Алкогольная эпилепсия — опасный признак, указывающий на далеко зашедшие процессы разрушения клеток головного мозга и развитие сопутствующих заболеваний. Существует ошибочное мнение, что эпилепсия обязательно передается по наследству. Дело в том, что некоторые опасные для жизни заболевания по проявлению схожи с эпилепсией. Хотя эпилепсия может привести к смерти, это случается очень редко.
Эпилепсия в пожилом возрасте: причины и проявления
| Эпилепсия - симптомы, причины, диагностика, лечение | Внезапная смерть при эпилепсии (SUDEP) наступает примерно у 1 из каждых 1000 человек, страдающих эпилепсией. |
| Эпилепсия: как жить с этим, что можно и что нельзя | У ее сына наследственная врожденная эпилепсия, и она почему-то винит в этом меня. |
9 вопросов неврологу об эпилепсии
Обычно людям с эпилепсией приписывают определенные черты характера — медлительность, вязкость, скрупулезность, мелочность, недоверчивость и прямолинейность. Кто-то считает, что они очень легкомысленны, непостоянны, рассеянны и безответственны. Все эти мнения содержат недопустимые обобщения. Нет никаких доказательств того, что названные черты проявляются только при эпилепсии. Поэтому нельзя сказать, что эпилепсия способствует формированию у человека каких-либо особенностей характера. Хотя, следует отметить, что длительное лечение некоторыми противоэпилептическими препаратами фенобарбитал, примидон оказывает определенное влияние на темперамент человека, в результате которого его характер становится более медлительным, а в итоге нарушается концентрация внимания и память. Абсолютное же большинство людей с эпилепсией не имеют каких-либо заметных отличий характера. Верно ли утверждение, что больные эпилепсией агрессивны? Люди с эпилепсией способны на агрессию точно в такой же степени, как и другие, хотя иногда им бывает свойственна повышенная раздражительность. Но ведь нисколько не реже мы встречаем людей без эпилепсии, и при этом достаточно задиристых.
Вполне понятно, что для людей с эпилепсией в их непростой жизненной ситуации, с порой довольно скудными общественными контактами, одиночеством, ограничениями, а часто и глубоко обиженных предубеждением и невежеством окружающих, допустимо и даже оправдано, что они могут быть раздражительны, а иногда и сердиты на весь мир. Могут ли возникать приступы психогенного характера? Такие приступы не всегда бывает легко отличить от эпилептических, иногда требуется длительное наблюдение в условиях больницы. Однако, проявления психогенных приступов отличаются от эпилептических. Как правило, психогенные реакции происходят в присутствии кого-либо, и на действие самого приступа можно повлиять, обращаясь к больному. Длительность психогенной реакции обычно выше, чем у эпилептического приступа. По окончании приступа больной абсолютно спокоен, сознание не нарушается. Как правило, характер таких больных отличается особой осторожностью и склонностью быстро впадать в панику. Честно говоря, причины подобного сопутствия психогенных реакций эпилептическим приступам точно объяснить не удается.
Каждый конкретный случай необходимо детально исследовать совместно с психиатром. Часто психогенные реакции имеют для больного некоторый смысл, который нужно расшифровать, что представляет собой довольно сложную задачу. Решить ее удается не всегда даже в случаях тесного взаимодействия семьи больного и врача. Иногда психогенные приступы возникают, когда больной чувствует со стороны окружения равнодушие к своей персоне или хочет привлечь внимание кого-то из близких, чтобы решить проблему, с которой сам не может справиться. Как взаимосвязана эпилепсия с сексуальной жизнью? Сексуальное поведение - важная, но очень личная часть жизни для большинства мужчин и женщин. Исследования показали, что примерно у трети людей с эпилепсией вне зависимости от пола выявляются сексуальные проблемы. Основными причинами сексуальных нарушений являются психосоциальные и физиологические факторы. Психосоциальные факторы неизменно вызывают половую дисфункцию при различных хронических заболеваниях, и являются также причиной сексуальных проблем при эпилепсии.
Наличие приступов часто приводит к ощущению уязвимости, беспомощности, неполноценности и мешает установлению нормальных отношений с половым партнером. Кроме того, многие опасаются, что их сексуальная активность может спровоцировать приступы, особенно в тех случаях, когда приступы вызываются гипервентиляцией или физической активностью. Известны даже такие формы эпилепсии, когда сексуальные ощущения выступают компонентом эпилептического приступа и в результате формируют отрицательное отношение к любым проявлениям половых влечений. Довольно редким случаем при эпилепсии является повышенная сексуальная активность, что является не менее серьезной проблемой. При оценке сексуальных нарушений необходимо учитывать, что они также могут быть результатом неправильного воспитания, религиозных ограничений и отрицательного опыта ранней половой жизни, но наиболее частая причина — это нарушение взаимоотношений с половым партнером. Как возникают домыслы и предубеждения вокруг эпилепсии? Отношение к эпилепсии менялось в разные периоды истории. В древности эпилепсию рассматривали как болезнь, ниспосланную на землю богами или демонами, может быть, потому, что при клонико-тоническом приступе больной падает на землю, как пораженный молнией. До настоящего времени существует также ошибочный взгляд на эпилепсию, как на психическое заболевание.
При этом не принимается во внимание тот факт, что снижение интеллекта или умственная неполноценность, если они имеют место как правило, вызваны основным заболеванием мозга, а не самой эпилепсией. В большинстве своем люди с эпилепсией обладают нормальным уровнем интеллекта, а порой и довольно высоким. Следует иметь в виду, что человек с эпилепсией с обывательской точки зрения не отвечает общественным нормам. У него могут быть ограничены профессиональные возможности, и его постоянно преследует ощущение, что он слишком обременителен для окружающих. Во время приступа вид больного не назовешь приятным, о чем он знает, и что в свою очередь вызывает у него самого чувство беспомощности и отверженности.
Наталья Загайнова говорит, что если приступы эпилепсии не часты и не грозят какой-то травмой когда ребенок не падает , то нет противопоказаний к посещению детского сада. Напротив, такому ребенку требуется социализация. Все воспитатели и медработник в детском саду должны быть в курсе ситуации, чтобы можно было вовремя казать помощь. Факт Согласно приказам Минздрава, невролог должен осмотреть все здоровых детей в возрасте одного месяца. Затем при отсутствии жалоб - в возрасте 1 год.
Младенец, роды. Он может справиться самостоятельно. Но придется все же обратиться к врачу. Если стало понятно, что нужна помощь, надо обязательно убрать подальше все опасные предметы или отодвинуть самого человека. Решивший помочь человеку с эпилепсией должен понимать, что приступ невозможно остановить физически, и что помощь, оказанная неверно, иногда несет вред. Например, вопреки убеждениям, нельзя насильно сдерживать конвульсии. Сила мышечных сокращений в приступе настолько велика, что возможны кровоподтеки, растяжения или даже переломы. Барнаульские подростки отметили Ивана Купалу в фонтанах. Много мифов связано с прикушенным во время приступа языком. Это, как правило, происходит в самом начале приступа, так что скорее всего человек уже травмировался, и попытки предотвратить это бесполезны.
