У людей, склонных к головной боли или мигрени, пасмурная погода может быть одним из триггеров, но не единственным фактором плохого самочувствия.
У вас падает уровень кортизола
- Почему болит голова — метеозависимость, что делать - 23 ноября 2023 - 29.ру
- Невролог рассказала, как полнолуние может ухудшить здоровье - 30 августа 2023 - 62.ру
- Симптомы мигрени
- Магнитные бури в октябре — 2023: что это такое и что делать метеозависимым людям | 360°
- Совсем не до радости: почему весной часто болит голова
- По субботам всегда болит голова? Объяснение этого распространенного явления
Почему болит голова
Если боль становится хронической, часто надо искать эту психическую составляющую и тоже ее лечить — без этого не вылечить хроническую боль. Хроническая головная боль напряжения — это очень часто какая-то психиатрия — либо депрессия, либо что-то более сложное. Там обязательно нужен психиатр и обязательны антидепрессанты, она гораздо тяжелее лечится, чем мигрень. Бывают люди, которые негативно на это реагируют? Категорически негативных реакций нет. Я же не говорю: «Вам к психиатру». Это все-таки долгий прием, ситуация обсуждается. Есть скрининговые тесты, критерии депрессии, то, о чем нужно расспрашивать, выявлять. Потом нужно смотреть на пациента — могут быть параллельно еще какие-то состояния, болезни.
Приходит, допустим, женщина лет 60, у нее мигрень, гипертония, сахарный диабет, есть ожирение, она недавно овдовела, плохо спит — там масса факторов, на которые надо воздействовать, кроме мигрени самой по себе. Она не симптом каких-то заболеваний, но ее течение может ухудшаться при ухудшении общего здоровья, как физического, так и психического. Как лечить мигрень — антидепрессанты, ботокс и другие методики — Какие существуют стратегии лечения мигрени? Просто глушить обезболивающими неправильно? Головная боль напряжения относительно легкая. Ты вышел, прогулялся, сменил обстановку, отдохнул, расслабился, она прошла. Лег спать — прошла. Ее описывают как немножко сжимающую, как тугая шапка или каска, обруч.
Но принцип такой: ушло напряжение, и ушла головная боль. С такой эпизодической болью к врачу не ходят, если она не частая. Если она частая и хроническая от 15 дней в месяц и более , то надо записываться к неврологу, а потом иногда и к психиатру. Фото: Gustavo Fring При мигрени есть лечение, направленное на купирование приступов. Их нужно купировать правильно. Во-первых, рано; во-вторых, препаратом в правильной дозе. Триптаны — хорошо исследованные препараты, у них есть определенные дозировки, их нужно придерживаться, не надо пить полтаблетки. Препараты нужно принимать своевременно, в полной дозе, запивать водой в достаточном количестве, а не так: проглотил и пошел, она где-то ползет по пищеводу 40 минут, еще развилась мигренозная атака, а пока препарат растворится и всосется, уже тошнит.
Не терпеть головную боль, если это возможно? Если она редкая, то можно купировать ее препаратами и не бояться выпить «эту ужасную таблетку». Когда головная боль бывает очень часто а раз в неделю — уже довольно часто то становится понятно, что как-то ситуация нехорошо развивается. Иногда человек говорит: «Нет, я часто таблетки не пью», — а потом оказывается, что в каждой сумке, конечно, лежит цитрамон или что-то еще это не реклама цитрамона, просто его часто принимают. Если больше 8—10 дней приема триптанов или комбинированных анальгетиков в месяц или больше 15 других препаратов — аспирин, нурофен, — то высок риск развития вторичной головной боли из-за избыточного употребления препаратов. Мало того, что была мигрень, еще сверху добавляется лекарственная индуцированная головная боль, ее лечить очень тяжело. Лекарственно-индуцированная головная боль — это когда кроме эпизодов привычной боли, практически ежедневно человек ходит с «тупой» головой, ему неприятно, он все время пьет обезболивающие, уже боится их не выпить. Но от того, что он много их пьет, ему становится хуже, потому что присоединяется вторая болезнь, которую тоже сложно лечить.
Иногда ее лечат в стационаре, капают гормоны, чтобы снять эту привычку к анальгетикам, хотя это не наркотические, а самые обычные препараты. Подробнее Лекарственно индуцированная боль требует лечения, контроля, регулярного посещения врача, пока ты из этого состояния не выйдешь. Некоторые из него и не выходят, просто не находят в себе сил с этим справиться. Если мы говорим про методы профилактики, профилактическое лечение должно повлиять на приступы, как минимум сделать их в два раза реже, сделать более восприимчивыми к обезболивающим таблеткам, чтобы они быстро и эффективно купировали приступы и сделать их в целом полегче, чтобы дни с головной болью были менее тяжелые. И не пить очень страшно, и непонятно, как убирать. Это некоторые кардиологические препараты — бета-блокаторы; препарат от артериального давления, который действует на мигрень; это противоболевые антидепрессанты, которые показали эффективность в отношении мигрени; это один противоэпилептический препарат. Конечно, есть определенные ограничения к применению этих препаратов. Обычно нужен индивидуальный подбор терапии, не всем подходят бета-блокаторы, мало кому вообще подходит этот противоэпилептический препарат из-за того, что когнитивные функции при нем снижаются, соображать тяжело — работающий активный человек, скорее всего, откажется от такой терапии.
