Одной цифры гликированного гемоглобина мало для постановки диагноза, нужно определение сахара крови (в лаборатории).
Гликированный гемоглобин для чайников
Плохие результаты анализа на гликированный гемоглобин – это выше 6,5% (48 ммоль/л). MCP: Digital Health: 20% здоровых людей имеют признаки преддиабета, показал новый метод. РИА Новости, 19.02.2024.
Гликированный гемоглобин для чайников
Гликированный гемоглобин — маркер скорости старения, риска смертности от осложнений сахарного диабета 2-го типа. Норма гликированного гемоглобина Таблица с показателями нормы гликированного гемоглобина у различных групп пациентов и при сахарном диабете. Гликированный гемоглобин образуется, когда молекулы сахара (глюкозы) связываются с молекулами гемоглобина, который является белком, ответственным за транспортировку кислорода по организму через кровь. Гликированный гемоглобин в норме, HOMA-IR повышен. — Чтобы определить преддиабет, необходимо сдать анализ на гликированный гемоглобин — это уровень вашего сахара в крови за 3 месяца. Применение моноклональных или поликлональных антител к гликированным N-терминальным группам β-цепей гемоглобина.
Преддиабет: что это такое и чем он опасен, рассказывает воронежский врач-эндокринолог
Другие лабораторные и инструментальные тесты проводятся по необходимости и связаны с подозрением на или наличием других заболеваний [10 - 13], прежде всего сердечно-сосудистых ИБС, АГ, ХСН, ФП и др. Ряд проспективных исследований показали связь развития СД и повышения уровня мочевой кислоты [14]. Стратификация сердечно-сосудистого риска у лиц с предиабетом. Если у пациента с предиабетом имеется АГ, то оценка риска проводится в соответствии с национальным протоколом РК по артериальной гипертензии [15]. Инструментальные исследования: - Антропометрические измерения рост, вес для подсчета ИМТ, окружность талии и бедер, вычисление соотношения объема талии к объему бедер. В последующем — на одной руке. Дифференциальный диагноз и обоснование дополнительных исследований: нет. Если предиабет сопутствует сердечно-сосудистым, эндокринным или другим заболеванием, то его коррекция может проводиться узкими специалистами в контексте лечения основного заболевания в соответствии с существующими протоколами для этих заболеваний. Основными целями лечения предиабета являются нормализация углеводного обмена HbA1c , снижение САД и нормализация уровня липидов крови. Немедикаментозное лечение После установления диагноза предиабет необходимо прежде всего начинать немедикаментозное лечение, которое направлено на снижение веса, АД, нормализацию углеводного и липидного обмена, снижение резистентности к инсулину, на отказ от курения и злоупотребления алкоголем, борьбу со стрессом и нормализацию сна.
Лечение избыточного веса и ожирения включает в себя ряд вмешательств: низкокалорийное питание, интермиттирующее голодание, повышение физической активности, лечение поведения, фармакотерапию и метаболическую хирургию. Режим: амбулаторный.
Однако, если диабетик нарушает режим, результат анализа на гликированный гемоглобин обязательно это покажет. В отличие от анализа крови на сахар, его невозможно подделать. В этом заключается его уникальная ценность для контроля эффективности лечения нарушенного обмена глюкозы. Читайте также: Отклонения уровня гемоглобина от нормы: причины и последствия Изредка попадаются диабетики, у которых сахар повышается во второй половине дня и под вечер, а с утра держится нормальным. У них может оказаться нормальный уровень глюкозы в крови утром натощак и при этом повышенный гликированный гемоглобин. Такие люди встречаются редко. У большинства пациентов повышенный сахар утром натощак является основной проблемой.
А если наоборот, гликированный гемоглобин в норме, а сахар повышенный? Такое бывает очень редко. Скорее всего, лаборант допустил ошибку, когда определял уровень HbA1C. Пересдайте этот анализ. Возможно, человек здоров, но сильно переел углеводов перед тем, как сдавал кровь. Доктора обычно говорят, что это неплохой результат, особенно для пожилых диабетиков. Если у вас, например, рак и вам осталось недолго жить, можете продолжать в том же духе. Однако, если есть мотивация и возможность прожить подольше, нужно улучшать контроль диабета. Иначе с высокой вероятностью придется испытать слепоту, гниение ног или отказ почек.
Не говоря уже об инфаркте и инсульте. В зависимости от вашего диагноза, используйте пошаговую схему лечения диабета 2 типа или программу контроля диабета 1 типа. Система доктора Бернстайна, которую продвигает этот сайт, хорошо помогает. При этом не нужно сидеть на голодных диетах, колоть лошадиные дозы инсулина или заниматься каторжной физкультурой. Какая норма этого показателя у женщин? Когда и как часто следует проходить анализ на HbА1с? Исходя из рекомендаций ВОЗ — Всемирной организации здоровья — данная методика признана оптимальным вариантом для контроля состояния больных сахарным диабетом. Таким пациентам врачи советуют проходить проверку содержания HbА1с не реже, чем один раз в три месяца. Не стоит забывать, что полученные результаты в разных лабораториях, могут различаться.