Разжимать челюсть также не стоит. Если делать это пальцами, в приступе человек может довольно сильно их прикусить. После приступа больной часто чувствует слабость и засыпает. В этом случае не надо его тревожить, чтобы дать возможность нервным клеткам восстановиться. Некоторые приступы можно снять только медикаментозно, поэтому необходимо вызвать «скорую помощь» и оставаться с пострадавшим до ее приезда. Важно засечь время, когда начался приступ, поскольку его длительность и характер будут важны для врача. Факт Наиболее частые травмы при эпилепсии - утопление при приеме ванны или купании в открытых водоемах , травмы головы при падении , ожоги на природе или дома при приготовлении пищи и использовании бытовых приборов. Справка В краевом Центре охраны материнства и детства есть Школа для родителей детей, страдающих эпилепсией. Родители узнают о правилах образа жизни детей, больных эпилепсией: как обеспечить комфорт для полноценного всестороннего развития личности, организовать безопасное пространство, досуг, режим сна и отдыха; как оказывать правильную первую помощь при приступе и принимать лекарства. Более подробную информацию можно получить по телефону: 8 3852 56-98-19 в отделении неврологии.
Самое важное - в нашем Telegram-канале.
Эпилептиков больше, чем вы думаете Мало кто задумывается о том, сколько людей на самом деле страдают от эпилепсии, пока в его окружении не появляется человек с этим заболеванием. Между тем судорожные припадки хотя бы раз в жизни испытывал каждый десятый человек, для этого не обязательно быть эпилептиком.
В нашей стране число эпипациентов колеблется в районе миллиона человек и далеко не все из них осознают опасность эпилептических приступов и знают правила техники безопасности. Жертвами эпилепсии в России каждый год становятся около 2000 человек. Почему так опасны припадки Опасность эпилептических припадков в их неожиданности. У одних больных припадки могут случаться несколько раз в день, а другие переживают их не чаще раза в год.
После смерти дочери в результате эпилептического припадка Павел Лосев начал разрабатывать и распространять информацию о правилах техники безопасности для эпилептиков. Он надеется, что таким образом сможет спасти не одну жизнь. Эти правила смогут помочь людям, которые страдают не только приступами астмы, но и приступами диабета, астмы и других хронических испытаний. Нужно вызывать скорую помощь, если: не удаётся восстановить дыхание после приступа; есть раны и повреждения; приступ оказался продолжительным и длится больше 5 минут; после одного приступа сразу же случился новый; приступ произошёл у беременной женщины; человек страдает от ещё какой-либо серьёзной болезни.
Как оставаться в безопасности дома Человека, у которого периодически случаются припадки, опасности подстерегают везде, даже в собственном доме.
Отрадно, что за последние 20 лет их арсенал расширился более чем в два раза. Появились совсем новые формулы — очень эффективные и не столь токсичные. Их длительный приём не отражается на работе внутренних органов. Лечение не калечит печень, почки, кровь. А пить их надо годы. Зачастую от выписки рецепта останавливает фраза: «Нам это не по карману». Приходится прописывать более дешевые европейские дженерики. Хорошо, если они помогут». Также с российских фармприлавков исчезли некоторые старые базовые препараты, необходимые для лечения детской эпилепсии.
Но западный препарат не перерегистрировали, а производство российского аналога прекращено. Теперь вопрос о возобновлении закупок суксилепа должен решаться на государственном уровне». Кетогенная диета Менее года назад в единственном городе Западной Сибири — Новосибирске — на базе клиники «Сибнейромед» стали использовать кетогенную диету, показанную для лечения резистентных форм эпилепсии у детей. Это в тех случаях, когда лекарственная терапия бессильна. Такая диета является альтернативой лечению голоданием, используемому при эпилепсии еще с древних времен. При соблюдении прописанного рациона, исключающего продукты-источники углеводов и ограничивающего источники белка, в организме происходят биохимические изменения кетоз. Они подобны тем, что возникают при голодании. Лечебный эффект, при этом обеспечивающий рост и развитие ребенка, возможен при достижении определенного уровня кетонов в крови. В основном больному прописывают пищу с большим количеством животных и растительных жиров. Но необходим индивидуальный, очень точный расчёт питания, учитывающий каждый грамм продукта в сутки, с адекватным соотношением в рационе белков, жиров и углеводов.
Слабое звено диагностики В последнее время эпилепсию стало проще выявить благодаря оснащению клиник новейшим оборудованием.
QR-код этой страницы
- Эпилепсия у взрослых: лечение, симптомы, причины
- Все материалы
- Эпилепсия в вопросах и ответах
- Детская эпилептология - что нужно знать.
Эпилепсия в пожилом возрасте: причины и проявления
В чем может быть опасность, если абсансы не распознать и не понять, что это эпилепсия? Эпилепсия — это очень опасная болезнь, которую надо уметь своевременно выявить и обратиться за помощью к врачу, для назначения правильного и эффективного лечения, проводимого под его наблюдением. В чем может быть опасность, если абсансы не распознать и не понять, что это эпилепсия? Генерализованная эпилепсия более серьезное заболевание, в процессе которого волна перевозбуждения затрагивает всю кору головного мозга.
Что такое эпилепсия и как с ней жить?
Но это не так. Разместить под головой пациента мягкий предмет, а его развернуть на бок, чтобы пена вытекала в бок. Освободить человека от тесной одежды. Между зубами нужно разместить предмет наподобие ложки, который будет спрятан в чистую марлю, чтобы пациент не повредил себе язык во время припадка. Не держите пациента, не дотрагивайтесь до него и ни в коем случае не дергайте. Запомните время начала припадка, чтобы сразу определить период времени, который он продолжался. Данная информация необходима врачам скорой помощи. В обязательном порядке вызовите скорую медицинскую помощь!