Сейчас есть антитела к рецепторам воспалительного белка CGRP, делаются инъекции один раз в месяц, они блокируют рецепторы к этому белку, он не может воздействовать на свою «точку приложения» , соответственно, нет боли. То есть, если у человека 8 дней в месяц болит голова, протокол ботулинотерапии не сработает. Если у него от 15 дней боли и более есть критерии отбора на эту терапию , тогда сработает. Процедура повторяется каждые три месяца. Инъекции делаются по кругу в области головы и в трапециевидные мышцы. Ботокс уменьшает ту самую сенситизацию, периферическую гиперчувствительность нервов. Также он блокирует восприимчивость в чувствительных волокнах к тем же самым воспалительным белкам, эти рецепторы, CGRP. Но все равно, сказать, что есть какое-то универсальное средство от мигрени, едва ли возможно.
Да, есть антитела к CGRP. Это, конечно, революция в лечении мигрени. Из-за высокой цены эта терапия не всем доступна, но она очень эффективна. Человек приходит в клинику, ему делают укол. В каком-то обозримом будущем они будут, скорее всего, доступны в аптеках, чтобы можно было первую инъекцию сделать в клинике и оценить переносимость, и дальше уже делать самому себе, потому что технически это очень просто. При мигренозной атаке мы чувствует сильную боль в том числе потому, что «воспалилось» ядро тройничного нерва, выделяется болевой белок, он называется кальцитонин-ген связанный пептид КГСП или CGRP. К его рецепторам сделали антитела, то есть к тем местам в клетках, куда он присоединяется — к его точкам приложения, простым языком. Когда они заблокированы, он, соответственно, не может на них воздействовать.
И боли нет. В нашей стране эта терапия значительно дешевле, чем в США и в Европе. Российские производители в 2020 году вышли на наш рынок, и сейчас эта терапия довольно доступна по сравнению с другими странами. Там она еще дороже, но, правда, входит в страховку, там другая система. Зачем вести дневник головной боли — Если я постоянно принимаю таблетки от головной боли, и уйти с них страшно, то надо идти к неврологу и подбирать какие-то заместительные препараты? Для первого раза эта информация очень важна, и уже ее достаточно. Нам надо знать три вещи: сколько дней с болью, сколько без боли и сколько было с таблетками. Можно использовать «Мигребот» в Телеграме, можно завести себе красивую табличку или скачать ее где-то, и там писать.
Он спрашивает: «Пили ли вы таблетки? Я стала давать пациентам на приеме свой электронной адрес, и перед следующим приемом пациент присылает на мою почту отчет из «Мигребота», то есть мне приходит уже готовая таблица. К примеру, мы видим, что в июне было 20 дней с болью, в сентябре — 25, в октябре пациент начал профилактическую терапию, все то же самое, ничего не помогло, потом мы поменяли терапию, и приступы стали реже. Там всю динамику можно отследить. Если не вести дневник головной боли, невозможно понять, сколько пил таблеток. Потому что если таблетка помогла, все — ты забыл, что ее принял. И потом на приеме сидишь: «Ну, не знаю, четыре или пять я приняла, может, шесть или восемь». И он выдает вам варианты самых частых триггеров.
Удобно, что не надо писать, заполнять, можно просто пальцем потыкать, что было: тревога, стресс, недосып, пересып, алкоголь… Либо можно добавить что-то свое, дописать. Подробнее У нас в клинике я работаю в «Семейной» на Киевской есть готовые материалы для пациентов в бумажном виде — некоторым нравится вести таблички, ставить крестики, писать себе: «Вино, один бокал, легла спать в 23:00, боль на 9 баллов». Недавно у моей знакомой был сильный гипертонический приступ, потом врачи, не найдя никакой причины, спросили: «Может быть, это у вас от нервов? А буквально за пару дней до этого у ее мужа была сложная операция. Я говорю: «Как ты не нервничала? Ведь муж был в больнице на операции! Человек иногда сам не понимает, что у него был стресс.
У последней группы людей сосудистая стенка адаптирована к влиянию повышенного давления, поэтому она более устойчива к физическим и химическим факторам. Похмельный синдром также связан с изменением давления и почти всегда сопровождается головной болью. Это серьезное неврологическое заболевание, его наиболее частые и характерные симптомы — эпизодические или регулярные сильные и мучительные приступы головной боли в одной половине головы.