Это зависит от используемого метода обработки образцов крови. Поэтому самое лучшее решение — сдавать кровь в одной и той же лаборатории или выбрать клинику с идентичной аналитической методикой. Указанные цифры применимы исключительно для методик определения HbА1с, относящихся к сертифицированным DCCT многолетний контроль диабета и его осложнений.
Липидограмма будет свидетельствовать о степени запущенности. Чем выше уровень липидов низкой плотности тем более запущенная форма. При норме Г.
Помните — расхождение с референсными значениями повод посетить врача, но ни в коем случае не повод ставить себе диагнозы и заниматься самолечением. Видео о похудении, диабете и инсулинорезистентности. Об анализах для общего ознакомления.
Его измерение осуществляется в процентном отношении. А вот расшифровка результатов анализа на гликированный гемоглобин выполняется только лишь доктором. Врачом назначается сдача анализа, когда возникают подозрения на формирование сахарного диабета. Сданный тест способен показать процентное отношение уровня сахара за три месяца, предшествующих анализу. Процедура оказывает помощь в верном определении недуга, что повышает шансы на своевременное начало курса терапии либо установление факта полного отсутствия патологий. Как в анализе крови обозначается гликированный гемоглобин и глюкоза?
Как уже говорилось чуть выше, гликогемоглобин — это неразрывное соединение глюкозы и гемоглобина, формирующееся по итогам слияния их молекул. Страшно, когда столько людей умирают, а еще больше становятся инвалидами из-за сахарного диабета. Спешу сообщить хорошую новость — Эндокринологическому научному центру РАМН удалось разработать лекарство полностью вылечивающее сахарный диабет. Еще одна хорошая новость: Министерство Здравоохранения добилось принятия специальной программы, по которой компенсируется вся стоимость препарата. Сдавать этот анализ рекомендуется любому человеку, ведь его итог покажет усредненное значение присутствия в организме глюкозы за три месяца до момента забора крови. Этот временной интервал объясняется тем, что срок цикла жизни эритроцита равняется 120 дням. Тестовые данные показывают проценты, которые обозначают общее число гликогемоглобина по отношению к стандарту. Это тестирование не покажет внутридневные колебания уровня глюкозы, однако дают возможность установить, завышены ли цифры гликемии либо нет. Проводится исследование по определению гликированного гемоглобина только натощак, что необходимо для контроля итогов терапевтического курса, осуществляемого при диабете.
Расшифровка анализа крови гликированный гемоглобин Показатель стандартной нормы содержания гликогемоглобина идентичен для взрослого человека и ребенка. Правда, у детей такое значение способно понижаться от уровня нормы. Кстати, подделать итог такого анализа совершенно невозможно, поэтому он выгодно отличается от исследований на наличие лактина в крови. Эндокринолог обычно дает следующую расшифровку итогов теста: объем гемоглобина менее 5. Если после терапевтического курса прошло немного времени, либо изменялась схема лечения, то анализ рекомендовано повторять единожды за три месяца. Такой подход позволит показать верность выбранной диеты и строгость исполнения ее советов со стороны заболевшего. Целевой уровень HbA1C для пациентов разных возрастов Отдельная категория людей имеет высокое значение уровня гемоглобина, что является вполне стандартным явлением. Читать еще: Факторы риска развития атеросклероза Объясняется это повышенным риском проявления признаков гипогликемии при падении HbA1c меньше требуемого уровня. Причем такое отклонение может нанести более серьезный вред, чем рост гликогемоглобина.
В этой ситуации действия по приведению гликированного вещества к стандарту повлечет отрицательные последствия для диабетика.
Показатели преддиабета
Среди наиболее изученных причин преддиабета выделяют. Гликированный выше 5.6 это преддиабет (метаболический синдром, инсулинорезистентность, это все одно и тоже). При показателях гликированного гемоглобина от 5.7– 6,4 ммоль/л можно говорить о преддиабете, а значит, пора принимать меры! Второй показатель – уровень гликированного (или гликозилированного) гемоглобина (НвА1с) – это показатель, характеризующий среднесуточный уровень глюкозы за предыдущие 2-3 месяца. Если нb A1c гликированный гемоглобин повышен, врач может на начальной стадии болезни диагностировать преддиабет или сахарный диабет, в то время как анализ на сахар может показывать нормальный уровень глюкозы. Гликированным, или гликозилированным, называется гемоглобин, связанный с глюкозой (сокращенно «гликогемоглобин»).
Гликированный гемоглобин: таблица соответствия, проведение анализов и расшифровка результатов
Преддиабет наступает в случае, когда уровень сахара в крови натощак 5,5 – 6,9 ммоль/л, а результат теста на гликированный гемоглобин 5,7—6,4%. Второй показатель – уровень гликированного (или гликозилированного) гемоглобина (НвА1с) – это показатель, характеризующий среднесуточный уровень глюкозы за предыдущие 2-3 месяца. Возможно, у вас уже преддиабет, и к этому нужно отнестись внимательно. Преддиабет наступает в случае, когда уровень сахара в крови натощак 5,5 – 6,9 ммоль/л, а результат теста на гликированный гемоглобин 5,7—6,4%. Анализ на гликированный гемоглобин (HbA1c) используется для оценки и контроля уровня глюкозы в крови.