Обязанность духовника в отношении этих больных двоякая: Помочь больному правильно отнестись к своей болезни, освободить его от страха перед припадком, побудить к активному лечению современными и достаточно эффективными антисудорожными и другими необходимыми лекарственными средствами, а также содействовать квалифицированному обследованию больного, чтобы выяснить, не является ли причиной эпилепсии менинго-энцефалит, опухоль, травмы мозга, которые требуют специального лечения. Помочь больному в борьбе с патологическими проявлениями в его характере и поведении, критическом осознании своих аномалий характера и мышления о чем речь — ниже. В психиатрии эти патологические черты личности больных эпилепсией определяются как «эпилептоидные,» а в более тяжелых случаях как «эпилептический характер. После таких вспышек больной может раскаиваться, просить прощения, сознавать безнравственность и греховность своего поведения, давать обещание исправиться; верующий человек может искать помощи в этой трудной борьбе в молитве, что создает такому человеку репутацию неискренности и ханжества, так как приступы гнева и агрессивного поведения повторяются. Отсюда определение старых учебников эпилептика как «человека с камнем за пазухой и молитвенником в кармане. У одних доминирует чувство долга и сочувствия к людям, «гиперсоциального» поведения, у других преобладает практичность, бережливость, скупость, хозяйственность, что в условиях старого общества также расценивалось как «гиперсоциальность,» типы «крепкого,» «эгоистического» хозяина-кулака или «скупого рыцаря. Такие приступы могут сопровождаться неудержимым влечением к алкоголю или к движению, что создает картину запойного пьянства и периодического бродяжничества «эпилептическая фуга-бегство». В других случаях такие приступы проходят под знаком подъема настроения и активности, со стремлением к поучениям, морализированию, с повышенной самооценкой и склонностью к сутяжному поведению. О тактике врача и духовника в отношении этих вариантов эпилептических характеров речь будет идти подробнее при описании вариантов патологических характеров психопатий. Конечно, если до болезни пациент отличался сильным характером, высоким интеллектом и уравновешенным типом высшей нервной деятельности, его сопротивляемость болезни сохраняется дольше и борьба с патологическими чертами характера ведется более успешно, чем при врожденной неуравновешенности и патологических чертах характера. Наоборот, в тяжелых и далеко зашедших случаях эпилепсии, в особенности начавшейся в детстве или осложненной другими заболеваниями головного мозга, может развиться картина «эпилептического слабоумия» со снижением памяти, способности к суждениям. Эти тяжелые случаи часто развиваются при второй форме «смешанной» или «психоэпилепсии» , но даже и при редких припадках они крайне затрудняют приспособление этих больных к жизни в коллективе и полезную трудовую деятельность.
Возможны вегетативные проявления, выключения сознания, не сопровождающиеся судорогами — такой приступ называется абсанс. Фокальная эпилепсия она же джексоновская характеризуется во время припадка повторением однообразных движений пальцами, кистью или стопой, мимических гримас, фонаторными судорогами, то есть вскриком, непроизвольными звуками на фоне выключения сознания моторная джексоновская эпилепсия , парестезиями, поворотом головы или глаз, вспышками света в глазах, зрительными, обонятельными или слуховыми галлюцинациями сенсорная джексоновская эпилепсия. Моторные приступы — судороги — могут быть: клонические судороги крупных мышечных групп, «эпилептическая дуга» ; тонические сокращения мелких мышц, однообразные движения ; тонико-клонические замирание в одной напряженной позе, сменяющееся мышечными подергиваниями ; миоклонические слабые мышечные подергивания, тики ; гипермоторные автоматизмы внешне организованные, повторяющиеся движения ; эпилептический спазм сгибания и разгибания насильственного характера. Психический эквивалент эпилептического приступа напоминает известный в художественной литературе «амок». Неожиданно пациент впадает в гневливое психомоторное возбуждение, действия его внешне упорядочены, однако сознание глубоко помрачено. В момент приступа пациент может уехать в неизвестном направлении, потеряться, напасть на кого-то и даже убить. Завершается приступ самостоятельно через несколько минут. Пациент приходит в сознание, дыхание нормализуется, мышцы расслабляются. Возбуждение сменяется торможением, иногда пациент засыпает. Первая помощь при эпилепсии сводится к мягкой фиксации головы пациента, чтобы он не причинил себе вреда во время приступа. Не следует вводить в ротовую полость никаких предметов, так как при судорожном сжатии челюстей этим предметом можно выбить зубы. После того как пациент придет в себя, желательно создать спокойную обстановку для отдыха. Наиболее опасным вариантом эпилептического приступа является эпилептический статус.
Во втором случае тонус мышц, напротив, внезапно повышается, они оказываются ригидными - скованными в одной характерной позе - согнутая спина, руки и ноги. При этом пациент также падает. Что происходит в мозге во время приступа В общем виде механизм появления приступов состоит в синхронизации работы всех нервных клеток в определенной зоне, где возникают избыточные электрические разряды. Она называется эпилептогенным очагом. В зависимости от того, какие именно области оказываются поврежденными, мы наблюдаем ты или иные клинические проявления». Открытые источники. Какие могут быть осложнения Если эпилепсию не лечить, что частые приступы могут привести к постепенному ухудшению умственной деятельности и деградации личности эпилептическая энцефалопатия. Это особенно характерно для алкогольной эпилепсии. Самое опасное осложнение - эпилептический статус - когда приступы следуют друг за другом через короткие промежутки времени, а между ними человек не приходит в себя. Тогда возможен отек головного мозга, остановка дыхания и сердца. Факт Риск преждевременной смерти у больных эпилепсией почти в три раза превышает средний показатель. Может ли человек «предсказать» приступ При некоторых формах эпилепсии у больного возникает предчувствие - аура. Это могут быть как неприятные ощущения, так и приятные - зрительные, слуховые, вкусовые, обонятельные, сенсорные галлюцинации - в зависимости от того, какая область мозга «задета» приступом. Кому-то кажется, что перед глазами что-то мелькает, как при мигрени, может возникнуть чувство страха или постороннего присутствия, беспокойство или, напротив, эйфория, дежа вю. У некоторых возникает ощущение «бабочек в животе» из-за стимуляции определенных мозговых зон. У одного и того же пациента могут раз от разу быть разные ауры или не быть вообще. Или одновременно случаются несколько. Внезапные приступы представляют большую угрозу, чем те, что с аурой. Главная опасность - травма: приступ может начаться на дороге, в машине, в школе - в любом месте, где падать небезопасно - есть риск разбиться и получить серьезные ушибы. СС0 Как лечат эпилепсию В том, что заболевание у конкретного пациента купируется с возрастом самостоятельно, должны быть уверены сразу несколько специалистов. Такой консилиум может принять решение вовсе не лечить эпилепсию, а просто вести постоянное наблюдение. В основном же терапию начинают с противосудорожных препаратов. При отсутствии эффекта одно лекарство заменяют на другое или прибегают к терапии сразу несколькими препаратами. Если и это не дает положительной динамики, начинают электростимуляцию блуждающего нерва в области шеи, в функции которого входит передача электрических импульсов мозгу. Пациенту в область левой ключицы или подмышки вшивают имплант - генератор импульсов, а в шее делают небольшой разрез, чтобы прикрепить два тонких электрода к блуждающему нерву. Эти проводки не видны снаружи, они проходят под кожей. Параметры стимуляции устанавливает врач.