Мигрень — это, как говорят врачи, самостоятельный вид головной боли, она проявляется в очень сильной боли и дополнительных симптомах: тошноте, повышенной чувствительности к свету, шуму и запахам, зрительных нарушениях. Во время приступа мигрени у человека могут скакать перед глазами звездочки и зигзаги. При этом отсутствуют серьезные травмы головы, инсульт, опухоли мозга, а интенсивность и пульсирующий характер болей связывают с сосудистой головной болью, а не с головной болью от напряжения. Интересно, что головная боль при мигрени не связана с повышением или снижением артериального или внутричерепного давления. Приступы мигрени могут быть спровоцированы стрессом, приемом алкоголя или перенапряжением. Природа их возникновения кроется в банальном защемлении нервов между позвонками. Taкую гoлoвную бoль называют отpaжeннoй: болeвые oщущeния нa caмoм дeлe пpиcутcтвуют в шee, a нa ткaни гoлoвы oни pacпpocтpaняютcя пo xoду нepвныx вoлoкoн. Гoлoвныe бoли пpи шeйнoм ocтeoxoндpoзe имeют дocтaтoчнo xapaктepныe пpизнaки: кaк пpaвилo, этo тупaя, дaвящaя бoль в зaтылкe, тeмeннoй и виcoчнoй oблacтях, ecли oнa вызвaнa мышeчными cпaзмaми. Люди, cтpaдaющиe oт cиндpoмa пoзвoнoчнoй apтepии, нaпpoтив, oпиcывaют бoль кaк жгучую и нeпepeнocимую, paзливaющуюcя oт зaтылкa дo виcкoв. Размножение вирусов в клетках эпителия приводит к воспалительным реакциям, которые, в свою очередь, способствуют сужению просвета артерий, питающих мозг.
Отсюда — нарушение кровообращения и головная боль. Грипп, респираторно-вирусные инфекции, менингит, энцефалит, отит, гайморит… Этот список можно продолжать до бесконечности. Все эти заболевания, как правило, сопровождаются головной болью.
Прогулка по лесу доставит удовольствие всем членам семьи хотя бы потому, что здесь свежий воздух. В лесу растут клен, береза и калина. Также можно выйти к водоему — реке Каменке. Ржевский лесопарк Поход в лес будет интересным, но слегка экстремальным. Оборудованных прогулочных тропинок на территории нет. Если зайти вглубь, то туристов будет очень мало.
Ржевский лесопарк довольно популярен у проживающих в Красногвардейском районе города. Они часто приезжают в зону отдыха, чтобы собрать ягоды и грибы. Однако у Ржевского лесопарка есть минус. На территории нет никаких достопримечательностей. Единственное, чем здесь можно развлечься — погулять по нетронутым человеком лесным тропам. Лес Санкт-Петербурга. Фото: сделано в Шедевруме Сосновка Парк — место, куда пойти в поход могут даже петербуржцы с детьми. Территория Сосновки облагорожена для посетителей. Здесь много деревьев и растений.
Однако неподалеку есть магазины, в которых можно добыть еду и продолжить прогулку.
В результате рецепторы реагируют болью. Для того, чтобы мозг своевременно получал требуемые для его работы элементы, необходимо увеличить количество воды в рационе, объяснил Хорошев.
Так, в среднем, по его словам, требуется употреблять от двух до двух с половиной литров воды в день зимой и не менее двух с половиной литров летом. Ранее врач-невролог Игорь Мацокин перечислил ранние симптомы инсульта.
Магнитная буря 25 и 26 апреля, характеристика этих дней. Понимание магнитного шторма
- Причины головной боли
- Почему головная боль сегодня — норма
- Почему сильно, немного и постоянно болит голова: причины, что делать
- Невролог рассказала о причинах головной боли у детей
Почему болит голова? Разбираемся в причинах недуга
Узнайте причины появления боли в голове у многих людей сегодня и как с ними справиться. Существуют десятки причин, почему может болеть голова: от умственного перенапряжения и спазма мышц шеи до опасных сосудистых и опухолевых заболеваний. Если при головной боли есть лихорадка, если резко снизилась масса тела за последние полгода и голова болит долго, эти симптомы подразумевают наличие какой-то серьезной болезни. Причины головной боли в зависимости от ее локализации. Это явление может вызвать у некоторых людей головные боли и общее ухудшение самочувствия.
«Головная боль выходного дня»: как объясняют феномен неврологи
В качестве экстренного средства при «весенней» головной боли можно использовать средства с эфирным маслом мяты или левоментолом, который получают из эфирного масла мяты. Мятное масло обладает успокаивающим действием, способствует снижению тревожности, что актуально при головной боли, вызванной стрессом. Кроме того, оно уменьшает спазм сосудов головного мозга. Левоментол оказывает обезболивающее действие. А при попадании на кожу левоментол раздражает нервные окончания, что подавляет болевые импульсы. Именно поэтому левоментол входит в состав ментолового карандаша, которым смазывают виски. Мятное масло используют для ароматерапии — его добавляют в аромалампы или аромамедальоны. Можно делать и пассивные ингаляции с эфирным маслом мяты: нанести несколько капель на салфетку и положить ее рядом с собой или капнуть масло на шторы, плед. Его удобно использовать для пассивных ингаляций как дома, так и в офисе, на улице. Нужно поднести карандаш по очереди к каждому носовому ходу и сделать несколько вдохов. Так как мятное масло и левоментол обладают выраженным антибактериальным и противовирусным действием, карандаш можно применять и для профилактики простуды весной.