Что показывает анализ на гликированный гемоглобин (HbA1c)? Норма у взрослых
А так как продолжительность существования живых эритроцитов составляет около 120 суток, то выходит, что гликированный гемоглобин отражает усредненную гликемию примерно за 3 месяца. Чем выше концентрация такого гемоглобина, тем больше показатель гликемии, а значит, тем серьезнее вероятность осложненного протекания диабета. В каждой красной кровяной клетке находится примерно 400 миллионов молекул гемоглобина, постепенно соединяющихся с молекулами глюкозы, присутствующими в плазме. Это называется гликированием — необратимым процессом, происходящим без ферментного участия.
Быстрота протекания этого процесса пропорциональна показателю гликемии. Когда гемоглобин становится гликированным, его обозначение меняется на HbA1c. Срок 120 суток — это время полураспада эритроцитов.
Но наиболее значим для результатов анализа последний месяц перед забором крови: половина значения HbA1c формируется в это время. Нет разницы в здоровом значении связанного молекулярно с глюкозой гемоглобина для мужчин и женщин. Человеческий возраст тоже не влияет на биохимический показатель.
Результаты анализа не учитывают резкие колебания углеводного метаболизма. Болезнь еще не началась, но к этому есть предпосылка — нарушенная толерантность к поступлению глюкозы. Пациента включают в группу риска, назначают профилактические меры, основная из которых и чаще всего единственная — изменение диеты при регулярной физической активности.
Обычно в этом случае врач назначает исследования для дополнения диагностической картины, выявления интенсивности патологических изменений. Это позволяет выбрать наиболее действенные профилактические меры. При таких показателях заболевание находится на начальной стадии.
В этом случае для уточнения диагноза требуется дополнительное медицинское тестирование. По результатам исследований врач определит оптимальную терапевтическую схему. Требуется незамедлительное обращение к эндокринологу, чтобы тот определил правильный метод терапии, иначе не избежать тяжелых осложнений, таких как поражение почечных тканей и сетчатых покровов глазного яблока.
Гликированный гемоглобин — это интегральный показатель гликемии за три месяца. Чем выше уровень гликированного гемоглобина, тем выше была гликемия за последние три месяца и, соответственно, больше риск развития осложнений сахарного диабета. Исследование гликированного гемоглобина используется обычно для оценки качества лечения диабета за три предшествующих месяца. При высоком уровне гликированного гемоглобина следует провести коррекцию лечения инсулинотерапия или таблетированные сахароснижающие препараты и диетотерапии.
Чем выше содержание HbA1с в сыворотке крови пациента, тем хуже контролировалась концентрация глюкозы. Нормализация уровня HbA1c в крови происходит на 4-6-й неделе после достижения нормального уровня глюкозы. Гликированный гемоглобин используется как показатель риска развития осложнений сахарного диабета. Значения могут различаться между лабораториями в зависимости от применяемого аналитического метода, поэтому контроль в динамике лучше проводить в одной лаборатории или, по крайней мере, тем же методом. Результаты теста могут быть ложно изменены при любых состояниях, влияющих на средний срок жизни эритроцитов крови. Кровотечения или гемолиз вызывают ложное снижение результата НbА1с. Переливания крови также искажают результат. При железодефицитной анемии наблюдается ложное повышение НbА1с. Подготовка к диагностике Следует объяснить пациенту, что исследование позволит оценить, эффективность противодиабетической терапии.
Следует предупредить его, что для исследования необходимо взять пробу крови, и сообщить, кто и когда будет брать кровь из вены.
Какая норма гликированного гемоглобина? Чтобы не ухудшить свое состояние, нужно знать не только, что означает гликированный гемоглобин в крови, но и знать свою норму. У здорового ребенка показатель такой же, как и у взрослых. Если обнаружены отклонения от указанных норм, необходимо дополнительно пройти обследование, чтобы установить, почему уровень сахара в крови повышен. Если никаких подозрений на диабет нет, то достаточно проходить такую проверку 1 раз в 2-3 года. Если показатель зафиксирован на повышенном уровне, это значит, что проверку нужно проходить каждый год. В зависимости от развития заболевания, врач может порекомендовать пациенту с диабетом сдавать анализ каждые 3 или 6 месяцев.
Какая норма для диабетиков? Для врачей показатель гликированного гемоглобина может сказать о многом. Определение его уровня обеспечивает более тщательный контроль сахара и коррекцию диеты, схемы лечения, дозировки лекарств. Параметр, который выше этого значения, говорит о возможности серьезных осложнений. Но и слишком резко понижать его нельзя, будет только хуже, так как организм уже привык к высокой концентрации глюкозы. Как снизить уровень гликированного гемоглобина? Следует помнить, что определяет гликированный гемоглобин, чтобы привести эти цифры в норму.