Эпилепсия в пожилом возрасте: причины и проявления
Особую опасность представляют собой патологии, которые возникают на фоне продолжительной терапии припадков эпилепсии. Эпилепсия – это специфическое состояние, возникающее на фоне изменения электрической активности мозга. Причины возникновения заболевания. Каждый эпилептический приступ для них очень опасен и может стать последним, нередко люди, страдающие эпилепсией, гибнут именно во время приступов, но число таких смертей можно было бы сократить, если знать и соблюдать правила техники безопасности. Тегигде можно работать людям с эпилепсией, чем опасна эпилепсия, почему при эпилепсии больной теряет равновесие, какие виды рисков. это очень многоликое заболевание с большим спектром причин и форм. Сопровождающую эпилепсию стигматизацию и дискриминацию часто бывает сложнее преодолеть, чем сами эпилептические припадки.
Что чувствует человек перед приступом эпилепсии?
Эпилепсия – это специфическое состояние, возникающее на фоне изменения электрической активности мозга. Причины возникновения заболевания. Эпилепсия — это очень опасная болезнь, которую надо уметь своевременно выявить и обратиться за помощью к врачу, для назначения правильного и эффективного лечения, проводимого под его наблюдением. Если эпилепсия идиопатическая (наследственно детерминированная), предотвратить её невозможно. Что такое эпилепсия: причины развития патологии, признаки и симптомы эпилепсии, типология эпилептических приступов. Считалось, что эпилепсия связана с вселением в тело духов, дьявола.
Что делать, если рядом с вами оказался человек с эпилептическим приступом
Многие из этих факторов отражают имеющиеся в обществе и у самих пациентов предрассудки и недостаточную информированность об их состоянии и могут быть устранены при помощи более качественной санпросветработы. У больных эпилепсией отмечается повышенная смертность Nilsson et al. В недавно опубликованном обзоре серий наблюдений Shackelton et al. Между смертностью в разных группах больных отмечаются необъяснимые различия. Поэтому невозможно сделать единую оценку увеличения смертности. Trevathan et al. По результатам австралийского исследования смертность составила 3 на 1000 детей, по сравнению с 0,23 на 1000 в контрольной группе Harvey et al. Смертность оказалась выше при эпилепсиях, дебютировавших в возрасте до одного года, при симптоматических эпилепсиях и при инфантильных спазмах, чем при эпилепсиях с припадками grand mal.
Повышенный показатель смертности выявляется и в исследованиях отдельных групп. В обзоре литературы Harvey et al. В проспективном исследовании группы из 613 детей Berg et al. Общее стандартизованное отношение смертности в группе составило 7,54. Данные отражают повышенный риск смертности у детей с эпилепсией и то, что большинство смертей случаются у детей с тяжелыми фоновыми состояниями и не связаны напрямую с частотой припадков. Хотя причины смерти очень вариабельны, особого внимания заслуживают внезапная неожиданная смерть, несчастные случаи и самоубийства. Самоубийства считаются одной из наиболее важных причин увеличения смертности при эпилепсии.
В контрольном исследовании случаев заболевания Nilsson et al. Профиль больного эпилепсией, совершающего самоубийство, обрисованный в данном исследовании, представляет пациента с ранним дебютом болезни, особенно дебютом в подростковом возрасте но необязательно тяжелой эпилепсии , психиатрическими заболеваниями, и, возможно, неадекватным неврологическим наблюдением. Внезапная неожиданная смерть у больных эпилепсией sudden unexpected death in epilepsy patient, SUDEP относится к тем случаям, когда при аутопсии не удается выявить анатомическую или токсическую причину смерти. SUDEP в основном случается у подростков и молодых людей и составляет значимую причину смертности в этих возрастных группах. Ее частота около 1 на 1000 пациентов в год Nashef et al. В этом исследовании были выявлены следующие положительные связи: молодой возраст, тонико-клонические припадки, частота припадков более 10 в год, длительность эпилепсии более 10 лет, умственная отсталость, психиатрические заболевания и алкогольная зависимость. Роль таких факторов, как регулярность приема АЭП согласие с лечением , прием психотропных препаратов и недавняя стрессовая ситуация была неясна.
Эти наблюдения свидетельствуют в пользу гипотезы о том, что во многих случаях припадки участвуют в развитии SUDEP. Выявленные причинные связи в целом соответствуют результатам предшествовавших исследований. Механизмы развития внезапной смерти при эпилепсии неясны. Вероятными факторами являются анафилаксия и нарушения ритма сердца. Однако припадки с выраженными апное и цианозом не всегда определяют неблагоприятный прогноз.
Этот человек в курсе, что он болеет эпилепсией, он принимает лекарства и знает, что такие приступы с ним иногда случаются. Квалифицированная медицинская помощь требуется: когда приступ происходит впервые или он протекает более 5 минут с различными осложнениями например, нарушениями сердечной деятельности , когда у человека произошел приступ на фоне высокой температуры, потому что это может быть уже проявлением другого заболевания, например, менингита или энцефалита. Также человеку необходима профессиональная медицинская помощь во время приступа на фоне интоксикации алкогольной, например или если приступ произошел у беременной женщины, а также, если человек получил какую-то травму до приступа или при падении во время него. В этом случае нужно вызвать скорую помощь. Он не беременная женщина, у него нет черепно-мозговых травм и т. Надо ли ему помогать и как? Может, лучше просто пройти мимо? Ну, потрясет его немножко и пройдет. Но эпилепсия не заразна. И человек, у которого случился приступ, в отличие от, скажем, пьяного, никому навредить не может. Да, выглядит приступ не слишком эстетично, но нужно сказать себе: «Человек просто болен и ему нужна помощь». Откуда мы знаем, в первый раз у человека произошел приступ или в 10-й, от чего он произошел, и сколько он будет длиться, с какими последствиями? Так что ни в коем случае нельзя оставаться безучастным. Подойдите, положите человека на бок на ровную поверхность, потому что во время приступа или после человека может тошнить и рвотные массы не должны попасть ему в дыхательные пути. Положите под голову какой-нибудь мягкий предмет: свернутое пальто, сумку. Можно положить голову к себе на колени, чтобы опять же во время приступа человек не получил травму головы. Расстегните ворот, чтобы ему было легче дышать. Вообще по возможности обеспечьте приток свежего воздуха. Очистите полость рта платком или салфеткой от слюны. Если приступ начался при вас, обязательно засеките время, чтобы потом, если потребуется, сказать врачам, как долго длился приступ — это очень важная информация. Внимательно следите за ходом приступа и обязательно дождитесь, когда приступ пройдет. Если человек пришел в сознание, поговорите с ним, спросите: «Как вас зовут? Где вы находитесь? Как вы себя чувствуете? Больны ли вы эпилепсией? Если ориентация нарушена, по крайней мере, в течение первых нескольких минут или приступ произошел впервые, или человек плохо себя чувствует, вызовите скорую, раздобудьте контакты родных и позвоните им, — вот, первая доврачебная помощь при приступе.
Если эпилепсию и пытались лечить, то редко и безрезультатно. Да и методы были, мягко говоря, страшноватыми. В Римской империи больных поили кровью гладиаторов, павших на арене. В средневековой Европе кровь , напротив, пускали самим больным. Для лечения в черепе эпилептика пробивали дырку, чтобы мог выйти вселившийся в него демон. Страдальца подвергали обряду экзорцизма, от которого и здоровый человек мог превратиться в бьющегося в припадке одержимого. Что изменилось за прошедшие века? Как обстоит дело с лечением эпилепсии сегодня?