Справиться с «весенней» головной болью поможет массаж затылка, лба и висков, мышц шеи. Кроме того, уделите внимание профилактике приступов головной боли.
Для того, чтобы мозг своевременно получал требуемые для его работы элементы, необходимо увеличить количество воды в рационе, объяснил Хорошев. Так, в среднем, по его словам, требуется употреблять от двух до двух с половиной литров воды в день зимой и не менее двух с половиной литров летом. Ранее врач-невролог Игорь Мацокин перечислил ранние симптомы инсульта. Подпишитесь и получайте новости первыми Читайте также.
Тем не менее, всех метеозависимых людей в период действия магнитных бурь могут одолевать головные боли, апатия и тревога. Также есть шанс, что обострятся хронические болезни, такие как гипертония, ишемическая болезнь сердца и другие. Ранее 5-tv.
Ожидается, что возмущение геомагнитного поля Земли достигнет четырех баллов. Это самое слабое проявление из возможных. Тем не менее, всех метеозависимых людей в период действия магнитных бурь могут одолевать головные боли, апатия и тревога.
Сегодня весь день чувствуете себя ужасно? Есть версия почему
— Постоянные головные боли могут быть причиной серьезного патологического процесса, поэтому медлить с визитом к врачу не стоит, — говорит главный врач клиники «МРТ Альянс» Евгений Кликич. Смотрите видео онлайн «МИГРЕНЬ: почему болит голова?» на канале «Доктор 24» в хорошем качестве и бесплатно, опубликованное 2 августа 2022 года в 15:59, длительностью 00:06:09, на видеохостинге RUTUBE. У людей, склонных к головной боли или мигрени, пасмурная погода может быть одним из триггеров, но не единственным фактором плохого самочувствия. Чтобы не допустить появления головной боли во время магнитных бурь, соблюдайте диету, в которой нет острого, сладкого и жареного.
Организм говорит «SOS!»: что делать, если у вас появилась метеозависимость
Причины головной боли в зависимости от ее локализации. Причины частой головной боли весной. Как избавиться от головной боли у взрослых, какие средства помогут? Что делать для профилактики приступов головной боли весной? читайте в блоге клиники доказательной медицины Наше Время. Так вот почему сегодня так плохо и так сильно болит голова.
Почему может болеть голова?
Тугоподвижность суставов вызывают травмы или различные заболевания. Среди них артроз, артрит, воспаление мышц. RU А вот врач общей практики Игорь Алентов считает иначе, он опирается на исследования, которые показали, что смена погоды не имеет отношения к боли в суставах. Если говорить про головные боли во время снегопада или дождя, то это больше частное явление, чем общая закономерность. У людей, склонных к головной боли или мигрени, пасмурная погода может быть одним из триггеров, но не единственным фактором плохого самочувствия.
Поэтому не стоит делать вывод, что изменение погоды у всех людей провоцирует головную боль. Как себе помочь Как всегда, о состоянии организма нужно заботиться постоянно, а не когда прихватило. Врачи советуют лечить все заболевания вовремя, а если они перешли в разряд хронических, то профилактировать обострения, улучшать состояние и выносливость организма. Если конкретнее, то это стремление к здоровому образу жизни: зарядка, закалка.
Если есть выбор, ехать на машине или идти пешком, идите пешком. Старайтесь заниматься посильной физнагрузкой, плавайте.
Они приводят к формированию проблем в шейном отделе позвоночника. На втором месте — сосудистые головные боли, причина которых кроется в неправильном питании, вредных привычках. Чаще всего от таких болей мучаются пациенты в возрасте, страдающие гипертонией, дисциркуляторной энцефалопатией и, конечно же, люди, перенёсшие инсульты. На третьем месте — наследственные заболевания, такие как мигрень.
На четвёртом — черепно-мозговые травмы. Их последствия тоже никто не отменял. Но какой бы ни была причина боли, лечение необходимо подбирать индивидуально, исходя из сопутствующих патологий и противопоказаний у конкретного пациента. Больному нужно понимать, какие факторы провоцируют головные боли. Например, при головных болях напряжения это повышенная тревожность, стресс, нарушение сна, физическое напряжение в мышцах скальпа, шеи, причиной которого может быть работа в неудобной позе, долгое сидение за компьютером, неудачная поза при поднятии тяжестей и подобные нагрузки. Вредные привычки — не менее значимые факторы риска: курение, алкоголь, частое употребление кофе — верные спутники мигрени.
Что такое мигрень? Мигрень — это неврологическое заболевание. Оно проявляется приступами, которые могут возникать от 1-2 раз в год до нескольких раз в месяц. Основные проявления мигрени - очень сильная головная боль, может быть тошнота и рвота, а также непереносимость света и звуков. Заболевание встречается достаточно часто.
Головные боли бывают различных видов. У кого-то ломит затылок, пульсирует в висках или сжимает череп словно тисками. При любом приступе головной боли необходимо внимательно прислушайтесь к своему организму! В этом случае вам будет легче понять причину боли и принять соответствующие меры.
