В ближайшие 15 лет Россию ждет удвоение расходов на здравоохранение. Правительство России, Минздрав РФ, ФФОМС и депутаты Госдумы одновременно рассматривают три главных документа системы здравоохранения на 2024 год – это сам федбюджет, бюджет федерального фонда ОМС и программа госгарантий. Государственные расходы на систему здравоохранения складываются из трех кошельков.
Расходы федбюджета на здравоохранение в 2023 году составят 1,519 трлн рублей
Если они будут приняты, расходы по этому пункту могут увеличиться в 2023 году на 20 млрд рублей, а общий объем ассигнований достигнет 1,489 трлн рублей. Проект федбюджета на 2023 и плановый период 2024-2025 годов внесен в Госдуму в конце сентября 2022 года. Из общей суммы 1,1 трлн рублей предлагалось направить на реализацию госпрограммы «Развитие здравоохранения», а 309 млрд рублей — на профильный нацпроект. Изначально Комитет по охране здоровья поддержал закон в первом чтении.
Основная причина снижения расходов связана с сокращением финансового обеспечения мероприятий по предотвращению коронавирусной инфекции, а также отменой стимулирующих выплат медицинским работникам пациентам с COVID-19. Ключевые причины роста «связаны с уровнем оплаты труда целевых категорий работников в соответствии с указами Президента Российской Федерации».
Травмы, отравления и другие проблемы, вызванные внешними факторами, зафиксированы почти у 84 человек на тысячу жителей. Кроме того, доля населения с избыточным весом в России в последние годы постоянно увеличивалась. По оценкам, к 2029 году доля населения, имеющая индекс массы тела ИМТ более 25, достигнет 64 процентов. Наиболее распространенной причиной смерти в России являются болезни сердечно-сосудистой системы, за ними следуют онкология, а также инфекции, вызванные COVID-19. Подробный анализ российской системы здравоохранения можно найти на нашем сайте в отчёте « Здравоохранение Российской Федерации: бизнес отчет 2024 ».
По словам экспертов, увеличение бюджета на 2024 год незначительное и не приведет к каким-либо заметным последствиям. У каждой отрасли он свой, и у медицины из-за наличия достаточно большой доли иностранного оборудования и медикаментов он достаточно большой. Эта добавка, на мой взгляд, не покрывает инфляцию, которая произошла за 2023 год, — рассказал MSK1. RU эксперт в области здравоохранения Николай Прохоренко. Николай Федорович Прохоренко, первый проректор Высшей школы организации и управления здравоохранением, к. Кроме того, система здравоохранения накапливает многоплановый долг, который бюджет тоже не покрывает.
Больницам нужно менять оборудование, ремонтировать ветхие здания и постоянно закупать медикаменты для лечебно-диагностического процесса. Однако, как считает Прохоренко, власти это не учитывают. По словам сопредседателя профсоюза медработников «Действие» Андрея Коновала, главная сложность современной медицины — дефицит врачей. Традиционно у нас говорится, что наиболее остро нуждается первичное звено, но на самом деле это не так. В регионах стационарное звено страдает не меньше, чем первичное. Просто оно берет на себя первый удар, — объяснил он. Ее разработали еще в 2021 году, однако в 2022-м заявили, что проект приостановлен до 1 января 2025 года.
Также сопредседатель «Действия» напомнил, что власти не сняли мораторий на проверки трудовой инспекции.
Российская система здравоохранения
В принятой версии закона расходы на федеральный проект «Развитие инфраструктуры здравоохранения» выросли на 877,5 млн рублей и достигли 38,9 млрд рублей (в 2022 году – 49,1 млрд рублей). По словам Мурашко, в 2024 году на 9,8% будут проиндексированы зарплаты сотрудников сферы здравоохранения, общие расходы на здравоохранение составят 1,6 трлн руб. до 1 триллиона 329 миллиардов рублей.