Основные выводы: Эпилепсия — это не приговор! Приступы можно взять под контроль при помощи правильно подобранного лечения, а часть взрослых пациентов при этом сможет избавиться от эпилепсии полностью. Заболевание оказывает значительное влияние на качество жизни пациента, ограничивая его возможности: в выборе работы, получении прав и поиске второй половины. Большое количество запретов для больных эпилепсией являются не более чем выдумкой. Не стоит верить альтернативным методикам и народной медицине — существуют проверенные и доказанные методы, которые помогут избавиться от приступов и жить полноценной жизнью. Некоторые виды эпилепсии требуют особого внимания от пациента и его близких, а потому крайне важно ознакомиться с их особенностями. Смотрите видео с экспертом-эпилептологом, доктором Иланом Блатом Израиль : Что такое эпилепсия Эпилепсия — это хроническое заболевание головного мозга, которое характеризуется эпилептическими приступам разных видов, вызванных повышенной электрической активностью нейронов. Согласно статистике, у каждого седьмого человека из тысячи будет диагностирована эпилепсия. Однако намного больше людей испытают эпилептический приступ в тот или иной период жизни, при этом не болея эпилепсией. В большинстве случаев, взрослые пациенты страдают от приступов с детского возраста, но есть немало новых случаев заболевания именно в пожилом возрасте. Происходит это вследствие различных заболеваний, приводящих к повреждениям головного мозга. Причины эпилепсии у взрослых Многие взрослые пациенты с эпилепсией болеют с детства и причины их заболевания известны. Именно в пожилом возрасте возрастает количество новых случаев эпилепсии. Зачастую это происходит из-за повреждений головного мозга после инсультов или заболеваний нейродегенеративного характера, вследствие старения. Для того, чтобы точно определить причину возникновения заболевания у конкретного пациента, необходимо пройти обследование, обратившись к неврологу, который специализируется на лечении эпилепсии эпилептологу. Симптомы эпилепсии у взрослых Существует множество видов заболевания и форм эпилепсии, которые проявляются характерными им эпилептическими приступами. У одних пациентов признаки эпилепсии выражены в замираниях на одном месте с отсутствующим взглядом без особых осложнений, а у других в сильнейших судорогах с травмами и последующей госпитализацией. Виды эпилептических приступов Существует несколько основных видов приступов: Тонико-клонический приступ. Данный вид выражается в припадках, при которых длительные тонические спазмы сменяются быстрыми клоническими сокращениями мышц. Приступ начинается внезапно: человек падает и у него начинаются судороги, которые постепенно уменьшаются и полностью проходят. Зачастую пациент не помнит произошедшего, так как теряет сознание ещё в начале приступа. Миоклонический приступ — отрывистые, кратковременные мышечные подёргивания, которые могут иметь ритмичный или неритмичный характер. Сознание при данных типах приступа, как правило, сохраняется, а сам приступ может затрагивать определённую группу мышц: лица, рук или ног. Тонический приступ — выражается в спазме гладкой и скелетной мускулатуры. Мышцы тела напрягаются, а больной может издавать крики, прикусывать язык, а также происходит мочеиспускание. Абсансы — приступы замирания на несколько секунд. В данные моменты больной не реагирует на раздражители и после окончания приступа спокойно продолжает ту деятельность, которую он вёл до его начала. Подробнее в статье Абсансная эпилепсия. У некоторых пациентов приступы начинаются с ауры предвестники , выраженные в чувственных нарушениях в определённых частях тела или же в галлюцинаторных состояниях: звуковых, слуховых или зрительных. Подробнее в статье Аура при эпилепсии. Хотите знать, что действительно помогает при эпилепсии и как жить максимально полноценной жизнью, несмотря на заболевание? Раз в неделю мы выпускаем видео или статью о лечении эпилепсии. Можно ли вылечить эпилепсию у взрослых? Переходит ли эпилепсия по наследству? Помогают ли альтернативные методы лечения контролировать приступы? Что нельзя делать при эпилепсии? Сколько должен спать пациент с эпилепсией? Чем опасны приступы эпилепсии во сне? Как помочь пациенту во время приступа? Можно ли заниматься спортом? Может ли эпилепсия привести к проблемам с памятью, интеллектом и поведением?
Эпилепсия у взрослых. Полное руководство для пациентов.
Были значимыми при включении в исследование и через шесть месяцев следующие комбинации признаков: пол, этиология, постиктальная симптоматика, фебрильные припадки в анамнезе и ТР в шесть месяцев. Резистентность, отчасти, была только временным феноменом. Почти у трети детей течение болезни было колеблющимся; улучшение наблюдалось значительно чаще, чем деградация. Для выявления различных механизмов развития ремиссий и лекарственной резистентности Sillanpaa и Schmidt 2006а провели проспективное длительное популяционное исследование группы из 144 пациентов, наблюдавшихся в среднем 37,0 лет СО 7,1; медиана 40,0; ДИ 11-42 с момента возникновения первого припадка в возрасте до 16 лет. Примерно у половины пациентов с начавшейся в детстве эпилепсией терминальная ремиссия длилась без рецидивов заболевания, и у одной пятой — после рецидива.
В трети случаев имелся неблагоприятный отдаленный исход, так как после ремиссии развился рецидив персистирующих припадков, или же ремиссии не наблюдалось вообще. В нескольких публикациях сделан вывод об относительно низкой вероятности рецидива у детей, у которых на фоне проводимой в течение двух или трех лет терапии не отмечалось припадков Bouma et al. Dooley et al. Сходные результаты были получены в проспективном исследовании Медицинского исследовательского совета Medical Research Council, 1991.
Отдаленный исход в отношении рецидива припадков после планового прекращения приема АЭП у тех пациентов, у которых отсутствовали припадки, оценивался в длительном повторном обследовании группы из 148 пациентов, наблюдавшихся от момента дебюта эпилепсии в среднем в течение 37 лет Sillanpaa и Schmidt, 2006b. Во время исследования АЭП были полностью отменены у 90 пациентов. Из этих 33 пациентов у восьми была возобновлена терапия АЭП, двое из них достигли пятилетней терминальной ремиссии, но только через 10-19 лет после возобновления лечения. Другие шесть пациентов так и не достигли такой длительной ремиссии, и у двух из этих шести в течение периода наблюдения так и не было отмечено пятилетней ремиссии.