Также эксперт призвала не забывать об укреплении иммунитета — стоит задуматься о приёме витаминно-минеральных комплексов. В таком случае также помогают занятия лечебной физкультурой, дыхательная гимнастика, контрастные души», — заключила Сопова. Почему голова болит из-за погоды Ранее невролог «Поликлиники. Дело в том, что при повышении атмосферного давления повышается и артериальное, организм накапливает избыточное количество жидкости. В результате происходит отёк сосудов и раздражение барорецепторов. Это интерпретируется головным мозгом как боль. При снижении давления дискомфорт тоже может присутствовать. Концентрация кислорода в крови падает, а значит, человек может ощущать слабость и головную боль.
До 70 процентов людей метеозависимы: врачи объяснили, почему на самом деле болит голова
Кочкина С. Хочу выразить благодарность врачу-неврологу Баратову Валерию Владимировичу. Это уникальный доктор и замечательный психотерапевт. После консультации появилось желание жить дальше, так как были намечены способы лечения моей постоянной головной боли в течение 2-х лет. И я стала чувствовать себя намного лучше, уверенней. Спасибо Валерию Владимировичу и всему коллективу «Мастерской Здоровья»!
Востьянова Екатерина Михайловна Выражаю благодарность доктору Пчелинцеву Вадиму Евгеньевичу, чуткому, доброму, внимательному человеку и хорошему специалисту. Меня мучили разные болезни в спине, коленях, бедре, лечение мое мне не помогало. Я случайно зашла в «Мастерскую Здоровья» и попала на прием к Вадиму Евгеньевичу, он почти сразу определил мою болячку и МРТ подтвердило это , назначил мне лечение и сказал, что нужна операция. Я не хотела делать операцию, но, подумав, решилась. Мне сделали в больнице эндопротезирование левого бедра, боли исчезли, и через 2 месяца я хожу нормально, только нужно осторожно и не носить тяжести какое-то время.
И это благодаря правильному диагнозу Вадима Евгеньевича. Спасибо, доктор. Ильина Валентина Павловна В декабре 2020 г. По вызову из клиники Баратов В. После осмотра поставил диагноз компрессионный перелом определенных позвонков и нашел дополнительные грыжи позвоночника.
Назначил обследование и комплексное лечение, организовал привоз корсета, медсестра сделала блокаду и капельницу. В январе 2021 г. Это высокий профессионализм , что уже нечастое явление. Другие врачи утверждали что нельзя поставить диагноз без МРТ. Потапова Ольга Мной, в период ноября-декабря 2020 года были получены сеансы массажа у Даниила Ветрова.
Работой данного мастера я остался очень доволен: все мышечные триггеры спины и шеи были успешно им сняты.
При этом уже 22 октября обещают снег. В Сибири в некоторых районах идут дожди, после которых прогнозируют снегопад. Такие погодные изменения вкупе с магнитной буре плохо сказывают на состоянии людей.
Также влияет недостаток солнечных лучей.
Какие обследования необходимо пройти При диагностике головной боли в первую очередь исключают жизнеугрожающие патологии опухоли, сосудистые нарушения и хронические заболевания, которые могли её спровоцировать. Первичное обследование проводит терапевт. При необходимости он направляет на обследование к неврологу, офтальмологу, лор-врачу и другим специалистам. Что делает врач во время осмотра: задаёт вопросы, чтобы понять характер головной боли постоянная или периодическая, резкая или ноющая, неприятная или инвалидизирующая, локальная или распространяющаяся на все области головы ; выясняет, при каких обстоятельствах возникает или усиливается боль и какие ей сопутствуют симптомы; узнаёт о заболеваниях сердечно-сосудистой, эндокринной и других систем, спрашивает о наследственных патологиях; измеряет артериальное давление и температуру тела, выполняет комплекс тестов, чтобы исключить менингит; проводит осмотр и пальпацию артерий, височно-нижнечелюстного сустава, лба, чтобы выяснить, усиливается ли боль от прикосновений; осматривает лицо на предмет отёков, слезоточивости и покраснений глаз. В ходе осмотра становится понятно, какие дополнительные исследования необходимо провести в экстренном или плановом порядке. Чтобы подтвердить диагноз, врач может назначить инструментальные исследования: МРТ магнитно-резонансную томографию , МРА магнитно-резонансную ангиографию — визуализацию кровеносных сосудов головного мозга при помощи магнитно-резонансного томографа , КТ компьютерную томографию.
У пациентов с признаками опасных патологий эти исследования необходимо провести как можно скорее. Если врач предполагает одну из форм воспаления мозга менингит, энцефалит , проводят люмбальную пункцию — поясничный прокол со взятием образца спинномозговой жидкости. Чтобы определить наличие воспаления, проводят лабораторную диагностику, в том числе клинический анализ крови, исследование скорости оседания эритроцитов СОЭ , уровня C-реактивного белка и других показателей.
