических синдромов, связанных с CNV. Для стандартного ХМА используют 750 тысяч маркеров, которые проверяют все клинически значимые участки человеческого генома. Этот тест позволяет обнаружить не только распространенные CNV, но и хромосомные нарушения, являющиеся причиной недифференцированных синдромов. Ту же функцию, но гораздо информативнее, выполняет расширенный хромосомный микроматричный анализ. Он представляет собой самое глубокое исследование генома при помощи матрицы, содержащей 2,67 миллионов ДНК-маркеров.
Раньше для их обнаружения использовали стандартный цитогенетический метод, который заключался в визуальном осмотре хромосом пациента. В сравнении с этим разрешение молекулярного кариотипирования выше в 1000 раз и позволяет находить мельчайшие изменения, которые прежде выявить не удавалось.
Одновременно исследуются более тысячи генов, и появляется возможность исключить более 250 тяжелых генетических заболеваний. С помощью этого метода выявляются нарушения, которые стандартным цитогенетическим исследованием кариотипа выявить невозможно.
Может быть поврежден крохотный участок в плече хромосомы и с помощью ХМА его можно зафиксиолвать несмотря на то, что повреждение может быть насколько мало, что человеческий глаз его просто не заметит. Технология микроматричного анализа, лежащая в основе теста, позволяет добиться высокой точности при выявлении перестроек, не видимых в обычный микроскоп.
Последний сигнал: вход в зону перекупленности. Подобное поведение осциллятора сигнализирует о том, что период роста закончился. Последний сигнал: пересечение основной и сигнальной линий. Фигура японских свечей.
Для исследования подойдет любой материал, содержащий ДНК, — ворсина плаценты или жидкость внутри плодных оболочек. Учеными анализируются отдельные фрагменты генома с использованием специально подготовленной микроматрицы», — сообщает пресс-служба ведомства. Сообщается, что при применении данного метода одновременно исследуются свыше тысячи генов. Таким образом, у врачей появилась возможность исключить свыше 250 тяжелых генетических заболеваний.
Опубликованы рекомендации РОМГ по ХМА
Хромосомный микроматричный анализ абортивного материла. метод – полногеномный хромосомный микроматричный анализ (ХМА) для пренатальной диагностики беременных, он позволяет исключить любые хромосомные нарушения плода. ХРОМОСОМНЫЙ МИКРОМАТРИЧНЫЙ АНАЛИЗ В ПРЕНАТАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКЕ ПОКАЗАНИЯ • Высокий риск ХП по результатам НИПТ • Ребенок с хромосомной патологией в. Молекулярное кариотипирование (хромосомный микроматричный анализ ХМА).
Хромосомный микроматричный анализ: характеристика, использование и эффективность метода
Хромосомный микроматричный анализ (XMA) позволяет обнаруживать микроделеции и микродупликации, которые не выявляются при кариотипи-ровании [13]. Хромосомный микроматричный анализ (ХМА): генетический анализ, изучающий количество, структуру и целостность на уровне хромосом. Мы планируем принимать анализы в вашем городе. Кстати, этот Хромосомный микроматричный анализ (ХМА) даже дешевле НИПТа.
Генетические нарушения у человека и методы их выявления
ХРОМОСОМНЫЙ МИКРОМАТРИЧНЫЙ АНАЛИЗ В ПРЕНАТАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКЕ ПОКАЗАНИЯ • Высокий риск ХП по результатам НИПТ • Ребенок с хромосомной патологией в. Хромосомный микроматричный анализ (ХМА) -молекулярно-цитогенетический метод анализа вариаций числа копий ДНК по сравнению с набором проб или маркеров. "Стандартный" хромосомный микроматричный анализ проводится на микроматрице высокой плотности, которая содержит 1,16 млн. ХМА пренатальный (амниотическая жидкость/ворсины хориона/пуповинная кровь с ЭДТА; выявление хромосомной патологии: анеуплоидии, делеции, дупликации; заключение врача. Хромосомный микроматричный анализ при беременностях с распространенным видом врожденного порока сердца может быть бесполезным. Слайд 74ХРОМОСОМНЫЙ МИКРОМАТРИЧНЫЙ АНАЛИЗ В ПРЕНАТАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКЕ ПОКАЗАНИЯ Высокий риск ХП по результатам НИПТ.
Хромосомный микроматричный анализ (XMA)
По сути, врач — цитогенетик изучает наследственный материал, идентифицируя «мозаику» хромосом, и здесь все — таки задействован субъективный фактор. Но есть и полностью объективные, «машинные» методы, например, ХМА и секвенирование. Хромосомный микроматричный анализ ХМА Можно сказать, что хромосомный микроматричный анализ является синтезом между секвенированием генов и кариотипированием. Он позволяет очень точно определить любую хромосомную патологию, и вначале исследуется все важные участки генома, и определяются грубые его нарушения. К таким нарушениям относятся повторы большого количества последовательностей, то есть дупликации или удвоения генов, отсутствие необходимых участков или делеции , перевернутая последовательность нуклеотидов, или «гены задом наперёд» — так называемые инверсии и другие расстройства. В результате хромосомного микроматричного анализа можно изучить все известные хромосомные болезни, в том числе с тонкими и незначительными нарушениями. Грубое кариотипирование с этим не справится.