Факторами, связанными с невозможностью достижения ремиссии были симптоматическая этиология и эпилепсия, связанная с определенной локализацией. Резистентная эпилепсия обычно определяется как эпилепсия с неконтролируемыми, несмотря на «соответствующую» терапию, припадками Juul-Jensen, 1968. Это определение очень размыто, так как адекватность терапии оценивается по-разному, уровень контроля эпилепсии и оценка влияния вероятных побочных эффектов индивидуальны и зависят от образа жизни пациента и его собственных суждений. Иногда лечение неадекватно в силу медицинских или индивидуальных причин, эти случаи не являются резистентной эпилепсией, и, следовательно, важно искать факторы, вызывающие кажущуюся резистентность, например, нераспознанное прогрессирующее заболевание в качестве причины эпилепсии, провоцирующие факторы и нарушения лечения.
Ошибки в диагностике типа эпилепсии, приводящие к использованию несоответствующих препаратов, например, этосуксимида при фокальных припадках, карбамазепина при миоклонических припадках, или неверно диагностированные припадки не эпилептического, а психогенного или сердечно-сосудистого генеза,—другая частая причина кажущейся резистентности Aicardi и Shorvon, 1998. Даже «истинная» резистентность не является феноменом типа «все или ничего» и может подразделяться по степеням, так как иногда все же существует вариант облегчения с частичным контролем, хотя, по данным исследований, наилучшее качество жизни достигается при полном контроле припадков Birbeck et al. Фактически сама концепция «резистентности» неоднозначна. В отдельных исследованиях используются различные определения, что создает трудности при сравнении результатов.
В отдельном проспективном исследовании группы из 613 детей с впервые диагностированной эпилепсией в штате Коннектикут 1993— 1997 гг. Все определения оценивались в различные сроки в течение первых пяти лет после постановки диагноза, сроки точно соответствовали приведенным в оригинальных публикациях. Все определения основывались на оценке ремиссии на момент последнего осмотра и отдаленного исхода. Авторы справедливо заключили, что не существует предпочтительного определения резистентной эпилепсии, и что необходимо учитывать, будет ли единое определение соответствовать всем задачам, или же для различных целей требуются разные определения.
Резистентные эпилепсии включают в себя многие из «катастрофических синдромов» или эпилептических энцефалопатий, таких как синдром Леннокса-Гасто или синдром Драве, и случаи фокальных припадков, в основном, вызванных структурными поражениями. Молекулярные и клеточные механизмы, вызывающие лекарственную резистентность, остаются неизвестными Sisodi-уа, 2005; Remy и Beck, 2006.
Иногда врачи выдают специально разработанные формы дневников. Однако форма дневника может быть произвольной, главное - четкость фиксации приступов. На основании дневника врач может получить наглядное впечатление об эффективности проводимой терапии. Можно ли вылечить эпилепсию? Часто задается вопрос о том, какое лечение эпилепсии может считаться успешным. Таким образом, большинство эпилепсий являются лечимыми и излечимыми заболеваниями.
Однако необходимо помнить, что разные формы эпилепсий имеют различное течение и прогноз. Существуют труднокурабельные плохо поддающиеся лечению формы эпилепсий, которые характеризуются ранним началом заболевания первые 3 года жизни , высокой частотой приступов, психомоторной задержкой, устойчивостью приступов к противосудорожной терапии. Учитывая данный факт, врач и родственники должны понимать, что цели лечения благоприятных и катастрофичееких форм эпилепсий отличаются. Основными целями лечения благоприятных форм эпилепсий являются: полный контроль приступов; отсутствие побочных эффектов терапии; наименьшая стоимость и простота лечения. В случае труднокурабельной плохо поддающейся лечению эпилепсии врач, как правило, вынужден применять комбинации двух, а иногда и трех противосудорожных препаратов. Цели терапии труднокурабельной эпилепсии включают: максимальное снижение частоты приступов; минимальное влияние эпилепсии и противосудорожных препаратов на когнитивные функции. Можно ли вылечить эпилепсию нетрадиционными методами лечения? Если противосудорожные препараты не позволяют полностью устранить приступы, не помогло или не показано хирургическое лечение, больной и его близкие нередко теряют надежду и утрачивают веру в официальную медицинскую помощь.
Привлеченные сенсационными сообщениями в СМИ, они обращаются за помощью к специалистам по так называемым нетрадиционным методам лечения. При этом больному и его родственникам, как правило, сообщают о необходимости прерывания противосудорожной терапии, мотивируя это тем, что "систематический прием химических веществ отравляет организм и приводит к снижению психических функций". Но замена антиконвульсантов на "чудодейственные средства травы, свежие и высушеннные клетки, магические порошки, лазерные и электромагнитные методы терании не только не приносит улучшения в состоянии пациента, но нередко влечет за собой значительное ухудшение вплоть до развития эпилептичеекого статуса вследствие внезапного прерывания противосудорожпой терапии. Вместе с тем, существуют методы альтернативной неантиконвульсантной терапии, положительно зарекомендовавшне себя при резистентных, то есть устойчивых к противосудорожным препаратам, формах эпилепсий. Необходимо подчеркнуть, что вопрос о назначении альтернативной терапии всегда решается врачом. Возможные ограничения людей с эпилепсией, особенности режима дня Люди с эпилептическими приступами, находящиеся под медикаментозным контролем, вполне могут заниматься физкультурой и спортом. Однако необходимо освободить пациента от занятий на спортивных снарядах, где существует опасность падения брусья, кольца, бревно и т. Не следует также заниматься верховой ездой, лыжным и конькобежным спортом, прыжками с трамплина, нырянием с аквалангом.
Пациентам с неполностью контролированными приступами разрешается езда на велосипеде только в шлеме. Повышенный риск существует, конечно, при плавании. Плавать человек с эпилепсией может только в присутствии людей, знающих о его приступах. Особенно бдительными должны быть близкие во время купания человека с эпилепсией в открытом водоеме. Купание в холодной воде или при большом контрасте температур воды и воздуха может служить провоцирующим фактором развития эпилептического приступа. Даже в домашних условиях не следует закрывать дверь в ванную при купании человека с эпилепсией и прибегать к зкстремальным температурным воздействиям исключительно высоким или низким температурам воды. Чаще следует бывать на свежем воздухе или делать вольные упражнения на полу. Важным условием лечения людей с эпилепсией является соблюдение определенного режима дня.
Люди с эпилепсией должны ложиться спать в фиксированное время и иметь полноценный 8-часовой сон. Недосыпание может явиться провоцирующим фактором зпилептического приступа. В тех случаях, когда родственники замечают связь приступов с просмотром телепередач, количество проводимого перед телевизором времени следует ограничить, а в отдельных случаях, когда связь между просмотром телепередач и приступом очевидна "телевизионная" эпилепсия вообще исключить данные виды нагрузок. Диета человека с эпилепсией должна быть обычной. Следует лишь избегать или ограничить избыточный прием соленых и острых блюд, исключить алкогольные и газированные напитки. Родственникам желательно не говорить с пациентом о его болезни в присутствии посторонних людей. Спрашивать о его самочувствии лучше наедине. Не нужно выражать поверхностного утешения и сочувствия.