Хроническая головная боль напряжения — это очень часто какая-то психиатрия — либо депрессия, либо что-то более сложное. Там обязательно нужен психиатр и обязательны антидепрессанты, она гораздо тяжелее лечится, чем мигрень. Бывают люди, которые негативно на это реагируют? Категорически негативных реакций нет. Я же не говорю: «Вам к психиатру». Это все-таки долгий прием, ситуация обсуждается. Есть скрининговые тесты, критерии депрессии, то, о чем нужно расспрашивать, выявлять. Потом нужно смотреть на пациента — могут быть параллельно еще какие-то состояния, болезни. Приходит, допустим, женщина лет 60, у нее мигрень, гипертония, сахарный диабет, есть ожирение, она недавно овдовела, плохо спит — там масса факторов, на которые надо воздействовать, кроме мигрени самой по себе. Она не симптом каких-то заболеваний, но ее течение может ухудшаться при ухудшении общего здоровья, как физического, так и психического. Как лечить мигрень — антидепрессанты, ботокс и другие методики — Какие существуют стратегии лечения мигрени? Просто глушить обезболивающими неправильно? Головная боль напряжения относительно легкая. Ты вышел, прогулялся, сменил обстановку, отдохнул, расслабился, она прошла. Лег спать — прошла. Ее описывают как немножко сжимающую, как тугая шапка или каска, обруч. Но принцип такой: ушло напряжение, и ушла головная боль. С такой эпизодической болью к врачу не ходят, если она не частая. Если она частая и хроническая от 15 дней в месяц и более , то надо записываться к неврологу, а потом иногда и к психиатру. Фото: Gustavo Fring При мигрени есть лечение, направленное на купирование приступов. Их нужно купировать правильно. Во-первых, рано; во-вторых, препаратом в правильной дозе. Триптаны — хорошо исследованные препараты, у них есть определенные дозировки, их нужно придерживаться, не надо пить полтаблетки. Препараты нужно принимать своевременно, в полной дозе, запивать водой в достаточном количестве, а не так: проглотил и пошел, она где-то ползет по пищеводу 40 минут, еще развилась мигренозная атака, а пока препарат растворится и всосется, уже тошнит. Не терпеть головную боль, если это возможно? Если она редкая, то можно купировать ее препаратами и не бояться выпить «эту ужасную таблетку». Когда головная боль бывает очень часто а раз в неделю — уже довольно часто то становится понятно, что как-то ситуация нехорошо развивается. Иногда человек говорит: «Нет, я часто таблетки не пью», — а потом оказывается, что в каждой сумке, конечно, лежит цитрамон или что-то еще это не реклама цитрамона, просто его часто принимают. Если больше 8—10 дней приема триптанов или комбинированных анальгетиков в месяц или больше 15 других препаратов — аспирин, нурофен, — то высок риск развития вторичной головной боли из-за избыточного употребления препаратов. Мало того, что была мигрень, еще сверху добавляется лекарственная индуцированная головная боль, ее лечить очень тяжело. Лекарственно-индуцированная головная боль — это когда кроме эпизодов привычной боли, практически ежедневно человек ходит с «тупой» головой, ему неприятно, он все время пьет обезболивающие, уже боится их не выпить. Но от того, что он много их пьет, ему становится хуже, потому что присоединяется вторая болезнь, которую тоже сложно лечить. Иногда ее лечат в стационаре, капают гормоны, чтобы снять эту привычку к анальгетикам, хотя это не наркотические, а самые обычные препараты. Подробнее Лекарственно индуцированная боль требует лечения, контроля, регулярного посещения врача, пока ты из этого состояния не выйдешь. Некоторые из него и не выходят, просто не находят в себе сил с этим справиться. Если мы говорим про методы профилактики, профилактическое лечение должно повлиять на приступы, как минимум сделать их в два раза реже, сделать более восприимчивыми к обезболивающим таблеткам, чтобы они быстро и эффективно купировали приступы и сделать их в целом полегче, чтобы дни с головной болью были менее тяжелые. И не пить очень страшно, и непонятно, как убирать. Это некоторые кардиологические препараты — бета-блокаторы; препарат от артериального давления, который действует на мигрень; это противоболевые антидепрессанты, которые показали эффективность в отношении мигрени; это один противоэпилептический препарат. Конечно, есть определенные ограничения к применению этих препаратов. Обычно нужен индивидуальный подбор терапии, не всем подходят бета-блокаторы, мало кому вообще подходит этот противоэпилептический препарат из-за того, что когнитивные функции при нем снижаются, соображать тяжело — работающий активный человек, скорее всего, откажется от такой терапии. Сейчас есть антитела к рецепторам воспалительного белка CGRP, делаются инъекции один раз в месяц, они блокируют рецепторы к этому белку, он не может воздействовать на свою «точку приложения» , соответственно, нет боли. То есть, если у человека 8 дней в месяц болит голова, протокол ботулинотерапии не сработает. Если у него от 15 дней боли и более есть критерии отбора на эту терапию , тогда сработает. Процедура повторяется каждые три месяца. Инъекции делаются по кругу в области головы и в трапециевидные мышцы. Ботокс уменьшает ту самую сенситизацию, периферическую гиперчувствительность нервов. Также он блокирует