Это так называемые микроделеционные и микродупликационные синдромы. Хромосомный микроматричный анализ позволяет с высокой точностью выявить заболевания аутистического спектра, причины множественных врожденных пороков развития и дать прогноз. Довольно часто по результатам ХМА у ребенка требуется провести обследование родителей на предмет уточнения диагноза, и прогноза для последующих рождений детей. Чисто физически для этого анализа необходима обычная кровь в объеме 2 мл, как и для других видов исследований. Стандартная процедура проводится на микроматрице, которая содержит около одного миллиона маркеров, перекрывающие клинически значимые участки генома. Разрешающая способность этого анализа позволяет распознать расстройство на протяжённости минимум 50000 пар нуклеотидов, это весьма высокая точность.
Секвенирование генома и экзома Что такое генетический анализ крови под названием «секвенирование»? Это ведущий метод современных и высокотехнологичных генетических лабораторий, он позволяет прочитать содержимое генов, то есть определить нуклеотидную последовательность ДНК и описать её первичную структуру, что является следующей ступенью точности по сравнению с ХМА. Эти методы называются новыми, поскольку они позволяют с большой скоростью прочитать сразу несколько участков генома, в отличие от более ранних и медленных методик генетического секвенирования. С помощью этого метода перечисляются все азотистые основания, которые входят в состав того или иного гена, кодирующего те или иные белки. Если довести этот метод до совершенства, то можно провести секвенирование всего наследственного материала индивидуума, и такие методики действительно есть. Они называются секвенирование генома и экзома.
ХМА имеет высокую разрешающую способность, то есть позволяет выявить достаточно мелкие структурные изменения. Хромосомный микроматричный анализ ХМА является сложной молекулярной технологией, позволяющей провести полногеномную амплификацию с последующим анализом множества отдельных фрагментов генома с применением специально подготовленной микроматрицы. Благодаря этому можно изучить всю структуру генома в одном исследовании.
Для чего ещё применяется ХМА? Хромосомный микроматричный анализ ХМА также применяется для диагностики недифференцированных синдромальных форм моногенных заболеваний в случае делеции утраты генов, если пациент имеет сходный с заболеванием клинический фенотип. Аналогично стандартному анализу кариотипа, с помощью ХМА можно выявить хромосомные анеуплоидии у пациента некратное изменение хромосомного набора, связанное с наличием дополнительной или отсутствием целой хромосомы. Хромосомный микроматричный анализ позволяет выявить участки с потерей гетерозиготности, что актуально при однородительских дисомиях. Каковы ограничения ХМА? Хромосомный микроматричный анализ не выявляет сбалансированные хромосомные транслокации, инверсии, низкоуровневый мозаицизм, точковые мутации, экспансию тринуклеотидных повторов, а также изменения, находящиеся за границей разрешающей способности метода.
Интерпретация клинической значимости структурных изменений, выявленных по хромосомному микроматричному анализу, проводится по специализированным базам данных например, OMIM.
Валерий Фальков отметил, что сегодня область генетических технологий регулируется набором разной степени долженствования правил и постановлений, которые действуют и в международной, и в национальной правовых системах.
Когда и как проводят анализ
- ХМА экзонного уровня
- Башкирские генетики разработали новый метод пренатальной диагностики
- Хромосомный микроматричный анализ Стандартный
- ✔ Хромосомный микроматричный анализ пренатальный - от 19 900 руб. в клинике ЦДМ
- Хромосомный микроматричный анализ экзонного уровня - сдать анализы
- Общая характеристика метода
Подготовка к исследованию
- Индекс инсулинорезистентности HOMA IR повышен. Что делать?
- Расшифровка ХМА пренатальный — МедВопрос и консультация врача на форуме
- Сдать хромосомный микроматричный анализ: цена, отзывы — Медицинский женский центр в Москве
- Скрининг показал риск синдрома Дауна у плода | РОО ОМСМ
- С этим анализом сдают
Хромосомный микроматричный анализ Стандартный
В уфимском Республиканском медико-генетическом центре внедрили новый высокотехнологичный метод – полногеномный хромосомный микроматричный анализ (ХМА). В Республиканском медико-генетическом центре внедрили новый высокотехнологичный метод – полногеномный хромосомный микроматричный анализ (ХМА), позволяющий проводить. Хромосомный микроматричный анализ пренатальный Для кого: взрослые.