С подросткового возраста все разговоры в семье о приступах должны вестись откровенно. Деловое обсуждение предотвращает развитие жалости по отношению к самому себе. Необходимо дать человеку с эпилепсией уверенность в том, что Вы всегда придете ему на помощь, если это необходимо, но в то же время совершенно нет необходимости следить за каждым его шагом.
Родителям заболевших детей это кажется нереальным - на фоне общего здоровья вдруг начинаются приступы. Это связано с так называемыми мутациями de novo. Такие генетические изменения не наследуются от родителей - они могут быть вполне здоровыми людьми - а происходят во время внутриутробного развития. В определенном возрасте просто впервые случается приступ», - говорит Наталья Загайнова. Причиной могут стать родовые травмы, опухоли мозга, инфекции энцефалиты, менингиты , нарушения мозгового кровообращения, гормональные сбои особенно недостаток тестостерона , нейродегенеративные заболевания болезнь Альцгеймера, рассеянный склероз , нарушения обменных процессов. Среди факторов риска врачи называют частые стрессы и эмоциональное перенапряжение, физическое переутомление и резкую смену климатических условий.
Это могут зафиксировать специальные приборы. Разные формы эпилепсии начинаются в разное время: есть младенческие, детские, подростковые. Взрослые тоже не застрахованы от этой напасти. Если нет каких-то выраженных причин, например, травмы, то такую эпилепсию называют идиопатической, она чаще поражает людей в молодом возрасте - до 25 лет. Цифра 50 млн человек в мире страдают эпилепсией, по данным Всемирной организации здравоохранения. Эпилепсия - это навсегда? Есть формы, которые проходят. Эпилептический приступ может длиться от нескольких секунд до нескольких часов. Валерий Степанюк Какими бывают приступы Эпилепсия не всегда проявляется судорогами.
Например, больной может просто остановиться и засмотреться в одну точку. При этом могут наблюдаться дрожание век, глотание и запрокидывание головы или падение головы на грудь. Приступы продолжаются только несколько секунд и часто остаются незамеченными со стороны окружающих. Тонико-клонические приступы самые частые, и их сразу могут распознать даже те, кто никогда с этим не сталкивался. В начале возникает напряжение мышц, часто больной кричит. Увеличивается частота сердечных сокращений и повышается артериальное давление. Пациент падает, дыхание становится тяжелым, затрудненным, появляется слюнотечение. Возникают подергивания мышц, обычно во всех конечностях, с короткими периодами расслабления. В конце часто наблюдается недержание мочи.
Конвульсии прекращаются через несколько минут, а затем наступает сонливость, спутанность сознания, головная боль. При пробуждении пациенты не помнят о случившемся. Мозг google.
Сейчас для взрослого пациента с эпилепсией в России есть все возможности терапии, доступны препараты, которые зарегистрированы в мире для лечения этого заболевания. Хирургическое лечение эпилепсии развивается в нашей стране очень активно. Федеральные нейрохирургические центры есть не только в Москве, но и в Санкт-Петербурге, в регионах.
Центры оснащены по последнему слову техники, и врачи, которые там работают, прекрасно подготовлены. В стране выделяются квоты на многие нейрохирургические вмешательства, поэтому высокотехнологичная медицинская помощь доступна даже малообеспеченному человеку с эпилепсией. Как ставится диагноз «эпилепсия»? К сожалению, нашим врачам много лет внушали, что диагноз «эпилепсия» можно поставить, только если видишь эпиактивность мозга на электроэнцефалограмме. Это не так. Диагноз ставится по клиническим признакам.
Но порой доходит до абсурда. Пациент может годами страдать эпилептическими приступами, биться в судорогах, испускать пену, можно упасть в припадке даже в кабинете врача, но если эпиактивности на ЭЭГ нет, значит, и эпилепсии нет. Пациент и его родственники должны занимать активную позицию: если один врач не помог, надо получить второе мнение. Пациент имеет на это право. То же касается и лечения.
Эпилепсия: мифы и реальность
| Мозговое землетрясение. Барнаульский невролог рассказала, как живут люди с эпилепсией | Эпилепсия — это невралгия, и почему-то её считают менее серьёзным заболеванием, нежели психиатрические проблемы. |
| Исход и прогноз эпилепсии у ребенка | Установлено, что эпилепсия у обоих родителей увеличивает вероятность заболевания ребенка на 10-12%. |
| Страдающей эпилепсией Веронике нужны деньги на уникальную операцию в Испании | Алкогольная эпилепсия — опасный признак, указывающий на далеко зашедшие процессы разрушения клеток головного мозга и развитие сопутствующих заболеваний. |
Эпилепсия сегодня: 7 фактов
Чем вредна и опасна эпилепсия? Основным симптомом эпилепсии являются эпилептические приступы. Чем вредна и опасна эпилепсия? Основным симптомом эпилепсии являются эпилептические приступы. «Коммерсантъ» узнал об угрозе дефицита в России препарата от эпилепсии После снижения регулятором предельной цены на жизненно необходимый «Конвулекс», фармкомпания Bausch Health уведомила о дефиците лекарства в России. Тегигде можно работать людям с эпилепсией, чем опасна эпилепсия, почему при эпилепсии больной теряет равновесие, какие виды рисков. TikTok признал опасность приложения для людей с эпилепсией. Эпилепсия у взрослых, начавшаяся в относительно зрелом возрасте, связана с внешними причинами: алкоголизмом, наркозависимостью, промышленными интоксикациями, черепно-мозговыми травмами, нейроинфекцией.
Чем провоцируется приступы и чего нельзя делать при эпилепсии у подростков?
При этом окружающие могут не заметить ничего необычного, приняв неподвижность и отсутствующий взгляд человека за признаки глубокой задумчивости. У других пациентов недуг приводит к судорогам определенных групп мышц без потери сознания. Многие эпилептики отмечают визуальные, звуковые или обонятельные галлюцинации, приступы паники или, напротив, необоснованные подъемы настроения и даже ощущения «дежа вю». Случаются и такие припадки, во время которых больные, находясь в состоянии потери связи с реальностью, совершают сложные действия, внешне выглядящие как осмысленные, но не сознают их цель и последствия. Приближение припадка легко предсказать У эпилептиков действительно иногда появляются характерные ощущения, по которым можно определить приближение припадка за несколько секунд до его начала. К сожалению, такое предчувствие случается редко и практически не влияет на качество жизни, поскольку предотвратить приступ больной все равно не сумеет. Именно поэтому людям, страдающим эпилепсией, противопоказаны некоторые виды деятельности вождение автомобиля, работа вблизи водоемов и т. Противоэпилептические препараты очень опасны Современные препараты против эпилепсии — серьезные средства, имеющие противопоказания и побочные эффекты. Выбор лекарства должен осуществлять врач. Обычно лечение такими препаратами начинают с минимального количества на один прием, постепенно увеличивая дозу до достижения терапевтического эффекта. Лекарства употребляют длительно.