восприимчивость в чувствительных волокнах к тем же самым воспалительным белкам, эти рецепторы, CGRP. Но все равно, сказать, что есть какое-то универсальное средство от мигрени, едва ли возможно. Да, есть антитела к CGRP. Это, конечно, революция в лечении мигрени. Из-за высокой цены эта терапия не всем доступна, но она очень эффективна. Человек приходит в клинику, ему делают укол. В каком-то обозримом будущем они будут, скорее всего, доступны в аптеках, чтобы можно было первую инъекцию сделать в клинике и оценить переносимость, и дальше уже делать самому себе, потому что технически это очень просто. При мигренозной атаке мы чувствует сильную боль в том числе потому, что «воспалилось» ядро тройничного нерва, выделяется болевой белок, он называется кальцитонин-ген связанный пептид КГСП или CGRP. К его рецепторам сделали антитела, то есть к тем местам в клетках, куда он присоединяется — к его точкам приложения, простым языком. Когда они заблокированы, он, соответственно, не может на них воздействовать. И боли нет. В нашей стране эта терапия значительно дешевле, чем в США и в Европе. Российские производители в 2020 году вышли на наш рынок, и сейчас эта терапия довольно доступна по сравнению с другими странами. Там она еще дороже, но, правда, входит в страховку, там другая система. Зачем вести дневник головной боли — Если я постоянно принимаю таблетки от головной боли, и уйти с них страшно, то надо идти к неврологу и подбирать какие-то заместительные препараты? Для первого раза эта информация очень важна, и уже ее достаточно. Нам надо знать три вещи: сколько дней с болью, сколько без боли и сколько было с таблетками. Можно использовать «Мигребот» в Телеграме, можно завести себе красивую табличку или скачать ее где-то, и там писать. Он спрашивает: «Пили ли вы таблетки? Я стала давать пациентам на приеме свой электронной адрес, и перед следующим приемом пациент присылает на мою почту отчет из «Мигребота», то есть мне приходит уже готовая таблица. К примеру, мы видим, что в июне было 20 дней с болью, в сентябре — 25, в октябре пациент начал профилактическую терапию, все то же самое, ничего не помогло, потом мы поменяли терапию, и приступы стали реже. Там всю динамику можно отследить. Если не вести дневник головной боли, невозможно понять, сколько пил таблеток. Потому что если таблетка помогла, все — ты забыл, что ее принял. И потом на приеме сидишь: «Ну, не знаю, четыре или пять я приняла, может, шесть или восемь». И он выдает вам варианты самых частых триггеров. Удобно, что не надо писать, заполнять, можно просто пальцем потыкать, что было: тревога, стресс, недосып, пересып, алкоголь… Либо можно добавить что-то свое, дописать. Подробнее У нас в клинике я работаю в «Семейной» на Киевской есть готовые материалы для пациентов в бумажном виде — некоторым нравится вести таблички, ставить крестики, писать себе: «Вино, один бокал, легла спать в 23:00, боль на 9 баллов». Недавно у моей знакомой был сильный гипертонический приступ, потом врачи, не найдя никакой причины, спросили: «Может быть, это у вас от нервов? А буквально за пару дней до этого у ее мужа была сложная операция. Я говорю: «Как ты не нервничала? Ведь муж был в больнице на операции! Человек иногда сам не понимает, что у него был стресс. Дневник позволяет узнать свой организм и его реакции на какие-то вещи.
Головная боль
| Головная боль выходного дня — Sibmeda | Обычно люди жалуются на головную боль, головокружение, слабость, усталость и проблемы с давлением. |
| Мигрень: симптомы, причины возникновения, лечение в статье невролога Грищук Д. В. | Узнайте причины появления боли в голове у многих людей сегодня и как с ними справиться. |
«Головная боль выходного дня»: как объясняют феномен неврологи
Существуют десятки причин, почему может болеть голова: от умственного перенапряжения и спазма мышц шеи до опасных сосудистых и опухолевых заболеваний. Еще одной причиной боли в голове может быть плохие привычки и неправильный образ жизни. Для профилактики «головной боли выходного дня» важно оставаться в режиме «стратегий гигиены сна» и в выходные дни. Почему голова болит из-за погоды. Врач-невролог рассказала, почему у некоторых голова болит по выходным и что можно сделать.
До 70 процентов людей метеозависимы: врачи объяснили, почему на самом деле болит голова
Весной и осенью многие люди отмечают появление и учащение головных болей. С чем это связано? В первую очередь с частыми колебаниями погоды и изменением барометрического атмосферного давления. При этом происходит снижение уровня кислорода в крови, что вызывает сужение или расширение сосудов мозга, а это способствует возникновению головной боли.
Изменение продолжительности светового дня и колебания температуры воздуха может изменять естественные биоритмы, при этом происходит снижение выработки серотонина «гормона радости» — особого вещества, от которого зависит хорошее настроение и способность противостоять боли. В результате этого возникает повышение восприимчивости к боли, а также снижение устойчивости к стрессам, может появляться депрессия и нередко обостряются заболевания. Люди, страдающие повышенным артериальным давлением, часто отмечают его колебания, нередко лечение становится не таким эффективным.