Раскрыты расходы федерального бюджета на здравоохранение в 2024 году
Как выросли расходы на здравоохранение? Графика компании "Меркатор". Правительство по поручению президента России повышает выплаты медработникам. В действующем законе «О федеральном бюджете на 2022 года и плановый период 2023 и 2024 годов» на 2023 год на программу «Развитие здравоохранения» было заложено 989,5 млрд руб.
М. Делягин: Власть угробила медицину, прозевала коронавирус, и ей за это не стыдно
А зачем, если мы можем лечиться подорожником и корой дуба? В общей сложности на медицинском нацпроекте правительство планирует сэкономить 31 млрд рублей. Остается надеяться, что депутаты незадолго до выборов не осмелятся полностью идти на поводу министерских «хотелок» и уберут из их проекта по медицине все наиболее одиозное.
Планировалось, что расходы по этому пункту могли увеличиться в 2023 году на 20 млрд рублей. Из них 8,5 млрд рублей, по задумке депутатов, должны былипойти на строительство медучреждений любого профиля. В принятой версии закона расходы на федеральный проект «Развитие инфраструктуры здравоохранения» выросли на 877,5 млн рублей и достигли 38,9 млрд рублей в 2022 году — 49,1 млрд рублей. На федпроект «Развитие детского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям» изначально планировалось направить 17,3 млрд рублей, но в итоговом варианте документа цифра выросла до 18,1 млрд рублей в 2022 году — 21,2 млрд рублей. На новый федеральный проект «Борьба с сахарным диабетом», реализация которого должна начаться в 2023 году, будут направлены 10 млрд рублей.
Это будут в том числе средства от дохода, полученного от введения с 1 июля 2023 года акциза на производство сладких напитков. Налогом в 7 рублей за литр будут облагаться напитки с содержанием сахара более 5 граммов на 100 мл. Реализация федпроекта «Борьба с онкологическими заболеваниями» в 2023 году обойдется в 154,8 млрд рублей, хотя изначально закладывались 153,7 млрд рублей в 2022 году было направлено 189,6 млрд рублей. На федпроект «Обеспечение медицинских организаций системы здравоохранения квалифицированными кадрами» пойдут, как и планировалось, 1,2 млрд рублей.
Если они будут приняты, расходы по этому пункту могут увеличиться в 2023 году на 20 млрд рублей, а общий объем ассигнований достигнет 1,489 трлн рублей. Проект федбюджета на 2023 и плановый период 2024-2025 годов внесен в Госдуму в конце сентября 2022 года. Из общей суммы 1,1 трлн рублей предлагалось направить на реализацию госпрограммы «Развитие здравоохранения», а 309 млрд рублей — на профильный нацпроект. Изначально Комитет по охране здоровья поддержал закон в первом чтении.
Это, в свою очередь, приводит к снижению возможности по снижению смертности и повышению продолжительности жизни в России, уверены аналитики СП. В СП изучили особенности системы медобеспечения в 31 стране с развитой экономикой. Из них14 государств преимущественно финансируются по бюджетной схеме, а остальные — преимущественно по системе ОМС.
В Счетной палате уточнили, что практически во всех рассматриваемых странах лекарственное обеспечение при амбулаторном лечении входит в программы государственных гарантий по предоставлению медицинской помощи. При этом, подчеркнули аудиторы, в большинстве стран при обеспечении граждан лекарствами применяются различные системы со-платежей жителей этих государств.
Рассмотрение Госдумой бюджета на здравоохранение на 2023-2025 гг
Минздрав предложил включить затраты госклиник по ОМС в стоимость платных медицинских услуг, узнали «Ведомости». Расходы бюджета РФ на здравоохранение по итогам 2020 года взлетели на 87% относительно 2019-го. В нем предусмотрен рекордный рост расходов на оборону и сокращение финансирования на здравоохранение. Цифры заставляют задуматься, сохранится ли вообще в России здравоохранение в его нынешнем виде.