Это связано с так называемыми мутациями de novo. Такие генетические изменения не наследуются от родителей - они могут быть вполне здоровыми людьми - а происходят во время внутриутробного развития. В определенном возрасте просто впервые случается приступ», - говорит Наталья Загайнова.
Причиной могут стать родовые травмы, опухоли мозга, инфекции энцефалиты, менингиты , нарушения мозгового кровообращения, гормональные сбои особенно недостаток тестостерона , нейродегенеративные заболевания болезнь Альцгеймера, рассеянный склероз , нарушения обменных процессов. Среди факторов риска врачи называют частые стрессы и эмоциональное перенапряжение, физическое переутомление и резкую смену климатических условий. Это могут зафиксировать специальные приборы.
Разные формы эпилепсии начинаются в разное время: есть младенческие, детские, подростковые. Взрослые тоже не застрахованы от этой напасти. Если нет каких-то выраженных причин, например, травмы, то такую эпилепсию называют идиопатической, она чаще поражает людей в молодом возрасте - до 25 лет.
Цифра 50 млн человек в мире страдают эпилепсией, по данным Всемирной организации здравоохранения. Эпилепсия - это навсегда? Есть формы, которые проходят.
Эпилептический приступ может длиться от нескольких секунд до нескольких часов. Валерий Степанюк Какими бывают приступы Эпилепсия не всегда проявляется судорогами. Например, больной может просто остановиться и засмотреться в одну точку.
При этом могут наблюдаться дрожание век, глотание и запрокидывание головы или падение головы на грудь. Приступы продолжаются только несколько секунд и часто остаются незамеченными со стороны окружающих. Тонико-клонические приступы самые частые, и их сразу могут распознать даже те, кто никогда с этим не сталкивался.
В начале возникает напряжение мышц, часто больной кричит. Увеличивается частота сердечных сокращений и повышается артериальное давление. Пациент падает, дыхание становится тяжелым, затрудненным, появляется слюнотечение.
Возникают подергивания мышц, обычно во всех конечностях, с короткими периодами расслабления. В конце часто наблюдается недержание мочи. Конвульсии прекращаются через несколько минут, а затем наступает сонливость, спутанность сознания, головная боль.
При пробуждении пациенты не помнят о случившемся. Мозг google. Иногда больной может упасть, однако после падения приступ сразу прекращается, и человек встает.
Различают юношескую и прогрессирующую миоклоническую эпилепсию. В первом случае болезнь проявляется в подростковом возрасте, приступы обычно возникают после сна. Прогрессирующая форма болезни характеризуется нарастанием симптоматики. Приступы сложно купировать с помощью лекарств. Напрягаются и сокращаются практически все группы мышц одновременно. Человеку становится трудно дышать, глазные яблоки закатываются вверх. Приступ длится несколько секунд. Спазмы и подёргивания происходят многократно.
Данный вид эпилепсии встречается редко, отличить его можно по отсутствию реакции на сдерживание — если человека положить или помочь ему изменить позу, приступ не прекратится. Тонус мышц резко снижается. Человек чувствует слабость, не может самостоятельно двигаться, но остаётся в сознании. Возможно падение при утрате мышечного контроля. Атонические приступы чаще встречаются у детей, а во взрослом возрасте могут прекратиться или перейти в другую форму. Классификация приступов фокальной эпилепсии: 1. Простые парциальные аура. Проявления индивидуальны в каждом случае.
Больной может испытывать тревогу, беспокойство, ощущать посторонние запахи, видеть пятна перед глазами. По ауре многие пациенты определяют близость приступа и успевают принять меры, чтобы не травмироваться в случае падения. Сложные парциальные психомоторная или височная эпилепсия. Приступ протекает в 3 фазы. На первом этапе больной прекращает своё занятие и замирает на несколько секунд. Затем начинаются бесцельные действия: человек может снимать или надевать одежду, расстёгивать и застёгивать пуговицы, теребить пальцы, причмокивать губами. В третьей фазе сознание возвращается, но ещё остаётся спутанным. После короткого периода дезориентации человек может возобновить занятие.
Диагностика эпилепсии Фото взято из открытого источника Определение формы болезни важно для правильного подбора препаратов. Неправильный выбор ведет только к ухудшению состояния. Сбор анамнеза Для того, чтобы врач мог определить симптомы и степень тяжести болезни, можно записать приступ на видео. Вот перечень вопросов, которые должен задать врач при сборе анамнеза: В каком возрасте начались приступы? Как менялось течение болезни? Существуют ли триггеры или предшествующие факторы? Случаются ли потери сознания, судороги, недержание мочи? Как человек чувствует себя после окончания приступа?
Врач должен изучить, какие заболевания пациент перенес ранее, узнать наследственные признаки. Он должен знать названия и дозировку препаратов, если лечение уже проводилось раньше. Он также должен оценить их эффективность. Проводится обязательное неврологическое обследование. Для этого назначают следующие процедуры: 1. Общие клинические анализы крови и мочи. Результаты дают информацию об общем состоянии здоровья пациента, о наличии сопутствующих заболеваний. Углублённые анализы крови и мочи.
Определяют спектр аминокислот, органических кислот, проводят кариотипирование, молекулярно-генетическое исследование и т.
Если они проявляются, то на фоне травм, опухолей мозга, сосудистых мальформаций. Нередко после ликвидации причины эпилептические приступы наступают все реже и реже. Но здесь уже прерогатива нейрохирургов. Если удаленная опухоль спустя время не прогрессирует это отслеживается с помощью магниторезонансной томографии МРТ , то года через четыре после операции можно попробовать отменить лекарства от эпилепсии. У кого лечиться в столице Сибири В Новосибирском регионе шесть детских эпилептологов.
Еще трое практикуют в частных клиниках. А вот со взрослыми эпилептологами в регионе сложнее. И это при том, что население стареет, все у большего количества людей с годами появляются новые болячки, которые могут вести к развитию эпилепсии. В отделении функциональной нейрохирургии занимаются лечением паркинсонизма , лицевых синдромов и эпилепсии. В ФЦН проводится как оперативное лечение, так и стимуляция блуждающего нерва. Актуальные ресурсы Те, кого коснулась тема эпилепсии, могут быть в курсе многих вопросов, в том числе и последних тенденций лечения, благодаря двум специализированным сайтам.
Один из них www. Второй www. На сайтах немало полезной информации, написанной в доступной форме. Также на портале доступна онлайн-консультация профессиональных эпилептологов, основанная на их многолетнем личном опыте работы в неврологии. Для тех, кто предпочитает общаться с глазу на глаз, на базе 3-й детской больницы, расположенной на ул. Союза Молодежи, 8, организована школа по эпилепсии.
Стоимость лечения Эпилепсию традиционно лечат таблетками. Отрадно, что за последние 20 лет их арсенал расширился более чем в два раза. Появились совсем новые формулы — очень эффективные и не столь токсичные.