Люди, которые когда-либо перенесли сотрясения и ушибы мозга, операции на головном мозге, становятся особенно восприимчивыми к изменениям погоды. Головные боли при этом учащаются и могут стать ежедневными. Частые простудные заболевания, перенесенные гаймориты также неблагоприятно влияют на сосуды мозга, способствуя ухудшению венозного оттока и появлению ощущения тяжести в голове.
Часто обостряется остеохондроз позвоночника на фоне частых колебаний погоды.
Плотные облака будто давят на психику, и она может давать сбои. Больше всего не повезло метеозависимым людям. О том, как пережить такие погодные условия, «Секрету» объяснила врач-невролог и эксперт центра здоровья Verba Mayr Елена Сопова.
Он объяснил, что ухудшение погоды ожидается с 6 по 8 сентября. В эти дни температура воздуха не превысит 16 градусов, а давление будет на 12—15 мм рт. На выходных, 9 и 10 сентября, эксперт тоже призвал не надеяться на тёплые деньки. Метеочувствительным людям такая погода может даваться непросто — обычно наблюдается рост случаев психоэмоционального расстройства, рассказала Сопова.
Как справиться с барической депрессией По словам невролога, метеочувствительность — это реакция организма на воздействие метеорологических факторов.
Но этим влияние погоды не ограничивается. Существуют современные научные исследования, находящие корреляцию между метеорологическими факторами и количеством инсультов. Группа китайских ученых из Харбинского университета проанализировала данные 735 пациентов за 2 года и сопоставила их с подробными отчетами метеобюро. Исследователи обнаружили, что первичные геморрагические инсульты кровоизлияния в мозг с резким повышением давления чаще случались поздней весной и ранней осенью в дни, когда происходило резкое потепление или похолодание, а субарахноидальные кровоизлияния в полость между паутинной и мягкой мозговыми оболочками — в дни с относительно низкой температурой.
Значит ли это, что метеозависимость — это реальное заболевание, которое может привести к таким жизнеугрожающим последствиям, как инсульт? Это не совсем так. Современная медицинская классификация болезней не содержит метеозависимости как отдельного заболевания. Погода — это внешний фактор, который действует на организм и провоцирует те проявления, которые являются результатом каких-то болезней и расстройств самого организма. Здоровый человек высоко адаптивен, то есть внешние условия, разумеется, влияют на него, могут вызывать некоторый дискомфорт, например, любому из нас трудно перенести жару выше температуры человеческого тела, но в основном не приводят к сильному недомоганию.
Метеозависимость — это, как правило, проявление заболеваний сердечнососудистой или нервной системы, астмы, артрита, делающих человека высокочувствительным к внешним триггерам, в числе которых — погодный фактор. Перепады атмосферного давления вызывают естественное изменение давления в сосудах и тканях. При падении давления развивается гипоксия, то есть снижение уровня кислорода в тканях, что приводит головокружению, тошноте, сердечным и головным болям. С повышением атмосферного давления повышается и давление артериальное, усиливается кровоток, что тоже может привести к недомоганию, порой весьма серьезному. У здорового человека расширенные или спазмированные сосуды быстро возвращаются в нормальное состояние благодаря своей эластичности, а вот при утрате ими эластичности организму сложно быстро перестраиваться в соответствии с динамикой окружающей среды.
Выделяют три степени метеозависимости. При определенных погодных изменениях человек чувствует лишь легкое недомогание, не причиняющее особого дискомфорта. На определенные метеофакторы организм реагирует заметными отклонениями от нормы, например, повышением или понижением артериального давления и возникновением сильной головной боли.
Миф или реальность? По словам Игоря Алентова, врача общей практики «СберЗдоровье», артериальное давление и общее самочувствие действительно могут меняться из-за дождливой или снежной погоды.
Но серьезных рисков для здоровья это не несет. Проводилось исследование о том, чаще ли пациенты обращаются в стационар с плохим самочувствием на фоне изменения погоды. Люди там здоровее и живут дольше, — считает доктор. Чаще всего страдают те, у кого есть либо хронические заболевания, либо какая-то генетическая предрасположенность к чему бы то ни было, например к заболеваниям органов дыхания, неврологическим заболеваниям и болезням сердечно-сосудистой системы. Как такового заболевания «метеозависимость» не существует, отметила Ольга Мамаева, речь идет об обострениях тех болезней, что у человека уже есть.
А смена погоды лишь усугубляет ситуацию из-за изменения физиологии. При смене погоды происходит спазм сосудов и органы хуже питаются кислородом. RU Как погода влияет на голову и суставы В первую очередь изменения ощущают люди с хроническими заболеваниями, это связано с переменой атмосферного давления, отметила Ольга Мамаева. Пример: летом стало сухо, капилляры перестали захватывать нужно количество кислорода, изменилась доставка кислорода к органам и тканям.